ентероколит

Възпалителните процеси, възникващи в чревната лигавица, са сериозно заболяване на храносмилателния тракт, което се нарича ентероколит. Възпалението може да повлияе както на тънките черва (ентерит), така и на мастната тъкан (колит), а след това, ако не се вземат терапевтични мерки, цялата чревна обвивка също е засегната. Най-честият ентероколит при децата, но възрастните също знаят симптомите на това заболяване, което се нарича “лошо храносмилане”.

Има два вида заболяване:

Остър ентероколит се характеризира с проявление на чревната лигавица, без да се засягат дълбоките тъкани. Често симптомите на този вид заболяване се проявяват заедно с остър гастрит. Остър ентероколит се разделя на инфекциозни и неинфекциозни.

Хроничният ентероколит е причинен от проявата на дълготрайна остра форма на заболяването в червата. Той може да бъде и резултат от продължително лечение, което се развива в хроничен ентероколит.

класификация

В зависимост от причините, които провокираха активното развитие на заболяването в човешкия организъм, ентероколитът е класифициран:

  1. Бактерициден. Той е причинен от различни инфекции, вируси и микроорганизми, които влизат в червата заедно с храната (салмонелоза, дизентерия).
  2. Токсичен или наркотик. Поради поражението на лигавицата на различни видове химически активни среди: лекарства, химикали, отрови.
  3. Второ. Среща се при усложнения от заболявания на други храносмилателни органи.
  4. Паразит. Развитието в червата на паразити като амеба, трихомонада или хелминти.
  5. Храносмилателен. Среща се в резултат на недохранване.
  6. Механична. Последица от различни констипации.

причини

Причините за развитието на болестта в чревната лигавица са ефектите на различни микроорганизми, като стрептококи, стафилококи, салмонела, хелминти, патогенни E. coli и амеби. Ако подобна инфекция с микроорганизми се появи в жлъчния мехур и панкреаса, забавеното лечение води до не само обостряне, но и поява на заболяване в чревната кухина. При жените причината за заболяването е проблем с тазовата кухина.

Ако се вземе погрешно лекарство, от групата на антибиотика или лаксативи, резултатът може да причини чревно разстройство и след това да се развие в колит. Също така, нарушение на дозирането на антибактериални лекарства или приемането им самостоятелно без надзора на лекар води до дисбиоза, след което се развива в усложнение - дисбиоза. Дисбиозата в сложна форма се развива в псевдомембранозен ентероколит.

Появата на болестта е засегната и от алергична реакция към храна или лекарства, които се консумират в свободното време. Отравяне с различни погълнати химикали, както и в случай на недостатъчност на бъбреците и черния дроб могат да бъдат резултат от появата на заболяването.

Ако човек не спазва режима на консумация на храна, т.е. нередовен прием, чести гладуване, дълги прекъсвания между храненията, храна без протеини и витамини, както и алкохол или алкохолни напитки, всичко това води до чревни заболявания. Ако храносмилателната, сърдечно-съдовата система или други органи са нарушени, това може да означава последваща проява на колит в червата.

Но най-често почти 80% от всички причини са действията на паразитиращи микроорганизми, които влизат в човешкото тяло, а след това на големите и малките черва.

симптоми

Остър ентероколит се проявява под формата на остро усещане за болкови симптоми в корема. Коремната болка е придружена от признаци на диария, които имат различни видове прояви. Това може да бъде присъствието на кръв или слуз в изпражненията, както и на гнойни съсиреци. Често човек може да наблюдава ентероколита на заболяването и неговите симптоми под формата на повишено образуване на газ, повръщане с повръщане с последващо изхвърляне на ядената храна, както и появата на звуци в стомаха (бучене).

Ако болестта е провокирана от инфекция на тялото, тогава човек често забелязва повишаване на телесната температура до 39 градуса, слабост се появява в тялото, особено в краката. Човек в такива моменти не иска нищо, освен за сън, появяват се главоболия, както и слабост в мускулите на ръцете и краката. Коремното раздуване (метеоризъм) възниква в случай на увреждане на ректума и е следствие от увеличаване образуването на газ.

Хроничният ентероколит се характеризира с появата на различни болкови синдроми. Тези болки могат да се усилят и избледняват, особено укрепването се наблюдава вечер преди лягане. Човек с болки в болката не спи достатъчно, но сутрин болката спада. Интензивността на появата на болезнени симптоми зависи от местоположението на патологичния знак. Ако е в дебелото черво, тогава усещането за остра болка, което намалява след движение на червата, е характерно за човека. С развитието на заболяването в тънките черва - характеризиращи се с болкови симптоми с дългосрочен характер, но с умерено значение.

Ако процесът се характеризира с продължителността на потока, тогава не се изключва появата на запек и дори диария с "течен стол".

Тялото на човек започва да намалява рязко, така че теглото трябва да се контролира чрез ежедневно претегляне, и особено при първите признаци на заболяване. Причините за загуба на тегло са ясни: повръщане, честа диария, липса на желание за ядене и др.

Важно е! Когато се появят първите признаци на ентероколит, не трябва сами да се опитвате да откриете точността на диагнозата и да се опитате да лекувате с народни средства, а такива действия са изпълнени с влошаване на заболяването и следователно усложнение при лечението на ентероколит.

Признаците на инфекциозен ентероколит са най-прости, но много подобни на такива сериозни заболявания като болестта на Crohn или улцерозен некротичен колит. Последните две заболявания с погрешното им или липсата на лечение могат да доведат до увреждане на човека.

В случай на отравяне с нискокачествена храна след два часа, човек има болка преди червата, както и по време на физическа активност. Такива болки се разпространяват и допринасят за честите тоалетни посещения. При изпразване на изпражненията може да е усложнение на изхода, придружен от появата на пукнатини и евентуално кръвоизлив.

Симптоми при деца

Ентероколит при деца има леко различни симптоми, отколкото при възрастни. При първите признаци на заболяването, детето най-напред развива тъпа болка в долната част на корема, особено в пъпа. Детето в такъв момент се чувства дискомфорт и става раздразнителен. Има главоболие, може да се появи замаяност с повишена честота на болка.

Няколко часа след хранене има желание да посетите тоалетната и започва диария. Желанието да посетите тоалетната става все по-често и с по-малки интервали от време, повече от 6 пъти на ден, детето иска да отиде до тоалетната. В същото време в отделените фекалии се открива слуз, гниене на пяна и неразградени остатъци от храна.

На първия ден, гадене, придружено от повръщане. Всички консумирани храни първо се екскретират от тялото и след това повръщат със слюнка или жлъчка. Има подуване на корема, придружено от колики.

Ентероколит при новородените възниква в резултат на вътрематочна инфекция. Също така причините са раждане, продължително раждане, преждевременно кърмене и др. Особено е необходимо да се подчертае проявата на некротизиращ ентероколит при новородени, които са родени преди определените срокове, т.е. Хроничната проява често е придружена от редуване с острата форма. В същото време новороденото дете постоянно плаче, понякога дори крещи.

Некротизиращият ентероколит при деца и новородени, особено при недоносени бебета, се проявява със следните симптоми:

  • продължителен запек, променлива диария;
  • разширен корем, при натискане на който бебето започва да се отклонява или плаче;
  • кратък сън, докато детето се събужда с плач и крещи.

При деца това заболяване има изразени симптоми и се диагностицира много лесно. Ако откриете такива симптоми, трябва да посетите лекар, за да прегледате детето за възможно заболяване.

диагностициране

Инфекциозният вид е най-простата форма на заболяването, която също се диагностицира лесно. Достатъчно е да си припомним, че ден преди човек се оплаква от коремна болка. Случаите на инфекциозен тип са особено често срещани през лятото, когато абсолютно всеки хранителен продукт е податлив на разваляне и следователно на появата на паразитни микроорганизми в него.

В болницата лекарят ще извърши изследване чрез устройство като копрограма. Вие също ще трябва да премине един стол, и въз основа на тези данни, лекарят ще направи диагноза. В някои случаи има проблеми с диагнозата, особено често тя е присъща на възрастните, така че може допълнително да бъде предписана сигмоидоскопия или колоноскопия. Тези устройства ще помогнат за по-подробно изследване на чревната кухина и идентифициране на засегнатите области.

При задълбочаване на прегледа на пациента, лекарят може да вземе тъканта на засегнатата област, за да проучи по-подробно естеството на заболяването. Анализът на кръвта се диагностицира чрез разстройство на липидния и белтъчния баланс. Копрограмата ще покаже остатъци, протеини, мазнини и въглехидрати, които не се усвояват. Често е възможно да се диагностицира натрупването на левкоцити.

лечение

Лечението на ентероколита зависи от правилната диагноза на заболяването. Инфекциозният тип се лекува с антибиотици. Те включват цефалоспорини или понякога пеницилинова група лекарства. С чести посещения в тоалетната и запушване трябва да се увеличи приема на вода, за да се избегне дехидратация. Необходимо е да се пие: билкови чайове, компоти върху сушени плодове, но не и от пресни плодове. Един ефективен метод е стомашна промивка, т.е. клизми върху отварите от дъбова кора или жълт кантарион.

Псевдомембранозният ентероколит, в допълнение към основното лечение, се елиминира чрез приемане на лекарства, съдържащи микроорганизми, които подновяват чревната микрофлора: Colibacterin, Bifikol и др.

Лечението на заболяването задължително включва сложност. Важно е и правилното хранене при острата форма на заболяването. Правилно избраната диета с ентероколит ще оптимизира храносмилателната система и червата. Уверете се, че храната трябва да бъде подробно описана на малки парчета.

За новородени бебета лечението се извършва в болница под наблюдението на лекар. В същото време най-важното е правилното хранене: кърменето на малки порции, както и изкуственото хранене с пребиотици. При силни колики, детето е планирано да получи Espumizana или Infacola.

Курсът на хронично заболяване зависи от времето на диагнозата и започването на подходящи терапевтични мерки, така че колкото по-скоро се открие заболяването, толкова по-големи са шансовете за възстановяване без усложнения.

http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/520-enterokolit-simptomy

Ентероколит. Какво е опасна болест и как да се справим с нея

При остър курс се възпалява само чревната лигавица. Хроничният ентероколит причинява увреждане на дълбоките слоеве, което води до сериозни нарушения в стомашно-чревния тракт. Разгледайте това заболяване в детайли.

Класификация на заболяванията

Заболяването се класифицира по причини на проявление:

  • Бактериален. Има специфичен тип, причинен от различни чревни инфекции (шигелоза, салмонелоза, дизентерия). И неспецифични - проявява се след унищожаване на инфекцията.
  • Паразит. Среща се след появата на различни паразити в червата.
  • Механична. В резултат на продължителен запек.
  • Токсичен. Тя се проявява след увреждане на токсините на лигавицата - химикали, отрови, лекарства.
  • Второ. Развива се в резултат на усложнението на други заболявания на храносмилателните органи.
  • Храносмилателен. Причинени от продължително недохранване.

Основните причини за патологията

Основните и най-честите причини за ентероколит, както е описано по-горе, включват остри чревни инфекциозни заболявания: вирусна диария, салмонелоза, коремен тиф, дизентерия.

Също така, болестта се развива на фона на продължително недохранване, различни алергични реакции, причинени от продължителна употреба на антибиотици и някои други лекарства.

Има случаи, когато ентероколит възниква вследствие на вродени хронични заболявания: метаболитни нарушения, заболявания на стомаха, проблеми с имунната система, дисбактериоза и витаминни дефицити в организма.

Ентероколит започва да се развива след заразяването причинява увреждане на тъканните клетки на червата, което води до тяхното изчерпване.

Ако чревната флора започне да се разпада, се развива хроничен ентероколит. Течаща, тя отслабва защитната функция на чревната лигавица, което я прави още по-уязвима към различни бактерии. Това е начинът, по който ентероколит обикновено се среща при възрастни, симптомите и лечението ще бъдат обсъдени по-нататък.

Признаци на заболяване

Симптомите на ентероколит са както следва. Ако заболяването започне рязко, то тогава то се придружава от:

  • тътен в стомаха и подуване на корема;
  • гадене и повръщане;
  • коремна болка;
  • докосване на език;
  • диария.

Ако болестта е инфекциозна по природа, в изпражненията може да има слуз, рядко - кръв. Също така, телесната температура може да се увеличи, да се появят симптоми, подобни на симптомите на интоксикация: мускулни болки, обща слабост, силни главоболия.

Хроничната форма на заболяването не се забелязва в началото. Но има случаи, когато болестта незабавно действа върху тялото, и с появата на усложнения, които са опасни за човешкото здраве и живот.

Симптоми на хроничен чревен ентероколит:

  • Лека болка в корема. Зависи от тежестта на заболяването. По-често се появяват тъпи болки след обяд. Ако дебелото черво се възпали, болката ще бъде по-тежка. По време на тренировка и след хранене, болката се увеличава.
  • Метеоризъм. Възниква поради интензивното образуване на газове.
  • Проблеми с дефекацията. Систематична диария и запек.
  • Загуба на тегло Наблюдава се при хора, страдащи от възпаление на тънките черва.

диагностика

Остър ентероколит се диагностицира след като се вземе епидемиологичната история на пациента, с изразени основни симптоми - след изследване на изпражненията за наличие на бактерии.

Хроничната форма се определя след изследване, анамнеза, физическа лабораторна диагностика и инструментална диагностика.

Най-ефективният метод за диагностициране на заболяването на дебелото черво е колоноскопията. В хода на това изследване се откриват всички ерозии, разрушаване на лигавицата, язви и т.н. - възпаление на дебелото черво.

Друг метод за диагностициране на ентероколит е рентгеновото изследване. С него можете да идентифицирате всички промени в чревния лумен, неговите дефекти, естеството на структурата.

Лечение на заболявания

Лечението на ентероколит при възрастни започва с прехода към диетата чай-вода. Ако е необходимо, стомахът на пациента се измива. Ако има тежко повръщане и диария (т.е. тялото губи много течности), се предписва рехидратираща терапия. При храненето с ентероколит трябва да се доминира каша, приготвена във вода, отвара от ориз.

Инфекциозен ентероколит се лекува с антибиотици и лекарства на основата на сулфонамиди. За да се предотврати дисбиоза при лечението на заболяването, човек трябва да пие и лекарства, които нормализират чревната флора.

  • Следвайте ясна диета.
  • Спрете приема на чревни лекарства.
  • Отървете се от болести и инфекции на храносмилателната система.


Веднага след отстраняването на причината се извършва лечение на храносмилателни проблеми, след което се предписва терапия с дисбактериоза. Прочетете повече за лекарствата за лечение на дисбиоза →

Диетата, предписана от лекаря за ентероколит, трябва да се спазва стриктно. Всички храни, които причиняват разстройство на червата, са ограничени.

Лечението на чревния ентероколит при малки деца също започва с балансирана диета. Лекарят приписва лечението на ентероколитни лекарства, които стимулират метаболитните процеси в организма. Ако бебето има силна болка, лекарят предписва лекарства за болка.

По принцип, едно дете има ентероколит, третиран по същия начин като възрастен. Назначен чай и вода диета, постно месо бульон, настърган пулп и супи. Изключва всички ястия, които дразнят червата.

Некротизиращият ентероколит при новородените е често срещано явление. Лечението му е различно от другите подтипове на заболяването. По този начин се предписва парентерално хранене с пълното премахване на нормалната диета и пероралните медикаменти. Лечението се извършва под строг медицински контрол с използване на сериозни терапевтични мерки.

диета

Некротизиращият ентероколит (както и другият му вид) се лекува със стриктно спазване на диетата, която лекарите наричат ​​Таблица № 4. Тя се характеризира със следните аспекти:

  • Лека храна за предотвратяване на претоварването на червата.
  • Чревната флора трябва бързо да бъде възстановена.
  • Диетата трябва да бъде пълна.

Пациентът не трябва да използва млечни продукти, пикантни подправки. Също така, той трябва да се откаже от пушени, осолени и пържени. Храненето трябва да бъде няколко пъти на ден.

усложнения

Алергичният ентероколит (или всяка друга форма от него) може да причини сериозни усложнения. По правило те се състоят в провала на клетъчното хранене на човешкото тяло.

В тези части на червата, където дълго време се наблюдава възпаление, дори раковите клетки могат да се развият. Те се делят много бързо, което води до развитие на тумор. Резултатът е чревна обструкция с по-нататъшната й перфорация.

прогнози

Колитът и ентероколитът могат да бъдат напълно излекувани, ако болестта бъде открита навреме и са взети подходящи мерки за лечението му. След това не трябва да има последствия. За 1–1,5 месеца флората ще бъде напълно възстановена.

Ходът на хроничната форма на заболяването зависи пряко от навременността на диагнозата, както и от отстраняването на причините за възникването му и правилната последователност от мерки за нормализиране на обичайния начин на живот на човека.

предотвратяване

Профилактиката на чревни заболявания се състои от мерки, които се предприемат, за да се избегнат факторите, водещи до появата на ентероколит. Те включват:

  • Бързо откриване на чревни проблеми и отстраняването им.
  • Поддържане на правилна диета.
  • Приемане на лекарствата, съответстващи на показанията.

От нашия материал сте научили симптомите на ентероколит, как се провежда лечението при деца и възрастни. Разглеждане на видовете ентероколит, диети.

Заслужава да се отбележи, че народните средства не могат да излекуват това заболяване. Този подход в повечето случаи ще доведе до усложнения. Това е особено вярно за стафилококови и вирусни ентероколити.

Особена опасност е ентероколитът при новородените. Затова, ако забележите в детето си или описаните по-горе симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар!

http://zhkt.ru/kishechnik/kolit/enterokolit.html

Чревен ентероколит: симптоми

Ентероколит е група от хронични и остри стомашно-чревни заболявания, чиято характеристика е възпаление на чревната лигавица. Симптоматично комплексно патологично състояние включва болка в корема, дисфункция на храносмилателния процес. Диагностиката на заболяването се извършва на базата на инструментални и лабораторни изследвания. При определянето на диагнозата се определя необходимия курс на лечение (на базата на лекарствено лечение), който се допълва от диетични и физиотерапевтични процедури.

Чревен ентероколит: симптоми

Повече за болестта

Експертите приписват ентероколит на синдрома на дисфункция на храносмилателния процес, чиято основна причина е инфекциозният или неинфекциозен характер на поражението на чревната лигавица. В зависимост от формата на протичане на заболяването се изолира хроничен и остър ентероколит.

Заболяването може да засегне както отделните области, така и цялата чревна лигавица

Острата форма на патология е придружена от допълнителни заболявания. В този случай остър гастрит. Последното, от своя страна, се дължи на инфекциозната и неинфекциозната етимология.

Ентероколит в остра форма често провокира развитието на остър гастрит.

Help. Понякога заболяването възниква поради алергична реакция на тялото. Ако ентероколит се активира в резултат на отравяне с лекарства или отрови, болестта става остра.

Острата форма на патологията засяга само лигавицата и за разлика от хроничната, не достига дълбоката структура на червата. Хроничната форма се развива на фона на неправилно лечение на остри възпалителни процеси, засягащи червата.

При хронична форма на ентероколит се увреждат дълбоките тъканни структури.

Заслужава да се отбележи, че хроничният ентероколит е продължително заболяване, характеризиращо се с периоди на ремисия и обостряне. След известно време, чревните стени претърпяват разрушителни промени. По този начин, лезията засяга субмукозния слой. Ако няма продължителна терапия, тогава хроничният ентероколит води до дисфункция на храносмилателната система, нарушена функционалност на червата.

При липса на терапия, патологията причинява нарушение на функционалността на целия червата.

Класификация на заболяванията

Видът на заболяването се определя от естеството на събитието. Въз основа на това в медицинската практика има шест вида ентероколити.

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/yenterokolit/enterokolit-kishechnika-simptomyi.html

ентероколит

Ентероколит е остро и хронично заболяване на храносмилателния тракт, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на тънките и дебелите черва. Комплексът от симптоми с ентероколит включва болки в корема, признаци на нарушено храносмилане (гадене, газове, тътен в корема, диария или запек, слуз и кръв в изпражненията). Ентероколит се диагностицира на базата на лабораторни данни (копрограми, бактериологична култура на изпражненията) и инструментални (колоноскопични, рентгенови) изследвания. Лечението се състои в следване на диета, приемане на лекарства (антибиотици, ензими, пробиотици) и извършване на физиотерапия.

ентероколит

Ентероколитът е синдром на нарушено храносмилане, причинен от инфекциозно или неинфекциозно възпаление на малките и дебелите черва. Потокът на ентероколит е остър и хроничен. Остър ентероколит най-често се комбинира с остър гастрит (гастроентероколит) и се различава по произход от инфекциозен и неинфекциозен ентероколит. Понякога чревното възпаление може да има алергична етиология, а освен това отравянето с отрови и лекарства може да предизвика развитие на остър ентероколит.

В случай на остър ентероколит (за разлика от хроничната), възпалителният процес е ограничен до лигавицата и не засяга по-дълбоките слоеве. Хроничният ентероколит често е резултат от лошо третирано остро възпаление на червата. Това заболяване отнема много време, с периоди на обостряния и ремисии, с течение на времето се развиват деструктивни промени в лигавицата и се улавят субмукозни слоеве на чревната стена. Продължителен хроничен ентероколит води до трайни нарушения на функционалните характеристики на червата, нарушено храносмилане.

класификация

Ентероколитът се класифицира поради:

  • бактериална (специфична - инфекция с бактерии, които причиняват чревни инфекции, като например: салмонелоза, шигелоза, дизентерия; неспецифични - възникващи след потискане на бактериална инфекция);
  • паразитни (в резултат на колонизацията на червата с небактериални паразити - хелминти, амеби, трихомонади);
  • токсични (мукоза, увредена от токсични агенти от различно естество - наркотици, отрови, разяждащи химикали);
  • хранителни (ентероколити, дължащи се на недохранване);
  • механични (стават резултат от честа и продължителна констипация);
  • вторично (развиват се като усложнение от други заболявания на храносмилателната система).

Симптоми на ентероколит

Остър ентероколит започва внезапно с тежки остри клинични симптоми: болка, тътен в корема, подуване, гадене и повръщане. Езикът е покрит с цъфтеж, при палпация е установена коремна нежност. По правило заболяването е придружено от диария. В случаите на инфекциозен характер на ентероколит се открива слуз, понякога кръв, в изпражненията. В допълнение, инфекциозният ентероколит се характеризира с треска и симптоми на остра интоксикация (слабост, главоболие, мускулни болки).

Хроничният ентероколит се проявява с леки клинични симптоми в ранните стадии на заболяването, както и с развитието на животозастрашаващи усложнения.

Най-характерните признаци на остро обостряне на хроничния ентероколит са следните:

  1. Болка в корема, най-често в пъпа, но може да се разлее. Тежестта на болката зависи от тежестта на процеса. По-типично е появата на болка в следобедните часове, но по-ранните болки също са вероятни. С преобладаващата локализация на възпалението в тънките черва болката доста скучна, умерена. Възпалението на дебелото черво се проявява чрез интензивна болка. Повишена болка се появява няколко часа след хранене, преди изпражненията, по време на физическа активност, бързо ходене, бягане, скачане.
  2. Разстройство на движението на червата - запек или диария, тяхното редуване.
  3. Метеоризъм - подуване на корема. Това се случва в резултат на прекомерно образуване на газ поради нарушено храносмилане.
  4. Диспептичен синдром. Нарушаване на храносмилането в червата на ферментиращ, гнилов или смесен тип.
  5. Астено-вегетативен синдром. Среща се с дълъг ход на ентероколит в резултат на нарушения на тъканния метаболизъм (слабост, летаргия, умора, склонност към апатия и разстройства на вниманието).
  6. Загуба на тегло. Характерно е за пациенти, при които основно засяга тънките черва. При лица, страдащи предимно от колит, е възможно намаление на телесното тегло с отказ да се яде в резултат на страха от болка и прогресирането на заболяването.

Диагностика на ентероколит

Остър ентероколит се диагностицира сравнително просто въз основа на епидемиологичната история, ярки характерни симптоми и данни от копрограма, бактериологично изследване на изпражненията. Ако е необходимо, провеждайте ректоскопия.

Хроничният ентероколит се диагностицира на базата на анамнестични данни, изследване, физически преглед, лабораторни изследвания и резултати от инструментална диагностика. Най-информативният метод за диагностициране на ентероколит с първично увреждане на дебелото черво е колоноскопия. При провеждането на това изследване се открива наличието на области, засегнати от възпаление на лигавицата, ерозия, язви, разрушаване на лигавицата и ако е необходимо, може да се вземе биоптастична проба.

Рентгенологичното изследване показва промяна в лумена на червата, естеството на сгънатата структура, дефекти на стените. При лабораторно изследване в кръвта се открива картина, характерна за храносмилателните нарушения: анемия, диспротеинемия, диспепсия, йонен дисбаланс, изпражнения с високо съдържание на слуз, левкоцити, възможна стеаторея, амилорея и креарин. Диференциалната диагноза на хроничния ентероколит се провежда при продължителна дизентерия, вродени ферментопатии.

Лечение на остър ентероколит

Пациентите с остър ентероколит предписват диета с воден чай. Ако е необходимо, измийте стомаха. При тежка диария и повръщане - контролирайте обема на постъпващата течност (хидратираща терапия). Можете да използвате оризова вода и овесена каша във водата. Симптомите на болката се отстраняват с спазмолитици и, ако е необходимо, се извършва инфузионна детоксикационна терапия. При инфекциозен ентероколит в терапията се включват антибиотици и сулфатни лекарства. Като профилактика на дисбактериоза се предписват лекарства, които възстановяват нормалната чревна флора.

Лечение на хроничен ентероколит

При лечението на хроничен ентероколит от първостепенно значение е премахването на етиологичната причина за неговото развитие. За целта използвайте следните мерки:

  • нормализиране на режима и естеството на храненето;
  • премахване на лекарства, които допринасят за нарушаване на червата;
  • лечение на бактериална или паразитна инфекция;
  • лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, дуоденит и др.).

След ликвидирането на непосредствената причина за развитието на ентероколит се предприемат мерки за лечение на нарушения в храносмилането, подвижност и дисбактериоза. Диета е показана за всички пациенти с хроничен ентероколит. Извън обострението се предписва таблица № 2. за ентероколит с преобладаващ запек, таблица № 3, с преобладаваща диария, таблица №4.

При тежка диспепсия консумацията на храна е ограничена: с гнилостна диспепсия - ферментирали млечни продукти, сложни протеини и груби фибри, докато ферментационната диспепсия - пълномаслено мляко, ръжен хляб, зеле, продукти, съдържащи захар. В случай на преобладаващо локализиране на възпалението в тънките черва се препоръчва диета, богата на протеини, витамини и микроелементи, богати на калций, дразнещи лигавични компоненти (пикантни, солени, кисели, пържени) са изключени от диетата.

  • антибактериални средства за потискане на патологичната флора (фуразолидон, нифуроксазид);
  • ензим-съдържащи средства за възстановяване на нормалното храносмилане (липаза, амилаза, протеаза, панкреатин);
  • про, пребиотици (бифидус, лакто, ентеробактерии, хранителни среди за развитие);
  • означава нормализиране на чревната подвижност (тримебутин, лоперамид, мебеверин).

За локално лечение на възпаление можете да приложите билкови микроклисти. За диария, добавете инфузии от дъбова кора, жълт кантарион, череша; с тенденция към запек - масло от морски зърнастец, с метеоризъм - отвара от лайка. Винилът се използва за лечение на ерозии и язви, за да спре кървенето.

Пациенти с хроничен ентероколит в депресирано състояние на психиката могат да бъдат препоръчани от психотерапевт. При хроничен ентероколит се препоръчва консултация с физиотерапевт за избор на комплексно физиотерапевтично лечение, което може да включва: СМТ, процедури за почистване на червата, различни видове рефлексология, магнитна терапия и др. и подобряване на качеството на живот.

Физическата активност през периода на обостряне трябва да бъде намалена. Но по време на клинични симптоми се препоръчва редовните физически упражнения, разходки и аеробика. Активен начин на живот допринася за нормализирането на храносмилането и всички функции на тялото, подобрявайки психологическия статус. Необходимо е да се избягват спортове, при които вероятността да се нарани стомаха е висока. Специални упражнения за коремните мускули не само укрепват коремната стена, но и регулират налягането в коремната кухина, като допринасят за нормализирането на червата.

Профилактика и прогноза на ентероколит

Предотвратяване на чревни заболявания е да се избегнат фактори, допринасящи за развитието на ентероколит: своевременно лечение на инфекции и паразитни заболявания, спазване на нормите на здравословна балансирана диета, приемане на лекарства строго според показания, без злоупотреба, адекватни мерки за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.

С времето и адекватно третираният остър ентероколит е напълно излекуван и не оставя последици за организма. След 3-6 седмици след прехвърления инфекциозен ентероколит, червата напълно възстановяват работата си. Курсът на хроничен ентероколит зависи от навременността на откриването, отстраняването на причината за възникването му и спазването на мерките за нормализиране на храненето и начина на живот.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/enterocolitis

Ентероколит - причини и симптоми на заболяването, диагностика и методи на лечение

Възпалението на лигавицата на тънките черва се нарича ентерит, а същият процес, който протича в дебелото черво, е колит. Ако целувката е засегната, става дума за ентероколит - заболяване, което води до нарушаване на храносмилателните процеси с всички последващи последици (повръщане, диария, дехидратация и др.). Синдромокомплексът се развива на фона на бактериална инфекция, токсични увреждания, поради недохранване и съпътстващи стомашно-чревни заболявания. Заболяването изисква комплексно лечение. Пренебрегването на терапията води до тъжни последствия.

Какво е ентероколит

Синдромокомплексът възниква от негативното влияние на агресивните фактори върху чревната лигавица. Първо, възниква възпалението му, след това клетките започват да се разпадат, по-дълбоките слоеве на чревните стени са засегнати (в хронична форма). Храната се абсорбира по-лошо, което причинява неприятни и болезнени симптоми. Няма отделен ICD-10 код за ентероколит. Неинфекциозният ентерит и колит се класифицират в групи K50-K52. Ето някои от тях:

  • остра форма - К51.8;
  • хронична - К51.0;
  • чревен бактериален ентероколит - K50.8 (специфичен тип), K50.9 (неспецифичен);
  • паразитни - К52.9;
  • токсичен - К52.1;
  • хранене - К52.2;
  • механични - К52.8;
  • радиация - К52.0;
  • вторично - К51.9.

причини

Факторите, провокиращи възпаление на червата, са най-различни. Основните причини за ентероколит:

  • Грешно лечение. Неконтролираният прием на антибиотици или лаксативи води до нарушаване на чревната микрофлора. Има дисбиоза, която в сложна форма се развива в ентероколит.
  • Бактериални и вирусни лезии. В храносмилателния тракт могат да се развият стрептококи, стафилококи, салмонела, патогенна Escherichia coli и редица вируси, които влияят неблагоприятно на лигавицата.
  • Инфекция с хелминти и протозои, например амеби.
  • Грешен режим на консумация на храна. Нередовни хранителни навици, гладуване, твърде дълги интервали между храненията, небалансирана диета, пиене на алкохол води до нарушаване на стомаха и чревния тракт. На фона на стомашно-чревни заболявания се развива ентероколит.
  • Други причини: алергични реакции към храната, поражение от токсични вещества, нервно пренапрежение, автоимунни заболявания.

Класификацията на ентероколита зависи от причинителя на заболяването. Те могат да бъдат разделени на две големи групи: остра и хронична, инфекциозна и неинфекциозна. В острата форма се засяга само чревната лигавица, дълбоките тъкани не са засегнати. Хроничната форма е удължен ентероколит, при който дълбоките слоеве на чревната стена се възпаляват и унищожават. Други видове комплекс на синдрома:

  1. Инфекциозен ентероколит (бактерициден, вирусен). Възбудени от бактерии, ротавируси, ентеровируси. Той се среща в 80% от случаите и почти винаги се среща в остра форма.
  2. Псевдомембранозен (свързан с антибиотик). Среща се поради неправилно приложение на антибиотици. Някои лекарства потискат чревната микрофлора и създават благоприятни условия за репродукцията на бактерията Clostridium difficile. Последният проявява патогенни свойства и провокира развитието на ентероколит.
  3. Паразит. Заболяването провокира червеи, протозои. Синдромокомплексът е хроничен.
  4. Храносмилателен. Причинени от недохранване.
  5. Алергичен ентероколит. Свързан с непоносимост към отделните компоненти на храната, лекарствата.
  6. Механична. Последица от хроничен запек, водещ до чревни микротравми.
  7. Второ. Той е причинен от стомашно-чревни заболявания, като язва или гастрит.
  8. Токсичен. Това се дължи на разрушителните ефекти на отровни вещества, по-високи дози на опасни лекарства.
  9. Некротизиращ. Тежко заболяване на новороденото, при което тъканната тъкан умира. Повечето случаи на патология се регистрират при недоносени и слаби деца. Причините за некротичен ентероколит са неясни. Характеризира се с висока смъртност, изключително рядка при възрастни.

симптоми

Ако тънките черва са основно засегнати, пациентите се оплакват от разстроено изпражнение, гадене, метеоризъм, липса на апетит, раздуване на корема след хранене. При преобладаващо възпаление на лигавицата на дебелото черво пациентът изпитва болки в страничните части на червата, с диария и запек със същата честота. Признаците на ентерит и колит се различават в зависимост от формата на заболяването.

Остър ентероколит

Синдромокомплексът се проявява внезапно. При възрастни се наблюдават следните симптоми:

  • болки в корема - с поражение на тънките черва дискомфорт е локализиран около пъпа, с патологията на дебелото черво - в страничната и долната част на корема;
  • тътен;
  • подуване;
  • честото желание за изпражняване;
  • гадене, повтарящо повръщане;
  • диария, парчета храна, кръв и слуз в изпражненията;
  • нападение на езика.

Ако бактериална или вирусна инфекция е станала причина за остър ентероколит, температурата на лицето нараства рязко, се появяват главоболие и мускулни болки, слабост и се наблюдават симптоми на обща интоксикация. При тежка диария тялото се дехидратира, което води до суха кожа и лигавици, прекомерна жажда и намаляване на броя на уринирането.

хроничен

Симптомите на тази форма на синдромния комплекс са по-слабо изразени по време на ремисия на заболяването и се проявяват ясно по време на обостряне. Признаци на ентероколит:

  • Коремна болка - пъпна или неясна локализация. Изразителността зависи от тежестта на процеса. В повечето случаи се наблюдава дискомфорт в следобедните часове. Ако тънките черва са по-засегнати, болката е тъпа, умерена. Когато възпалението на дебелото черво е интензивно. Укрепването му се случва няколко часа след хранене, преди изпражненията, по време на физическо натоварване.
  • Симптомите на чревния ентероколит при жените са болки, които се простират до лумбалната област или долната част на корема. Същите прояви при възпалителните процеси на малкия таз, поради което диагнозата е трудна.
  • Диспепсия - нарушение на храносмилателния процес в червата на гнилостния, ферментиращ или смесен тип.
  • Метеоризъм - увеличаване на образуването на газ, настъпва поради чревна дисбиоза и нарушения в храносмилането.
  • Разстройство на дефекацията - запек, диария, възникваща със същата честота.
  • Астено-вегетативният синдром е нарушение на тъканния метаболизъм, провокиран от продължително възпаление на чревната лигавица. Проявява се чрез слабост, повишена умора, апатия и нарушено внимание.
  • Загуба на тегло. Възниква от страха от човек да яде (с ентерит); поради неуспеха на процеса на усвояване и усвояване на хранителните вещества (с колит).

Симптоми при деца

Бебета, момчета и момичета, болестта се изразява малко по-различно от възрастните. Първият признак на ентероколит е тъпа болка в долната част на корема. Детето се чувства дискомфорт, става раздразнителен, сълзлив. Към този симптом се добавят замаяност, главоболие. След 2-3 часа след хранене, момчето или момичето имат желание да отидат до тоалетната, с напредването на заболяването, движението на червата става по-често (диария повече от 6 пъти на ден). В изпражненията се срещат несмляна храна.

При тежки случаи на ентероколит се появява многократно повръщане. Първо идва храната, а след това слюнката и жлъчката. Наблюдава се подуване, колики. Най-опасното в това състояние е дехидратацията. Растящото тяло бързо губи вода. Симптоми на дехидратация: слабост, слабост, сухота в устата, рядко и лошо уриниране. Много силна загуба на течност, която изисква спешна медицинска помощ, детето се проявява в такива признаци:

  • сънливост;
  • студени ръце и крака;
  • суха или почти мокра пелена през деня;
  • бързото плитко дишане;
  • потъналият извор.

Симптоми на некротичен ентероколит при бебета: болезнено увеличено коремче на червена сянка, лош апетит, ниска или нестабилна телесна температура. Дефекацията е нарушена, има запек или диария с кървави / черни изпражнения. Рядко се наблюдава повръщане в зелено. Детето има кратък сън, събужда се от плач и крещи. През деня бебето е много неспокоен, постоянно крещи.

диагностика

Инфекциозният ентероколит се открива бързо. Лекарят пита какъв вид храна, напитки и лекарства консумира човек предишния ден, оценява епидемиологичната ситуация в селото (например взема под внимание огнища на дизентерия, салмонелоза, чревен грип). С неясна етиология се провеждат редица биохимични и инструментални изследвания. Много е важно да се определи причината за хроничния ентероколит и да се елиминира, а не да се започне симптоматично лечение. Най-информативните изследвания:

  1. Coprogram. Лабораторно изследване на изпражненията, което разкрива чревно възпаление, оценява ензимната активност и храносмилателната способност, състоянието на чревната микрофлора.
  2. Бактериологично изследване на изпражненията. Посевните екскременти се извършват в хранителна среда, след което се оценява броят на патогенните, условно патогенни и нормални микроорганизми. Анализът помага да се определи чувствителността на микроорганизмите към антибиотици.
  3. Колоноскопия. Ендоскопското изследване има за цел да оцени вътрешната повърхност на дебелото черво. Извършва се с помощта на специална сонда, която се инжектира в червата. Проучването идентифицира възпалените области на лигавицата, язви, ерозия, разрушаване на стените.
  4. Биопсия. Визуалната проверка на живата тъкан от мястото на увреждане на червата помага да се оцени степента на възпалението.
  5. Паразитологично изследване на изпражненията. Диагностика на хелминтоза, протозооза.
  6. Рентгеново изследване. Открива промени в чревния лумен, дефекти на стените, природа на сгънатата структура.
  7. Общи клинични и биохимични кръвни тестове. Посочете възпалителен процес, анемия, диспротеинемия, дизепидемия, нарушен йонен баланс и др.

Лечение на ентероколит

Режимите на лечение се избират в зависимост от причината на заболяването. Синдромокомплекс, причинен от вирусни заболявания, изисква симптоматично лечение. Необходимо е да се пият на малки порции много течност, а след 1-3 дни пациентът ще се възстанови. Ако човек е отровен, стомахът му се измива, предписват се ентеросорбенти, спазмолитици, а при тежко повръщане или диария те контролират количеството на постъпващата течност. Пациентът трябва да пие много вода, чай или разтвор за рехидратация, да се използва вода от ориз, каша във водата. При температура пациентът взема противогрипно.

Некротизиращият ентероколит изисква консервативна терапия. Пациентът се инжектира с интравенозни антибиотици, рехидратиращи разтвори, хранителни вещества. Натрупаният в червата или стомаха газ се отстранява с помощта на специална тръба. Ако лекарството не помага, пациентът има перитонит или перфорация, изисква се операция. Хирургът премахва засегнатата чревна област.

При хронична форма на ентероколит елиминира основната причина за заболяването. За да направите това, пациентът трябва да нормализира храненето, да отмени лекарства, които нарушават чревния тракт, да лекува бактериални и паразитни инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт. За местно лечение можете да направите микроклистери с лекарствени билки. При диария са ефективни екстракти от хиперикум, птича череша, дъбова кора, при запек - масло от морски зърнастец, с увеличено образуване на газ - отвара от лайка.

Ако психичното състояние е депресирано, консултациите на терапевта няма да бъдат излишни. Също така, на пациента се препоръчва да посети физиотерапевт, който ще състави цялостен режим на лечение, състоящ се от процедури за почистване на червата, рефлекторна терапия, магнитна терапия и др. При пациенти, претърпели санаторно лечение в спа курорти по време на ремисия, се наблюдава добра динамика на възстановяване. По време на затишие на ентероколита трябва да се води активен начин на живот и да се правят упражнения от физиотерапевтични упражнения.

Медикаментозно лечение

При това чревно заболяване специалистите предписват комплекс от лекарства. Основните групи лекарства:

  • Антибактериални - потискат патогените. Представители на групата: Нифуроксазид, Фуразолидон, Ентеросептол.
  • Ензим съдържащ. Необходим за възстановяване на нормалното храносмилане. Представители на групата: Панкреатин, Фестал, Плестал.
  • Пробиотици, пребиотици. Попълнете червата след антибиотична терапия. Те включват лекарства с бифидобактерии, лактобацили, хранителни среди за развитието на полезна микрофлора - Бифидумбактерин, Линекс.
  • Средства за нормализиране на чревната подвижност. Облекчете спазмите, облекчаване на запек или диария. Представители на групата: тримебутин, лоперамид, мебеверин.
  • Средства за орална рехидратация: Rehydron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Антипиретици: лекарства на базата на парацетамол, ибупрофен.

В случай на бактерициден колит се използва евтина и ефективна защита - фуразолидон (0.05 g фуразолидон в 1 таблетка). Лекарството проявява антимикробно действие, унищожава структурата на клетъчната стена и блокира редица биохимични процеси в бактериалната клетка. Той има слаб имуностимулиращ ефект. Използва се при инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, кожата. Начин на приложение: 2-3 таблетки (0,1-0,15 g) 4 пъти на ден, те се поглъщат цели, без да се дъвчат. Курсът на лечение е 5-10 дни. Отделно, трябва да подчертаете следните елементи от инструкциите:

  • Странични ефекти: повръщане, гадене, коремна болка, кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, уртикария.
  • Противопоказания: индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, крайната фаза на хронична бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, бъбречна дисфункция, заболявания на черния дроб, нервната система, работа, свързана с шофиране на автомобили и потенциално опасни механизми, възраст до 1 месец.

Ензимните препарати са също толкова важни. Популярен панкреатин. Съставът на 1 таблетка съдържа панкреатин прах 192 mg. Инструментът компенсира дефицита на панкреатичните ензими (алфа-амилаза, протеаза, липаза), подобрява разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати в дванадесетопръстника, нормализира храносмилането. Панкреатин се предписва за неинфекциозна диария, газове, нарушения в храненето. Режим на прием, противопоказания, нежелани реакции:

  • Начин на приложение: 1-4 таблетки по време на всяко хранене. Максималната дневна доза е 21 таблетки. Продължителност на курса - от няколко дни до няколко месеца.
  • Панкреатин не трябва да се приема за чревна обструкция, възраст до 2 години, панкреатит, чувствителност към компонентите на лекарството.
  • Странични ефекти: запек, диария, гадене, абдоминален дискомфорт, алергични реакции.

диета

Когато ентероколит нарушава процеса на усвояване на хранителните вещества в червата, поради което тялото получава недостатъчно количество витамини, минерали. Пациентът е изтощен. По време на острата форма на заболяването, червата трябва да бъдат спестени колкото е възможно повече. На първия ден трябва да пиете сладък чай, оризова вода, боровинки. Когато състоянието се стабилизира, в менюто се въвеждат течни ястия: супи от зеленчуци, постно месо, леки зърнени храни. Постепенно степента на смилане на храната се намалява, връщайки се към предишната форма на храна.

Ако пациентът страда от запек, той не трябва да използва продукти от висококачествено брашно, ориз и грис, тлъсто месо, твърдо сварени яйца и пържени животински мазнини. Зеленчуците трябва да бъдат ограничени до репички, чесън, лук, ряпа. Изключително нежелателно е да се използват сосове, черно кафе, желе, шоколад, сметана. При тежка диспепсия на гниене не трябва да се ядат млечни продукти, груби фибри, сложни протеини. Когато ферментационните процеси ограничат приема на захар, ръжен хляб, мляко, зеле.

Диета е показана за всички пациенти. При ентероколит с диария се дава таблица № 4, със запек, таблица № 3. Извън това усилване се придържа към таблицата за диета №2. Диета, богата на протеини, храни с високо съдържание на калций, витамини и полиненаситени мастни киселини се препоръчва при пациенти с първични лезии на тънките черва. Менюто изключва продукти, които дразнят лигавицата.

Профилактика и прогноза

Ранната диагностика на заболяването и комплексното лечение осигуряват пълно възстановяване. За да се избегнат усложнения, е важно да се придържате към всички препоръки на лекаря. С времето третираният ентероколит в остра форма не оставя последици за организма. След 3-6 седмици червата напълно възстановяват работата си. Профилактиката на синдромния комплекс е както следва:

  • правилно хранене, използване на пресни продукти с доказано качество;
  • редовно измиване на ръце със сапун;
  • отхвърляне на алкохол;
  • своевременно облекчаване на алергичните реакции, отхвърляне на алергенни продукти;
  • приемане на лекарства строго според показанията, адекватни схеми на антибиотична терапия;
  • навременно лечение на инфекции, отстраняване на паразити;
  • лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.
http://vrachmedik.ru/820-enterokolit.html

Публикации На Панкреатит