Заболявания на далака при бебета: уголемяване, киста и руптура

При деца размерът на далака зависи изцяло от възрастта им. В първите дни на живота, ако далакът е увеличен при дете, това се смята за нормален показател. В бъдеще тялото постепенно расте. Провеждайки проучване на размера, експертите винаги извършват сравнение на възрастта, ръста и теглото на детето и извличат нормите на далака чрез ултразвук.

Таблицата с размера на далака при деца обикновено изглежда така:

С помощта на палпация тази част на тялото не може да бъде открита. Възможно е откриване на органи чрез палпация, когато е значително увеличено. Слезката има възможност да изпълнява няколко функции:

  • за борба с различни инфекции - произвежда антитела;
  • почиства и филтрира кръвта;
  • регулира процесите на образуване на кръв;
  • активно участва в синтеза на протеини.

Причини за разширяване на органите

Специалистите наричат ​​спленомегалия увеличаване на вътрешния орган на детето. Патологичното разширяване на органа не е самостоятелно заболяване, по-често е признак на други по-агресивни заболявания. Причините за увеличаване на слезката при дете са:

  1. Остри бактериални инфекции: сепсис, коремен тиф.
  2. Болести на кръвта: левкемия, анемия, лимфогрануломатоза.
  3. Заболявания на черния дроб: цироза, кистозна фиброза.
  4. Бактериални инфекции на хронична етиология: бруцелоза, туберкулоза, сифилис.
  5. Заболявания, свързани с нарушени метаболитни процеси в организма: болест на Гоше.
  6. Сърдечни дефекти.
  7. Сарком.
  8. Хемангиома, киста.

Експертите предписват всички възможни изследвания, при които се откриват истинските причини за увеличаване на далака при децата.

Признаци, показващи увеличаване на органа

Характерни признаци на увеличение са:

  • болка под ръба вляво;
  • бледност на кожата;
  • чувство на тежест и пълнота на стомаха;
  • летаргия и умора;
  • повишено изпотяване;
  • повишаване на температурата.

Увеличена „двойка“

В повечето случаи едновременно се наблюдава увеличение на черния дроб, далака и лимфните възли, тъй като тези органи са пряко свързани. Увеличен черен дроб и далак - това е първият признак на заболявания на кръвотворните органи и кръвта. В някои случаи този симптом показва наличието на инфекциозна мононуклеоза. Хепатолинеалният синдром е признак на хронична лимфоцитна левкемия в последния етап.

Експертите определят причината за едновременно увеличаване с помощта на медицински преглед: биохимия на кръвта, рентгенови лъчи, КТ, ултразвук, ЯМР. Тези проучвания позволяват внимателно да се изследва зоната на далака при децата. Няма специално лечение за разширени органи. Причини и лечение са тясно свързани. В крайна сметка, за да се проведе успешно лечение, е необходимо правилно да се диагностицират причините за това състояние.

Киста на органа: какво да правиш, как да помогнеш при счупване

Кистата на далака обикновено се открива съвсем случайно по време на ултразвук. Методът на лечение на тази патология зависи от размера на образованието. В случай на откриване на киста с малък размер, специалистите наблюдават детето, контролните тестове се правят 2 - 3 пъти годишно.

В случай на откриване на киста с голям или среден размер, възпалена или при разкъсване, се извършва хирургична интервенция. В този случай, кистата се отстранява, а в някои случаи органът се отстранява напълно.

Увеличената слезка в детето води до унищожаване на кръвни клетки. От своя страна такова състояние може да предизвика разкъсване на разширен орган. Как да определим патологията и какво може да причини? Тежко заболяване изисква спешна медицинска помощ.

Най-често разликата не се появява внезапно. Първоначално се образува хематом, след което при определени условия настъпва неговото разкъсване. При децата органът не е достатъчно затворен от ребрата, поради което е слабо защитен от външни влияния. При новородените разликата възниква поради инфекциозни заболявания.

Характерни симптоми на руптура на далака:

  • в горната част на корема, отляво, вътрешен натиск;
  • дискомфорт;
  • тъпа болка, която постепенно се разпространява по целия стомах.

При увеличено кървене се присъединяват други знаци:

  • слабост и замаяност;
  • поза на детето: коленете, прибрани в стомаха, отстрани;
  • в очите на усещане за потъмняване и ярки вълни;
  • гадене, повръщане, подуване на корема, повишена болка;
  • с палпация на лявата страна на корема - излъчваща болка в лявото рамо.

Какво трябва да направят родителите, ако открият признаци на прекъсване? Тази патология изисква хирургична интервенция, така че трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро.

Проекциите след като детето е премахнало далака, се различават и са напълно зависими от наличието на съпътстващи заболявания. Пациентите, които нямат проблеми, се възстановяват след 3-6 месеца. Децата след спленектомия предписват курс на антибиотици, за да се предотвратят възможни инфекции, тъй като рискът от тяхната поява е висок.

Допълнителен клин - реалност

Не много рядко по време на ултразвука лекарят открива две далаци. Това е честа аномалия в развитието и много хора живеят с нея и дори не са наясно с неговото съществуване. Какво означава това и защо възниква допълнителен дял на далака? Експертите обясняват тази патология по следния начин: нарушение на развитието на орган настъпили дори по време на вътрематочния живот. Различното разположение на допълнителния лоб показва ефекта върху зародишния орган в различни фази на развитие.

Инкременталната далака е най-често срещана в главната портална област. По-рядко се намира далеч от главния орган. Допълнителният далак може да бъде малък или да е равен или дори по-голям от основния. Често размерът на допълнителните достига 12 сантиметра.

Навременното откриване на патология при дете, лечение и стриктно прилагане на препоръките на специалист ви позволява да избегнете сериозни последствия и да спасите живота му.

http://zdorovyedetei.ru/zhkt/zabolevaniya-selezenki-u-malyshej-uvelichenie-kista-i-razryv.html

Размерът на далака е нормален

Ултразвук на далака

Ултразвукът на далака се провежда за диагностични цели и за наблюдение на мониторинга на лечението. Има и спешни диагностични ситуации, изискващи задължително ултразвуково изследване на далака: падане от височина, различни наранявания в областта на далака.

Общи указания за:

  • инфекциозни заболявания: остър вирусен хепатит, коремен тиф, инфекциозна мононуклеоза, туберкулоза и др.;
  • наранявания, падания, удар с тъп предмет;

При възрастни далакът се намира между 9-то и 11-то ребро, а при деца част от органа не е затворена от ребрата и има по-малко защита.

  • хронично чернодробно заболяване (цироза, хепатит);
  • тумори, кисти;
  • левкемия (нарушения в кръвта);
  • определяне на метастази при рак;
  • контрол на лечението;
  • вродени аномалии (отсъствието му, "скитащи" далака, наличието на допълнителен лоб, няколко далаци).

„Блуждащата” или „скитащата” далака е по-често срещана при жените, проблем е свързан с анормални връзки (широки, къси, дълги), които държат органа в коремната кухина. Слабостта и различните дължини на връзките водят до прекомерна мобилност на органа, откъдето идва и името "скитащи".

Подготовка за ултразвук на далака

Има някои препоръки за ултразвук на далака, чието спазване ще улесни работата на лекаря по ултразвукова диагностика.

Тази процедура не изисква специална подготовка.

По-добре е да се извърши процедурата на празен стомах, да се яде 6-9 часа преди процедурата, 2 дни преди ултразвуковото изследване на далака, изключват се продукти, които причиняват образуването на газ: бобови растения, зеленчуци, сладки плодове, брашно, особено дрожди, газирани напитки.

Ако пациентът има съпътстващи заболявания, които водят до прекомерно образуване на газ, тогава в този случай се препоръчва да се използва активен въглен или друг сорбент преди ултразвук на далака, лекарят предписва подходящата доза.

Изключение: хора, страдащи от диабет, имат лека закуска.

Ултразвукът на далака е нормален при възрастни. Показатели (препис):

  • дължина - 11-12 см, нормална до 13 см;
  • ширина - 6-8 cm;
  • дебелина - 4-5 см;

Тези размери на далака са нормални при възрастни чрез ултразвук, в зависимост от пола и човешката конституция.

  • диаметър на далачната артерия - 1-2 mm;
  • диаметър на венечната вена - 5-8 mm;
  • площта на максималния наклон на тялото е 15,5-23,5 cm;
  • ехогенността е средна;
  • форма - полумесец;

Задължително е да се опише местоположението му по отношение на другите органи: стомаха, левия бъбрек, опашката на панкреаса.

Ултразвукови признаци на патология

С помощта на ултразвук можете да видите патологията на този орган.

Спленомегалията (увеличаване на размера на тялото) не е норма и предполага, може би, следното:

  • автоимунни или възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, саркоидоза);
  • чернодробно заболяване (цироза);
  • инфекциозни заболявания (мононуклеоза, ендокардит, токсоплазмоза, малария, скарлатина);
  • онкология;
  • травма;
  • натрупващи болести (болест на Гоше, амилоидоза);
  • кръвни заболявания (хронична хемолитична анемия, миелоидна левкемия).
  • абсцеси. Те имат различни размери, локализация, могат да бъдат многократни и единични. При ултразвук абсцесът прилича на хипоехоична или безгласна лезия. Може да съдържа газови мехурчета, които дават ултразвукови зони с висока ехогенност. Прилича на образуването на овална или кръгла форма със смесена структура и неправилни контури. Причини за абсцес:
  1. инфекциозни болести;
  2. сепсис;
  3. паразитни инфекции (ехинококоза);
  4. нараняване.

Сърдечен удар. Прилича на хипоехоична област с ясни граници и триъгълна форма. Причини # 8212; Това е тромбоза или емболия, причинена от сърдечно-съдови патологии, инфекциозни заболявания и кръвни заболявания.

Хематом. Чрез ултразвук на мястото на хематома безгласна или смесена структура на далака с назъбени ръбове. При разкъсване на хематома в коремната кухина, присъствието на течност ще бъде забележимо. Причина # 8212; коремна травма.

Кистата е кухина с течност, кухината има плътна капсула, така че при ултразвук кистите имат ясен контур, като правило, със заоблена форма и беззвучна структура. Причини за образуване на кисти:

  • травма;
  • инфекциозни болести;
  • паразити (ехинококоза, алвеококкоза);
  • вродени кисти;
  • оперативни интервенции.

Важно е да запомните, че ултразвук на далака е предписан от лекар. Възможно е също така да сте били наблюдавани многократно, ако ви е предписана ултразвукова коремна процедура.

Свързани статии:

Ултразвук по корем по време на бременност ултразвук на корема Подготовка за ултразвуково изследване на корема

Нормалният размер на далака върху резултатите от ултразвука

Далакът е неспорен орган, отговорен за образуването на имунната система, метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати. Намира се в левия горен квадрат на коремната кухина. Неизправностите във функционирането на далака винаги водят до сериозни дисфункции в организма. Един от надеждните и безопасни методи за оценка на състоянието на органа е ултразвукова диагностика. Ултразвук на далака - метод, който позволява, без инструментална намеса, да идентифицира неговия размер и функционалност. Процедурата може да бъде изпълнена безопасно, започвайки от детството.

Списък с указания за процедурата

Сонографията на далака се извършва с редица дисфункции, основната от които е спленомегалията - увеличаване на органа. Обикновено местоположението на далака е под крайбрежната дъга в ляво, тялото с нормални размери не се простира отвъд ръба на ребрата. В случай на патология на кръвта, далакът значително се увеличава в обем и стои за ръба на крайбрежната дъга.

Ако човек е заподозрян в цироза, е необходима ехография на далака. Когато цирозата засяга не само черния дроб, но и други органи - сърцето, панкреаса и далака. Други индикации за ултразвукова диагностика включват:

  • аномалии на органи (слабо развита далака, скитащи, с удвоявания);
  • неопластични заболявания (левкемия);
  • инфекциозни заболявания (сепсис, коремен тиф, сифилис);
  • портална хипертония;
  • съмнение за злокачествени тумори (сарком, лимфом);
  • метастази на увреждане на органи.

Ултразвукът на далака винаги се извършва с травма на корема (удари, натъртвания), по време на която има голям риск от скъсване на органа. Слезката има плътна съдова мрежа и в случай на увреждане, съдовете могат да се пръснат. Особено опасно е да се увреди паренхимната тъкан с безопасността на капсулата - поради обилно кървене капсулата се разтяга и счупва, причинявайки силна загуба на кръв. Ултразвукът може да разкрие такива скрити и животозастрашаващи щети.

Подготовка за процедурата

За провеждане на ултразвук на далака трябва да се подготви. Целта на препарата е да се намали обема на газовете в червата, за да се получат най-надеждните резултати. Без подготовка за ултразвук, раздутите чревни цикли възпрепятстват визуализацията на органа. Подготовката включва корекция на диетата и започва 3 дни преди изследването.

При подготовката на процедурата, редица продукти, които увеличават образуването на газ в червата, са изключени от диетата:

  • Ястия от фасул и грах, боб;
  • сладкарски изделия;
  • брашно от най-висок клас;
  • зеленчуци без готвене.

Последното хранене преди процедурата се извършва 9 часа преди ултразвука. Вечерта се препоръчва да се вземат сорбенти под формата на Filtrum, Enterosgel, Smekta, за да се абсорбира излишния газ в червата. Ултразвукът се извършва на празен стомах, но на пациенти, страдащи от диабет, се разрешава да изпиват чаша чай или да ядат тост. Ако се подозира руптура на орган, не се провеждат подготвителни мерки.

Провеждане на изследвания

Преди ултразвуково изследване пациентът приема легнало положение. На повърхността на перитонеума се прилага гел, за да се улесни плъзгането на сензора. Първо, специалистът извършва паралелни участъци през сензора, след което го премества от края на крайбрежната дъга към долната част на далака.

Ако има места в съседните органи, които пречат на визуализацията на далака, от пациента се иска да лежи на дясната му страна, да поеме дълбоко дъх. Ако по време на процедурата, дори когато позицията на пациента се промени, е невъзможно да се получат обективни резултати, сканирането се извършва през междуребреното пространство. След завършване на ултразвуковото сканиране, получените данни се записват и декриптират. Общата продължителност на изследването е около 15 минути.

Лечение на резултатите: норма и патология

По време на ултразвука специалистът обръща внимание на размера и формата на далака, локализацията, плътността на тъканите и съдовото състояние. По време на процедурата често се наблюдават уголемени лимфни възли в портите на далака.

Показатели на нормата за резултатите от ултразвук

  • Оптималният размер на далака при здрав човек е 11–12 cm дължина, 6–8 cm широчина, 4–5 cm височина;
  • правилната форма - под формата на полумесец, местоположението - в лявата горна част на перитонеалната област, надолу от диафрагмата;
  • максималната площ на разреза - 40 кв. см;
  • състояние на пайне-матовата тъкан - средна ехогенност, структура - хомогенна, финозърнеста; нормата при възрастните в структурата позволява наличието на съдова мрежа в портата на далака;
  • диаметърът на лумена на слезковата вена в нормалното не трябва да надвишава 0,5 cm

Основните параметри (дължина, ширина, височина) на далака при децата се различават от тези при възрастните. Слезката се увеличава с узряването на детето. Така при едногодишни деца размерът на органа е 5-5,5 см дължина и 1,5-2,5 см ширина. При юношите нормалните стойности варират: по дължината на далака, от 9 до 12 cm, в ширина от 3,5 до 5 cm.

Ако има отклонения в размера и формата на тялото, става дума за патология. Възможно е да се изпревари вида на патологията, въз основа на резултатите от визуализацията на далака чрез ултразвук:

Спасете тялото си от паразити! Болка и подуване на корема могат да се дължат на паразити. Един паразитолог препоръчва да се пие веднъж дневно. - Прочетете повече »

  • руптурата се индикира от натрупването на свободна течност в перитонеалната кухина и размитите контури на органа;
  • левкемичната инфилтрация се открива чрез значително увеличаване на размера на далака, изпъкнали контури с остър ръб, уплътнени параинема и подути лимфни възли в портата;
  • в присъствието на абсцес по време на ултразвук, далакът се вижда с хипоехогенна структура; освен това в тъканите се визуализират кисти под формата на овални образувания с назъбени ръбове;
  • хематомите се определят от комбинацията от признаци под формата на смесена ехоструктура и деформирани очертания на далака.

Трудно е да се установят някои патологии при ултразвуково изследване на далака. За да ги идентифицира, специалистът изчислява площта на най-голямото косо нарязване. За да се изчисли максималният размер на размера на органа, умножен по минимума.

Ултразвукът на далака е полезна процедура, която ви позволява да идентифицирате опасни болести във времето и да откриете аномалии в органа. Ето защо при първите алармени сигнали (болка в лявата страна) и коремни увреждания е важно да се консултирате с лекар и да извършите ехография. Процедурата се провежда както в частни клиники, така и в обществени лечебни заведения.

Какви са нормалните размери на далака при възрастни чрез ултразвук и как да се подготвите за процедурата?

Ултразвукът на далака е процедура, която се осъществява без инструментална намеса в коремната кухина, което позволява да се определи големината и състоянието на изследвания орган с висока степен на сигурност. В допълнение, ултразвуковите изследвания не са заменими в детството. Това се дължи на факта, че е невъзможно да се опипате здрава, не увеличена далака на детето.

Ултразвукът на далака разкрива редица промени на ранен етап.

Целта на ултразвуковото изследване е да се потвърди / отхвърли наличието на увреждания на изследвания орган, неоплазми, възпалителни процеси и аномалии в развитието. За заболявания на хемопоетичната система, хронично увреждане на черния дроб и лимфната система, се препоръчва систематично ултразвуково изследване на далака.

Показания за изследване на далака

  • неопластични патологии (левкемия);
  • аномалии в развитието / структурата на органа (блуждаеща далака, удвояване на органа, недоразвитие);
  • наранявания на мястото на локализиране на органа (разкъсване, натъртване);
  • редица инфекциозни патологии (сепсис, мононуклеоза, сифилитични лезии, туберкулоза, коремен тиф);
  • възможна портална хипертония, причинена от злокачествени новообразувания и хронично чернодробно заболяване;
  • подозрение за онкологични заболявания (хемангиоми, лимфангиоми, лимфоми, саркоми);
  • метастази в далака (за изясняване на местоположението и броя на образуванията).

Друга причина за назначаването на ултразвуково изследване на коремната кухина може да бъде увеличаване на този орган (спленомегалия).

Ултразвукът на далака е в състояние да идентифицира редица патологични промени в организма на много ранен етап от процеса на развитие. Това е стойността на този метод.

Такива заболявания включват: кистични образувания, злокачествени и доброкачествени тумори, абсцеси и некроза на тъканите, механични увреждания, които могат да доведат до разкъсване на орган или хематом, както и възпалителни лезии. Много важен момент: въпреки факта, че няма много патологии, засягащи този орган, повечето от тях са доста сериозни, някои от тях са несъвместими с живота при липса на навременно лечение. Например, ако слезката е разкъсана, без хирургическа намеса, човек умира. За провеждане на изследване на всеки орган на коремната кухина се изисква малка, но задължителна подготовка.

Подготвителни процедури преди диагностициране

Подготовка за ултразвук на далака е необходима, за да се намали количеството на газа в червата, тъй като подутото черво може да повлияе на местоположението на органа. Подготовката започва 3 дни преди изследването и е за промяна на обичайната диета на диета.

Особеността на препарата е изключване от хранителния режим на храни, които насърчават повишените газообразуващи и ферментационни процеси в организма:

  • зърна;
  • Хлебни изделия;
  • торти, сладкиши и други сладки;
  • зеленчукови ястия, които не са преминали топлинна обработка;
  • пълномаслено мляко.

Особено важен е препаратът за хора, страдащи от разстройства на стомашно-чревния тракт, придружен от газове. Проучването се провежда сутрин на празен стомах. Пациентите с диабет позволяват малко хранене, за да се избегне обостряне на заболяването (чай, сухар).

Не по-късно от 9 часа преди изследването, можете да вземете храна. Вечерта преди датата на провеждане на проучването се препоръчва използването на ентеросорбенти (активен въглен, ентеросгел и др.). Ако пациентът страда от метеоризъм, се изисква прием на хелатори. Ако се подозира разкъсване на далака, не се провеждат подготвителни мерки.

Характеристики на изследването

Позицията на субекта - лежи по гръб. В областта на перитонеума се прилага специален гел, който улеснява плъзгането на сензора. Гелът има хипоалергенни свойства. Продължителността на изследването е около 20 минути. Резултатът от изследването е готов веднага след завършване на ултразвуковата диагноза.

Понякога по време на проучването, поради естеството на структурата на тялото или неговото местоположение, е необходимо да го гледате от различен ъгъл, или може да е трудно за други органи да визуализират. В този случай лекарят на ултразвуковата диагностика може да попита обекта за промяна на стойката: огънете се, преобърнете се на едната страна или поемете дълбоко дъх. Ако резултатът от изследването не е информативен, може да се извърши сканиране през междуребреното пространство.

Показатели за ултразвукова диагностика: норма и патология

Ултрасонографията на далака определя: размера, формата, положението на органа, плътността на тъканите му, ехогенността на паренхимната тъкан. В допълнение към посочените параметри при дешифрирането на ултразвуковите данни, далакът включва определяне на диаметъра на кръвоносните съдове. Съдовете и артериите по време на ултразвуковите изследвания са добре разгледани. Освен това в областта на яката на далака понякога се откриват увеличени лимфни възли.

Определяне на параметрите на далака

Размер: обикновено се определят три индикатора (дължина х ширина х височина). За възрастни, следните показатели се считат за нормални: 11 (12) x 6 (8) x 4 (5) сантиметра. Ако има отклонение в размера на един от индикаторите, това може да е вариант на нормата.

Формата и положението на органа: далакът има външна изпъкнала страна с форма на полумесец, а вътрешната - вдлъбната. Нормалното разположение на органа е в коремната кухина, в левия горен квадрант (между диафрагмата и стомаха). Това е приблизително в областта на 9-11 ребра. В центъра на далака е опашката на панкреаса.

Паренхимната тъкан на органа е задължително изследвана и оценена. Обикновено неговата ехогенност е средна, може да се определи съдовата решетка в областта на врата на слезковата вена, диаметърът на вената е до половин сантиметър.

Ултразвукът помага да се установи не само лесно визуализираната патология. Понякога, ако патологията не е установена директно, допълнително се изчислява площта на максималния надлъжен разрез на органа. В някои ситуации това е единственият визуален начин за определяне на увеличената далака. Площта на парчето може да варира в рамките на следните граници - 40-50 квадратни метра. виж Нормално с ултразвук на далака, размерът и формата на тялото са непроменени.

Декодиране на ехографски данни

В случай на някакви промени се изисква декодиране на ехо данни. За да се избегнат грешки и неточности, декодирането трябва да се извърши от квалифициран техник. Наличието на течност в коремната кухина в субфренното пространство е доказателство, че далакът е разкъсан. Размиването на контурите на изследвания орган също се интерпретира като разкъсване на тъканите на далака.

Ако в процеса на декодиране се установи, че органът е разширен и изглежда по-светъл, но има хомогенна структура, това показва на лекаря възможен възпалителен процес, наречен сплен. Ако декодирането се основава на наличието на тъмни области в паренхима на органа, тогава е възможно лекарят да опише ситуацията като “възпалителният процес завършва с некротизация на паренхимните тъкани”.

Само специалист може да декриптира ехографски данни.

Изчерпването на тъканите на органа или наличието на уплътнени зони при интерпретиране на ехограмата може да се интерпретира като сърдечен удар. Неравномерният контур и наличието на безгласна структура могат да бъдат признак за хематом. Ултразвуков абсцес прилича на хипоехогенна структура. Кистата се вижда като формация с неравни контури. Горните данни са само първото запознаване с концепцията за "декодиране на ултразвук". Разберете изтънчените промени в ехографския дисплей на орган, който едва се вижда на окото, само опитен лекар може да определи празнината или тумора.

http://moyrebenochek.ru/moj-malysh/razmery-selezenki-v-norme.html

Ултразвуково изследване на далака: показания, подготовка, нормални показания

Показания и противопоказания

За ултразвуково изследване на далака има следните показания:

  • увреждане на органи;
  • подозрение за неоплазма;
  • наблюдение на ефективността на лечението;
  • кръвни заболявания (левкемия);
  • инфекциозни заболявания (сифилис, туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, коремен тиф);
  • малформации на далака;
  • изясняване на локализацията на метастазите.

Няма противопоказания за тази процедура.

обучение

За по-точен резултат от проучването са необходими подготвителни мерки. Подготовка за ултразвук на далака включва:

  • Спиране на храна за 9 часа преди изследването. Сладкият чай с сухар се допуска само за пациенти с диабет.
  • Два дни преди проучването е необходимо да се изключат от диетата бобовите култури, хляба, суровите зеленчуци, млякото. Тези продукти засилват процесите на ферментация в червата, допринасят за неговото подуване и влошаване на визуализацията на далака. Точността на ултразвука ще се увеличи, ако ядете частично, четири пъти на ден, на малки порции.
  • В случай на повишено образуване на газ в деня на изследването, пациентът трябва да пие активен въглен. Дозата му зависи от телесното тегло. При тегло от 10 кг трябва да вземете 1 таблетка.

Детето, особено новородено, е по-трудно да се подготви за диагноза, тъй като децата не понасят глад. Преди ултразвук не можете да нахраните бебето поне 3 часа. Ако бебето е на 3 години, той не трябва да яде 4 часа. Ако детето е на повече от 3 години, прекъсването на храненето не трябва да бъде по-малко от 6 часа.

Процедурен напредък

Проучването не причинява дискомфорт на пациента. Пациентът лежи на диван, лявата подребра се намазва със специална течност, която подобрява проводимостта на ултразвуковите вълни (не може да има алергии към състава на веществото, затова е подходяща за алергии и деца). Специалистът, движещ сензора, изследва зоната на локализация на далака, неговия размер и структура. След това лекарят пише резултата и прави заключение.

Процедурата продължава не повече от 20 минути. Положителната страна на тази диагностична техника е резултатът, който се вижда веднага и не изисква допълнително декодиране.

Нормална производителност

Нормалният размер на далака при деца и възрастни се различава.

Размерът на далака е нормален при възрастни: дължина - не повече от 8-14 см, ширина - не повече от 5-7 см, дебелина - не повече от 3-5 см. Индексът на слезката (продуктът от напречни и надлъжни диаметри) е средно 38,95 см 2.

В допълнение, при мъжете и жените, нормата на размера на далака също не е същата. Нормалният размер на тялото при мъжете е по-голям, в резултат на което теглото варира. Мъжкият орган тежи 200 грама, женската - 150 грама.

Освен размера, ултразвукът предоставя и друга информация за органа на анатомичните структури, намиращи се в него. Обикновено индикаторите изглеждат така:

  • ехогенността е средна;
  • диаметър на слезковата вена - не повече от 0,5 cm;
  • извън портата на орган е възможно откриването на съдова решетка
  • локализация - в долната лява част на диафрагмата;
  • местоположение - горната част на коремната област отляво;
  • форма - под формата на полумесец;
  • площта на далака обикновено е равна на 28 cm2.

Нормално представяне при деца

Размерът на далака при децата зависи изцяло от възрастта. За да се определи дали нормалните показатели на дете, идентифицирани с ултразвук, е необходимо да се погледне в таблицата:

http://zhkt.ru/selezenka/uzi-obsledovanie.html

Размерът на далака при деца е нормален

Слезката е орган, който се намира в областта на лявото хипохондрия. В състава му е включена пулпа, която помага да се запази плътната съединителна капсула, от която се простират специални трабекули (корди), които укрепват мекия паренхим. За да се диагностицират различни заболявания в човешкото тяло, човек трябва ясно да знае размера на далака, определя се с помощта на ултразвук.

Определяне на далака

Общият размер на далака в нормално състояние и в развитието на патологията е значително различен. Според неговата хистологична структура, далакът включва два слоя: червен и бял. В основата на червената пулпа има поддържащи клетки, които са свързани помежду си с тъкани, а в клетките, създадени от тях, са клетки, които абсорбират увредени червени кръвни клетки, както и други чужди компоненти. Такъв слой е гъсто проникнат от голяма верига от капиляри, които провеждат кръв към клетките на самия пулп.

Бялата маса се състои от вериги от кръвни клетки (левкоцити) и е представена под формата на малки бели островчета на фона на червени капиляри. Освен това в белия пулп има голям брой малки лимфни възли.

Лекуващите лекари наричат ​​далака неспорен орган, разположен в коремната кухина. Разположен е в левия хипохондрий, над и малко вляво от стомаха. Органът има овална форма с общо тегло от 150 до 200 грама. При жените такъв орган е малко по-малък, отколкото при мъжете.

В хода на човешкия растеж и развитие, такъв орган продължава да расте. При възрастни оптималната вена на далака е нормална до 11 сантиметра. Тя не трябва да бъде повече от 13 сантиметра.

Тялото включва няколко тъкани. Отвън е покрита със съединителна тъкан, от която вътре има специални прегради. В медицината те се наричат ​​трабекули. Те образуват характерен скелет на органа, а също и извършват специални кръвоносни съдове в него.

При възрастен, този орган отговаря за:

  • образуването на хуморален и клетъчен имунитет;
  • натрупване на кръв. По този начин тялото застрашава тялото в случай на опасност. Натрупаните в него тромбоцити и еритроцити в случай на увреждане на тялото възстановяват ниските нива в кръвта, попадат в общото кръвообращение;
  • премахва от кръвния поток и неутрализира ефектите на старите кръвни клетки;
  • участва в процеса на натрупване на желязо, което е много важно за създаването на хемоглобин.

Съдържанието на органа е пулп. На границата между червената и бялата пулпа има парцел, изпълнен със специфични макрофаги. Те активно участват в защитата на организма от разпространението на бактерии.

Местоположение на органа

Слезката е разположена под белите дробове, близо до левия бъбрек, червата и панкреаса.

Висцералната повърхност има голям брой нередности и характерни депресии, които възникват в резултат на излагане на други органи. Такива нередности образуват ями, които се наричат ​​в съответствие със самия орган, което оказва натиск върху повърхността на далака:

  • бъбречна ямка;
  • чревна ямка;
  • вдлъбнатината в стомаха.

В същото време далакът е свързан директно с останалите органи чрез мрежа от кръвоносни съдове. Ето защо с развитието на лезия, например, в панкреаса, който се състои от главата на тялото, опашката на главата, нормата на размера на далака при възрастен може значително да се увеличи.

Близостта на други органи към далака ще бъде определена чрез специална диагностика, например, по време на ултразвуково изследване, лекарят провежда пълен преглед за определяне на общия размер и състояние на чернодробния паренхим, панкреаса и други системи, а при първоначалния преглед лекарят извършва последователна чревна палпация., черния дроб, стомаха, а също и далака, след което с помощта на перкусия определя общия размер, за да се предотврати тяхното намаляване или увеличаване.

Когато трябва да направите ултразвук

Основните показания за ултразвук на орган са:

  • увреждане на органи;
  • инфекция на тялото;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • съмнение за развитие на лезия;
  • болезнени лезии на коремната област;
  • левкемия;
  • съмнение за наличие на злокачествено или доброкачествено образование в организма.

Лекуващите лекари предписват ултразвукова процедура, когато пациентът се оплаква от болка в далака.

Провеждане на диагностичната процедура

Човек трябва да се подготви възможно най-пълно за процедурата. Трябва да запомните някои специфични правила за подготовка. За да се подготви пациентът трябва:

  1. Ако ултразвукът се появи сутрин, тогава на пациента е забранено да яде нищо. Процедурата се извършва на празен стомах. Но ако ултразвукът се извършва през деня, тогава малко храна не е забранено. Трябва да има поне шест часа между закуска и ултразвук.
  2. Три дни преди поставената диагноза е забранено да се яде храна, което причинява процес на силно образуване на газ. Такива продукти включват: плодове, зеленчуци, майонеза, мляко, храни, богати на фибри, сода, грозде и бобови растения.
  3. Пациент с тенденция за силен процес на образуване на газ трябва три дни преди процедурата да започне да приема активен въглен по една таблетка три пъти дневно.

По време на процедурата пациентът трябва да лежи на дивана на гърба си. След това той трябва да приложи хипоалергенна маз върху коремната област. Необходимо е да се гарантира, че сензорът се плъзга по повърхността на кожата. Освен това с помощта на такъв гел значително се подобрява проникването на ултразвукови вълни в дълбоката повърхност на тъканите.

Проучването се провежда не повече от петнадесет минути. През това време сензорът се намира в стомаха на пациента. Самата ултразвук не носи никаква болка.

Тълкуване на показателите

Въпреки наличието на определени данни, за които много лекари се ориентират, те не трябва сами да декриптират тези данни. След процедурата е наложително да се консултирате с лекар, който ще ви помогне по-подробно за състоянието на тялото ви. Показатели за параметрите на далака в милиметри:

  • деца и юноши на възраст от 12 до 18 години: дължина 90−100 mm, ширина 60−70 mm, дебелина 30−40 mm;
  • възрастни (над 18 години): дължина 110–120 mm, ширина 70–90 mm, дебелина от 50 до 54 mm.

Резултатите могат да покажат наличието на нарушения в организма.

Развитие на патологията

Ултразвукова диагностика ще помогне на лекаря да идентифицира възпалението на пациента, тумори, огнища на гнойни лезии, киста. Промените в показателите на организма могат да доведат до развитие на лезии. Изключение могат да бъдат само деца, които поради своята възраст и изостаналост могат да променят работата на органа.

Тази процедура ще помогне да се идентифицират специфични патологии:

  • възпалителни процеси в лимфните възли в областта на вратата на далака;
  • увеличаване на размера на самия орган;
  • развитие на абсцес;
  • некроза;
  • поражение на киста;
  • увеличаване на плътността.

При възрастни ширината и дължината на тялото не се променят. Несъответствията с миналите резултати, когато проверката не трябва да бъде твърде голяма.

Слезката е отговорна за много функции, помага на човек да се чувства много по-добре. Ако далакът има някакви дефекти, патологии или нещо, което го засяга негативно от страна, то тогава то със сигурност ще повлияе на работата на целия организъм.

Индикатор за нормален размер

Тъй като патологиите в далака най-често се свързват с неговото увеличаване, основната задача на лекаря е да проведе проучване и да установи увеличаване на размера на органа. По време на ултразвука се определя от дебелината, ширината и дължината на тялото. Нормалният размер за възрастен: за мъж е дълъг 12 сантиметра и дебел 5-8 сантиметра. Но такива размери на орган могат да варират в диапазона от един до два сантиметра, в зависимост от структурата на тялото на пациента, неговата възраст, а също и пол.

В допълнение към размера на далака при възрастен (норма), лекарят определя и формата му, която също може да варира значително при всеки пациент. Ако лекото увеличение на размера се определя от всеки един размер, тогава този орган най-често има различни норми. Но ако се увеличат два или три размера, се предполага наличието на спленомегалия.

В допълнение, ултразвукът ще покаже местоположението на далака по отношение на други органи, определи общата структура на тъканта (възможни кисти и тумори), както и диаметъра на съдовете: артерии (1-2 милиметра), далачни вени (5-8 мм).

Понякога с помощта на ултразвук се определя и областта на наклонената максимална резка на тялото. Този индикатор ще помогне за по-точно определяне на скоростта на увеличаване или намаляване на далака. За да се определи общата площ е съвсем проста: най-малкият размер на далака трябва да се умножи по най-големия. Общата площ на далака (норма при възрастни) варира от 15,5 до 23,5 сантиметра. Ако е необходимо, в допълнение се определя и обемът на далака.

Определяне на резултатите

Отклоненията в размера (увеличаване на дължината или ширината) на далака показват спленомегалия, която се счита за последица от ефектите на различни инфекции (рецидивиращ, тиф и тиф, сепсис, малария, бруцелоза), патологии на кръвната система (левкемия, пурпура тромбоцитопенична, хемолитична анемия), заболявания свързани с черния дроб (хепатоза и цироза), затруднения в метаболитните процеси (захарен диабет или амилоидоза), затруднения в процеса на кръвообращението (портална тромбоза), заболявания на далака (възпалителни процеси, наранявания, тумори и ехиноз) kkoz).

С развитието на острата инфекция далакът се променя до доста мека консистенция (особено често при сепсис). С хронична инфекция, портална хипертония, кръвни заболявания, амилоидоза, както и с развитието на неоплазми, органът е забележимо удебелен. При наличие на инфаркт на далака, ехинококоза, кисти, повърхността на органа става хълмиста.

Заболяванията на далака са най-чести при сърдечни пристъпи, възпалителни процеси или тромбоза на слезковата вена.

Перкусия на далак

За да се разбере размера на далака при прегледа на пациента, лекарят провежда перкусия. Перкусията трябва да бъде тиха форма.

  1. Горна граница: пръстът се намира в средата на аксиларната линия в областта на 6-7 междинни ребра и се придвижва надолу до промяната на белодробния звук.
  2. Долна граница: пръстът е разположен по дължината на аксиларната средна линия, под дъгата на реброто и се движи нагоре, докато се появи тъп звук.

Пациентът е разположен вертикално (ръцете са изпънати напред) или хоризонтално (от дясната страна, със сгъната ръка в лакътя, или с лявата ръка, лежаща свободно на гърдите), докато дясната е над главата. Левият крак трябва да се огъне в бедрото и коляното, а десният крак да се дръпне напред.

Как да запазим размера на тялото

Не толкова отдавна, лекарите приписват този орган на ненужен остатък, без който всеки човек може да живее нормален живот. В момента се установява, че далакът има специален ефект върху цялото тяло:

  1. Необходимо е да се опитате винаги да предпазвате такъв орган от нараняване, тъй като всяко леко увреждане или повреда може да предизвика кървене в тялото. Ако такава вреда не осигури навременна помощ, всичко може да завърши със смърт.
  2. Лекуващите лекари съветват активно да се занимават със спорт, който ще бъде съгласуван с работата на далака. Времето на максимална активност на органа от 10 до 12 часа на ден. Именно в това време трябва да обърнете повече внимание на физическото натоварване. Слезката е в пълно спокойствие от 22:00 до полунощ, поради което е важно в този момент да си легнете.

Много е важно да следите размера на далака и в случай, че нещо се случи, незабавно започнете да го третирате. Но трябва да се отбележи, че малкият излишък на размера не е сериозно отклонение от нормата.

http://101sovet.guru/diagnostika/tablitsa-razmerov-selezyonki

Размерът на далака при децата: норма и отклонения

Размерът на далака при децата варира по време на тяхното узряване. В преобладаващата част от случаите, увеличаването на органа по размер е физиологичен феномен, съпътстващ растежа на детето, но понякога това явление съпътства тази или онази патология.

Характеристики на структурата на далака при деца

Новородените имат слезка с ширина 40 mm и дължина 38 mm

Слезката е орган, разположен в коремната кухина, състоящ се от лимфоидна тъкан и участващ в много важни процеси в организма. Така че, тя:

  • активно участва в процесите на кръвообразуване, създавайки лимфоцити - клетки, които разрушават патогенната микрофлора;
  • преработва старите червени кръвни клетки и ги транспортира до черния дроб за последващо производство на жлъчка;
  • натрупва тромбоцити;
  • участват в регулирането на мозъчната активност.

Процесът на образуване на далака започва пет до шест седмици след оплождането на яйцето и завършва до петия месец от бременността.

Далака на новороденото има закръглена форма и тежи около 9 грама. Но с годината тя утрои теглото си.

Размерът на далака е нормален

Размерът на далака се променя, когато детето узрее. Можете да ги изучите в таблицата по-долу.

Таблицата на показателите на далака е нормална (дадените стойности могат да се различават леко):

Патологично уголемяване на далака

В нормално състояние, слезката е напълно затъмнена от ребрата от лявата страна, лекарят не може да го тества с ръцете си, но с увеличаване (спленомегалия), значително надхвърля неговото специфично местоположение.

Увеличената далака, която не е свързана с възрастови промени, се нарича спленомегалия. Заболяването изисква специално внимание поради факта, че може да е резултат от:

  • патологии на самия орган - инфаркт, абсцеси в кухината, възпаление, парализа на мускулната система;
  • инфекции с бактериален произход;
  • заболявания на хемопоетичната система;
  • чернодробно заболяване;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • метаболитни нарушения;
  • дефекти на сърдечно-съдовата система;
  • онкологични заболявания;
  • неоплазми с доброкачествен характер;
  • кисти на далака;
  • морбили;
  • рубеола;
  • варицела;
  • мононуклеоза;
  • херпес;
  • паразитни лезии на червата и черния дроб.

симптоми

В повечето случаи увеличението на размера на далака е безсимптомно. От време на време обаче патологията може да бъде придружена от:

  • продължителна диария;
  • гадене и пристъпи на повръщане;
  • болка в хипохондрия;
  • треска;
  • бланширане на кожата;
  • умора;
  • апатия;
  • повишено изпотяване през нощта.

диагностика

Най-добре се диагностицира чрез ултразвук

Диагнозата на спленомегалия при деца се прави изчерпателно и включва:

  1. Ултразвуково изследване (ултразвук) на коремните органи, даващо представа за размера на органа, неговата структура, наличието или отсъствието на тумори, кисти или абсцеси.
  2. Общи и подробни кръвни изследвания.
  3. Изследване на урината.
  4. Анализ на изпражненията.

В някои случаи се използва компютърна томография (КТ).

Основният преглед на децата се прави от общопрактикуващ лекар.

опасност

Само по себе си, увеличената далака обикновено не е опасна - основната опасност е основната болест, която е довела до развитието на патология. В някои случаи обаче, спленомегалията може да доведе до определени последствия.

По този начин значително увеличаване на далака може да доведе до изместване на съседните органи, включително стомаха, което от своя страна води до нарушаване на храносмилателните и метаболитни процеси.

Освен това, неправилното функциониране на органа може да доведе до проблеми с кръвта, вариращи от обичайното намаляване на нивата на хемоглобина до по-сериозни диагнози. Най-опасната патология се счита за свръхчувствителност - масивното унищожаване на кръвни клетки в далака, придружено от тромбоцитопения (с тромбоцитна смърт) или анемия (с изчезването на червените кръвни клетки и протеините, които транспортират кислород).

Ако в далака има задръствания на венозна кръв, кисти и неоплазми, склонни към растеж, тогава основната опасност е разкъсването на органа и последващото изтичане на кръв в коремната кухина.

лечение

Подготовката за всеки малък пациент се подбира индивидуално.

Когато в новородено бебе се открие увеличена далака, лекарите заемат позиция на изчакване. Това се обяснява с факта, че размерът на органа при бебетата е пряко свързан с интензивността на кръвообращението - колкото по-силен е кръвоносният пълнеж, толкова по-голям е размерът му. Във всички останали случаи спленомегалията изисква медицинска помощ.

Терапията в този случай се предписва след пълен преглед на децата и е насочена към елиминиране на основното заболяване.

В случай, че инфекциозните процеси с бактериален произход са причината за спленомегалия, се предписва лечение с антибактериални лекарства.

Патологиите, които са се развили на фона на неоплазми, се лекуват с антитуморни средства или чрез хирургична намеса.

При автоимунни причини за развитието на заболяването се препоръчват имуносупресори - анти-имунни агенти.

Хирургично лечение

Препоръчва се хирургично лечение, когато консервативното лечение на основното заболяване не доведе до необходимите резултати, в резултат на което органът се е увеличил значително. В този случай обикновено става въпрос за заличаване.

Изключение правят случаите на болест на Ходжкин - злокачествена дегенерация на лимфоидната тъкан или силно увеличаване на размера на тялото, което води до изтъняване на тъканите - в такива случаи далакът се отстранява незабавно без предварително лечение.

Хирургията за отделяне на далака се нарича спленектомия. При лечението на децата тя се осъществява по лапароскопски метод, който е най-нежен, почти безкръвен и благоприятен от гледна точка на последваща рехабилитация. Други методи на отстраняване изискват директен достъп до органа чрез разрез в перитонеума.

След операцията имунитетът на детето е значително намален и той става податлив на различни инфекции, както вирусни, така и бактериални. Бактериите са особено опасни в този случай и следователно ваксинираните деца са ваксинирани срещу пневмококи, менингококи и хемофилусни бацили.

Намаленият имунитет обикновено е временен - ​​в повечето случаи тялото компенсира отсъствието на орган в продължение на година или две от момента на операцията. Детето започва да боли много по-малко, животът му става пълен, не изисква никакви ограничения.

предотвратяване

Тютюнопушенето в юношеството увеличава риска от аномалии на далака

Специфична профилактика на спленомегалия не съществува, но е възможно да се вземат мерки, които могат да предпазят децата от разширен далак.

Детето трябва да бъде ваксинирано от раждането. Това трябва да се направи своевременно и изцяло. Отказът от ваксинации увеличава риска от развитие на заболявания, с които тялото на детето не може да се справи, без да навреди на далака.

Когато планирате пътувания до екзотични страни, трябва да разберете какви специфични болести съществуват в дестинацията и да се ваксинират предварително. Това се обяснява с факта, че ваксините, например за малария, не са включени в националния имунизационен план (можете да ваксинирате дете във всяка частна клиника за ваша сметка).

Когато детето участва в активни спортове, той трябва да бъде предупреден за недопустимост на прекомерни натоварвания, които могат да доведат до травматично разкъсване на далака.

Юношите трябва да се откажат от употребата на алкохол и пушенето, увеличавайки натоварването на тялото.

И, разбира се, ако подозирате вирусно, инфекциозно или автоимунно заболяване, трябва незабавно да покажете детето на педиатър.

http://limfouzel.ru/selezyonka/razmery-selezenki-u-detey/

Ултразвуково изследване на далака на децата: нормален размер, увеличаване на детето; когато предпишете, как да се подготвите, как да го направите, патология, декодиране, курс, къде да направите, цена

Малка анатомия

Слезката е неспарена и най-голямата лимфоидна форма на коремната кухина. Той се намира под диафрагмата и в контакт с такива анатомични структури като стомаха, панкреаса, бъбреците, дебелото черво. По форма наподобява сплескано и удължено полукълбо. Органът е покрит с плътна съединителна тъканна капсула, от която мостовете (трабекулите) се простират в паренхима.

Пронизани от големи съдове, те изпълняват функцията на отлагане на кръвта. Кръвоснабдяването се извършва главно от далачната артерия, която се отклонява от коремната аорта. В зоната на портата на далака съдът се разтваря в артерии с по-малки калибри. Изтичането от тялото осигурява венозната вена, която след това се влива в портала.

Показания за определяне размера на далака

Ултразвукът на далака се определя за оценка на формата, контура, размер, местоположението на органа, състоянието на кръвоносната система, както и на съотношението на различните му части. Аномалии се наблюдават при следните патологии:

  • Гнойно сливане на органна тъкан с образуването около патологичния фокус на капсулата (абсцес).
  • Отстраняване на част от паренхима в резултат на нарушение на кръвоснабдяването (сърдечен удар).
  • Травматични увреждания на органи.
  • Левкемия.
  • Малформации (удвояване, блуждаеща далака и др.).
  • Патологични неоплазми с различен произход.
  • Инфекциозни заболявания (сифилис, сепсис, туберкулоза).
  • Амилоидоза (отлагане на анормален протеин в тъканите на далака).
  • Хроничен хепатит или цироза на черния дроб, водещ до портална хипертония.
  • Осезаемо увеличение на размера на тялото (спленомегалия).


Болката в лявата страна може да е първият признак на неизправност на органа.

Анатомична структура на далака

Органът се намира от лявата страна под ребрата на ниво 10 на реброто. Размери на здравословна далака:

  • дължина - 100-120 mm;
  • ширина - 50−70 mm.

Той е хомогенен по структура. Ехогенността на органа е същата като тази на черния дроб. Сленналната артерия може да бъде проследена по цялата дължина, тя е част от стомаха. Вената на далака при подхода към панкреаса е свързана с мезентериалните вени. От тук започва порталната вена. Диаметърът на вената 6 mm. Далакът е несдвоен орган. Неговите основни функции са:

  • формиране на имунитет;
  • кръвообразуващите;
  • кръвоснабдяване.

При възрастен органът е филтър, тъй като клетките се разтварят в кръвта и абсорбират патогенни микроорганизми и увредени червени кръвни клетки. Имунната функция е, че нейните клетки увеличават защитните функции на организма в борбата срещу инфекции от различен генезис.

Слезката е включена в метаболитни процеси, това е съхранение на желязо, което е необходимо за образуването на хемоглобин. Въпреки това, отстраняването на орган не е причина за неизправност в тялото, тъй като нейните функции се преразпределят към лимфните възли. В далака кръвоносната система взаимодейства с лимфата, поради което се обогатява с левкоцити. В него кръвта "излива" патогени.

Формата на тялото е овална. В основата на далака е пулпата, която е разделена на бели и червени зони. Бялата част на пулпата съдържа лимфоцити, така че е важно за имунитета. Пулпата е покрита с капсула. Капсулата преминава вътре в тялото със специални "прегради", които я разделят на отделни участъци. Пулпата се формира от ретикуларна тъкан, чиито бримки са пълни с лимфоцити и левкоцити. В пулпата няма лимфни съдове.

Патологиите като допълнителните далаци имат диаметър до 120 mm. Случва се, че е със същия размер или дори по-голям от истинската далак. Най-често тази патология не се проявява и не се нуждае от лечение. Тя не влияе върху качеството на живот на човек, така че се диагностицира случайно. Най-често такива аномалии се появяват в областта на портата на това тяло. Понякога тези патологии растат в омент, панкреас, тестис и др. По-рядко се образува допълнителна далака в скротума. Броят им може да варира от една до стотици в цялата коремна кухина. Понякога допълнителната далака расте на мястото на дисталната. В 5/6 случая патологията е единична (ода лоб).

Причината за

Основната причина за образуването на допълнителен орган е нарушение в развитието в определени точки от развитието на детето. Многобройни аномалии, които са се разпространили в целия корем, възникват поради вредното въздействие върху плода през първите седмици. Ако някои вредни фактори засягат плода след първия триместър на бременността, патологията се формира в скротума или ингвиналния канал. Ако Sweet се е случило, те се образуват на върха на тестиса (трети тестис). Причината, която стимулира вродени аномалии, може да бъде спленектомия.

симптоми

Лобната патология няма клинични прояви и се открива случайно по време на ултразвуково изследване или операция. Допълнителни далаци работят като основен орган, следователно, ако на пациента е показано, че има отстранена далака (освен ако причината за спленектомия е нараняване), тогава тези допълнителни органи също трябва да бъдат изрязани.

Понякога се случва, че допълнителните дялове на далака засягат сърдечните дефекти на възрастен. Симптомите могат да се появят, ако патологиите растат и притискат съседните вътрешности, което води до нарушаване на тяхното функциониране, което може да е причина за провеждане на изследването, тъй като клиничната картина, характерна за това, се появява, когато органите се стискат. От увеличаване на размера на лобчето на далака може да се появи болка, нарушена чревна проходимост. При патология може да възникне усукване и некроза.

диагностика

Допълнителни патологии се диагностицират при провеждане на следните инструментални изследвания:

  • радиоизотопно сканиране, използвайки Тс-маркирани тромбоцити;
  • ендоскопски ултразвук;
  • ултразвукова диагностика на коремната кухина;
  • компютърна томография, включително използване на контрастно средство.

С помощта на КТ и ангиография определете вида на кръвния поток вътре, локализацията. Най-често те се образуват на едно или две места, често се наблюдава по-голяма локализация.

Ехограмата показва, че органът е във формата на сърп. Сигналът при диагностицирането на аномалия, както и основите, е силно ехогенна линейна поради характеристиките на капсулата. Размерът на основния корпус може да бъде по-малък от нормата, поради факта, че на друго място е образувано допълнително.

Здравият орган на монитора е в непосредствена близост до диафрагмата близо до ребрата, а извитата част "изглежда" в вътрешността на коремната кухина. Венка от слезката трябва да изглежда като анти-ехо-щам. Най-често при детето се открива аномално развитие.

лечение

В почти всеки случай на пациента не се възлага лечение. Препоръчително е да се следи размерът на образованието, така че на всеки 6 месеца е необходимо да се направи диагноза. Ако патологията притиска съседните органи или причини нарушаване на функционирането им, на пациента се предписва отстраняване на допълнителен орган. За да премахнете далака, използвайте метода на лапароскопска спленектомия.

Показания за изследване на далака

  • неопластични патологии (левкемия);
  • аномалии в развитието / структурата на органа (блуждаеща далака, удвояване на органа, недоразвитие);
  • наранявания на мястото на локализиране на органа (разкъсване, натъртване);
  • редица инфекциозни патологии (сепсис, мононуклеоза, сифилитични лезии, туберкулоза, коремен тиф);
  • възможна портална хипертония, причинена от злокачествени новообразувания и хронично чернодробно заболяване;
  • подозрение за онкологични заболявания (хемангиоми, лимфангиоми, лимфоми, саркоми);
  • метастази в далака (за изясняване на местоположението и броя на образуванията).

Друга причина за назначаването на ултразвуково изследване на коремната кухина може да бъде увеличаване на този орган (спленомегалия).

Ултразвукът на далака е в състояние да идентифицира редица патологични промени в организма на много ранен етап от процеса на развитие. Това е стойността на този метод.

Такива заболявания включват: кистични образувания, злокачествени и доброкачествени тумори, абсцеси и некроза на тъканите, механични увреждания, които могат да доведат до разкъсване на орган или хематом, както и възпалителни лезии. Много важен момент: въпреки факта, че няма много патологии, засягащи този орган, повечето от тях са доста сериозни, някои от тях са несъвместими с живота при липса на навременно лечение. Например, ако слезката е разкъсана, без хирургическа намеса, човек умира. За провеждане на изследване на всеки орган на коремната кухина се изисква малка, но задължителна подготовка.

Подготвителни процедури преди диагностициране

Подготовка за ултразвук на далака е необходима, за да се намали количеството на газа в червата, тъй като подутото черво може да повлияе на местоположението на органа. Подготовката започва 3 дни преди изследването и е за промяна на обичайната диета на диета.

Особеността на препарата е изключване от хранителния режим на храни, които насърчават повишените газообразуващи и ферментационни процеси в организма:

  • зърна;
  • Хлебни изделия;
  • торти, сладкиши и други сладки;
  • зеленчукови ястия, които не са преминали топлинна обработка;
  • пълномаслено мляко.

Особено важен е препаратът за хора, страдащи от разстройства на стомашно-чревния тракт, придружен от газове. Проучването се провежда сутрин на празен стомах. Пациентите с диабет позволяват малко хранене, за да се избегне обостряне на заболяването (чай, сухар).

Не по-късно от 9 часа преди изследването, можете да вземете храна. Вечерта преди датата на провеждане на проучването се препоръчва използването на ентеросорбенти (активен въглен, ентеросгел и др.). Ако пациентът страда от метеоризъм, се изисква прием на хелатори. Ако се подозира разкъсване на далака, не се провеждат подготвителни мерки.

Характеристики на изследването

Позицията на субекта - лежи по гръб. В областта на перитонеума се прилага специален гел, който улеснява плъзгането на сензора. Гелът има хипоалергенни свойства. Продължителността на изследването е около 20 минути. Резултатът от изследването е готов веднага след завършване на ултразвуковата диагноза.

Понякога по време на проучването, поради естеството на структурата на тялото или неговото местоположение, е необходимо да го гледате от различен ъгъл, или може да е трудно за други органи да визуализират. В този случай, лекарят по ултразвукова диагностика може да попита субекта за промяна на стойката: огънете, лежете настрани или поемете дълбоко дъх. Ако резултатът от изследването не е информативен, може да се извърши сканиране през междуребреното пространство.

Показатели за ултразвукова диагностика: норма и патология

Ултрасонографията на далака определя: размера, формата, положението на органа, плътността на тъканите му, ехогенността на паренхимната тъкан. В допълнение към посочените параметри при дешифрирането на ултразвуковите данни, далакът включва определяне на диаметъра на кръвоносните съдове. Съдовете и артериите по време на ултразвуковите изследвания са добре разгледани. Освен това в областта на яката на далака понякога се откриват увеличени лимфни възли.

Определяне на параметрите на далака

Размер: обикновено се определят три индикатора (дължина х ширина х височина). За възрастни, следните показатели се считат за нормални: 11 (12) x 6 (8) x 4 (5) сантиметра. Ако има отклонение в размера на един от индикаторите, това може да е вариант на нормата.

Формата и положението на органа: далакът има външна изпъкнала страна с форма на полумесец, а вътрешната - вдлъбната. Нормалното разположение на органа е в коремната кухина, в левия горен квадрант (между диафрагмата и стомаха). Това е приблизително в областта на 9-11 ребра. В центъра на далака е опашката на панкреаса.

Паренхимната тъкан на органа е задължително изследвана и оценена. Обикновено неговата ехогенност е средна, може да се определи съдовата решетка в областта на врата на слезковата вена, диаметърът на вената е до половин сантиметър.

Ултразвукът помага да се установи не само лесно визуализираната патология. Понякога, ако патологията не е установена директно, допълнително се изчислява площта на максималния надлъжен разрез на органа. В някои ситуации това е единственият визуален начин за определяне на увеличената далака. Площта на парчето може да варира в рамките на следните граници - 40-50 квадратни метра. виж Нормално с ултразвук на далака, размерът и формата на тялото са непроменени.

Общи характеристики и функции

В този несдвоен орган няма рецептори за болка. Поради тази причина, болният синдром в тази област отсъства, но може да се наблюдава повишаване на органа, особено с развитието на заболяване или с упражнения. Заболяванията на далака са изключително редки. Често такива патологии се диагностицират при проучване на други съседни органи. Когато орган е отстранен след нараняване или в напреднал стадий на специфична патология, резистентността на организма към различни патогенни микроорганизми е значително намалена.

Какво прави далакът? Този орган осигурява производството на бели кръвни клетки, след узряването на които се получава тяхното освобождаване в общия кръвен поток. Друга функция може да бъде наречена имуномодулираща. С други думи, в организма настъпва синтез на антитела към патогенни микроорганизми, които влизат в кръвния поток. Третата функция е да осигури процесите на разрушаване на старите кръвни клетки и образуването на жлъчка.

Не по-малко важно е далака по време на феталния период на развитие на плода. По това време, когато окончателното образуване на костния мозък в плода все още не е настъпило, движението на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки протича точно през далака. Днес тя не е напълно проучен орган. Някои от способностите му остават загадка.

Как да определим размера

За правилно определяне на размера, е необходимо да се проведе ултразвук, резултатите от който могат да определят скоростта или увеличаване на тялото. Преди процедурата се препоръчва да се вземат предвид следните препоръки:

  • около два дни преди диагностичното събитие е необходимо да прегледате диетата си и да премахнете продукти, които допринасят за увеличаване образуването на газ (печене, сладкиши, зеле и др.);
  • преди няколко дни преди поставянето на диагнозата се препоръчва да започнете да приемате сорбенти и лекарства, които подобряват храносмилателния процес.

Самата процедура също изисква определени задължения. Така че човек трябва да лежи неподвижно на дивана, докато е в определена позиция. В този случай е необходимо да лежите от дясната страна, лявата ръка трябва да е зад главата, като по този начин увеличавате ширината между ребрата. Това е необходимо поради причината, че ултразвуковото устройство се прилага към тези интервали, тъй като импулсите му не преминават през ръба. За по-добро визуализиране на органа може да е необходим дълбок дъх.

Норма и увеличаване

След ултразвуково изследване на далака лекарят трябва да информира лицето за резултатите от изследването. Декодирането на резултатите от ултразвука за детето и възрастните е отличително:

  1. Нормалният размер на далака при възрастен чрез ултразвук е следният: нормата на дължината е от осем до четиринайсет сантиметра, дебелината е от три до пет сантиметра, ширината е от пет до седем сантиметра. Телесното тегло при мъжете и жените е различно: в първия случай масата е около двеста грама, във втория - около сто и петдесет.
  2. Нормата на далака при ултразвук при деца може да бъде отличителна по един или друг начин, в зависимост от възрастта на детето. Например, след първата година от живота на бебето, размерът на далака с ултразвук ще бъде приблизително както следва: стандартът на дължината е до шестдесет милиметра, стандартът на ширината е до двадесет и пет милиметра. При юноши на възраст около петнадесет години, нормалният размер на далака чрез ултразвук е: нормалната дължина е около сто и двадесет милиметра, нормалната ширина е около петдесет милиметра.

Ако размерите са нормални, трябва да обърнете внимание на структурата на ехото. Не трябва да има присъствие на сенки, прекъсвания на тока и петна. Форма на тялото - полумесец. Ако има отклонения от нормата в тези показатели и ако нормата за размера на далака чрез ултразвук е надвишена, това показва развитието на определено заболяване.

Ако размерът на тялото е надвишен

Спленомегалията (увеличаване на размера на далака) не се появява сама по себе си. Това се дължи на развитието на съпътстващи заболявания: цироза или кисти на черния дроб и далака, злокачествени новообразувания в тази област, инфекции и паразити, левкемия, автоимунни патологии. Увеличаването на размера на органа оказва отрицателно въздействие върху работата му: има освобождаване в общия кръвоток на патологични кръвни клетки, което може да доведе до развитие на такава патология като хиперспленизъм.

Спленомегалията води до намаляване на състоянието на имунната система, което създава отлични условия за проникване на различни патогени в тялото, като по този начин допринася за развитието на много заболявания. Честите патологии на инфекциозна природа, които се срещат в далака, са причина за неправилното функциониране на други органи и системи. Така, при недостатъчно производство на червени кръвни клетки, се развива анемия, тромбоцитите - съсирването на кръвта намалява.

Спленомегалията може да се диагностицира не само чрез ултразвук. Има и характерни симптоми на заболяването:

  • дискомфорт в левия хипохондрий с хленчещ или режещ характер;
  • гадене, загуба на интерес към храната;
  • общо неразположение;
  • повишена температура, треска;
  • жълта кожа;
  • появата на леко кървене;
  • загуба на тегло.

Как да се нормализира размерът

За да се върне нормалният размер на далака, е необходимо да се извършат определени процедури и да се вземат някои лекарства, които ще помогнат за отстраняване на основното заболяване, което допринася за появата на такъв симптом. Така че, като се има предвид специфичната болест, трябва да приемате тези лекарства:

  • антибиотици, ако се появи бактериална инфекция;
  • антивирусни лекарства, ако инфекцията на органа възниква с вируси;
  • противопаразитни средства при хелминтни инфекции;
  • хормонални лекарства, които имат имуносупресивни и противовъзпалителни ефекти, ако има автоимунно заболяване;
  • противоракови лекарства за елиминиране на специфична неоплазма на далака;
  • противогъбични средства, ако има микоза на органа;
  • витаминни препарати, ако има авитаминози и анемия.

В случаите, когато лечението с консервативни методи е неефективно и не води до желаното възстановяване, се предписва хирургична намеса. Операцията е необходима в такива случаи:

  • ако диагностицира хиперспленизъм (ако настъпи разрушаване на здрави клетки);
  • ако е налице тромбоцитопенична пурпура;
  • ако е налице синдром на Banti;
  • ако се диагностицира хемолитична жълтеница.

Най-често използваният метод за операция е лапароскопията. По време на операцията лекарят прави малки разрези. Но си струва да се отбележи, че такава операция за отстраняване на орган ще бъде последвана от намаляване на способността на тялото да предотврати проникването на различни патогенни микроорганизми. Поради тази причина е необходимо да се вземат антибиотици, както и някои превантивни ваксинации.

Структура на далака

Слезката има формата на кафе на зърна и се намира в левия хипохондрий близо до дъното на стомаха. Външната изпъкнала повърхност е в непосредствена близост до крайната част на диафрагмата. Вътрешната повърхност на медиалната част на външния ръб на бъбрека; предната платформа е на дъното на стомаха, а долната му част е към опашката на панкреаса и низходящото дебело черво. От началната колона опис. лунната гънка отива до крайната част на диафрагмата - lig. phrenicocolic. sinist. върху горната повърхност на която е разположена задръжка. На гребена на шахтата са портите на далака.

Кликнете върху снимките, за да ги увеличите.

Слезката е покрита с капсула от плътна съединителна тъкан, от която се разделят трабекулите, разделяйки паренхимата на отделения. В далака различи бяло и червено пулп.

Бялата маса се състои от лимфоидна тъкан, разположена около артериите: периартериална, по-голямата част от клетките са Т-лимфоцити, в пределната зона на лимфните фоликули - В-лимфоцити. Сленговата артерия е разделена на трабекуларни артерии, преминаващи в трабекулите. Когато артериите навлязат в паренхима, около тях се появява мембрана от лимфоцити. Такива съдове са известни като централни артерии или артерии на бялата пулпа.

Червената пулпа се състои от слезковите нишки и синусоидите. Сплинистите връзки съдържат Т- и В-лимфоцити, макрофаги, плазмени клетки, еритроцити, тромбоцити и гранулоцити. Широките синусоиди с неправилна форма са разположени между слезката. Чрез пролука в стената на синусите се установява пряка връзка между лумена на синуса и ретикуларната тъкан на червената пулпа. Артериалните капиляри могат да изливат кръв в венозните синуси (затворена циркулация) и в нишки от червена пулпа (отворена циркулация).

Синусите са първата връзка във венозната система на далака. Изтичането на кръв от далака е върху системата от вени с нарастващ калибър. Особеността на трабекуларните вени на далака е отсъствието в стената на мускулния слой и сливането на външната обвивка със съединителната тъкан.

Ултразвук на далака

Използвайте изпъкнал сензор 3-5 MHz. Позицията на пациента лежи по гръб или от дясната страна. Сензорът се прилага към междуребрените пространства, тъй като ултразвукът не прониква в ребрата. За да се увеличи ширината на междуребреното пространство и да се подобри видимостта, от пациента се изисква да положи лявата си ръка зад главата или да поеме дълбоко дъх.

Нормалната далака е с форма на полумесец с външна изпъкнала страна, а вътрешната е вдлъбната; хомогенният паренхим със средна ехогенност е ограничен до хиперехоидна капсула; може да се определи от съдовата решетка в областта на портата, диаметърът на венечната вена до 10 mm.

Дължината на далака се определя от надлъжен разрез, като разстоянието от горната медиална до най-страничната точка (норма

Това е важно. Допълнителен дял на далака трябва да се различава от увеличените лимфни възли, злокачествените тумори, опашката на панкреаса, надбъбречните жлези.

http://zdorovo.live/zhkt/norma-uzi-selezenki-u-detej.html

Публикации На Панкреатит