Има ли алтернатива на процедурата по СГП? за да не погълне червата.

Гастроскопия или FGDS процедура, разбира се, садистична. След като преди две години спечелил изследвания със стомаха, сега е принуден да бъде проверяван поне веднъж на всеки шест месеца, включително и да бъде подложен на това изпълнение. По едно време се чудех и дали наистина е възможно в епохата на бързото развитие на технологиите, така наречените иновации и т.н. не може да разработи по-щедър метод за изследване на стомаха. В резултат на това открих: първо, вместо гастроскопия, можете да направите рентгенова снимка на стомаха, но тази процедура не е много полезна, не дава пълна картина и ако лекарят харесва нещо на снимката, той ще ви изпрати в FGRS все пак. Освен това, по време на гастроскопията, лекарят взема проби за бактерията Helicobacter и при наличие на подозрителни лигавични места също взема биопсия. Въпреки това, за наличието на Helicobacter има специален респираторен тест, така че ако просто трябва да направите анализ на тази бактерия, FGDS може да се направи без.

Второ, съществува метод за капсулна видео ендоскопия. Грубо казано, поглъщате капсула с видеокамера (за еднократна употреба), тя преминава през храносмилателния тракт, постоянно фиксирайки образа, информацията се записва в специална единица, която носите през деня с вас, а след това лекарят обработва и декриптира получената информация. Но този метод у нас все още не е често срещан, много малко клиники осигуряват такава услуга. Освен това, капсулата, разработена в Русия, лично ми се стори много голяма, не знам дали мога да го преглътна. В допълнение, цената на такова проучване е трансцендентално, ценовите листи на клиники Москва струва около 40 хиляди рубли. И отново, ако лекарят открие нещо подозрително, ще трябва да направите конвенционална ендоскопия, за да вземете биопсия.

Така че в крайна сметка, без значение колко агония ще ми струва, трябва да направя гастроскопия. Като алтернатива, някои частни клиники предлагат услугата на FGDs под обща анестезия, но засега съм се въздържала от това, има само няколко минути, за да издържи, и за това правенето на анестезия е прекалено много за мен.

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/766588-est-li-alternativa-procedure-fgs-chto-by-ne-glotat-kishku.html

Гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата

Замяната на FGS (фиброгастроскопия) е гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата, която се извършва без използване на епруветка. Такъв съвременен метод за проверка на състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента се счита за по-безопасен, той е показан, когато паниката на пациента се страхува, преди да погълне сонда с оптична система. Той също така ви позволява по-точно да провеждате храносмилателния тракт.

Какво е гастроскопия на стомаха

В медицинската терминология стомашната гастроскопия се отнася до вид ендоскопско изследване. Процедурата включва визуална инспекция на стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с гастроскоп - ендоскопска сонда. Последната е тънка гъвкава тръба с оптична система. Процедурата не е най-приятна, тя е придружена от дискомфорт, така че неговата замяна е изобретен - изследване на стомаха без гастроскопия.

Как да проверите стомаха, без да преглъщате тръбата

Предимствата на класическата гастроскопия с електрическа крушка са способността да се вземе тъкан за биопсия или да се изгори място за кървене в стомашно-чревния тракт (GIT). За тези пациенти, които се страхуват от класическата процедура поради отрицателна обратна връзка или имат противопоказания към нея, е разработена алтернативна ДФГ:

  • капсулна ендоскопия;
  • виртуална колоноскопия;
  • компютърна томография на стомашната кухина;
  • подмяна чрез радиоакустично изследване;
  • електрогастрография и електрогастроентерография (използват се специални устройства).

Гастроскопия без поглъщане на сондата

Популярният съвременен метод е капсулна гастроскопия или видео хапче. Това е по-малко инвазивен метод за изследване на стомашно-чревния тракт, който провежда проучване и показва резултатите много точно. Разликите от гастроскопията с поглъщане на сондата са по-обща информация за състоянието на тънките черва и възможността за откриване на заболявания в ранните стадии. След такова изследване на храносмилателния тракт може да се направи правилна диагноза.

Вместо обичайната камера, биомаркерите са вградени в капсулата, която е конфигурирана да реагира на дадените вещества. Тялото се изследва по-бавно. Вариант на изследването е поглъщането на капсула с размери 11 * 24 mm с вграден чувствителен видеосензор. Той взема няколко хиляди изстрела, на които лекарят прави заключение за болестите.

Показания за гастроскопия

Както и при класическата FGS процедура, безболезнената гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата се извършва по следните показания:

  • подробно изследване на стомашната лигавица, хранопровода, 12 дуоденална язва;
  • съмнения за подуване, кървене, стомашни язви;
  • лечение на гастрит, дуоденит, езофагит;
  • изясняване на диагнозата на патология с алергии, неврози;
  • идентификация на стомашната киселинност.

Процедурата се препоръчва дори ако има противопоказания за конвенционална гастроскопия, като:

  • сърдечна исхемия;
  • хипертония;
  • ясно изразена изкривяване на гръбначния стълб;
  • аортна аневризма;
  • инфаркт или инсулт на мозъка;
  • разширени вени на хранопровода;
  • стесняване и язва на хранопровода;
  • хемофилия;
  • хеморагична диатеза;
  • затлъстяване;
  • изтощение;
  • ендемична гуша на щитовидната жлеза.

Предимства и недостатъци

Изследването на стомаха по този начин има предимствата да не се преглъща тръбата (намаляване на страха и пристъпи на паника при пациенти над манипулацията), високо информационно съдържание, изключване на дискомфорт и болка без анестезия. Диагностичната процедура е подходяща за онези хора, които са противопоказани с класическата FGS с въвеждането на тубата. Недостатъците на капсулната ендоскопия включват следните фактори:

  • процедурата е скъпа;
  • няма възможност да се вземе материалът за биопсия;
  • стремежът към разглеждане на патологията на стомашните стени е невъзможен;
  • няма възможност за терапевтични мерки - отстраняване при наличие на полипи, спиране на стомашното кървене.

Противопоказания

За провеждане на гастроскопия без поглъщане на гъвкава сонда, има някои противопоказания:

  • нарушение на функцията на гълтане (дисфагия);
  • възраст до 12 години;
  • бременност;
  • повишен рефлекс на стачка;
  • затваряне на лумена на стомашно-чревния тракт (обструкция на органи);
  • наличието на пейсмейкър и имплант, захранвани от мощност, неврологични електростимулатори;
  • чревна обструкция поради наличието на механично препятствие, нарушена перисталтика;
  • свиване на червата поради фистули и стриктури (отвори и затворени пространства).

обучение

Преди извършване на капсулна ендоскопия, пациентът трябва да извърши серия от действия за улесняване на процедурата:

  • за два дни да започне да яде само течна или твърда храна;
  • да не се яде зеле, боб, алкохол, мляко, пресни сладкиши, газирани напитки;
  • 24 часа да се вземат лекарства, които намаляват образуването на газове;
  • в навечерието на проучването за прочистване на червата вземете лекарството Fortrans - от 16.00 до 20.00 часа изпийте един литър суспензия (саше на литър);
  • 12 часа, за да престане да яде изобщо;
  • процедурата продължава 6-8 часа, капсулата се измива с чиста вода, взета на празен стомах;
  • по време на процедурата можете да спортувате, но не да правите резки движения, а не да вдигате тежести;
  • след определено време, което е предписано от лекаря, пациентът идва в болницата, за да отстрани капсулата, трябва да се направи естествено.

Как е процедурата

Влизайки в хранопровода, капсулата започва да работи и прави снимки. В продължение на осем часа тя се движи по храносмилателния тракт по естествена траектория. По време на това пациентът е в болница или у дома, без да извършва тежки натоварвания. Не се наблюдава дискомфорт по време на процедурата. Лекарят получава данни от записите си, след което след 1-2 дни капсулата напуска тялото естествено. Диагнозата, получена по този метод, е много точна.

Можете да извършите аналог на FGS - гастроскопия, без да поглъщате сонда за изследване на стомаха в познати безплатни клиники, както е предписано от лекар и със задължителна здравна застраховка или в частни болници. Приблизителни цени капсулен метод за тестване на храносмилателния тракт в Москва:

http://vrachmedik.ru/599-gastroskopiya-zheludka-bez-glotaniya-zonda.html

Алтернативни ДФГ: какви методи съществуват, техните предимства и недостатъци

Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (FGS или FGDS) са обичайни методи за ендоскопско изследване на органите на храносмилателната система. Въпреки това, в някои случаи, гастроскопия не може да се проведе поради наличието на противопоказания за пациента, или в медицинска институция не съществува възможност за организиране на такава процедура. В този случай е необходима алтернативна FGD. Това може да бъде отделно изследване и може би набор от диагностични процедури, включително ултразвук, магнитен резонанс или рентгенови лъчи. Изборът на методи и техните комбинации във всеки случай зависи от предложената патология. Но всеки един от възможните методи има своите предимства и недостатъци, които трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Алтернативни методи на FGD

Ако е невъзможно да се извърши ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт (GIT), могат да се използват следните видове изследвания:

  • Ендоскопска видеокапсула.
  • Магнитна резонанс или компютърна томография.
  • Рентгеново изследване с използване на контрастни агенти.
  • Ултразвуково изследване на стомаха.

Ултразвуково изследване

Ултразвук на стомаха или гастроскопия? Невъзможно е да се даде недвусмислен отговор за прилагането на тези методи, тъй като те се избират строго индивидуално.

Важно е да се отбележи, че в диагностичния план тези видове изследвания не са еквивалентни и значително се различават един от друг, което налага някои ограничения върху използването им в клиничната практика. Окончателният избор винаги трябва да бъде направен от лекуващия лекар след пълен преглед на пациента и използването на допълнителни диагностични процедури.

Използването на ултразвук за идентифициране на патологията на храносмилателната система е ограничено, тъй като то може само да открие значителни промени в стомаха, например, обширни туморни лезии. Също така, с ултразвук, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата може ясно да се види, когато позицията на тялото на пациента се промени.

Важен недостатък на ултразвука, за разлика от ендоскопията, е възможността за откриване само на индиректни признаци на най-честите стомашно-чревни заболявания (улцерозни лезии, гастрит и др.). Такава значителна разлика между ултразвука и други методи доведе до това, че ултразвуковото изследване на стомаха като диагностична процедура при заболявания на храносмилателната система се използва много рядко.

Рентгенови методи

Рентгеновото изследване с използване на контрастни средства е ефективна техника с доста висока диагностична точност. Освен това, дори обичайното рентгеново изследване ни позволява да характеризираме състоянието на хранопровода и стомаха, а именно:

  • Особености на релефа на вътрешния слой на органите.
  • Формата и контурите им.
  • Особености на двигателната активност на хранопровода и стомаха.

Въпреки това, рентгенова снимка на стомаха е много по-ефективна, когато методът се комбинира с използването на двоен контраст. В този случай, хранопровода и стомаха се контрастират с въздуха и рентгеноконтрастното вещество, най-често с бариев сулфат. Този вид флуороскопия в повечето случаи ви позволява да виждате промени в стената на органите. Благодарение на тази процедура могат да бъдат идентифицирани следните патологични ситуации: язви със и без усложнения, туморни лезии с доброкачествена и злокачествена природа, единични и многократни полипи и възпалителни промени в стената на стомаха и хранопровода.

Въпреки това, рентгенографията на стомаха и хранопровода има редица съществени недостатъци: не винаги е възможно да се направи окончателна диагноза, изследването не може да се извърши върху бременни жени, а също и на съмнение за перфорация на хранопровода или стомаха или след операция.

Визуално, рентгеновата мукоза не може да бъде оценена визуално и затова този метод не е най-добрият аналог на фиброгастроскопията.

Използване на ендоскопски видеокапсули

Ендоскопия с използване на видеокапсули позволява на лекаря да види състоянието на лигавицата на стомашно-чревния тракт. По време на процедурата се използва специална капсула с видеокамера и източник на светлина, който записва видео по време на преминаването му през вътрешните органи. След това информацията се предава на персоналния компютър на лекаря, където тя става достъпна за медицински анализ.

Изследванията с видеокапсула се правят при пациенти със сходни симптоми като при ендоскопия. Има ли важни разлики между тези два метода? Да, използването на видеокапсули има няколко съществени недостатъка:

  • Процедурата е по-скъпа поради необходимостта да се използват ендоскопски видеокапсули.
  • Лекуващият лекар няма способността да се фокусира върху подозрителната част на лигавицата, тъй като способността за контролиране на видеокапсулата отсъства, за разлика от ситуацията с използването на гъвкав ендоскоп.
  • Не е възможно да се извърши биопсия или минимално инвазивни хирургични процедури по време на капсулен преглед.
  • Не винаги е ясно къде точно са открити патологични промени в червата.

Използване на КТ и ЯМР

Какво може да замени ендоскопията в допълнение към горните процедури? Магнитно-резонансната картина или ЯМР има известен потенциал. Този метод не е свързан с радиационното натоварване на пациента, но работи чрез създаване на силно магнитно поле около него. Това ви позволява да приложите процедурата при бременни жени (във втория и третия триместър), както и при деца с добър диагностичен ефект. ЯМР на стомаха ви позволява да видите на екрана на монитора триизмерно изображение на орган, както и да разгледате стената му на нивото на милиметровите участъци.

ЯМР помага за предпазване на пациента от инвазивни процедури, както и от радиационно натоварване върху тялото, което качествено отличава тази диагностична процедура.

Компютърната томография е вид радиологично изследване и ви позволява да изследвате слоевете на хранопровода и стомаха. В същото време, това изследване може да бъде проведено с използване на радиоактивни вещества, което подобрява точността на получените изображения.

Използването на компютърна томография е забранено при малки деца и бременни жени, тъй като методът води до радиационно облъчване на тялото.

КТ и ЯМР позволяват да се получат висококачествени изображения на храносмилателния тракт, но липсата на визуален преглед на лигавицата и невъзможността за извършване на биопсия не им позволяват да станат пълноценни заместващи методи за изследване на горната храносмилателна система.

Голям брой пациенти се интересуват от въпроса, какво е по-добре FGDS или ултразвук на стомаха? Какъв метод да се избере и има ли алтернатива за тях? Невъзможно е да се дадат недвусмислени отговори на тези въпроси, тъй като в дадена клинична ситуация всяко от изброените по-горе може да е най-добрият метод за изследване. В тази връзка е много важно да изслушате Вашия лекар, който ще избере правилната диагностична процедура.

http://diagnostinfo.ru/skopiya/gastroscopy/alternativa-fgds-zheludka.html

Алтернативна EGD на стомаха: преглед на съвременните методи със сходни възможности

Стомашни болки, проблеми с храносмилането ви карат да се консултирате с лекар, който обикновено предписва фиброгастродуоденоскопия (FGDS), за да се направи точна диагноза. Този метод се счита за най-информативен за заболявания на стомаха. Но част от пациентите се страхуват от това проучване, дори ако се извършва под упойка или седиране. Възможно ли е да се направи без ендоскопия? Има ли алтернатива на FGD на стомаха?

Има ли алтернатива на FGD?

EGD ви позволява да видите стомашната лигавица отвътре, да определите степента и местоположението на лезията, внимателно да проучите специфичната област и да вземете биоматериала за изследвания, за да изясните диагнозата. Използва се и за някои терапевтични мерки: отстраняване на полипи, спиране на кървенето, затваряне на перфорацията.

Помислете кой от съвременните методи дава на лекаря същите възможности, които могат да заместят EGD на стомаха.

Какви са алтернативните методи?

В арсенала на гастроентеролог, в допълнение към изследването, събирането на анамнеза и общите анализи, показващи общото състояние на органите и системите, съществуват инструментални техники, същата FGDS.

От алтернативни методи за изследване на стомаха се прилагат:

  • ултразвуково изследване;
  • Рентгенови лъчи;
  • видеокапсулна ендоскопия;
  • КТ;
  • MRI;
  • трансназални FGDs;
  • GastroPanel;
  • демодичен тест.

Те се различават по степен на информационно съдържание и имат някои противопоказания.

Сравнителни характеристики на методите, показанията и противопоказанията, подготовката и поведението

Ако сега FGDs се извършва под обща анестезия, за да се облекчи пациентът от неприятни усещания при поглъщане на сондата, за останалите методи не се изисква обща анестезия.

Ултразвуково изследване

Безопасността на ултразвука е проверена през годините на наблюдение на пациента и е разрешена за употреба при деца и бременни жени. Но при стомашни заболявания сонографията има ниско съдържание на информация. С негова помощ можете да откриете само дълбоки лезии: големи тумори, полипи.

За състоянието на лигавицата, например, гастритът се преценява само чрез косвени доказателства. Ето защо, ултразвук в диагностиката на заболявания на стомаха се използва рядко.

Рентгеново изследване

Преди появата на ендоскопия, рентгеновата снимка е основният метод за диагностициране на стомашно-чревни заболявания. За по-добра визуализация изследването се извършва с контрастно вещество (бариев сулфат). Първо, пациентът пие няколко глътки контраст, така че да се разпространява през гънките на лигавицата, така че всички негови дефекти да са видими.

Лекарят изследва стомаха под рентгенова снимка, понякога иска от пациента да се обърне, така че подозрителната област да е ясно видима (флуороскопия), след това той прави снимка (рентгенова снимка). След като пациентът е изпил цялото контрастно вещество, можете да видите дефекти в напълването (полипи, тумори), перисталтика и да определите формата на органа.

Видеокапсулна ендоскопия

Нанотехнологията ни позволи да създадем миниатюрна видео камера, която изпраща видео сигнал към монитора. Този принцип се използва в ендоскопията. Пациентът поглъща капсулата и ако влезе в стомаха, можете да проверите стените му отвътре. Противопоказания: пейсмейкър при пациент, стомашно-чревна обструкция.

Сред недостатъците можем да отбележим високата цена на процедурата и неспособността да се концентрираме върху подозрителни зони, да вземем тъканна проба.

томография

При заболявания на стомаха се използват 2 вида томография: компютърен и магнитен резонанс. И двете позволяват да се направи проучване на изображението на тънки участъци на тялото. Те се различават по принципа на действие. Информационното съдържание на КТ и ЯМР е високо, можете да откриете промени в размер от няколко милиметра, но не можете да оцените цвета на лигавицата и да произведете необходимите манипулации.

КТ е радиологичен метод и има същите противопоказания като рентгенови лъчи. За подобряване на визуализацията при КТ се използва йод-съдържащ контраст, поради което не може да се използва при пациенти с тиреоидни заболявания. Недостатъкът е и възможността за алергична реакция към контрастно вещество.

Принципът на действие на ЯМР се основава на сканиране на диполите на водата, които се съдържат в едно или друго количество във всички тъкани на тялото и променят посоката си под влиянието на силно магнитно поле. Проучването е противопоказано при пациенти с пейсмейкъри, метални импланти (скоби, стентове). Той е безопасен за организма, не носи радиационна експозиция като КТ, но не се извършва от бременни жени през първия триместър на бременността, тъй като няма достатъчно данни за ефекта върху плода по време на ембриогенезата.

Използване на ЯМР

MRI се използва при заболявания на стомаха, ако патологичният процес засяга мускулния, серозен слой. Има тумори, които се разпространяват интерстициално, без да засягат лигавицата, или са разположени на външната повърхност на стената, покълват се в съседни органи. EGD не може да ги открие.

MRI също помага за определяне на точното местоположение, размер и риск от перфорация на стомашни язви, което се взема предвид при избора на тактика на лечение.

Трансназална фиброгастроскопия (FGDS през носа)

Transnasal FGDS за информативност на практика не се различава от обичайното. Тя е по-малко неприятна за пациентите, тъй като размерът на сондата е едва 0,6 см. Сондата се вкарва през носния проход и не дразни основата на езика, причинявайки рефлекс. Процедурата не изисква обща анестезия, по-скоро локална анестезия на носната и фарингеалната лигавица.

Но трансназалните FGD-та понякога са невъзможни поради структурни особености на носните проходи, а тънката сонда няма канал за микрохирургически инструменти. Това означава, че не е възможно да се използва тази техника за целите на лечението или биопсията.

GastroPanel

Gastropanel е кръвен тест, който помага за откриване на инфекция с Helicobacter pylori и за оценка на секреторната функция на стомаха чрез определяне на пепсиноген 1 и гастрин 17. Пепсиноген 1 се произвежда от основните клетки и намаляването му в кръвта показва атрофия на лигавицата.

Gastrin 17 регулира производството на HCl и служи като индиректен индикатор за киселинността на стомашния сок. Gastropanel се използва за оценка на възможността или риска от развитие на стомашни заболявания.

Десмоиден тест

Desmoid тест - прост метод за определяне на нивото на киселинност. Пациентът може да погълне малка торба с метиленово синьо, което се разрушава от солна киселина. Метиленово синьо се екскретира в урината, оцветявайки го в зелено или синьо.

Полезно видео

Друг иновативен метод е обсъден в това видео.

Сравнителни разходи за проучване чрез алтернативни методи

Само MRI, CT и рентгенови лъчи могат да се конкурират с FGDS за информативност. Цената на FGDs, като рентгенова снимка на стомаха, е 2500–4000 рубли. Цените на КТ започват от 6000 рубли, а MRIs започват от 8000 рубли или повече. Ето защо, FGDs са не само информативни, но и достъпен метод.

Прегледи на лекари и пациенти

„Понастоящем няма алтернативи на FGD за диагностициране на заболявания на стомаха. С негова помощ можете не само да диагностицирате пациента, но и да извършите терапевтични мерки. Ако преди това бяха направени рентгенови лъчи, те погълнали сонда, за да вземат проби от стомашен сок, но сега всичко това замени FGDS.

Пациентите понякога се страхуват, като се оплакват, че не могат да погълнат сондата, но сега в много клиники FGDs се извършва под интравенозна анестезия. Без дискомфорт, след няколко часа след анестезия, можете да се приберете у дома, а резултатът е точна диагноза и навременно лечение! "

Колосков Николай Геннадиевич, гастроентеролог

- Имам язва повече от 15 години. Спомням си първата FGDS през 2004 година. Усещанията бяха ужасни. Самата процедура не само беше неприятна, но след няколко дни гърлото я болеше. Опитах се да следвам диета, да взема всички лекарства, предписани от лекар, просто да не се връщам към процедурата. Но преди година трябваше.

Една язва се отвори, при повръщане се появи кръв. FGDS под анестезия. Един изстрел и аз заспах, събудих се в отделението. Гърлото не боли, вероятно, маркучът на новите устройства беше по-тънък. Така че вече не се страхувам.

http://gastritunet.online/bolezni-zheludka/diagnostic/fgs/alternativa-fgds-zheludka.html

FGDS алтернатива

Благодарение на съвременната наука и новаторските изобретения на технологиите, стана възможно да се приведе процедурата за ендоскопия на ново ниво. В сегашната реалност, всеки човек може да премине изследване на стомашно-чревния тракт, без да преглъща сондата. Има няколко начина. Преди да преминете на изпит, няма да е излишно да се консултирате с Вашия лекар и да изберете най-подходящия метод. Тази статия ще обсъди как и как можете да замените традиционния метод за изследване на горните хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Метод на капсулата

Ако проблеми с храносмилателната система диагностичен преглед е противопоказан. Алтернатива е видеокапсулната ендоскопия. Процедурата се извършва с помощта на ендоскопска капсула за еднократна употреба, която съдържа биологично неактивен материал. Поради това той е напълно безвреден за човешкото здраве и практически не причинява дискомфорт по време на изследването. Процедурата е противопоказана:

  • бременни жени;
  • деца под 12 години;
  • пациенти, страдащи от чревни заболявания;
  • ако пациентът има пейсмейкър.

Как да проверя състоянието на стомашно-чревния тракт без поглъщане на сондата? Видеокапсулата има малък размер и леко тегло (около 4 g). Благодарение на цветната камера и източниците на светлина, снимките на тялото се правят с честота от три кадъра в секунда. Подобно на класическата гастроскопия, изследването с видеокапсула се извършва рано сутрин. Пациентът поглъща капсулата и я изпива с много вода. За 5-8 часа тя пътува около човешкото тяло и прави снимки. Предимството на техниката е, че процедурата е безболезнена, протича без поглъщане на сондата под формата на маркуч и човекът не трябва да бъде в болницата през цялото това време.

Трансназална фиброгастроскопия (FGDS през носа)

Да се ​​направи без гастроскопия на стомаха по класическия начин стана реалност. Медицинските институции предлагат на пациентите си разнообразни техники, сред които гастроскопията през носа заема водещо място. Този метод значително опростява техниката на изследване, намалява нивото на стрес на субекта, улеснява възстановителния период и намалява риска от усложнения. EGD през носа напълно елиминира появата на болка, подуване на шията и промени в гласа.

Процедурата стана възможна чрез специално оборудване - гастроскоп, състоящ се от тънка тръба и камера със светлина. Пациентът лежи на една страна, ако е необходимо, лекарят лекува носната лигавица с болкоуспокояващи и за по-лесно въвеждане на оборудването поставя определено количество гел в ноздрите. След такива манипулации през една от ноздрите се вкарва гастроскоп. Изображението се предава на монитора в реално време и дава възможност за оценка на състоянието на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника за няколко минути.

Виртуална гастроскопия

Смяната на традиционния метод на гастроскопия се извършва с помощта на томограф. Методът позволява изследване на стомашно-чревния тракт под въздействието на рентгеново лъчение. Обектът се поставя в инсталацията и се облъчва. Наличието на тъмни области тъкан показва наличието на полипи, ярки места - напротив, тяхното отсъствие. Сред противопоказанията на техниката могат да се подчертаят следните:

  • бременност;
  • наднормено тегло;
  • голяма доза радиация, 20 пъти по-висока от дозата, получена по време на рентгеновото изследване.

Съществен недостатък е, че лекарят не може напълно да оцени общото състояние на стомашно-чревния тракт поради невъзможността да се разграничат съвсем малки тюлени. За да се получат по-ясни резултати, в лицето се вкарва перфорирана тръба и през нея преминава въздух в хранопровода. Това е изпълнено с разкъсване на органите.

заключение

Много от тях се интересуват от въпроса какво е по-добре да се използва при диагностиката на стомашно-чревния тракт и какъв метод да се избере. Единственият правилен отговор на въпроса не съществува. Аналози на традиционната гастроскопия имат своите положителни и отрицателни страни. Задачата на всеки пациент е да претегли всички плюсове и минуси на предложените методи и да избере най-подходящия вариант. За да направите това, преди да извършите процедурата, консултирайте се с Вашия лекар, преминете необходимите тестове. Въз основа на получените резултати за всеки пациент се избира най-оптималната гастроскопична опция.

Показания за ултразвук на стомаха

Ултразвуково изследване на стомаха се извършва при наличие на противопоказания за FGDS или категоричен отказ на пациента от него, както и като първичен преглед в цялостна диагностична програма.

Гастроентеролог може да предпише ултразвуково изследване на стомаха, ако пациентът има оплаквания за:

  • болка и тежест в епигастралната област;
  • подуване на корема;
  • честото оригване и киселини;
  • гадене и повръщане;
  • промяна в апетита;
  • сухота или горчивина в устата.

Също така процедурата се извършва в следните ситуации:

  • остър и хроничен гастрит;
  • язва на стомаха;
  • хроничен запек;
  • колит (възпаление на лигавицата на дебелото черво);
  • предполагаеми полипи или рак на стомаха;
  • анализ на двигателната евакуационна функция на стомаха;
  • оценка на функционалността на сърдечния сфинктер с рефлуксна болест.

В допълнение, ултразвукът на стомаха е един от методите за наблюдение на ефективността на лечението.

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за ултразвук на стомаха. От относителната - само наличието на кожни лезии в изследваната област: отворени рани, изгаряния, инфекциозни лезии.

Подготовка за ултразвуково изследване на стомаха

Необходимо е правилно да се подготви за ултразвуково изследване на стомаха, само в този случай изследването ще бъде информативно.

2-3 дни преди прегледа пациентът трябва да спазва специална диета, насочена към намаляване образуването на газ в червата. За да направите това, от дневния хранителен режим трябва да се изключи:

  • черен хляб;
  • сладкарски и сладкарски изделия;
  • сурови зеленчуци и плодове;
  • черен чай и кафе;
  • алкохол и сода;
  • млечни продукти;
  • бобови растения.

Разрешено е да се яде храна:

  • варени или задушени риби;
  • пиле или говеждо месо;
  • варени яйца;
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • овесена каша, приготвена във вода.

През нощта последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19.00-19.30.

Хората, страдащи от метеоризъм, можете да приемате лекарства, които подобряват храносмилането и намаляват образуването на газове (активен въглен, празничен, мезим-форте). Тези, които страдат от хроничен запек, е желателно да се използват лаксативи.

От сутрин до деня не се разрешава закуска, пиене на течности и пушене.

В някои случаи, когато пациентът има тежка "гладна" болка, можете да изпиете чаша чай.

Методологията на

Можете да претърпите ултразвуково изследване на стомаха във всяка частна или обществена медицинска институция. Въпреки това, най-добре е да изберете специализирани медицински центрове, специализирани в диагностиката и лечението на заболявания на стомашно-чревните органи, защото там веднага след прегледа можете да получите съвет от гастроентеролог.

Има 2 начина за провеждане на ултразвук на стомаха: стандартен трансабдоминален (през предната коремна стена с външен сензор) и ендо-ултразвук (с помощта на външен сензор и микроскопска камера, която се поставя в стомашната кухина). И двата вида ултразвук се изпълняват строго на празен стомах.

Провеждане ендо-ултразвук

Пациентът е в легнало положение (на гърба) или половин седящо положение по време на процедурата.

Сензорът, инсталиран в епигастралната област, ви позволява да получите едновременно изображение в няколко проекции. По време на проучването специалистът оценява местоположението и формата на тялото, размера и дебелината на стените му, идентифицира деформации и патологични огнища.

След първоначалния преглед лекарят моли пациента да пие около 500 ml течност и в реално време анализира перисталтиката и скоростта на евакуация на съдържанието на стомаха (двигателна функция). Някои специалисти използват специални инструменти за подобряване на контраста, за да подобрят визуализацията.

Методът на ендо-ултразвук съчетава гастроскопия и конвенционален ултразвук. Получената информация от камерата и от външния сензор дава най-пълна картина на състоянието не само на стомаха, но и на съседните органи: хранопровода, дванадесетопръстника, панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.

В допълнение към оценката на състоянието на самите ендо-ултразвукови органи, е възможно да се наблюдават доброкачествени и злокачествени тумори, да се идентифицират други патологични процеси, протичащи вътре в стомаха и недостъпни за визуализация чрез трансабдоминален ултразвук.

резултати

Ултразвуковото изследване на стомаха не замества рентгеново или ендоскопско изследване, но може да предостави информация за общото състояние на органа, неговата функционалност и рефлекс. В допълнение, ултразвукът може да открие следните патологии:

  • гастрит;
  • стомашна язва;
  • неопластично удебеляване на дифузна стена;
  • хипертрофична вродена и придобита пилорична стеноза;
  • разширени вени в стомаха;
  • тумор.

Предимства и недостатъци на ултразвука на стомаха

Преди гастроскопия ултразвуковото изследване на стомаха има няколко предимства:

  • скорост на изследването (от 7 до 15 минути);
  • комфорт, безболезненост и безопасност;
  • Надеждност на информацията за идентифицираните промени / болести.

Но има и няколко недостатъка:

  • непълна проверка;
  • невъзможността за диагностициране на патологични огнища, разположени в труднодостъпни места.

Какво е гастроскопия на стомаха

В медицинската терминология стомашната гастроскопия се отнася до вид ендоскопско изследване. Процедурата включва визуална инспекция на стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с гастроскоп - ендоскопска сонда. Последната е тънка гъвкава тръба с оптична система. Процедурата не е най-приятна, тя е придружена от дискомфорт, така че неговата замяна е изобретен - изследване на стомаха без гастроскопия.

Как да проверите стомаха, без да преглъщате тръбата

Предимствата на класическата гастроскопия с електрическа крушка са способността да се вземе тъкан за биопсия или да се изгори място за кървене в стомашно-чревния тракт (GIT). За тези пациенти, които се страхуват от класическата процедура поради отрицателна обратна връзка или имат противопоказания към нея, е разработена алтернативна ДФГ:

Гастроскопия без поглъщане на сондата

Популярният съвременен метод е капсулна гастроскопия или видео хапче. Това е по-малко инвазивен метод за изследване на стомашно-чревния тракт, който провежда проучване и показва резултатите много точно. Разликите от гастроскопията с поглъщане на сондата са по-обща информация за състоянието на тънките черва и възможността за откриване на заболявания в ранните стадии. След такова изследване на храносмилателния тракт може да се направи правилна диагноза.

Вместо обичайната камера, биомаркерите са вградени в капсулата, която е конфигурирана да реагира на дадените вещества. Тялото се изследва по-бавно. Вариант на изследването е поглъщането на капсула с размери 11 * 24 mm с вграден чувствителен видеосензор. Той взема няколко хиляди изстрела, на които лекарят прави заключение за болестите.

Показания за гастроскопия

Както и при класическата FGS процедура, безболезнената гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата се извършва по следните показания:

  • подробно изследване на стомашната лигавица, хранопровода, 12 дуоденална язва;
  • съмнения за подуване, кървене, стомашни язви;
  • лечение на гастрит, дуоденит, езофагит;
  • изясняване на диагнозата на патология с алергии, неврози;
  • идентификация на стомашната киселинност.

Процедурата се препоръчва дори ако има противопоказания за конвенционална гастроскопия, като:

  • сърдечна исхемия;
  • хипертония;
  • ясно изразена изкривяване на гръбначния стълб;
  • аортна аневризма;
  • инфаркт или инсулт на мозъка;
  • разширени вени на хранопровода;
  • стесняване и язва на хранопровода;
  • хемофилия;
  • хеморагична диатеза;
  • затлъстяване;
  • изтощение;
  • ендемична гуша на щитовидната жлеза.

Предимства и недостатъци

Изследването на стомаха по този начин има предимствата да не се преглъща тръбата (намаляване на страха и пристъпи на паника при пациенти над манипулацията), високо информационно съдържание, изключване на дискомфорт и болка без анестезия. Диагностичната процедура е подходяща за онези хора, които са противопоказани с класическата FGS с въвеждането на тубата. Недостатъците на капсулната ендоскопия включват следните фактори:

  • процедурата е скъпа;
  • няма възможност да се вземе материалът за биопсия;
  • стремежът към разглеждане на патологията на стомашните стени е невъзможен;
  • няма възможност за терапевтични мерки - отстраняване при наличие на полипи, спиране на стомашното кървене.

Противопоказания

За провеждане на гастроскопия без поглъщане на гъвкава сонда, има някои противопоказания:

  • нарушение на функцията на гълтане (дисфагия);
  • възраст до 12 години;
  • бременност;
  • повишен рефлекс на стачка;
  • затваряне на лумена на стомашно-чревния тракт (обструкция на органи);
  • наличието на пейсмейкър и имплант, захранвани от мощност, неврологични електростимулатори;
  • чревна обструкция поради наличието на механично препятствие, нарушена перисталтика;
  • свиване на червата поради фистули и стриктури (отвори и затворени пространства).

обучение

Преди извършване на капсулна ендоскопия, пациентът трябва да извърши серия от действия за улесняване на процедурата:

  • за два дни да започне да яде само течна или твърда храна;
  • да не се яде зеле, боб, алкохол, мляко, пресни сладкиши, газирани напитки;
  • 24 часа да се вземат лекарства, които намаляват образуването на газове;
  • в навечерието на проучването за прочистване на червата вземете лекарството Fortrans - от 16.00 до 20.00 часа изпийте един литър суспензия (саше на литър);
  • 12 часа, за да престане да яде изобщо;
  • процедурата продължава 6-8 часа, капсулата се измива с чиста вода, взета на празен стомах;
  • по време на процедурата можете да спортувате, но не да правите резки движения, а не да вдигате тежести;
  • след определено време, което е предписано от лекаря, пациентът идва в болницата, за да отстрани капсулата, трябва да се направи естествено.

Как е процедурата

Влизайки в хранопровода, капсулата започва да работи и прави снимки. В продължение на осем часа тя се движи по храносмилателния тракт по естествена траектория. По време на това пациентът е в болница или у дома, без да извършва тежки натоварвания. Не се наблюдава дискомфорт по време на процедурата. Лекарят получава данни от записите си, след което след 1-2 дни капсулата напуска тялото естествено. Диагнозата, получена по този метод, е много точна.

Можете да извършите аналог на FGS - гастроскопия, без да поглъщате сонда за изследване на стомаха в познати безплатни клиники, както е предписано от лекар и със задължителна здравна застраховка или в частни болници. Приблизителни цени капсулен метод за тестване на храносмилателния тракт в Москва:

Процедурни разходи, рубли

Гастроскопия без тестове и седация

С анализи без седиране

С анализи и седация

Гастроскопия в комбинация с колоноскопия

Ултразвук на стомаха или FGDs - което е по-добре?

На този въпрос няма категоричен отговор:

  1. Някои патологични процеси могат да бъдат забелязани само с помощта на ендоскопско изследване, други - напротив, ще покажат само ултразвук на органа;
  2. И двата вида изследвания трябва да се провеждат, ако храносмилателната система предизвиква сериозно безпокойство у пациента, а гастроентерологът не може да постави диагноза.

Във всеки случай решението трябва да бъде взето от квалифициран лекар.

Преди това се смяташе, че гастроскопията е много за предпочитане пред ултразвука, тъй като последната не дава възможност да се видят най-малките детайли и да се даде точна оценка на състоянието на стомаха и червата.

Предимствата на ултразвука на стомаха

Ултразвукът, разбира се, е по-удобен и нежен метод за пациента и има следните предимства:

  • Липсата на болка не само в изследователския процес, но и след нея (за разлика от FGDS).
  • Никакво оборудване не прониква вътре, което позволява да се избегнат всякакви микротравми и осигурява на пациента психологически комфорт.
  • Структурата на засегнатия орган може да бъде изследвана от всеки удобен ъгъл.
  • Методът на контраста е физиологичен (понякога от пациента се изисква да изпие течност, съдържаща контрастно вещество).
  • С ултразвук е възможно да се правят снимки и видеоклипове на органа, които могат да бъдат полезни при по-нататъшно лечение и в историята на заболяването.
  • Доста висока резолюция.
  • Възможно е да се изследва кръвния поток на органа, да се вземе предвид съдовата мрежа.
  • Проучването не отнема много време.
  • Можете да изследвате съседните органи, докато гастроскопията ви позволява да изучавате само състоянието на един орган.
  • Високото ниво на комфорт за пациента по време на процедурата прави ултразвуковото изследване на стомаха безболезнено.

Недостатъци на ултразвука на стомаха

Както при всеки метод, ултразвукът има и няколко недостатъка, но те са сравнително малко.

Ето основните:

  • Невъзможността да се види пълна картина на стомашната кухина, тъй като тя е кух орган.
  • Няма начин да се съберат физиологичните течности в стомаха. В някои случаи е необходимо да ги изследваме за правилна диагноза.
  • Той не позволява биопсия (вземете част от тъканта на стомаха за по-нататъшни изследвания).

Предимствата на гастроскопията

Фиброгастродуоденоскопията винаги е била считана за по-точен метод за изследване на стомаха, което позволява на пациента да диагностицира пациента с най-висока точност.

EGD на стомаха - какво показва и какви предимства има:

  • Отлична резолюция.
  • Има възможност да се направи биопсия.
  • Позволява ви да събирате физиологични течности от стомаха за техния анализ.
  • Възможността да правите снимки и видеоклипове на изследваното тяло.
  • Способността да се вижда кухината на стомаха и стените му в естествена форма, а не през ултразвуков екран.

Недостатъци на гастроскопията

EGD има редица недостатъци, които са малко по-големи от ултразвуковия метод:

  • Проявен дискомфорт по време на процедурата, който може да се прояви под формата на гадене, гадене, повръщане, сълзи, дискомфорт в хранопровода и стомаха и възпалено гърло. Някои от симптомите могат да продължат известно време след приключване на процедурата.
  • Гастроскопията не дава възможност за изследване на изследваното тяло от всички страни.
  • Проучването не може да се дължи на физиологични процедури.
  • Няма начин да се определи кръвния поток на стомаха.
  • FGDS не дава достъп до други органи.
  • Наличието на чужди тела в тялото по време на изследването.
  • Относително дълъг период на обучение.
  • Кухите органи се пълнят с въздух, за да се получат добри резултати от изследванията. Това причинява допълнителен дискомфорт и не е физиологичен.

Какво ви позволява да видите ултразвук и FGDs?

Ултразвуково изследване на стомаха: какво показва това?

Ултразвуковото изследване позволява да се диагностицират заболявания като:

  • диафрагмална херния;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • подуване на стомашните стени;
  • придобита пилорична стеноза;
  • злокачествени и доброкачествени тумори;
  • разширени вени на стомаха;
  • мезенхимни наследствени неоплазми;
  • неопластични сгъстявания на стомашните стени и др.

Какво позволява да се види фиброгастродуоденоскопия?

EGD показва:

  • наличието на белези и стеснения в стомаха;
  • ракови места;
  • дивертикули;
  • полипи;
  • промени в стомашната мембрана по време на гастрит.

FGDs също така предоставя информация:

  • върху проходимостта на стомаха и хранопровода;
  • определя дегенеративната и възпалителна природа на лигавицата;
  • дава представа за степента на рефлукс - обратното кастинг на съдържанието.

Резултати от изследванията

Резултатите от двете FGDs и ултразвуково изследване на стомаха:

  • пациентът може да получи веднага след прегледа;
  • Няма нужда да чакате по всяко време.

Декодирането на резултатите и разработването на схема на лечение въз основа на заключението на ултразвук (или FGDS) трябва да се извършва от гастроентеролог.

Противопоказания за ултразвук и ЕГД

EGD има по-обширен списък от противопоказания, а именно:

  • Тумори на храносмилателната система: стомаха, дванадесетопръстника, жлъчните пътища, хранопровода.
  • Малформации на храносмилателната система.
  • Чревен и стомашен кървене остър характер.
  • Повръщане.
  • Чревна обструкция.
  • Чуждо тяло в червата или стомаха.
  • Перфорация на червата.
  • Ход.
  • Сърдечна недостатъчност 3 градуса.
  • Нестабилност на централната нервна система, изключителна емоционална чувствителност.

Как се провеждат тестовете?

Узи преминава по следния начин:

  1. Извършва се изключително на празен стомах.
  2. По време на процедурата пациентът лежи по гръб или заема половин седящо положение.
  3. Лекарят поставя сензора на тестовата зона, така че можете да видите изображението както на предната, така и на задната стена на стомаха. Освен това лекарят трябва да може да задава параметрите на голямата и малката кривина. Обикновено в стомашната кухина се открива малко количество течност.
  4. Към кожата на пациента се нанася специален гел, който улеснява плъзгането на сензора и осигурява добър контакт на скенера с повърхността.
  5. Лекарят задвижва сензора върху кожата, натискайки го под желания ъгъл.
  6. На монитора се показва ултразвукова картина на органа.

Понякога става необходимо да се използват контрастни агенти. Специален инструмент се разрежда с 500 ml вода с газ. Пациентът я пие в един глътка. След приключване на процедурата на пациента се дава мнение за резултатите от изследването.

EGD е както следва:

  1. Това предполага поглъщане от пациента на специален гъвкав маркуч - ендоскоп. Диаметърът му е около 1 см. Сондата е снабдена с видеокамера, която, прониквайки в стомаха, дава възможност на специалиста да види състоянието на органа в неговата естествена форма.
  2. Няколко минути преди прегледа пациентът се подлага на локална анестезия - гърлото се лекува със сладолед. Често използвани спрейове. В някои случаи се използва обща анестезия, но страничните ефекти могат да имат отрицателни последици, и поради това общата анестезия рядко се използва, ако пациентът (най-често детето) е особено възбуден.
  3. Пациентът лежи от лявата страна. Под главата им се поставя кърпа за слюнка, която неизбежно ще се открои в процеса на изследване.
  4. Пациентът стяга със зъбите си пластмасов пръстен, наподобяващ мундщук, в дупката, в която се поставя ендоскоп към корена на езика.
  5. Пациентът е помолен да погълне няколко пъти, в резултат на което сондата се премества в стомаха.
  6. След като ендоскопът достигне кухината на стомаха, се подава въздух за изглаждане на стените на органа.
  7. Течността се отстранява чрез електрическо смукателно устройство (стомашен сок, жлъчка, слуз). След това започва самото изследване на стомашната лигавица и дуоденалната язва.
  8. В края на процедурата сондата се отстранява внимателно.

Показания за ултразвук на стомаха

Ултразвукът се предписва при съмнения за заболявания като:

  • гастрит;
  • язва;
  • стеноза на пилородуоденалния тип;
  • аномалии в структурата на стомаха;
  • чревна обструкция;
  • онкология;
  • чести коремни болки с неясен произход;
  • хронична киселина;
  • повръщане;
  • оригване и други проблеми с храносмилането.

Понякога се предписва ултразвуково изследване на стомаха:

  • пациенти с остра бронхиална астма;
  • пациенти с пристъпи на кашлица;
  • при силна регургитация при деца.

Показания за ДФГ

Гастроскопията се предписва за различни патологии на храносмилателната система:

  • постоянна киселини;
  • повръщане;
  • епигастрична нежност;
  • тежест и подуване на корема;
  • проблеми с дефекацията;
  • ако има съмнение за рак;
  • гастрит;
  • стеноза;
  • язва и др.

Подготовка за ултразвук

Основната цел на приготвянето е диетата, която трябва да продължи 2 дни преди изследването. Диета е насочена към намаляване на образуването на газ.

Необходимо е да се изключат продукти, които провокират газове:

  1. бобови растения;
  2. ферментирали млечни продукти;
  3. продукти от ръж;
  4. пресни плодове и зеленчуци;
  5. Газирани напитки;
  6. алкохол.

Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 20 часа преди деня на изследването. В деня на ултразвука не можете да ядете нищо, да пиете. Забранено е също пушенето.

FGDS подготовка

Правилник:

  1. Не яжте в деня на изследването.
  2. Последното хранене трябва да бъде 12 часа преди прегледа.
  3. За 2 дни е препоръчително да не се пие кафе, шоколад и алкохол.
  4. За 2 часа трябва да се откажете от течности.
  5. Пушенето не е строго забранено, но може да наруши резултатите поради причината, че никотинът увеличава стомашната секреция и свива кръвоносните съдове. Затова все още е по-добре да не се пуши в деня на изследването.

заключение

Така че какво да изберем, ултразвук на стомаха или FGDs? И двата метода на изучаване на стомаха имат своите плюсове и минуси, изборът на метод трябва да се подхожда индивидуално във всеки отделен случай. Трябва да се отбележи, че противопоказанието за ултразвук на стомаха е неотдавнашната инвазия на ендоскопа в него.

Това означава, че с целесъобразността да се използват и двата метода, първо трябва да се подложи на ултразвук, а само след това на ЕГД. Особено внимание трябва да се обърне на подготовката за изследването, тъй като от нея зависи до 60% от успеха на процедурата и точността на диагнозата.

Алтернативни методи на FGD

Ако е невъзможно да се извърши ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт (GIT), могат да се използват следните видове изследвания:

  • Ендоскопска видеокапсула.
  • Магнитна резонанс или компютърна томография.
  • Рентгеново изследване с използване на контрастни агенти.
  • Ултразвуково изследване на стомаха.

Ултразвуково изследване

Ултразвук на стомаха или гастроскопия? Невъзможно е да се даде недвусмислен отговор за прилагането на тези методи, тъй като те се избират строго индивидуално.

Важно е да се отбележи, че в диагностичния план тези видове изследвания не са еквивалентни и значително се различават един от друг, което налага някои ограничения върху използването им в клиничната практика. Окончателният избор винаги трябва да бъде направен от лекуващия лекар след пълен преглед на пациента и използването на допълнителни диагностични процедури.

Използването на ултразвук за идентифициране на патологията на храносмилателната система е ограничено, тъй като то може само да открие значителни промени в стомаха, например, обширни туморни лезии. Също така, с ултразвук, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата може ясно да се види, когато позицията на тялото на пациента се промени.

Важен недостатък на ултразвука, за разлика от ендоскопията, е възможността за откриване само на индиректни признаци на най-честите стомашно-чревни заболявания (улцерозни лезии, гастрит и др.). Такава значителна разлика между ултразвука и други методи доведе до това, че ултразвуковото изследване на стомаха като диагностична процедура при заболявания на храносмилателната система се използва много рядко.

Рентгенови методи

Рентгеновото изследване с използване на контрастни средства е ефективна техника с доста висока диагностична точност. Освен това, дори обичайното рентгеново изследване ни позволява да характеризираме състоянието на хранопровода и стомаха, а именно:

  • Особености на релефа на вътрешния слой на органите.
  • Формата и контурите им.
  • Особености на двигателната активност на хранопровода и стомаха.

Въпреки това, рентгенова снимка на стомаха е много по-ефективна, когато методът се комбинира с използването на двоен контраст. В този случай, хранопровода и стомаха се контрастират с въздуха и рентгеноконтрастното вещество, най-често с бариев сулфат. Този вид флуороскопия в повечето случаи ви позволява да виждате промени в стената на органите. Благодарение на тази процедура могат да бъдат идентифицирани следните патологични ситуации: язви със и без усложнения, туморни лезии с доброкачествена и злокачествена природа, единични и многократни полипи и възпалителни промени в стената на стомаха и хранопровода.

Въпреки това, рентгенографията на стомаха и хранопровода има редица съществени недостатъци: не винаги е възможно да се направи окончателна диагноза, изследването не може да се извърши върху бременни жени, а също и на съмнение за перфорация на хранопровода или стомаха или след операция.

Визуално, рентгеновата мукоза не може да бъде оценена визуално и затова този метод не е най-добрият аналог на фиброгастроскопията.

Използване на ендоскопски видеокапсули

Ендоскопия с използване на видеокапсули позволява на лекаря да види състоянието на лигавицата на стомашно-чревния тракт. По време на процедурата се използва специална капсула с видеокамера и източник на светлина, който записва видео по време на преминаването му през вътрешните органи. След това информацията се предава на персоналния компютър на лекаря, където тя става достъпна за медицински анализ.

Изследванията с видеокапсула се правят при пациенти със сходни симптоми като при ендоскопия. Има ли важни разлики между тези два метода? Да, използването на видеокапсули има няколко съществени недостатъка:

  • Процедурата е по-скъпа поради необходимостта да се използват ендоскопски видеокапсули.
  • Лекуващият лекар няма способността да се фокусира върху подозрителната част на лигавицата, тъй като способността за контролиране на видеокапсулата отсъства, за разлика от ситуацията с използването на гъвкав ендоскоп.
  • Не е възможно да се извърши биопсия или минимално инвазивни хирургични процедури по време на капсулен преглед.
  • Не винаги е ясно къде точно са открити патологични промени в червата.

Използване на КТ и ЯМР

Какво може да замени ендоскопията в допълнение към горните процедури? Магнитно-резонансната картина или ЯМР има известен потенциал. Този метод не е свързан с радиационното натоварване на пациента, но работи чрез създаване на силно магнитно поле около него. Това ви позволява да приложите процедурата при бременни жени (във втория и третия триместър), както и при деца с добър диагностичен ефект. ЯМР на стомаха ви позволява да видите на екрана на монитора триизмерно изображение на орган, както и да разгледате стената му на нивото на милиметровите участъци.

ЯМР помага за предпазване на пациента от инвазивни процедури, както и от радиационно натоварване върху тялото, което качествено отличава тази диагностична процедура.

Компютърната томография е вид радиологично изследване и ви позволява да изследвате слоевете на хранопровода и стомаха. В същото време, това изследване може да бъде проведено с използване на радиоактивни вещества, което подобрява точността на получените изображения.

Използването на компютърна томография е забранено при малки деца и бременни жени, тъй като методът води до радиационно облъчване на тялото.

КТ и ЯМР позволяват да се получат висококачествени изображения на храносмилателния тракт, но липсата на визуален преглед на лигавицата и невъзможността за извършване на биопсия не им позволяват да станат пълноценни заместващи методи за изследване на горната храносмилателна система.

Голям брой пациенти се интересуват от въпроса, какво е по-добре FGDS или ултразвук на стомаха? Какъв метод да се избере и има ли алтернатива за тях? Невъзможно е да се дадат недвусмислени отговори на тези въпроси, тъй като в дадена клинична ситуация всяко от изброените по-горе може да е най-добрият метод за изследване. В тази връзка е много важно да изслушате Вашия лекар, който ще избере правилната диагностична процедура.

http://vospaleniekishechnika.life/obsledovanie/alternativa-fgds-zheludka.html

Публикации На Панкреатит