Ректороманоскопия и колоноскопия: каква е разликата в изследванията и коя е по-добра?

За диагностициране на патологията на дебелото черво се използват ректороманоскопия и колоноскопия. Ендоскопските изследвания показват възпалителни и дегенеративни заболявания, полипи, тумори, ерозия и други състояния.

Ректороманоскопия и колоноскопия: каква е разликата?

Ректороманоскопията и колоноскопията се считат за високо информативни техники, но имат собствени различия в показанията, характеристиките на подготовката и техниката.

Същността на метода

Ректороманоскопията е ендоскопско изследване на ректума и долната част на сигмоидния дебел. Извършва се до дълбочина 35 см. По време на процедурата лекарят вкарва куха тръба през ануса и изследва чревните стени. Според показанията се извършват медицински манипулации, тъканна биопсия.

Колоноскопията е ендоскопско изследване на цялото черво, от ректума до сляпото черво. Извършва се до дълбочина 170 см. Може да бъде и диагностична и терапевтична процедура. По време на колоноскопията можете да вземете материал за хистологично изследване, да извършите прости хирургични интервенции.

Подготовка за процедурата

За сигмоидоскопия е необходимо:

  • В деня преди изследването се премахва тежката храна от диетата.
  • Вечерта преди прегледа последното хранене трябва да бъде не по-късно от 18.00 часа. На сутринта на процедурата не може да се яде.
  • В навечерието на изследването и / или сутрин, направете почистваща клизма (не по-късно от 3 часа преди процедурата).

Подготовка за колоноскопия:

  • 3 дни преди процедурата, отстранете тежката и газообразуваща храна.
  • Ден преди колоноскопията да прекарате деня на освобождаване.
  • В навечерието на процедурата леката вечеря трябва да бъде не по-късно от 18.00 часа. Няма ядене на сутринта в кабинета.
  • За извършване на почистваща клизма с пълно премахване на изпражненията от червата.

Техника на изпълнение

Разликите в процедурите са представени в таблицата:

Предимства и недостатъци на методите

  • По-малка болезненост: може да се извърши под местна анестезия.
  • Лесна подготовка: трябва само да изпразните долната част на червата.
  • Възможност за проверка на долната част на ректума.
  • Прегледът се извършва на малка дълбочина: до 35 см. Патологията на отделните отдели не може да бъде идентифицирана.
  • Някои терапевтични манипулации не могат да бъдат извършени със сигмоидоскопия.
  • Възможност за инспекция на целия дебело черво.
  • Способност за провеждане на терапевтични манипулации, които не са на разположение при сигмоидоскопия: отстраняване на тумори, изгаряне на кървящи язви и др.
  • Заболеваемост: Процедурата често се извършва под обща анестезия.
  • Дълга подготовка за изследването: трябва да изпразните цялото дебело черво.
  • Няма възможност да се провери долната част на ректума.

Показания за изследване

Показанията за сигмоидоскопия и колоноскопия са сходни. Разликата е само в дълбочината на проучването. Ако лекарят предположи, че мястото е локализирано на дълбочина повече от 30-35 cm или планира да извърши някои хирургични процедури, той ще предпише колоноскопия.

Показания за ендоскопско изследване на дебелото черво:

  • нарушения на храносмилателния тракт, когато се използват други методи за определяне на причината за патологията е невъзможно;
  • коремна болка с неясен произход;
  • предполагаеми полипи и ерозия на лигавицата;
  • съмнение за чревни тумори (включително вторични - метастази от други органи);
  • кървене от червата;
  • диагностика на вътрешни хемороиди, фистули, дивертикули, стриктури в лумена на дебелото черво;
  • съмнения за вродени малформации на чревната тръба.

Терапевтична колоноскопия се предписва за спиране на кървенето, изрязване на полипи, премахване на стеноза, отстраняване на чуждо тяло.

Когато сигмоидоскопия не може да разкрие патологията на горната сигмоидна колона, дебелото черво и сляпото черво.

заключение

Колоноскопията е по-информативен метод за изследване. По време на процедурата можете да оцените състоянието на цялото дебело черво и да извършите медицински манипулации. Приоритетът на ректороманоскопията се дава само ако лекарят е сигурен, че лезията е локализирана в долните части на храносмилателния тракт. Показана е сигмоидоскопия и, ако е необходимо, целенасочено изследване на дисталната част на ректума.

http://prokishechnik.info/obsledovaniya/rektoromanoskopiya-i-kolonoskopiya.html

Ректороманоскопия или колоноскопия - кое е по-добро?

Това са два ендоскопски метода за изследване на червата, които позволяват да се диагностицират различните му заболявания.

Каква е разликата между методите?

За да отговорите на въпроса как колоноскопията се различава от ректороманоскопията, трябва да се заровите малко в структурата на дебелото черво. Състои се от няколко части - слепи, възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво, сигмоидна и ректума.

Основната разлика между сигмоидоскопията и колоноскопията е в дълбочината на изследването:

  • Ректороманоскопията позволява изследването на ректума и последния участък от сигмоидата на дълбочина 25-30 cm от аналния проход.
  • Колоноскопията дава възможност за изследване на целия дебело черво.

Съответно за тези цели се използват различни инструменти:

  • Ректороманоскопът е твърд метален инструмент, който се вкарва в ректума.
  • Колоноскопът е гъвкав влакнесто-оптичен инструмент, който може да се изпълнява в дебелото черво.

Тъй като сигмоидоскопията практически не се съпровожда от дискомфорт или болка, за пациентите е много по-лесно да понасят и да не изискват анестезия. Продължителността й рядко надвишава 5-10 минути. Подготовката за ректороманоскопия не е толкова пълна, колкото за колоноскопия.

Колоноскопията е болезнено изследване, което често се извършва с анестезия. Продължителността му може да бъде до 1 час. Без внимателна подготовка за процедурата резултатите от проучването могат да бъдат неинформативни.

Въпреки че има някои разлики между ректороманоскопията и колоноскопията, тези два метода не трябва да се противопоставят един на друг. Те трябва да се прилагат според показанията и в подходящи ситуации.

Например, при заболявания на ректума е достатъчно да се извърши сигмоидоскопия, тъй като тя се понася по-лесно от пациента и има по-малък риск от развитие на усложнения, а при по-високо ниво на лезии на дебелото черво е необходима колоноскопия.

Особености на сигмоидоскопията

Ректороманоскопията е ендоскопски метод за изследване на ректума и крайната част на сигмоидата. Тя ви позволява да диагностицирате наличието на заболявания на тези органи: полипи, тумори, възпалителни процеси.

Сигмоидоскопия се извършва с помощта на твърд метален инструмент, наречен сигмоидоскоп. Много клиники често използват сигмоскоп, гъвкав оптичен инструмент, за същата цел. В този случай процедурата се нарича сигмоскопия и има няколко предимства пред традиционната сигмоидоскопия.

Проведете сигмоидоскопия, за да откриете причините за следните симптоми:

  • кървене от ректума;
  • диария;
  • коремна болка;
  • необяснима загуба на тегло.

Преди прегледа трябва да уведомите Вашия лекар за наличието на каквито и да е болести и алергични реакции, за това какви лекарства приема пациентът.

  • лекарства за артрит;
  • аспирин;
  • средства за намаляване на кръвта;
  • лекарства за диабет;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • добавки с желязо и мултивитамини с този микроелемент.

За качественото поведение на сигмоидоскопията, както и за колоноскопията, е необходимо обучение, включително промяна в храненето и почистването на червата. При провеждане на амбулаторно изпитване това обучение се провежда в домашни условия.

В деня преди процедурата можете да използвате само чисти течности. В деня на прегледа преди процедурата нещо не е желателно. Двоеточие чистя може да се направи с клизми или лаксативи. Режимът на приемане на такива средства зависи от техния вид и време на сигмоидоскопия.

Самата процедура, по правило, се понася добре от пациентите и рядко трае дълго. Лекарят вкарва ректономаноскопа в ректума и изследва мукозата, като идентифицира всички патологични лезии. По време на процедурата е възможно да се извърши биопсия, след което получената тъкан се изпраща в лабораторията за изследване под микроскоп. Понякога със сигмоидоскопия може да се отстранят полипи.

След прегледа пациентът може почти веднага да се върне към нормалния си живот. Понякога, според резултатите от сигмоидоскопията, лекарят може да препоръча колоноскопия или други методи за изследване.

Характеристики на колоноскопията

Колоноскопията е процедура, по време на която лекарят изследва дебелото черво с колоноскоп, гъвкав и деликатен инструмент с камера и светлина в края. С помощта на колоноскопия могат да се диагностицират язви на лигавиците, полипи, възпалителни заболявания и рак на дебелото черво.

Този преглед се извършва в присъствието на същите симптоми като сигмоидоскопия. В допълнение, колоноскопия се използва за скрининг за рак на дебелото черво, който ви позволява да идентифицирате злокачествено новообразуване в ранен стадий, когато има големи шансове пациентът да бъде напълно излекуван.

Подготовката за колоноскопия е по-задълбочена, отколкото при сигмоидоскопия. Ако процедурата се извършва амбулаторно, пациентът трябва да бъде придружаван вкъщи след прегледа. Обикновено, подготовката на червата започва 1-3 дни преди колоноскопията. Тя включва хранителни ограничения и задължителното използване на лаксативи.

Тъй като колоноскопията е болезнена процедура, много пациенти се нуждаят от седиране (медикаментен сън) или анестезия (анестезия), докато се извършва. Това изисква поставянето на венозен катетър на една от ръцете.

След седация или анестезия, лекарят леко поставя колоноскопа в ректума и го избутва допълнително, като раздува червата по време на изследването. Видеокамерата, разположена на върха на този инструмент, изпраща изображението на монитора.

Чрез постепенното придвижване на колоноскопа през дебелото черво, докато тънките черва се влеят в него, лекарят проучва вътрешната структура на органа. Това позволява на специалиста да диагностицира различни заболявания, включително злокачествени новообразувания и предракови лезии.

След като достигне тънките черва, лекарят бавно премахва колоноскопа от червата. Както и при сигмоидоскопията, по време на колоноскопия е възможно да се извърши биопсия за по-нататъшно изследване на тъканите в лабораторията, отстраняване на полипи.

След колоноскопия пациентът трябва да остане в болницата за още 1-2 часа. По това време той може да бъде нарушен от чревни спазми и подуване на корема. Когато се извършва седация или анестезия, пълното възстановяване може да настъпи едва на следващия ден, така че някой трябва да бъде придружен до дома и да остане при него през нощта.

Какво е по-добре - сигмоидоскопия или колоноскопия?

Вече разбрахме каква е разликата между ректороманоскопията и колоноскопията, сега нека се опитаме да отговорим на въпроса - коя процедура е по-добра.

От гледна точка на лекаря и диагностичната стойност е по-добре да имате колоноскопия, тъй като тя ви позволява да изследвате целия дебело черво и да откривате болестите му на ранен етап. Недостатъците на колоноскопията, в сравнение с ректороманоскопията, са болката, продължителността на процедурата, необходимостта от анестезия и по-висок риск от усложнения.

От гледна точка на субективните усещания на пациента е по-добре да има сигмоидоскопия, тъй като нейното прилагане не е съпроводено от тежък дискомфорт и болка, няма нужда от анестезия, изследването отнема малко време.

Въпреки това обективните недостатъци често се припокриват с тези субективни предимства. Те включват по-ниска диагностична стойност на изследването - с помощта на сигмоидоскопия може да се изследва само 25-30 cm от червата, започвайки от ануса.

Болестите на дебелото черво са чести. Тяхната навременна диагноза играе важна роля в избора на метода на лечение. Това е особено важно в случай на колоректален рак, който, ако бъде прегледан рано, може напълно да излекува пациента.

Ендоскопските методи - колоноскопия и сигмоидоскопия - заемат важно място в диагностиката на заболяванията на дебелото черво. И двете изследвания са широко използвани в съвременната медицина. За най-голяма ефективност на ректороманоскопията и колоноскопията е необходимо да се разберат разликите между тях.

http://zhkt.ru/kishechnik/chto-luchshe-rektoromanoskopiya-ili-kolonoskopiya.html

Каква е разликата между ректороманоскопия и колоноскопия: ключови разлики между диагностичните методи

Невъзможно е да се каже, че е по-добра ректороманоскопия (съкратено PPC) или колоноскопия. И двата метода са изключително информативни, но са предназначени за различни индикации. В същото време те имат много сходни моменти: в подготовката, в провеждането и в диагностиката.

Лекарят трябва да обясни на пациента каква е разликата между ректо-аномалия и колоноскопия. Той също така определя кой път да присвои.

Какво е сигмоидоскопия и колоноскопия

Колоноскопията в ежедневието се нарича диагностика на ректума с гъвкава сонда. Всъщност, това е обща концепция за няколко изследователски метода, които се различават помежду си:

  • ректосигмоколоноскопия - изследване на цялото черво, с изключение на тънките;
  • ректороманоскопия или ректоскопия е изследване на ректума на дълбочина 30 cm;
  • ректосигмоскопия - изследване на ректума и сигмоидния дебел.

Тъй като е по-обичайно да се разбира метода на визуалната диагностика при колоноскопията с възможност за вземане на биопсичен материал и малки хирургични интервенции, в бъдеще терминът ще се използва в този смисъл.

Основната разлика между колоноскопията и НПК е дълбочината на изследването. С помощта на сигмоидоскопия е възможно да се изследват само 25 до 30 cm от ректума. Оборудването е дълга куха тръба, която лекарят вмъква в ануса на пациента и изследва стените му. В същото време не е възможно да се извършват терапевтични манипулации.

Ректороманоскопията ви позволява да получите информация за:

  • състоянието на ректалната лигавица;
  • наличие на патологии: язви, ерозия, кървене;
  • наличието на полипи, кисти, тумори;
  • улцерозен колит или болест на Crohn.

Колоноскоп е дълга гъвкава тръба (до 165 cm). Отличителните му характеристики са наличието на камера, система за подаване на въздух, форцепс за вземане на биопсичен материал, отстраняване на тумори и коагулация (изгаряне).

Колоноскопията се различава от RRS главно в дълбочината на изследването, тъй като с помощта на колоноскоп те проверяват всички части на дебелото черво и част от тънките черва. Успоредно с това можете да извършвате минимално инвазивни операции.

Различия в подготовката за

Невъзможно е да се определи кое е по-добро - сигмоидоскопия или колоноскопия. Използват се диагностични методи за различни цели. Пациентите често предпочитат НПК, тъй като е по-лесно да се подготвят за него. Всичко, от което се нуждаете, е:

  • премахване на тежката храна в навечерието на проучването;
  • вечеря не по-късно от 18:00 ч., не яжте преди процедурата;
  • направете почистваща клизма.

Подготовката за ново проучване е по-трудна. Тя включва:

  • ограничения в диетата за 3 - 4 дни преди манипулация - диетата трябва да бъде специална, да се състои само от лесно смилаеми полутечни продукти, които не предизвикват образуване на газ;
  • почистващи мерки - вземете мощни разхлабителни средства ("Fortrans" и аналози), за да премахнете фекалната материя от червата;
  • ден на гладуване в навечерието на събитието - ранна лека вечеря от течни ястия, отказ от закуска и всякакви напитки в деня на процедурата.

Рикоманоскопията и колоноскопията изискват почти същия препарат. Следователно този критерий не е ключът при избора на диагностичен метод.

Какво е различен курс на манипулация

Това, което прави процедурата на сигмоидоскопията различна от колоноскопията, се основава на използваните инструменти. В първия случай се използва сигмоидоскоп - твърд ендоскоп. Във втория, гъвкав оптичен инструмент, снабден с допълнителни устройства - пинсети за биопсия, камера, системи за подаване на въздух и източване на флуид.
Разликата между диагностичните методи се състои от няколко ключови точки:

Как се извършва инспекцията Визуално, без допълнително оборудване. Видеокамерата изпраща изображението на монитора.

Показания и противопоказания при двата метода на изследване

Рикоманоскопията и колоноскопията имат свои собствени индикации и ограничения. Първият метод е нежен, така че може да замени едно по-сложно изследване.

НПК се извършва при:

  • кървене от ректума;
  • честа диария или запек на неоткрита етиология;
  • неразумна загуба на тегло;
  • болка в ануса или корема;
  • наличието на патологични примеси в изпражненията - гной, кръв;
  • подозират онкология, простатит, хемороиди.

Съществуват следните противопоказания за ректороманоскопия:

  • перитонит;
  • тежко кървене;
  • стесняване на лумена на чревните стени;
  • пукнатини и възпаления в аналната зона;
  • сърдечна и белодробна недостатъчност;
  • чревна патология в острата фаза.

Важно е! Всички противопоказания за сигмоидоскопия са относителни. Процедурата се извършва след отстраняването им. Ако здравето на пациента е изложено на риск, лекарят предписва спешно проучване, въпреки възможните усложнения.

Колоноскопията се предписва за:

  • доброкачествени или злокачествени новообразувания в червата;
  • Болест на Crohn;
  • полипоза;
  • колит;
  • проблеми с дефекацията от всякакъв характер;
  • намаляване на хемоглобина и съсирването на кръвта с необясним характер;
  • всички болезнени усещания в долната част на корема.

Забранено е провеждането на изследване, ако пациентът е диагностициран с:

  • остри инфекциозни заболявания;
  • намалено кръвосъсирване;
  • перитонит;
  • заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи в острата фаза;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • перфорация на чревните стени;
  • пъпна херния;
  • отслабено или шокирано състояние на тялото;
  • бременността.

Допълнителна информация! Менструацията не е забрана за ендоскопски изследвания. Въпреки това, по време на менструация, за предпочитане е да се отложи по естетически причини и поради болка.

Каква е разликата сигмоидоскопия и колоноскопия

Колоноскопия или ректороманоскопия се предписват по различни причини. Пациентът не може да избере коя манипулация да предприеме. Само лекарят определя целесъобразността на всяка процедура.

Тъй като сигмоидоскопията е по-малко неудобна и безболезнена, проктологът може първо да го предпише за откриване на болести в долните черва. Ако тестът се провали, те ще извършат колоноскопия.

Основните разлики между колоноскопията и ректороманоскопията са:

  1. Изследователските обекти. По време на RRS, долната част на червата се изследва до дълбочина до 35 см. С помощта на колоноскопия се откриват отклонения от нормалното състояние на цялата дебела, права, сигмоидна и част от тънките черва.
  2. Възможности за допълнителни манипулации. Основната точка е разликата между начините. Rektoskopiya обикновено включва само инспекция, само понякога премахване на полипи с помощта на електрически цикъл. Колоноскопът е оборудван с апаратура за обгаряне на местата на кървене, вземане на тъкани за хистология, екстракция на тумори.
  3. Болезненост. Ректороманоскопията е придружена от лек дискомфорт, колоноскопия - от силни неприятни усещания. Последният често се извършва под анестезия или седация.
  4. Чрез инспекция. Когато НПЦ ендоскопист изследва стените визуално, без използването на видео устройства. В друг метод, изображението се предава на екрана чрез микрокамера, можете да направите видео на процеса или да направите снимки.
  5. Трудността на подготовката. Има известно сходство. И в двата случая е необходимо да се почистят червата. Въпреки това, за ректоскопия, достатъчно е, че фекалните маси отсъстват само в долните участъци, а по време на колоноскопията червата трябва да са чисти по цялата дължина.
  6. Времето на. RRS отнема до 15 минути, колоноскопия - от половин час до час и половина.
  7. По цена. Цената на ректоскопията започва от 1000 рубли в московски клиники. За колоноскопия ще трябва да платите от 4 500 рубли без анестезия.

Въпреки че колоноскопията е по-информативна, не може да се твърди, че тя е по-добра от сигмоидоскопията. Диагностичните методи имат различни показания за провеждане. Така че, ако проблемът е локализиран в долната част на дебелото черво, те предпочитат по-удобно и евтино XRS. Само ако патологията е по-висока или е необходимо да се извършат леки хирургични интервенции, се предписва колоноскопия. И когато двете процедури са противопоказани, е необходимо да се прибегне до използването на други методи - виртуална ендоскопия, компютърна томография или магнитно-резонансна терапия.

http://diagnozpro.ru/skopiya/colonoscopy/rektoromanoskopija-i-kolonoskopija-raznitsa

Чревен преглед: ректороманоскопия и колоноскопия, каква е разликата?

Анатомичните особености на червата често усложняват първичната диагноза, създават трудности за диференциране на едно заболяване от друго. За да помогне на лекарите - най-новите инвазивни изследователски методи, позволяващи надеждно да се оцени състоянието на всеки чревен тракт, включително дисталните сегменти на органа.

Рикоманоскопия и колоноскопия, което е по-добро?

Ендоскопските методи на изследване позволяват да се определи заболяването, особеностите и причините за атипичните симптоми при чревни нарушения с почти 90% вероятност. Ендоскопските методи се класифицират в диагностична и терапевтична диагностика.

Както колоноскопията, така и ректороманоскопията са информационни методи за изследване, използвани при целенасочено изследване на различни чревни участъци.

Характеристики на колоноскопията

Колоноскопията е медицински диагностичен метод, използван при различни заболявания на червата. Устройството за колоноскопия е колоноскоп, който има няколко удара за хирургически инструменти, дълга сонда до 140 см с върха, снабден с видеокамера и лампа за подобряване на визуализацията.

По време на проучването лекарите имат възможност да:

  1. Заснемане и записване на видеоматериали за хода на манипулацията;
  2. Премахване на малки полипи;
  3. Арестувайте кървене;
  4. Направете проба за биопсия за по-нататъшно хистологично или цитологично изследване.

Диагностичното изследване е важно да се премине:

  • лица над 40-45 години
  • пациенти с усложнени анамнестични данни
  • когато се появяват нетипични знаци.

С подходяща подготовка за изследването, лекарите внимателно изследват чревната кухина, виждат и най-малките промени в лигавичните структури на органа.

Ректороманоскопия, какво е това?

Ректороманоскопия (от лат. Rectum - rectum, sigma romanum - сигмоиден дебелото черво, scopy - view) е диагностичен метод за изследване, който има за цел да изследва състоянието на мембраните на дебелото черво, ректума и сигмоидния дебел, включително дисталните части на сигмата.

Ректороманоскопията е вид колоноскопично изследване, високо прецизен метод за изследване на ректума по цялата му дължина. Изследователското устройство е ректороманоскоп, чийто връх може да проникне на дълбочина 30 см от сигмоидния дебел. Простотата и достъпността, както и информационното съдържание на метода обяснява широкото му приложение в клиничната медицина.

Използвайки оценка на изследването:

  • състояние на лигавиците;
  • възпалителни лезии, ерозия, язвени промени:
  • тумори, кисти, неоплазми и анален полип;
  • източници на кървене.

Предимството на метода, както и при традиционната колоноскопия, е възможността за биопсия за оценка на хистологичната структура на тумор или полип, отстраняване на полип от ректума с помощта на електрическа верига и лечение на стеноза.

Ректороманоскопията се използва за откриване на аденом на простатата и рак на простатата.

Основни указания

Диагностичната манипулация е показана, когато се появят симптоми, характерни за патологиите на сигма и ректално сечение.

При проучване на клиничната история и оплакванията на пациента преди назначаването на сигмоидоскопия лекарите обръщат внимание на:

  • атипичен анален разряд;
  • кръв, лигавица или гной в изпражненията;
  • болезнени движения на червата;
  • нестабилност на изпражненията, запек, заедно с диария;
  • лъжливо желание за изпускане;
  • хроничен хемороиди.

Проучването се извършва с натоварена наследствена история. Така, в случаите на колоректален рак, близките роднини на пациента също имат висока вероятност за рак.

Ректороманоскопията е включена в комплекса от диагностични мерки за ежегоден медицински преглед на пациенти над 45-годишна възраст.

Ректоскопия и колоноскопия - прилики и различия

Ректоскопия (синоним - ректороманоскопия) е метод за изследване на сигмоидната и ректума, която е вид колоноскопия.

Отнася се за следните указания:

  • лигавица или гнойно отделяне от ануса:
  • запек, персистираща диария;
  • нарушение на дефекацията;
  • признаци на онкогенни тумори.

Колоноскопията също така позволява по-широк списък от изследвания на различни чревни участъци, независимо от мястото на патологията.

Често се използва като първичен преглед за следните оплаквания на пациенти:

  • развитие на желязодефицитна анемия с неизвестен произход;
  • анално кървене;
  • загуба на телесно тегло при запазване на обичайната диета;
  • болка по време на изпражненията и след нея;
  • болки в долната част на корема.

Забележка: освен основанията за назначаването, процедурата има различия в оборудването. Колоноскопът има по-съвременно оборудване, което позволява множество манипулации на различни разстояния от ануса.

И двете проучвания се провеждат в зависимост от целите:

  • При ясна локализация на патологиите в ректума и сигма се използва само сигмоидоскопия.
  • Ако диагнозата е първична, изисква диференциация и изясняване на диагнозата, тогава се използва колоноскопско изследване.

Освен това може да се предпише CT изследване или магнитно-резонансна образна диагностика. Разберете дали можете да замените колоноскопия с ЯМР.

Какво е диагностична ректосигмо-колоноскопия, как се различава тя от колоноскопията?

Колоноскопията е общоприето име за почти всички ендоскопски методи за изследване в съвременната проктология. Тази процедура е пълен диагностичен метод за много заболявания на червата, включително патологиите на най-отдалечените части от него.

Колоноскопията се различава от ректосигмоколоноскопията само в изследваните участъци.

Така колоноскопията се класифицира на:

  • Rectosigmocolonoscopy - изследване на всички части на червата, с изключение на тънките черва;
  • Ректоскопия или ректономаноскопия - изследване на ректума за 30 см от ануса;
  • Ректозигмоскопия - диагностично изследване на ректума и сигмоидния дебел.

Ректозигмоколоноскопията се извършва, когато се подозират различни заболявания на дебелото черво, сигма и ректални сегменти на органа. Методът се използва, когато е невъзможно да се видят чревните области по рентгенови снимки и ултразвуково изследване със сензор.

Изследването се провежда с помощта на ендоскоп с дълга сонда, оборудвана с пинсети за биопсия, тунел за хирургически инструменти.

Rectosigmocolonoscopy разкрива следните заболявания:

  • онкологични тумори;
  • полипозни структури на лигавицата;
  • цистични компоненти;
  • Болест на Крон (хронично възпаление на лигавицата):
  • дивертикулоза;
  • туберкулозна болест.

Независимо от вида на ендоскопските диагностични методи, пациентите трябва да се подготвят правилно за изследването:

  • диета,
  • дейности по почистване в навечерието на проучването,
  • планирани прегледи.

Ефективни методи за изследване на чревни участъци

И така, следните видове манипулации са най-ефективните и високоинформационни методи за изследване на червата при различни заболявания:

  • Иригография. Методът се основава на рентгеново изследване с използване на контрастно средство. Използва се за контрол на динамичните промени в червата след абдоминални или ендоскопски операции, с функционални нарушения на червата на фона на известни заболявания. През последните години малко се използва като основна диагноза. Подготовка започва няколко дни преди диетата, използването на слабителни лекарства.
  • Колоноскопията е ендоскопски метод за изследване с оптично оптично оборудване с възможност за едновременно лечение и задълбочено изследване на биопсичен материал (възможност за биопсия). Методът позволява да се оцени напълно състоянието на червата, да се изследват всякакви патологични промени в завоите, сфинктерите, на голямо разстояние от ануса. Като препарат използвайте лекарства Fortrans, Moviprep. Как да се пие Fortrans преди колоноскопия е по-подробно тук. Като се има предвид болката и дискомфорта, процедурата често се извършва под обща анестезия.
  • Ректороманоскопия (в съкратена RRS) е метод за диагностициране на дисталната тъкан (до 30 cm). Нанесете апарата - ректоскоп. Подготовката включва почистване с клизми или медикаменти. Ако изпражненията са чести и течни, не се изисква специална подготовка. По време на проучването се използва тръба с диаметър 1 или 2 cm в зависимост от потенциалните чревни заболявания.

Какво е по-трудно: колоноскопия или ректороманоскопия?

Всеки ендоскопски метод има недостатъци, предимства, противопоказания, включително дискомфорт и болезненост. Последните се решават чрез въвеждането на висококачествена анестезия.

Според показанията или желанието на пациента, всички видове инвазивни изследвания могат да се извършват под обща анестезия, седация или локална анестезия. На фона на абсолютното здраве на пациента, неговата психо-емоционална стабилност и зрялост, е възможно да се използва само местна анестезия.

Противопоказания за сигмоидоскопия

Имайки предвид спецификата на манипулацията, възможните болки и дискомфорт, има следните противопоказания за сигмоидоскопия:

  • Обостряне на хемороидно заболяване;
  • Тежко кървене;
  • Стеноза на чревни лумени на различни разстояния от ануса:
  • Остри възпалителни заболявания на ректума;
  • Параректални процеси;
  • Повишената температура;
  • Чувство за неразположение.

Внимание! Манипулацията с повишено внимание се извършва по време на бременност, при деца на ранна възраст. Допустимостта на употребата във всеки случай се определя само от лекар, съгласно набор от различни диагностични критерии.

Особеностите на сигмоидоскопията са обсъдени от колонопроктолога в този видеоклип:

Всички манипулации, свързани с ендоскопското изследване на червата, по един или друг начин, са свързани с необходимостта от подготовка (диета, слабителни препарати), болка и назначаване на анестезия. С клиничната история на пациента, решението за провеждане на определен изследователски метод се взема според резултатите от медицинска консултация.

http://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/rektoromanoskopiya-i-kolonoskopiya

Оценка на чревната болезненост при сигмоидоскопия или колоноскопия - кое е по-добро?

Ректороманоскопия или колоноскопия - коя от двете специфични процедури се прави най-добре, за да се оцени състоянието на дебелото черво, е доста трудно да се определи, тъй като всяка от тях е изключително информативна.

Колоноскопията е малко по-различна от ректороманоскопията в областта на изследваните зони. В първия случай можете да прегледате целия дебело черво, а във втория - само неговата дистална част.

Характеристики извършват колоноскопия

Ако се подозират различни патологии на дебелото черво, може да се предпише колоноскопия от лекар.

С помощта на това изследване е възможно с висока точност да се определят различни тумори и полипи, язви и колити, както и възпалителни процеси в тъканите.

Благодарение на този метод на изследване на дебелото черво ракът може да бъде открит на най-ранен етап от неговото развитие, както и обяснения за много нарушения в работата му.

Също така колоноскопията позволява едновременно с изследването на червата да се отстранят различни неоплазми, например полипи.

Този метод за изследване се препоръчва за всеки, който има проблеми с червата. За да се подложите на колоноскопия, трябва да получите препоръка от Вашия лекар.

Издава се в случаите, когато пациентът има определени симптоми, които показват неизправност на стомашно-чревния тракт. Освен това в някои случаи може да се планира колоноскопия.

Независимо от това, той трябва да премине, когато дълго време пациентът усети остра болка в долната част на корема.

По-добре е да проверявате червата си и с появата на неразбираема слуз или кървене от ануса. Проучването е препоръчително за тези, които са намерили кръвни съсиреци в изпражненията.

Не забравяйте да проверите червата с колоноскопия и в случаите, когато има рязка загуба на тегло.

Този метод на изследване изисква някои подготвителни мерки, насочени към почистване на дебелото черво.

Колоноскопия може да бъде предписана като допълнителен преглед в случая, когато са получени слаби резултати след извършване на ултразвуково изследване.

В някои случаи лекарят предписва колоноскопия за отстраняване на различни неоплазми от вътрешната повърхност на червата, включително полипи.

Необходимо е да се премине този преглед, както и с неразбираемо намаляване на хемоглобина в кръвта, както и увеличаване на СУЕ.

Колоноскопията е задължителна при провеждане на подготвителни дейности за гинекологична хирургия.

В допълнение, този ефективен метод за изследване на червата от лекар може да бъде планиран според плана.

Поне веднъж годишно такава диагностика трябва да се извършва на тези, които преди това са отстранявали полипи. Препоръчва се за хора като профилактика над 50-годишна възраст.

За да извърши колоноскопия, лекарят използва специално устройство, което включва дълга тръба, в края на която е фиксирана камера.

Това дава възможност да се наблюдава състоянието на червата на екрана на монитора в реално време. Успокоително се предписва на пациента непосредствено преди процедурата.

Когато пациентът е неспокоен и показва голяма нервност, може да се направи обща анестезия преди колоноскопията, което ще позволи на лекаря безопасно да извърши изследване.

Процедурата на сигмоидоскопия

Ректороманоскопията се използва в медицината от доста време и е един от ефективните методи за изследване на състоянието на дебелото черво.

Основната задача на ректороманоскопията е да се идентифицират различни патологии в червата, както и да се диагностицира повърхността на дисталния участък.

За този вид изследване се използва специално устройство с тръба, което по време на процедурата се поставя в ануса на пациента.

Този метод често се предписва от проктолози, за да се разбере причината за появата на заболяването.

Ректороманоскопията ви позволява да извършите визуална оценка на всички вътрешни повърхности на изследваните зони на стомашно-чревния тракт.

Методът се счита за информативен, тъй като позволява задълбочено изследване на състоянието на вътрешните тъкани.

Неговите недостатъци включват факта, че апаратът, използван при диагностиката, не може да проникне в червата повече от 35 сантиметра.

Този вид изследвания се провеждат само по лекарско предписание. Освен това, пациентът трябва да има определени симптоми, които показват патологично състояние на червата.

Самата процедура не отнема много време. В края му се извършва дешифриране на всички получени данни и се прави задълбочен анализ на цялостната клинична картина.

Това дава възможност на лекуващия лекар да постави правилната диагноза и да очертае последващата терапевтична терапия.

Причината за назначаването на сигмоидоскопия може да служи като силна болка в ануса за дълъг период от време.

Проучването трябва да се извършва задължително и в случаите, когато човек усеща спазми и дискомфорт в цялата коремна кухина.

Струва си да проверите тялото си и с появата на отделяне от ануса, особено ако съдържат кръвни съсиреци. Честите промени на запек и диария могат да послужат като причина за сигмоидоскопия.

Планираната сигмоидоскопия се предписва след заболявания, свързани с ректума.

Методът за изследване на червата може да се определи като превантивна мярка, която ще предотврати развитието на различни заболявания на ранен етап.

В допълнение, ректороманоскопия ви позволява да диагностицирате патологични състояния като малки тумори и други неоплазми на чревните стени.

Тази процедура може да се извърши със или без локална анестезия. За изследването се използва устройството, което се нарича аноскоп.

С него лекарят прави подробен преглед на стените, както и на вътрешността на червата в близост.

След приключване на процедурата получените данни се дешифрират и се съставя придружаващата бележка.

След това лекарят прави окончателна диагноза и предписва подходящ курс на лечение.

Предимства и недостатъци на всеки метод

Колоноскопията и ректороманоскопията са донякъде подобни методи за изследване, но разликата между тях все още е доста голяма. Главно за проучването е използвано различно оборудване.

За разлика от колоноскопията, с ректороманоскопия, площта на тъканното изследване е малко по-малка.

Колоноскопията прави възможно покриването на по-широка област, която ви позволява да идентифицирате по-голям брой патологии.

Също колоноскопията има по-информативни и точни показания. С нейната помощ лекарят може визуално да наблюдава пълната клинична картина на състоянието на органа.

В този случай си струва да се отбележи, че ректороманоскопията придава на пациента по-малко дискомфорт. Процедурата е по-малко болезнена и в повечето случаи не изисква локална анестезия.

Колоноскопията се дължи на факта, че тръбата прониква достатъчно дълбоко, като се използва болкоуспокояващо средство.

Тръбата, която се използва за колоноскопия, е оборудвана с миниатюрна видеокамера в края, която позволява на лекаря да следи точно промените, настъпващи в тъканите на изследваната повърхност.

Това ви позволява бързо да идентифицирате доста сложни патологии и заболявания. Освен това при извършване на колоноскопия е възможно да се вземе парче лигавица за биопсия.

Също така, с помощта на колоноскопия, е възможно да се коагулира кървенето, ако има спешна нужда от това.

И този, и друг метод на инспекция изисква задължителна предварителна подготовка. Основното условие за колоноскопия и ректороманоскопия е пълно почистване на червата.

За да направите това, в навечерието на прегледа на пациента се дава клизма, дават се и лаксативи. Няколко дни преди процедурата се препоръчва да се следва лека диета.

В диетата не трябва да се ядат храни, които причиняват повишено газове в червата. Преди колоноскопия пациентът трябва да пие голямо количество течност, но само без газ.

Самата процедура отнема средно около тридесет минути, след което пациентът трябва да изчака резултатите си.


Трябва да се отбележи, че колоноскопията и ректороманоскопията имат някои противопоказания.

Тези методи на изследване на червата са противопоказани при пациенти, които едновременно са имали болест на Crohn, улцерозен колит, перитонит и различни инфекциозни заболявания в остри стадии на развитие.

Не се препоръчва да се използват и двата метода и тези, които са претърпели сърдечен удар и страдат от сърдечна или белодробна недостатъчност.

Във всички останали случаи колоноскопията и ректороманоскопията са диагнозата, която ви позволява да получите точна информация за състоянието на чревната тъкан в даден момент във времето.

http://moydiagnos.ru/issledovaniya/kolonoskopiya/rektoromanoskopiya-chto-luchshe.html

Какво прави сигмоидоскопия и колоноскопия

Ректороманоскопия и колоноскопия Каква е разликата? Този въпрос е зададен от тези, които трябва да диагностицират червата си. Много хора отказват да диагностицират, било то сигмоидоскопия или колоноскопия, главно заради истории за непоносима болка и неприятни усещания. Всъщност и двете процедури са относително безболезнени и болката се появява поради неадекватна подготовка, особено за колоноскопия. Липсата на колоноскопия или ректоскопия може да доведе до катастрофални последици, включително смърт, причинена от неоткрит рак на ректума във времето. Когато се предпише една или друга диагностична процедура, което отличава ректороманоскопия и колоноскопия, статията ще отговори на въпроса.

Общи и отличителни характеристики на методите

Тези диагностични методи имат много общи параметри:

  1. И в двата случая се извършва визуална проверка.
  2. Преди двете процедури е необходимо да се почистят червата на изпражненията.
  3. И двата метода играят ключова роля в диагностиката на дебелото черво и на долните тънки черва.
Основната разлика е, че за ректоскопия и колоноскопия се използват различни устройства:
  • В първия случай - ендоскоп, който е твърда тръба, с дебелина 10-12 см (дебелина приблизително равна на показалеца) с видеокамера в края.
  • Колоноскопът най-много прилича на гофриран маркуч с диаметър около 2 см. Освен видеокамерата, това устройство може да бъде оборудвано с електрохирургично устройство за отстраняване на полипи, тример или спринцовка за вземане на биопсия от подозрителни тела, сензори за анализиране и подаване на информация за чревната лигавица и епител към компютъра. Колоноскопът е способен да изпомпва газове от червата, придвижвайки се до максималната възможна дълбочина.

Възниква въпросът как адаптацията на такъв диаметър може да попадне в червата, защото за разлика от червата анусът не може да се разшири толкова значително. Това е възможно само със спокоен сфинктер. Естествено, в нормалното състояние има малцина, които не могат да натоварват сфинктера за 10, а понякога и за 20 минути, докато проктологът направи пълен преглед. Дори и най-пациентът сфинктер ще започне да спазъм след 1-2 минути след въвеждането на устройството. Следователно, тази диагноза се извършва под местна (спинална) анестезия, или поне след инжектиране на силен спазмолитик. Ректороманоскопията не причинява такава болка. Анестезията се предписва на „неспокойни” пациенти, които не могат да бъдат в спокойно състояние дори при лек дискомфорт.

Ректоскопията се провежда като общ преглед на състоянието на червата или когато ултразвукът не дава пълна картина. Колоноскопията обикновено се извършва, когато вече е направена предварителна диагноза за получаване на по-подробна картина на процесите в долната част на стомашно-чревния тракт.

Една от най-важните разлики - безболезнена процедура. Ректороманоскопията на практика не причинява болка, а колоноскопията е свързана с известен дискомфорт.

Отново. Това не е аксиома. Ако на нервните окончания възникне заболяване като фиброиди или миома, равномерното налягане може да се понесе по-лесно от прекъсващите движения. Тогава сигмоидоскопията може да бъде по-болезнена.

Колоноскопията отнема средно 15 минути, а ректоскопията отнема 5-7 минути. Но има ситуации, в които проктологът не може да открие ендоскопа за причината за лошото състояние на пациента. Колоноскопия в следващите 3-4 дни, за да назначи, няма да работи поради изтощението на пациента. В този случай, ендоскопията може да продължи 20 минути и повече, докато всеки милиметър от сигмоидния дебел е изследван в детайли.

Тези процедури могат да се различават в положението на пациента. Ректороманоскопия - в положение на гръдния кош; другият е на своя страна.

Колоноскопията и ректороманоскопията също се различават по степен на информационно съдържание:

  • Ректоскопията ви позволява да изследвате дисталната част на червата. Ендоскопът прониква на дълбочина не повече от 35 cm, което прави невъзможно идентифицирането на всички патологии.
  • Колоноскопът прониква в тънките черва. За да се вземе биопсия на тумора в тънките черва без хирургическа намеса, само този метод прави възможно.

Тези методи за диагностициране на състоянието на червата също се различават по отношение на подготовката. Колоноскопията трябва да бъде подготвена внимателно. Ако преди сигмоидоскопията е достатъчно да се изключи от диетата храната, която може да предизвика слабително действие или натрупване на газ в дисталната част на червата - хляб, бобови растения, сурови зеленчуци, пържена храна и се въздържат от ядене на храна в деня на процедурата, преди колоноскопията Не можете да приемате храна през деня.

Съществуват и редица допълнителни изисквания за колоноскопия:

  • През деня не можете да приемате не само твърда храна, но и желе, сметана и други продукти, които могат да се разделят на фекални маси;
  • в деня преди процедурата се правят по 4 клизми, по 2 литра;
  • в рамките на 10 дни преди процедурата, не приемайте добавки с желязо, аспирин, лекарства против диария или народни средства;

На практика, често се получават любопитства, например, пациентът е добре подготвен, а проктологът заявява, че пациентът не е готов, тъй като успява да проникне не на планираните 50 см, а само на 30.

Какво е по-добре?

Много пациенти се интересуват преди ректороманоскопия и колоноскопия, което е по-добро?

Зависи от всяка ситуация, когато се определя един от двата метода за диагностициране на състоянието на долната част на стомашно-чревния тракт:

  1. Първият път, като правило, се предписва ректороманоскопия заради простотата на подготовката и по-добрата толерантност към пациента. Въпреки, че ендоскопът прониква на дълбочина не повече от 35 cm, опитен проктолог без огъване и с добра подготовка може да види пациента на 3–4 cm по-нататък.
  2. Ако симптомите показват дисфункция на червата в дисталната област - ендоскопът е за предпочитане пред колоноскопа.
  3. Ако пълната кръвна картина показва броя на ядрените пръчки над 6, а пациентът не е нарушен от нищо и други, по-доброкачествени методи не са намерили нищо, трябва да се извърши колоноскопия, за да се открие скритото натрупване в червата.

В някои клиники, оборудвани с модерно оборудване, можете да използвате диагностичния метод, който абсорбира най-доброто от двата описани по-горе метода. Rectosigmocolonoscopy е добър диагностичен метод, по време на който вместо дискомфортна тръба се вкарва миниатюрно устройство в сигмоидната (дуоденална) черва чрез тънка тръба с диаметър 0,8 cm.

Ако възпалената област попадне по пътя на ретикосколмоскопа, тя не е принудена, а от устройството. Въпреки това, ретикосигмоколоноскопът е неефективен за диагностициране и лесна хирургична интервенция в тънките черва. За тези цели се използва колоноскоп.

Показания и противопоказания

Независимо от диагностичния метод, съществуват следните индикации:

  1. Диспепсия, ако други изследователски методи не са открили причината.
  2. Чужди секрети в изпражненията - кръв, гной, слуз.
  3. Повишена телесна температура по време на движението на червата.
  4. Чести или непрекъснати спазми в долната част на корема.
  5. Чувство на чуждо тяло в червата.
  6. Превишава стандартите за ядрени пръчки, соя.
  7. Други показания при назначаване от лекуващия лекар.
Общи противопоказания:
  1. Остър стадий на хемороиди, гастрит, язва на дванадесетопръстника.
  2. Парапроктит, само след дисекция.
  3. Колапс на дебелото черво.
  4. Възпалителни процеси в дебелото черво.
Противопоказания за колоноскопия:
  1. Перитонит.
  2. Свиването на чревния лумен.
  3. Кървене, дори ако не е придружено от болка.
  4. Ниско кръвосъсирване.

Ако пациентът е алергичен към всички компоненти на анестезията, това понякога се случва, като се избират болкоуспокояващи от подходяща група, които нямат алкалоиди в състава си.

http://proctologi.com/gemorroi/diagnostika/rektoromanoskopiya-kolonoskopiya.html

Публикации На Панкреатит