Ascites е чест гост за рак на коремните органи

Асцит (при обикновените хора "водянка") е обилно натрупване на течност в коремната кухина, поради което коремната стена се простира и коремът се увеличава 2-3 пъти. Тя не винаги възниква поради онкологията. При рак на органа в коремната кухина може да възникне това усложнение.

онкология

Според статистиката, тя се появява само в 10% от случаите на онкология на коремните органи. Появява се по-често с:

  1. Колоректален рак.
  2. Карцином на панкреаса.
  3. Неоплазми на яйчниците. Това се случва доста често в 50% от случаите.
  4. Рак на гърдата.
  5. Злокачествен тумор в черния дроб.
  6. Нов растеж в стомаха.

Голямо количество течност започва да оказва натиск върху всеки орган, диафрагмата се измества. Засяга функцията на всички органи, като ги притиска. Дишането става по-трудно, сърцето получава огромен товар, съдовото налягане се повишава. Ако не елиминирате развитието на патологията, тогава можете напълно да умрете.

причини

Самата течност е необходима, така че органите да не се допират директно един друг, а чревните гънки се движат свободно и не се разплитат помежду си. В здраво тяло винаги има правилното количество ексудат, който, ако е необходимо, се екскретира и абсорбира.

Ракът причинява редица усложнения, в резултат на които се нарушава бариерната, секреторната и резорбтивната функция на листата на коремната кухина. В резултат на това, в зависимост от нарушаването на самата течност, тя става или много, или просто не се използва.

При поражение на перитонеума - висцерални и париетални ракови клетки на листата, лимфната система престава да изпълнява функцията си и течността става прекалено голяма. Ако туморът расте или се метастазира в коремната кухина, се развива абдоминална карциноматоза - това е много неприятно усложнение.

Какво става

  1. Засегнатият орган е твърде близо до перитонеума.
  2. С метастази в лимфната и кръвоносната система, които рано или късно ще доведат до коремната кухина.
  3. След отстраняване на тумора, останалите ракови клетки могат да попаднат в тази локализация.
  4. Когато туморът расте в перитонеума.

Има друг тип асцити, когато ракът заразява черния дроб, неговата венозна система се свива и блокира изтичането към червата. В този случай самото усложнение се развива бързо и коремът расте.

симптоми

За хората с масивен корем е много по-трудно да се види усложнението, тъй като те са свикнали с това бреме. Ascites се развива доста дълго време от няколко седмици до 2-3 месеца. Други признаци се появяват по-късно:

  1. Асцит с рак на стомаха има постоянна гадене и повръщане.
  2. Чувствайки се пълен корем, изглежда, че сега е прекъснат.
  3. Кожата започва да се разтяга и пациентът го усеща.
  4. Повдигането с неприятна миризма, тежка киселини.
  5. Постоянна коремна болка.
  6. Ascites при рак на черния дроб се характеризира с икрист кожа и склера на очите, както и увеличаване на засегнатия орган.
  7. Дишането става по-трудно, пулсът се увеличава и налягането нараства.
  8. Пъпата изпъкна, макар че преди това не беше така.
  9. Кръвните съдове се виждат върху разпънатия корем.
  10. Стана по-трудно да се огъне, почти невъзможно е да се диша, когато се обвързват обувките.
  11. Ascites при рак на панкреаса има силно изтръпване.

ЗАБЕЛЕЖКА! Най-големият проблем в онкологията на коремния асцит е, че симптомите на основния фокус на туморната формация прекъсват признаците на асцит, поради което се диагностицират с голямо натрупване.

Най-опасният асцит е усложнение при рак на яйчниците, тъй като смъртността се среща в 55% от случаите. Когато течността стане голяма, тя се втурва в тумора и увеличава нейния размер. Поради това, неоплазма може да се спука по всяко време и пациентът ще умре. симптоми

  1. Подуване на гениталиите.
  2. Натрупването на течност в коремната кухина причинява подуване.
  3. Подпухналост на долните крайници.
  4. Тежка болка в корема, както при апендицит.

усложнения

  1. Хепатореналният синдром е нарушение на бъбреците, обикновено поради тумор в черния дроб.
  2. Бактериалният перитонит влошава общата интоксикация на тялото и възпалението от рак.
  3. Поради налягането на течността ректумът пада назад или напред.
  4. Натискът е и върху белите дробове, което затруднява дишането.
  5. Пъпна херния.
  6. Хидроторкс - натрупване на течност в белите дробове.
  7. Запушване на чревния пасаж, което води до стагнация на изпражненията, абсорбиране на токсините и повишаване на интоксикацията.

ЗАБЕЛЕЖКА! Ascites е опасно усложнение, което може да доведе до смърт на пациента.

диагностика

Онкологът веднага ще заподозре асцит дори при първите прояви и оплаквания на пациента.

  • Палпация - лекарят изследва и палпира стомаха.
  • Ултразвуково изследване - се оказва областта на асцита, както и възможната локализация на метастазите.
  • Томография - определя количеството натрупания флуид.
http://oncoved.ru/rak-zhkt/astsit-neredkij-gost-pri-rake-organov-bryushnoj-polosti

Защо ascites се появява в рак на стомаха?

Ascites е най-често срещаното усложнение на рак на стомаха. Натрупването на течност в коремната кухина може да бъде първият признак на рак, което позволява да се обърне внимание на проблемите в организма. Но най-често, асцит се развива в метастатичен стадий на рак.

Повечето пациенти с метастази имат асцит с различна тежест.

Разпространението на туморни скрининг в перитонеума може да доведе до производството на големи количества течност. Няма модел между размера или броя на туморните възли и степента на натрупване, както и количеството произведен флуид. Източникът на образуване на ексудат е кръвоносната капилярна мрежа от перитонеални листове, абсорбцията се извършва от лимфните съдове.

Има два основни механизма на асцит:

  1. Метастазите в перитонеума увеличават пропускливостта на кръвоносните съдове и причиняват запушване на лимфните съдове, които обикновено са в състояние да изтеглят течности 20 пъти повече, отколкото са се развили.
  2. Нарушаване на лимфния отток в случай на увреждане на тумора на лимфните възли на коремната кухина, когато променените лимфни възли не могат да “изпомпват” лимфата през съдовете.

Как се проявява асцит при рак на стомаха?

Минималният асцит се открива само чрез инструментално изследване - ултразвуково или КТ на коремната кухина. Умерен ascites, като се започне с обем на течност повече от един литър и половина, лекарят ще определи по време на рутинен преглед. Ултразвуковото изследване на коремната кухина ще определи количеството на ексудата.

Пациентът забелязва неприятностите само със значителни количества, тъй като симптомите нарастват постепенно. За доста дълго време, тялото е в състояние да се адаптира към обема на течностите, които растат в коремната кухина. Остава без подходящо внимание и увеличаване на обиколката на талията - това се дължи на газове или повишаване на теглото.

Когато има излишък на течност в коремната кухина, куполът на диафрагмата се издига, което затруднява дълбокото дишане, нарушава се вентилацията на долните части на белите дробове и може да се активира инфекцията на дихателните пътища.

Повишеното интраперитонеално налягане засилва белодробната болест на сърцето, което води до гадене и повръщане, докато приемате малко количество храна и вода. Прогресира разширени хемороидални вени и оток на долните крайници.

Как да се справим с асцита?

На първия етап се опитва да се намали асцитът, като се намали консумацията на алкохол и използването на готварска сол, както и приемането на диуретични лекарства. Резултатите от такава терапия са повече от скромни, тъй като туморните възли продължават да произвеждат патологичен флуид. Второто число във всички национални препоръки за лечение на асцит е отстраняването на течност чрез малка пункция на предната коремна стена - лапароцентеза.

Досега не е било възможно да се предложи по-ефективен начин за справяне с асцита, отколкото лапароцентезата, въпреки че самото предоставяне на манипулацията се е подобрило значително. Технически, без много трудности, можете да премахнете цялата натрупана течност, без значение колко е тя. По едно време тялото е в състояние да пренесе елиминирането на около 5-6 литра течност.

Загубата на по-голям обем ще промени налягането в коремната и гръдната кухини, които няма да преминат без следа, защото за няколко минути органите радикално ще променят позицията си, притока на кръв към съдовете ще се увеличи. Пациентът ще усети усещането за попадане в „въздушна дупка“, от която човек не може да излезе без реанимация.

Класическата медицина предлага отстраняването на големи асцити на няколко етапа, например, в рамките на няколко дни, всеки път, когато се извършва нова пункция на коремната стена. Днес съществува възможност за спестяване на постепенно елиминиране на голямо количество течност - чрез инсталиране на специална перитонеална система, която е физиологична - течността се елиминира с бавни темпове, както се е натрупала, а разселените органи постепенно достигат до определеното от природата място.

Проблемът с белтъчния дефицит

Асцитната течност съдържа големи количества протеин - повече от 30 грама на литър, който най-малкото се абсорбира от коремната кухина, въпреки че не е в състояние да елиминира дефицита, но все пак някои грамове участват в жизнената активност на организма. По време на лапароцентеза, протеинът се губи постоянно - 30 грама с всеки литър. Оказва се, че е порочен кръг, когато поради значително влошаване на състоянието е невъзможно да не се премахне течността, но отстраняването също дава малко облекчение, защото вместо признаци на компресия и изместване на органи идват симптоми на влошаване на протеиновия дефицит.

Част от протеина, загубен с асцитната течност, може да попълни албумин, приложен интравенозно. Цената на албумина е доста висока, но това е фатална неизбежност. По-евтините не-протеинови лекарства могат да компенсират обема на загубената от васкуларния канал течност, но не влияят на дефицита на кръвните протеини. Наблюдавайте адекватността на интравенозната инфузия на албумин в кръвните тестове за съдържание на протеин.

Възможно ли е радикално лечение на асцит?

Хирургичното отстраняване на метастатичните възли, разпръснати по листата на перитонеума, е нереалистично. По време на операция за първичен рак на стомаха се практикува отстраняване на перитонеални листове с много малки метастази и в ограничено пространство. За такава манипулация е необходимо следното състояние: метастазите трябва да се ограничават само до самите серозни листа, няма туморни клетки в околните тъкани, а туморът има ниска степен на злокачествено заболяване.

Химиотерапия за асцит

Успехът на химиотерапията при рак на стомаха е умерен, но те са. Преди десетилетие въвеждането на цитостатици в коремната кухина след отстраняване на излишната течност се счита за неподходящо. И въпросът не е в отсъствието на поразителни положителни резултати - токсичните реакции към лекарствата влошават и без това здравословното състояние на пациента.

Основната причина за неудовлетвореност от интраперитонеалната химиотерапия е не толкова недостатъците на самите лекарства, колкото невъзможността за създаване на условия за оптималния им контакт с тумора: концентрацията на лекарството постоянно намалява от ексудата, а честотата на цитостатиката се ограничава от необходимостта от повторно извършване на лапароцентеза.

Днес интраперитонеалната - интраперитонеална химиотерапия с лапаропорт се счита за една от обещаващите области на съвременната терапия.

По време на малка операция, имплантационната пристанищна система се инсталира в предната коремна стена на нивото на междуребреното пространство VIII-IX и се фиксира към ребрата, което допълнително ви позволява да създадете по-висока концентрация на химиотерапевтични лекарства в коремната кухина.

При клинични проучвания в коремната кухина е възможно да се създаде 20 пъти по-висока концентрация на платинови препарати и 1000-кратни таксани с по-дълги експозиции. Естествено, част от лекарството се абсорбира, което е свързано с токсични реакции, но висококачествената симптоматична терапия и квалифицираната терапия са „технически въпрос” на нашите лекари.

http://therapycancer.ru/rak-zheludka/1792-pochemu-poyavlyaetsya-astsit-pri-rake-zheludka

Асцити в онкологията: каква е прогнозата за лечението?

причини

Асцит не се появява при всички злокачествени тумори в тялото. Най-често се среща при рак на стомаха, панкреаса, дебелото черво, ректума и сляпото черво, белия дроб, както и лезии на млечните жлези, ендометриума и яйчниците с ракови клетки.

Ascites при рак на яйчниците се среща в 40-50% от случаите. Пациентите по-често умират не от онкология, а от неговите усложнения.

Капчиците на коремната кухина се появяват в последните етапи на рака. Това показва непосредствена смърт на пациента. Но асцит при рак на яйчниците може да се появи дори в началния етап, когато метастазите се разпространяват в черния дроб или коремната кухина. Външният му вид се улеснява от следните фактори:

  • бързото разпространение на раковите клетки в съседните тъкани;
  • голям брой кръвни и лимфни съдове в коремната кухина;
  • разпространението на метастази от яйчниците до стените на перитонеума;
  • ракова интоксикация (характерна за последния етап на рака).

Химиотерапията може да засегне асцит.

Симптоми и етапи

Ascites на коремната кухина по време на онкологията се развива бавно. Капките могат да бъдат забележими след няколко седмици или дори месеци. В началния етап, когато обемът на течността не надвишава 1,5 литра, симптомите отсъстват. Тъй като няма оплаквания, пациентът не знае за проблема. Откриване на воднянка може да бъде само на ултразвук.

Тъй като обемът на течността в коремната кухина се увеличава, се появяват следните симптоми:

  • тежест, усещане за избухване, коремът става твърд като барабан;
  • намален апетит;
  • гадене след хранене;
  • тъпа болка в долната част на корема;
  • киселини и оригване;
  • увредено изпражнение и уриниране;
  • слабост;
  • задух, тахикардия.

Такива симптоми възникват поради компресия на стомашно-чревния тракт и органите на урогениталната система.

Колкото повече се натрупва течност, толкова по-голям става коремът. Пъпата се изпъква и на кожата се вижда мрежа от кръвоносни съдове. Когато обемът на течността достигне 10-15 литра, се нарушава лимфният поток в долните крайници. Поради това, краката се подуват и започват да боли.

Заболяването има три етапа на развитие:

  • Istadiya. Обемът на натрупаната течност не надвишава 0,5 литра, така че няма симптоми.
  • Етап II. Обемът на течността може да се увеличи до 5 литра. По-често, такива водници се формират в крайните етапи на рака, когато има метастази в черния дроб и коремната кухина.
  • Етап III. Обемът на течността може да достигне 10-20 литра. Има заплаха за живота на пациента, състоянието му е критично. Сърдечна и дихателна функция, нарушена е кръвообращението.

Кой лекар е ангажиран в лечението на асцит в онкологията?

Онкологът и хирургът лекуват болестта.

диагностика

Прегледът се извършва въз основа на оплаквания от пациента. Лекарят палпира корема, вече в този момент може да се отгатне развитието на усложнението.

За точна диагноза използвайте следните диагностични методи:

  • САЩ. В допълнение към течност, видими тумори и структурата на вътрешните органи. Най-точните данни дават ендоскопски ултразвук. Ендоскопът се вкарва през сондата.
  • CT. Позволява точно да определите обема на течността.
  • Парацентезите. Това е едновременно диагностична и терапевтична процедура. Направена е пункция на коремната кухина под пъпа, течността се изпомпва. Ексудатът се изпраща за проверка. Определя се наличието на ракови клетки, албумин, глюкоза и патогенна микрофлора.

Освен това може да се наложи рентгенография на гръдния кош и трансвагинален ултразвук (за рак на яйчниците).

лечение

Пациентът ще може да живее по-дълго, ако лекува основното заболяване и водката. Лечението на асцита в онкологията трябва да бъде изчерпателно. Възможно е да се удължи живота на пациента чрез медикаменти, химиотерапия и лапароцентеза.

Първоначално е необходимо да се отстрани излишната течност от коремната кухина. Ако обемът му е малък, това е възможно с помощта на диуретични лекарства. Такива лекарства са ефективни - Диакарб, Фуросемид и Верошпирон. Едновременно с такова лечение е необходимо да се приемат калиеви препарати.

С голямо натрупване на течност е ефективна лапароцентеза. В една процедура можете да изпомпвате до 5 литра, след което можете да инсталирате катетър.

Лапароцентезата е противопоказана в такива случаи:

  • метеоризъм;
  • коремни сраствания;
  • постоперативен период.

След отстраняване на ексудата от коремната кухина е важно да се следва диета. Необходимо е да се намали консумацията на сол и течност. Полезно е в диетата да се включат храни с високо съдържание на калий, например спанак, картофи, зелен грах, сушени кайсии, стафиди.

Ако асцитът е причинен от рак на червата, химиотерапията може да бъде ефективна. При рак на стомаха, матката и яйчниците не трябва да очаквате положителен резултат.

продължителност на живота

Ако се появи асцит, прогнозата винаги е разочароваща. Тъй като воднянка влошава здравето и толкова сериозно болен човек.

Колко пациенти живеят с такава диагноза? Продължителността на живота зависи от навременността и ефективността на лечението. Средно двугодишното оцеляване е 50%.

При наличие на метастази, бъбречна недостатъчност, хипотония и в напреднала възраст, прогнозата се влошава.

На фона на асцит може да се развие плеврит (натрупване на течности в белите дробове), а пациентите с тази патология не живеят дълго.

усложнения

Колкото по-голяма е коремната водна болест, толкова по-високо е коремното налягане. Поради това диафрагмата се измества, анатомичното разположение на вътрешните органи е нарушено. Това, от своя страна, води до дисфункция на белите дробове, сърцето, като цяло, кръвоносната система е нарушена. Има такива усложнения:

  • сърдечна и дихателна недостатъчност;
  • метаболитни нарушения;
  • чревна обструкция;
  • пролапс на ректума;
  • пъпна херния;
  • хепаторенален синдром;
  • перитонит.

При дълъг курс на асцит пациентът е с диагноза белтъчен дефицит, а здравословното му състояние се влошава значително.

Когато лимфата тече обратно, раковите клетки попадат в здрави органи. В резултат на това се появяват метастази в стомаха, черния дроб, панкреаса.

Получените усложнения от асцит трябва да се лекуват незабавно, в противен случай те могат да причинят смъртта на пациента. Едновременно с терапията с водното заболяване трябва да се следва основното лечение на онкологията.

http://zhkt.ru/pechen/cirroz/ascit-pri-onkologii.html

Рак в коремната кухина - прогноза

Асцит на коремната кухина, който се нарича нарочно като воднянка, феномен, който често се среща по време на онкологията. Всеки десети раков пациент е податлив на него. При това заболяване коремната кухина е пълна с течност, което води до увеличаване на корема.

Създаденият натиск измества органите и усложнява не само лечението на рака, но и общото състояние на тялото. Асцитът често се развива в последния етап на рака и може да доведе до смърт.

Причини за възникване на асцит при рак

Коремната кухина се състои от два листа: теменната, която представлява вътрешната повърхност и висцералната защитава вътрешните органи. Обикновено те отделят малко количество течност, необходима за предпазване на тялото от възпаление и триене. Течността постоянно се абсорбира от епитела и се произвежда нова.

Но едно онкологично заболяване може да предизвика прекомерна секреция на течности или недостатъчно изчистване от тялото, което провокира запълването на коремното пространство.

Причината може да бъдат ракови клетки, които са попаднали в перитонеума от най-близкото засегнато вътрешно тяло: червата, яйчниците, стомаха, панкреаса и млечната жлеза.

Злокачествените неоплазми и метастазите в коремната кухина нарушават активността на лимфната система и провокират натрупване на течности. Това състояние се нарича карциноматоза, вторично проявление на тумор, дължащо се на миграцията на раковите клетки в перитонеума. Състоянието се счита за необратимо и на пациента се предписва поддържаща терапия преди началото на смъртта.

Ракът на асцит може да се задейства от курс на химиотерапия, който води до интоксикация на тялото и нарушаване на кръвоносната и лимфната системи.

Други причини за асцит на фона на рака са:

  • цироза на черния дроб;
  • нарушение на сърдечно-съдовата система;
  • близко разположение на перитонеалните венчелистчета;
  • проникване на ракови клетки в перитонеума по време на операцията;
  • голямо натрупване на кръвоносни съдове в перитонеума.

Често това заболяване се развива при хора с рак на яйчниците, матка, панкреасни лезии и епилоидни тумори.

Симптоми на заболяването

В първия етап асцитът се развива неусетно и състоянието се влошава постепенно в продължение на няколко седмици или месеци. Метастазите на коремната кухина се проявяват с постепенно увеличаване на размера на корема.

Човекът започва да изпитва дискомфорт, свързан с натрупването на течност:

  • постоянен подуване и тежест в стомаха;
  • симптоми на киселини;
  • оригване;
  • болки в корема;
  • гадене;
  • развитие на диспнея дори в покой;
  • липса на въздух в легналата позиция.

Всички тези симптоми са свързани с изместването на органи поради голямото натрупване на течност. Ето защо, асцит на коремната кухина, който се появи на фона на рак, се открива в последните етапи, когато симптомите значително усложняват живота на човека. Ранното откриване на признаци на увреждане на перитонеалните клетки е трудно.

Отделно, заслужава да се отбележи особеност на потока от асцит при жени с рак на яйчниците. На фона на онкологията няма менструация, коремът расте постепенно, а горните симптоми се появяват. Жените могат да объркат това състояние с бременността, и ако не се изпитат навреме, те могат да бъдат фатални.

диагностика

Възможно е да се идентифицират коремните асцити при ракови пациенти само с редовното му изследване. Лекарят анализира всички оплаквания на пациента, отбелязва размера на корема и теглото. Особено трябва да бъде тревожно увеличаване на теглото по време на визуална загуба на тегло. Тази ситуация показва скрит оток.

Също така специалистът предписва допълнителна диагностика:

  1. Ултразвуковото изследване на перитонеума показва количеството течност и възможното изместване на органите;
  2. рентгенография и томография;
  3. лапароцентеза - проникване на иглата в кухината, за да се събере материал за анализ.

Как за лечение на абдоминален асцит в онкологията

Лечението на асцит в онкологията е за облекчаване на симптомите и потискане на растежа на злокачествени клетки.

Вашият лекар трябва да определи етапа на развитие на заболяването:

  1. лесният етап включва натрупване на течност до 500 ml и пациентът се чувства подуване;
  2. умерено - показва всички горепосочени симптоми, а течностите могат да се натрупват до 5 литра;
  3. интензивният тип асцит включва натрупване на течност до 20 литра и води до сериозни последствия, оперативната терапия дава временно подобрение.

За да облекчат състоянието, лекарите предписват диуретици, специални хранителни корекции, хирургични процедури и методи на химиотерапия.

Хирургична интервенция

Онкологията на коремната кухина в последните етапи провокира влошаването на асцита и пациентът се подлага на процедура на лапароцентеза, която се счита за хирургична. Тя ви позволява да изпомпвате голямо количество течност за кратък период от време. Могат да бъдат отстранени максимум 5 литра, така че при тежки случаи са необходими повторни процедури.

Лапароцентезата се извършва по следния начин: предварително обработена с йод, кожата под пъпа се анестезира с локална анестезия и се пробива с помощта на троакар, ако проникне бистра течност - в коремната кухина се вкарва тръба. За да спре колапса на пациента, стомахът му е покрит с листа, тъй като намалява размера. Ако процедурата изисква няколко подхода, тогава се поставя дренажна тръба, която се припокрива преди следващата процедура.

Опасността от лапароцентеза е, че е възможно да се постави инфекция в пункцията, което ще доведе до появата на перитонит. Следователно, процедурата се провежда в стационарни условия.

Има противопоказания за изпълнението на тази операция: сраствания в коремната кухина; очевиден газове; скорошна операция за отстраняване на вентрална херния.

диуретици

В ранните и средни етапи на асцита лекарите предписват диуретични лекарства, които постепенно отстраняват течността от тялото. Умереността на приема на диуретици е важна, защото рязкото намаляване на телесните течности води до интоксикация, пациентът трябва да загуби до 500 грама. тегло на ден.

Курсът на лечение се предписва от лекаря индивидуално и се състои от монопрепарат (диакарб) или комплекс (фуросемид и верошпирон). За да се запази водно-електролитният баланс, на пациентите се предписват допълнителни лекарства, съдържащи калий (Panangin).

Използването на народни средства се счита за неефективно, но понякога лекарите позволяват билковите инфузии да се приемат като допълнение към основното лечение.

Диуретичните растения включват бял трън, мащерка, риган, градински чай, мелиса, дъвка и жълт кантарион. Тези растения могат да бъдат комбинирани, най-важното, приемането им трябва да бъде съгласувано с лекаря и да не пречи на приема на основни лекарства.

Диетична храна

Храненето спомага за намаляване на течността. Затова лекарите лекуват асцит с онкология с диета без сол. Пикантни, мастни и сладки храни, подправки и сода също са изключени от диетата. Пациентът трябва точно да изчисли количеството консумирана течност и да се екскретира.

За да се предотврати нарушаването на водния баланс, пациентът трябва да яде следните храни в храната: варена риба и месо; компоти със сушени кайсии и стафиди; Печени картофи; аспержи, спанак, зелен грах; овесени ядки; моркови.

Подробно хранене трябва да се обсъди с Вашия лекар, за да се изключат храни, които са забранени в основното заболяване.

предотвратяване

Ранното здравеопазване ще намали вероятността от развитие на асцит. Човек трябва да внимава за появата на нови симптоми. Ако има заболявания на бъбреците, сърцето или черния дроб, трябва редовно да се тестват и да се подложат на рутинен преглед. Отхвърлянето на тютюнопушенето и алкохола, както и редовните разходки ще укрепят тялото.

Наличието на рак трябва да преразгледа диетата и отношението към лошите навици. Важно е редовно да посещавате лекар и да контролирате теглото си. Тези мерки ще идентифицират заболяването на ранен етап, което ще подобри прогнозата.

Усложнения и оцеляване

Средната прогноза за оцеляване при рак на коремната кухина е не повече от 50%. Ако се появят метастази, човек може да живее около две години, подлежащ на медицинска интервенция.

Но крайният резултат зависи от много фактори:

  1. резултати от лечение на рак;
  2. натрупване на течности в коремната кухина;
  3. възраст;
  4. наличието на хронични заболявания;
  5. метастази на рак в коремната кухина.

Прогнозата за оцеляване е разочароваща, но при ранна диагностика и избор на ефективно лечение, човек увеличава шанса за благоприятен изход.

http://vseoteki.ru/telo/astsit-bryushnoj-polosti-onkologii.html

Причини и прогноза на абдоминален асцит в онкологията

При пациенти с онкология на органите, които са в контакт с перитонеума, вероятността за поява на абдоминален асцит е достатъчно висока. Какво е същността на асцита? Това е усложнение от различни заболявания, когато има много течност в корема.

Възможността за абдоминален асцит при онкологични пациенти е около 10%.

Не забравяйте! Усложнението на асцита с диагностицирана онкология прави още по-трудно лечението на рака и влошава прогнозата на заболяването.

Какво означава асцит

Преведено от гръцката дума "ascites" има две значения - "корем" и "кожа чанта". При хората това заболяване се нарича "абдоминална водна хрущялост". Това име на заболяването се дължи на прекомерно натрупване на течност в коремната кухина на пациента.

Какви тумори са придружени от асцит

Натрупване на течност в корема се случва в почти половината от епизодите на рак на яйчниците при жените. Също така могат да възникнат случаи на абдоминален асцит (оток на корема) с тумори при:

  • Ректум (колоректален рак);
  • Дебело черво;
  • Млечни жлези;
  • Черният дроб;
  • Стомах и панкреас (също панкреатит);
  • Тазови органи.

Резултатът от появата на асцитни усложнения е ясното влошаване на сърдечната, белодробната, сърдечната и дихателната недостатъчност, което ускорява смъртта.

Не забравяйте! При диагностициране на рак на яйчниците рискът от хидроцефалия е 40% от случаите, а 50% от жените с тази диагноза в присъствието на раков тумор умират от асцит.

И жените, и мъжете могат да правят асцитни усложнения, всичко зависи от наличието на основното раково заболяване.

Защо течността се натрупва в асцит?

Не забравяйте! При повече от половината от случаите (75%) пациентите с диагноза асцит имат цироза на черния дроб.

Това заболяване създава най-голям брой фактори, провокиращи появата на асцит. Тези фактори включват повишаване на хидростатичното налягане в съдовете под действието на стагнация във венозната и лимфната системи, намаляване на онкотичното налягане в кръвта (поради увреждане на черния дроб), намаляване на нивото на албуминовата фракция. Друг провокиращ фактор е хиперфункцията на епитела на коремната кухина (това се случва, когато туморът на перитонеума се уврежда). Развитието и растежа на раковите клетки причинява неспецифично възпаление. По този начин постепенно започва асцит, поражението на листата на перитонеума с раковите клетки също провокира образуването на карциноматоза.

При рак на матката и яйчниците (особено след етап 3), ролята на засяване с ракови клетки е голяма, а усложнението на асцита прави общото състояние на пациента много по-тежко, така че те могат да умрат с коремни асцити.

Притискането на чернодробен тумор също може да доведе до увеличаване на венозното налягане, при което водният компонент на кръвта се изхвърля и събира в коремната кухина.

Тъй като отравянето на злокачествени новообразувания с продуктите на жизнената активност може да доведе до липса на кислород (въздух), бъбреците реагират на това с намаляване на филтрацията и това причинява на хормона на хипофизата да започне забавяне на натрия и водата.

Също така, анатомичната характеристика на структурата на тялото, в която плътното прилепване на гънките на перитонеума, заедно с изобилието на кръвни и лимфни съдове, причиняват високоскоростно разпространение на раковите клетки към съседните тъкани, също може да провокира причините за появата на воднянка.

Освен това има и хилозни асцити, които могат да се появят при абдоминален лимфом. Характеризира се с отстраняване на лимфата и емулгираните мазнини, които проникват в червата и коремната кухина.

Симптоми на асцит

При пациенти с рак асцитът може да се развие само за няколко седмици или няколко месеца. Пациентите могат да получат симптоми на голямо количество течност в корема. Основните симптоми, които могат да се почувстват, са:

  1. Диспнея дори в покой, особено в легнало положение;
  2. Чувство на тежест в корема на разкриващата се природа;
  3. Неостра коремна болка;
  4. Киселини (гадене, повръщане);
  5. Повръщане след хранене.

Всички тези симптоми са свързани с нарушаване на подвижността на хранопровода, червата и рефлукса на киселината от стомаха в хранопровода. Понякога пациентите могат да получат оплаквания от пристъпи на аритмия. Можете също така да различавате подуване от водното състояние при такива очевидни признаци като разширен корем, който в изправено положение пада надолу с изпъкналост на пъпа, а на опънатата кожа могат да се появят разширени вени и стрии (бели ивици на опъната кожа). Натрупаната течност в стомаха предотвратява навеждането. В легналата позиция разширяващият се корем се разпространява встрани.

Ако асцитът е усложнение на чернодробното заболяване, тогава можете да видите характерния симптом на главата на медузата - плътни, разширени вени около пъпа.

Има чести случаи на идентифициране на млади жени с напреднал рак на яйчниците (карцином), които са били уверени в бременността си поради прекратяване на менструацията.

Събраната течност в корема упражнява натиск върху тумора, причинявайки го да се разпадне. Разпространението на метастази във вените и сърдечна недостатъчност се изразява в тежък отток на кръв към сърцето, който е изпълнен с подуване на различни части на тялото (крака, външни полови органи).

Всички тези симптоми не се образуват изолирано, симптомите на злокачествено новообразувание остават в основното място. Асцитът също трябва да се лекува, тъй като с външния си вид основният става още по-опасен поради появата на други усложнения и асцит е смъртна опасност за хората.

Етап асцит

Независимо от причините, протичането на самото заболяване има три етапа, които са характерни за хората с рак:

  1. Преходният стадий се характеризира с факта, че пациентът се чувства само вдишване на корема, а количеството натрупаната течност е не повече от 400 ml;
  2. Умереният стадий се характеризира с факта, че обемът на натрупаната в коремната кухина течност е до 5 литра, може да се появят всички описани симптоми, да се развият усложнения;
  3. Стресовият етап - асцитът натрупва повече от 20 литра течност и се счита за устойчив. Не е възможно да се лекува този етап с диуретици, работата на сърцето и дишането могат да бъдат нарушени, трябва да се изпомпва.

Асцит при рак на яйчниците

Най-тежките последствия при рак на яйчниците се проявяват именно поради воднянка. Летален изход е вероятно в повече от половината от случаите.

Образуването на асцит в раков тумор на яйчниците възниква в последните стадии на рака, когато метастазите преминават в коремната кухина и черния дроб. Течността, която се натрупва в коремната кухина, увеличава размера на тумора на яйчниците и това може да доведе до разкъсване (избухване) на яйчника и изтичане на ексудата в коремната кухина. Усложнение под формата на асцит с рак на яйчниците води до подуване на долната част на корема, гениталната област, а след това подуване може да стигне до краката.

Първоначално натрупването на течност не се изразява по някакъв начин върху здравословното състояние, но тогава може да се появи силна болка, която може да се възприеме като пристъпи на апендицит. Колкото по-рано се диагностицира асцит и се започне отстраняването на течността от кухината, толкова по-големи са шансовете за добър изход за лечението на основното заболяване и за отстраняване на асцита. Причината за честата смъртност при жени с рак на яйчниците е именно асцит (усложнение на заболяването, а не самото заболяване).

Усложнения след асцит

Ако основното заболяване е доста тежко, появата на асцит само влошава състоянието и намалява шансовете за възстановяване. Колкото по-голям е рискът от смъртоносни усложнения. Те включват:

  • Чревна обструкция;
  • Хемороидално кървене;
  • Бактериален перитонит (появата на инфекция причинява остро възпаление на перитонеума);
  • Появата на херния (в пъпа, в слабините, с прищипване);
  • Хидроторакс (с остра дихателна недостатъчност) и др.

Всички тези състояния могат да се развият внезапно или постепенно, но те създават допълнителни проблеми при лечението на пациент.

Диагностика на асцит

Асцит, като усложнение, се предполага, че е по време на онкологично заболяване. Лекуващият лекар периодично претегля пациента. Увеличаването на телесното тегло с очевидно отслабване на ръцете, краката и тялото трябва да повиши подозрението за скрит оток.

Тест начин може да се определи наличието на вода в коремната кухина. За да направите това, направете джогинг движение с ръка на едната страна на корема, докато другата ръка трябва да усетите вълната в противоположната страна. Този тест се потвърждава от допълнителни изследвания: t

  1. САЩ. Той дава възможност да се открие наличието на свободна течност в коремната кухина и в същото време помага за проследяване на промените във вътрешните органи;
  2. Рентгенография и томография. Той открива течност, когато променяте позицията на тялото;
  3. Парацентезите. Тази процедура се състои в пробиване на предната коремна стена, за да се изтегли течността за целите на лабораторния анализ и да се отстрани от кухината. Процедурата е едновременно диагностична и терапевтична.

Разстройства, свързани с Ascites

Понякога, ако туморът или метастазите засягат черния дроб или жлъчните пътища, пациентът може да развие жълтеница. AST и ALT са повишени, а нивото на билирубин може да достигне няколко стотин единици. Външно, такъв пациент е лесно да се изчисли - той има жълта склера на очите и кожата. При този вариант на заболяването пациентът получава интоксикация на тялото. Помага за решаването на този проблем капешка с глюкоза, използването на различни сорбенти. Вместо неефективен активен въглен, по-добре е да приемате Polysorb или Enterosgel. Също така се получава добър ефект от използването на мембранен плазмафереза.

лечение

Химиотерапевтично лечение

Използването на такова средство като химиотерапия е приемливо, тъй като позволява да се намалят усложненията на асцита, което се дължи на генерализацията на туморния процес.

Лечение на асцит с диуретици

Когато препоръчвате употребата на диуретици (диуретици), не прекалявайте. В случай на онкологични заболявания лекарите препоръчват да се пие повече течност, за да се отстранят продуктите от разпадането на туморните клетки от тялото. Асцит налага ограничения върху употребата на голямо количество вода за пиене, като се предписват диуретични лекарства, които също могат да увеличат интоксикацията на организма с продуктите от разпад на ракови тумори. Поради това се счита, че е възможно да се намали телесното тегло, докато приемате диуретици с 0,5 kg дневно. Това се дължи на отстраняването на водата през урината, когато посещавате тоалетната.

Предписанието на конкретно диуретично лекарство и дозировката остават при лекаря. Вие не можете да промените лекарството и да направите свой собствен прием на наркотици. Комбинацията от „Верошпирон”, „Диакарба” и „Фуросемид” се счита за най-ефективна.

"Верошпирон" е калий-съхраняващ агент, в неговия състав има надбъбречен хормон (спиронолактон), който помага да се отървем от излишната течност, без да губи калий. Ефектът на лекарството започва след 2-5 дни след началото на лечението, а остатъчният ефект от действието на лекарството продължава три дни след спиране на лечението.

"Диакарб" се отнася до целевите лекарства. Особено се препоръчва за предотвратяване на подуване на мозъка, но не толкова ефективно в процеса на отделяне на урина. Лекарството започва да действа 2 часа след започване на употребата на лекарството. Лекарството действа като блокира ензима карбоанхидраза в състава на тъканите на бъбреците и мозъка.

"Фуроземид" ("Lasix") се нарича цилиндричен диуретик. Неговата работа се основава на блокиране на реабсорбцията на натрий и хлор в тубулите и контура на Хенле (бъбречна екскреторна апаратура), но в същото време той показва калий.

Хирургично лечение на асцит

Най-честото лечение на асцит е лапароцентезата (пункция на коремната кухина). Този метод се счита за хирургичен, въпреки че е изцяло собственост на терапевти в специализирани отдели.

Техниката е както следва. Седейки на стол, пациентът се лекува с място на корема около пъпа с йод. След това се инжектира новокаин (за анестезия) на мястото, разположено на 2 см под пъпа, а троакарът се пробива в коремната стена (със специален инструмент). Тръбата се свързва и изпомпва от коремната кухина чрез гравитация. Около десет литра течност се отстраняват едновременно. На фона на намаляващ корем се прави свиване на листата, за да се предотврати срутването. Ако не е възможно незабавно да се отстрани голям обем течност, след това поставете дренажната тръба до следващия път. Процедурата за изпомпване на вода може да се повтори няколко дни подред.

Основното условие за такава процедура е стерилността, тъй като има голяма вероятност от перитонеална инфекция и перитонит.

Процедурата на лапароцентеза (абдоминална парацентеза) се изключва, ако:

  1. Проявен газове;
  2. Премахване на херния по време на възстановяване;
  3. Прилепване на коремната кухина.

Възможни са и следните хирургически интервенции от палиативен характер:

  1. Перитонеовенно маневриране. Тя се състои във факта, че коремната кухина се свързва с горната вена кава, течността на пациента минава през тази тръба до венозното легло;
  2. Omentogepatofrenopeksiya. Този метод се състои в изрязване на преден край на коремната стена и оментум и подгъването му към диафрагмата или черния дроб (ако оментът не позволява лапароцентеза);
  3. Deperitonizatsiya. Тук се цели изрязване на участъците от перитонеума, за да се осигурят допълнителни пътища за изтегляне на течности.

Използването на народни средства при лечението на асцит

За лечение на това усложнение се използват и народни средства, които трябва да намалят асцит при рак. Традиционната медицина не одобрява такива методи на лечение, тъй като много пациенти с рак, започнали лечение с традиционни методи, се отказват от основното лечение. Но този метод има смисъл, когато не се наблюдават реални резултати от класическите методи на лечение. Ето някои растения, които според традиционните лечители могат да помогнат при този вид заболяване:

  • Болото на калум (корен);
  • Плетена астрагал;
  • Копитни крака;
  • Княжик сибирски;
  • млечка;
  • Sabelnik блато.

Но лекарите, въпреки основните лекарства, могат да препоръчат да се пият домашни диуретични такси от билките в Централна Русия:

  • Пъпките от бреза (както и брезовият сок);
  • Невен (цветя);
  • Липа (цветя);
  • жълт кантарион;
  • риган;
  • мащерка;
  • Бял трън;
  • мента;
  • motherwort;
  • Мелиса;
  • Сейдж.

Но се препоръчва да се използват билкови препарати с разрешение на лекаря и под негово наблюдение и само във връзка с основното лечение.

Проблеми, произтичащи от лечението на асцит

На първо място, лечението на асцита трябва да се състои в потискане на растежа на раковите клетки в перитонеума. В този случай е възможно да се възстанови функцията на приема на течности. Но всъщност химиотерапията само помага да се намалят асцитите, ако неоплазмите са локализирани в червата и ако туморите са разположени в черния дроб, стомаха, яйчниците или матката, резултатите не се наблюдават.

Най-добрият вариант е да се контролира натрупването и премахването на течности с храна, както и приемането на диуретични лекарства (диуретици). Също така има смисъл да се запази диета, която предполага храна без соли (с разрешение на лекаря, можете да досаливате храна в чинията). Препоръчително е да се изключи от диетата мазни, пикантни храни, пържени храни. Обемът на разредената за употреба течност трябва да се изчисли чрез диуреза (обема на отделената урина на ден). В храната трябва да има продукти, които в достатъчна степен осигуряват на организма протеини и калий. Съдържанието на тези вещества е в следните продукти:

  • Варено месо и риба с ниско съдържание на мазнини;
  • Овесена каша;
  • Картофи (печени);
  • Сирене, кефир;
  • Моркови, спанак;
  • Компот от сушени плодове (стафиди и сушени кайсии).

Когато всички тези продукти се консумират, също така е необходимо да се обмисли възможността за тяхното използване при първичното заболяване.

Свързани видеоклипове:

Прогноза за Асцит

Течността в коремната кухина на фона на развитието на онкологията е много лош знак. Той съдържа много ракови клетки, което означава, че е много вероятно ракът да зарази перитонеума и да се разпространи в цялото тяло.

Често, заедно с това заболяване, може да се развие плеврит (натрупване на течности в белите дробове), което също е много лош знак, което увеличава риска от смърт на пациента.

Общата преживяемост на хората, диагностицирани с асцит с рак, е разочароваща. Половината от пациентите с тази диагноза живеят само две години. Крайният резултат е малко по-малък или по-голям от този период - зависи от естеството на рака, реакцията на пациента към лечението, наличието на хронични заболявания.

Ако асцит се диагностицира в началния етап, лечението е много по-ефективно и е напълно лечимо. Затова е препоръчително да се предвиди по-ранна диагностика на усложнения при лечението на рак.

Отговорен въпрос

При диагноза на воднянка на корема (асцит), краката на роднина стават много подути, каква може да бъде диагнозата на продължителността на живота (колко време остава да живее)?

Когато човек има оток в корема или белите дробове - това е много лош знак - такъв пациент няма да живее дълго. Но с онкологията, краката също могат да набъбнат, и това не е признак за бърза смърт, такива едеми могат да се борят.

Какво лекува лекарят асцит?

Асцитите се лекуват от различни лекари, в зависимост от причината за патологията.

Може ли Ascites да причини панкреатит?

При възпаление на панкреаса е възможно нарушаване на функциите му, което води до освобождаване на ензими в стомаха и чревния тракт, а по-късно, ако съдовете на жлезата и червата са повредени, те могат да проникнат в перитонеума и да се натрупат там. Тази патология се нарича панкреатичен асцит.

Какво е серозен излив? От какво е направена?

Перитонеума е покрит със серозно покритие, което може да смуче и да освободи голям обем течност. Ако възникне дразнене (механично, термично или друго), се образува серозен излив в коремната кухина. Той може да се разтвори при благоприятни условия, но ако се зарази, може да се превърне в гнойно. Тогава ще се развие гнойно възпаление на перитонеума.

Повишава ли се температурата с асцит?

Да, с асцит се появява така наречената субфебрилна (ниска константа) температура.

http://pro-rak.com/onkologiya/astsit-bryushnoy-polosti-pri-onkologii/

Първите симптоми на асцит при рак на стомаха и методи за неговото лечение

Ascites е популярно нарича воднянка. При тази патология има натрупване на голям обем течно съдържание, което води до разтягане на коремната стена. Асцит усложнява хода на много заболявания, включително онкологични.

Усложнението е тежко, появата на асцит при рак на стомаха често предполага, че заболяването става генерализирано, т.е. други органи са засегнати.

причини

При рак на стомаха ascites е вторичен феномен. Характеризира се с натрупване на ексудат в коремната кухина. С увеличаването на количеството свободна течност,

  • изместване на органи;
  • разширени вени;
  • образуване на херния.

Съвет! Асцит се развива при тежки заболявания и, като правило, показва началото на необратими промени. Асцит се развива, най-често в крайния стадий на рак.

Основните причини за водното заболяване са нарушения на минералния и водно-солевия метаболизъм. Натрупването на течности води:

  • увреждане на лимфната система, водещо до нарушаване на лимфния поток;
  • намаляване на способността на стените на кръвоносните съдове в огнищата на възпалителните процеси да задържат течност вътре;
  • намаляване на нивото на албумин, това явление се наблюдава по време на образуването на метастази в черния дроб;
  • поражение вторични тумори на органите, които извършват водно-солевия метаболизъм (бъбреци и др.).

Съвет! Развитието на асцит не е специфичен симптом на рак на стомаха. Това усложнение може да се развие при рак на всеки друг орган, разположен в коремната кухина.

симптоми

Признаците на асцит при рак на стомаха зависят от степента на усложнение.

  • основната проява на патологията е разширяващ се корем. Обемът на корема зависи от обема на ексудата;
  • поради изстискване на вътрешните органи се появява усещане за пълнота, възниква болка;
  • постепенно се появяват подуване на долните крайници. Първоначално те се появяват само с дълго стояне на краката и преминават в легнало положение. С развитието на патологията отокът настъпва независимо от позата на пациента. Постепенно се надига подуване. Отначало се подуват само краката, а след това краката, коленете и бедрата. Пълно краката се подуват на по-късните етапи, когато пациентите вече не са в състояние да се изправят сами;
  • поради натиск върху белите дробове се развива недостиг на въздух.

етап

Асцит изчезва в по-късните етапи на рака. На свой ред има няколко етапа на развитие на асцит:

  • Първата. Обемът на свободната течност не надвишава три литра, възможно е да се определи присъствието му само на ултразвук.
  • Вторият. Обемът на свободната течност от 3 до 20 литра. Коремът на този етап се увеличава, но не се наблюдава претоварване на тъканите.
  • На трето място. Обемът на свободната течност надвишава 20 литра. Пациентите изпитват затруднения при движение, появява се недостиг на въздух. Някакво облекчение идва само когато лежите на една страна.

Според динамиката на развитие са отбелязани следните разновидности:

  • Минавайки. Относително лесен за лечение, след преминаване на лечението към следващия рецидив.
  • Статично. Въпреки предприетите мерки ексудатът все още се натрупва.
  • Устойчив. Най-тежката форма, непрекъснато напредва, въпреки предприетите мерки.

диагностика

Ако се диагностицира рак на стомаха, може да се предположи, че протичането на заболяването се усложнява от развитието на асцит. Следователно пациентът трябва да следи теглото. Увеличаването на теглото с очевидни признаци за намаляване на теглото са признаци за появата на скрит оток. Ръчен изпит за асцит се извършва, както следва:

  • джогингът се извършва от едната страна;
  • докато втората ръка, прикрепена от друга страна, ще усети движението, подобно на вълната;
  • Ръчното изследване е информативно, със значително количество натрупана течност в корема.

Обективни показатели могат да бъдат получени чрез прилагане на съвременни диагностични методи:

  • САЩ. Техниката е много ефективна, тя ви позволява да откривате наличието на течност в перитонеалните кухини, дори ако обемът не надвишава 200 мл. В това проучване не причинява най-малък дискомфорт на пациента.
  • Рентгенова. Проучването се извършва по специален метод, който ви позволява да установите наличието на течност при снимане в различни проекции.
  • Парацентезите. Манипулация, която се състои от пункция на предната коремна стена, изпомпване на течност и неговия анализ. По този начин, тази процедура се извършва не само за диагностика, но и за подобряване на благосъстоянието.

лечение

При наличие на онкология, лечението на асцита се извършва независимо от стадия на развитие на основното заболяване. Факт е, че асцитът намалява ефективността на лечението на основната патология.

Възможността за лечение се избира в зависимост от стадия на развитие на патологията. В началните етапи на лечение с медицински препарати, с голям обем течност, е необходимо да се извърши лапароцентоза.

лекарства

В началния етап на развитие е необходимо да се вземат диуретици, което ви позволява да премахнете излишната течност от тялото. Могат да се предписват следните агенти:

Съвет! Заедно с диуретици, калиевите препарати трябва да бъдат предписани, за да не се наруши водния и електролитен баланс.

Ефектът от употребата на диуретици не се появява веднага, а след известно време. Този вид лекарство е строго забранено да се приема самостоятелно без рецепта.

Хирургична интервенция

Операцията за асцит се извършва за отстраняване на излишната течност. Задайте операция, ако приемането на диуретици не носи резултати. Операцията се нарича лапароцентеза. Интервенцията е така:

  • пациентът е в седнало положение;
  • мястото на разреза се лекува с антисептик, инжектират се болкоуспокояващи;
  • отстъпващ се от пъпа 2-3 cm по протежение на бялата линия на корема правят пробиване с помощта на специален инструмент - троакара;
  • троакарът е въведен чрез въртеливо движение, към него е прикрепена тръба за изтичане на течност;
  • изпомпването на течност се извършва постепенно;
  • когато течността се изхвърля, пациентът е превързан с превръзка, така че налягането в коремната кухина намалява постепенно;
  • След приключване на процедурата, върху раната се прилага стерилна превръзка.

Чрез тази процедура от тялото се екскретира до 10 литра течност. За да се изключи развитието на бъбречна недостатъчност, може да е необходимо да се въведе албумин.

В някои случаи са инсталирани временни катетри за изтичане на течност, но този метод е опасен, тъй като може да причини образуването на сраствания.

химиотерапия

Химиотерапията при водното заболяване, причинено от онкологично увреждане на стомаха, има смисъл само ако метастазите се открият в червата. С поражението на други органи този вид лечение е неефективно.

Интраперитонеалната интраперитонеална химиотерапия засяга метастазите чрез инжектиране на лекарства в коремната кухина. Използва се концентрирана доза от лекарството и в някои случаи лекарството се нагрява до 41 градуса.

Лечението се извършва след изпомпване на течности от коремното пространство. Химиотерапевтичните препарати се въвеждат в изцедената кухина.

перспектива

Появата на воднянка значително уврежда здравето на пациента при всяка патология. Въпреки това, прогнозата за оцеляване зависи единствено от естеството на самата неоплазма и от разпространението на метастазите.

При идентифицирането на раковите патологии в ранните стадии е възможно да се избегне развитието на водниста. Ако лечението е започнало късно, тогава асцит се появява доста често. За съжаление, ако се пренебрегне злокачественият процес, лечението на асцита е неефективно, то ще се повтори, тъй като основните причини не могат да бъдат елиминирани.

Оцеляването на асцит зависи от успеха на лечението на основната патология. Ако предприетите мерки за отстраняване на тумора и метастазите са били успешни, тогава прогнозата е относително благоприятна. При неоперабилни тумори не повече от половината пациенти имат шанс да живеят повече от две години.

Така, асцитът е вторично усложнение, което се развива на фона на тежките заболявания на коремните органи. Развитието на воднянка при рак на стомаха е неблагоприятен знак. Това е сериозно усложнение с необратими промени, най-често на терминални етапи.

http://vnorg.ru/zheludok/rak-zheludka/323-astsit.html

Публикации На Панкреатит