Какво означава повръщане при панкреатит и как да го спре

Панкреатитът е сериозно заболяване, чиито симптоми са причинени от възпалителни и некротични процеси в тъканите на панкреаса. Те са свързани с интоксикация в резултат на храносмилането на панкреаса със собствените си ензими и образуването на некротични маси. Повръщането с панкреатит е един от основните симптоми, съпътстващи това заболяване.

В допълнение, притеснен интензивна болка, често чакъл природа, почти постоянна гадене, газове и хлабав изпражнения.

Остър и хроничен панкреатит се различават по клиничните прояви и тежестта на симптомите, включително интензивността и честотата на повръщане, което почти винаги се наблюдава при остър панкреатит и обостряне на хроничния. Тя придружава болезнено нападение и газове.

Остър панкреатит - прояви

Лека форма на остър панкреатит се проявява чрез повръщане, което се повтаря веднъж или два пъти или може да липсва. Понякога се развива след определено време от началото на заболяването и се свързва с възпаление на жлъчните пътища или с нарушена диета.

Предимно ненаситно повръщане с остър панкреатит не носи облекчение. Наличието на призоваване в отсъствието на повръщане - чест признак на остър панкреатит. Болката е придружена от тревожност, страх. Това често води до тежко кървене, което води до шок или колапс, което също може да причини гадене и повръщане.

На фона на острия панкреатит се развива интоксикация. Токсините и продуктите от разлагането, влизащи в кръвния поток, дразнят центъра за повръщане и водят до повръщане.

Интерстициално и некротично възпаление на жлезата

При пациенти с остър интерстициален (едематозен) или хеморагичен (панкреатична некроза) панкреатит клиничната картина е различна.

Интерстициален (едематозен) панкреатит

  • силна болка;
  • многократно повтарящо повръщане с голям брой повръщащи се маси (понякога до 4-6 литра), които съдържат остатъци от несмляна храна, по-късно се появяват слуз и жлъчка;
  • липса на облекчение след атака;
  • повишено повръщане след няколко глътки вода;
  • продължителност 3–7 дни;
  • горчивина в устата;
  • понякога - повръщане "утайка от кафе", свързана с кървене от ерозирали съдове на панкреаса.

За да се спре повръщането, е предписана консервативна терапия и терапия за намаляване на отока.

Хеморагичен (некротичен) панкреатит

С некротизиращ панкреатит, който се предизвиква от алкохол, се развива некроза на панкреатичната тъкан, която се придружава от:

  • агонизиращи болки с висока интензивност;
  • миризмата на алкохол, излъчвана от повърнатото;
  • изтощително повръщане с кашави маси, състоящи се от кръв, несмляна храна и жлъчка;
  • melena, което показва появата на кървене в горния храносмилателен тракт.

Всичко това води до рязко обезводняване. Това се случва:

  • загуба на натриеви, калциеви и хлорни йони;
  • развитието на колапс или шок;
  • аспирация на повръщане;
  • дихателен арест.

Прояви на хроничен панкреатит

При хроничен панкреатит, повръщане обикновено се наблюдава 2-3 пъти. При тежка атака тя може да се повтори, възниква на фона на силна болка, провокирана от грубо неспазване на диетата или приема на алкохол.

Атаката се развива 6–12 часа след нарушения в храненето или 48-72 часа след консумирането на алкохолни напитки.

  • повръщане със смес от жлъчно и дуоденално съдържание;
  • липса на кръв в повръщаното;
  • продължителност на атаката за четири часа;
  • болка.

В допълнение към горепосоченото се отнася и за:

  • горчивина в устата;
  • диария;
  • метеоризъм;
  • киселини в стомаха;
  • липса на апетит.

Симптоми на хронично възпаление в ремисия

По време на ремисия хроничният панкреатит се проявява чрез гадене и изолирани епизоди на повръщане. Това обикновено се свързва с:

  • недохранване;
  • липса на ензими;
  • патология на храносмилателната система.

Последните включват:

  • пептична язва;
  • гастрит,
  • жлъчна дискинезия;
  • холецистит.

В тези случаи повръщането не е придружено от болка и причинява забележимо облекчение. Ако има болка, тя не е толкова интензивна, колкото при остър панкреатит. След всяко хранене, гаденето се увеличава, повръщането се увеличава. Колкото повече човек яде, толкова повече той е изложен на риск.

Липсата на апетит може да се разглежда като защитна реакция на организма срещу възможно влошаване. В такива случаи трябва да намалите порциите, да увеличите честотата на приема на храна, да спазите режима и диетата.

Панкреатит - резултат от патология на жлъчните пътища

Според статистиката, около 70% от острия панкреатит или хроничните екзацербации са провокирани от заболявания на жлъчните пътища. Това включва:

  • жлъчна дискинезия;
  • обостряне на калкулен холецистит;
  • обструктивна жълтеница.

При обструктивна жълтеница възниква спазъм на сфинктера на Оди, развиват билиарна дискинезия и запушване на камъка им. Жлъчката влиза в червата и стомаха и се появява в повръщаното.

Подобен модел се развива с оток и втвърдяване на главата на панкреаса.

При остър панкреатит или при възпаление на панкреаса в хроничното протичане на заболяването, причинено от приема на алкохол, жлъчката се открива и при повръщане. Злоупотребата с алкохолни напитки причинява спазъм на сфинктера на Оди, увеличаване на вътрешното налягане, което води до възпаление на панкреаса.

Гадене и повръщане продължават да нарушават продължително време по време на възстановителния период. Възпалителният процес не е ясно изразен, а наличието на диспептични явления се дължи на липсата на ензими и заболявания на други органи на храносмилателната система.

Какво да правите, ако се развие повръщане

Когато се появи повръщане, се използват лекарства, които помагат за възстановяване на загубената течност и възстановяване на електролитния баланс:

  • инфузионна терапия за нормализиране на обема на течности и електролити;
  • аналгетици;
  • средство срещу повръщане.

Последните се използват, когато на фона на лечението атаката продължава. Те принадлежат към различни фармакологични групи, употребата им е симптоматична терапия: Домперидон, Домидон, Зерукал, Метоклопрамид, Реглан, Осетрон, Сиел и др.

Самолечението на повръщане е неуспешно, защото приемането на лекарства под формата на таблетки е неефективно: те нямат време да се абсорбират в стомаха. Инфузионната терапия е необходима при стационарно състояние. Тя се определя в зависимост от тежестта на състоянието поотделно за всеки отделен случай. Спирането на повръщането без по-нататъшна детоксикационна терапия ще доведе до натрупване на токсични вещества и повишена интоксикация.

Високата смъртност от панкреатит и неговите усложнения се дължи на късното искане за медицинска помощ.

При поява на повръщане е необходимо да се консултирате със специалист за преглед, изясняване на предписанието за диагностика и лечение, като се вземат предвид установените причини. Само лекар може да оцени адекватно състоянието и да предпише цялостно лечение, което ще доведе до успех.

http://gastrolekar.ru/pankreatit/rvota.html

Повръщане с панкреатит

Панкреатитът е придружен от много симптоми, причинени от възпалителни и некротични процеси в тъканите на жлезата. Те са причинени от интоксикация, водеща до смилане на тъканите на този орган чрез панкреатични ензими (трипсин, стеапсин и амилаза) и образуването на некротични маси.

Един от тези симптоми е повръщане, което не облекчава, а при тежки случаи може да се повтаря или невъзмутимо. Наред с този болезнен симптом, пациентът има болки около херпеса, постоянна гадене и подуване на корема.

Естеството на появата на повръщане с панкреатит

Повръщане при всяка форма на остър панкреатит винаги е придружено от повишена болка, не носи облекчение и дава на пациента много страдания. Причините за възникването му могат да бъдат няколко.

Интензивна болка по време на пристъп на панкреатит, придружена от страх, чувство на тежка тревожност и / или развитие на кървене, може да предизвика колапс и шок, което от своя страна провокира гадене и повръщане. На фона на атака пациентът развива интоксикация на тялото, а ендогенните и екзогенните токсини, циркулиращи в кръвта, също предизвикват активиране на центъра на повръщане в мозъка.

Появата на жлъчката при повръщане се дължи на освобождаването на жлъчката отвъд пилорния клапан, който е в отпуснато състояние по време на пристъп на панкреатит. Жлъчката влиза в границите на стомаха и червата и се смесва с тяхното съдържание.

Според статистиката, около 65-70% от острия, рецидивиращ и обострен хроничен панкреатит са провокирани от остри и хронични патологии на жлъчните пътища - дискинезии, холецистити, калкулен холецистит, механична жълтеница и холелитиаза. При обструктивна жълтеница има спазъм на сфинктера на Оди, дискинезия на жлъчните пътища и запушване с камък. Тези процеси са придружени от освобождаването на жлъчката в червата и стомаха и появата му в повръщане.

Появата на повръщане на жлъчката с панкреатит, причинена от тежка храна или алкохол, се дължи на нарушение на панкреасната секреция и жлъчната екскреция. Тези продукти допринасят за прекомерното активиране на тези процеси и появата на жлъчката в повръщане. Алкохолът предизвиква спазъм на сфинктера на Оди и в резултат на това се повишава интрадукталното налягане, което е стимул за развитие на пристъп на остър панкреатит или обостряне на хроничен панкреатит.

В някои случаи, подуване или втвърдяване в областта на главата на жлезата води до симптоми, които са подобни на компресията на жлъчния канал и Wirsung канал (панкреатичен канал). Такива структурни промени в жлезата водят до нарушаване на изтичането на жлъчката и причиняват не само потока на жлъчката в стомаха и червата, но и механичната жълтеница.

В периода на възстановяване, гадене и повръщане при пациенти с остър или хроничен панкреатит може да се случи доста често, тъй като недостатъчността на панкреатичните ензими и наличието на съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт води до появата на диспептични нарушения.

Естеството на повръщане при остър и хроничен панкреатит

Характерът на повръщане при панкреатит зависи от формата на възпаление на панкреаса и фазата на заболяването. Остър и хроничен панкреатит също се различават в клиниката си, в тежестта на този често наблюдаван симптом.

Повръщане при остър панкреатит

При леката форма на заболяването повръщането може да бъде еднократно или двойно, а в някои случаи отсъства. Тя не носи облекчение на пациента и може да се появи в по-късните етапи на заболяването. В такива случаи тя се предизвиква от различни храносмилателни нарушения или от неспазване на диетата.

Наблюдава се напълно различна картина при пациенти с остър интерстициален (едематозен) или хеморагичен (с панкреасна некроза) панкреатит. При интерстициален панкреатит, пациентът има силни болки и непрекъснато повръщане с обилно изхвърляне на повръщане. Първоначално те се състоят от неразградена храна, след това от слуз и жлъчка. Повръщането не носи облекчение на пациента, често е придружено от чувство на горчивина в устата и не спира за 3-7 дни. Неговото елиминиране се насърчава чрез елиминиране на оток от тъкан на жлеза и консервативно лечение.

При хеморагичен панкреатит в тъканите на жлезите се появяват некротични процеси и пациентът изпитва силни и мъчителни болки. Мъртва тъкан на жлеза и кръв се разпространява през коремната кухина, което води до развитие на интоксикация. В отговор на тези процеси, пациентът изглежда непоколебимо повръщане с кръв. Еметичните маси имат остра миризма на алкохол и приличат на каша от кръв, храна и жлъчка. На фона на всички тези процеси, пациентът развива колапс (или шок) и рязко дехидратация на организма с тежки електролитни нарушения.

Повръщане при хроничен панкреатит

Тежестта и естеството на повръщане по време на обостряне на хроничния панкреатит до голяма степен зависи от тежестта на атаката. При тежко възпаление такива пристъпи на заболяването водят до поява на многократно повръщане по време на атака, но по-често пациентът има 2-3 отделни прояви.

Тя се появява на фона на болка, която се задейства от приема на мазни, пикантни или пържени храни или алкохолни напитки. Атаката настъпва след 6-12 часа след грешки в диетата или 48-72 часа след приема на алкохол. Еметичните маси съдържат дуоденално съдържание, жлъчка и рядко съдържат примеси от кръвта.

На фона на гадене и повръщане, без да донесе облекчение, пациентът има липса на апетит, оригване, прекомерно образуване на газ, чувство за преливане или тътен в стомаха, подуване на корема и диария, а понякога и киселини. Болка и повръщане могат да се появят за 3-4 часа. Но в някои случаи, гадене, повръщане и други храносмилателни нарушения са единствените признаци на обостряне на хроничния панкреатит.

Извън фазата на обостряне, хроничният панкреатит може да бъде съпроводен с периодични епизоди на гадене и повръщане, причинени от диспептични нарушения, свързани с хранителни нарушения, недостатъчност на панкреатичните ензими или прояви на хронични заболявания на органите на храносмилателния тракт. В такива случаи, повръщане, като правило, носи временно облекчение и е придружено от по-слабо изразена болка синдром или се появява в отсъствието на болка.

Какво да правите при повръщане с панкреатит?

С появата на повръщане, причинено от атака, е необходимо да се успокои пациента и да се предприемат спешни мерки за лечение на остър панкреатит. За премахване на дехидратация и електролитни нарушения, на пациента се предписва симптоматично лечение, аналгетици (наркотично или ненаркотично) и инфузионна терапия, насочена към премахване на интоксикацията и попълване на загубена течност и електролити.

Ако повръщането не премине на фона на лекарственото лечение за панкреатит, тогава за предотвратяване и облекчаване на състоянието на пациента - след като се изключи развитието на стомашно-чревно кървене, чревна обструкция, перфорации на стомаха или стомаха - на пациента може да се дадат антиеметични средства като cercucal (или аналог - метоклопрамид), Това лекарство се прилага интрамускулно или интравенозно. Единична доза за възрастен е 20 mg (или до 80 mg на ден), а продължителността на употреба се определя индивидуално. Освен че елиминира повръщането, церукалът спомага за стабилизиране на тонуса и перисталтиката на стомашните стени и нормализира изхода на храната в чревния лумен. Вместо церукал, на пациента могат да се предписват и антиеметици като тримебутин, итоприд и домперидон.

В случай на хеморагичен панкреатит, на пациента се вземат мерки за спиране на кървенето и за спиране на некрозата на жлезата. В интерстициалната форма на панкреатит се приемат диуретични лекарства, за да се намали подпухналостта.

В първите дни на пациента трябва да се спазва строг легло и глад. В бъдеще двигателната активност и диетата се разширяват.

Когато се появи повръщане, предизвикано от пристъп на обострен панкреатит, пациентът се подпомага при елиминиране на атаката (антиеметиците се предписват като необходими като част от лекарствената терапия). В първите дни е необходимо да се поддържа легло и глад. В бъдеще, диетата постепенно се разширява, въвеждайки в диетата продукти, които не са противопоказани при панкреатит и свързани с него заболявания.

Когато настъпва повръщане на фона на ремисия на хроничен панкреатит, на пациента се препоръчва да бъде изследван, за да се определят причините за него. След поредица от диагностични процедури и диагноза, лекарят ще може да предпише лечение и диета, която помага да се елиминира основното заболяване, повръщане или гадене, които често се появяват.

Опит - 21 години. Пиша статии, за да може човек да получи в интернет достоверна информация за досадната болест, да разбере същността на болестта и да предотврати грешки в лечението.

Коментари

За да можете да оставяте коментари, моля регистрирайте се или влезте.

http://pankreatitu.net/blog/bolezn/rvota

Какво причинява повръщане при панкреатит: първа помощ на пациента

Повръщане, което се появява, когато панкреатитът, като правило, не води до подобрение на благосъстоянието на пациента. Естеството и тежестта на този симптом могат да се различават в зависимост от формата на патологията и етапа на нейното развитие. Защо хората, страдащи от панкреатит, изпитват оживен гадене, което причинява повръщане и как да се справят с това неприятно състояние, ще разкаже статията.

Защо се наблюдава повръщане при пациенти с панкреатит?

Gag рефлекс в патологията на панкреаса настъпва поради възпаление и развитие на фоновата некроза на органната тъкан. Произведените от него ензими стагнират в кухината на органа и усвояват неговите тъкани, превръщайки ги в некротична маса. Поради това започва процесът на интоксикация на тялото. Той е придружен от гадене и повръщане епизоди, в допълнение, човек се чувства подуване на корема, силна болка.

Друга причина за развитието на този симптом може да бъде безпокойството и страха, изпитани от пациента по време на пристъп на заболяването. Тежка болка в корема, страх от опасни усложнения на заболяването инжектират пациента в състояние на шок с тежко гадене.

Неприятният симптом е характерен за острия панкреатит, повръщане е възможно в етапа на обостряне на неактивната форма на патологията. Обаче, с неактивна лезия, жлезите могат да бъдат поразени и от запушване. Тези симптоми се обясняват с факта, че при недостиг на храносмилателни ензими процесът на усвояване на храната се влошава, пациентите страдат от гадене и други диспептични симптоми (подуване на корема, повишено генериране на газ, коремна болка, киселини в гърлото).

Характеристики на симптомите

Повръщането при такива заболявания като панкреатит не облекчава дискомфорта, това е неговата характерна черта. Въпреки това, интензивността и естеството на повръщане при остър и хроничен панкреатит, както и при различни видове тази патология се различават.

Остра болест

Какво повръщане при остър панкреатит зависи от вида на заболяването. Ако болестта има лек стадий, запушването може да е рядко. Може би 1-2 атаки, понякога те изобщо не се наблюдават.

При интерстициален и некротичен панкреатит симптомите ще бъдат различни. За първия тип патология се характеризира с продължително, непрекъснато повръщане. Тя произвежда голямо количество стомашно съдържание, представено като не е имало време за храносмилане, слуз и жлъчка. Ако съдовете на даден орган са повредени в резултат на ерозия, в съдържанието на стомаха може да има следи от кръв или външният им вид прилича на утайка от кафе. Атаките се повтарят, ако пациентът пие вода.

Симптомите могат да се появят след няколко дни. За да се отървете от него, е необходимо да се извърши медикаментозно лечение с цел елиминиране на тъканния оток.

В некротичната форма на заболяването тъканите на органа умират, което се проявява със следните симптоми:

  • силна болка в органа;
  • наличие на миризма на алкохол в повръщане;
  • силно повръщане, следи от кръв може да присъстват в масите;
  • има признаци на дехидратация.

Хронична патология

При хронична патология, атаките, като правило, се появяват скоро след грешки в диетата, приблизително 8-10 часа след изядената мастна или прекалено пикантна храна, пиян алкохол. Еметичните маси се състоят от неразградена храна, съдържанието от червата, жлъчката. Кръвните примеси в тях почти никога не се появяват.

Както и в случай на обостряне на патологията, повръщане с панкреатит в хронична форма не подобрява състоянието на пациента. Често има различни диспептични нарушения: абдоминално раздуване, спазми, киселини, диария. Възможно е обаче епизодите на повръщане да бъдат единствените признаци на обостряне на заболяването.

Наличие на жлъчка

Жлъчката може да присъства при повръщане. Неговото откриване е възможно в случай на освобождаване на жлъчката в стомаха през пилоричния сфинктер, който при изостряне от панкреатит функционира неправилно. Обикновено тя трябва да бъде затворена и когато храната преминава от стомаха в червата, тя се отваря. При наличие на гастроентерологична патология, сфинктерът е отпуснат и отворен. Поради това жлъчката се смесва със съдържанието на стомаха и се открива в повръщане.

В допълнение, появата на жлъчката при повръщане може да се дължи на консумацията на мазни храни и алкохол. На фона на нарушения на панкреаса, те увеличават секрецията на храносмилателни ензими и жлъчка. В резултат на това, по време на повръщане в съдържанието на стомаха може да има жлъчка.

Прочетете: Позволено ли е да се ядат яйца по време на гастрит?

Разберете какъв характер има болката при панкреатит.

Как да се елиминира неприятен симптом?

При атаки с повръщане е важно да ги спрете и да компенсирате загубата на течност в тялото. За възстановяване на водния баланс и нивото на електролитите, както и за отстраняване на признаци на интоксикация, се използват инфузионни разтвори. За да спре желанието, лекарят може да препоръча приемането на хапчета, които имат антиеметични ефекти, например Zerukal, Metoclopramide, Trimebutin, Itoprid.

За отстраняване на болката се предписват спазмолитици и аналгетици. Дозата се изчислява съгласно инструкциите. Най-често се предписват папаверин, но-шпа, спазмалгон. Предпочитат се разтвори за интрамускулно приложение.

С развитието на симптомите на заболяването е важно да се осигури пълна почивка на възпалените жлези. За да направите това, предпишете ензимни препарати, премахвайки товара от тялото. Следните средства се считат за популярни: Creon, Enzistal, Festal.

За да се забави скоростта на секреция на солна киселина в стомаха, се предписват антисекреторни лекарства. В резултат на тяхното приемане се наблюдава намаляване на гаденето и спиране на повръщането. Лекарят може да препоръча приемането на Омепразол, Омез, Фамотидин, Ранитидин.

Много е важно да следвате диетата. В случай на остри симптоми се препоръчва да се откаже от храната, докато състоянието на пациента се нормализира (за 1-2 дни), за да се облекчи натоварването от възпаления орган. Постепенно в диетата се въвеждат продукти, чието смилане не създава прекомерно натоварване върху тялото. Препоръчително е да се спазва почивка на легло, да се пие поне 2 литра течност на ден.

http://prozkt.ru/zabolevaniya-zhkt/rvota-pri-pankreatite.html

Повръщане при остър панкреатит: анализирайте въпроса

Публикувано от universal_poster на 16.02.2019

Болестите на панкреаса, наред с други, панкреатит, не преминават, без да оставят следа за работата на храносмилателната система. Симптомите се проявяват по различни начини: при остри пристъпи на заболяването пациентът постоянно има гадене, понякога диария. Пациентите с хроничен панкреатит понякога имат болки в страните. Не без леко чувство на гадене, което намалява апетита.

Гадене с панкреатит е постоянно явление, тъй като 95% от пациентите се оплакват. Помислете какво причинява състояние, как да се справяте с проявлението.

От статията ще научите

Характеристика на симптомите

Повръщането е нерефлексен акт на изпразване на стомаха през устната кухина, което се случва, когато централният и периферният стимул се прилага към центъра на повръщане, който се намира в мозъчния ствол, и се осигурява от свиване на мускулите на диафрагмата и коремните прешлени.

При остър панкреатит механизмът на повръщане е рефлекс. Това означава, че сигналът за повръщане произхожда от засегнатия орган (в случая панкреаса). Чрез центростремителните пътища на автономната нервна система (симпатична и парасимпатична) този сигнал достига до еметичния център на продълговатия мозък, което допълнително формира изпълнението на акта на повръщане. Рефлексният механизъм на повръщане може да се задейства поради напреднали усложнения на заболяването, като механична обструкция на червата и увеличаване на интоксикацията с продукти на разпадане на панкреатичната тъкан може да бъде фактор за появата на централно повръщане.

Причини за гадене при панкреатит

Появата на гадене и повръщане, свързани с вътрешно отравяне на тялото. Храносмилателните ензими, биологично активните вещества, които обикновено помагат на жлезата да усвоява храната, започват да се произвеждат в прекомерни количества, отравяйки стомашно-чревния тракт, надхвърляйки функционирането на органите на отделителната система.

Повечето гадене се появява след хранене. Някои продукти се абсорбират от тялото по-зле от други, някои могат да увеличат спазмите. Панкреатичните канали се стесняват по-силно, в резултат на което ензимите, необходими за преработване на храната в червата, се връщат на мястото на производство, в панкреаса, като започват да усвояват тъканите на органа.

Рисковите фактори включват:

  • пържени;
  • остра;
  • с изобилие от фибри;
  • кафе;
  • газирани напитки.

Хранене на продукти от списъка не минава без следа за панкреаса. Вероятността от гадене или повръщане зависи от тежестта на храненето и размера на порцията.

Какво е гадене

Проявите на заболяването при пациентите са индивидуални. Панкреатитът не е изключение. Гаденето се счита за типичен симптом, изразен по различни начини. При някои пациенти гаденето се проявява веднъж, вече не е обезпокоително, а за други тя става повтарящ се кошмар.

Естеството на повръщане и гадене с панкреатит:

  • се различава по честота (постоянна или епизодична);
  • идва паралелно със синдрома на болка (възниква едновременно с болка или след);
  • причинени от рискови фактори (изброени по-горе);
  • повръщането рядко се случва, за да се облекчи.

В зависимост от силата на проявата на симптом на гадене, пациентът избира начин за борба с неудобството. Някои хора мислят, че нищо не трябва да се прави. Объркан, пациентът може да вземе ненужно хапче или да наруши разрешената доза от лекарството.

Първо е по-добре да се консултирате с лекар. Как временно да се справите с гаденето или да осигурите всички възможни медицински грижи, се казва в статията.

Какво става

Проявите на гадене и повръщане с панкреатит са различни. Тя зависи от формата на заболяването, тежестта на възпалението, общото състояние на тялото.

Остра форма

Първото панкреатично заболяване, което се проявява, е най-тежко. Човек изведнъж има остра болка под лявото ребро, което бързо се разпространява по корема с облъчване в гърба, придобивайки характер на херпес.

Гаденето съпътства болката от самото начало.

След кратко време се наблюдава повръщане, причинено от масивно възпаление на жлезата и интоксикация. Повръщане с панкреатит е болезнено, не носи облекчение, многократно се повтаря. В интервалите между атаките гаденето не спира.

В същото време има изобилие от течни изпражнения. Всичко това причинява дехидратация, електролитен дисбаланс. Ако заболяването е причинено от инфекция, се открива наличието на бактерии в повръщаното.

проблеми с храносмилането

Хронична форма

Развива се след остро възпаление. Проявите на болестта са по-слабо изразени, но се наблюдават дълго време. Ако човек не следва диетата, не приема ензимни препарати, той е постоянно гаден, а зоната на панкреаса боли.
Болката и гаденето се проявяват по различни начини - те ще бъдат интензивни или фини. Повръщането настъпва изключително рядко. Налице е нестабилен стол - запек, редуващ се с диария.

Хроничният панкреатит е по-тежък по време на бременността. Гаденето става по-интензивно, болката се усилва. Може би появата на запушване.

Обостряне на хронична форма

В хронична форма симптомите се появяват като периоди на ремисия и обостряне. Да се ​​провокира влошаването може:

  • грешка в диетата;
  • пиене на големи количества алкохол;
  • тежко физическо натоварване.

За обостряне на панкреатита са характерни внезапна природа и тежка коремна болка. Първо, човекът е притеснен за тежко гадене, повръщане настъпва след 6-12 часа от появата на симптомите. Обикновено това е еднократно, след като става малко по-лесно за човек.

Ако екзацербацията е причинена от злоупотреба с алкохол, има разрушаване на тъканите и кървене от устата. Понякога обострянето се причинява от микроби - при инфекция с тях и при поява на интоксикация се наблюдава повишаване на температурата.

Интерстициално и некротично възпаление на жлезата

При пациенти с остър интерстициален (едематозен) или хеморагичен (панкреатична некроза) панкреатит клиничната картина е различна.

Интерстициален (едематозен) панкреатит

  • силна болка;
  • многократно повтарящо повръщане с голям брой повръщащи се маси (понякога до 4-6 литра), които съдържат остатъци от несмляна храна, по-късно се появяват слуз и жлъчка;
  • липса на облекчение след атака;
  • повишено повръщане след няколко глътки вода;
  • продължителност 3–7 дни;
  • горчивина в устата;
  • понякога - повръщане "утайка от кафе", свързана с кървене от ерозирали съдове на панкреаса.

За да се спре повръщането, е предписана консервативна терапия и терапия за намаляване на отока.

Хеморагичен (некротичен) панкреатит

С некротизиращ панкреатит, който се предизвиква от алкохол, се развива некроза на панкреатичната тъкан, която се придружава от:

  • агонизиращи болки с висока интензивност;
  • миризмата на алкохол, излъчвана от повърнатото;
  • изтощително повръщане с кашави маси, състоящи се от кръв, несмляна храна и жлъчка;
  • melena, което показва появата на кървене в горния храносмилателен тракт.

Всичко това води до рязко обезводняване. Това се случва:

  • загуба на натриеви, калциеви и хлорни йони;
  • развитието на колапс или шок;
  • аспирация на повръщане;
  • дихателен арест.

Естеството на повръщане при остър и хроничен панкреатит

Процесите на освобождаване на повръщане пряко зависят от формата на патологията на панкреаса и от фазата на неговото развитие. Острият и хроничен тип на заболяването също имат различия в проявяващата се клинична картина и интензивността на рефлексните реакции.

Следователно, развитието на остра интерстициална панкреатична болест е придружено от интензивна болка, замаяност, повишена телесна температура, както и продължително изхвърляне на повръщане. След изпразване на стомашната кухина се появява непоносима умора вместо усещане за лекота в пациента. Прекратяването на повръщането се постига на третия ден след прилагането на сложна консервативна терапия и намаляване на подуването на жлезите.

Хеморагичен панкреатит възниква във връзка с некротично увреждане на паренхимния орган, което се проявява по време на автолиза на ензими. Има паралелно разпространение на некротични маси с притока на кръв в перитонеалната кухина. При достигане на пик на интоксикация на пациента, има изобилие и непрекъснато повръщане, съдържащо в състава си кръвни примеси. Този тип патология се характеризира с внезапни обостряния и развитие на сериозни усложнения, които представляват голяма опасност за живота на пациента.

Проявлението на повръщане по време на периоди на обостряне на хроничната форма на възпалителния процес в кухината на паренхимната жлеза също зависи от тежестта на атаката. При изразена интензивност на възпалението в кухината на жлезата се появява многократно повръщане, но в повечето случаи се проявява с 3-4 еднократни прояви.

Хроничната гадене с хроничен панкреатит допринася за развитието на следните ефекти:

  • загуба на апетит;
  • поява на оригване;
  • промени в изпражненията под формата на диария;
  • образуване на киселини;
  • световъртеж, с който болки в задната част на главата.

Изхвърлянето на повръщане при хронична патология често се появява на фона на болка, но може да се окаже, че признаците на нарушените храносмилателни процеси, проявяващи се като гадене, повръщане и разстройства на изпражненията, са единствените симптоматични прояви на обостряне на хронична панкреатична болест.

Как да се отървете от гадене

Ако пациентът се страхува, че повръщането при остър панкреатит е постоянно явление, логично е да се мисли как да се предпази от неприятни усещания.

обезпечителни мерки

Как да се предотврати гадене с панкреатит:

  • следват диета, диета (ядат в определено време, в мярката, предписана от медицински инструкции);
  • следи температурата в помещението: пациентът не може да прегрее, да прегрее, да предупреди за дискомфорт и явления.

Диета и хранене са от съществено значение. В случай на остър панкреатит, за да не се наруши повръщането, препоръчително е да не се яде или пие нищо друго освен минерална вода или бульон от бедрата. Препоръката ще елиминира риска от дехидратация, предотвратява възможни атаки на гадене.

След първите дни на обостряне, въведете храната в храната:

  • вегетариански супи (с изключение на забранени за панкреатит зеленчуци);
  • каши върху водата (за вкус, добавете малка доза масло, ако желаете);
  • постно месо / риба;
  • извара;
  • Кисели (с ниска концентрация на сок);
  • пудинги.

Необходимо е да се изключат продукти, които натоварват храносмилателния тракт.

Понякога тялото е защитено от прекомерен прием на храна, поставя психологически блок, намалява апетита. Пациентът е в състояние да изслуша открития блок, или обратното, започва да преодолява такова състояние. А 2-3 дни престой без храна или се опитва да се събуди апетита с вкусни ястия не помага: описаните техники не дават облекчение на червата.

Въпреки протестите на храносмилателната система, той трябва да се придържа към терапевтичната диета, предписана от лекуващия лекар. Организмът е задължен да получава енергия за функциониране или състоянието на човека ще се влоши рязко.

Ако в такова неприятно състояние пациентът почувства необходимостта да изпуши цигара или да приеме доза алкохол, по-добре е да отблъсквате досадните мисли. Никотинът, алкохолът причиняват същата отрицателна реакция в организма, което ще доведе до много по-неприятни последици от повръщане при панкреатит.

Ако пациентът е в ремисия, чувства се гадене, има причина временно да се върне към строга диета.

Какво става, ако пациентът се чувства гаден

Съществуват редица възможности за премахване на гаденето при остър панкреатит:

  • За целия ден е желателно да се откаже да се яде, да се пие само минерална вода.
  • В допълнение към минералната вода е позволено да се използват бедрата или да се разрежда лимонов сок с вряща вода. Лимон с панкреатит не може, намаляване на концентрацията на вещества от сок, които могат да провокират храносмилателни затруднения, вие временно ще се отървете от повръщане и гадене.
  • Препоръчително е да легнете, да се отпуснете, да нанесете лед на лявата страна. в отсъствието на лед ще направи кърпа, напоена със студена вода. Някои лекари съветват да се приложи студ по-близо до гърба. Опитайте и двете опции, като приложите ефективни.

Препоръка: атака с повръщане - начин за облекчаване на товара, който носи облекчение. След края на повръщането изплакнете устата си, пийте минерална или подкиселена вода (например разтвор от лимонов сок), легнете на хладно място и си починете.

Периодично приемайте упойващо средство спазмолитично, ако естеството на повръщане е непоносимо. No-shpa ще го направи. Таблетката може да не работи, прилагайте инжекцията. Ако резултатът е положителен, фиксирайте резултата в бъдеще с помощта на доказания метод.

Грижа за тялото по време на остра атака - работата на лекуващия лекар. След като резервира среща, пациентът ще получи консултация от специалист, който е запознат с състоянието на пациента. Самолечението е вредно за такова сериозно заболяване.

Ако пристъпът на панкреатита е толкова силен, остава само възможността да се обади линейка, за да се осигури най-нежен транспорт. Преди пристигането на каретата е препоръчително да лежите в хладно помещение, в покой, със студен компрес, приложен към страната (или обратно).

Усложнения при повръщане при панкреатит

Честите пристъпи на хеморагичен панкреатит причиняват рефлукс на чревното съдържание. Поради агресивни ефекти могат да се образуват язви и ерозия. Честото запушване може да предизвика така наречения синдром на Малори-Вайс, т.е. увреждане на лигавицата на хранопровода.

Внимание! Едно от най-тежките последствия, които причиняват повръщане при остър панкреатит, са електролитни нарушения.

В резултат на запушване, от тялото излизат хлорни, натриеви и калциеви йони. Електролитно нарушение води до мускулна дисфункция, влошаване на нервната регулация, което може да причини сериозни последици: увреждане на съзнанието, проникване на повръщане в дихателните пътища. Може да спре дишането.

Друго възможно усложнение е хиповолемичен шок, характеризиращ се със силно намаляване на кръвния обем поради загубата на вода и електролити. Характерните симптоми на това патологично състояние са хипоксия (намаляване на кислородната концентрация), влошаване на съзнанието, ниско кръвно налягане.

Всъщност, хиповолемичният шок е компенсационен механизъм, който предотвратява липсата на притока на кръв към най-важните вътрешни органи, ако обемът на кръвта е недостатъчен. Това патологично състояние се счита за спешно - при поява на симптоми е необходима спешна медицинска помощ. Ако отидете на приема при първите признаци на перитонит, хиповолемичният шок може напълно да се избегне.

Обърнете внимание! Панкреатитът се лекува по-лесно в началния етап, некроза на панкреасни тъкани се появява в по-късен период, поради което органът вече не може да бъде излекуван.

Известни случаи на смърт от панкреатит се обясняват не толкова от сложността на лечението, колкото от късното посещение на лекар, когато пациентът достига до последния. Ето защо, не е необходимо да експериментирате с лекарства, по-добре е веднага да се обърнете към рецепцията.

Хеморагичен панкреатит

Той се проявява с по-силно изразена и постоянна болка синдром, последвана от картина на перитонит, често придружен с повръщане на така наречените "кафени основания", причинени от ерозивно увреждане на панкреатичните съдове и кървене от тях. Честото повръщане допринася за постоянен рефлукс на чревното съдържание, което агресивно действа върху стената на стомаха и хранопровода, което може да допринесе за образуването на ерозии и язви, кървенето на които причинява появата на кръв в повръщаното. Също така, честото и инвалидизиращо повръщане засяга лигавицата на хранопровода и стомаха, образувайки сълзи (синдром на Малори-Вайс), което също обяснява появата на кръв в повръщаното. Горепосочените механизми допринасят за появата на мелена (черно катранен стол), което предполага, че кървенето се случва в горния стомашно-чревен тракт.

Честотата на повръщане при хеморагичен панкреатит е по-висока, отколкото при катарално, което бързо води до състояние на дехидратация.

Повръщане при хроничен панкреатит

Тежестта и естеството на повръщане по време на обостряне на хроничния панкреатит до голяма степен зависи от тежестта на атаката. При тежко възпаление такива пристъпи на заболяването водят до поява на многократно повръщане по време на атака, но по-често пациентът има 2-3 отделни прояви.

Тя се появява на фона на болка, която се задейства от приема на мазни, пикантни или пържени храни или алкохолни напитки. Атаката настъпва след 6-12 часа след грешки в диетата или 48-72 часа след приема на алкохол. Еметичните маси съдържат дуоденално съдържание, жлъчка и рядко съдържат примеси от кръвта.

На фона на гадене и повръщане, без да донесе облекчение, пациентът има липса на апетит, оригване, прекомерно образуване на газ, чувство за преливане или тътен в стомаха, подуване на корема и диария, а понякога и киселини. Болка и повръщане могат да се появят за 3-4 часа. Но в някои случаи, гадене, повръщане и други храносмилателни нарушения са единствените признаци на обостряне на хроничния панкреатит.

Извън фазата на обостряне, хроничният панкреатит може да бъде съпроводен с периодични епизоди на гадене и повръщане, причинени от диспептични нарушения, свързани с хранителни нарушения, недостатъчност на панкреатичните ензими или прояви на хронични заболявания на органите на храносмилателния тракт. В такива случаи, повръщане, като правило, носи временно облекчение и е придружено от по-слабо изразена болка синдром или се появява в отсъствието на болка.

Симптоми на хронично възпаление в ремисия

По време на ремисия хроничният панкреатит се проявява чрез гадене и изолирани епизоди на повръщане. Това обикновено се свързва с:

  • недохранване;
  • липса на ензими;
  • патология на храносмилателната система.

Последните включват:

  • пептична язва;
  • гастрит,
  • жлъчна дискинезия;
  • холецистит.

В тези случаи повръщането не е придружено от болка и причинява забележимо облекчение. Ако има болка, тя не е толкова интензивна, колкото при остър панкреатит. След всяко хранене, гаденето се увеличава, повръщането се увеличава. Колкото повече човек яде, толкова повече той е изложен на риск.

Липсата на апетит може да се разглежда като защитна реакция на организма срещу възможно влошаване. В такива случаи трябва да намалите порциите, да увеличите честотата на приема на храна, да спазите режима и диетата.

Възможно ли е панкреатит без повръщане?

Възникване на вторичен панкреатит, образуван на фона на язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит на стомаха, вродена абнормна жлезиста структура, прогресия на дивертикулит, развитие на инвазия от червата, бъбреците, жлъчния мехур и жлъчните пътища - няма чувство на гадене и ревматоиден артрит и бъбречен жлъчен канал,

Също така трябва да се отбележи, че може да липсва повръщане и гадене при хроничен панкреатит и в някои случаи с рецидиви.

Какво да правите при повръщане?

Как да премахнем гаденето с панкреатит, какво да правим с постоянно повръщане? Ако се появят такива симптоми, се препоръчва да се увери пациентът и да му се предостави спешна помощ. Необходима е симптоматична терапия, за да се елиминират дехидратационните и електролитни нарушения. Предписани аналгетици на наркотична и ненаркотична природа, инфузионно лечение, насочено към премахване на интоксикацията и запълване на дефицита на електролити и вода.

Ако тези методи не помогнат за отстраняване на симптома, трябва да се вземат антиеметични лекарства, за да се облекчи състоянието на пациента. Например, Церукал. Възможно е да се отървете от повръщане чрез лекарството, когато се изключат такива диагнози - стомашно и чревно кървене, чревна обструкция, перфорация на червата.

Характеристики на употребата на лекарството Cerucal:

  • Въведете интравенозно или интрамускулно.
  • Дозата за възрастен е 20 mg - еднократна доза.
  • Максималната доза е 80 mg на ден.

Продължителността на употребата на антиеметик се определя индивидуално. В допълнение към премахване на повръщане, Reglan помага за стабилизиране на тонуса и перисталтиката на стомашните стени, осигурява нормализиране на изхода на храната в чревния лумен.

Подобни лекарства - Itopod, Domperidone - помагат за отстраняване на повръщане.

Можете да се борите с повръщане с различни храни и билки за лечение на черния дроб и панкреаса:

  1. Пийте обикновена чиста вода с лимонов сок. 250 мл течност не повече от пет капки плодов сок.
  2. Оцетен разтвор. В 250 мл вода се добавя 1 чаена лъжичка ябълков оцет.
  3. Сладък чай с мента и мелиса.
  4. Добавете половин чаена лъжичка настърган корен от джинджифил към топла течност, оставете за пет минути. Пийте с малки глътки.

Домашно приготвените методи са временна мярка, която помага да се отървете от неприятния симптом за кратък период от време. Народни рецепти не засягат причината за болестта, не помагат да се спре прогресирането на патологията.

Повръщането може да се случи неочаквано - сутрин или вечер, през нощта. Спрете това ще помогне само на лекарите. Ако пациентът е диагностициран с некротична форма, лечението има за цел инхибиране на некротичните процеси и спиране на кървенето. Когато отокът се предписва диуретично лекарства, които помагат за намаляване на тежестта на подуване.

В първите дни на пациента се препоръчва мир и глад за панкреатит. Освен това, според решението на лекаря, диетата се разширява. В менюто постепенно се въвежда храна, която може да се консумира с панкреатит и свързани с него заболявания. Възложете заместителна терапия, например лекарството Pancreatin.

Симптомите на панкреатит са обсъдени във видеото в тази статия.

Посочете захарта си или изберете пол за препоръки.

Панкреатит - резултат от патология на жлъчните пътища

Според статистиката, около 70% от острия панкреатит или хроничните екзацербации са провокирани от заболявания на жлъчните пътища. Това включва:

  • жлъчна дискинезия;
  • обостряне на калкулен холецистит;
  • обструктивна жълтеница.

При обструктивна жълтеница възниква спазъм на сфинктера на Оди, развиват билиарна дискинезия и запушване на камъка им. Жлъчката влиза в червата и стомаха и се появява в повръщаното.

Подобен модел се развива с оток и втвърдяване на главата на панкреаса.

При остър панкреатит или при възпаление на панкреаса в хроничното протичане на заболяването, причинено от приема на алкохол, жлъчката се открива и при повръщане. Злоупотребата с алкохолни напитки причинява спазъм на сфинктера на Оди, увеличаване на вътрешното налягане, което води до възпаление на панкреаса.

Гадене и повръщане продължават да нарушават продължително време по време на възстановителния период. Възпалителният процес не е ясно изразен, а наличието на диспептични явления се дължи на липсата на ензими и заболявания на други органи на храносмилателната система.

обезпечителни мерки

Ако човек има диагноза хроничен панкреатит, той е предписан превантивни мерки и лекарствена терапия, насочени към предотвратяване на екзацербации.

Предпоставка е диета. Неговата цел е да се нормализира функцията на панкреаса, да се намали чревната перисталтика. Препоръчително е да се изключат от диетата следните видове продукти:

  • месо - мазнини свинско и агнешко, дивеч;
  • риба - мастни сортове, хайвер;
  • млечни - сметана, сметана, маслено сирене;
  • напитки - силен чай, кафе, алкохол;
  • подправки.

Когато следват диета, зеленчуците и плодовете не трябва да се консумират сурови, тъй като влакната увеличават перисталтиката и предизвикват гадене. Ястията се приготвят варено или на пара. От народни средства в диетата се използва отвара от овес.

За поддържане на панкреаса и гаденето се използват ензимни препарати:

Те се предписват в кратък курс или дълго време - в зависимост от етапа на заболяването.

Какво да правите, ако пациентът е гаден

Антиеметичните лекарства са показани за облекчаване на панкреатита. Също така, за облекчаване на симптомите с помощта на традиционната медицина. Той се предписва от гастроентеролог.

Панкреатит лечение се извършва в комплекс, като се вземат предвид причината за възникването му и тежестта на проявите. Облекчете от помощ гаденето:

Най-безопасно средство е домперидон (Motilium, Motilak). Той подобрява чревната подвижност, облекчава гаденето. Халоперидол действа върху центъра на повръщане в мозъка, като има много по-голяма ефективност. Но това лекарство причинява много странични ефекти, затова се предписва само в тежки случаи.

Друг ефективен медикамент, който засяга еметичния център, е Zeercal. Ефектът му е малко по-слаб от този на халоперидол, но практически няма странични ефекти.

Ако се открие наличие на бактерии в повръщане, се предписват антибактериални средства.

Какво народни средства ще помогне и какво да правя, когато гадене от панкреатит, фитотерапевти знаят.

  1. За да се възстанови киселинният баланс на стомаха ще помогне отвара от 50 грама листа от псилиум и 50 грама ивански чай. Пийте го до чаша през деня.
  2. За да се подобри изтичането на жлъчката, можете да използвате отвара от цветя от лайка и безсмъртниче, взети на 25 грама. Преди хранене изпийте половин чаша този бульон.
  3. Намалява инфузията на мента. Пийте го преди лягане.

Гаденето е неприятно усещане, особено ако постоянно безпокои човек. Панкреатит лечение, диета и избягване на лоши навици ще помогне да се справят с него.

Диета и превенция

За да се предотврати гадене и повръщане, е необходимо да се вземат всички мерки за предотвратяване на обострянето на патологията на панкреаса, а именно:

  1. Яжте правилно, след диета с таблица номер 5, премахване от диетата на всички мастни храни, консерви, пикантни, пушени и други видове храна, която има дразнещ ефект върху лигавиците на стомашно-чревния тракт.
  2. Храната трябва да се приготвя чрез варене, печене или пара.
  3. Пийте билкови чайове възможно най-често, за да осигурите редовно почистване на организма от вредните токсини и токсини.
  4. Премахнете преяждането и гладуването.
  5. Напълно елиминира лошите навици под формата на алкохол и тютюневи изделия.

Здравословният начин на живот, правилното хранене, разумният баланс на физическата работа и почивка, както и максималната елиминация на стресовите ситуации ще бъдат най-добрата превенция на различни патологични нарушения в тялото на всеки човек.

  1. Максимов, В. А. Клинични симптоми на остър и хроничен панкреатит. Справочник на общопрактикуващия лекар. 2010 № 3, стр. 26-28.
  2. Строкова О.А. Състоянието на чревно храносмилане при пациенти с хроничен панкреатит. Резюме на дисертацията. Уляновск 2009
  3. Ед. VT Ivashkina, T.L. Лапина. Гастроентерология: национално лидерство. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008
  4. Крижановски, С.А. Съвременни лекарства: Повече от 10 000 артикула / S.А. Крижановски, М.Б. Vititnova. М.: Рипол-Класик 2009
http://gastrit.club/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/toshnota-i-rvota-pri-pankreatite

Публикации На Панкреатит