Гастрит - причини и симптоми, лечение и профилактика на гастрит

Терминът "гастрит" се отнася до група от състояния, които се характеризират с възпаление на стомашната лигавица.

Стомашното възпаление често е резултат от инфекция, причинена от същата бактерия H. pylori, която е отговорна за повечето случаи на стомашна язва.

Въпреки това, гастрит може да се появи под влиянието на други увреждащи фактори, като например системното използване на обезболяващи или алкохолизъм.

Гастритът може да се появи внезапно (остър гастрит) или да се развие постепенно (хроничен гастрит). Гастритът може да бъде придружен от повишена киселинност на стомашния сок (хиперацид) или ниска киселинност (хипоацидна).

В някои случаи гастритът води до пептична язва. Това заболяване е свързано и с висок риск от рак на стомаха (особено атрофичен гастрит). Но за повечето хора гастритът не води до сериозни последствия, ако се лекува правилно и своевременно.

Причини за възникване на гастрит

Гастритът обикновено се развива, когато лигавицата на стомаха губи защитните си свойства. Тази постоянно обновяваща се лигавична бариера предпазва стените на нашия стомах от агресивни храносмилателни сокове. Отслабването на защитните свойства води до възпаление на лигавицата. Има много заболявания, които могат да отслабят защитните свойства на стомашната лигавица. Същото се случва, когато редовно приемате болкоуспокояващи, като ибупрофен, индометацин, кеторолак или диклофенак.

Рискови фактори за гастрит:

1. Бактериална инфекция.

Хората, заразени с бактерията Helicobacter pylori, често страдат от гастрит (главно хроничен гастрит). Смята се, че половината от световното население е заразено с Helicobacter pylori. Тази бактерия се предава от човек на човек.

Повечето от заразените хора не получават гастрит. При други хора инфекцията унищожава защитната лигавица на стомаха, като допринася за развитието на заболяването. Лекарите смятат, че това допринася за тютюнопушенето, стреса и нездравословния начин на живот.

2. Използване на обезболяващи средства.

Много обезболяващи (ибупрофен, напроксен, диклофенак, пироксикам, индометацин, кеторолак, кетопрофен, нимесулид и др.) Увреждат стомашната лигавица. Това води до гастрит и пептична язва.

3. Възрастна възраст.

Възрастните хора увеличават риска от гастрит, пептични язви и рак на стомаха, тъй като лигавицата става по-тънка с възрастта и става уязвима от инфекции и агресивни вещества.

4. Злоупотреба с алкохол.

Алкохолът дразни и ерозира лигавицата на храносмилателния тракт, което прави стомаха беззащитен преди храносмилателните сокове. Злоупотребата с алкохол обикновено причинява остър гастрит.

Стресът не е водещата причина за гастрит и язви, но влияе върху защитните свойства на стомашната лигавица. Може да изпитаме стрес при тежки заболявания, операции, наранявания, изгаряния и др.

6. Леене на жлъчката от червата.

Жлъчката е специален храносмилателен сок, който се произвежда в черния дроб и се натрупва в жлъчния мехур. Жлъчният мехур отделя жлъчката в чревния лумен през жлъчните пътища. Обикновено специален клапан на стомаха (пилоричен сфинктер или пилор) предотвратява преминаването на жлъчката от червата в стомаха. Но ако този сфинктер не работи правилно (хирургично отстранен), тогава жлъчката се хвърля в стомаха, което води до гастрит.

7. Автоимунен процес.

Автоимунният гастрит е сериозно заболяване, при което имунната система на тялото уврежда клетките на стомашната лигавица. Автоимунният гастрит може да възникне при други автоимунни заболявания, като болест на Хашимото и диабет тип 1. Автоимунният гастрит също е свързан с дефицит на витамин В12.

8. Други болести.

Гастритът е свързан с болестта на Crohn, паразитни инфекции и HIV / AIDS.

Симптоми на гастрит

Гастритът не се проявява във всички случаи еднакво.

Възможните признаци на гастрит включват:

• Болка и парене в епигастриума, които могат да се влошат или подобрят в резултат на хранене.
• Усещане за пълнота след хранене.
• Гадене и повръщане.

Почти всеки пациент с гастрит по един или друг начин страда от дразнене на стомашната лигавица и храносмилателни разстройства. В повечето случаи, храносмилателни нарушения краткосрочни, и не изисква медицинско лечение.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако усетите болка и дискомфорт в стомаха за една седмица или повече, трябва да се консултирате с Вашия лекар! Ако имате повръщане на кръв, има примес от кръв в изпражненията, незабавно посетете лекар. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които сте приемали наскоро, особено за антипиретици и аналгетични лекарства.

Усложнения при гастрит

Без лечение гастритът може да доведе до пептични язви и кървене. Някои форми на хроничен гастрит са свързани със сериозни промени в лигавицата и риска от рак на стомаха.

Диагностика на гастрит

Вашият лекар може да подозира гастрит въз основа на медицинската Ви история и характерни симптоми.

За да се изясни диагнозата, той може да назначи следните тестове:

1. Тест за H. pylori.

Използват се различни тестове за откриване на инфекцията с Helicobacter pylori. Това може да бъде или кръвен тест, или изпражнения, или по-съвременен тест за дишане. По време на дихателния тест на пациента се дава специален разтвор за напитка с етикетирано вещество, след което той трябва да диша в тръбата. Ако има хеликобактер в стомаха, устройството ще открие маркирано вещество в издишания въздух.

Това е изследване на горната част на храносмилателния тракт с помощта на гъвкава сонда (ендоскоп), която се прилага на пациента през устата. С ендоскоп могат да бъдат открити признаци на възпаление, язви и тумори от хранопровода до дванадесетопръстника. По време на ендоскопия можете да извършите биопсия на стомашната лигавица - вземете малко парче тъкан за анализ. Ендоскопията е много неприятна, но в много случаи незаменима процедура.

За рентгеново изследване на стомаха на пациента се дава разтвор на барий, който трябва да се изпие. Това вещество обгръща храносмилателния тракт, подобрявайки яснотата на образа на рентгеновите лъчи. След като вземете барий, се прави поредица от снимки, за да погледнете стомаха.

Лечение на гастрит

Лечението на гастрита зависи от неговия тип и причина. Ако остър гастрит е причинен от приема на болкоуспокояващи или алкохол, тогава състоянието може да се подобри след спиране на приема на тези вещества. Хроничният гастрит, причинен от H. pylori, изисква лечение с антибиотици. В повечето случаи, лечението на гастрит изисква лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок.

Препаратите за лечение на гастрит включват:

За лечение на Helicobacter pylori се използват антибиотици от различни групи: тетрациклин, амоксицилин, метронидазол, орнидазол, кларитромицин. Обикновено те се предписват заедно с лекарства за намаляване на киселинността. Терапията с H. pylori може да отнеме от няколко дни до няколко седмици.

2. Инхибитори на протонната помпа.

Това са високо ефективни лекарства, които потискат производството на солна киселина в стомаха. Те включват омепразол, лансопразол, рабепразол, езомепразол, пантопразол, дексланзопразол и други. Повечето от тях изискват приемане само веднъж на ден.

Продължителната употреба на инхибитори на протонната помпа може да увреди здравината на костите. Лекарите понякога предписват едновременен прием на калций за намаляване на риска от фрактури.

Препаратите от тази група намаляват секрецията на киселина от клетките на стомашната лигавица. Той облекчава симптомите на гастрит и насърчава заздравяването на язвата. Сред H2-хистаминовите блокери: ранитидин, фамотидин, низатидин, циметидин.

4. Антиацидни лекарства.

Антацидите влизат в химична реакция със солна киселина, като я неутрализират. По химичен състав те могат да бъдат соли на натрий, калций, магнезий и слаби киселини. Тези лекарства се характеризират с минимални странични ефекти и висока безопасност. Те включват Renny, Maalox, Gaviscon, Gastal, Alyumag и др.

Съвети за пациенти с гастрит:

• Яжте по-малко, но по-често. Ако често се безпокоите от храносмилането, опитайте да разделите 2-3 хранения на 4-6 по-малки.
• Избягвайте пикантни храни. При гастрит и пептична язва, противопоказани са остри подправки, оцет и други продукти, които дразнят стомашната лигавица.
• Избягвайте алкохолните напитки. Алкохолът има лош ефект върху стомаха, затова при гастрит е необходимо да се ограничи алкохола или дори да се изостави.
• Ограничете обезболяващите. Можете да опитате аналгетици, които не засягат стомашната лигавица, като парацетамол (ацетаминофен) и неговата комбинация (например с кодеин).
• Контролирайте стреса. В някои случаи стресът е неизбежна част от живота. Научете се да го контролирате. Опитайте йога, дихателни упражнения, медитация, психотерапия.

Профилактика на гастрит

Основата за превенция на гастрит е профилактиката на инфекция с H. pylori. Можем да хванем тази бактерия чрез вода, храна, хигиенни продукти, чрез целувки. Спазвайте правилата за хигиена и избягвайте контакт със заразени хора.

http://medbe.ru/news/meditsina/gastrit-prichiny-i-simptomy-lechenie-i-profilaktika-gastrita/

Рискови фактори за развитието на хроничен атрофичен гастрит (литературен преглед)

За статията

За справка: Волкова Н.Н. Рискови фактори за развитието на хроничен атрофичен гастрит (преглед на литературата) // BC. 2013. №31. Стр

Атрофичният гастрит (известен също като тип А или В гастрит) е хроничен възпалителен процес в стомашната лигавица, който води до загуба на стомашни жлезисти клетки и тяхното заместване с интерстициална и фиброзна тъкан. В резултат на тези промени стомашната секреция на вещества като солна киселина, пепсин и други изчезва, което допринася за нарушения в храносмилането, дефицит на витамин В12. Тези промени, от своя страна, могат да доведат до появата на мегалобластна и желязодефицитна анемия. В допълнение към автоимунните процеси при появата на атрофичен гастрит, Helicobacter pylori (H. pylori) играе важна роля. Доказано е, че атрофичният гастрит е причина за стомашен карцином. Гастрит тип А, като правило, основно се локализира в тялото на стомаха, а при този вид заболяване има ясна връзка с развитието на злокачествена анемия. Гастрит тип В е най-често локализиран в пилора на стомаха и в повечето случаи е свързан с инфекция с H. pylori [1].

Както бе споменато по-горе, атрофичният гастрит често е причината за рак на стомаха. Според Yoon Jae Kim et al. [2], основните молекулярни фактори, които допринасят за прехода от възпаление към карциногенеза, са простагландини, цитокини, ядрен фактор κB (NF-κB), хемокини, ангиогенен фактор на растежа и свободни радикали. Всички те водят до мутации и промени в функциите на важни ензими и протеини, например, активиране на вещества, които стимулират онкогенезата и / или инхибиране на туморни супресорни протеини в възпалените тъкани, като по този начин допринасят за канцерогенезата.
Карциногенезата е дълъг и многостепенен процес, който се характеризира с дисбаланс между клетъчната пролиферация и клетъчната смърт, наличието на възпаление между епителния слой и мезенхимната тъкан. Резултатът от този процес е дегенерацията на увредените клетки в злокачествени. Причината за тези промени е в чувствителността на клетки, увредени от хронично възпаление, до неопластична трансформация и канцерогенеза. Колкото по-дълго продължи възпалението, толкова по-голям е рискът от развитие на рак. Възпалението е стъпка по стъпка процес, който стимулира производството на възпалителни клетки след подходящо увреждане или инфекция: неутрофили, моноцити, макрофаги, еозинофили, дендритни клетки, лимфоцити. Също така, този процес може да допринесе за началото и развитието на рака. В допълнение, след началото на туморния растеж, макрофагите и възпалителните клетки, поддържани от туморната микросреда, започват да стимулират прогресията на онкогенезата, извършвайки трофична функция, стимулират ангиогенезата, увреждат матрицата, променят подвижността на туморните клетки. Всяка от тези промени е елемент от метастатичния процес. По време на възпалителния отговор, тези клетки произвеждат много компоненти, вариращи от азотни радикали до фактори на ангиогенеза, които също допринасят за започването и развитието на карциногенеза.
Докладвано е, че приблизително 15-20% от всички случаи на карциногенеза са били започнати или обостряни от възпаление. Преди около 150 години беше доказано, че лимфоретикуларната инфилтрация отразява появата на рак в области на хронично възпаление, предполага се, че има тясна връзка между възпалението и развитието на рак. По-късно се посочва участието на стромални взаимодействия между злокачествени и възпалителни клетки, свързани с ангиогенеза. Възпалителните стимули могат да бъдат инициирани както от химични, така и от чужди вещества (влакна, катетри, алкохол, жлъчни и стомашни киселини, камъни в жлъчния мехур и ултравиолетови лъчи) и инфекциозни агенти, като например, H.pylori, вируси на хепатит В и С, вируси на Епщайн. - Бара, херпес, папиломи, ХИВ. Независимо от засегнатите органи и етиологията на възпалението, обща черта на карциногенеза, свързана с възпаление, е разпространението на възпалителни цитокини в местата на възпаление, включително тумор некрозисфактор алфа (TNF-α), интерлевкин (IL) -1b, -6, -8, интерферон γ и и др., които пречат на антиоксидантните защитни механизми. Тези промени причиняват т. Нар. Окислителен стрес, активиране на NF-кВ, индуцируема синтаза на азотен оксид (iNOS), циклооксигеназа-2 (СОХ-2) и протеиназа, което допринася за активирането на карциногенезата.
Въпреки че има доказателства за намаляване на честотата на рак на стомаха през последните 80 години, това заболяване все още е водещата причина за смъртта в световен мащаб. Международната агенция за изследване на канцерогенезата (IARC, Lyon), въз основа на множество епидемиологични и предклинични проучвания през 1994 г., идентифицира H. pylori като неизбежен канцерогенен патоген. Това определение има историческа основа във връзка с теоретични доказателства и многобройни проучвания върху животни, показващи връзката между инфекцията с H. pylori и възпалителната инфилтрация, оксидативното увреждане и мутациите. В отдалечени проби от рак на стомаха е открито интерстициално метапластично увреждане, което има ясна корелация с H. pylori.
Има доказателства, че въпреки ликвидирането на H. pylori като първокласен канцероген, възпалението в стомаха не се елиминира. Намаляването на процеса на възпаление в стомаха е по-важно за предотвратяване на рак на стомаха, отколкото премахването на патогена. Този факт подсказва, че при хронично възпаление в стомаха има по-висок риск от рак на стомаха, отколкото при самото заразяване с H. pylori. Хроничният атрофичен гастрит, свързан с H. pylori, преминава от стадия на интерстициална метаплазия към стадия на дисплазия. Генетичните фактори, патогенността на патогените и факторите на околната среда допринасят за развитието на тези промени и прехода на възпалението към интерстициален рак на стомаха. По този начин намаляването на възпалението е основна задача за предотвратяване на рак на стомаха.
Резултатите от две големи проспективни проучвания показват, че инфекцията с H. pylori е определен рисков фактор за развитието на рак на стомаха. Все още обаче не е ясно дали ликвидирането на инфекцията с H. pylori допринася за предотвратяването на рак на стомаха. Три рандомизирани, плацебо-контролирани проучвания, проведени в Китай и Колумбия, не показват значим ефект от лечението, извършено върху ликвидирането на H. pylori. Няколко противоречиви резултати са получени в три проучвания, проведени преди това в Япония. Казано е, че ликвидирането на H. pylori може да играе важна роля в предотвратяването на развитието на рак на стомаха дори при пациенти с предраково стомашно възпаление. В проучвания, проведени в Япония, не е имало развитие на рак на стомаха след ерадикационно лечение при пациенти без предракова стомашна болест на етапа на включване в проучването. Показано е също, че всички случаи на рак на стомаха са наблюдавани при пациенти с хроничен атрофичен гастрит / интерстициална метаплазия на етапа на включване в проучването. Това доведе до заключението, че ранната ерадикационна терапия или всяко друго лечение, насочено към намаляване на възпалението, може да има изразен благоприятен ефект и предотвратява развитието на рак на фона на хроничен атрофичен гастрит при пациенти с висок риск от развитие на рак на стомаха.
Друг важен факт, потвърждаващ ефекта от ерадикацията на H. pylori върху превенцията на рак на стомаха е, че атрофичният гастрит може да бъде обратим процес след провеждане на ерадикационна терапия. Това дава възможност да се предположи, че ерадикацията на H. phylori може да забави или премахне канцерогенезата преди този процес да достигне стадия на хроничен атрофичен гастрит и / или дисплазия, свързана с H. pylori. Ясно доказателство за достойнството на ерадикационната терапия на H. pylori е показано от К. Fukase et al. [3]. Те публикуват резултатите от проучване, при което пациенти с ендоскопска резекция на ранен стадий на рак на стомаха са претърпели ерадикация на H. pylori, последвано от мониторинг на различни интервали от време. След 3 години проследяване, ракът на стомаха се развива само при 9 от 225 пациенти в групата, където е проведена ерадикационната терапия, в сравнение с 24 от 250 пациенти в контролната група. Значителна разлика показва, че профилактичното ерадикация на H. pylori при атрофичен гастрит може значително да намали риска от рак на стомаха.
В същото време, проучванията на ефекта от ерадикационната терапия на H.pylori за предотвратяване на развитието на рак на стомаха, изследване на обратимостта на предраковите увреждания чрез ерадикация на H. pylori, показаха противоречиви резултати. В няколко от ранните проучвания е съобщено, че тежката атрофия на стомаха и интерстициалната метаплазия не се променят след лечението, насочено към ерадикация на H. pylori. Друго проучване показва, че стомашната атрофия и интерстициалната дисплазия могат да намалят след ликвидирането на H. pylori. Такива противоречиви резултати могат да се обяснят с факта, че значителна част от пациентите, претърпели ерадикационна терапия, прогресираща предракови промени в стомаха, вече има необратими промени. Това потвърждава факта, че ерадикацията на H. pylori може да няма благоприятен ефект, ако започне след необратими промени. Трудно е да се определи кога предракови промени в стомашната лигавица станат необратими [2].
Хроничният гастрит, неатрофичен и атрофичен, и неговата връзка с H. pylori са били обект на множество изследвания. Проучване, проведено през 1960-1970 г., показва, че неатрофичният гастрит може да прогресира до атрофични. Тези проучвания също показаха връзката между атрофичния гастрит и развитието на рак на стомаха. По-късните изследвания показват, че наличието на H. pylori при неатрофичен и атрофичен гастрит варира в зависимост от страната и популацията и зависи от социално-икономическите условия. Има доказателства, че инфекцията с H. pylori предразполага към развитието на атрофичен гастрит, докато развитието на атрофичен гастрит или рак на стомаха не се наблюдава при всички пациенти, заразени с H. pylori.
Специално проучване на проучването на тази връзка беше организирано от проучвателната група Eurohepygast и описано в статията Рискови фактори за атрофичен хроничен гастрит при европейско население (Gut, 2002) [4]. Целта на проучването Eurohepygast е да се наблюдава 3-годишна прогресия на хроничен гастрит при пациенти с диспепсия (европейска популация). Сравнението е проведено в 2 групи пациенти - с атрофичен гастрит и неатрофичен гастрит въз основа на данните, събрани на етапа на включване в това клинично проучване. Проучването включва пациенти с диагноза "не-язвена диспепсия" на възраст 18-75 години, които трябва да имат гастроскопия и потвърдена диагноза на хроничен гастрит. Пациентите са изследвани за диспепсия в един от 19-те изследователски центъра в 14 страни. За всеки пациент, отговарящ на критериите за включване / изключване, бяха попълнени подробни въпросници. Бяха взети кръвни проби от всеки от пациентите, включени в изследването, бяха взети биопсия и хистологично изследване на биопсията от антралния участък и по-голяма кривина на стомаха. Хистопатологичното изследване на проби според класификацията на ендоскопистите в Сидни разкри 2 вида промени: неатрофичен и атрофичен гастрит. Неатрофичният гастрит се определя като всяка степен на възпаление и липса на атрофия в тялото на стомаха и в антрама. Атрофичният гастрит се дефинира като антрална атрафия или антрална интерстициална метаплазия, или атрофия на тялото на стомаха, свързана с интерстициална метаплазия или интерстициална метаплазия. Пациенти с недостатъчни резултати от биопсия или такива, от които не е взета биопсия, са изключени от проучването. Биопсии от атралната част на стомаха и тялото на стомаха също бяха изследвани за наличие на H. pylori съгласно общ протокол, съгласуван преди началото на изследването. Открити са антитела срещу H. pylori, които са определени чрез използване на ензимен имуноанализ; антитела срещу H. rylori, анти-CagA и анти-VacA антитела - чрез имуноблот; антитела срещу анти-CagA - чрез имуноблотинг в една от централните лаборатории; антитела срещу анти-CagA - ELISA метод.
Пробата включва 451 пациенти, 184 пациенти са изключени от проучването. 44 пациенти имаха нормална лигавица, 122 пациенти бяха изключени, защото от тях или не са взети биопсии, или са определени като неадекватни. При 13 пациенти състоянието на H. pylori не е точно определено, при 5 пациенти с хроничен гастрит тестът за определяне на H. pylori е отрицателен. В анализа са включени 267 пациенти, чиято биопсия е доказала H.pylori. Хроничен неатрофичен гастрит е открит при 202 пациенти, атрофични при 65 пациенти. Средната възраст на пациентите е еднаква за двата пола и е 44,4 години (от 19 до 72,5 години). Сред пациентите има 168 жени (63%).
По време на ендоскопията, нормалната мукоза е определена макроскопски при 166 пациенти (82,6%) с хроничен неатрофичен гастрит и при 47 пациенти (72,3%) с хроничен атрофичен гастрит (р = 0,07). Не е установена значима тенденция за наличие на атрофичен гастрит във възрастовата група до 60 години (фиг. 1). В сравнителен анализ на много фактори, възрастта след 60 години е значителен предиктор за появата на хроничен гастрит (р = 0.05).
Установена е връзката между пиене на кафе, транквилизатори или хапчета за сън и наличие на хроничен атрофичен гастрит (р = 0,25). Синдром на тревожност (6-12 точки) се свързва с малък брой случаи на хроничен атрофичен гастрит. Установена е асоциация между консумацията на кафе и наличието на хроничен атрофичен гастрит (р = 0.05). Анализът на навиците и консумираните медикаменти, свързани с хроничен атрофичен гастрит е представен в Таблица 1.
Авторите също анализираха ефекта от диетата (ядене на зеленчуци, плодове, месо, риба, пушени меса, пикантни храни, витамин С) върху наличието на атрофичен гастрит. Връзката между консумираната храна и наличието на атрофичен гастрит не е идентифицирана.
Антитела срещу антигена СagA са открити в 71.5% от пациентите и срещу VacA на H. pylori антиген срещу 34А (n = 235) в 34.0%. Повечето пациенти с анти-VacA антитела също имат анти-CagA антитела (68 от 80 пациенти (85%)) и 55 от 67 (82%) не откриват антитела срещу анти-CagA H. pylori. Също така, не са открити антитела срещу VacA H. pylori. Положителният VacA / CagA отрицателен профил е открит при 12 пациенти от 235 (5%). 27 от 68 пациенти (40%) с анти-CagA и анти-VacA антитела срещу H. pylori имат хроничен атрофичен гастрит в сравнение с 10 от 55 пациенти (18%) без антитела (PR 3.2, 95% CI 1.4). -7.4). CagA положителен - VacA отрицателен (OR 1.42, 95% CI 0.6–3.2) и VacA позитивен - CagA отрицателен (OR 0.41, 95% CI 0.1–3.5) случаи не показват никакви или асоциации с хроничен атрофичен гастрит.
Авторите също така проведоха мултивариантен анализ, включващ всички променливи, свързани с атрофичен гастрит, със стойност p≤0.05. Анализът включва следните параметри: възраст преди и след 60 години, пол, консумация на кафе, транквиланти или хипнотици, скала на стрес (0–5 точки и 6–12 точки), анти-CagA и анти-VacA антитела. Всички, с изключение на пола, имат значима връзка с наличието на хроничен атрофичен гастрит в сравнение с неатрофичния хроничен гастрит. В това изследване рисковите фактори за хроничен атрофичен гастрит са били след 60 години (OR 4.14, 95% SS 1.79–9.58), консумация на кафе (OR 2.35, 95% CI 1.07–5.16). ), използване на транквиланти или хипнотици (OR 2.17, 95% CI 1.04–4.52); наличието на CagA и VacA антитела срещу H. pylori (OR 3,02, 95% CI 1,26–7,56). Наличието на синдром на тревожност има обратен ефект: хроничен атрофичен гастрит е открит в малък брой случаи при пациенти с тревожен синдром с 6-12 точки в сравнение с пациенти с по-ниска оценка по рейтинговата скала на този синдром (0–5 точки) (OR 0) 45, 95% CI (0,2-0,99) (Таблица 2).
По този начин, появата на хроничен атрофичен гастрит е динамичен процес, който трябва да бъде наблюдаван. Най-важната роля в появата на хроничен атрофичен гастрит принадлежи на патогенните свойства на CagA и VacA компонентите на H. pylori. Въпреки това, ролята на антителата срещу VacA и CagA per se в началото на хроничния атрофичен гастрит е трудно да се потвърди. Рискът от развитие на хроничен атрофичен гастрит е по-висок в присъствието на 2 антитела срещу компонентите на H. pylori. Идентифицирането на молекулярните механизми, които увеличават риска от преход на хронично възпаление към рак, или търсенето на нови лекарства или вещества, насочени към прехода от възпаление към канцерогенеза, е основа за разработването на нова стратегия за предотвратяване на карциногенезата. В момента се провеждат много изследвания, насочени към търсене на биомаркери или клинични признаци за обратимост на стомашната атрофия и интерстициална метаплазия.

http://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Faktory_riska_razvitiya_hronicheskogo_atroficheskogo_gastrita_literaturnyy_obzor/

Гастрит - причини

причини

Гастритът е възпаление на вътрешната лигавица на стомаха. С отслабването на лигавичната бариера, която предпазва стените на стомаха, стомашният сок започва да разрушава лигавицата на стомаха, което води до неговото възпаление.

Рискът от гастрит може да увеличи различните заболявания и състояния.

Рискови фактори

Факторите, които повишават риска от развитие на гастрит, включват:

  • Бактериална инфекция. Инфекцията с бактерии Helicobacter pylori е една от най-честите инфекции в света. Въпреки това, гастрит и язви, причинени от инфекция, се развиват само при някои заразени хора. Учените смятат, че уязвимостта на някои хора към тези бактерии е свързана с наследствени фактори, както и с фактори като начин на живот като пушене и тежък стрес.
  • Дългосрочна употреба на обезболяващи. Популярни болкоуспокояващи като аспирин, ибупрофен и напроксен могат да доведат до развитие на остър или хроничен гастрит. Продължителната употреба на тези лекарства или използването им във високи дози може да намали съдържанието на веществото, което запазва защитната мембрана на стомаха. Вероятността за гастрит и други заболявания на стомаха е намалена, ако не приемате тези обезболяващи средства рядко. Парацетамолът не води до развитие на гастрит.
  • Възраст. Рискът от развитие на гастрит се увеличава с възрастта. Като правило, това се дължи на факта, че лигавицата на стомаха става по-тънка с възрастта, рискът от инфекция с Helicobacter pylori и автоимунните заболявания се увеличава.
  • Злоупотреба с алкохол. Алкохолът може да дразни стомашната лигавица, което я прави по-уязвима към стомашния сок. Консумирането на големи количества алкохол увеличава риска от остър гастрит.
  • Стрес. Тежък стрес, свързан с операция, травма, изгаряния или силна инфекция, може да предизвика остър гастрит.
  • Автоимунен гастрит. Автоимунният гастрит се развива, когато имунната система на организма започва да атакува клетките, съставляващи стомашната лигавица, предназначени да предпазват стените на стомаха от агресивните ефекти на стомашните киселини. Рискът от автоимунен гастрит е по-висок при хора с други автоимунни заболявания, като автоимунен тиреоидит (болест на Хашимото) или диабет тип 1. Автоимунният гастрит може също да бъде свързан с дефицит на витамин В12.
  • Други заболявания и състояния. Развитието на гастрит може да бъде свързано с други заболявания, включително ХИВ / СПИН, паразитни заболявания и болест на Крон.
http://www.doctorjohn.ru/7550/gastritis-causes/

Рискови фактори за гастрит

Дуоденогастрален рефлукс

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Постоянният рефлукс на съдържанието на 12-дуоденалния процес на червата обратно в стомаха се нарича дуодено-стомашен рефлукс. DGR на стомаха като самостоятелна патология е рядкост, по-често е симптом на друго заболяване в стомашно-чревния тракт. Характерни признаци са дифузни болки и диспепсия под формата на киселини, оригване, гадене при повръщане, образуване на жълти петна по езика. Използва се за диагностика на ЕГД, електрогастроентерография, ежедневно интрагастрална рН-метрия. Лечението е комплексно с приемането на прокинетици, средства за понижаване на киселинността, антиациди.

Описание на патологията

Дуоденално-стомашният стомашен рефлукс предполага болезнено състояние на органа, в който чревната алкална среда се хвърля в стомаха, съдържаща храносмилателния сок със солна киселина. В резултат на това конфликтът се развива в различни среди, на фона на които възникват неприятни симптоми. Клиничната картина обикновено е замъглена и нараства с активното упражнение или през нощта с релаксация на всички мускулни структури в тялото и разширяване на храносмилателния тракт.

Гастро-дуоденален рефлукс през пилоричната зона на стомаха се тревожи на всеки 9-ти възрастен. В групата с висок риск са офис работниците, чийто живот е неактивен, хората, които консумират еднократно големи порции храна. Дуодено-рефлуксът влошава пристрастяването към бързо хранене и бързи закуски. При постоянни гастро-дуоденални отливки се развива възпаление на лигавицата на стените на стомаха.

Причини за

Пристрастяването към бързо хранене, вредни, мазни храни могат да причинят заболяване.

Има външни и вътрешни фактори, влияещи върху развитието на стомашно-дуодено-стомашен рефлукс:

  1. Екзогенни причини:
    • неправилна диета - пристрастена към бързо хранене, боклуци, мазни храни;
    • бързи закуски, еднократна консумация на големи порции храна;
    • заседнал начин на живот или, обратно, интензивна работа веднага след хранене;
    • спите веднага след хранене.
  2. Ендогенни причини:
    • ГИ патология - хронична язва, дуоденит, гастрит или гастродуоденит;
    • мускулна слабост на сфинктера;
    • диафрагмална херния.
  3. Други провокиращи фактори:
    • честа злоупотреба с алкохол;
    • неконтролирани медикаменти, особено по време на бременност;
    • често пушене, по-специално непосредствено след хранене.

Степени и сортове

Има 3 степени на развитие на дуодено-стомашен рефлукс:

  • I степен - незначителни нарушения, когато само малко количество от дуоденума съдържанието се хвърля в стомаха и причинява дразнене. Тази степен е характерна за 49% от пациентите.
  • Степен II, когато голяма част от алкалната среда от червата се хвърля в стомаха, причинявайки възпаление и развитие на други патологии. Тази степен се развива при 10% от пациентите.
  • III степен, когато стомашната лигавица страда значително поради алкализиране с чревно съдържание. Развива се ярка клинична картина с повръщане, повръщане в стомаха и неприятна миризма от устата, които често приличат на острия стадий на гастродуоденит. Тази степен възниква при 1 пациент от 10. Често се развиват симптоми, които са подобни на гастрит, когато има диария, метеоризъм, загуба на апетит и повишено оригване.

Според естеството на унищожаването има 4 вида стомашен рефлукс:

  1. Повърхностно, когато разрушаването се отнася само до клетките на лигавичния слой и се запазва целостта на жлезистия екзокринен епител.
  2. Катарален, когато възпаление, подуване и зачервяване на лигавицата се присъединят към процеса.
  3. Ерозивен, когато има фокална форма на атрофия.
  4. Билиарна, когато възпалението на лигавицата е придружено от нарушение на потока на жлъчката от жлъчния мехур в 12 дуоденалния процес на червата.

Симптоми на дуодено-гастро-рефлукс

Метеоризъм - симптом на дуодено-стомашен рефлукс.

Характеристика на клиничната картина на стомашно-чревния рефлукс в стомаха е сходството с други патологии на стомашно-чревния тракт. Характерни признаци на ГДР са:

  • тежка, остра болка в епигастриума, причинена от процесите на храносмилане;
  • хронична тежка киселина;
  • изразено метеоризъм;
  • оригване с горчив вкус, предизвикано от инжектирането на жлъчката от дванадесетопръстника в стомаха и хранопровода;
  • плътна маса от жълта плака на езика;
  • лоша миризма от устата на фона на разпространението в храната на въглехидратни храни.

Непреки признаци на гастро-дуоденален рефлукс са:

  • чупливи нокти и суха коса;
  • нездравословен тон на кожата;
  • наличие на оток и хиперемия в ъглите на устните.

диагностика

Дуоденално-стомашен рефлукс се открива случайно - с фибригастродуоденоскопия за диагностициране на друга патология. За да се определи наличието на GHD в стомаха е възможно с цялостно изследване на човек. За тези цели се извършва:

  1. Визуално изследване на пациента, оценка на събраната история.
  2. Ултразвуково изследване на коремната област. Методът позволява да се определи естеството и източника на дисфункция на стомаха, дванадесетопръстника, панкреаса, жлъчния мехур.
  3. Горна ендоскопия. Endoksopichesky инспекция позволява да се получат точни данни за рефлукс, да се разкрие неговата цикличност, да се проверят показателите на цитологията и хистологията на засегнатата лигавица, вида на неговото поражение (за да се разграничи злокачественост от доброто).
  4. Химичен анализ на храносмилателни сокове. Извършва се за откриване дори на минимални концентрации на панкреасни панкреатични ензими и жлъчни киселини в стомашния сок чрез титруване.
  5. Ежедневно измерване на рН на стомашната среда, като се спазва обичайният начин. Това е необходимо, за да се определи точната причина и време на рефлукса.

Допълнителните техники са:

  • Рентгенови лъчи;
  • акустичен контраст на стомаха.

лечение

Терапевтичната схема за DRG е сложна и комплексна, насочена към премахване на причините за развитието на патологията с използването на лекарствени средства, физиотерапевтични подходи и основите на правилното хранене. Като спомагателна мярка се предписва популярно лечение. Целта на комплексната физиотерапия е да възстанови еластичността на мускулите на предните коремни органи с помощта на специални физически упражнения и използването на електромиостимулационни процедури.

препарати

Основи на лекарственото лечение:

  • отстраняване на дразнене от стомашната лигавица, произтичащо от ефектите на сока на панкреаса;
  • възстановяване на перисталтичната способност на червата в една посока.

За тази цел се използват следните лекарства:

  1. Прокинетици, като „Мотилиум”, „Проход”, които са необходими за коригиране на условията за постепенно развитие на храната в правилната посока, осигуряващи тонуса на кръговия стомашно-чревен сфинктер.
  2. Таблетна форма и суспензия "Ovenson", "Choludexan" - за премахване на вредното въздействие на жлъчните киселини върху стомаха.
  3. "Омепразол" - да коригира нивото на киселината в стомашния сок, създавайки бариера срещу активните ефекти на жлъчните киселини в основния храносмилателен орган.
  4. "Алмагел", "Пилорид" - за лечение на ерозивен рефлукс.

Народно лечение

В комбинация с лекарствена терапия народните средства дават висок положителен резултат. Следните рецепти се препоръчват за лечение на стомашни разстройства, причинени от рефлукс:

  • Вливането на трева събиране, състоящ се от равни количества хиперикум, лайка, бял равнец, взети без препратка към пропорцията и пълни с вряща вода. Този чай трябва да се пие два пъти на ден за облекчаване на киселини, облекчаване на симптомите на гастрит и DGR, премахване на дисбиозата.
  • Инфузия на шлака от ленени семена. Приготвя се в съотношение - 1 супена лъжица. л. в 100 ml студена вода с инфузия, докато се освободи слуз. Използва се на празен стомах.
  • Инфузия на 2 супени лъжици. л. бонбони / коренища от бяла ружа в 500 ml вряща вода (съответно час на вливане / 5,5 часа). Вземат се на всеки 2 часа в 50 ml. Тези лекарства помагат за предотвратяване на жлъчни повръщане.
  • Листа от рута за дъвчене след хранене 1–2 бр. помагат за установяване на чревната подвижност.
  • Смес от градински чай и сладък корен (по 50 г), коренища ангелика (25 г) в количество от 1 ч.л. Излива се 200 ml вряща вода. Отнема 1 час след хранене три пъти дневно.

диета

Успехът на лечението зависи от правилното хранене и режима. Принципите са следните:

  • храна - честа, но на малки порции;
  • отхвърляне на твърда, вредна, пикантна храна;
  • изключване от алкохол и пушене;
  • избягване на продукти, които намаляват тонуса на пилоричния сфинктер, като чесън, домати, лук, сладкиши, пресни сладкиши, кафе, цитрусови плодове;
  • изключване от менюто на зеле, ябълки, които провокират повишаване на киселинността в стомаха;
  • обогатяване на меню с минерална вода, съдържаща магнезий;
  • включване в хранителния режим на трици.

Ако DGR е съпроводен с усложнения, се прилагат принципите на леко различна диетична терапия:

  • разрешени са нискомаслени риби и сортове месо;
  • извара, кисело мляко, мляко, не-кисела заквасена сметана;
  • забранени кисели плодове и плодове, сокове от тях;
  • използва се пюре от каша и супа-пюре.

Всяка храна трябва да бъде задушена, изпечена във фурната или варена във вода. Ястията трябва да са на стайна температура.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на ГДР в стомаха? Препоръчително е постоянно да се хранят правилно, да се следи здравето и начина на живот. За това е важно:

  • спиране на тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол;
  • ядат на малки порции, но често без преяждане;
  • минимизиране на консумацията на храни за бързо хранене, шоколад, кафе, мазни и пиперки;
  • следват ежедневието;
  • не упражнявайте, не накланяйте тялото напред след хранене.

перспектива

Резултатът от лечението с навременно откриване на ГДР е благоприятен. За да се предотврати рецидив, е важно да следвате съветите на лекаря и превантивните мерки.

Характеристики на развитието и препоръки за лечение на инфекциозен гастрит

Гастритът има различни причини. В случай на инфекциозен тип патология се развива поради увреждане на лигавиците на стомашните инфекции.

Хората могат да се сблъскат с такъв проблем в ежедневието, тъй като проникват в инфекции поради неспазване на правилата за хигиена, лошо качество на храната, контакт и целуване и др.

Причини за развитие

Слабата имунна система, небалансираното хранене, деструктивните навици и всички други фактори, които влияят негативно на състоянието на храносмилателната система, могат да провокират развитието на заболяването. Необходимо е тялото да отслаби защитата на стомашно-чревния тракт, тъй като инфекциите започват активно да се проявяват.

Инфекциозният гастрит се развива бързо, тъй като първите симптоми понякога се появяват в рамките на няколко часа след заразяването. Пациентът изпитва тежка интоксикация. Патологията е потенциално опасна, може да се превърне в хронична форма и да причини сериозни последствия за целия организъм.

Често причината за хроничен инфекциозен гастрит се крие в поражението на човешкото тяло с бактерии Helicobacter pylori. За да се заразите с тях, не трябва да се прави нищо специално, тъй като микроорганизмите лесно проникват през слабо измити ястия, целувки, в нарушение на елементарните правила за лична хигиена. Когато бактериите се открият в един от членовете на семейството, това ви позволява да говорите за тяхното присъствие в останалите с почти 100% сигурност.

Особеност на тази бактерия е способността му да оцелее в стомаха, въпреки агресивната среда. Когато защитните механизми на човешкото тяло отслабват, Helicobacter pylori навлиза в активния етап, който провокира разрушаването на лигавиците и развитието на възпалителни процеси.

Самият факт на присъствието в организма на човек от тези бактерии не гарантира развитието на най-инфекциозния гастрит. Според настоящите статистически данни около 60% от цялото население на планетата действа като носители на такива бактерии, но само малка част от тях страдат от проблеми със стомашно-чревния тракт.

Различни бактерии причиняват остър инфекциозен гастрит, включително:

  • салмонела;
  • klebsiellu;
  • туберкулоза;
  • ауреус;
  • дизентерия;
  • гъбични микроорганизми и др.

Такива инфекциозни гастрити са придружени от признаци на тежка интоксикация, симптомите са тежки и ярки.

Има фактори, които могат да отслабят защитните функции на нашето тяло, като осигуряват патогенни микроорганизми с оптимални условия за енергична активност. Рисковата група включва хора, които:

  • яжте нездравословна храна, яжте неправилно;
  • пушат и пият алкохол;
  • прекомерно злоупотреба с наркотици без надзор на лекарите;
  • пият големи количества сода;
  • увреждане на лигавицата на лицето поради термични, химични и механични въздействия;
  • имат проблеми с променящите се нормални хормонални нива;
  • различават слабата имунна система.

Ако изключим всички тези фактори, човешкият стомах ще бъде устойчив на различни видове инфекциозни влияния и други проблеми, свързани с гастроинтестиналния тракт.

симптоматика

За да започне лечението навреме, което изисква професионална намеса и контрол от страна на лекарите, пациентът трябва незабавно да потърси помощ.

Проблемът на мнозина е, че те пренебрегват симптомите, обвиняват всичко за баналните отравяния и отиват при лекаря само в най-трудните ситуации, когато няма домашни средства или помощ за самолечение. Така че не.

При първите признаци на инфекциозен гастрит, потърсете квалифицирана помощ. Опитните лекари ще могат бързо да идентифицират проблема и да помогнат за неговото елиминиране.

Симптомите на инфекциозен гастрит варират до известна степен, в зависимост от формата му. Патологията е остра и хронична.

Ако човек се сблъска с остър инфекциозен гастрит, първите симптоми ще се проявят буквално няколко часа след заразяването. Такава инфекция е придружена от ярки и ясно изразени признаци във формата:

  • силна болка в стомаха;
  • изгаряне на хранопровода;
  • увредено изпражнение;
  • загубил нормален апетит;
  • продължително повръщане с възможни екскрети от повръщане и смесване на кръв;
  • киселини, кисело отклонение и неприятен вкус в устата;
  • повишена секреция на слюнката;
  • общо неразположение и летаргия;
  • повишаване на телесната температура.

Болка се появява при човек, когато стомахът е празен или веднага след хранене. Проявява се периодично или е постоянно. Преди да направите правилната помощ, болката не изчезва, което причинява най-силния дискомфорт в пациента.

Положението е малко по-различно с развитието на хроничната форма на инфекциозен гастрит. Тук симптомите са много слаби, а в някои случаи те напълно отсъстват. Но не се заблуждавайте от такива симптоми, тъй като хроничната форма на инфекциозен гастрит е много по-опасна от острата.

Симптомите изчезват и са слабо проявени, тъй като патологията протича на фона на гастрит с ниска киселинност и по други причини. Основната опасност от хронична патология е процесът на постепенна атрофия на стомашните стени. Ако не започнете своевременно лечение, тогава има висока степен на риск от по-нататъшно развитие на рак.

Затова внимателно анализирайте текущото си състояние. Това е особено вярно за тези, които вече са имали остър инфекциозен гастрит. Хроничното заболяване се проявява под формата на:

  • усещания за дискомфорт в стомаха;
  • загуба на апетит;
  • нарушения в храносмилателната система;
  • повишена активност на секреция на слюнка;
  • специфична и неприятна миризма от устата;
  • постепенно изчерпване на тялото и др.

Симптомите са в много отношения подобни на острата форма на инфекциозен гастрит, но тежестта им е много по-ниска. Някои пациенти изпитват лека болка в стомаха, докато други нямат.

Ако едно заболяване се пренебрегва дълго време, тогава човек постепенно губи тегло, тялото започва да се изчерпва без обективни причини. Това означава, че ядете приблизително същото като винаги, но процесът на отслабване е доста активен. Това не трябва да бъде добро, защото неразумната загуба на маса показва, че има сериозни здравословни проблеми. Наложително е да потърсите медицинска помощ, да се подложите на цялостен преглед, да бъдете тествани и да продължите лечението.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Пълна диагностика

За да се потвърди диагнозата на инфекциозен гастрит и да се започне адекватна терапия, пациентът трябва да се подложи на набор от диагностични мерки.

С тяхна помощ е възможно да се определят всички нюанси на болестта, степента на увреждане и да се избере най-подходящото лечение за конкретен пациент.

Диагностичният комплекс включва следните дейности:

  1. История. Тук лекарят провежда изследване на пациента с цел изследване на историята на заболяването, определяне на времето, когато се появяват първите признаци и възможни фактори, които провокират инфекциозни инфекции.
  2. Инспекция. Обект на проверка ще бъде устната кухина и корема. Лекарят изследва корема, за да определи болезнените области. В покой, засегнатият стомах може да не се прояви като болка, но при палпация лекарят разбира грубо какви области са повредени.
  3. За да проучи допълнителните параметри и общото здравословно състояние на пациента, той трябва да премине стандартен набор от тестове. Това включва урина, фекалии и кръвни проби.
  4. При инфекциозен гастрит, нивото на киселинност на стомаха се променя значително. Следователно, за да се провери коректността на диагнозата, се извършва анализ на киселинността. Тази диагностична мярка се нарича рН-метър;
  5. Ултразвук, рентгенови лъчи и гастроскопия се считат за допълнителни методи за изследване. Понякога паралелно с въвеждането на сондата в стомаха, лекарите вземат проби от тъкани за изследване. Това се нарича биопсия.

Според експерти, най-добрият метод за диагностика, който ви позволява да проучите напълно картината на случващото се в стомаха на пациента, е гастроскопия с биопсия на взетите тъканни проби. Но проблемът на процедурата е, че е доста неприятен, а някои хора имат противопоказания за неговото прилагане. Защото понякога трябва да търсите алтернативни методи за диагностициране на стомашни заболявания.

Като част от проучването е важно да се определи дали има стомашно кървене в човешкото тяло. Ако не, то е много добро. Наличието на кървене се счита за потенциално опасен знак, който може да причини смъртта на пациента.

лечение

Ако пациентът е диагностициран с инфекциозен гастрит, не може да се говори за домашно лечение. Необходима хоспитализация. Лечението се извършва под постоянния надзор на специалистите.

Колкото по-рано започва терапията, толкова по-големи са шансовете на пациентите за успешно възстановяване и положителна по-нататъшна прогноза.

Място за лечение на тази патология на стомаха са инфекциозните заболявания. Пациентът отива в болницата и започва активният процес на излагане на проблемни зони. Стандартният режим на лечение се състои от:

  • антибактериална терапия;
  • използване на антиациди и блокери на протонната помпа (важно, ако гастритът се проявява с висока киселинност);
  • приемането на лекарства, които премахват болката, могат да нарушат значително някой човек;
  • изключване на всякакви провокиращи фактори и вредни навици;
  • спазване на специално подбрана диета.

Всяка от точките може да играе решаваща роля в възстановяването на пациентите. Тяхната комбинация осигурява цялостно въздействие върху проблема.

  1. Антибиотиците или антибактериалните лекарства са насочени към борба с инфекциите. Те унищожават патогенните микроорганизми, но в същото време убиват полезни бактерии, унищожават естествената микрофлора. Ето защо, паралелно с антибиотици, лекарят трябва да предпише лекарства, които поддържат добри микроорганизми (кисело мляко, витаминни комплекси и др.) В нормално състояние.
  2. Ако пациентът е диагностициран с гастрит, характеризиращ се с високо ниво на киселинност, тук ще са необходими блокери и антиациди. Тяхното въздействие е насочено към намаляване на киселинността и поддържането му на оптимално ниво. Ако киселинността остане висока, солната киселина ще травмира мукозните мембрани и няма да позволи възстановяването на стените.
  3. Причините, поради които е необходимо да се откажат от пристрастяванията, са разбираеми за всички. Алкохолът и тютюн буквално унищожават тялото отвътре, засягайки стомаха. Това са най-силните дразнители за лигавиците. Затова повечето пациенти с гастрит обикновено са пушачи или хора, които активно злоупотребяват с алкохола.
  4. Правилното хранене се счита за един от основните фактори за успешното възстановяване. Нейната същност се свежда до използването на разрешени методи за готвене на продукти и използването на само тези ястия, които ще имат минимален ефект върху болния стомах. Храната трябва да е лека, проста, добре смилаема, но разнообразна. Това ще позволи на организма да получи всички необходими микроелементи, вещества и витамини. Всичко вредно от обичайната диета е категорично изключено. Ястията се разделят на 5-6 хранения на ден. Трябва да ядем по-често, но на малки порции.

Основният фактор за успешното лечение се счита за своевременен призив за помощ. Ако по време на остър инфекциозен гастрит отидете в болницата с първите симптоми, то в най-кратък срок специалистите ще ви облекчат тази патология.

Но когато кампанията към лекаря бъде отложена, се правят опити да се лекува всичко независимо с някакъв вид наркотици или народни средства, което значително влошава положението. Острата форма бързо става инфекциозен хроничен гастрит. Неговата хитрост в почти пълната липса на симптоми с паралелно активно разрушаване на стомаха. Само внимателни към тяхното здраве, хората ще могат да подозират, че нещо не е наред и да започнат лечение.

Превантивни мерки

Най-добрият начин за лечение на инфекциозен гастрит е да се предотврати неговото развитие. За да направят това, хората трябва да се придържат към правилата за превенция.

Те са прости и разбираеми, като се има предвид всички преди това изразени. Ако не искате да се заразявате с инфекциозен гастрит, то:

  • следват основните правила за лична и обща хигиена;
  • внимателно анализирайте какво ядете и никога не яжте храни с изтекъл срок на годност;
  • да се откажеш от всички лоши навици, които съкращават живота ти и сериозно да развалят здравето ти;
  • следват правилата за здравословно хранене, упражнения и правилно дозиране с почивка.

Слушайте тялото си, наблюдавайте общото състояние. Ако смятате, че тя работи неправилно, има съмнения за заболявания, веднага отидете в клиниката за преглед. Периодичната профилактична диагноза все още не е наранила никого. Но такъв подход към здравето помага в най-ранните етапи да се идентифицират развиващите се патологии. Така че е много по-лесно да ги излекуваме, отколкото когато болестта се превръща в стабилна, хронична форма.

Благодаря на всички за вниманието! Бъдете здрави и не се лекувайте!

Не забравяйте да се абонирате за нашия сайт, да оставяте коментари и да споделяте връзки с приятелите си!

Имате ли гастрит с висока киселинност?

Гастритът е възпалително заболяване на стомашната лигавица, което може да се появи на фона на намалена, повишена или нормална киселинност на стомашния сок. Гастрит с повишена киселинност се среща по-често при млади хора на фона на недохранване, преяждане, хранене с прекалено пикантни храни и алкохол.

Неправилното хранене се превръща в една от основните причини за развитието на заболяването, но неконтролираните медикаменти, професионалните рискове и съпътстващите заболявания на храносмилателната и ендокринната системи също могат да предизвикат гастрит.

Сред вътрешните фактори, които могат да причинят гастрит с повишена киселинност, излъчват хронични инфекциозни огнища в организма, метаболитни нарушения, генетична предразположеност и други състояния, които водят до недохранване на тъканите на органа.

Рискови фактори

Отделно възпаление на стомаха, в зависимост от етиологичния фактор:

  1. Гастрит с повишена киселинност от тип А се дължи на автоимунна реакция, причинена от антитела към секреторните клетки на лигавицата.
  2. Възпаление на стомаха от тип B или антрален гастрит се дължи на инфекциозна лезия, която се причинява от бактерията Helicobacter pylori.
  3. Възпаление от тип С или химически гастрит може да бъде както с ниска, така и с висока киселинност и възниква на фона на химичния ефект върху лигавицата или при отравяне с лекарства.

При гастрит с повишена киселинност, етиологичен фактор могат да бъдат следните състояния:

  • честото използване на храни, които дразнят лигавицата, предизвикват изгаряне. Тя е пикантна, твърде гореща, мазна храна;
  • професионални рискове, работа с химикали;
  • злоупотреба с алкохол и пушене;
  • авитаминоза, липса на микроелементи и аминокиселини в организма, намаляване на защитния механизъм;
  • хроничен инфекциозен фокус в организма, неуспех на обменните процеси;
  • често антибиотично лечение, неконтролирано използване на аналгетични и противовъзпалителни средства;
  • продължителна хипоксия, което води до нарушена органна функция.

На лигавицата под действието на агресивни киселини може постепенно да се образуват ерозивни участъци, които по-късно могат да доведат до язва.

Клиничните прояви на гастрит с висока и ниска киселинност се характеризират с реакция на храна, болка, съпътстващи храносмилателни разстройства.

Най-често е възможно да се определи възпалението на стомаха в острия стадий, когато се прояви цял комплекс от специфични симптоми, включително болезненост, киселини, оригване, гадене, тежест след приема на храна, влошаване на апетита.

Признаци на

Клиничните прояви зависят от вида патология на лигавицата, стомашните лезии могат да бъдат атрофични, хипертрофични и ерозивни.

Специфични симптоми на възпаление на стомаха:

  • Тъп и тъпа болка в стомаха: с поражението на антрумната болка в десния хипохондрий, фундарният гастрит дава болка в лявата страна.
  • Гладните болки се появяват при човек в рамките на 8 часа от последното хранене сутрин.
  • Киселини могат да възникнат на фона на рефлуксен езофагит или на язва на пептичен хранопровода. Повдигането с киселинно съдържание, киселини са постоянни прояви на възпаление на стомаха с висока и ниска киселинност, с което може да се определи на ранен етап.
  • Диспепсия, гадене и повръщане, понякога с кървене, когато има хронично кървене. Тези прояви започват в повечето случаи на празен стомах или между храненията.
  • След повръщане идва облекчение, но скоро клиниката започва да расте, тъй като има повишена секреция на стомашния сок. Повръщане се появява в отговор на употребата на прекалено много кисела храна, която е строго забранена, след като е възможно да се определи гастрит.
  • Подуване на корема и запек, по-рядко диария - хиперациден гастрит в почти всеки случай е придружен от запек, което води до процеси на ферментация и подуване.

Хроничен хиперациден гастрит

Едновременните прояви на хиперацидно възпаление на стомаха могат да разграничат отдалечени симптоми като главоболие, замаяност, загуба на тегло, раздразнителност, безсъние.

В етапа на хроничното протичане на заболяването е трудно да се научи за гастрит, той се проявява само след влиянието на негативни провокиращи фактори:

  • преяждане, хранене с пикантни и кисели храни, алкохол;
  • стресови ситуации, силен емоционален стрес, страх;
  • отравяне, както храна, така и лекарство;
  • големи паузи между храненията.

Такива състояния могат не само да предизвикат изразен комплекс от симптоми, но и да влошат стомашните заболявания, да доведат до усложнения, образуването на ерозии или дори язви.

Всеки дискомфорт в стомаха след хранене показва нарушение на секреторната активност и е важно да се знае навреме дали човек е срещнал висока или ниска киселинност, тъй като лечението и диетата са коренно различни от това.

Хиперацидният гастрит принадлежи към "младите" болести, като основните му рискови фактори за някои млади хора са почти начин на живот. Учениците често имат нездравословна храна или я изяждат веднъж или два пъти дневно, с огромни порции, за да задоволят глада си, което вече е започнало патологичния процес в продължение на няколко месеца.

диагностика

Прегледът на пациент с гастрит с висока киселинност започва с преглед от гастроентеролог, събиране на оплаквания, анамнеза и визуална оценка на общото състояние. На първия етап лекарят вече се опитва да определи основната причина за заболяването, за да го изключи от първото за успешно лечение.

Стандартни диагностични методи в гастроентерологията могат да бъдат разграничени по FGS, интрагастрален pH-метър, тест за бактерия Helicobacter pylori, биопсия, ултразвуково изследване и лабораторно изследване:

  1. Лабораторната диагностика включва клиничен анализ на урина, фекалии, кръв за откриване на патогенна микрофлора и бактерии Helicobacter.
  2. Извършва се биопсия за изследване на повърхностния слой на стомашната лигавица за изключване на онкологични процеси, диагностициране на ерозии и язви.
  3. Изисква се тест за хеликобактер пилори, който показва наличието на уреаза - отпадъчен продукт от патологични микроорганизми.
  4. Intragastric рН-метрия вече ви позволява да видите пълната характеристика на киселинността на стомашния сок и определят формата на гастрит.
  5. FGS - определя локализацията на патологичния фокус, степента на увреждане на тъканите, наличието на кървене, ерозии, язви. Благодарение на микрокамерата, лекарят наблюдава състоянието на стомаха на екрана.

След установяване на клинична диагноза на гастрит с висока киселинност, започва комплексна терапия, на пациента се предписват диетични медикаменти, лекарства, лекарят дава общи препоръки за начина на живот.

Лечение на хиперациден гастрит

Етапи на консервативно лечение на гастрит с тежка секреция на стомашен сок:

  1. Промяна на диетата, изключване на кисели продукти, пациентът в периода на обостряне се храни с натрошена храна при оптимална температура, алкохолът е забранен.
  2. Антациди се предписват за намаляване на киселинността - Маалокс, Ранитидин, Алмагел, Омепразол.
  3. Обвиващи лекарства за намаляване на агресивния ефект на храната върху стомаха - Smecta, натурални билкови чайове.
  4. Препарати за подобряване на храносмилането и разцепването на храната - Creon, Mezim.
  5. Антибактериални агенти са показани при откриване на Helicobacter pylori.
  6. Аналгетици - болките се спират от спазмолитични лекарства No-shpa, Drotaverin, Papaverin заедно с антиацидите.
  7. Физиотерапевтични процедури.

По време на болката пациентът приема храната в износена форма, пие много вода и се опитва да избягва преживявания, тъй като това се превръща в задействащ механизъм за силно изразената болка.

Ефективността на лечението се определя от степента на стомашно увреждане, при хипертрофична форма терапия е дълга и съществува риск от усложнения, атрофичният гастрит е по-лесен за лечение и периодът на ремисия започва скоро след началото на лечението.

http://gastrit-i-yazva.ru/gastrit/faktory-riska-gastrita/

Публикации На Панкреатит