Синдром на раздразненото черво - симптоми и лечение

Синдромът на раздразнените черва е състояние, което се определя като функционално разстройство на червата, което има биопсихосоциален характер. В основата на проявата на това заболяване е взаимодействието на два различни механизма.

Това е психосоциална и сензомоторна дисфункция, характеризираща се с проблеми с двигателната активност и висцералната чувствителност на червата. За осигуряване на качествено лечение на това състояние са необходими специален подход към диагностиката, диференциалната диагноза, както и осигуряването на правилния курс на лечение на заболяването.

Така, синдромът на раздразнените черва не е болест, а синдром - комплекс от симптоми, характерни за функционалното разстройство на този участък на стомашно-чревния тракт. Те безпокоят човека повече от месец. Пациентите се оплакват от болки в корема, затруднения с дефекацията, запек, диария, слуз в изпражненията, газове.

причини

Защо се появява синдром на раздразнените черва и какво е това? Нарушения на стомашно-чревната система при ИБС не е самостоятелно заболяване. Ако червата са раздразнени, причините за това са различни функционални нарушения на храносмилателната система.

В случай на рецидив или подновяване на такова патологично състояние като раздразнено черва, което вече е било лекувано, може да има напълно различни причинно-следствени връзки на храносмилателния орган.

За развитието на този синдром често предразполагат:

  • чест стрес;
  • физическо или сексуално насилие;
  • чревни инфекции;
  • генетична предразположеност.

Максималната честота на синдрома на раздразнените черва спада към младата част от населението на 24-40 години, въпреки че има чести случаи на прояви на патология в юношеството или дори в детска възраст. Има още две жени с IBS от мъжете.

Симптоми на раздразнителен червата

Синдромът на раздразнените черва може да има три вида симптоми: с преобладаване на оплаквания от коремна болка и повишено образуване на газ, с преобладаване на запек, с преобладаване на хлабав стол. В същото време при повечето пациенти симптомите на IBS могат да се появят в различни комбинации и да се променят с времето.

Следователно, тази градация е по-скоро условна. Характеристиките на патологията включват: дългосрочно, непрогресиращо с времето, протичане на заболяването, разнообразни прояви, променливост на симптомите, връзката между влошаване на здравословното състояние и стресовите ситуации, както и грешки в диетата.

Основните симптоми на синдром на раздразненото черво при възрастни:

  1. Коремни спазми и болки, които изчезват след изпражненията. Характерът на болката е скитащ, пациентът не може точно да определи мястото на неговата локализация.
  2. Запек (изпражнения по-малко от три пъти седмично) или диария (изпражнения повече от три пъти дневно), в някои случаи тези условия могат да се редуват.
  3. Прекалено образуване на газ (газове).
  4. Подпухналост и раздуване на корема.
  5. Внезапно и интензивно желание за дефекация.
  6. Чувство на непълни движения на червата след изпражненията.
  7. Появата на слуз в изпражненията.

Всички тези знаци могат да се комбинират помежду си. Например, синдромът на раздразнените черва, придружен от диария, често се заменя от запек и обратно. Симптомите обикновено тревожат човек повече от три месеца в годината.

Поради факта, че заболяването възниква на фона на емоционален шок, главоболие, слабост, сърдечна болка, болки в гърба, загуба на сън, болезнено уриниране и т.н., често се свързват с горните симптоми.Някои патологии, като улцерозен колит или болест на Крон, могат да бъдат прикрити. при синдром на дразнимото черво, така че без диференциална диагноза не е достатъчно.

Има четири възможни варианта за синдром на раздразненото черво:

  • синдром на раздразнените черва с констипация (твърди или фрагментирани изпражнения при> 25%, рохкави или воднисти изпражнения при 25%, твърди или фрагментирани изпражнения при> 25%);
  • смесена форма на синдром на раздразнените черва (твърди или фрагментирани изпражнения при> 25%, рохкави или воднисти изпражнения при> 25% от всички движения на червата);
  • Неопределена форма на синдром на раздразнените черва (недостатъчни промени в консистенцията на изпражнения за установяване на диагноза на синдром на раздразнените черва с констипация, диария или смесена форма на заболяването).

Много често се появяват признаци на чревно дразнене след хранене, по време на стрес, при жени по време на менструация (или точно преди началото на менструалното кървене).

диагностика

Експерти от Римската фондация предложиха диагностични критерии за IBS: повтаряща се болка или дискомфорт в корема (появили се не по-рано от 6 месеца) най-малко 3 дни на месец през последните 3 месеца, свързани с 2 или повече от следните симптоми:

  1. Болка и дискомфорт намаляват след изпражненията;
  2. Появата на болка и дискомфорт съвпадна с промяна в честотата на изпражненията;
  3. Появата на болка и дискомфорт съвпадна с промяната във формата (външния вид) на стола.
  4. Дискомфортът се отнася до всякакъв друг дискомфорт освен болка.

Как за лечение на синдром на раздразнените черва

Това заболяване се състои от цял ​​набор от симптоми, затова при лечението на синдром на раздразнените черва е необходима комплексна терапия, която включва:

  • диетична терапия;
  • промени в стила на живот;
  • фармакотерапия;
  • психотерапия;
  • физиотерапия;
  • масаж (корем или общ, самомасаж);
  • физиотерапия.

Първо, трябва да настроите начина на живот, защото Основната причина за заболяването е стреса. Необходимо е да се избягват стресови ситуации, да се отделя повече време за почивка, сън, активни разходки на чист въздух. Диета за синдром на раздразнените черва също е важен фактор. Храненето зависи от формата на заболяването.

Ако сте по-загрижени за диария, трябва да изключите от диетата сурови зеленчуци и плодове, кафе, алкохол, черен хляб, чесън, боб. Когато метеоризъм (раздуване на корема) ограничи приема на газирани напитки, бобови растения, зеле. Ако сте по-загрижени за запек, трябва да увеличите количеството консумирани зеленчуци и плодове, също така се препоръчва да се пие най-малко 1,5 литра течност на ден. Храната трябва да бъде изключена, след което обикновено възниква дискомфорт.

Препарати за лечение на IBS

Изборът на медикаментозна помощ зависи от симптомите на синдрома на раздразнените черва при конкретен пациент. Медицински комплекс може да включва назначаването на такива лекарства:

  1. Антиспазмолитици, елиминиращи болката, ако са причинени от хипертония на червата (drotaverin, pinaveria bromide, mebeverin и др.).
    М-холинолитици, намаляващи спазми и притежаващи анти-инхибиторен ефект (Бускопан, Белоид, Платифилин, Рябал, Метацин и др.).
  2. Антидепресанти (имипрамин, флуксетин, циталопрам). Проектиран за премахване на депресия, невропатична болка и раздразнителен червата.
  3. Прокинетика - регулатори на чревната подвижност (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
  4. Адстрингентни лекарства (Смекта, Таналбин). Присвояване с обостряне на диария. Със същата цел вземат Маалокс, Алмагел.
  5. Лаксативи - антрагликозиди (препарати от сена, кофранил, рамил, регулакс, тисасен и др. Могат да предизвикат пристрастяване).
  6. Пробиотици - ("Хилак-Форте", "Лактовит", "Бифиформ"). С помощта на полезните бактерии червата се регулират.

Как за лечение на синдром на раздразнените черва, разработен въз основа на нарушения на нервната система? В този случай експертите препоръчват повишаване на устойчивостта на стреса чрез метод на релаксация, йога и изпълнение на специални дихателни упражнения.

Дневна рутина

Липсата на сън и физическата активност значително влошават хода на заболяването. В същото време, образуваният навик за изпразване на червата сутрин след закуска предотвратява обичайния запек. Насърчава редовното изпразване на чаша студена вода веднага след събуждане в комбинация със сутрешно упражнение, особено упражненията "ножици" и "велосипед".

психотерапия

Тъй като честото прехвърляне на стрес е една от причините за развитието на IBS, пациентите се съветват да избягват ситуации, които предизвикват силно емоционално сътресение, да се опитват да не влизат в конфликти и да научат техники, които спомагат за подобряване на собствената им толерантност към стреса.

Затова пациентите се насърчават да учат и да практикуват:

  • дихателни упражнения;
  • изкуството на медитацията;
  • йога;
  • Тай чи и така нататък.

Хипнотерапията успешно намалява ефекта на подсъзнанието върху появата на определени клинични симптоми на заболяването. Психологическото обучение, използващо техники за релаксация, ви позволява да успокоите и укрепите нервната система. Уроците по йога, специалните дихателни упражнения и медитацията ще научат бързо и правилно отпускане. А физическото възпитание и медицинската гимнастика ще помогнат за укрепване на тялото и подобряване на нервната система.

предотвратяване

Като превантивна мярка за синдрома на раздразнените черва, заслужава да се отбележи нормализирането на храненето и начина на живот (балансирана диета, редовно хранене, избягване на физическа неактивност, злоупотреба с алкохол, кафе, газирани напитки, остри и мазни храни), поддържане на положителна емоционална среда, вземане на лекарства стриктно индикации.

перспектива

Състоянието на пациенти със синдром на раздразнените черва, ефективността на лечението и прогнозата до голяма степен зависят от тежестта на свързаните с тях нарушения на нервната система. При постигането на възстановяване, често е от решаващо значение да се преодолеят конфликтите, които причиняват образуването на невроза в пациента.

Работната способност на пациентите със синдром на раздразненото черво и прогнозата за това заболяване до голяма степен зависят от тежестта на съпътстващите психо-емоционални разстройства.

http://simptomy-lechenie.net/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Синдром на раздразнените черва: симптоми и лечение, диета с IBS

Синдром на раздразнените черва е дисфункция на червата, проявяваща се с коремна болка и / или нарушения на дефекацията. Обикновено се развива в резултат на психологически и други ефекти върху свръхреагиращата черва.

Това е най-честата болест на вътрешните органи. Той може да се появи във всяка възраст, включително при деца. При жените заболяването се среща 2-3 пъти по-често. Въпреки екстремното разпространение на синдрома на раздразнените черва, около 75% от възрастното население не се счита за болно и не търси медицинска помощ.

При появата и развитието на заболяването има психо-емоционални разстройства.

Какво е това с прости думи?

Синдром на раздразнените черва е функционално разстройство на дебелото черво, което е симптом, характеризиращ се с продължително (до шест месеца) и редовно (повече от три дни в месеца) поява на коремна болка и абнормно изпражнение (запек или диария). Синдромът на раздразнените черва е функционално заболяване, свързано с нарушение на чревната подвижност и храносмилането. Това се потвърждава от неравномерността на оплакванията, вълнообразен курс без прогресиране на симптомите. Рецидив на заболяването често се провокира от стресови ситуации. Загубата на тегло не е отбелязана.

Сред населението на развитите страни синдромът на раздразнените черва се среща при 5-11% от гражданите, жените страдат от тях два пъти по-често от мъжете. Най-характерни за възрастовата група 20-45 години. Ако симптомите на IBS се открият след 60 години, е необходимо да се извърши задълбочен преглед за органични патологии (дивертикулоза, полипоз, рак на дебелото черво). Синдром на раздразнените черва в тази възрастова група се среща повече от половин пъти по-малко.

Причини за възникване на IBS

Защо се появява синдром на раздразнените черва, все още не се знае точно, но много експерти смятат, че този проблем е до голяма степен психологически. Невъзможно е да се излекува тази болест до края, но експертите смятат, че е необходимо да се справим с него заедно с гастроентеролог и психолог.

Сред причините за неприятностите са:

  1. Преяждането.
  2. Заболявания на храносмилателния тракт.
  3. Проблеми с хормоните.
  4. Нарушения на централната нервна система и автономната нервна система.
  5. Дисбактериоза и проблеми с абсорбцията на веществата.
  6. Психични разстройства и стрес.
  7. Липса на баластни вещества (например влакна).
  8. Недохранване: злоупотреба с кофеин, мастни храни, алкохол и газирани напитки. Всичко това повишава моторната активност на червата. Някои лекарства влияят и върху двигателните умения.

Най-често синдромът на раздразнените черва се появява поради ефектите на фактори, които променят чревната подвижност и чувствителността към механична и неврохуморална стимулация.

Тъй като синдромът на раздразнените черва се проявява по различни начини, т.е. се опитва да го раздели на няколко вида.

  • Най-често срещаният тип е повишената активност на чревната стена, т.е. хиперсегментна хиперкинеза. В този случай чревната стена страда от слабо амплитудни сегментарни контракции. Той се среща при 52% от тези, които страдат от този синдром.
  • С рязък спад в двигателната активност, тонусът на чревната стена пада. Това е дистонична хипокинеза и се среща при 36% от хората с този синдром.
  • Ако двигателната активност се повиши и има анти-перисталтични комплекси, става дума за антиперисталтична хиперкинеза, която се среща при 12% от болните.

Също така, симптомите на синдрома на раздразнените черва могат да разделят болестта на няколко варианта:

  • Преобладаването на газове и коремна болка.
  • Разпространението на диария.
  • Преобладаването на запек.

Освен това болестта се проявява в лека форма, умерена и тежка.

С IBS може да бъде:

  • болки в хълбоците на корема и хипохондрия, особено сутрин, потиснати след изпразване на червата,
  • запек (изпражнения по-малко от 3 пъти седмично),
  • диария (често стол 3 пъти на ден), както и внезапно неконтролируемо желание за освобождаване на червата,
  • усещане за непълно изпразване, необходимост от напрежение,
  • метеоризъм, чувство на раздразнение в стомаха,
  • слуз в изпражненията.

С IBS не се случва:

  • кръв в изпражненията;
  • загуба на тегло;
  • болка в стомаха през нощта;
  • повишаване на температурата;
  • разширен черен дроб и далак;
  • анемия, повишен брой левкоцити и ESR;
  • тревожни симптоми - началото на болестта след 50 години и рак на ректума при роднините на пациента.

Както при всяко функционално разстройство, диагнозата IBS може да бъде получена, ако се изключат други проблеми.

Симптоми на синдром на раздразнените черва

Пациентите с ИБС имат следните симптоми:

1) Болка с различна интензивност и продължителност:

  • почти никога не си правят труда да спят през нощта;
  • естеството на болката варира от колики до извиваща се болка;
  • местоположението им също може да бъде различно, но по-често се намират в долната част на корема или мигрират от една част на корема към друга;
  • болките се предизвикват от психо-емоционален стрес, физически - пренапрежение, може да бъде свързано с менструация;
  • след изпражненията болките се елиминират или, напротив, усилват;

2) Диария:

  • понякога течният стол се предшества от фекалии с обикновена или дори плътна консистенция;
  • изпразването се извършва предимно сутрин;
  • може да възникне в резултат на спешни призиви;
  • фекалии повече от гъста или течна консистенция;
  • нормален дневен обем до 200 g;
  • може би усещането, че е настъпило изпразването, не е пълно;
  • през нощта няма стол;

3) Запек:

  • малко количество фекални маси (по-малко от 100 g) е възможно при деформиране;
  • хронично забавяне на изпражненията за повече от 2 дни;
  • редовни, но трудни изпражнения;
  • понякога след изпразване има усещане за недостатъчно почистване на червата;
  • допустима слуз в изпражненията;

4) Абдоминално раздуване (понякога локално), придружено от бучене и изчезване след изпразване на червата;

5) Прояви на други органи и системи, свързани с тяхната нарушена висцерална чувствителност (главоболие, студени крака и ръце, нарушена потенция, усещане за бучка в гърлото, уринарни нарушения, гадене, болка в гърдите, недоволство от дишане и др.).

6) Психо-емоционални разстройства (нестабилно настроение, депресия, истерия, прекомерни страхове и натрапчиви мисли за собственото им здраве, агресивност, неадекватна реакция при ситуации и др.);

Някои пациенти описват чувствата си много емоционално, дълго време и по колоритен начин, като ги подкрепят със снимки на движения на червата, дневници и познания от медицински или популярни книги или интернет. Но те, като правило, нямат загуба на маса, смущаващи примеси в изпражненията (гной, кръв), повишаване на температурата. Симптомите на IBS са редки при всеки, когато дебютират внезапно и след 50-годишна възраст.

класификация

Неприятните симптоми в патологията на синдрома на раздразнените черва се проявяват в комплекс или поотделно. Заболяването може да приеме една от следните форми:

  1. IBS с изразена диария или нарушена дефекация в посока на облекчение (редки разхлабени изпражнения);
  2. синдром на раздразнените черва с запек;
  3. IBS без промяна в изпражненията, но с изразени болезнени усещания, спазми, подуване на корема или газ в червата;
  4. IBS с променливо изпражнение (когато, в зависимост от определени условия, диарията се заменя с констипация и обратно).

Първият вариант на синдрома на раздразнените черва е най-честият, той се характеризира с проявление на изразено желание за дефекация почти веднага след хранене. Необходимостта от движение на червата в този случай значително се увеличава. Възможно е и формирането на желания по време на емоционален стрес, стрес, чувства или възбуда. С такива IBS, те се предшестват от остро неприятно усещане в долната част на корема и страничните части на червата, което напълно изчезва след облекчение.

Вторият вариант на ИБС се проявява под формата на запек до 2-3 дни, в който има парене в корема, чревни спазми или болка в болката. При ИБС апетитът намалява, появява се киселини, неприятен вкус на езика, възможно е слабо гадене (по-често без желание за повръщане). Столът става плътен, може да има смес от слуз.

В третия вариант, синдромът на раздразнените черва се появява без изразено нарушение на изпражненията, той остава нормален или броят на принудите се увеличава леко, но формата и плътността на изпражненията не се променят. В същото време неприятните признаци на IBS безпокоят пациента. Тя може да бъде болка и спазми в областта на долната част на корема и страни, подуване на коремната област, отделяне на газове.

Четвъртият вариант на развитието на IBS включва всички възможни признаци. Нарушения на стола се редуват в зависимост от различни фактори, с проявление на спастични, пронизващи, остри или болки в корема, газове, образуване на слуз. Също така, такива пациенти често се притесняват от тревожното чувство, че трябва да посещават тоалетната веднага след дефекация.

диагностика

Ако сте намерили симптоми, подобни на IBS, препоръчва се да се изследва. Най-добре е да се консултирате с гастроентеролог. Диагностицирането на IBS не е лесна задача. Обикновено диагнозата IBS се прави, ако всички опити за намиране на инфекциозни агенти или патология на червата в анализите или резултатите от изследванията се провалят.

Също така е важно да се вземе предвид честотата на симптомите и продължителността на периода, през който те се наблюдават. Водещите световни гастроентеролози предложиха следните критерии. Смята се, че IBS включва нарушения на изпражненията, които се появяват най-малко 3 дни на месец. Те също трябва да се наблюдават в продължение на 3 последователни месеца. Трябва също да се вземе предвид връзката между появата на симптомите и промяната в честотата и външния вид на изпражненията.

В диагнозата трябва да се отделят от IBS заболявания като:

Чревните нарушения, наподобяващи IBS, също могат да бъдат характерни за някои форми на диабет, тиреотоксикоза, карциноиден синдром. Нарушенията на червата в напреднала възраст изискват особено внимателен преглед, тъй като за по-възрастните хора IBS като цяло не е типично.

Също така, отделни случаи на стомашно-чревни нарушения, които могат да се появят при здрави хора след тежка храна, пиене на големи количества алкохол, газирани напитки, необичайни или екзотични храни, например, по време на пътуване, също не трябва да се бъркат с IBS.

Признаци като повишена температура, острата природа на симптомите или увеличаването им с течение на времето, нощната болка, кървенето, упоритост в продължение на няколко дни, липса на апетит, загуба на тегло, за IBS не са типични. Следователно тяхното присъствие показва някаква друга болест.

При диагностициране е необходимо да се направят следните тестове:

  1. Пълна кръвна картина;
  2. Биохимичен кръвен тест;
  3. Анализ на изпражненията (копрограма);
  4. Кръвен тест за реакция на глутен.

За изключване на патологиите на дебелото черво се използват методите на колоноскопия и иригоскопия, езофагогастродуоденоскопия, ултразвуково изследване на коремната кухина. В някои случаи може да се използва и биопсия на чревната стена. В случай на силен болен синдром, лекарят може да предложи да се подложи на електрогастроентерография, манометрия и тест за дилатация с балон.

С тенденция към диария се провеждат тестове за лактозна толерантност и анализ на чревната микрофлора. Ако липсва диария, може да се използва метод за изследване на радиоизотопния транзит. След завършване на началния курс на лечение, някои диагностични процедури могат да бъдат повторени, за да се установи степента на ефективност на терапията.

Възможни усложнения и опасност от ИБС

Много пациенти с синдром на раздразнените черва не придават голямо значение на заболяването си и се опитват да не обръщат внимание на това. Често те дори не отиват при лекар, за да потвърдят диагнозата и да преминат курс на лечение. Това се дължи на факта, че болестта е без сериозни симптоми. В повечето случаи проявите му са ограничени до периодични нарушения на изпражненията (диария или запек), натрупване на газ в червата и умерена коремна болка. Такива оскъдни симптоми могат да се появят само 1-2 пъти месечно и да продължат само няколко дни. В тази връзка много пациенти не възприемат синдрома на раздразнените черва като опасна болест.

Всъщност, от гледна точка на медицината, тази патология има благоприятна прогноза. Факт е, че всички нарушения в работата на червата се намаляват, като правило, до функционални нарушения. Например, асинхронно свиване на гладките мускули в стената на тялото, проблеми с инервацията. И в двата случая страдащият процес страда, появяват се съответните симптоми, но няма структурни нарушения (промени в клетъчния и тъканния състав). Ето защо се смята, че синдромът на раздразнените черва не увеличава вероятността за развитие на, например, рак на червата. Това е, че е напълно законно да се каже, че това заболяване не е толкова опасно, колкото много други.

Въпреки това, това заболяване не може да бъде описано напълно като опасно. Съвременната медицина се опитва да лекува патология от различни гледни точки. Последните конференции за синдрома на раздразнените черва все пак разкриха отрицателното въздействие на това заболяване.

Синдромът на раздразнените черва се счита за опасен поради следните причини:

  1. Заболяването често се съчетава с психологически и психически разстройства и може да бъде тяхната първа проява. Той допринася за развитието на депресия и други проблеми.
  2. Заболяването силно засяга икономиката. Според американски учени синдромът на раздразнените черва принуждава пациентите средно 2 до 3 дни на месец да не посещават работата. Като се има предвид, че населението в трудоспособна възраст страда от това заболяване (от 20 до 45 години), а разпространението му достига 10-15%, идеята е за загубата на милиони за икономиката като цяло.
  3. Под прикритието на синдром на раздразнените черва могат да се появят първите симптоми на други, по-опасни заболявания.

Последната точка е особено важна. Факт е, че нарушения, характерни за това заболяване, не са специфични. Те говорят за проблеми с работата на червата, но не посочват причината за това. Ако пациентът не отиде при лекар за поставяне на диагноза, а просто отписва временни храносмилателни нарушения за синдром на раздразненото черво, последствията могат да бъдат много сериозни.

Симптоми, подобни на проявите на синдром на раздразнените черва, се откриват в следните патологии:

  • онкологични заболявания на червата и органите на малкия таз (включително злокачествени);
  • възпалително заболяване на червата;
  • чревни инфекции (бактериални и, рядко, вирусни);
  • паразитни инфекции;
  • хронично отравяне;
  • адхезивна болест.

Ако тези патологии не се диагностицират на ранен етап и не започват необходимия курс на лечение, това може да представлява заплаха за здравето и живота на пациента. Ето защо, въпреки благоприятната прогноза за синдрома на раздразнените черва и сравнително леките прояви на болестта, все още е необходимо да го приемаме сериозно. Необходимо е да бъде прегледан от гастроентеролог, за да се изключат по-опасни диагнози.

Освен това трябва да се помни, че диагностичните критерии за синдрома на раздразнените черва са много неясни. Това увеличава вероятността от медицинска грешка. Ако има видимо влошаване на състоянието (увеличаване на обострянията) или поява на нови симптоми (кръв в изпражненията, фалшиви желания и т.н.), лекуващият лекар трябва да бъде уведомен и, ако е необходимо, да бъде преразгледан.

Как за лечение на синдром на раздразнените черва

Комбинираната терапия при лечението на синдрома на раздразнените черва включва използването на лекарствени средства в комбинация с корекция на психо-емоционални състояния и определена диета.

Медикаментозната терапия за IBS включва използването на следните лекарства:

  1. Обезболяващи. Облекчете мускулните спазми, намалявайки интензивността на болезнените прояви. Най-популярните лекарства: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Пробиотици (бифидум и лакто-бактерин, хилак-форте, бифиформ). Техните лекари ще препоръчат първо да получат. Тези лекарства са хранителни добавки, които включват полезни бактерии, които регулират работата на червата и са необходими за неговото функциониране и правилно храносмилане. Редовната употреба на пробиотици ще намали симптомите на заболяването и ще постигне пълното им изчезване.
  3. Лаксативи (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Присвойте с констипация и вземете с много течности. Препаратите съдържат фибри, които под действието на водата набъбват в стомаха, увеличават обема и масата на изпражненията и допринасят за лесно и безболезнено изпражнение.
  4. Средства за диария (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Тези лекарства се предписват за IBS, придружен от диария. Активните им вещества намаляват чревната подвижност и сгъстяват фекалните маси, осигурявайки нормални изпражнения. Такива лекарства не могат да се предписват по време на бременност и при съмнение за остра чревна инфекция.
  5. Адстрингентни лекарства (Смекта, Таналбин). Присвояване с обостряне на диария. Със същата цел вземат Маалокс, Алмагел.
  6. Антидепресанти (амитриптилин, имипрамин). Назначава се за премахване на диария, неприятна невропатична болка и депресивни състояния. Страничен ефект от приема на такива лекарства може да бъде сънливост, чувство за сухота в устата и запек. Ако депресивните състояния са придружени от запек, специалистите препоръчват приема на циталопрам или флуоксетин. Всеки антидепресант трябва да се приема строго определен, ограничен период от време, в предписани дози и под наблюдението на лекуващия лекар.
  7. При персистиращ запек е необходимо да се развие утринния рефлекс към дефекацията. Пшеничните трици могат да помогнат в това чрез увеличаване на съдържанието на диетични фибри в храната. За да се стимулира сутрешната дефекация, трябва да приемате лактулоза (Duphalac) един по един всеки ден - две десертни лъжици. Това ще помогне за изпразването на червата всяка сутрин.

Диетични и хранителни правила

Лекарите не предписват никаква специфична терапевтична храна при диагностициране на въпросното заболяване. Но трябва да преразгледате диетата си:

  • порциите храна трябва да бъдат малки;
  • храната трябва да се приема редовно;
  • в никакъв случай не може да преяжда.

Ако синдромът на раздразнените черва се проявява чрез диария, тогава менюто трябва да ограничи количеството консумирани зеленчуци (цвекло, моркови, корен от целина, лук) и е желателно да се изключат ябълките и сливите от диетата.

В случай на запек на фона на въпросната болест ще бъде необходимо значително да се ограничи консумацията на пържени, печени ястия, мазни меса, сандвичи и силен чай.

Ако основният проблем при синдрома на раздразнените черва е повишеното образуване на газ, то в менюто се изключват бобови растения, царевица, зеле, всички видове ядки, грозде, сода и сладкиши.

В някои случаи, за да се нормализира чревната микрофлора, лекарят може да препоръча да се подложи на курс на прием на пробиотици - Linex или Bifidumbacterin. Тези лекарства ще предотвратят развитието на чревна дисбиоза, която може да повиши интензивността на синдрома на раздразнените черва.

Народно лечение

Тъй като инфекцията липсва, лечението на разглежданата болест само с народни средства е напълно приемливо. Най-ефективните препоръки / съвети от традиционните лечители бяха следните:

  1. Листата на живовляк и горичка, боровинки, орехови листа - спират диария.
  2. Бульон от лайка и дъбова кора - те се приемат през устата за 3-5 дни, помагат да се отървете от диария.
  3. Инфузии от семената на копър / копър, кимион и капки анис - ще ви помогнат да се отървете от увеличеното образуване на газ, облекчаване на спастичната болка в червата.
  4. Ароматерапия с ментово масло - тя ще помогне да се отървете от дразнене, нормализира психо-емоционалния фон и дори да спомогне за намаляване на интензивността на чревните спазми.
  5. Бульйони от зърнастеста кора, листа от бял равнец - препоръчително е да се използват със синдром на раздразнените черва с преобладаване на запек.

Синдром на раздразнените черва е трудно да се нарече патологично заболяване - това е по-скоро специфично състояние на тялото. Няма значение какви лекарства ще ви предпише лекар - по-важно е да се научите как да контролирате емоциите си, да нормализирате ритъма на живота, да регулирате диетата. Но този подход при лечението на диария, запек, болки в червата и увеличаване на образуването на газ може да се приложи на практика само след преминаване на пълен преглед от специалисти.

психотерапия

Като се има предвид факта, че при възникване на заболяване, стресовите фактори играят основна роля, провеждането на психотерапевтични интервенции ще помогне за значително подобряване на благосъстоянието и намаляване на интензивността на ИБС. Пациентите с подобна диагноза трябва да се консултират с психотерапевт. Психологическите техники ще намалят нивото на тревожност, ще помогнат за избягване на пристъпи на паника, ще ви научат да устоявате на стресови ситуации и да реагирате адекватно на проблемите.

Хипнотерапията успешно намалява ефекта на подсъзнанието върху появата на определени клинични симптоми на заболяването. Психологическото обучение, използващо техники за релаксация, ви позволява да успокоите и укрепите нервната система. Уроците по йога, специалните дихателни упражнения и медитацията ще научат бързо и правилно отпускане. А физическото възпитание и медицинската гимнастика ще помогнат за укрепване на тялото и подобряване на нервната система.

Алтернативни лечения

Има и редица допълнителни лечения, които понякога могат да помогнат при лечението на ИБС.

Те включват:

  1. Акупунктура,
  2. рефлексология,
  3. Алое Вера,
  4. Напояване на червата (хидротерапия на дебелото черво).

Обаче, няма очевидни доказателства, че това лечение е ефективно в борбата с IBS. Също така трябва да сте наясно, че консумирането на Алое Вера може да доведе до дехидратация и да доведе до намаляване на нивото на глюкоза (захар) в кръвта.

Струва си да се прибегне до някой от методите за лечение на ИБС само след консултация със специалист, в никакъв случай не трябва да започвате самостоятелно лечение, без първо да се консултирате с Вашия лекар и да не бъдете прегледани.

Колко дълго продължава IBS?

Определението за синдром на раздразнените черва, предложено от експерти от Световната здравна организация (СЗО), предлага курс на заболяването от най-малко 6 месеца. С други думи, всички симптоми (абдоминална болка, газове и др.), Които са продължили по-малко от този период, просто няма да се отдадат на този синдром. Лекарите ще търсят други причини за появата си и ще изключат подобни патологии на червата. Това обаче не означава, че пациентът ще страда от чревни проблеми за целия период от шест месеца. Те могат да се появяват периодично, например няколко дни всеки месец. Важното е редовната поява на такива проблеми и сходството на проявите.

Въпреки това, при по-голямата част от пациентите, синдромът на раздразнените черва продължава много повече от шест месеца. Като цяло, това заболяване се характеризира с липсата на сериозни патологични промени в червата. Има периодични нередности в работата, поради това, че симптомите не са трайни. Заболяването придобива повтарящ се курс с дълги периоди на ремисия (липса на симптоми). Колкото по-трудно е, толкова по-често се случват обострянията и колкото по-дълго продължават. Ако се опитате да оцените периода от първото обостряне до последното, се оказва, че болестта често трае години и десетилетия. Самите обостряния обаче най-често се предизвикват от някои външни фактори.

При различни пациенти, появата на симптомите на заболяването може да се появи в следните случаи:

  • неправилно хранене (след преяждане, консумиране на определени храни);
  • стрес;
  • физическа активност;
  • обостряне на съпътстващи заболявания (главно неврологични или психични разстройства);
  • промени в хормоналните нива (например екзацербации по време на менструация или по време на бременност при жени).

Най-често лекарите успяват да установят връзка между някои от тези фактори и появата на съответните симптоми. Проблемът е, че не винаги е възможно напълно да се елиминира влиянието на тези фактори. Предписани са лекарства, които облекчават основните симптоми и прояви на заболяването, но това не означава, че пациентът е напълно излекуван. В крайна сметка, спирането на лечението ще доведе до рецидиви (многократно обостряне на заболяването).

Така можем да заключим, че синдромът на раздразнените черва може да продължи много години (понякога през целия живот на пациента). Най-често болестта се усеща в периода от 20 до 45 години. При по-възрастните хора, тя обикновено спада или преминава в други форми на чревни нарушения. Симптоматичното лечение, насочено към елиминиране на запек (запек), диария (диария), газове (натрупване на газ) може да бъде успешно, но не може да се счита за окончателно възстановяване. Пациентите, които радикално са променили начина си на живот и храненето, са премахнали стресовите ситуации или са се възстановили от нервни и психични разстройства, могат бързо да победят болестта (в рамките на 6 до 12 месеца). Във всеки случай говорим за определени причини, отстраняването на които трябва да бъде лечението.

Причините, поради които едно заболяване продължава десетилетия, обикновено са следните фактори:

  • Самолечението. Много пациенти се притесняват да се консултират с лекар със сходни симптоми. Освен това, ако заболяването се влошава само 1 - 2 пъти месечно и не дава сериозна причина за безпокойство. Без да се определя причината за синдрома на раздразненото черво и неговото елиминиране, разбира се, заболяването ще се забави.
  • Прекъсване на лечението. Предписаните лекарства трябва да се приемат навреме и толкова дълго, колкото е необходимо. При синдром на раздразненото черво може да отнеме месеци. Прекъсването на лечението дори за седмица или две (например под предлог за отпуск) ще премахне ефекта от предишния курс.
  • Невъзстановими причини. Понякога причината за синдрома на раздразнените черва са вродени аномалии на мускулната тъкан, нарушения на чревната инерция или други наследствени проблеми. В тези случаи, елиминиране на основната причина за заболяването е почти невъзможно. Лекарите няма да могат да предскажат общата продължителност на курса и лечението ще бъде сведено до облекчаване на симптомите. Такива аномалии обаче не са толкова чести. Първо трябва да се подложите на задълбочен преглед, за да елиминирате банални хранителни разстройства или стрес.

Превантивни мерки

Профилактиката на заболяването има за цел да предотврати проявата на нейните симптоми. Това е преди всичко правилният подход към храненето. В зависимост от преобладаващите симптоми (запек, диария), трябва да се следват описаните по-горе принципи на хранене.

Дневният режим на пиене е важен: пиенето на поне шест чаши вода на ден ще помогне за нормализиране на състоянието на червата. Въпреки това, водата не трябва да се пие по време на хранене. В допълнение, трябва да се поддържа спокоен начин на живот, ако е възможно предотвратяване на стресови ситуации, постоянно показва физическа активност. Дори елементарна разходка през чистия въздух, която трае поне тридесет минути, може да подобри състоянието в случай на проблеми с чревните функции. Но трябва да ходите всеки ден. Необходима е редовна и качествена почивка, способност за пълно отпускане и възстановяване на емоционалния баланс.

Когато приемате някакви лекарства е важно да се следи състоянието на червата. Ако има нарушение, трябва да говорите с Вашия лекар за възможността за замяна на лекарството.

http://medsimptom.org/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Синдром на раздразнените черва (IBS): симптоми и лечение

Това е едно от най-често срещаните болести на Земята. Според статистиката, около един на всеки четирима души страдат от синдром на раздразнените черва (IBS). Само един от трима от тях обаче се обръща за помощ. Заболяването е известно още като чревна невроза или синдром на раздразнените черва.

Описание и причини за заболяването

В сравнение с други заболявания на стомашно-чревния тракт, синдромът на раздразнените черва се отделя. В крайна сметка, изглежда, че нищо не може да го провокира. При пациенти с ИБС няма увреждане на чревната лигавица от патогени, както и патология на тъканите на чревния тракт с неорганичен произход. И все пак, болестта се проявява, а понякога многобройни изследвания не могат да установят какво всъщност се случва с човешкото тяло.

Сега в медицинската наука преобладава гледната точка, че в повечето случаи пряката причина за синдрома на раздразненото черво е стреса. Това се потвърждава от факта, че тревожност, депресия и други невротични разстройства се срещат при приблизително 60% от пациентите с IBS.

За да разберете защо това се случва, трябва да разберете механизма на червата. Основните функции на дебелото черво са абсорбирането на вода и минерали от остатъците от храната, образуването на изпражнения и промотирането им към ректума. Последните задачи се изпълняват поради намаляването на мускулните стени и секрецията на слуз.

Може да изглежда изненадващо за мнозина, но червата не винаги работят сами по себе си, в напълно автономен режим. Червата имат своя собствена нервна система, която се нарича ентерична. Той е част от автономната нервна система и не е пряко зависим от централната нервна система. Въпреки това, регулаторните области на мозъка са отговорни за производството на вещества, които контролират работата на автономната нервна система, включително и на чревната нервна система. Тази връзка се нарича чревно-мозъчна ос и е двустранна. И в стресови ситуации започват неуспехите във функционирането на този механизъм. Мозъкът дава грешни сигнали на червата и това от своя страна неправилно информира мозъка за процесите, които се случват в него. Налице е нарушение на чревната подвижност, и най-малкият дискомфорт в червата причинява пристъпи на болка. Това се дължи на друго важно обстоятелство, при което заболяването се развива - повишено ниво на чувствителност към болка.

Стресът и ниският праг на болка обаче често не са единствените фактори, причиняващи заболяването. В повечето случаи има цял набор от причини.

Обстоятелства, които допринасят за синдрома на раздразненото черво:

  • дисбактериоза
  • Неправилно и небалансирано хранене
  • Заседнал начин на живот, заседнала работа
  • Генетично предразположение. Установено е, че по-голямата част от страдащите от IBS имат близки роднини, които също имат подобна болест.
  • Нарушаване на хормоналния фон при жени (например по време на бременност или по време на менструация)

Важна роля за възникването на синдрома на раздразнените черва играе хранителният фактор. Има определени категории продукти, честото използване на които допринася за появата на IBS. Тези продукти включват:

  • алкохол
  • Газирани напитки
  • Закуски и продукти за бързо хранене
  • шоколад
  • Безалкохолни напитки
  • курабийки
  • Мазна храна

Също така, IBS може да се наблюдава след завършване на лечението на някои инфекциозни заболявания на червата. Този тип синдром на раздразнените черва се нарича пост-инфекциозен.

Сред факторите, причиняващи IBS, понякога се нарича прекомерен растеж на микрофлората. Въпреки това, полезните микроорганизми не могат сами по себе си да причинят проблеми с червата и научни доказателства за тяхната връзка с появата на IBS не съществува. Друго нещо е растежът на патогенни микроорганизми, но такива заболявания са инфекциозни и изискват много различни подходи и методи на лечение.

Синдромът на раздразнените черва е почти два пъти по-чест при жените, отколкото при мъжете. Може би това се дължи на по-голямата емоционалност на по-слабия пол, както и на факта, че жените често имат промени в нивото на хормоните. Възможно е също така по-вероятно е жените да потърсят медицинска помощ. IBS е заболяване на предимно средна възраст, тъй като най-високата честота на заболяването се среща на възраст 25-40 години. При по-възрастните хора (над 60 години) заболяването е много по-рядко срещано.

При деца и юноши синдромът на раздразнените черва също не е рядкост, но точна статистика за този резултат не съществува. Често IBS при деца не обръщат внимание, приемайки го за чревни инфекциозни заболявания. Много експерти смятат, че случаи на синдром на раздразнените черва, открити в зряла възраст, се формират в детска възраст.

Симптоми на синдром на раздразнените черва

Синдромът на раздразнените черва се характеризира с хронични симптоми като повишено газове (метеоризъм), подуване на корема, запек, диария (диария), болка и колики в долната част на корема. Приблизително всяко трето заболяване, придружено от подобни симптоми, е IBS. Важна особеност е, че дискомфортът в корема, като правило, се появява след хранене и изчезва след движение на червата.

Болките обикновено са спам (спастични). Въпреки това, може да има болка и пищи или пиърсинг видове.

Също така, заболяването се характеризира с такива симптоми като отделяне на слуз от изпражненията, промяна в консистенцията на изпражненията, непреодолими или фалшиви пориви за дефекация, чувство за непълно изпразване на червата след движение на червата.

Има три основни вида синдром на раздразненото черво:

  • Придружен от диария (приблизително 2/3 от общия брой пациенти)
  • Придружен от запек (около една четвърт)
  • Комбиниране на запек и диария (по-малко от 10%)

В някои случаи не се наблюдават промени в изпражненията и всички симптоми на синдром на раздразнените черва се намаляват до увеличаване на газове и чревни колики.

Чрез диария е обичайно да се предполага движение на червата, което се случва поне три пъти дневно. По правило хората, страдащи от този вид заболяване, чувстват желание сутрин или сутрин. През нощта желанието обикновено отсъства. Също така, диария често започва в случай на стрес или силен опит. Този синдром понякога се нарича "болест на мечката".

Запекът се счита за стол, който се случва не повече от веднъж на всеки три дни. Запекът може да бъде придружен от симптоми като диспепсия, гадене, сухота в устата. Може да има колики пред изпражненията, които изчезват след движение на червата.

Пациентите също имат вегетативни нарушения като главоболие, безсъние, синдром на хроничната умора. Синдром на раздразнителен мехур (почти една трета от случаите) също може да се появи.

диагностика

Ако сте намерили симптоми, подобни на IBS, препоръчва се да се изследва. Най-добре е да се консултирате с гастроентеролог. Диагностицирането на IBS не е лесна задача. Обикновено диагнозата IBS се прави, ако всички опити за намиране на инфекциозни агенти или патология на червата в анализите или резултатите от изследванията се провалят.

Също така е важно да се вземе предвид честотата на симптомите и продължителността на периода, през който те се наблюдават. Водещите световни гастроентеролози предложиха следните критерии. Смята се, че IBS включва нарушения на изпражненията, които се появяват най-малко 3 дни на месец. Те също трябва да се наблюдават в продължение на 3 последователни месеца. Трябва също да се вземе предвид връзката между появата на симптомите и промяната в честотата и външния вид на изпражненията.

В диагнозата трябва да се отделят от IBS заболявания като:

  • инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт
  • хелминтни инвазии
  • дисбактериоза
  • анемия
  • бери-бери
  • тумор
  • полипи
  • улцерозен колит
  • синдром на червата
  • чревна туберкулоза
  • Болест на Крон

Чревните нарушения, наподобяващи IBS, също могат да бъдат характерни за някои форми на диабет, тиреотоксикоза, карциноиден синдром. Нарушенията на червата в напреднала възраст изискват особено внимателен преглед, тъй като за по-възрастните хора IBS като цяло не е типично.

Също така, отделни случаи на стомашно-чревни нарушения, които могат да се появят при здрави хора след тежка храна, пиене на големи количества алкохол, газирани напитки, необичайни или екзотични храни, например, по време на пътуване, също не трябва да се бъркат с IBS.

Признаци като повишена температура, острата природа на симптомите или увеличаването им с течение на времето, нощната болка, кървенето, упоритост в продължение на няколко дни, липса на апетит, загуба на тегло, за IBS не са типични. Следователно тяхното присъствие показва някаква друга болест.

При диагностициране е необходимо да се направят следните тестове:

  • Общ кръвен тест
  • Биохимичен кръвен тест
  • Анализ на изпражненията (копрограма)
  • Кръвен тест за реакция на глутен

За изключване на патологиите на дебелото черво се използват методите на колоноскопия и иригоскопия, езофагогастродуоденоскопия, ултразвуково изследване на коремната кухина. В някои случаи може да се използва и биопсия на чревната стена. В случай на силен болен синдром, лекарят може да предложи да се подложи на електрогастроентерография, манометрия и тест за дилатация с балон.

С тенденция към диария се провеждат тестове за лактозна толерантност и анализ на чревната микрофлора. Ако липсва диария, може да се използва метод за изследване на радиоизотопния транзит. След завършване на началния курс на лечение, някои диагностични процедури могат да бъдат повторени, за да се установи степента на ефективност на терапията.

Лечение на синдром на раздразнените черва

Пълното излекуване на заболяването е трудно поради факта, че като правило се причинява не от една причина, а от техния комплекс. В допълнение, лекарството все още не е установило точния механизъм за развитие на болестта, следователно, схеми на лечение за синдром на раздразненото черво обикновено не съществуват. Но това не означава, че е напълно непознато как да се лекува и как да се лекува болестта. Практиката показва, че раздразнените черва могат да бъдат излекувани в около една трета от случаите, а в други е възможно да се намали степента на симптомите.

От друга страна, синдромът на раздразнените черва не може да се нарече болест, която застрашава живота и здравето. Раздразнението на червата дава на пациента много проблеми, но обикновено не води директно до никакви усложнения, дисфункции и увреждане на тъканите на стомашно-чревния тракт.

Много хора, които са били диагностицирани с IBS, постепенно се свикват с техните симптоми и се лекуват самостоятелно или приспособяват начина си на живот, така че болестта да не се намесва.

Въпреки това, болестта не трябва да се пренебрегва и симптоматичното лечение на заболяването е повече от желателно. В крайна сметка, такива симптоми на IBS като честа диария и запек далеч не са безобидни, защото създават повишено натоварване на ректума и могат да доведат до заболявания като хемороиди, пукнатини в ануса и парапроктити. Това е особено вярно за запек. Освен това диарията допринася за дехидратацията. Също така, не пренебрегвайте скритите причини за болестта - тревожност и депресивни състояния, които могат да доведат до много по-сериозни проблеми с тялото.

Но най-важното е, че пристъпите на болка и нарушеното изпражване водят до намаляване на качеството на живот. В случай на внезапно заболяване лицето може да има проблеми при изпълнение на служебните си задължения или при общуване с други хора. Всичко това още повече влошава стресовото състояние на човека, което създава един вид порочен кръг, от който става все по-трудно да се измъкне. С IBS лечението е винаги консервативно. Той може да включва както лекарствени, така и нелекарствени методи.

диета

Основният метод за лечение без лекарства е диетата. Диета с IBS не трябва да бъде строга. На първо място, тя трябва да бъде насочена към систематизиране и подреждане на процеса на хранене, придаване на редовен характер, както и към подобряване на баланса между различните продукти. Храната трябва да се приема на малки порции, да се избягва преяждането.

Изборът на диета зависи от вида на заболяването, което се наблюдава при пациента. Ако преобладава диарията, делът на храните, които ги причиняват, като плодове и зеленчуци, млечни продукти, трябва да бъде намален в диетата. Ако най-често се наблюдава запек, тогава трябва да ограничите количеството мазни и солени храни. Запекът също се препоръчва да се консумира повече вода. Хората, страдащи от газове, е необходимо да се ограничи използването на газирани напитки, бобови растения. Но това едва ли има смисъл да се откаже от някои видове продукти, особено зеленчуци и плодове, напълно.

Снимка: Студио Африка / Shutterstock.com

Понякога има препоръки за добавяне на повече растителни влакна към храната. Въпреки това, много учени смятат, че следването на тези насоки не намалява интензивността на симптомите. Освен това, при IBS с диария повишената консумация на влакна може само да ги засили. Разбира се, не е необходимо напълно да се отказваме от влакното, тъй като то играе важна роля в правилното функциониране на червата и в превенцията на много заболявания, но механичното увеличаване на консумацията му няма смисъл.

Като цяло, диетата трябва да се избира индивидуално. Диета, подходяща за един пациент, не винаги помага на друг. Ето защо е по-добре да се отбележи, след което продуктите най-често се наблюдават появата на неприятни усещания и симптоми и да се изключат от диетата. Консултация с професионален диетолог също ще бъде полезна.

препарати

Лечението на синдрома на раздразнените черва е предимно симптоматично.

Основните групи лекарства:

  • спазмолитици
  • Антипеиителите
  • Антидиарейни лекарства (за варианта на болестта с персистираща диария)
  • Слабителни (за вариант с персистиращ запек)
  • Регулатори на чревната микрофлора (пробиотици и пребиотици)

Антидепресанти и транквиланти се използват за премахване на умствените причини за заболяването. Въпреки това, не всеки тип депресанти е подходящ в случай на синдром на раздразнените черва. Трицикличните антидепресанти, като амитриптилин, показват най-голяма ефикасност при заболяването. Инхибитори на обратното поемане на серотонин, като флуоксетин, също могат да бъдат използвани. В някои случаи се препоръчват бензодиазепини. Но психотерапията с наркотици е труден клон на медицината, така че изборът на лекарства може да се направи само от квалифициран психотерапевт. Независим избор на психотропни лекарства може да доведе не само до влошаване на състоянието на червата, но и до влошаване на неврологичните проблеми - депресия или тревожност.

В някои случаи леките успокоителни също са ефективни, на базата на растителни съставки - валериана и дъжда. Те имат минимум странични ефекти и затова могат да се използват без страх.

Снимка: OSABEE / Shutterstock.com

При обостряне на болестта има много начини за успокояване на червата. Като лекарство за диария, такова общо лекарство като Imodium или неговия структурен аналог, съдържащ лоперамид, е най-подходящо. Действието на лекарството се основава на забавяне на движението на храната през червата. Също така могат да се използват сорбенти като Smecta.

Но за лечение на запек, причинени от болестта, не всеки слабително ще направи. За тази цел най-добре е да се използват лаксативи, чието действие се основава на увеличаване на обема на фекалните маси и увеличаване на водното им съдържание. Тези лекарства обикновено се правят на базата на екстракт от семена на живовляк (Metamucil) или синтетична целулоза (Citrucel). Не се препоръчва да се приема преди лягане, тъй като това може да причини подуване на корема. Не се препоръчват лаксативни препарати на основата на сена и алое, тъй като те могат да увеличат обема на газовете и да увеличат коремната болка.

Антипенители са предназначени за лечение на метеоризъм - лекарства, които намаляват количеството газ в червата. Като правило те са базирани на симетикон и диметикон, като сред тези лекарства могат да се споменат Метеоспасмил, Полисилан, Зеолат, Еспумизан.

Антиспазмолитиците са най-подходящи за метеоризъм и императивно желание за дефекация. За да се намалят спазмите и свързаните с тях болки, могат да се използват традиционни универсални спазмолитици като Noshpy (Drotaverin). Струва си да се обърне внимание и на специализирани спазмолитици, използвани за лечение на спазми в храносмилателния тракт, например Duspatalin. Подходящ за облекчаване на спазми и лекарства от групата на блокерите на m-холинергични рецептори (Buscopan). При използване на спазмолитични мускулни релаксанти трябва да се има предвид, че те са противопоказани по време на бременност.

Дисбактериозата е синдром, който по правило съпътства заболяването и се изразява в намаляване на количеството на полезната чревна микрофлора. Обикновено е характерен за диарийния тип заболяване.

За да се коригира ситуацията, се използват пробиотици (препарати, съдържащи организми на чревната микрофлора) или пребиотици (препарати, които подобряват местообитанието на микроорганизма).

Сред пробиотиците е за предпочитане да се използват продукти, съдържащи млечнокисели бактерии Bifidobacterium infantis или гъбички Sacchromyces boulardii, например Linex и Enterol.

Традиционната медицина също има много начини за борба с чревните разстройства. Билкови препарати на основата на листа от мента, цветя от лайка и корен от валериана са подходящи за тази цел. При диария, живовляк, орех, градински чай и боровинка се използват запек, бял равнец, корен от женско биле и кора на зърнастец.

Други средства

Упражнението е един от вторичните методи на лечение. Те подобряват психо-емоционалното състояние, както и стимулират съкращаващата способност на червата. Видът упражнение може да бъде различен и трябва да бъде подбран индивидуално. Някой ще има достатъчно прости утринни упражнения или ежедневни разходки. Могат да се използват и симулатори, плуване. Проучванията показват, че повече от половината от пациентите, започнали да се занимават с физическа активност средно половин час на час, скоро усещат намаляване на симптомите на заболяването.

Също така, пациентът трябва да подобри ежедневието, да установи нормален сън. Леглото почивка за болестта е противопоказано, тъй като може само да влоши психичното състояние на пациента. Също така е необходимо да се открие точно кои стресови ситуации могат да причинят обостряне на симптомите и, ако е възможно, да ги избегнат.

Ако стресът е в основата на болестта, тогава се добавя психотерапия към не-фармакологичните методи на лечение. Тя може да включва хипноза, релаксиращи сесии, психологическо обучение и авто-обучение.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-srk-simptomy-i-lechenie/

Публикации На Панкреатит