Признаци на язва на дванадесетопръстника, симптоми

Увреждането на язвата възниква по различни причини от недохранване до генетична предразположеност. Много е важно да се контролира заболяването, тъй като то може бързо да се превърне в рак или да достигне стадия на перфорация, когато цялата течност на дванадесетопръстника или стомаха навлезе в коремната кухина. Възможно е да се разпознае язвата на дванадесетопръстника, която засяга предимно мъжки пациенти от 20 до 50 години, чрез различни характерни признаци, след което е необходимо незабавно да се започне терапия за коригиране на патологията.

Признаци на язва на дванадесетопръстника, симптоми

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

Основните симптоми на заболяването включват следните прояви:

  • силна болка в областта 5-10 см над пъпа, тя може да даде и на областта на лопатката и сърцето;
  • болков синдром се проявява след няколко часа след закуска, както и през нощта и вечерните часове;
  • след като пият алкохол, пикантни и солени храни, болката е възможно най-остра и може да се появи по всяко време;
  • периодично се регистрират киселини, особено след храни като хляб, квас, пържени храни;
  • оригване, което може да има неприятна миризма или да се различава в отделянето на голямо количество въздух;
  • поява на гадене след консумиране на всяко количество храна;
  • често подуване и газ, особено тези симптоми се увеличават след закуска;
  • появата на повръщане и този синдром често е желателен за пациента, тъй като премахва усещането за тежест, газове, понякога пациентите причиняват изкуствено повръщане;

Признаци на язва на дванадесетопръстника

Локализация на болката при язва на дванадесетопръстника

Внимание! Описаните симптоми засягат пациента само в острата фаза. Ако язвата на дванадесетопръстника е лека или в ремисия, максимумът, който ще притесни пациента, е гадене и рядка болка.

Причини за язва на дванадесетопръстника

Заболяването възниква по различни причини, основните от които са следните:

  • голям брой бактерии като хеликобактер, които са особено активни при възпалителни процеси, неспазване на основните правила за лична хигиена;
  • лош психо-емоционален фон, който може да се характеризира с продължителна депресия, сривове, панически атаки и стрес;
  • наследствен фактор, който особено често се предава само чрез мъжката линия;
  • прекомерна киселинност на стомашния сок, който, ако не се подава правилно, активно влиза в дванадесетопръстника;
  • хронични възпалителни процеси в дванадесетопръстника, които могат да имат ремисия и обостряне;
  • силно намаляване на защитните функции на организма поради наличието или предаването на други заболявания, включително настинки;
  • храна с ниско качество, с голям брой мастни и пикантни храни;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • постоянно използване на лекарства за борба с патогенните бактерии и използването на стероиди.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

Внимание! Не е изключено, че при пациент язва на дванадесетопръстника се задейства от няколко фактора едновременно, което само компетентен специалист ще помогне да се разбере.

Лечение на язви

Taltsid

Taltsid е мощно антиацидно лекарство

Мощни антиацидни лекарства, които се приемат един час след хранене. Обикновено на възрастните се предписват две таблетки, а броят на дневния прием е четири. Препоръчва се таблетките да се дъвчат и след това да се измият с малко количество течност, освен кафе и алкохол. В детска възраст можете да приемате по 0,5-1 таблетки на доза три пъти дневно. Продължителността на лечението е приблизително един месец.

Reltser

Вземете лекарството може да бъде под формата на суспензия или таблетки. Препоръчително е да се пие Relcer един час след хранене, както и преди лягане, за да се предотвратят нощни болки от глад. Възрастните пациенти и децата след 15 години трябва да приемат по 1-2 лъжици лекарството четири пъти дневно. Под формата на таблетки след 15 години, агентът се приема в две дози, също четири пъти на ден. Препоръчителната продължителност на лечението е приблизително две седмици, не трябва да приключвате лечението по-рано, дори с изчезването на симптомите.

No-Spa

Таблетки No-Shpa с язва на дванадесетопръстника

Приема се за силна болка в рамките на три до пет дни. Пациентът може да приема до четири таблетки дневно. Дъвчете или ги разделяйте не се изисква, те се измиват само с чиста вода. Можете да приемате препоръчителната доза спазмолитик по всяко време, без да се взема под внимание приема на храна. Ако в рамките на три дни болката не намалее, задължително допълнително изследване е необходимо, за да се изключи кървене и перфорация на язвата.

Omez бързо облекчава болката и възпалението

Той принадлежи към класа антибиотици, които съдържат активното вещество омепразол. Бързо облекчава болката, възпалението и силната болка на фона на язва на дванадесетопръстника. При наличие на язвена лезия на пациента се препоръчва да приема 20 mg от активното вещество два пъти дневно в продължение на три седмици. Ако язвата вече е предизвикала сериозни здравословни усложнения, Omez се прилага чрез интравенозна инфузия от 40 mg на ден. Продължителността на такова лечение е строго индивидуална.

фамотидин

Употребата на Фамотидин спомага за предотвратяване на увреждането на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника

Медицински продукт, чието действие е насочено към намаляване на киселинността на стомашния сок, което помага за предотвратяване на увреждане на стомашната лигавица и дванадесетопръстника. Вземете 20 mg два пъти дневно в продължение на четири до осем седмици. Ако е необходимо, на пациента може да се препоръча да приема 40 mg от активното вещество веднъж дневно преди лягане. Продължителността на терапията в този случай също е 1-2 месеца.

Внимание! Антацидите се забраняват да се смесват с други лекарства. Ако е необходимо да се вземат няколко лекарства наведнъж, антиацидите се приемат два часа по-рано или по-късно.

Лечение на язва на дванадесетопръстника народни средства

Мед и зехтин

Медът и зехтинът помагат за борба с язвата на дванадесетопръстника

За да приготвите лекарствения продукт, трябва да вземете 250 мл чист липанов мед и същото количество растително масло. Тъй като медът е бързо захар, преди смесването е необходимо да се разтопи във водна баня, привеждайки го до температура не по-висока от +65 градуса, толкова по-ниска е температурата на сместа, толкова по-добре. След това маслото и медът се смесват внимателно и се съхраняват в хладилник в продължение на 14 дни. Препоръчва се пациентът да вземе една супена лъжица от сместа 15 минути преди хранене. Тъй като пациент с язва трябва да яде най-малко пет пъти на ден на малки порции, също така си струва да вземете поне пет пъти, за да вземете медово-маслиновата смес. Максимално допустимата дневна доза е седем супени лъжици. Продължителността на терапията е две седмици.

Семена на банани

За приготвянето на лекарствената смес е необходимо да се вземе една супена лъжица зеленчукова смес без хълм. Прибавя се към 100 ml вряща вода, плътно се покрива и се оставя да се влива цяла нощ, като се препоръчва сместа да се държи поне 10 часа. След това семената на живовляка се събират с чиста марля и се приемат готов разтвор от 15 ml точно един час преди хранене три пъти на ден. Последният прием е по-добре да се отложи вечерта. Продължителността на лечението е приблизително 5-10 дни, всичко зависи от толерантността на лечението и тежестта на състоянието на пациента. Използва се само в периода на обостряне.

Прополис с масло

Прополис с масло за лечение на дванадесетопръстника 12

За да се подготви, трябва да вземете 0.15 кг пчелна смес и да я смила в мелница за кафе, дори може да се стопи във водна баня. След това внимателно в микровълновата печка или в купа с дебело дъно разтопете маслото. Веднага след като стане течност, е необходимо незабавно да се добавят всички прополис. Продуктите се смесват внимателно, осигурявайки максимално разтваряне на пчелния продукт. Готовият разтвор се поставя в хладилник за втвърдяване и се използва в рамките на един месец. На пациента се препоръчва да приема 5 г от продукта три пъти дневно. След 30 дни курсът се прекъсва за две седмици и се повтаря. Не използвайте, ако има алергична реакция към някой пчелен продукт.

Внимание! Обикновено използването на народни средства не може да навреди на пациента. Но в случай на язва на дванадесетопръстника, първо трябва да се съгласите с Вашия лекар каквито и да било допълнителни методи, тъй като това може да предизвика сериозно влошаване.

http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/priznaki-yazvy-12-perstnoj-kishki-simptomy.html

Основните симптоми на язва на дванадесетопръстника

Дуоденалната язва е хронична патология, свързана с възпаление на стената на дванадесетопръстника. Според преобладаването се различават местните були (лук), проксималната, дисталната и тоталната дуоденит. Тази номенклатура съответства на подбора на няколко части на дванадесетопръстника. Въпреки това, клинично не е съвсем просто да се определи точно степента на патологичния процес. Определянето на точките на болка и областите позволява да се подозира косвено наличието на симптоми на язва на дванадесетопръстника в отдел.

Механизмът на развитие на язва на дванадесетопръстника и ерозивна болест

Всяка патология преминава през няколко етапа: въздействието на агресора, каскада от реакции, проявата на клиниката, изходът на болестта. Различните причини за язва на дванадесетопръстника, комбинирани помежду си. Етиотропните фактори включват:

  • засяване на мукоза H.pylori;
  • хиперацидност на стомашния сок;
  • дисфункция на пилорната област;
  • вегетативен дисбаланс с преобладаване на активността на симпатичната система;
  • относителната липса на местни фактори за защита (по-специално липсата на бикарбонати);
  • хронични стресови ситуации;
  • злоупотреба с НСПВС и стероидни хормони;
  • систематично пиянство.

След излагане на агресивни фактори на стената, дуоденумът развива възпалителен отговор в отговор. Докато не се включат дълбоките слоеве на тялото, процесът може да завърши с пълно възстановяване. С поражението на субмукозата и мускулните мембрани, тъканта не може да се възстанови в необходимата степен. Образува се дефект на язва, който при благоприятни обстоятелства завършва с белези и стабилна ремисия. Множеството обостряния на това дуоденално заболяване с висока степен на вероятност водят до развитие на усложнения.

Как може да се прояви патологията?

Първите признаци на стомашна и дуоденална язва се проявяват постепенно. Първоначално пациентите могат да получат чувство на дискомфорт в горната част на корема и общо неразположение. На този етап, най-вероятно заболяването все още не е достигнало значителна степен на увреждане и дефектът не се е разпространил до значителна дълбочина на стената на органа.

При неусложнен ход на язва на дванадесетопръстника се проявява в няколко набора от характеристики:

  • болка;
  • диспептичен;
  • астенични.

Каква е същността на всеки един от тях?

Основните прояви, без които е невъзможно да си представим тази патология, включват прекомерна болка в горната част на корема (епигастриум). В този случай симптомите на язва на дванадесетопръстника при мъжете и жените са доста класически. Болката се появява рано сутрин, в сън, преди една от основните хранения или 2-2,5 часа след хранене. Пациентите описват техния потискащ, усукващ, компресивен характер. Коремният синдром се спира, като се приемат антиациди (алмагел, рени), мляко или сода.

Диспепсия съпътства почти всички пациенти, които имат язва на дванадесетопръстника. Налице е гадене на гладен или пълен стомах, повръщане след хранене, улесняване на състоянието. Пациентите често се оплакват от разкъсване на горчиво (с вкус на жлъчката).

Астенизацията на пациентите се проявява в намаляване на общата и професионалната работа, летаргия и физическа неактивност. Първоначалният стадий на чревното храносмилане се появява в дванадесетопръстника. Тук има голям брой ензими, необходими за емулгиране на мазнини, започва абсорбцията на важни вещества, микро и макро елементи (ролята на дванадесетопръстника при усвояването на желязо е особено важна). Пациентите, които имат лезия на стомаха (гастрит), 12 дуоденална язва, често страдат от намаляване на хемоглобина. Анемията от своя страна също влошава соматичното състояние на пациента.

Ако заболяването прогресира

Липсата на своевременно лечение за помощ от лекари, неправилното прилагане на всички препоръки водят до влошаване на ситуацията. Симптомите на далечна стомашна язва и язва на дванадесетопръстника са много остри. На въпроса как боли стомаха, пациентът отговаря ясно и показва рязкост на синдрома.

Състоянието се влошава от момента на поява на кървене в долната част на дефекта на язвата на органната стена. Кървенето може да стане толкова масивно, че да се понижи кръвното налягане на човека, да настъпи тахикардия, да се открие тежка бледност на кожата и лигавиците, да се развие хетерогенна тъмна повръщане (като утайка от кафе), а при дефекацията се отбелязва, че фекалната маса е черна (мелена). Причините за тези симптоми са свързани с биохимичните реакции на голямо количество хемоглобин, задържан в лумена на стомаха и дванадесетопръстника. При малка загуба на кръв, благосъстоянието на пациента се променя малко, кървенето може да се открие само чрез лабораторно изследване на изпражненията (реакция на Грегерсен).

Остри състояния включват пълен пробив на стената на органа в областта на дефекта. Симптомите на дразнене при перфорирана дуоденална язва показват началото на перитонит. В същото време, болките се описват като кинжал, рязко, напрежение (отбранително) на мускулите на коремната стена, и най-малкото въздействие върху коремната област води до множествено увеличаване на болезнените усещания (положителни Воскресенски, Шчеткин).

Пептична язва при наличие на хронични усложнения е по-малко забележима от същата патология с перфорация или кървене. Дуоденумът, дължащ се на множество стриктури, е склонен към постоянна деформация. Добавени са симптоми на заболяването, наречено дуоденално-стомашен рефлукс. В стомаха има рефлукс на чревния химус.

Метаплазия на епитела и по-нататъшно злокачествено заболяване се превръща в ужасно състояние. В червата има области с необичайни за клетките на дванадесетопръстника. След това процесът излиза извън контрола на имунната система. Ракът се развива. Коварността на заболяването се крие в липсата на специфични признаци. Туморният процес може да бъде идентифициран при оперативни етапи само чрез резултатите от FGDS с едноетапна биопсия.

Въпреки факта, че язвената лезия на дванадесетопръстника има типична проява, за да се потвърди диагнозата и изборът на правилното лечение е много важно да се консултирате с лекар. Само специализираната помощ при ранно лечение ще помогне за предотвратяване на сериозни нарушения.

http://zhktrakt.ru/12-perstnaya-kishka/simptomy-yazvy-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

Дуоденална язва

Какво е язва на дванадесетопръстника

Дуоденална язва - изтъняване на лигавицата, което се предизвиква от негативните агресивни ефекти на пепсина и киселината. Патологията се проявява при хора със свръхчувствителност и се характеризира с рецидивиращ ход на заболяването. След оздравяване на лигавицата остава белег.

Дуоденалната язва е доста често срещана и засяга хора от различни възрасти. Мъжете са по-податливи на болестта, отколкото на нежния пол. Чревната язва се диагностицира четири пъти по-често от язвена лезия на стомаха.

Причини за язва на дванадесетопръстника

В медицината се смята, че язвата на дванадесетопръстника е провокирана от бактерията Helicobacter pylori. По-рядко, хронична обструктивна белодробна болест, продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, бъбречна недостатъчност, целиакия, болест на Крон, цироза на черния дроб и други, води до развитие на заболяването.

Следните фактори значително увеличават риска от развитие на язва на дванадесетопръстника:

  • Наследствена предразположеност към заболяването (наличие на патология при по-възрастни членове на семейството).
  • Неправилна употреба на лекарства, по-специално на НСПВС, антибиотици и обезболяващи.
  • Пациентът има невропсихиатрични заболявания, чести стрес и нервно напрежение.
  • Недохранване, с преобладаване в храната на мазни, пържени храни, заведения за бързо хранене, хранителни продукти и продукти от брашно.
  • Наличието на лоши навици - пушене, алкохолизъм или наркомания.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

Клиничната картина на язва на дванадесетопръстника се характеризира с остра проява. Симптоматологията зависи от местоположението на лезията, разпространението на възпалителния процес към съседните органи и степента на язвата.

Основният симптом на заболяването е нарушение на храносмилателния процес. Най-често се характеризира с появата на редки изпражнения, рядко има запек, който провокира появата на тежка коремна болка в корема. Има и пълна непоносимост към млечните продукти и плодовете (процесът на удвояване на лактазата и фруктозата е нарушен).

Пациентът е измъчван от повишен апетит, което е свързано с нарушаване на ензимния метаболизъм и лошо усвояване на храната. На фона на добър апетит и честа консумация на храна човек губи значително теглото си.
В резултат на спазми на жлъчните пътища се образува стагнация на жлъчката. Това патологично състояние се характеризира с тежка болка в десния хипохондрий и поява на жълтеникава плака на езика.

Често пациентът страда от повръщане и гадене, които се проявяват сутрин. Тази патология провокира нарушение на процеса на евакуация на храната от стомаха, което води до образуване на стагнация в него и причинява пилорична стеноза.

Пациентската болка се появява през нощта или в случай на продължително гладуване (3 или повече часа). Болката спада и изчезва напълно 1,5 часа след хранене.

Дуоденалната язва е доста опасна болест, защото провокира развитието на редица усложнения. На първо място, това е откриването на вътрешно кървене, което се характеризира с появата на примеси в кръвта в еметични и фекални маси. По-рядко се случва перфорация на чревната стена или поникване на язва в съседни органи. В същото време, пациентът е измъчван от тежки остри болки в корема, кожата става много по-бледа, в някои случаи пациентите припадат. В този случай, пациентът е подложен на незабавна хоспитализация, тъй като съществува висок риск от възпаление и вътрешна инфекция, които могат да бъдат фатални.

Диагностика на заболяването

За да диагностицирате заболяване, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог, когато се появят първите предупредителни знаци. За да се получи пълна клинична картина, на лекаря се предписва специален преглед, който включва:

  • Визуално изследване на пациента, палпиране на корема и идентифициране на външни признаци на заболяването.
  • Изследването на историята, историята на пациента и оценката на неговия начин на живот, което позволява да се установи етиологията на пептичната язва.
  • Фиброгастродуоденоскопия - процедурата ви позволява точно да определите локализацията на язвата и да оцени нейния размер.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи за оценка на тяхното състояние и функциониране.
  • Рентгеново изследване с контраст.
  • Извършване на общ и биохимичен анализ на кръвта.
  • Изследването на стомашния сок за оценка на нивото на киселинност.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Дуоденалната язва осигурява цялостно лечение, което включва медикаменти, хранителни корекции, физиотерапия и терапевтични упражнения.

За облекчаване на острия период на заболяването, пациентът се поставя в болница, където му се осигурява пълна физическа и психологическа почивка и където той е постоянно под наблюдението на медицинския персонал. Медикаментозната терапия включва вземане на няколко групи лекарства. На първо място, това е антисекреторни лекарства, действието на които е насочено към потискане на агресията на стомашния сок и секрецията. За тази цел се предписват инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Париет, Нексиум), антихолинергици (Гастроцепин) и Н2-хистамин рецепторни блокери (Циметидин, Ранитидин и Фамотидин).

Предписани са средства, които потискат жизнената активност на патогенните бактерии, които се размножават върху чревната лигавица. Тези лекарства също така осигуряват създаването на специален защитен филм, който предпазва лигавицата от агресивните ефекти на стомашния сок (Vikalin или De-nol).

Антибактериални лекарства като амоксицилин, тетрациклин, метронидазол и кларитромицин се използват за инхибиране на активността на бактерията Helicobacter pylori. Премахване на гаденето, облекчаване на състоянието на пациента и нормализиране на дуоденалната подвижност, способна на прокинетика - Reglan, Motilium, Trimedat. Тези лекарства също помагат да се справят с тежестта в стомаха.
Антиацидите се използват за борба с киселини - Almagel или Fosfalyugel. Такива средства намаляват отрицателното въздействие на солната киселина върху лигавицата на дванадесетопръстника, имат стягащо и адсорбиращо действие. Гастропротектори имат подобен ефект (например Venter). За облекчаване на болния синдром се използват аналгетици, обезболяващи и спазмолитици.

Важен компонент на лечението на дванадесетопръстника е нормализирането на храненето. Пациентът получава специална диета (таблица за лечение № 1), употребата на прекалено топла или студена храна, както и на твърди храни, е ограничена до максимум. Киселите, пикантни, солени и пушени ястия са напълно изключени от менюто. Въвежда се пълно табу на алкохол, газирани напитки, силен чай и кафе. Ястията трябва да са чести, но на малки порции. В основата на диетата трябва да бъде зеленчуков бульон, картофено пюре и млечни продукти.

Използват се физиотерапевтични процедури за повишаване ефективността на лекарствената терапия:

  • Използването на синусоидален ток, който има противовъзпалително и обезболяващо действие. В допълнение, тази процедура подобрява храносмилателния процес и нормализира кръвообращението в коремните органи.
  • Ултразвукова терапия и електрофореза с употребата на лекарства (Novocain или Papaverine), която има аналгетичен ефект и инхибира секрецията на стомашния сок.
  • Използването на топлинен компрес, който облекчава болката и нормализира кръвообращението в дуоденалната лигавица.

Най-популярна е физиотерапията. Извършването на прости упражнения помага за нормализиране на двигателната и секреторната функция на дванадесетопръстника, а също така подобрява кръвообращението. Упражненията помагат да се избегне застой в стомашно-чревния тракт.

В особено трудни случаи (при липса на положителна динамика от консервативно лечение) се препоръчва да се извърши хирургична операция (особено при перфорация или поникване на язва).

За лечение на дуоденални язви и методи на традиционната медицина. Преди да ги използвате, е важно да се консултирате с Вашия лекар, за да не се влоши състоянието и да се избегне развитието на усложнения.

Най-популярните домашни средства са:

  • Med. Продуктът на пчеларството благоприятно засяга лигавицата на червата и допринася за затягането на язвата. Можете да го използвате в чист вид или да вземете смес от мед и зехтин в равни пропорции. Необходимо е да се използват средства по 1 супена лъжица до 6 пъти на ден в продължение на 2 седмици.
  • Прополисът. За да приготвите лекарството, смилайте 150 грама от продукта, изсипете разтопено масло (1 кг) и разбъркайте, докато компонентите се комбинират напълно (можете да използвате водна баня). Вземайте по 1 чаена лъжичка три пъти дневно. Курсът на лечение е един месец, а след това е необходимо да се направи почивка за 3 седмици и да се повтори, ако е необходимо.
  • В 100 мл вряща вода пригответе 10 г семена от псилиум и настоявайте половин час. Пийте три пъти на ден и 1 супена лъжица. л.
  • В борбата срещу язвата на дванадесетопръстника се използват различни растителни препарати.

Профилактика на язва на дванадесетопръстника

За да се предотврати развитието на язва на дванадесетопръстника трябва да следват простите препоръки на гастроентеролог. На първо място, трябва да преразгледате вашата диета и да изключите от менюто колкото е възможно повече продукти, които повишават киселинността или влияят неблагоприятно на лигавицата. Важно е да се откажат от вредните зависимости (тютюнопушене и алкохол) и да се ограничат максимално стресовите ситуации.

Минералната вода може да подобри функционирането на храносмилателната система. Назначаване на прием и избор на точната доза трябва само лекар.

За нормализиране на кръвообращението и подобряване на двигателната и секреторната функция на дванадесетопръстника, трябва да се проведат специални терапевтични упражнения. Елементарните упражнения ще помогнат да се избегнат застояли образувания, особено ако пациентът е бил в леглото дълго време (след операция, нараняване или по други причини). Особено ефективен метод за превенция е посещение на специализирани санаториуми, което се препоръчва на хора, които имат предразположение към заболяването.

http://24doctor.info/disease/yazva-12-perstnoy-kishki/

Дуоденална язва (язва на дванадесетопръстника): видове, причини, симптоми и лечение

Язва на дванадесетопръстника (язва на дванадесетопръстника) се отнася до хронични заболявания и се характеризира с образуване на дефект на язвата върху лигавицата на органа. Курсът на заболяването е вълнообразен с периоди на ремисия, когато симптомите практически отсъстват, и периоди на обостряне. Най-често, язва на дванадесетопръстника се диагностицира едновременно с язва на стомаха - в този случай става дума за комбинирана патология.

класификация

В медицината е обичайна практика да се класифицира дуоденалната язва по няколко вида. Всички те имат свои характеристики и трябва да бъдат подложени на индивидуално лечение.

По честота на обострянията:

  • дуоденална язва с редки обостряния - проявата на остри симптоми не се проявява повече от 1 път на две години;
  • дуоденална язва с чести прояви - екзацербацията настъпва поне веднъж годишно.

По броя на язви на дуоденалната лигавица:

На мястото на локализиране на дефектната формация:

  • в уголемената част на дуоденума - луковицата;
  • в postlukovichny отдел.

Според дълбочината на увреждане на дуоденалната стена:

От самото дефектно образувание:

  • етап на активно обостряне;
  • етап на ремисия;
  • етап на белези.

Все още съществуват различия в видовете язва на дванадесетопръстника, в зависимост от причината за патологията:

  • хормонални язви - заболяването, което се развива на фона на дълготрайни лекарства;
  • шокови язви - дефектна формация настъпила на фона на натъртвания, изгаряния и всякакви наранявания;
  • стресови язви - развиват се на фона на стрес, депресия, силни психо-емоционални преживявания.

Причини за язва на дванадесетопръстника

Основната причина за развитието на въпросната болест е Helicobacter pylori - патогени, които провокират развитието на стомашни язви. С дълъг ход на стомашни язви, бактериите задължително попадат на дуоденалната лигавица и вече там започва да се образува язва. Има няколко фактора, които най-често провокират появата на язва на дванадесетопръстника, въпреки че това не е необходимо. Те включват:

  • хронична умора, стрес, постоянно дразнене, депресия, нарушения в психо-емоционалния фон;
  • генетична предразположеност;
  • повишена киселинност на стомашния сок - попада в дванадесетопръстника и дразни лигавицата;
  • хроничен възпалителен процес в дванадесетопръстника, дуоденит;
  • значително намаляване на имунитета на фона на всякакви други патологии;
  • продължителна употреба на някои лекарства - например, стероидни противовъзпалителни / нестероидни противовъзпалителни, антибактериални средства;
  • нарушение на диетата.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

Ако заболяването е в ремисия, тогава пациентът не е нарушен, той води нормален живот. В случай на обостряне на язва на дванадесетопръстника, могат да се очакват следните симптоми:

  1. Болката. Това е най-яркият и постоянен симптом на разглежданата болест. Локализираната болка е малко по-висока от пъпа, може да излъчва в лопатката и в областта на сърцето - това води до фалшива диагноза. Болката е интермитентна и най-често се случва вечер или през нощта - така наречената "гладна" болка. Времето на развитие на болковия синдром - 2-3 часа след хранене. Най-голямата интензивност на болката се проявява в нарушение на диетата, приемане на лекарства, пиене на алкохол.
  2. Киселини и оригване. Те няма да бъдат твърде интензивни - много пациенти изобщо не обръщат внимание на тези симптоми.
  3. Подуване и гадене. Пациентът се оплаква, че е твърде пълен с корема, когато дори най-мощните лекарства не намаляват образуването на газове. Гаденето не винаги е налице, но само след хранене.
  4. повръщане. Тя незабавно носи облекчение на пациента - чувството на подуване изчезва, болката изчезва. Някои пациенти доброволно предизвикват повръщане.
  5. Нарушения в храносмилателната система. Става въпрос за запек - актът на дефекация може да отсъства доста дълго време, до една седмица. Често в изпражненията е намерена смес от кръв и гъста слуз.
  6. Психо-емоционални разстройства - Човек става раздразнителен, притеснен е за безсъние.
  7. Загуба на тегло. Този симптом съществува при всички случаи, въпреки отличния апетит на пациента.

Дуоденалната язва се характеризира с точна сезонност - през летните и зимните месеци изобщо няма прояви на тази патология, но пикът на посещенията при лекарите за горните симптоми се появява през пролетта и есента.

Диагностика на язва на дванадесетопръстника

Въпреки тежестта на симптомите, диагнозата на заболяването трябва да се извърши от лекар. Като част от диагностичните дейности се извършват следните процедури:

  1. Анамнеза на заболяването. На пациента се установява колко често се появява болка, с която те могат да бъдат свързани (например с храна или физическо натоварване), което помага да се отървете от болката.
  2. Анамнеза на живота. Наложително е да се установи какви патологии са били диагностицирани по-рано, дали някой от близките страда от язва на дванадесетопръстника, дали пациентът е имал дуоденит.
  3. Лабораторни изследвания:
    • общи изследвания на кръв и урина;
    • анализ на изпражненията;
    • биохимичен кръвен тест;
    • анализ на стомашния сок - се определя от нивото на киселинност.
  4. Инструментални изследвания:
    • Фагстазата задължително се изпълнява от пациента - това помага на лекаря да види състоянието на дуоденалната лигавица и стомаха, да вземе малък фрагмент от лигавицата, който да бъде изследван от гледна точка на хистологията (естеството на дефектното образуване е злокачествено / доброкачествено);
    • ултразвуково изследване на коремните органи.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Лечението на разглежданата болест ще бъде продължително и щадящата диета ще трябва да бъде наблюдавана от пациента през целия му живот. Въпреки че не всичко е толкова тъжно - лекарите предупреждават за възможността да се прави зигзагообразно хранене: по време на обостряне храненето е ограничено колкото е възможно и е най-доброкачествената диета, а при продължителна ремисия е позволено да се ядат дори вредни храни.

Диета за язва на дванадесетопръстника

При диагностицирана язва на дванадесетопръстника трябва да се знае кои продукти повишават концентрацията на солна киселина в стомаха:

  • Газирани и алкохолни напитки;
  • пикантни подправки, подправки и всякакви дори солени сосове;
  • пържени храни (дори зеленчуци и риба);
  • кафе и силен чай;
  • месни, рибни и гъбени супи от първичния бульон (богат);
  • черен хляб и тесто за сладкиши.

Тези продукти трябва да бъдат отстранени от диетата, не само по време на периоди на обостряне, но дори и при продължителна ремисия. Предпочитание трябва да се даде на:

  • супи от мляко и зеленчуци;
  • варено месо и нискомаслена риба;
  • бели хлебни сладкиши;
  • зърнена каша.

Лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника дразнят зеленчуците с трудно смилаеми фибри - бяло зеле, репички, репички, аспержи, фасул, грах, царевица. Хрущял от месо, твърди плодове и прекалено гъста плът, изпечени продукти от пълнозърнесто месо, могат да причинят голяма вреда.

Пациентите с диагностицирана дуоденална язва трябва да помнят няколко важни правила за диетично хранене:

  • на ден трябва да бъде най-малко 5 хранения;
  • порциите трябва да бъдат малки - например с чинийка;
  • не яжте твърде гореща или много студена храна - идеалната температура е 25-30 градуса;
  • необходимо е да се намали употребата на сол, ако е възможно, и напълно да се откаже от нея;
  • за предпочитане е храната да бъде настъргана, а по време на периоди на влошаване това е предпоставка;
  • плодове и плодове могат да се консумират само напълно узрели и с мека кожа;
  • сладките сокове (например малина, праскова, ягода) трябва да се разреждат с вода.

При обостряне на язва на дванадесетопръстника, лекарите предписват най-доброкачествената диета - диетата включва само овесана овесена каша, месни суфле и кюфтета / задушено месо, риба на пара. Зеленчуци и плодове през този период са изключени, и като напитка е по-добре да се използват бульон бедра.

Дуоденална язва: Лечебно лечение

Лекарствата, които най-често са пациенти с язва на дванадесетопръстника, се приемат по време на периоди на обостряне. Лекарствата включват:

  • антиациди - намаляват нивото на киселинност на стомашния сок;
  • антисекреторни лекарства - способни да намалят количеството секретиран стомашен сок;
  • антибактериални средства (антибиотици) - за унищожаване на патогенни бактерии / микроорганизми.

Продължителността на лечението за обостряне на дуоденалната язва е 2-5 седмици, най-често този път пациентите са в болницата. Ако пациентът се оплаква от силна болка, може да му се предпишат спазмолитици (например, no-shpa), а при продължителен запек - лаксативи или клизми.

Народно лечение на язва на дванадесетопръстника

Традиционната медицина има няколко рецепти, които значително улесняват състоянието на пациента дори и по време на обостряне на язва на дванадесетопръстника. Но е важно да се разбере, че те не са панацея и не могат да станат гарант за въвеждането на патология в стадия на ремисия или пълно възстановяване.

Важно: преди да използвате средства от категорията на традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Традиционна медицина, използвана за лечение на язви на дванадесетопръстника:

  1. мед. Можете да го ядете всеки ден в чист вид - ползата вече ще бъде осигурена. Но е по-добре да се смесват мед и зехтин в равни пропорции (например 500 мл) и да се съхранява в хладилника. Половин час преди хранене е необходимо да се яде една супена лъжица от лекарството - такива методи ще бъдат 5-6 на ден. Продължителността на лечението е 14 дни, след това се прави 10-дневна почивка и курсът може да се повтори.
  2. Семена на банани. Те трябва да се варят в кипяща вода (10 г семена на псилиум на 100 мл вода), оставя се да се влива в продължение на половин час. Необходимо е да се приемат средства на супена лъжица за един час до храна - в дни такива приема могат да бъдат максимум 3.
  3. прополис. Трябва да вземете 150 г от този продукт, да го смила доколкото е възможно и да се налива 1 кг разтопено масло. Разбъркайте всичко до пълното разтваряне на прополиса (ако е необходимо, можете да го направите във водна баня) и да вземете 1 чаена лъжичка един час преди хранене три пъти на ден. Продължителността на лечението е 30 дни, след което трябва да си вземете почивка за 3 седмици. Съхранени лекарства в хладилника.
  4. Колекция от треви. Много е полезно в случай на пептична язва на дванадесетопръстника да пие билкови. Например можете да направите следното:
    • корен от женско биле + лайка + семена от коноп + копър. Всички компоненти се вземат в равни пропорции, след което една супена лъжица от сместа се излива с вряща вода (250 ml), влива се в продължение на 20 минути. Режим: 200 ml от готовия бульон сутрин и вечер. Продължителността на лечението е 20 дни;
    • Корен от глухарче + корен от девиация + чанта на овчарка + цикория - всичко се взима в равни количества. Вземете една супена лъжица от колекцията и изсипете студена вода в обем от 400 мл, оставете за един час. След това вземете продукта и оставете да ври 10 минути. Щам, трябва да се консумира преди всяко хранене, 2 супени лъжици, най-малко 3 пъти на ден;
    • житница пълзяща + корен от глухарче + кора на зърнастец - всичко се взема в равни количества. След това една супена лъжица от колекцията се налива с чаша вряща вода и се влива в продължение на 8 часа. Вземете трябва да бъде ½ чаша през нощта, а за да подобрите вкуса на инфузията, можете да добавите мед или захар.

Възможни усложнения

Обикновено прогнозата за развитието на язва на дванадесетопръстника е благоприятна - не само е възможно тя да доведе до дългосрочна ремисия, но и да я доведе до стадия на белези. Ако не е предоставена медицинска помощ за въпросната болест, това води до сериозни последици:

  • кървене от 12 дуоденална язва - характеризиращо се с повръщане "утайка от кафе", много тъмни и катранени изпражнения, загуба на съзнание;
  • перфорация на язвата (разкъсване на дуоденалната стена на мястото на язвата) - характеризира се с остра болка в кинжала, гадене, повръщане и обтегнати коремни мускули;
  • перитонит - възпаление на перитонеума в резултат на перфорация на язвата;
  • развитие на хроничен дуоденит (възпалителен процес в дванадесетопръстника);
  • цикатрициално стесняване на дванадесетопръстника;
  • злокачествено заболяване - растежът на злокачествен тумор в червата.

Дуоденалната язва се счита за доста често диагностицирана болест. Патологията изисква изключително внимание към себе си, защото дори краткотрайно нарушение на диетата и дори по време на периоди на обостряне може да доведе до бързо развитие на усложненията. Но перфорацията на язвата, растежът на злокачествен тумор и кървене от дванадесетопръстника могат да бъдат фатални.

По-подробно за язвата на стомаха и дванадесетопръстника (причини, симптоми и методи на лечение) е описана в видеоревюта:

Яна Александровна Циганкова, лекар-рецензент, общопрактикуващ лекар от най-висока квалификационна категория.

40,321 Общо показвания, 1 днес

http://okeydoc.ru/yazva-dvenadcatiperstnoj-kishki-dpk-vidy-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Дуоденална язва: симптоми и лечение, диета

Дуоденална язва: Причини

Дуоденалната язва е възпалително заболяване, което е хронично и рецидивиращо. Лигавичният и субмукозен слой на чревната стена е изложен на лезия, язва, чиято дъно е разположена в слоя на чревния мускул. Вътре в червата има следните защитни фактори:

  • богато кръвоснабдяване, което осигурява добро хранене на клетките на лигавицата и тяхното бързо възстановяване в случай на наранявания;
  • алкална реакция на околната среда, неутрализираща солната киселина на стомаха;
  • способността да се образува защитен слуз за унищожаване на бактериални агенти или имунитет към тях.

Фактори на агресия включват:

  • киселата среда на стомашния сок;
  • повишена стомашна подвижност;
  • интензивен синтез на храносмилателни ензими.

Когато активността на защитните фактори отслабва и агресивна - напротив, нараства, има висок риск от язви. Заболяването може да причини не една причина, а комбинация от няколко. Ето основните:

  • инфекциозен възпалителен процес, причинен от някои видове бактерия Helicobacter pylori;
  • хроничен стрес, чести нервни пренапрежения (поради съдови спазми, нарушаване на кръвообращението и храненето на клетките на дуоденалната лигавица);
  • генетични фактори (генетична предразположеност към заболяването);
  • ирационален режим и диета: дълги периоди на глад, претоварване на храносмилателната система при едно хранене, „бързо хранене“, злоупотреба с агресивни продукти (пържени, мазни, пушени, консервирани храни);
  • чест алкохолизъм;
  • злоупотреба с тютюн, особено на празен стомах;
  • различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Жителите на селските райони са по-малко податливи на болести от жителите на градовете - градът има по-интензивен ритъм на живот, по-малко здравословна храна. Най-висока честота се наблюдава при възрастни на възраст 30–45 години. При мъжете язвата е по-често срещана, отколкото при жените.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

По-долу са посочени основните признаци на язвата, характерни за заболяването. Те могат да бъдат заподозрени в заболяване и възможно най-скоро да потърсят медицинска помощ, преглед и лечение.

  • Pain. Локализиран (разположен) в епигастралната област (горна, "епигастрална" корема). Може да даде на десния хипохондрий, в долната част на гърба. Това се случва приблизително един час след хранене или лека закуска, често през нощта или рано сутрин ("гладни болки").
  • Киселини в стомаха. Наблюдава се в 30% от случаите. Той е причинен от възпалителни процеси в лигавицата на червата и стомаха, както и нарушение на тяхната подвижност. В резултат на това киселинното съдържание на стомаха се хвърля в хранопровода.
  • Гадене, повръщане. Не ставай толкова често. Повръщането се консумира от храната или съдържанието на стомаха. След повръщане, облекчението и гаденето изчезват.
  • Нарушен апетит. Често се проявява с увеличаването му, но има и отвращение към храната, страхът му е свързан с появата на болка.
  • Нарушения на стола. По-често - склонност към разхлабване, изпражненията, но понякога може да има запек.
  • Метеоризъм. Увеличаване на количеството на чревни газове, раздуване на корема поради нарушаване на процеса на храносмилането.

Дуоденалната язва се характеризира с цикличен ход: периодите на обостряне на симптомите се заменят с интервали на ремисия (спокоен процес). Обострянето продължава от няколко дни до 1.5 - 2 месеца. Ремисиите могат да бъдат кратки или дълги. По време на тихия период на заболяването пациентите се чувстват напълно здрави, дори без диета и медицински препоръки. Заболяването се задълбочава най-често през пролетния и есенния период.

Усложнения на заболяването

Язва на дванадесетопръстника е опасна, защото без лечение могат да възникнат животозастрашаващи усложнения.

Перфорирана язва - образуване на перфорация (през отвор) в стената на дванадесетопръстника 12. В същото време, кръвта от увредените съдове, както и съдържанието на червата, излизат в перитонеалната кухина, в резултат на което може да се развие перитонит.

Перфорацията на язвата е съпроводена с характерна остра болка в кинжала. Интензивността на болката кара пациента да приеме принудително легнало положение на гърба или отстрани с приведени до стомаха крака. В същото време коремът на пациента е твърд - „с форма на плоча“, кожата е много бледа, всяко движение причинява болка. Понякога се появява въображаемо подобрение, но то може да струва на човека живот. В случай на перфорирана язва е необходима спешна операция.

Проникване на язви. Един вид перфорация на язвата, но не и в коремната кухина, а в органа, разположен до дуоденума. Най-често - в панкреаса. С проникването е характерна и болката, но интензивността на болката е по-малка и коремът не се превръща в драперия. Това условие обаче изисква спешна хоспитализация.

Вътрешно кървене. С увеличаване на язви, все повече и повече тъкани участват във възпалителния процес и разрушаване, включително стените на кръвоносните съдове. Следователно, от увредените съдове може да кърви. Ако загубата на кръв е малка сума, клиничната картина ще бъде както следва: кафява или тъмна пастообразна изпражнения и повръщане на "утайка от кафе" (цвят и повръщане наподобява мляно кафе). При масивна загуба на кръв ще се наблюдават симптоми на шок: бледност на кожата, студена лепкава пот, прогресивна слабост, замаяност, паника, загуба на съзнание. Тази ситуация изисква спешна медицинска помощ.

Цикатрична дуоденална стеноза. При чести обостряния и обширни язви, излекуваните чревни участъци могат да се деформират, стеснявайки чревния лумен. Това ще попречи на нормалното развитие на храната, ще предизвика повръщане и ще доведе до разтягане на стомаха. В резултат на това се нарушава работата на целия организъм. Цикатричната стеноза изисква хирургично разрешаване на проблема.

Злокачествено заболяване или злокачествени язви. Понякога на мястото на язва се образува раков тумор, който изисква наблюдение и лечение от онколог.

диагностика

Местен терапевт или гастроентеролог ще може да определи наличието на язва, като използва следните мерки:

  • задълбочено анализиране на историята (оплаквания от пациенти, симптоми на заболяването);
  • палпиране на коремната кухина;
  • фиброезофагогастродуоденоскопия (по-известна като FGS);
  • контрастна радиография;
  • лабораторни тестове (фекален тест за окултна кръв, клинични и биохимични кръвни тестове);
  • Тестове за откриване на Helicobacter pylori;
  • определяне на киселинността на стомашния сок.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

За да не се доведе до усложнения на заболяването, след диагностицирането на пептична язва е необходимо незабавно да се започне цялостно лечение. Етап на обостряне се лекува в болница. По време на ремисия пациентът се лекува у дома си, посещавайки лекар в амбулаторни условия. Режимът на лечение се разработва от лекаря въз основа на интегриран подход. Лекарствената терапия се предписва от следните групи лекарства.

  • Гастропротектори - означава защита на чревната лигавица от солната киселина на стомашния сок; Освен това, гастропротекторите на основата на бисмут инхибират жизнената активност на бактерията Helicobacter Pylori (Sucralfat, De-Nol, Venter).
  • Антисекреторни агенти - инхибират производството на стомашна секреция, намаляват агресивното действие на стомашната киселина. Тази група включва инхибитори на протонната помпа, Н2 рецепторни блокери, антихолинергици (Omez, Famotidine, Gastrotsepin).
  • Антибактериални и антипротозойни лекарства - за инхибиране на активността на Helicobacter Pylori (амоксицилин, метронидазол).
  • Прокинетичните средства са лекарства, които подобряват подвижността на стомашно-чревния тракт, облекчават гаденето и повръщането (метоклопрамид, мотилиум).
  • Антиациди - за симптоматично лечение на киселини. Те имат обгръщащ ефект, неутрализират солната киселина в стомаха (Maalox, Phosphalugel).
  • Аналгетици, спазмолитици - за облекчаване на болки и спазми (Spasmalgon, Drotaverinum).
  • Лекарства, които засягат метаболитните процеси в тъканите - подобряват кръвоснабдяването на чревната лигавица и в резултат на това подхранват клетките (Actovegin, Solcoseryl, витамини от група В).

Курсът на лечение се избира въз основа на тежестта на процеса, както и при отчитане на това дали пациентът има Helicobacter Pylori. След лечението следва внимателно последващо изследване. Задължителна FGS за яснота на динамиката.

Храна за пептична язва

Храната трябва да бъде нежна към стомашно-чревния тракт. Изключва агресивни химични, механични и топлинни ефекти. Ястията се сервират в топла (не студена и не гореща) форма, а по време на обострянето се избърсват и течността. В болницата се предписва специална диета № 1. Приемът на храна е фракционен, 5-6 пъти на ден в малки количества.

Варени ястия от нискомаслени сортове месо и риба, месни суфле, рибни котлети, млечни продукти без киселина, зеленчуци и плодове без настъргани фибри, нарязани на каша форма, бял хляб, сушени или вчера, чай и кафе не са силни, мляко, отвара от бедрата.

Строго е забранено: пикантни, солени, кисели, пържени храни, консерви, пушени храни, гъби, силен чай и кафе, сода, алкохол, мазни меса и риба, кисели плодове, плодове и сокове.

С сериозен подход към въпроса как да се лекува пептична язва и как да се лекува така, че да се чувствате напълно здрави за дълго време, можете да постигнете дълготрайна ремисия на болестта. Да се ​​излекува пептичната язва завинаги, според противоречивото мнение на някои лекари, е възможно само ако е причинена от бактерията Helicobacter Pylori. Ако има генетичен фактор, можете да постигнете само ремисия, продължителността на която зависи от начина на живот на пациента и неговата връзка с тяхното здраве.

http://mojkishechnik.ru/content/yazva-12-perstnoy-kishki-simptomy-i-lechenie-dieta

Публикации На Панкреатит