Реактивен панкреатит при деца

Панкреатит - остро или хронично възпаление на панкреаса. Реактивен - реагиране на външни стимули; под влияние на външни фактори. Панкреасът е важен орган на храносмилателната система. Той произвежда сок на панкреаса (ензими за разграждането и храносмилането), избрани хормони, например, инсулин - отговорен за поддържането на нормални нива на кръвната захар.

При здрав човек панкреатичният сок по жлъчния канал попада в дванадесетопръстника, където се активира от съдържанието на червата и започва процеса на смилане на храната. В случаите, когато жлъчните пътища са стеснени / блокирани или сфинктерът между дванадесетопръстника и жлъчния мехур не работи правилно, ензимите се активират преди достигане на червата, унищожавайки клетките на здрав орган. Заболяването е опасно, понякога завършва със сериозни усложнения и увреждания. При тежки случаи е възможна смърт, болестта трябва да бъде лекувана и диагностицирана навреме.

Какво е реактивен панкреатит при деца?

Не се наблюдава остър или хроничен панкреатит при деца в ранна възраст, освен в случаите на вродени аномалии или травми на корема. Панкреатитът е заболяване на възрастни, които са водили нездравословен начин на живот в продължение на години: ядат лошо, злоупотребяват с алкохол, взимат голямо количество лекарства, преместват се малко и ядат много.

Реактивен панкреатит при дете е възпалителен процес, предизвикан от други патологични явления в организма. В същото време, панкреасът е здравословен орган и, елиминирайки основната причина, можете просто да забравите за проблемите с него.

  • инфекция (грип, възпалено гърло, магарешка кашлица, ротавирус, банален ARVI) може да предизвика началото на заболяването;
  • описторхоза и лямблиоза - паразитни инфекции;
  • приемане на някои лекарства, например силни антибиотици;
  • отравяне;
  • вродена патология на жлъчния мехур (изключително рядко);
  • тежка коремна травма;
  • лошо хранене и преяждане за дълго време.

Симптоми на реактивен панкреатит при деца

Лекарят е в състояние да подозира реактивен панкреатит при дете въз основа на симптомите:

  • болка в горната част на корема (връща или заобикаля);
  • некритична треска (около 37-37,5 ° С);
  • общо неразположение;
  • гадене, повръщане;
  • течни изпражнения;
  • отказ да се яде;
  • жълтеност на кожата;
  • сухота в устата;
  • език плътно покрит с бял цвят.

Тежки симптоми на реактивен панкреатит при деца се появяват в по-голяма възраст. Децата често не са в състояние ясно да обяснят причината за тревожност, родителите трябва да бъдат внимателни и при наличие на непрекъсната коремна болка в комбинация с описаните симптоми да се свържат с медицинска институция. Преди преглед и диагностика е силно препоръчително да се сведе до минимум количеството консумирана храна, за да се осигури спокойствие на пациента. За да се намали болката, е допустимо да се прилага лед в стомаха.

Усложнения от реактивен панкреатит

Реактивният панкреатит при децата е важно да се разпознае на ранен етап. След това, елиминирайки причината за възникване и предприемане на необходимите мерки, ще бъде възможно да се избегнат негативните последици за здравето. Често ранните признаци на болестта просто се пренебрегват и се приписват на капризността на детето. Възпалението става хронично и причинява усложнения. Последиците от панкреатита са сериозни, те изискват своевременно лечение и контрол.

Панкреасът, в допълнение към ензимите, произвежда инсулин, ако отделението за производство на хормони е засегнато от заболяването, рискът от диабет се увеличава. Стартираният панкреатит заплашва да се развие в панкреатична некроза (панкреатична клетъчна смърт), гнойни възпаления и язви на лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Патологичните промени в тъканите провокират образуването на кисти и ракови тумори. В резултат на силна болка и интоксикация става шок - общо разстройство на телесните функции. Чести спътници на панкреатита са поражения на черния дроб и жлъчните пътища. Възможно е вътрешно кървене.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение на реактивен панкреатит при деца се извършва от гастроентеролог. След интервюиране на пациента и родителите, за да се събере необходимата информация (хранене, заболяване, медикаменти, тежест на симптомите, време и ред на външен вид), младият пациент се изследва. Бледност на кожата и лигавиците, бяла плака на езика, тахикардия, ниско кръвно налягане, болка при палпация на горната част на корема потвърждават диагнозата "реактивен панкреатит".

След проверка се назначават лабораторни тестове:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на изпражненията;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи.

Не забравяйте, че реактивният панкреатит при деца е незначителна болест, като първият приоритет е да се намери причината и да се елиминират ускоряващите фактори. Децата с диагноза се хоспитализират за цялостно наблюдение на хода на заболяването и проследяване на промените в състоянието на пациента.

Основният инструмент за лечение на панкреатит е диетата, предписана от лекуващия лекар, в зависимост от степента и тежестта на заболяването. Първите два или три дни се препоръчва да не се яде изобщо. След това увреденият орган се осигурява с почивка и разтоварване. За да направите това, предписано приемане на ензимни препарати, предназначени да улеснят усвояването на протеини и въглехидрати. Важно е да се знае, че продължителната употреба на такива лекарства води до намаляване на производството на сок на панкреаса, а панкреасът престава да функционира!

За облекчаване на болката се използват спазмолитици и аналгетици. Основният признак за възстановяване е намаляването или отсъствието на болка.

Принципи на правилното хранене

  1. Основният рисков фактор е нездравословната диета - изобилието в диетата на мастни, солени и пикантни храни (бързо хранене).
  2. Използването на газирани напитки, които освен че повишават киселинността на стомаха, оказват механично въздействие върху стените на дванадесетопръстника и провокират хвърлянето на съдържанието в панкреатичните канали, оказва отрицателно въздействие върху храносмилателната система. В резултат на такива действия, активирането на ензимите ще настъпи преди достигането на дестинацията и ще започне процеса на усвояване на тъканите на здрав орган.
  3. Заслужава да се обърне внимание и на размера на порциите. Преяждането е неприемливо. За да се избегнат проблеми с храносмилането, не е необходимо да принуждавате детето да яде, ако откаже.
  4. Честото лека закуска е злонамерен враг на нормалното функциониране на храносмилателните органи.
  5. Хранителните багрила, консервантите и подобрителите на вкуса трябва, ако е възможно, да бъдат изключени от диетата на детето.

Профилактика на реактивен панкреатит

За да се предотврати възпалението на панкреаса, родителите са задължени да следят здравословното състояние на потомството, да осигурят квалифицирано и своевременно лечение на възпалителни заболявания, да внушат правила за здравословен начин на живот, да осигурят балансирано хранене, да не злоупотребяват с употребата на наркотици, но не да пренебрегват необходимостта от тяхното използване, да се подлагат на превантивни прегледи и ваксинирани според медицинския календар. Вродени патологии, които могат да причинят развитие на реактивен панкреатит, се елиминират или са под постоянно медицинско наблюдение. При първите признаци на неразположение при дете трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Реактивният панкреатит може сериозно да увреди здравето и качеството на живота на детето, ако не приемате сериозно болестта и не обръщате достатъчно внимание на превенцията. Ето защо родителите и децата трябва да научат принципите на правилното хранене и грижи за собственото си тяло, както и да знаят симптомите и лечението на заболяването, ако все още трябва да се справите с него.

http://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/reaktivnyj-pankreatit-u-detej.html

Панкреатопатия при възрастни и деца: опасна болест или диагноза-ужасяваща история?

Въпреки факта, че диагнозата "панкреатопатия" е доста често срещано явление в терапевтичната и педиатричната практика, този термин не се среща в съвременната класификация на болестите. Експертите определят тази патология като функционална недостатъчност на панкреаса, която възниква на фона на хранителни грешки или други заболявания.

Как трябва всичко да работи?

В храносмилателния процес панкреасът играе ключова роля. Той произвежда сок на панкреаса, който съдържа биологично активни вещества - ензими (или ензими). След като храносмилателната кухина, лекувана с стомашен сок, навлезе в лумена на дванадесетопръстника, тази течност се доставя и по специални канали.

Неговите компоненти под действието на солна киселина се активират и започват да "атакуват" мазнини, протеини и въглехидрати в състава на храната. Директната цел на ензимите е да ги превърнат в по-прости вещества, които ще влязат в кръвта без проблеми през чревните стени. Ако ензимите се произвеждат в достатъчни количества, храносмилането става без проблеми. В противен случай (когато няма достатъчно ензими) този процес се нарушава.

Какво е панкреатопатия?

Състояние, при което панкреасът не произвежда ензими в правилното количество или в правилното съотношение, но не е в състояние на възпаление, обикновено се нарича "панкреатопатия". С други думи, това са функционални нарушения в работата му при липса на тъканни промени.

Представката "път" означава някакъв вид несигурност - т.е. лекарите признават, че не всичко е в ред с органа, но по някаква причина не могат да го разберат. В същото време панкреатопатията при възрастни се диагностицира много по-рядко, отколкото при млади пациенти, особено когато става въпрос за реактивна форма. Причината е проста - храносмилателната система на децата не е достатъчно оформена и всеки неблагоприятен фактор може да доведе до неговия неуспех.

Как се появява панкреатопатията?

Панкреатичната дисфункция на панкреаса рядко се проявява с клинични признаци. Съмненията за панкреатопатия могат да причинят тези симптоми:

  • краткотрайна болка (обикновено в лявото хипохондрия, но децата също се оплакват от дискомфорт в областта на пъпа);
  • намаляване или липса на апетит;
  • случайно гадене;
  • увеличено образуване на газ, подуване;
  • нестабилна изпражнения - запек, редуващи се с диария.

Важно: панкреатопатията при малки деца, които все още не са в състояние да формулират оплакванията си, може да се прояви в плачливост, раздразнителност, отказ от ядене, честа регургитация и леко повишаване на температурата.

Диагностика на панкреатопатията

Картината с неясни симптоми е донякъде изяснена чрез допълнителни изследвания. Нарушаването на екскреторната функция на орган - диспанкреатизъм - се посочва от следните фактори:

  • наличието на неразградени мастни и мускулни влакна в скатологичния анализ на изпражненията (стеаторея и креаторея);
  • ниски нива на ензими в кръвта и урината;
  • липсата на патологични промени или леко увеличаване на панкреаса според резултатите от ултразвука.

Важно: освен това на възрастен пациент може да бъде предписано рентгеново изследване - за да се гарантира, че ензимната недостатъчност е причинена от дисфункция на панкреаса, а не от запушване на панкреатичните канали. Друг илюстративен метод е директният избор на секреция на панкреатичен сок, използвайки сонда. Методът е неудобен и не е приложим за деца.

Причини за поява на панкреатопатия

Има няколко фактора, които могат да доведат до панкреатична дисфункция на панкреаса:

  • хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • кистозна фиброза и вродени малформации на панкреаса и пасажите на панкреаса;
  • изобилие от мазни храни в диетата, алкохолни напитки, банално преяждане или монотонна храна (моно диета).

Важно: понякога панкреатопатията може да означава състояние на панкреаса, предшестващ хроничен панкреатит. Затова е необходимо да не се пренебрегват симптомите на патологията, а да се реагира адекватно на тях. Не е необходимо да се използват лечебни методи - понякога е достатъчно да прегледате хранителните навици и да изключите от менюто провокативни ястия и алкохол.

Реактивен панкреатопатия при деца

Често има случаи, когато при деца се наблюдава дефицит на панкреатични ензими с тежки симптоми поради бързо развиващия се оток на панкреаса и неговите канали. В този случай е обичайно да се говори за реактивен панкреатопатия, доста често срещано явление в педиатрията, причинено от реакция към външен дразнител.

Съветваме ви да прочетете кои и защо са предписани прокинетни лекарства.

Прочетете: как работят еубиотиците.

Смята се, че следните фактори могат да причинят "шок" на орган:

  • въвеждането на нови ястия в храната на детето (по правило месо) и подправки е важно в ранна детска възраст;
  • хранително отравяне и хранителни алергии (включително целиакия);
  • прехвърлени инфекциозни заболявания (включително ARVI);
  • абдоминална травма;
  • приемане на някои лекарства.

Важно: състоянието на реактивната панкреатомия се счита за опасно за живота на детето и изисква незабавна хоспитализация, тъй като заплашва с необратими лезии на панкреаса. Но често се случва, че патологията дори не се диагностицира, тъй като отокът изчезва от само себе си, след като неговата причина изчезне.

Как се лекува лечението на панкреаса?

Предлага се терапевтичен план за премахване на панкреатичната недостатъчност въз основа на пълен преглед. По правило се състои от следните елементи:

  • лечение на основното заболяване, независимо дали това е хронично заболяване на храносмилателния тракт или инфекциозно заболяване;
  • запълване липсата на ензими със специални препарати (най-често се използва панкреатин);
  • облекчаване на симптомите с антидиарейни, антипиретични, антиеметични и спазмолитични лекарства;
  • диета в периода на атака, а след това - промяна на хранителните навици.

Панкреатопатията не е присъда за дете

С неясен и прекалено общ термин "панкреатопатия" съвременните родители, за съжаление, често се сблъскват. Често е трудно да се отгатне дали проблемът действително заплашва да се превърне в хроничен панкреатит, или специалистите се презастраховат и умишлено преувеличават боите.

Препоръчваме ви да разберете дали можете да ядете хляб по време на гастрит.

Между другото, не всички лекари признават панкреатопатията като "реална диагноза". Има такива, които съветват да не се паникьосва за периодични оплаквания за болка на дете близо до пъпа, ако няма по-сериозни симптоми под формата на треска, повръщане и постоянно нарушение на стола. Те препоръчват спазването на следните принципи:

  • не прехранвайте бебето;
  • да се хранят не „когато е необходимо“, а „при поискване“, т.е. когато стане гладен;
  • премахване на закуски между храненията;
  • намаляване на съдържанието на мазнини в ястия, не дава "вреда" под формата на закуски и пушени солени храни;
  • уверете се, че детето дъвче храната добре.

Панкреатопатията не се счита за сериозно заболяване. В повечето случаи не самолечението с лекарства, но и правилните хранителни навици помагат да се победят неговите прояви.

http://prozkt.ru/zabolevaniya-zhkt/pankreatopatiya.html

Какви са причините за развитието на панкреатопатията при децата и как да се лекува?

Публикувано от gastrit_km на 11/28/2017 11/28/2017

Когато става въпрос за заболявания на панкреаса, панкреатитът се помни предимно.

Въпреки това, има такова заболяване като панкреатопатия (погрешно, панкреатопатия), която се характеризира с хипофункция на орган без възпаление.

Така че, при деца, панкреатопатията възниква поради недохранване.

От статията ще научите

Какво е панкреатопатия?

Панкреатопатията е дисфункция на панкреаса, която не е придружена от възпалителен процес, поради което има недостиг на ензими.

При това заболяване органът е нарушен, което съответно влияе на целия процес на храносмилане. В зависимост от причините, довели до дисфункция, разграничете:

  • Първично - се развива поради други заболявания.
  • Вторично - най-често срещано и предизвикано от неправилно и прекомерно хранене.

Заболяването нарушава процеса на храносмилането, което допълнително води до проблеми с метаболизма. Това обяснява защо е необходимо да се започне лечение възможно най-рано.

Реактивният панкреатопатия се разглежда отделно. Той представлява реакцията на панкреаса към външни влияния.

Най-често се среща след възпалителни заболявания, отравяне и алергии. Атаката е съпроводена от спазъм на каналите, поради което органът се набъбва. В това състояние децата се оплакват от остра болка в корема и треска, започват да действат нагоре и плачат.

Особеността и опасността от болестта е, че за дълго време тя е безсимптомна или се проявява като леки признаци.

Това води до факта, че лечението започва твърде късно, когато панкреасът вече е значително повреден.

Механизмът и причините

Причините за развитието на панкреатопатията са многобройни и разнообразни. Така че липсата на панкреатични ензими се проявява по следните начини:

  • недостатъчно производство в организма;
  • достатъчно производство в организма, но блокирането на каналите, водещи до тайната, не му позволява да влезе в чревния лумен;
  • достатъчно производство в организма, но неактивността на ензимите в червата.

В случаите, когато ензимът не се произвежда в достатъчни количества, такива фактори като:

  • заболявания на панкреаса - рак, панкреатит, кистозна фиброза;
  • дегенерация на жлезиста тъкан в мазнина;
  • операция на органи;
  • вродена недостатъчност;
  • неразвитост на тялото;
  • атрофия.

Вторият начин за развиване на заболяването е блокиране на каналите на жлезата. За тази цел са тумори, камъни, съединителна тъкан, следоперативни белези. Този път е по-характерен за възрастни пациенти.

Неактивността на ензимите в чревния лумен обикновено се свързва с увреждане на мукозната му мембрана.

Отделно разграничи такъв път на формиране, като грешна и прекомерна сила. Най-често по този начин заболяването се развива при деца. Желязото не може да се справи с натоварването, когато детето яде много, или това, което е трудно за храносмилане. Това води до развитие на панкреатопатия.

Симптоми при деца

Както вече споменахме, болестта се развива скрита дълго време. Наличието на слабост на детето, бледността и бери-берите показват присъствието му. При по-нататъшно развитие на панкеопатията се появяват следните симптоми:

  • загуба на тегло;
  • честа диария;
  • изпражненията са сиви с ярка гнилостна миризма и частици от несмляна храна;
  • гадене и повръщане;
  • чувство за пълнота в стомаха;
  • тътен в корема и подуване;
  • загуба на апетит.

Освен това, децата в това състояние се чувстват апатични. Лесно се различават между връстниците си поради нежеланието им да играят, настроението и често плача.

Диагностика на заболяването

Ако подозирате панкреатична недостатъчност, проведете всестранно изследване на храносмилателната система. В допълнение към интервюирането на пациента, лекарят предписва следните тестове:

  1. Кръв - нивото на захар и серумна еластаза позволяват да се прецени дисфункцията на органа.
  2. Кал - нивото на панкреатичната еластаза говори за хипер- или хипофункция на жлезата.

Освен това, инструменталните диагностични методи се използват за идентифициране на причината и свързаното с нея заболяване, както и за оценка на органа и неговите канали:

  • Ултразвуковото изследване открива заболявания и новообразувания, както и локализира тях.
  • Рентгенография на органите и съдовете на коремната кухина разграничава истинската недостатъчност на жлезите от запушване на тумора или камъка.
  • ЯМР ви позволява да видите структурата на панкреаса, диагностицира дегенерацията на секреторните клетки.

Най-добре установеният метод е тестът за секретин-холецистокинин с директна сонда. Тя се състои в стимулиране на панкреаса и след това събиране на тайната. Тя помага да се оцени скоростта на тялото. Методът обаче има недостатъци. Основното е дискомфортът по време на изпълнението. Защото за деца почти не се използва.

Как да се лекува?

Лечението на панкреатопатията е да се променят хранителните навици, отказът от преяждане, както и лекарствената терапия.

Медикаментозната терапия е насочена към премахване на основната причина, болестта, която е предизвикала дисфункция на органите. Също така, лекарствата са предназначени да помогнат на организма в храносмилането.

Основното лекарство, използвано за тази цел, е панкреатин. Тя се прави от панкреаса на животни и се използва за широк кръг заболявания на секреторните органи на храносмилателната система.

Дозировката се избира индивидуално в зависимост от тежестта на нарушението и теглото на детето. При тежка панкреатопатия се използват комплексни препарати на ензими, които действат върху всички хранителни вещества. Това им позволява да се абсорбират правилно от тялото.

Освен това е необходима симптоматична терапия:

  • антидиарейни лекарства;
  • антиеметични лекарства;
  • лекарства за намаляване на температурата при реактивен панкреатопатия.

Не използвайте лекарства без лекарско предписание. Неправилно избраните лекарства и дозировката им ще навредят на здравето на вашето дете.

Ефективността на лечението позволява да се прецени нормализирането на теглото при детето и прекратяването на диарията.

Превантивни мерки

Основната причина за панкреатопатията при децата е нездравословната диета и преяждането.

Това води до факта, че панкреасът не се справя с натоварването и по-голямата част от храната не се усвоява и абсорбира. Простите правила ще помогнат за предотвратяване на заболяването:

  • често, но на малки порции;
  • пийте много течности;
  • отхвърляне на пържени и груби храни;
  • ядат само чисти плодове и зеленчуци;
  • минимизирате количеството на подправки и сол.

Представете си примерното меню за деца на 12 години с проблемно храносмилане:

  • Закуска - овесена каша, приготвена във вода с мляко, кисел от плодове.
  • Втората закуска е омлет от яйчен белтък, задушен.
  • Обяд - зеленчукова супа, варена риба с картофено пюре.
  • Закуска - печена ябълка с мед.
  • Вечеря - задушени зеленчуци с говеждо месо.

Спазването на диетата ще помогне за предотвратяване развитието на болестта, както и за намаляване на дискомфорта при дете с панкреатопатия.

Хипофункцията на панкреаса засяга не само процеса на хранене на детето, но и неговото формиране. Това заболяване причинява хранителни дефицити, водещи до загуба на тегло и забавяне на развитието. Ето защо е толкова важно да се опитате да предотвратите развитието на панкреатопатията, или да започнете незабавно лечението.

Свързани видеоклипове

Защо стомахът на детето боли и какво да прави, д-р Комаровски ще ни каже:

http://gastrit.club/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/pankreatopatiya-u-detej

pancreatopathy

Много от нас са чували думата "панкреатит" и знаят, че това е "когато болката от панкреаса". А това всъщност е почти правилно. Или по-скоро, това е възпаление на панкреаса (панкреас), придружено от различни нарушения на неговата активност. Но се случва, че няма възпаление и има нарушение на ензимната функция на панкреаса.

Външната панкреатична недостатъчност се нарича панкреатопатия.

Панкреасът е орган както на външна, така и на вътрешна секреция. Специални клетки на "островчетата на Лангерханс" произвеждат инсулин, който е необходим за усвояването на глюкозата (интрасекреторна активност). Липсата на инсулин води до диабет.
И екзокринна дейност - производството на храносмилателни ензими (липаза, амилаза, трипсин).

ЗА КАКВИ СА НЕОБХОДИМИ ЗАБРАНЕНИ ЕНЗИМИ?

  • липаза разгражда мазнините;
  • амилаза превръща въглехидратите;
  • Трипсин спомага за усвояването на протеини.

Липсата на тези ензими води до развитие на панкреатопатия. Често се развива при деца. Но това се случва при възрастни - с необичайно или излишно хранене. А възрастните хора могат да имат исхемичен (съдов) характер.

Как се проявява панкреатита?

Пациентите се оплакват от лека болка в лявата хипохондрия и парабумична област, нестабилна изпражнения, загуба на апетит. При тестовете на изпражненията се забелязва стеаторея (непроварена мазнина). Анализите на кръвта и урината за ензими показват намаляване на тяхното ниво. Ултразвукът често няма промени, но понякога панкреасът е леко увеличен.

Трябва да се консултирате с лекар, за да разграничите панкреатопатията от други заболявания.

След прегледа лекарят ще Ви предпише най-добрите възможности за ензимна заместителна терапия. Преди това ензимният дефицит се лекува с панкреатин. Това лекарство се получава от панкреаса на животни. Но интензивното производство на солна киселина допринася за унищожаването на панкреатин в стомаха. Затова по-често се предписват по-модерни лекарства със защитна мембрана или формирани в микрогранули. Изборът на дадено лекарство е по-добре да се възложи на лекаря.

Панкреатопатията не е сериозно заболяване. Навременното обръщане към специалист ще ви спаси от по-сериозни заболявания.

http://www.gastra.ru/pankreatopatiya.html

Панкреатопатия - какво е това?

Детето ми има 3г и 5 месеца. Практически всеки ден коремът в пъпата боли. Вече някъде 3 месеца. Вчера направихме ултразвуково сканиране на корема и бъбреците, всичко е нормално. Педиатърът каза, че е панкреатопатия, хирургът наблюдавал същото. Днес бяха тествани урина, кръв и изпражнения, педиатърът ме посъветва да направя още дневен тест на урината и за момента поръчах да вземам панцинорм и диета. 5. Но сега разбирам това
ние ще пием всичко ще бъде наред, но след това всичко ще се възобнови. Аз не давам panzinorm все още, p.ch. Струва ми се, че това ще повлияе на ежедневния анализ на урината.Може би има някои лекарства, които нормализират работата на панкреаса.И като цяло не разбирам каква е разликата между панкреатита и панкреатопатията? Или може би причината е нещо друго. моля
помогнете да разберете и помогнете на малкото дете. Прегледах всички въпроси и отговори и отново прочетох форума, но не открих нищо конкретно за панкреатопатията.

Детето е активно, ходи много веднъж на ден или дори два пъти, но постоянно се оплаква от болка.

публикувано 10/27/2011 14:51
актуализирана на 31.07.2016 г.
- Заболявания, прегледи

Комаровски Е. О. отговори

Преведен на руски език с усъвършенствана псевдомедицинска реч, панкреатопатията е „нещо нередно с панкреаса“.
Моето дълбоко убеждение е, че панкреатопатията е толкова концентрирана лъжичка, тя е изречение на руската педиатрия.
Диагнозата се поставя само тогава, когато не могат да бъдат открити реални отклонения в здравословното състояние, но има или реални оплаквания (и реалната диагноза не може да бъде достигната), или детето е здраво, но майката наистина иска да я лекува и може да си го позволи.
Постоянните болки около пъпа при деца са проблем, че толкова години, колкото са и децата. А алгоритъмът на помощ, като цяло, е известен, тъй като в преобладаващата част от случаите става дума за преяждане, или за преждевременно или непълно изпразване на червата.
Ето защо стандартният съвет е: да се яде по-малко, да се изключи храна между храненията, да се намали мазнината, да се дъвче и да не се преглъща. Не помага - клизма (въпреки стола 2 пъти), леки слабителни, симетикон. Всичко.
Но това не е за нас, не за лъжичката! Нуждаем се от някой, който да стисне килограми бактерии и ензими, да даде на лабораторния техник, хирург и ултразвук да печелят пари, така че никой да не се отегчава, така че майката да оценява лекарите и да не може да живее без тях.
Така че аз основно не мога да си представя, че мръсните и гладните са диагностицирани с панкреатопатия! Все пак е ясно, че няма да натрупате много пари за мама, мръсна и гладна.

http://www.komarovskiy.net/faq/pankreatopatiya-chto-eto.html

Панкреатопатия при детското хранене

Когато става въпрос за заболявания на панкреаса, панкреатитът се помни предимно.

Въпреки това, има такова заболяване като панкреатопатия (погрешно, панкреатопатия), която се характеризира с хипофункция на орган без възпаление.

Така че, при деца, панкреатопатията възниква поради недохранване.

Какво е панкреатопатия?

Панкреатопатията е дисфункция на панкреаса, която не е придружена от възпалителен процес, поради което има недостиг на ензими.

При това заболяване органът е нарушен, което съответно влияе на целия процес на храносмилане. В зависимост от причините, довели до дисфункция, разграничете:

  • Първично - се развива поради други заболявания.
  • Вторично - най-често срещано и предизвикано от неправилно и прекомерно хранене.

Заболяването нарушава процеса на храносмилането, което допълнително води до проблеми с метаболизма. Това обяснява защо е необходимо да се започне лечение възможно най-рано.

Реактивният панкреатопатия се разглежда отделно. Той представлява реакцията на панкреаса към външни влияния.

Най-често се среща след възпалителни заболявания, отравяне и алергии. Атаката е съпроводена от спазъм на каналите, поради което органът се набъбва. В това състояние децата се оплакват от остра болка в корема и треска, започват да действат нагоре и плачат.

Особеността и опасността от болестта е, че за дълго време тя е безсимптомна или се проявява като леки признаци.

Това води до факта, че лечението започва твърде късно, когато панкреасът вече е значително повреден.

Механизмът и причините

Причините за развитието на панкреатопатията са многобройни и разнообразни. Така че липсата на панкреатични ензими се проявява по следните начини:

  • недостатъчно производство в организма;
  • достатъчно производство в организма, но блокирането на каналите, водещи до тайната, не му позволява да влезе в чревния лумен;
  • достатъчно производство в организма, но неактивността на ензимите в червата.

В случаите, когато ензимът не се произвежда в достатъчни количества, такива фактори като:

  • заболявания на панкреаса - рак, панкреатит, кистозна фиброза;
  • дегенерация на жлезиста тъкан в мазнина;
  • операция на органи;
  • вродена недостатъчност;
  • неразвитост на тялото;
  • атрофия.

Вторият начин за развиване на заболяването е блокиране на каналите на жлезата. За тази цел са тумори, камъни, съединителна тъкан, следоперативни белези. Този път е по-характерен за възрастни пациенти.

Неактивността на ензимите в чревния лумен обикновено се свързва с увреждане на мукозната му мембрана.

Отделно разграничи такъв път на формиране, като грешна и прекомерна сила. Най-често по този начин заболяването се развива при деца. Желязото не може да се справи с натоварването, когато детето яде много, или това, което е трудно за храносмилане. Това води до развитие на панкреатопатия.

Симптоми при деца

Както вече споменахме, болестта се развива скрита дълго време. Наличието на слабост на детето, бледността и бери-берите показват присъствието му. При по-нататъшно развитие на панкеопатията се появяват следните симптоми:

  • загуба на тегло;
  • честа диария;
  • изпражненията са сиви с ярка гнилостна миризма и частици от несмляна храна;
  • гадене и повръщане;
  • чувство за пълнота в стомаха;
  • тътен в корема и подуване;
  • загуба на апетит.

Освен това, децата в това състояние се чувстват апатични. Лесно се различават между връстниците си поради нежеланието им да играят, настроението и често плача.

Диагностика на заболяването

Ако подозирате панкреатична недостатъчност, проведете всестранно изследване на храносмилателната система. В допълнение към интервюирането на пациента, лекарят предписва следните тестове:

  1. Кръв - нивото на захар и серумна еластаза позволяват да се прецени дисфункцията на органа.
  2. Кал - нивото на панкреатичната еластаза говори за хипер- или хипофункция на жлезата.

Освен това, инструменталните диагностични методи се използват за идентифициране на причината и свързаното с нея заболяване, както и за оценка на органа и неговите канали:

  • Ултразвуковото изследване открива заболявания и новообразувания, както и локализира тях.
  • Рентгенография на органите и съдовете на коремната кухина разграничава истинската недостатъчност на жлезите от запушване на тумора или камъка.
  • ЯМР ви позволява да видите структурата на панкреаса, диагностицира дегенерацията на секреторните клетки.

Най-добре установеният метод е тестът за секретин-холецистокинин с директна сонда. Тя се състои в стимулиране на панкреаса и след това събиране на тайната. Тя помага да се оцени скоростта на тялото. Методът обаче има недостатъци. Основното е дискомфортът по време на изпълнението. Защото за деца почти не се използва.

Как да се лекува?

Лечението на панкреатопатията е да се променят хранителните навици, отказът от преяждане, както и лекарствената терапия.

Медикаментозната терапия е насочена към премахване на основната причина, болестта, която е предизвикала дисфункция на органите. Също така, лекарствата са предназначени да помогнат на организма в храносмилането.

Основното лекарство, използвано за тази цел, е панкреатин. Тя се прави от панкреаса на животни и се използва за широк кръг заболявания на секреторните органи на храносмилателната система.

Дозировката се избира индивидуално в зависимост от тежестта на нарушението и теглото на детето. При тежка панкреатопатия се използват комплексни препарати на ензими, които действат върху всички хранителни вещества. Това им позволява да се абсорбират правилно от тялото.

Освен това е необходима симптоматична терапия:

  • антидиарейни лекарства;
  • антиеметични лекарства;
  • лекарства за намаляване на температурата при реактивен панкреатопатия.

Не използвайте лекарства без лекарско предписание. Неправилно избраните лекарства и дозировката им ще навредят на здравето на вашето дете.

Ефективността на лечението позволява да се прецени нормализирането на теглото при детето и прекратяването на диарията.

Превантивни мерки

Основната причина за панкреатопатията при децата е нездравословната диета и преяждането.

Това води до факта, че панкреасът не се справя с натоварването и по-голямата част от храната не се усвоява и абсорбира. Простите правила ще помогнат за предотвратяване на заболяването:

  • често, но на малки порции;
  • пийте много течности;
  • отхвърляне на пържени и груби храни;
  • ядат само чисти плодове и зеленчуци;
  • минимизирате количеството на подправки и сол.

Представете си примерното меню за деца на 12 години с проблемно храносмилане:

  • Закуска - овесена каша, приготвена във вода с мляко, кисел от плодове.
  • Втората закуска е омлет от яйчен белтък, задушен.
  • Обяд - зеленчукова супа, варена риба с картофено пюре.
  • Закуска - печена ябълка с мед.
  • Вечеря - задушени зеленчуци с говеждо месо.

Спазването на диетата ще помогне за предотвратяване развитието на болестта, както и за намаляване на дискомфорта при дете с панкреатопатия.

Хипофункцията на панкреаса засяга не само процеса на хранене на детето, но и неговото формиране. Това заболяване причинява хранителни дефицити, водещи до загуба на тегло и забавяне на развитието. Ето защо е толкова важно да се опитате да предотвратите развитието на панкреатопатията, или да започнете незабавно лечението.

Свързани видеоклипове

Защо стомахът на детето боли и какво да прави, д-р Комаровски ще ни каже:

Когато ядете пържени или мазни храни при малки деца и юноши, може да настъпи реактивно възпаление на панкреаса. Това състояние се нарича остър панкреатит. Неговата дългосрочна терапия, предпоставка е назначаването на диета.

Какво може да причини заболяването?

Това заболяване възниква, когато се яде погрешна храна. Това може да са мазни или пържени храни. В състава си съдържа много наситени мазнини, които трудно се усвояват. За тяхното разделяне тялото изхвърля специални вещества - ензими.

Ако мазнината е твърде много, тогава тялото не може да се справи с разделянето. Това води до възпаление на органа и настъпва заболяване.

Болестта може да се появи и след остра чревна инфекция или химическо отравяне. Ако, например, едно дете пие лекарство за възрастни или е решило да опитате домакинските химикали, това заболяване също се случва.

Също така се случва всяко остро заболяване да стане хронично. Всичко ще зависи от индивидуалните характеристики на бебето.

Ако имунитетът на детето е отслабен или има аномалии в развитието на структурата на органите след раждането, преходът към хроничната форма е възможен по-често.

Основни правила за хранене

По време на острия период на заболяването диета играе водеща роля. Тя е проста, но доста строга. Всички правила трябва да бъдат изпълнени изцяло. Това ще нормализира работата на всички органи на храносмилателната система.

Основните правила на диетата включват:

  • Ограничаване на употребата на всички храни, които могат да увеличат възпалението. Те включват всички пържени, мазни, с остър или кисел вкус. В острия период са изключени и всички подправки, лук, чесън и пипер. Храната може да бъде леко осолена.
  • Изключение от сладки сладкарски изделия с маслена сметана. Всички торти, сладкиши, еклери са забранени! Те представляват бомба в реално време. Огромно количество захар и мазнини е опасна комбинация за всички органи на храносмилателната система. За да рециклират тези вещества, те отделят значително повече ензими. Това причинява повече щети.
  • През първите два дни след началото на болестта - "период на гладуване". Това не означава, че трябва напълно да ограничите храненето за вашето бебе. Само в първите дни можете да дадете на детето само неподсладени напитки и сухи галета. Това е необходимо, така че възпаленият панкреас да почива малко и да се възстановява. От третия ден, можете значително да разширите диетата - добавете суха пиле, зеленчуци или рибен бульон със сушени крутони за обяд. За вечеря пригответе месни или рибни ястия с въглехидратни ястия.
  • Всички ястия трябва да бъдат частични. Броят на храненията зависи от възрастта на детето. Бебе на възраст от 7 години трябва да се яде на всеки 3-3.5 часа. Дете на възраст 4 години - 5-6 пъти на ден. Размерът на сервиране трябва стриктно да отговаря на стандартите за възраст. Дробното хранене ще помогне за намаляване на възпалението и намаляване на панкреатопатията.
  • Храната трябва да бъде термично обработена. Изберете трябва да бъде най-нежен метод. Перфектно печене, задушаване или пара. Месото и рибните продукти трябва да се приготвят под формата на мляно месо. Така те бързо се учат и не причиняват никаква вреда.

Какво трябва да се включи в приблизителното меню за седмицата?

При обостряне на хроничния панкреатит здравословните храни трябва да бъдат включени в диетата.

Нискомаслени месни продукти

При това заболяване е по-добре да се даде предимство на нискомаслените сортове пиле или риба. Червеното месо е по-добре да напусне до възстановяване. Изберете най-слабите части - например, пиле или пуешки гърди. Чудесно за всяка бяла риба.

През първата седмица след влошаването на плода, особено когато е пресен, не си струва. Те съдържат голямо количество фруктоза. Това е допълнителна тежест за работата на всички органи на стомашно-чревния тракт. При изпичането, растителните влакна променят структурата си, а плодовете се усвояват по-лесно от тялото на детето.

Задушени или печени зеленчуци

През първите 3 дни ще направят картофено пюре. Можете да използвате готови пюре с бурканчета. Просто изберете доказани производители. Съставът на тези продукти не трябва да бъде нишесте и изкуствени добавки. Те могат да увеличат възпалението. Правилното картофено пюре ще съдържа само карфиол и сол.

Добре приготвена каша

Пастата е по-добре да напусне до възстановяване. Овесената каша е отличен естествен източник на растителни протеини и фибри. За бебето можете да готвите овесена каша, елда, оризова каша. Те също така ще се съчетаят идеално с всяко месо или зеленчуци. По време на обостряне на хроничен панкреатит е нежелателно да се яде ечемик, ечемична каша.

Здрави витаминни напитки

Те включват домашно приготвени плодови напитки и плодови напитки. За тяхното приготвяне, можете да изберете всякакви плодове и плодове. През зимата замразените са перфектни. Те съдържат почти същия набор от витамини в достатъчни количества. Когато правите напитки, не използвайте много захар. В компота от сушени плодове стафидите ще бъдат отличен заместител на захарта. В първите дни на болестта незаменима и полезна напитка за лечение е отвара от дива роза. Той ще помогне за намаляване на възпалението и премахване на симптомите на заболяването.

Приблизителна диета за няколко дни

На първия ден за закуска можете да приготвите люспи от елда с варено яйце. По време на втората закуска - суха вафлена бисквита с ниско съдържание на мазнини кефир. За обяд - зеленчуков бульон с пилешки кюфтета. Добавете пшенични крутони без кора. По обяд - неподсладено бери желе и извара. По време на вечерята пригответе задушена хека с нарязани картофи.

  • На втория ден за закуска можете да ядете овесена каша на вода със сушени плодове. На втората закуска - закуска, кисело мляко без сладки добавки. По време на обяда - яжте супа риба с бяла риба и зеленчуци. По време на следобедната закуска - пюре от печени круши. Ястия - печени зеленчуци с пуешки кнедли.
  • На третия ден за закуска - бъркани яйца за няколко пъдпъдъчи яйца. Млякото се разрежда с вода 1: 1. На втората закуска - ябълка потърка и изпече във фурната. За обяд - супа от пиле и зеленчуци. По време на следобедната закуска - лека закуска с нискомаслена извара и компот от праскова. За вечеря - печена треска с гарнитура от варен ориз.
    • На четвъртия ден за закуска можете да направите пудинг от овесени ядки и стафиди. Снек - сушени плодове и неподсладен чай. По време на обяда можете да хапнете пуйка и картофи. По време на следобедната закуска, не-сладък кефир и чифт бисквити от трици. Вечеря - задушени броколи с пиле.
    • На петия ден за закуска можете да ядете ниско съдържание на мазнини извара със сушени кайсии пюре. Снек - овесена каша с нискомаслено кисело мляко. За обяд - настъргана зеленчукова супа. По време на следобедната закуска - лека закуска с оризов пудинг със сушени плодове. Вечеря - задушени зеленчуци с печена риба във фурната.
    • На шестия ден направете овесена каша за закуска. По време на втората закуска - яжте печени круши с сини сливи. За обяд се приготвя супа от пилешки гърди и ориз. По време на следобедната закуска - закуска нискомаслена извара с нарязани сушени плодове. За вечеря - задушени моркови и пуйки.
    • На седмия ден от седмицата можете да си приготвите хляб за сушене на сирена за закуска. По време на втората закуска - яжте напоени сушени кайсии и стафиди. За обяд - броколи и пуешка супа. В закуска - бери кизел с сушени крекери. За вечеря - кюфтета с ориз.

    Полезни рецепти за панкреатит Турция кюфтета с ориз

    Вземете 300 г пуешко месо. Измийте добре и изсушете с хартиена кърпа или тъкан. Смелете до състояние на мляно месо (с помощта на кухненски робот или блендер). Ако използвате месомелачка, прекарайте няколко пъти напълването чрез фината решетка. Добавете 1/3 чаша преварена вода при стайна температура към мляното месо. Солирайте го.

    Сварете ориза, докато не приготвите. Охлажда се и се смесва с кайма. Разточете малките топки. Гответе в двоен котел или мулти-готварска печка за няколко минути в продължение на 30-35 минути. Проверете готовността с нож. Трябва да изтича чист сок.

    Охлажда се до температура от 30-35 градуса. Сервирайте с карфиол или картофено пюре.

    Елда задочник с извара

    Вземете чаша елда. Минете през него, премахвайки всички ненужни. Изплакнете обилно с течаща вода. Изсипете чаша зърнени храни с две чаши вода. Гответе, докато се варят напълно.

    100 г нискомаслена извара се избърсва през сито. Смесва се с охладена елда. Разбийте в получената маса 1 яйце и разбъркайте добре. Сол и добавете малко захар.

    Загрейте фурната до 180 градуса. Вземете устойчива на топлина форма, почистете ръбовете с малко масло или поставете пергамент. Поставете формата на извара от елда. Печете 10-15 минути до потъмняване. Охладете го. Сервирайте с нискомаслено кисело мляко или слаб чай.

    Прилагането на всички препоръки по време на диета за панкреатит е важен ключ за успешното лечение и бързото възстановяване.

    Ако болестта има тенденция към хронична форма, такова медицинско хранене трябва да се спазва непрекъснато през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се избегнат нови обостряния на опасно заболяване на панкреаса.

    Когато детето има проблеми с храносмилането, за родителите винаги е трудно да вкусят потомството си. Пилето суфле е едно от ястията, които децата ви ще обичат.

    Какъв вид дете не обича сладкиши? Торта по специална рецепта е вкусна украса на всяка празнична маса. Видео с подробни инструкции в самия край на статията.

    Панкреатитът е заболяване на възпалителния и дистрофичен характер на панкреаса (панкреаса) с неговите канали, често причинено от активното влияние на собствените му ензими.

    Сред децата със заболявания на храносмилателната система се появява панкреатит с честота от 5 до 25%.

    Панкреасът е един от органите на храносмилателния тракт и е жлеза както на външна, така и на вътрешна секреция.

    Неговата екскреторна функция е да произвежда храносмилателни секрети, които през каналите навлизат в дванадесетопръстника, където се активира от стомашния сок и участва в храносмилането.

    Вътрекреторната функция на панкреаса се състои в развитието на хормоналния инсулин от специални клетки на жлезата, без които глюкозата не се абсорбира в тялото.

    Класификация на панкреатит

    Над - здрав панкреас, под - панкреас при панкреатит.

    Децата имат остър и хроничен панкреатит. Хроничният панкреатит се диагностицира, ако възпалението продължава повече от 6 месеца. При остър панкреатит се развива оток и катарално възпаление на тъканта на жлезата. При тежки случаи на кръвоизлив се образуват кръвоизливи и некроза (смърт) на тъкан на жлеза може да се развие във всяка област.

    Поради естеството на промените в тъканта на жлезата се отличава панкреатит:

    • остър едематозен;
    • хеморагичен (с кръвоизливи);
    • гнойна;
    • Панкреатонекроза.

    Хроничният прогресиращ ход на панкреатита води до дегенеративни промени: втвърдяване, развитие на фиброза (съединителна тъкан вместо жлезиста), последвано от атрофия на тъканта на панкреаса и постепенно нарушаване на функциите му.

    В училищна възраст децата често развиват хроничен панкреатит с латентен или рецидивиращ курс. При остър панкреатит при деца се срещат в редки случаи.

    По произход панкреатитът е:

    • първичен;
    • вторични или реактивни (с възпаление на други органи, най-често храносмилателни);
    • наследствен с автозомно доминантния тип предаване.

    Реактивният възпалителен процес може да бъде обратим с правилното лечение на основното заболяване и може да се трансформира в истински панкреатит.

    Ако латентният панкреатит се характеризира с изразени клинични прояви, тогава рецидивиращият панкреатит има етапи на обостряне и ремисия. Обострянето на хроничния процес, като острия панкреатит, може да бъде леко, умерено или тежко.

    Причини за възникване на панкреатит

    Панкреасът е орган, който реагира на всяка патология в детското тяло, независимо дали е инфекция или алергична реакция. Има много фактори и причини за развитието на панкреатит. При определени условия ензимите, произвеждани от самата жлеза, могат да бъдат вреден фактор за тъканта на панкреаса, когато започнат да разграждат и усвояват собствените си тъкани, а в кръвта влизат токсични вещества, които причиняват интоксикация.

    Основните причини за панкреатит при деца:

    1. Нарушаване на изтичането, стагнация на тайната на панкреаса, активиране на ензими в самата жлеза и унищожаване на тъканта му. Причините за стагнация могат да бъдат:
    • тъпа коремна травма: удар в корема или падане може да причини увреждане на панкреаса;
    • малформации на жлезата или нейните отделителни канали (желязо под формата на подкова или пръстен, талия в каналите и т.н.);
    • възпаление на стомашно-чревния тракт (гастродуоденит, ентерит) води до стагнация на лошо усвояваната храна и увеличаване на вътреинтестиналния натиск, което усложнява преминаването на панкреатичната секреция, причинявайки стагнация;
    • хвърляне на жлъчката в канала на панкреаса и активиране на нейната тайна в патологията на жлъчните пътища;
    • отлагането на калцинат в каналите на панкреаса при предозиране на витамин D;
    • зараза с червей (аскариаза), припокриваща екскреторния канал на жлезата;
    • притискане на отделителния канал на жлезата с камъни в холелитиаза.
    1. Неправилно хранене на детето:
    • наличието в хранителния режим на продукти, които имат дразнещ ефект и стимулират функцията на панкреаса (пушени меса, консерви, чипс, бързо хранене, газирани напитки, пикантни ястия и др.); увеличеното количество храносмилателен сок може да предизвика остър панкреатит;
    • нарушение на диетата: храна с големи интервали, преяждане;
    • лактазен дефицит (липса или недостатъчно количество ензим в детското тяло за смилане на млечната захар) може да доведе до панкреатит вече в ранна детска възраст.
    1. Хранителните алергии водят до панкреатит при всяка възраст на детето.
    2. Бактериални или вирусни лезии на панкреаса (с паротит, грип, дизентерия, варицела, салмонелоза, сепсис и др.).
    3. Автоимунен процес, когато в тялото на детето се произвеждат антитела към клетките на тъканта на панкреаса.
    4. Токсичният ефект върху тъканите на панкреаса на някои лекарства (аспирин, фуросемид, метронидазол, някои антибиотици, кортикостероидни лекарства, сулфонамиди, цитотоксични лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства и др.) Може да предизвика реактивен панкреатит.
    5. Отравяне с тежки метали (живак, олово и др.).
    6. Действието на алкохолните напитки (при юноши).
    7. Ендокринна патология (хипотиреоидизъм или недостатъчна функция на щитовидната жлеза, затлъстяване).
    8. Злокачествено увреждане на панкреаса.

    При някои деца (10-20% от случаите) не е възможно да се установи причината за развилия се панкреатит.

    Хроничният панкреатит при деца е по-често вторичен или се развива поради остър възпалителен процес в панкреаса.

    Процесът на хронизация допринася за:

    • генетична предразположеност (наличие на хронично заболяване у родителите);
    • нарушение на предписаната диета по време на лечението или по време на възстановителния период;
    • неправилно или късно лечение;
    • детето има алергии, метаболитни нарушения и ендокринни заболявания, жлъчнокаменна болест.

    симптоми

    За да се провокира развитието на панкреатит може грешки в храненето - използването на мазни, пържени, пушени храни.

    При деца в ранна възраст клиничните признаци на панкреатит са леки. Той протича обикновено в лека латентна форма. В изключително редки случаи се развива тежка гнойно-некротична форма.

    При по-големи деца възпалението на панкреаса се проявява чрез болезнени атаки.

    Основната проява на остър панкреатит или обостряне на хронична - силна болка в горната част на корема (в лявата хипохондрия с облъчване в дясно, в епигастриалната област). Много често се тревожи за природата на болката. Те могат да дават в гърба, лявото рамо. За облекчаване на болката детето се опитва да заеме принудително положение - да лежи на лявата си страна, да се наведе над или на стомаха си.

    Грешки в храненето могат да бъдат провокирани от болезнена атака (ядене на мазнини, пикантни, пържени храни, пушени храни и др.).

    Болките съпътстват тези симптоми:

    • повръщане, което се появява многократно, не носи облекчение;
    • оригване;
    • подуване на корема;
    • забавени изпражнения или диария;
    • може да е киселини;
    • чувство на тежест в стомаха.

    Температурата при децата, като правило, остава нормална, но не е по-висока от 37,5 ºС.

    Продуктите на разделяне на клетките на жлезите, влизащи в кръвта под действието на ензими, предизвикват симптоми на интоксикация:

    • главоболие;
    • слабост;
    • виене на свят;
    • липса на апетит;
    • бледа кожа (понякога мраморна);
    • сухота в устата.

    С развитието на гноен процес и панкреасна некроза, температурата се повишава до високи стойности, състоянието се влошава поради увеличаване на интоксикацията, се развива чревна пареза, появяват се признаци на перитонеално дразнене.

    При хроничен панкреатит, в допълнение към болката, характерна черта са обилните изпражнения с мазен блясък. Поради високото съдържание на мазнини, изпражненията трудно се отмиват от тоалетната.

    При хроничен панкреатит болката може да бъде постоянна, болка в природата или да се появява периодично след тренировка, диетични нарушения или емоционален стрес. Продължителността на болезнената атака варира от 1 час до няколко дни.

    В хроничен процес, в допълнение към диспептичните симптоми (киселини в стомаха, оригване, гадене, загуба на апетит), се заменят запек и диария. Характерно е и намаляване на телесното тегло, астеничен синдром (слабост, умора, главоболие, емоционална лабилност).

    Усложненията на панкреатита включват:

    • образуването на кисти на панкреаса (образуване на кухини в тъканта на жлезата, пълна с течност);
    • панкреатична некроза (некроза на жлезиста тъкан);
    • перитонит (възпаление на серозната мембрана в коремната кухина);
    • абсцес или целулит (абсцеси с различни размери) в тъканта на панкреаса;
    • захарен диабет (хронично ендокринологично заболяване, свързано с липса на инсулин в организма);
    • плеврит (възпаление на серозната мембрана в гръдната кухина).

    диагностика

    Основата за диагностициране на панкреатита са клиничните прояви, лабораторните данни и хардуерните изследвания.

    В клиничния анализ на кръвта за панкреатит се характеризира с увеличаване на съдържанието на левкоцити, ускорено ESR.

    Биохимичният анализ на кръвта ще покаже повишена активност на ензими, секретирани от панкреаса (амилаза, трипсин, липаза).

    Ензимната активност (диастаза или амилаза) също се увеличава в анализа на урината.

    Екскреторната функция на панкреаса помага за оценка на фекалния анализ (копрограма, липидограма): панкреатитът се характеризира със стеаторея (високо съдържание на мазнини в изпражненията) и креатореа (повишено съдържание на азот в изпражненията поради наличието на неразградени мускулни и съединително тъканни влакна).

    Ултразвукът показва оток, повишен обем на панкреаса при панкреатит, хетерогенност на ехоструктурата, наличие на тюлени, области на некроза. С помощта на ултразвук се открива анормално развитие на жлеза или канали, откриват се камъни в жлъчните пътища и се оценява състоянието на други вътрешни органи.

    Ако е необходимо, FGDs (ендоскопско изследване на стомаха и дванадесетопръстника 12) може да се извърши, за да се идентифицират нарушенията на изтичането на жлъчката и сока на RV.

    При трудни за диагностициране случаи с усложнения се извършва ЯМР и КТ на коремната кухина и се извършва рентгенова радиография.

    лечение

    Най-важната роля в лечението на панкреатита е диетата.

    Лечение на деца с остър (или обостряне на хроничен) панкреатит се извършва в болница. Поставя се легло. Лечението може да бъде консервативно и бързо.

    Целта на консервативната терапия е:

    • осигуряване на функционална почивка на засегнатия орган;
    • механично и химично съхраняване на органите на храносмилателния тракт;
    • елиминиране на причината за панкреатит;
    • облекчаване на симптомите.

    Назначен "пауза храна", т.е., глад за 1-3 дни. По това време е позволено да се пие алкална минерална топла вода без газ (Есентуки № 4, Боржоми) в малки глътки.

    Лечението с лекарства включва:

    1. Антиспазмолитици и обезболяващи (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). При много тежки болки се използват наркотични аналгетици (Promedol). Морфин не се използва поради способността му да предизвика спазъм на сфинктерите на отделителните канали на панкреаса и жлъчния мехур, което усложнява оттичането на сока на панкреаса и увеличава болката.
    2. Разтвори на глюкоза, плазма, физиологични разтвори, реополиглюкин, както и блокери на протеолитични ензими (Contrycal, Trasilol) се прилагат интравенозно. Решенията осигуряват храна на детето и облекчават интоксикацията.
    3. Антисекреторни лекарства за намаляване на освобождаването на панкреатични ензими (октреотид, фамотидин).
    4. Лекарства, които подобряват микроциркулацията (пентоксифилин, трентал, дипиридамол).
    5. Антибиотици в бактериалния и гнойния процес.

    Всички лекарства се инжектират. Лечението през устата е разрешено след елиминиране на болката, приблизително една седмица след началото на заболяването.

    С развитието на усложненията, с прогресирането на заболяването и неефективността на консервативното лечение, въпросът за хирургичното лечение е решен. По време на хирургична интервенция може да се извърши резекция на част от панкреаса, некроектомия (отстраняване на некротична, т.е. некротична секция), дрениране на абсцес в тъканите на жлезата.

    По време на глад се извършва изсмукване на съдържанието от стомаха на детето, така че стомашният сок да не провокира синтеза и активирането на панкреатичните ензими. Секрецията на стомашния сок настъпва не само когато храната влиза в стомаха, но също така рефлексивно с един вид храна или с миризмата му. Затова трябва постоянно да премахвате стомашния сок.

    След намаляване на болката (приблизително от третия ден), храненето постепенно се въвежда в детето (варено или на пара). В продължение на 2 седмици ястията се приготвят без сол. Детето трябва да яде 5-6 п. на ден на малки порции, пюре, топла (50-60 С), течна или полутечна консистенция.

    Първоначално те дават течна каша (с изключение на просо), варена при разредено 1: 1 мляко. От 6-ия ден се въвеждат вегетариански лигавични супи, течно растително пюре (от картофи, тиквички, карфиол, моркови). Позволени целотини и сушени плодове.

    • протеинов омлет (на пара);
    • силно смляно (два пъти смляно) мляно месо от нискомаслено варено месо (говеждо, пилешко, заешко месо) под формата на кюфтета, кюнели, кюфтета, кюфтета (задушени);
    • риби от нискомаслени сортове (щука, шаран, треска, костур и др.);
    • растителни печива;
    • сладки печени ябълки.

    Месец по-късно менюто постепенно се разширява, ястията не изискват такова смилане. Допускат се пудинги, разнообразие от млечни продукти, сух пшеница, кисели от пресни плодове, слаб чай. В овесена каша можете да добавите малка порция (5 г) масло, в супа или зеленчуково пюре - 1 супена лъжица. л. сметана или заквасена сметана или 1 ч. л. растително масло.

    Диета се препоръчва за 6 месеца. От диетата трябва да се изключи:

    • колбаси;
    • всякакви бульони;
    • пастети;
    • риба или консерви от месо;
    • подправки, кисели краставички;
    • солени и ферментирали храни;
    • зеленчуци: репички, спанак, хрян, киселец, репичка, чесън и лук, чушка, грах;
    • зърнени храни от ечемик и просо;
    • тлъсто месо (патица, свинско месо, гъска);
    • мазни риби (скумрия, сьомга);
    • ядки;
    • Мафини, сладкиши, пайове;
    • кондензирано мляко;
    • шоколад, кафе;
    • Газирани напитки;
    • кисели плодове и плодове, сокове от тях.

    След като бебето започне да се храни, се предписват ензимни препарати (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) по време на хранене три пъти дневно. Приемът на лекарства трябва да продължи 3 месеца в интермитентни курсове (2 седмици, почивка 1 седмица). За да се отмени приема на ензимни средства трябва да се основава на резултатите от копрограми, с изключение на ензимната недостатъчност на панкреаса.

    Деца след лечението са под наблюдение на гастроентеролог или педиатър. По нареждане на лекаря се провеждат антирецидивни курсове. Желателно е да се подобри здравето на децата в балнеологичен профил на СПА.

    За ограничаване на физическата активност децата се препоръчват в подготвителната група по физическо възпитание.

    перспектива

    При лека форма на остър панкреатит прогнозата е благоприятна. Ако се развие гноен, хеморагичен панкреатит или панкреанекроза, съществува риск от смърт.

    При хроничен панкреатит при децата прогнозата зависи от честотата и тежестта на обострянията, от спазването на диетата и други препоръки на лекаря по време на ремисия.

    предотвратяване

    Превантивните мерки включват:

    • рационално хранене на детето в съответствие с възрастта;
    • профилактика на заболявания на храносмилателната система;
    • стриктно спазване на дозите за лечение на лекарства;
    • навременно лечение на инфекции и хелминти;
    • спазване на диетата.

    Резюме за родителите

    Панкреатит при деца не е често срещан, но при идентифицирането му се изисква сериозно отношение и лечение на пациента, за да се предотврати развитието на чести обостряния и усложнения на заболяването.

    Важно е да се разбере значението на диетичната терапия при лечението на панкреатит. Честите пристъпи на заболяването, предизвикани от нарушения в диетата, забавеното лечение може да предизвика развитие на диабет, което ще усложни целия бъдещ живот на детето.

    Педиатър Е. О. Комаровски казва за проблемите на панкреаса при деца:

    SDK: Панкреас. Начини на администриране на лекарството - д-р Комаровски

    Педиатричният панкреатит по правило преминава бързо, без дългосрочно нарушение на панкреаса. Важно е да се разпознаят симптомите рано, за да се намали рискът от усложнения. Детето за кратко време може да се нуждае от лечение или промени в храненето.

    Какво е детски панкреатит?

    Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Панкреасът е орган, който е част от храносмилателната система и е анатомично разположен точно зад стомаха.

    Това тяло произвежда хормоните инсулин и глюкагон, които регулират количеството захар в организма.

    Но панкреасът също е от решаващо значение за храносмилането. Той произвежда необходимите ензими, които спомагат за рециклирането на храната, която ядем.

    Ако панкреасът е здрав, ензимите не стават активни, докато не достигнат дуоденума. Но когато жлезата се възпалява, ензимите се активират на ранен етап, докато са все още в самия орган и агресивно влияят върху вътрешните структури.

    Панкреасните тъкани, които произвеждат ензими, са повредени и спират да произвеждат нови ензими. С течение на времето тези увреждания на тъканите могат да станат хронични.

    Причини за възникване на панкреатит при деца:

    • жлъчнокаменна болест. Между 10% и 30% от децата с панкреатит могат да страдат от камъни в жлъчката. Лечението на това състояние може да помогне за възстановяване на нормалната функция на панкреаса;
    • полиорганични заболявания. Двадесет процента от случаите на остър панкреатит са причинени от състояния, които засягат няколко органа или органни системи, като сепсис, хемолитично-уремичен синдром или системен лупус еритематозус;
    • метаболитни заболявания. Метаболитни нарушения могат да бъдат причина за 2 до 7% от случаите на остър панкреатит. Това е метаболитно нарушение при деца с високи нива на липиди или калций в кръвта:
    • инфекция. Остър панкреатит понякога се диагностицира, когато детето страда от инфекция. Въпреки това е трудно да се установи пряка връзка между тези две условия. Някои от инфекциозните заболявания, които са били свързани с панкреатит, включват паротит, рубеола, цитомегаловирус, вирус на човешка имунна недостатъчност, аденовирус и вируса Coxsackie група В;
    • анатомични аномалии. Нарушения в структурата на панкреаса или жлъчните пътища могат да доведат до панкреатит;
    • Панкреатит може да се задейства от медикаменти. Смята се, че лекарствата причиняват една четвърт от случаите на панкреатит. Не е съвсем ясно защо някои лекарства могат да причинят панкреатит. Един от факторите е, че децата, лекувани с тези лекарства, имат допълнителни нарушения или състояния, които предразполагат към панкреатит;
    • Панкреатит понякога се причинява от травма. Травмата на панкреаса може да предизвика остър панкреатит. Механични повреди могат да възникнат по време на автомобилна катастрофа, по време на спорт, по време на падане или поради жестоко отношение към децата;
    • панкреатит е наследствен, което означава, че е предаден от един или двамата родители. Това се дължи на кистозна фиброза, генетична мутация, която се открива при детето, но не и при родителите;
    • И накрая, има голям брой случаи на панкреатит, където причината е неизвестна. Това се нарича идиопатичен панкреатит.

    Панкреатит форми

    Остър панкреатит

    Остър панкреатит е остро възпаление, което продължава за кратък период от време. Развитието на заболяването - от лек дискомфорт до тежко, животозастрашаващо заболяване. Повечето деца с остра форма на заболяването се възстановяват напълно след получаване на правилната терапия. В тежки случаи, острата форма води до кървене в органа, сериозно увреждане на тъканите, инфекция и образуване на кисти. Тежък панкреатит уврежда други жизненоважни органи (сърце, бели дробове, бъбреци).

    В редки случаи многократните пристъпи на остър панкреатит ще доведат до хронично протичане на заболяването, което с течение на времето ще доведе до трайно увреждане на панкреаса.

    симптоми

    Остър панкреатит при деца обикновено преминава бързо, в рамките на една седмица. Важно е обаче предварително да видите симптомите и да се консултирате със специалист, за да намалите риска от усложнения.

    Най-честият симптом на острия панкреатит е интензивната болка в горната част на корема. Тази болка обикновено е много по-тежка от типичната колика. Той може да бъде постоянен, спазматичен, утежнен след хранене. За детето е трудно да бъде изправено.

    Други признаци на панкреатит при деца:

    • подут, чувствителен корем;
    • болката връща назад;
    • гадене;
    • повръщане;
    • загуба на апетит;
    • висока температура;
    • сърцебиене.

    Симптомите на панкреатит не са специфични и могат лесно да бъдат объркани с признаци на друга патология. Те се различават в зависимост от възрастта и степента на развитие на детето. Например бебетата, които не могат да говорят, ще плачат много.

    диагностика

    Диагнозата често е проблем. Понякога панкреатитът погрешно се диагностицира като запек, синдром на раздразнените черва.

    За диагностика лекарят ще извърши задълбочен клиничен преглед и ще изследва медицинската история на детето.

    Специалистът ще препоръча:

    • кръвен тест, за да разберете как работи панкреасът;
    • ултразвуково изследване;
    • компютърна томография за проверка за признаци на увреждане на панкреаса;
    • MRI (магнитен резонанс), за да се провери за аномалии в развитието на панкреаса;
    • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография за изследване на тънките черва, панкреатичния канал и останалата част от стомашно-чревния тракт;
    • генетични тестове за намиране на възможна наследствена причина.

    Лечение на остър панкреатит при деца

    Лечението на панкреатит при деца е поддържащо лечение. Няма нито едно лекарство или лечение, които да помогнат на панкреаса да се възстанови. Деца, страдащи от коремна болка, могат да получат болкоуспокояващо средство. Гадене и повръщане се лекуват с антиеметични лекарства.

    Ако детето не може да яде, защото има болка, гадене или повръщане, той не се храни, а получава течност през вена, за да се избегне дехидратация.

    Бебето може да започне да яде, когато се чувства гладен и е готов да яде. От гледна точка на храненето се предлага определена диета от първоначалната храна, варираща от чисти хранителни бульони до обикновени храни.

    Изборът зависи от тежестта на състоянието на детето и предпочитанията на лекуващия лекар. Бебето обикновено възстановява добро здраве на първия ден или два след пристъп на остър панкреатит.

    Случва се, че симптомите са по-сериозни или продължават за по-дълъг период от време. В този случай, детето ще бъде подложено на хранене през тръба, за да се предотврати стомашно разстройство и да се подобри възстановяването на тялото.

    Хроничен панкреатит

    Хроничният панкреатит при деца също е възпаление на панкреаса. Но вместо увреждане, което в крайна сметка изчезва с остър панкреатит, възпалението при някои от по-податливите деца продължава и причинява постоянни нарушения в структурата и функционирането на панкреаса. Генетичните фактори и факторите на околната среда могат да бъдат отговорни за чувствителността на панкреатита.

    Болестното състояние продължава дълго време и бавно унищожава структурата на панкреаса. Например, може да загуби способността си да произвежда инсулин. В резултат на това детето става нетолерантно към глюкозата. Хроничният панкреатит също води до загуба на тегло поради лошо храносмилане.

    Хроничният панкреатит при деца е рядък. Диагнозата може да се постави при дете на всяка възраст, но е по-често след 10 години.

    симптоми:

    • при децата обикновено се наблюдават признаци и симптоми, идентични с тези, причинени от остър панкреатит. Това е пронизваща болка в корема, по-лоша след ядене, епизодите на която ще се повтарят отново и отново;
    • друг често срещан симптом е загуба на тегло. Част от причината е, че детето не може да яде. В някои случаи децата избягват да ядат, защото влошават болезнените симптоми. Понякога панкреатитът може да предизвика намаляване на апетита, което води до загуба на телесно тегло.

    Други симптоми на хроничната форма на заболяването включват:

    • гадене;
    • повръщане (повръщане може да бъде жълтеникаво, зеленикаво или кафеникаво поради добавката на жлъчката);
    • диария и мастни изпражнения;
    • нарушения в храносмилането;
    • жълта кожа;
    • има болка в гърба или в лявото рамо.

    диагностика

    Лабораторната диагностика на хроничен панкреатит при дете е подобна на острия панкреатит. Диагнозата хроничен панкреатит изисква търсене на необратимо увреждане на панкреаса, загуба на храносмилателната функция или диабет. Увреждането се оценява чрез рентгенови изследвания (КТ или ЯМР на панкреаса) и специални ендоскопски процедури.

    Лечение на хроничен панкреатит

    Клиничните насоки са насочени към намаляване на болката и подобряване на храносмилателната функция. Уврежданията на панкреаса не могат да бъдат поправени, но с правилна грижа, повечето симптоми могат да бъдат управлявани.

    Възможно е лечение на детски панкреатит по три начина:

    Медикаментозна терапия

    1. Болкоуспокояващи.
    2. Препарати на базата на храносмилателни ензими (ако нивото на ензимите е твърде ниско) за нормално храносмилане.
    3. Мастноразтворимите витамини A, D, E и K, тъй като трудността при усвояването на мазнините също затруднява способността на организма да възприема тези витамини, които играят решаваща роля за поддържането на здравето.
    4. Инсулин (при развитието на диабет).
    5. Стероиди, ако детето има автоимунен генезис на панкреатит, който се появява, когато имунните клетки атакуват собствения си панкреас.

    Ендоскопска терапия. В някои случаи използвайте ендоскоп, за да намалите болката и да се освободите от механичните препятствия. Ендоскоп е дълга гъвкава тръба, която лекар поставя през устата.

    Това позволява на лекаря да премахне камъните в панкреатичните канали, да постави малки епруветки (стентове) за укрепване на стените им, да подобри жлъчния поток или да неутрализира течовете на храносмилателните сокове.

    Хирургия. Операцията не е необходима за повечето деца. Въпреки това, ако детето има силна болка, която не е податлива на лечение, отстраняването на зоната на панкреаса понякога помага. Хирургията се използва и за деблокиране на панкреатичния канал или разширяване, ако е много тесен.

    Не всички деца с остър пристъп на панкреатит развиват хронична форма.

    Няма ясни доказателства, които да изискват специална детска храна за хроничен панкреатит. Въпреки това, много лекари предписват диета с ниско съдържание на мазнини и препоръчват пациентите да ядат по-често на малки порции, с по-малко от 10 грама мазнини.

    Хроничният панкреатит е невъзможно да се излекува, това е състояние през целия живот, симптомите периодично възникват и след това изчезват. Децата трябва да бъдат редовно показвани на лекаря, за да се оцени тяхното състояние, да се осигури адекватно хранене и да се обсъдят възможностите за лечение. Той ще провежда редовно ендокринни изследвания, за да идентифицира всички проблеми, свързани с глюкозния толеранс или развитието на диабета.

    При деца с хронично протичане на заболяването се наблюдава повишен риск от рак на панкреаса. Степента на опасност зависи от основната причина за панкреатит, фамилна анамнеза и вида на генетичното участие.

    Реактивен панкреатит при деца

    Реактивен панкреатит при дете е малко по-различен от други форми на заболяването.

    Реактивният панкреатит при деца не е самостоятелно заболяване. Това е отговорът на детето към различни неблагоприятни ефекти под формата на възпаление на панкреаса.

    Причини за тази форма на заболяването:

    1. Общи детски инфекциозни заболявания (ARVI, възпалено гърло и др.).
    2. Патология на храносмилателната система.
    3. Абдоминална травма.
    4. Използването на мощни антибиотици.
    5. Токсини с химическо отравяне.
    6. Нередовно хранене.
    7. Продукти с ниско качество и различни видове “закуски”, които са нездравословни за детското тяло.
    8. Въведение в храни, които не са подходящи за възрастта на бебето (кисел сок, месо).

    Разликата между реактивния панкреатит и острата форма на заболяването:

    1. Причината за реактивния панкреатит е заболявания на други органи, а остър панкреатит възниква поради преките токсични и увреждащи ефекти на различни състояния.
    2. Реактивен панкреатит, ако не се лекува, става остър, но остър панкреатит не се превръща в реактивен.
    3. С изключение на основното заболяване, реактивният панкреатит се лекува ефективно.
    4. При определяне на симптомите на реактивен панкреатит на преден план са симптомите на основното заболяване, а след това и признаци на панкреатит. При остър панкреатит основните симптоми са признаци на панкреатични нарушения.
    5. При диагностицирането на реактивен панкреатит, заедно с установяването на симптоми на панкреатит, се откриват симптоми на заболяването на други органи. И в остра форма - не е необходимо.

    прилики:

    1. Диагностиката се осъществява с помощта на същите изследователски методи.
    2. Лечението се предписва същото като при острата форма на заболяването.
    3. Методите за превенция често се припокриват.

    Признаците на реактивно възпаление на жлезата могат да се разделят на две групи: клиничните прояви на основната причина и признаците на самото възпаление на панкреаса.

    Например, ако реактивен панкреатит се задейства от чревна инфекция, често има висока температура и хлабави изпражнения няколко пъти на ден.

    Началото обикновено е остро.

    Най-типичните симптоми на реактивен панкреатит

    Тежка коремна болка. Детето вероятно ще се разпадне в ембрионална позиция, за да облекчи състоянието й. След първите 2 дни болката обикновено се увеличава.

    Други признаци включват:

    • упорито повръщане, по-лошо след първите 2 дни;
    • липса на апетит;
    • жълтеница (жълто оцветяване на кожата);
    • висока температура;
    • болки в гърба и в лявото рамо.

    Дългосрочните симптоми включват дехидратация и ниско кръвно налягане.

    При малките бебета симптомите са изгладени и не са много изразени. Комбинацията от един от тези симптоми с персистираща коремна болка е причина за незабавно обръщане към специалист. Независимите опити на родителите да се справят със ситуацията ще доведат до сериозни последствия.

    диагноза:

    1. Когато лекарят подозира реактивен панкреатит, първата стъпка е да се извършат кръвни изследвания (тест за амилаза и липаза), за да се установи дали панкреасните ензими са на нормално ниво.
    2. Ако те са твърде високи, лекарят ще се позове на абдоминален ултразвук, за да идентифицира възможни признаци на възпаление, запушване или камъни в панкреатичния канал.
    3. Понякога лекарят препоръчва коремна компютърна томография да потвърди диагнозата панкреатит.

    лечение

    Лечението на реактивен панкреатит при деца трябва да се извършва само в болница. Необходимо легло.

    Лечението с реактивна форма се състои от три части - диетична терапия, лечение на основното заболяване, лечение на панкреатит. Без тях пълното възстановяване на панкреаса е невъзможно.

    Диета за реактивен панкреатит при деца е важна за лечението. За 1-2 дни (по преценка на лекаря) храната е абсолютно изключена, за да се осигури разтоварване на възпаления орган. По това време детето трябва да бъде снабдено само с напитка. Необходимото количество вода се определя от лекаря.

    Менюто се разширява много бавно. Калоричното съдържание на храната трябва да бъде малко (малки порции на всеки 3 до 4 часа). Първите две седмици храна в изтритата форма.

    Диета за панкреатит при деца

    Диетични препоръки за панкреатит:

    • Трябва да следвате диета с ниско съдържание на мазнини. Използвайте мазнини и масла пестеливо;
    • премахване на пържени храни;
    • храна може да се пече, варено, на пара;
    • включват плодове и зеленчуци;
    • ядат често, на малки порции.

    Продукти за изключване:

    • пържени храни;
    • полуфабрикати от месо;
    • яйчен жълтък;
    • червено месо;
    • краве мляко;
    • масло;
    • заквасена сметана;
    • маргарин;
    • сладолед;
    • Печен боб;
    • фъстъци и масло от него;
    • ядки и семена;
    • царевични или картофен чипс;
    • тестени изделия от бисквити и тесто за печиво (кифли, бисквити);
    • салатен дресинг (майонеза, растително масло);
    • мазнини.

    Какво можете да ядете?

    Следните храни и ястия трябва да бъдат включени в диетата на бебето:

    • Ястия с ниско съдържание на мазнини;
    • птица без кожа;
    • яйчен белтък;
    • нискомаслени или нискомаслени млечни продукти;
    • бадемово, оризово мляко;
    • леща;
    • зърна;
    • соеви продукти;
    • Брашно 2-ри клас;
    • зърнени култури от цели зърна;
    • ориз;
    • тестени изделия;
    • зеленчуци и плодове, пресни или замразени;
    • Зеленчукови и плодови сокове;
    • чай;
    • супи от зеленчуци;
    • вода.

    Диетичното меню за деца с панкреатит трябва да съдържа храни, които имат храносмилателни ензими. Например, ананаси, папая.

    Примерно меню

    закуска:

    • два белтъка със спанак;
    • една филия препечен хляб;
    • чай.

    Втора закуска:

    обяд:

    • ориз, червен или черен боб;
    • една торта;
    • 100 грама месо от пилешки гърди;
    • вода или сок.

    Време за чай:

    • Крекери от нисък клас;
    • банан;
    • вода.

    вечеря:

    • паста за скариди;
    • малка порция зелена салата (без масло) с нискомаслен сос или балсамов оцет;
    • сок или вода.

    Лека закуска след вечеря:

    • Гръцкото кисело мляко е с ниско съдържание на мазнини с боровинки и мед;
    • вода или чай на тревата.

    Говорете с педиатър и диетолог за диетата на детето. Ако има диабет, цьолиакия, непоносимост към лактоза или други здравословни проблеми, са необходими промени в диетата.

    http://pitanie-dlya-detey.ru/pankreopatiya-u-detey-pitanie.html

    Публикации На Панкреатит