Признаци на възпаление на апендицит, как да се идентифицират симптомите и методите на лечение

Възпаленият апендицит е остро възпаление на апендикса на сляпото черво, причинител на който е смесената чревна микрофлора. Основните фактори са стагнацията на съдържанието в апендикса, неговото положение, вида на храната.

Възпалението на апендикса може да доведе до сериозни усложнения, със забавено лечение. Ето защо е важно да знаете за симптомите на апендицит, за да потърсите бързо медицинска помощ.

Какво е приложение?

Апендиксът е придатък на сляпото черво, процес, който се намира в долната част на корема. Той не играе важна роля в процеса на храносмилането, но има определени функции:

  • Той произвежда ензими (амилаза)
  • Синтезира хормона, отговорен за перисталтиката
  • Служи като среда за активно размножаване на Е. coli.
  • Излъчва антимикробни вещества (тъй като има лимфоидна тъкан)

В средата на миналия век американските лекари предложиха да се справят с толкова често развиващи се заболявания, като премахнаха слепия процес до неговото възпаление. Въпреки това, няколко години по-късно се оказа, че отстраняването на лимфоидната тъкан в апендикса води до намаляване на имунитета при децата, но отстраняването му при възрастен не засяга имунната система. Следователно, приложението играе роля за формирането на имунитета на децата.

Защо възниква възпаление на апендикса?

В отговор на този въпрос експертите твърдят, че остър апендицит е свързан с обтурация (лат. Блокаж). В някои случаи това се случва в резултат на блокиране от механични частици (остатъци от храна, фекални камъни, паразити, погълнати предмети).

  • Честите причини за възпаление на апендицита са свързани с неправилна диета. Приемането на нетретирани семена увеличава риска от тази патология.
  • Фекалните камъни възникват в нарушение на микрофлората на сляпото приложение, хронични заболявания на храносмилателния тракт. Постепенно увеличавайки техния размер, те могат да запушат процеса, след което започва да се разпалва.
  • Аскаридоза може да причини запушване на процеса на паразитни хелминти.
  • Специално внимание трябва да се обърне на децата и техните играчки. Приложението може да се възпали, ако детето погълне предмети, които могат да причинят развитието на болестта.

Сляпото приложение може да се припокрива по други причини: злокачествени и доброкачествени новообразувания, огъване на апендикса, увеличаване на лимфоидната тъкан, хроничен запек и др.

След обтурация в апендипа патогенната микрофлора започва да се размножава, натрупвайки се в процеса, увеличава възпалението и води до появата на гной. Неговото натрупване причинява абсцес. В същото време настъпва разтягане на тъканите и може да се получи разкъсване, след което възниква сериозно усложнение - перитонит. Ако не се получи руптура, възпалението може да наруши притока на кръв и да предизвика гангрена.

Как да се определят признаците на апендицит?

За да се определи възпалението на апендицит, трябва да знаете за основните и специфични симптоми на тази патология.

Първоначално има дискомфорт и лека болка в стомаха, приличаща на гастритна болка. То е придружено от гадене и входящо повръщане, което не носи облекчение.

След няколко часа болките се преместват в областта на десния хипохондрий, стават пулсиращи, болки и има силен дискомфорт. Телесната температура в нормални граници или леко повишена.

Признаци на интоксикация се появяват след 6-12 часа. Има обща слабост, втрисане, тахикардия. Непоносимата болка трябва да бъде много бдителна и да е причина да се обади линейка.

Специфични симптоми

При възпаление на апендицит има специфични симптоми:

  1. Болки в дясната илиачна област започват да се засилват с натиска на дланта в лявото хипохондрия.
  2. При палпация на корема се наблюдава напрежение, което става трудно в областта на възпалението.
  3. Изтръпване и поява на остра болка с различни манипулации (преместване в лявата страна, изправяне на десния крак, пресоване и др.).

Когато се появят тези симптоми, е необходима спешна операция. С навременна помощ вредата от тази патология се свежда до минимум.

Течаща форма на апендицит

При течаща форма на апендицит след 48-72 часа се наблюдава намаляване на болката. Налице е погрешно състояние на дарение. Но намаляването на болката не означава прекратяване на възпалителния процес, то е свързано със смъртта на нервните клетки на слепия апендикс. Има подуване на корема, хипотермия, втрисане и повръщане. Това състояние е свързано с появата на гангренозен фокус.

В допълнение към гангрената, рискът от разкъсване на апендикса е висок, съдържанието на червата влиза в коремната кухина и възниква перитонит. В момента на разкъсване, пациентът усеща силна, нарастваща болка, перитонеума е надута, езикът е покрит с червеникав цвят.

Това състояние е пряка заплаха за живота, изисква незабавна хоспитализация, сложна хирургична намеса и дълга рехабилитация.

Атипични форми на възпаление на апендикса

Атипичните форми са много по-рядко срещани, но тяхната идентификация е трудна, поради промени в клиничната картина, те могат да възникнат в резултат на анатомични особености (позиция на сляпото черво и апендикса) или замъгляване на клиничната картина. Те включват:

  • Retrocecal възпаление е най-честата форма, се различава от традиционната картина, тъй като има силна диария с лигавица съдържание, висока температура се повишава, но болка в областта на възпалението е много по-малко.
  • Остър субхепатичен апендицит увеличава болката в десния хипохондрий, обикновено придружен от усложнения.
  • Ако апендиксът се намира в тазовата област (в малкия таз, на дъното на маточната кухина), тогава болката се появява в долната част на корема, уринирането е забавено, придружено от тежка интоксикация.
  • При емпиема симптомите се развиват много бавно, в продължение на няколко дни.
  • При хора с обратна локализация на органите се появява апендицит отляво.
  • При възпаление на слепия процес при бременни жени се наблюдава болка в черния дроб. Останалите симптоми обаче са слабо проследени.
  • Хроничната форма се характеризира с обостряне и изчезване на симптомите, поради сходството с много заболявания на храносмилателния тракт е трудно да се идентифицира.

диагностика

Хирургът може да диагностицира апендицит, по време на прегледа трябва да опише подробно хода на заболяването и да разкаже за всички симптоми.

В допълнение към прегледа, лекарят може да предпише:

  1. Анализ на урината - за бактерии
  2. Кръвен тест
  3. Гинекологичен преглед (за жени) - за премахване на възпалението на придатъците
  4. Ултразвуково изследване (ултразвук) - определя размера на тялото
  5. Рентгенова снимка - да блокира процеса на изпражненията

Лечение и профилактика

Превенцията на това заболяване не е така. Основното лечение за остър апендицит е операцията и отстраняването на възпаления процес. Отстраняването става под обща анестезия.

Има два вида операции:

  1. Чрез рязане на възпалението и отстраняване на апендикса (традиционно).
  2. Чрез вмъкване на тръба с камера в кухината (ендоскопска). Такава операция улеснява възстановителния период, а след това белегът е много по-малък.

Така, възпаление на апендикса е сериозно заболяване, което представлява заплаха за живота без своевременно лечение, в случай на симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Ранното прибягване е ключът към запазването на живота и здравето.

http://medistoriya.ru/xirurgiya/vospalenie-appendicita-simptomy.html

Защо апендицитът е възпален?

Апендицитът е добре познато и много често срещано заболяване, което се проявява в процеса на сляпото черво. Въпреки факта, че това е най-честата болест на храносмилателните органи, тя е и най-опасната. С неправилна диагноза или късно медицинска помощ, усложненията от апендицит се развиват бързо и сериозно застрашават живота на пациента. Смята се, че всеки десети човек е претърпял операция на апендицит, половината от детството. Според статистиката най-често апендицитът се среща при деца на възраст над 5 години, а при възрастни на възраст 35-40 години, случаите, при които проблемът е възникнал при хора по-млади или по-възрастни, са много по-рядко срещани. Много хора се интересуват от това защо апендицитът е възпален и дали е възможно да защитят себе си и своите близки от това заболяване. Помислете за причините, симптомите и диагнозата на заболяването.

Защо апендицитът е възпален?

Апендицит: какво е това заболяване?

Възпаление на апендикса, апендикса, разположен на дъното на червата и наречен апендицит. При нормално приложението е с дължина около един сантиметър и е малка тръба, която едната страна се отклонява от сляпото черво, другата страна на прохода не е и постепенно се стеснява, образувайки процес.

Функциите, изпълнявани от приложението, не са напълно изяснени и не са идентифицирани. Преди това лекарите вярваха, че това е рудиментарен орган, останал от предците. Съвременната медицина смята, че приложението играе сериозна роля в образуването на чревната микрофлора, участва в имунните и ендокринните процеси. Хората, които са претърпели операция на апендикс, често страдат от липса на добри бактерии в червата си. Въпреки това, отстраняването на този орган не причинява никаква доказана вреда на тялото и без него лицето продължава да живее точно както преди операцията.

Приложението не е сред жизненоважните органи, без които тялото не може да съществува.

Необходимо е да се изясни, че консервативният апендицит не може да бъде излекуван, хирургичната интервенция е необходима в 100% от случаите на заболяването. В симптоматичен апендицит винаги дава доста ясна картина - помислете как се проявява болестта.

Апендицит: симптоми

Симптомите на апендицит са много важни за ранната диагностика - важно е да не се обърка болестта с други заболявания на стомашно-чревния тракт. Първите и основните признаци, в действителност, маска апендицит при други, по-малко опасни заболявания, като хранително отравяне или гастрит. Първоначално болестта най-често се проявява:

  • гадене и повръщане;
  • треска;
  • тежка коремна болка, утежнена от натиск.

Болката възниква рязко, неочаквано, по-често през нощта или сутрин. Първоначално болката се проявява над корема, след това се концентрира под пъпа и не изчезва. При "класическия" сценарий на хода на апендицита, коремната болка ще се засили, постепенно ще се спуска надясно и надолу. Когато се ходи човек е неудобно, той дърпа десния си крак, при кашляне, треперене (например в транспорт) и всякакви натоварвания, болката се увеличава значително. Пациентът не се чувства удобно да лежи в разгънато положение, склонно е да затегне десния си крак, да го вдигне, докато е трудно.

При възпаление на апендицита, болките са концентрирани в долния десен ъгъл.

Това е движението на болезнения фокус надолу и вдясно - един от най-характерните признаци на апендицит, наречен симптом на Кочер. Такава миграция на болка кара лекарите да разберат, че пациентът има възпаление на апендикса и никаква друга болест не се проявява или утежнява.

Като правило, фокусът на болката се движи през първите няколко часа от болестта, природата на болковите усещания също се променя: болката се увеличава, нараства при вдишване, смях и кашлица, става пулсираща, болка, коремната стена е в напрежение. По-лесно е пациентът да лежи на дясната си страна, като притиска краката си към стомаха си. Иридирането на болката в десния крак е друг характерен симптом. Ако натиснете мястото на болката - отдясно под пъпа (илиачна област), болката не се увеличава, но ако пациентът издиша рязко и спусне корема, се осигурява остра болка.

Ако на горепосочения етап човек „пропусне болестта”, тогава болката може да отслабне за известно време. В състояние на спокойствие човекът на практика не страда от болка, но ако натиснеш илиачната област, болката все още ще бъде много силна. Това предполага, че нервните окончания започват да умират около и вътре в апендикса, а тъканта на стените на органа вече е подложена на некроза. Този стадий на заболяването обикновено се свързва с перфорация на стените на апендикса (дупки се появяват), през които преминава гной, който се разпространява в перитонеума. Ако това се случи, болката веднага идва отново, многократно се засилва, трудно може да бъде толерирана.

На фигурата са показани местата, където болката от апендицит е най-често локализирана.

В първите часове на заболяването, телесната температура се повишава леко - до 37 градуса, до максимум 38, след известно време може да падне до нормално, едновременно с намаляване на болката. Но в последния стадий на възпаление, преди гной от процеса да изригне в коремната кухина, термометърът показва големи числа - до 40 градуса, в същото време болката се връща. Това е опасна ситуация, защото човек може да обърка „спокойствието преди бурята” с прекратяването на симптомите и да отиде някъде. Това не може да се направи, както и приемането на обезболяващи средства за дискомфорт в стомаха. Таблетките ще действат и смазват симптомите, като в този момент можете да пропуснете последния етап на апендицит.

Апендицит: атипична форма

При атипичен (нестандартни) сценарий на хода на апендицит, диария, коремни спазми и световъртеж могат да се добавят към картината на заболяването. При апендицит с бавно развитие (Emipiema) няма миграция на болка надолу - тя веднага се разпространява по-долу, близо до пъпа. За жени, апендицит в таза, когато температурата леко се покачва и болката е локализирана в областта на пубиса.

Понякога болката може да се разпространи в лумбалната област, тазовите кости или под ребрата вдясно, да отиде в срамната област. Рядко, но се случва, че апендиксът се намира отляво, съответно, болезнените огнища ще се отразяват - от лявата страна на илеума и корема.

Пациенти със симптоми на апендицит могат да бъдат: гадене, повръщане, диария, след което няма облекчение. Когато мястото на приложението е извън нормата, може да има забавяне на уринирането и изпражненията, сухота в устата, тахикардия (около сто удара в минута).

Възпалението на апендикса често е съпроводено с повръщане.

Диагнозата на заболяването е трудна при деца под 5-годишна възраст и хора в напреднала възраст. Детето не може да обясни естеството на болката, често не е локализирано в илиака и бебето не изразява особена тревога при палпация. Родителите объркват апендицита с разстроен стомах и започват да дават лекарства за тази болест. За объркване не се случи, трябва да се обърне внимание на диария, повишена температура, нападение на езика.

Ако се появят симптоми на възпален апендицит, покажете детето на лекаря

Апендицитът при възрастните хора е още по-труден за диагностициране. Повишаването на температурата може да не е, гаденето не е твърде обезпокоително и болката е тъпа и болка в природата, без внезапни огнища. В този случай по-често се наблюдават усложнения на заболяването при пациенти в напреднала възраст, някои от които се дължат на късен прием в болницата и късно диагностициране.

Защо апендицитът е възпален?

Споменахме, че приложението не е напълно изяснено, следователно причините за неговото възпаление са противоречиви. Смята се, че вредните бактерии запълват лумена на придатъка и водят до заболяването. Бактериите са в тялото и в норма, но броят им е малък, а самият процес е защитен от тяхното влияние чрез функционална лимфоидна тъкан и лигавица.

Но в някои ситуации защитната тъкан и черупката отслабват, чуждите микроорганизми и бактериите проникват в апендикса и възниква възпаление. Апендицитът може да бъде усложнение от други заболявания: проблеми с чревната микрофлора, системни васкулити (разрушаване на стените на кръвоносните съдове), инфекциозни заболявания (туберкулоза, коремен тиф). Има и други причини, които разглеждаме под формата на таблица.

Таблица 1. Причини за нарушаване на защитата

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pochemu-vospalyaetsya-appenditsit.html

Възпаление на апендицит при възрастни лекувани

Днес ще говорим за основните причини за апендицит при възрастни, първите му признаци и възможно лечение.

Лекарите казват, че някой с апендикс все още не е премахнат е изложен на риск от развитие на апендицит. Има сериозни причини за това твърдение: първо, възпалението на апендикса е едно от най-честите хирургични заболявания при хора от различни възрасти, и второ, единственият начин да се отървете от болестта е да се отреже възпаления орган.

Ето защо американските лекари предложиха веднъж завинаги да разрешат проблема с апендицит - чрез универсална превантивна апендектомия. Тъй като апендиксът се смяташе за безполезен орган, той трябваше да бъде „изрязан, без да се изчаква перитонит“, т.е. да се премахне здравото приложение почти от раждането.

С течение на времето обаче се оказа, че процесът на сляпото черво изпълнява защитни функции като елемент на имунната система и тези пациенти, които са претърпели профилактична операция в детска възраст, се отличават със слаб имунитет в зряла възраст.

За основните симптоми на остър апендицит чува голяма част от възрастното население на планетата. Тъй като болестта се характеризира с бързо развитие и сериозни последствия, ранното посещение на лекар е ключът към запазването на живота и здравето на пациента.

Причини за апендицит при възрастни

Апендиксът може да се разпали при хора на всяка възраст, но се смята, че възрастните са по-податливи на това заболяване в интервала от 20-30 години, по-често жените, отколкото мъжете. Специална рискова група са бременните жени. Пациентите в напреднала възраст са по-малко склонни да страдат от апендицит, тъй като системата им на лимфни възли в процеса на процеса постепенно се разгражда, което намалява честотата на апендицит. Въпреки това, ако възпалението се е случило в лице с почтена възраст, то може да бъде особено трудно, има висок риск от смърт.

Има редица фактори, които могат да причинят възпаление на апендикса.

  1. На първо място, това е обструкция на апендикса, поради запушването му с механични частици: изпражнения, несмляна храна, погълнати предмети, хелминтни намотки и др. Така че, много случаи на апендицит започват след ядене на голямо количество слънчогледови семена - смята се, че такава храна "запушва" апендикса и причинява неговото възпаление. Просветът на червата може да се припокрива по други причини, например, поради огъването на процеса, увеличените лимфни възли в него, туморния растеж.
  2. Втората предпоставка за развитието на остър апендицит е патологичната микрофлора. В малка част, тя вече присъства в апендикса, но ако комуникацията между апендикса и сляпото черво е трудна, се създава среда, която насърчава неконтролираното размножаване на бактериите. Това е по-вероятно да се случи, ако има микробен дисбаланс в червата или има друг източник на инфекция в организма. Възпаленото гърло, гнилите зъби, женските проблеми и туберкулозата могат да провокират възпаление в апендикса, ако патогените мигрират от болния орган към апендикса с кръвен поток или през лимфните канали.

Като правило, механизмът на развитие на остър апендицит е, както следва: поради запушване, съдържанието на апендикса престава да влиза свободно в сляпото черво и се натрупва в апендикса. С течение на времето тялото се разраства по размер, стените му стават напрегнати и ако има голям натиск отвътре, те могат да разкъсат. Подуването и разтягането на апендикса води до влошаване на кръвоснабдяването му, в резултат на което някои области започват да умират.

Бактериите, които вече са били вътре в червата или са влезли отвън, започват да се размножават, засилвайки възпалителния процес и причинявайки гнойна инфекция. Ако на този етап на заболяването се появи перфорация на апендикса, цялата гнойна маса с милиони патогени ще се излее в коремната кухина и това е изпълнено с обширна инфекция с отравяне на кръвта.

Възможна е и друга схема за развитие на възпаление: патогенни микроорганизми, които причиняват инфекция в лигавицата, влизат в процеса на сляпото черво, а по-нататъшният едем, запушване и хипертрофия на апендикса са вече вторичен феномен. Патогени, които могат самостоятелно да провокират апендицит - микобактерии, амеба и др.

Рисковите фактори за апендицит при възрастни включват и небалансирано хранене с преобладаване на протеинови храни, което води до гнилостни процеси в червата с промени в неговия микробиологичен състав. Хроничният запек, допринасящ за задържането на фекални маси в червата, е друга причина за размножаването на бактериите и блокирането на лумена на cecum процеса.

Признаци на остър апендицит при възрастни

Симптомите на възпаление на апендикса при възрастни зависят от стадия на патологичния процес и се появяват прогресивно.

Първите 12 часа от заболяването - катаралния стадий - проявяват дискомфорт в областта на стомаха, болезнен, наподобяващ състоянието на гастрит. Докато тези симптоми не са изразени, болката може да бъде доста слаба и да не предизвиква голяма загриженост. Постепенно започва гадене, започва повръщане, по-често - еднократно, не донася облекчение.

С течение на времето болката се усилва и се придвижва надолу по корема до десните отдели (с типичното местоположение на апендикса). Чувствата вече не са толкова невинни - те стават потиснически, пулсиращи, интензивността нараства. Болката може да бъде свързана с чести хлабави изпражнения, повтарящи се подтици “по малък начин”. Телесната температура започва да се повишава до субфебрилни стойности, рядко достигайки 38 градуса.

В периода от 6 до 12 часа от началото на възпалението се развиват признаци на интоксикация - лошо общо състояние, слабост, втрисане и бърз пулс. Болката вече е непоносима и е трудно да се разбере какво причинява пациентите да продължат да правят това, вместо да призоват линейка. Ако на този етап се извърши операция, апендицитът ще има минимални здравни ефекти.

До края на първия ден идва следващият етап на възпаление - флегмона. Болката вече има ясна локализация - точно в илиачната област, е постоянна и може да се прояви като пулсация. Пациентът е болен през цялото време, сърцето се увеличава (пулс 90 или повече). Температурата излиза от субфебрилните граници и се повишава до 38 градуса или повече.

Палпация на корема на този етап дава ясна картина на остър апендицит: коремът става твърд, напрегнат в областта на възпалението. Ако наблюдавате дишането на пациента, ще се забележи, че дясната страна изостава от лявата страна при вдишване и издишване. Това предполага, че възпалението е преминало частично към перитонеума. Също така, всички известни диагностични симптоми дават положителна реакция: синдром на отскок (Shchetkina-Blumberg), повишена болка по време на различни манипулации (натискане, повдигане на разширен десен крак и др.). На този етап, рядък лекар прави грешка с диагнозата, повечето пациенти по това време влизат в операционната зала.

Вторият или третият ден се характеризира със субективно намаляване на болката: нервните клетки в стените на апендикса умират, така че пациентът чувства, че е станал по-лесен. В действителност, състоянието на пациента само се влошава: неговата гадене, разкъсване, треперене, телесна температура може да падне под 36 (хипотермия), има силна тахикардия. Коремът е твърд и подут, червата не работят, натискът върху апендикса причинява непоносима болка. Този стадий на възпаление се нарича гангренозен апендицит.

До края на третия ден от заболяването, ако пациентът все още не е получил медицинска помощ, е възможно перфорация на апендикс. Разкъсването на органа е придружено от силна болка, съсредоточена в долния десен сегмент на корема, а болката само се увеличава, като не позволява на пациента да „си вземе почивка”. Повръщането настъпва многократно, тахикардията е постоянна, коремът е подут, езикът е заобиколен от гъста кафява патина. Температурата достига критични показатели. Перфорирано приложение води до образуване на локален абсцес в коремната кухина или дифузен перитонит.

Горният сценарий на остър апендицит е приблизителен както по отношение на етапите на развитие, така и по отношение на. Това е начинът на възпаление при класическото разбиране на апендицита, но в действителност всичко може да се случи по различен начин. Що се отнася до времето - и с тях, всичко е много неясно: има случаи на развитие на мълния и продължително мудно възпаление.

Симптоми на атипичен апендицит

Апендицитът е "известен" с наличието на атипични прояви, които усложняват правилната диагноза. Това се случва, ако приложението се намира необичайно или форма на заболяването дава друга клиника. Например:

  1. Емпиемата, рядка форма на апендицит, се характеризира с бавно увеличаване на симптомите. Така че, с емпиема, треска и неразположение могат да се появят само няколко дни след началото на болестта и болката веднага започва да се чувства там, където е апендиксът, но те са доста слаби.
  2. Ретроцекалното възпаление на апендикса се различава от типичния апендицит, тъй като симптомите на перитонеалното дразнене са леки и основният тревожен симптом е честата диария със слуз, придружена от висока температура. Коремната болка може изобщо да не бъде и всичкият дискомфорт е концентриран в лумбалната област с откат в десния крак.
  3. При локализиране на таза на апендикса, което е по-често при жените, основните признаци на възпаление са затруднено уриниране и чести кални изпражнения. Останалите симптоми изглеждат размазани, може да има болка в долната част на корема, която се простира до областта на пъпната връв.
  4. Subhepatic подреждане на апендикса на cecum с болестта дава болка в десния хипохондрия.
  5. Левият апендицит - се появява при пациенти с прекомерно движещи се черва или огледално подреждане на вътрешните органи. Клиничната картина може да бъде подобна на обичайното възпаление на апендикса, но със симптоми отляво.
  6. Отделна форма на остър апендицит е възпаление на апендикса при бременни жени, което се проявява в късни периоди. Заболяването се развива в резултат на притискане на сляпото тяло от уголемената матка, признаци на възпаление могат да се изразяват имплицитно: слабият болен синдром е по-близо до черния дроб, малка температура, която при бременни жени може да се повиши до субфебрилни стойности.
  7. Рядко се регистрират при възрастни пациенти апендицит в хронична форма. По време на обостряне е същото като остро възпаление, а след това симптомите отшумяват. В периода на ремисия хроничното заболяване се проявява само при периодични болки, които при напрежение, кашлица се влошават по време на ходене. Такъв бавен апендицит обикновено се бърка с някаква друга болест в гастроентерологията или женски профил.
Остър апендицит при възрастни: диагностика и лечение

Апендицитът често е "маскиран" за други заболявания, така че основните трудности при диагностиката възникват при определяне на локализацията на възпалителния процес. Диагнозата се поставя въз основа на:

  1. История. Пациентът се пита за естеството на болката, други симптоми, времето на появата им. Апендицитът често се появява неочаквано, на фона на красивото здравословно състояние. Болката може да започне след обилно хранене, като правило се появява късно вечер или през нощта. Понякога апендицитът е провокиран от скорошни инфекции в устата, назофаринкса и урогениталната система.
  2. Преглед на пациента. Съществуват редица техники, които позволяват палпиране на корема, за да се определи развитието на заболяването в областта на апендикса. Ако стомаха реагира на определени докосвания по определен начин (симптоми на подхлъзване, Шчеткин-Блумберг, Бартоме-Микелсон), това се счита за правилния диагностичен признак на острия апендицит.
  3. Лабораторни анализи. Резултатите от общия кръвен тест трябва да показват левкоцитоза с тенденция към увеличаване на изследването в динамиката.
  4. Ултразвук, КТ на коремната кухина. Компютърната томография се счита за най-информативна, но тъй като това проучване е скъпо и не е достъпно във всяка медицинска институция, повечето лекари насочват пациентите към ултразвук. Ултразвуковата машина не е в състояние да покаже болестта в началния етап. Апендицитът става забележим на монитора, когато възпаленият орган вече е достигнал критичен размер или е разкъсан (свободната течност се появява в коремната кухина).
  5. Лапароскопията. Тази манипулация за диагностични цели рядко се прави, когато не е възможно да се определи заболяването по други начини. По време на операцията вътрешните органи се изследват с помощта на ендоскоп (малка камера), и ако се установи апендицит, се извършва апендектомия през пункциите в коремната стена.

Възпалението на апендикса трябва да се различава от другите патологии:

  • панкреатит;
  • гастроентерит;
  • стомашни и дуоденални язви;
  • чревна обструкция;
  • бъбречна колика;
  • холецистит;
  • гинекологични и урологични заболявания.

Установяването на диагнозата "остър апендицит" е причина за спешното настаняване на пациента в хирургична болница. Хирургия - единственият общоприет метод за лечение на възпаление на апендикса. Колкото по-скоро това се случи, толкова по-добре за пациента. Прогнозите за бързо излекуване и възстановяване в този случай са благоприятни.

Лапароскопската интервенция е показана на етапа на катарален апендицит. Такава операция се извършва чрез пробиви в коремната кухина под видео наблюдение, така че периодът на рехабилитация след него е минимален. Рядко се наблюдават и постоперативни усложнения.

Ако възпалението вече е излязло отвъд процеса или е настъпила перфорация, проведете пълномащабна интервенция - коремна апендектомия. Колко време ще продължи периодът на възстановяване зависи от степента на процеса и етапа на заболяването. С началото на перитонита лечението може да се забави с месеци.

След операцията обикновено се предписва антибиотична терапия, която е показана и ако инфекцията е станала основна причина за възпалението. В практиката на руските лекари апендицитът недвусмислено се счита за хирургична патология, при чуждестранните специалисти подходът не е толкова радикален. В случаи на нелекуван апендицит, те често използват консервативно лечение.

Усложненията на течащия апендицит са достатъчно сериозни:

  • дифузен перитонит;
  • абсцес;
  • pylephlebitis;
  • образуването на инфилтрат в коремната кухина.

Острата интоксикация на тялото по време на перфорация на апендикса може да доведе до смърт на пациента, така че не трябва да се опитвате да правите самодиагностика - нека го направи специалист. Всяка остра болка в корема не може да бъде толерирана и потисната с аналгетици, в случай на апендицит е по-добре, както казват хората, по-добре да се "пребдет", отколкото да се пропусне времето и да се доведе до тежка фаза.

Ако болката в корема трае повече от 6 часа, температурата продължава около 37 години, гадене, запек, диария, напрегнати коремни мускули - това са тревожни симптоми, които най-вероятно показват възпаление на апендикса. Потърсете медицинска помощ незабавно!

Приложение, лат. червеобразен процес, 5-7 см дължина (понякога 20 см), диаметър 1 см, сляпо завършващ, тръбна форма.

Влошаване на апендицит може да се случи на всяка възраст. Рискови групи са деца над 5 години, възрастни 20-30 години, бременни жени. Патологията е еднакво характерна за женския и мъжкия пол. Много рядко апендицитът се появява при малки деца, което се обяснява с възрастовата анатомична характеристика на апендикса, която има форма на фуния и се изпразва лесно, и слабо развитие на лимфоидния апарат на процеса.

Сред всички заболявания на коремните органи, които изискват спешна хирургична намеса, най-често се среща апендицит. Ако е имало пристъп на остър апендицит, трябва да се обадите на екипажа на линейка възможно най-скоро. Ако апендицитът не се лекува, може да се развие перитонит - усложнение, което води до смърт.

Как се проявява апендицит, симптомите и признаците на това спешно трябва да бъдат известни на всички. Основният симптом на апендицит при възрастни и деца е болка. Той се появява в горната част на корема или в близост до пъпа, понякога не е възможно точно да се посочи мястото на болката ("боли целия стомах"). Тогава болката се премества в дясната страна на корема. Тази миграция на болка се счита за много специфичен симптом на болестта.

Причини за апендицит

Има следните причини за развитието на възпаление на апендикса:

  1. Комбинацията от механично запушване на лумена на апендикса и активиране на чревната микрофлора. Фекални камъни, увеличени лимфоидни фоликули, чуждо тяло (случайно поглъщане), тумор и натрупване на паразити могат да причинят запушване. На мястото на появата на такава "тръба" е натрупването на слуз, микроорганизмите активно се размножават. Вътре в лумена, налягането се повишава, съдовете се свиват, изтичането на кръв и лимфа се нарушава. Резултат: възпаление и некроза на апендикса.
  2. Според някои съобщения, рискът от апендицит е по-висок при хора, страдащи от задържане на изпражненията в продължение на много години. Поради бавното движение на фекалните маси през храносмилателния тракт такива хора са по-склонни да имат фекални камъни.
  3. Същото може да се каже за онези хора, чиито диети са наситени с протеинови храни и бедни на растителни влакна. Fiber улеснява популяризирането на чревното съдържание, подобрява перисталтиката.
  4. Съдовата теория предполага, че причината за апендицита е системният васкулит (васкулит - възпаление на съдовата стена).
  5. Инфекциозната теория не е получила никакво потвърждение или опровержение. Смята се, че някои инфекциозни заболявания (например, коремен тиф) могат самостоятелно да задействат развитието на апендицит.

Коя страна е апендицит?

Апендисът е малък процес на сляпото черво. За повечето хора тя се намира от дясната страна на корема, под пъпа. На коя страна апендицит човек може да бъде засегнат от чревното състояние. Ако се развие апендикуларен перитонит, симптомите са изразени и остри, локализацията на апендицитните болки обикновено е от дясната страна, това е характерно за развитието на остър възпалителен процес в тялото на пациента, който изисква спешна медицинска помощ и операция по отстраняване на апендикса.

Апендицитът може да бъде различно разположен в перитонеалната област, което не дава недвусмислена картина при локализирането на симптомите, болката може да се дава както от дясната страна, така и от лумбалната област, или от тазовата област, гениталиите на пациента. Характерът на болката има различна интензивност, усилване или утихване, спазми, може да продължи дълго или за кратко време.

Признаци на апендицит

Има много различни признаци на апендицит при възрастни и деца. Сигналът е началото на болестта е силна болка. В самото начало той няма сравнително ясно местоположение. Човек може да почувства, че има болка в стомаха. Обаче след 4-5 часа болката е концентрирана по-близо до дясната илиачна област.

Трябва да се отбележи, че апендиксът при различни хора може да се намира по различен начин, всичко зависи от структурата на тялото. Ако процесът има нормално положение, тогава болката ще се наблюдава в дясната илиачна област. Ако апендиксът се намира малко по-високо, тогава болката ще бъде отдясно под ребрата. Е, ако процесът се понижи, ще боли в областта на таза. В допълнение, пациентът може да бъде нарушен от повръщане, а в някои случаи и от диария.

Други популярни признаци на апендицит включват следното: сух език, тъмна урина, треска, която може да достигне 40 градуса, бременни жени могат да изпитват увеличена болка, докато се обръщат от лявата страна на дясно.

Симптоми на апендицит

В случай на остър апендицит симптомите са изразени. Налице е пристъп на болка в дясната илиачна област, изразена локална и обща реакция на тялото. Като правило болката при остър апендицит започва внезапно.

В началото на атаката, те често са локализирани в епигастралната област, в пъпа или през корема, и след няколко часа (понякога в 1-2 дни) - в дясната илиачна област. По-често болката е постоянна, не излъчва никъде, но се усилва с кашлица. Болката в корема не позволява на пациента да заспи, но интензивността му обикновено е малка; характерно намаляване на болката в позицията от дясната страна.

В ранните часове на заболяването могат да възникнат гадене и повръщане. Столът и газовете често се задържат. Течни изпражнения се наблюдават много по-рядко (главно при тежка интоксикация). Телесната температура се повишава до 37,5—38 °, рядко остава нормална. Пулсът в първите дни от началото на заболяването се ускорява до 90-100 удара за 1 минута, BP не се променя и само леко намалява при тежка интоксикация. Езикът първоначално е леко покрит и влажен, но скоро става сух.

Също така с апендицит има и други симптоми. Например, при изследване на корема, те често определят изоставането в дишането на долната коремна стена. Палпацията на корема трябва да се извърши внимателно, като се започне с лявата половина. В същото време в дясната илиачна област, като правило, има остра болка, съчетана със защитно напрежение на мускулите на коремната стена в ограничена област. При повечето пациенти лекото подслушване на пръстите в различните части на коремната стена помага бързо да се установи мястото на най-голямата болка.

Въпреки това, не винаги симптомите и хода на острия апендицит са толкова характерни. Клиничната картина на заболяването при деца, възрастни и възрастни хора, както и атипичното местоположение на апендикса може да бъде особено специфична. Във всеки случай, ако се появят симптоми на апендицит, е необходимо да се повика линейка.

Хроничният апендицит протича с болезнени тъмни болки в дясната илиачна област, които могат периодично да нарастват, особено по време на физическо натоварване.

Признаци на апендицит при жените

За възпаление на апендицит, склоновете на повече жени, отколкото мъже, симптомите на които се появяват по-често на възраст от двадесет, четиридесет години. Това се дължи на физиологичната структура на женското тяло, таза, така че може да продължи по различен начин. Симптомите на апендицит при жените по време на бременност са особено различни. Тъй като апендиксът е разположен близо до десните придатъци на матката, признаците на възпаление са по-чести от два пъти мъжката популация.

  1. При палпация при жени има болезнени усещания, което показва възпаление на коремната кухина.
  2. Ако натискате точката под пъпа при жена, може да има болка, която ще се засили, когато се изправите, което показва, че репродуктивните органи са включени във възпалителния процес.
  3. При изследване на влагалището при жена се открива болка, особено при изследване на шийката на матката, докато апендицитът показва възпаление на придатъците.

При диагностициране и диагностициране на жена те проверяват не само състоянието на апендикса, но и състоянието на гениталните органи като цяло.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на характерните симптоми на апендицит. Потвърдете диагнозата "възпалителни сигнали" от общ кръвен тест. Най-надеждният метод е лапароскопията.

Спецификацията на морфологичната форма на апендицит (катарален, гангренозен, флегмонен) е възможна при хирургична интервенция: провежда се хистологично изследване на отдалечено приложение. От инструментални методи с ултразвук, рентгенография на коремната кухина, иригоскопия, компютърна томография.

лечение

Общата тактика за остър апендицит е възможно най-скоро хирургично отстраняване на възпаленото приложение. След 36 часа от момента на появата на първите симптоми, вероятността от перфорация (скъсване) на апендикса е 16-36% и се увеличава с 5% на всеки следващи 12 часа. Следователно, след потвърждаване на диагнозата, операцията трябва да се извърши без неоправдано забавяне.

На етапа на доболничната помощ при съмнения за остър апендицит, почивка на легло, изключване на течности и прием на храна, е показано приложение на студ в дясната илиачна област. Строго е забранено да се вземат слабителни лекарства, използването на бутилки с гореща вода, въвеждането на аналгетици преди окончателната диагноза.

Понастоящем, с проста форма на апендицит, предпочитат се лапароскопски операции, които не изискват разрез на коремната стена. В този случай, ендоскопски инструмент се вкарва в коремната кухина чрез малка пункция в тъканите. Премахването на апендицит по този начин ви позволява да избегнете оперативни наранявания и да намалите периода на възстановяване на моменти. Рискът от следоперативни усложнения при отстраняване на апендицит чрез лапароскопски метод е минимален.

В случай на хроничен апендицит, апендектомията е показана, ако се отбележи постоянен болкови синдром, лишавайки пациента от нормална активност. С относително леки симптоми може да се приложи консервативна тактика, включително елиминиране на запек, приемане на спазмолитични лекарства, физиотерапия.

Възпалението на апендицита е процес, който засяга приложението. Този елемент се отнася до сляпото черво и се нарича приложение в медицината. Симптомите на заболяването варират до известна степен, като се определят от формата и индивидуалните характеристики на пациента. Има хронично и остро възпаление на апендицит при деца и възрастни. Първият вариант през последните няколко години е много по-рядко срещан, отколкото преди. Като правило, причината е, че остро възпаление протича с усложнения, поради което отстраняването е невъзможно.

Остра форма

При този вид заболяване има няколко етапа. Един етап във времето преминава в друг, ако не е имало намеса от страна на лекарите. Те казват за:

  • Катарален стадий. Възпалението на апендицита на тази стъпка обикновено засяга само лигавицата на апендикса.
  • Повърхностна форма. В този случай напредъкът е сравнително катарален, което води до увреждане на лигавицата на органа. Чрез изучаване на лумена на апендикса се виждат левкоцити и кръв.
  • Флегмонен стадий. Характеризира се с възпаление, което засяга всички слоеве на тъканите на органа. Деструктивни процеси, засегнати, включително външната обвивка на апендикса.
  • Флегмонална и улцерозна. Тази форма се характеризира с разязвяване на повърхността на лигавицата, защитавайки органа отвън.
  • Гангренясваща. Този етап се характеризира със смъртта на стената на процеса. Често има пробив на тъканите, причинявайки съдържанието на апендикса да се излива в коремната кухина, което провокира перитонит. С развитието на апендицит до този етап, вероятността от смърт е висока.

Времето не толерира

По правило възпалението на апендикса преминава през всички описани по-рано стъпки само за 48 часа. Острото възпаление на апендицит е опасно заболяване, което не понася забавяне.

При първите признаци на спешна нужда да посетите хирурга. Ако заболяването е достигнало флегмонозен стадий, рискът от усложнения се увеличава.

Болка като първи сигнал

Подчертават се признаците на възпаление на апендицит, болката се споменава предимно. Появява се в района близо до пъпа. Чувствам се глупав, не минаващ с течение на времето, постоянен. Понякога стомахът боли отгоре, приблизително до средата. По-рядко болезнените усещания покриват корема напълно. Понякога болката се усеща точно в илиачната област.

Повишен дискомфорт се случва, когато човек ходи, наведе над. Преследвайте остър дискомфорт, когато кашляте и се смеете. Много е болезнено да кихате. Но по-възрастните хора са склонни към липсата на болка.

Моля, обърнете внимание, че при нетипично място на апендиса болката може да се почувства в непредсказуемо място. Понякога боли отдясно под ребрата, близо до пубиса, или в областта на бъбреците, уретерите. Болките могат да се дадат на бедрата или долната част на гърба. В някои случаи се отбелязва, че болката се усеща във външните полови органи. Неопределена зона от лявата страна на тялото може да нарани.

Няколко часа след началото на болката, усещанията се изместват към апендикса. Тези признаци на възпаление на апендицит при жените са много важни: ако внезапно спрете да усещате болка, има голяма вероятност болестта да се превърне в гангренозна форма, която е свързана със смъртта на нервните окончания в засегнатата област. Вие не можете да дръпнете: трябва спешно да се обадите на лекар!

Гадене и повръщане е апендицит

Особени признаци на възпаление на апендицит при възрастни мъже и жени са повръщане и гадене, които придружават болковия синдром. Моля, обърнете внимание: преди началото на болката такива усещания не се наблюдават. Ако за първи път се появи гадене и само тогава дойде болка, има вероятност това да не е проблем на възпаления апендикс, а друга патология, която лекарят ще може да диагностицира.

Също така трябва да знаете, че в повечето случаи повръщането настъпва само веднъж. Защо това е характерно възпаление на апендицит? Симптомите при възрастни предполагат, че тя е отхвърляне на рефлексния токсин от организма.

Език и температура

Характерните симптоми на възпаление на апендицит при жените и мъжете включват промени в езика. В началото на болестта обикновено е влажна и покрита с тънък бял цвят. С прогресирането на апендицит, езикът става сух. Това показва, че е започнало перитонеално възпаление.

Температурата обикновено се повишава незначително. Как да се определи възпалението на апендицит, фокусирайки се върху него? Не забравяйте, че пациентите обикновено имат температура от 37 до 38 градуса. Тя остава дълго време без промени. В редки случаи повишението е фиксирано над 38 градуса. Но ако телесната температура се е повишила дори по-високо, е безопасно да се каже, че възпалителният процес напредва сериозно.

На какво друго да се обърне внимание?

Характерните признаци на възпаление на апендицит, които позволяват да се подозира заболяването, включват изпражненията, въпреки че това е по-типично за възрастните хора. Маркирайте запек. Ако апендиксът се намира в близост до периферията на тънките черва, вероятността от диария е висока. По тази причина има чести случаи на погрешна хоспитализация на пациента в отделенията на инфекциозните болести.

Поради тежкото състояние на тялото сънят е нарушен. Общият дискомфорт силно влияе върху усещането на човека за тялото му, преследва състояние на умора, летаргия и безразличие.

Апетитът за остър апендицит обикновено изчезва напълно.

Хронична форма

Статистиката показва, че тази форма се развива много рядко, не по-често, отколкото в един процент от всички случаи на възпаление на апендикса. Възпаление след апендицит се проявява с болка в дясната илиачна област. Усеща се скучно. Локализирането на болката е валидно за типично разположен орган.

Как да се определи възпалението на апендицит, ако болестта е преминала в хронична форма? Само един вариант: посетете лекар, който ще извърши пълна гама диагностика. Обикновено изследванията включват:

Лесно е да се обърка

Хроничен апендицит в своите прояви е близък до различни заболявания, включително:

  • пиелонефрит;
  • язва;
  • хроничен холецистит.

Хроничното възпаление на апендицит може да се подозира, ако болезнеността редовно се увеличава, когато човек движи тялото (завои, завои). Когато заболяването се влоши, температурата леко се покачва, общите прояви са подобни на острата форма.

Какво е опасно?

Хроничният апендицит е опасен на първо място, защото може да причини перитонит. Ако подозирате заболяване, трябва спешно да посетите лекар, за да прецените доколко е тежко състоянието на пациента.

Като цяло практиката показва, че навременният достъп до лекар, който спасява живота на хората. Като подзатяну с обаждане на линейка, в най-добрия случай можеш да „възнаградиш” себе си с много неприятни моменти на остра болка, в най-лошия случай очаква летален изход.

И така се случва!

Един от най-известните случаи на лечение на апендицит в съвременната медицина се случва в съветската станция в Антарктика, където сред постоянния персонал е лекар Леонид Рогозов. По време на престоя си в станцията за очевидни симптоми, специалистът се диагностицира с остро възпаление на апендицит.

Първоначално се правят опити за прилагане на консервативни методи на лечение: те прибягват до лед, антибиотици и глад. Но тази практика не показа резултати. В този момент на станцията нямаше други лекари. Лекарят реши самостоятелно да извърши операцията и веднага започна да го прави.

По време на операцията един машинен инженер в изследователската станция държеше огледало, участвал е метеоролог - той служи на инструментите. Лекарят действаше само два часа. Резултатът беше успешен. Само седмица по-късно лекарят отново успя да изпълни редовните си функции. Пример за тази операция е един от най-известните в нашия свят, демонстриращ човешка смелост и готовност за борба с всякакви трудности.

И ако в обикновения живот?

Разбира се, историите за инцидентите на арктическите станции са любопитни за всички, но в ежедневието, в ежедневието всичко е много по-просто. С признаци на апендицит, няма нужда да показвате чудеса на смелост и да станете герой, а просто трябва да се възползвате от медицинската помощ своевременно. Кой да се свърже, ако има съмнение за апендицит?

Преди всичко, обадете се на линейка. По правило, когато човек осъзнае, че се нуждае от помощ от лекар, е твърде късно да отиде в самата клиника - болката, съпътстваща всяко движение и дори лека кашлица, е твърде силна. Обръщайки се към услугите на линейка, пациентът бързо, вече в леглото си у дома, получава първична диагноза.

Следващият етап е прегледът на пациента от терапевт в болнична обстановка. Тук, под контрола на анестезиолога, ще се направи точна диагноза и ще се определи какъв е етапът на заболяването и какви мерки трябва да се предприемат. В някои случаи възпалението на апендикса е придружено от тежки патологии, които се развиват на фона на заболяването на апендикса. След това трябва да доведе до лечение на специализирани лекари. Най-сложните случаи на възпаление на апендикса, придружени от:

  • скорошен инфаркт;
  • декомпенсиран диабет.

Деца - специален случай

По правило диагнозата на възпаление на апендикса при малки деца се отличава с повишена сложност. Детето не може да обясни ясно и ясно какво го боли и къде. В някои случаи възпалението се развива в толкова ранна възраст, че бебето все още дори не знае как да говори. Как да подозираме болестта в този случай?

Обикновено, когато се развива апендис, малко дете плаче много, притеснява се, сякаш показва стомаха на другите. Но ако възрастните се опитат да се докоснат, той показва протест и само плаче по-силно и вика. Заболяването се развива постепенно, симптомите се натрупват с времето.

През деня болното дете клекна и се разплаква без никакви предпоставки за това. През нощта децата често се събуждат от болка. Развитието на болестта се проявява повръщане и гадене. Ако при възрастни това е еднократно явление, то при малки деца се повтаря многократно. Лекарите казват, че това е рефлексна реакция на организма към токсините, чието освобождаване съпътства възпалителния процес.

Възрастните хора имат свои собствени характеристики

Що се отнася до възрастните хора, те имат възпаление на апендицит с редица характерни черти, които усложняват диагнозата на заболяването. На първо място, това е слаб болка синдром, който често отсъства напълно. Поради това, определянето на апендицит настъпва със значително забавяне.

Възможно е да се подозира, че нещо не е наред поради загубения апетит и напрежението, характерно за мускулите отдясно, в илиачната област. Можете да го почувствате чрез палпиране на част от тялото. Не се препоръчва обаче сами да изследвате тялото, тъй като можете да се нараните. Също така при възрастните се наблюдават различни прояви на атипичен апендицит, които науката все още не е в състояние да систематизира. Затова се препоръчва да посетите лекар за всякакви съмнителни признаци, които да бъдат тествани и пълен набор от изследвания. Това ще определи дали апендиксът е възпален, както и да идентифицира свързани патологии.

Апендицитът може да възникне на всяка възраст, но най-често от него страдат мъже и жени от 19 до 37 години. Лечението е хирургично.

При липса на подходящо лечение и навременна помощ се наблюдава перфорация на стените на апендикса, което може да предизвика остро възпаление на перитонеума и смърт, така че е важно да се знае какви симптоми на апендицит се срещат при възрастни, къде и в коя страна боли.

Какво е апендицит?

Апендицитът е диагноза, която характеризира възпалителния процес в апендикса на ректума.

Все още няма ясни причини, които да причиняват възпалителния процес, но се разкриват факторите, които го провокират.

Най-често пристъп на апендицит настъпва поради блокиране на апендикса:

  • Чужди тела;
  • неоплазми;
  • Фекални камъни;
  • Хелминти.

Заболяването възниква поради инфекция с някои патогени. Най-често това се случва при хит:

  • Е. coli;
  • стафилококи;
  • Стрептококите.

В някои случаи пролиферацията на бактерии води до запушване на процеса лумен, което показва взаимовръзката на първата и втората причина за апендицит.

При нарушения в съдовата система, която подхранва стените на апендикса, възниква и възпаление, което води до некроза на тъканите. Прекомерното производство на серотонин в лигавицата на процеса може да предизвика неговото възпаление.

Апендицитът на заболяването е следствие от неизправност в тялото или инфекция с патогенни бактерии. Много е трудно да се определи какво е причинило възпалителния процес в конкретен случай - и за това процесът се изпраща в изследването след операцията.

към съдържанието. Рискови групи

Всеки неуспех на храносмилателната система може да предизвика възпаление на апендикса. Различни чревни инфекции могат да причинят това заболяване.

Рискът от развитие на апендицит е висок при хора, които имат някакъв възпалителен процес в организма и не го лекуват. Патогенните бактерии могат да мигрират с кръвния поток през тялото и да причинят гнойна инфекция в апендикса.

В повечето случаи апендицитът се появява при хора, които страдат от запек. Най-често запекът води до протеинова храна, която е причина за гниещите отлагания.

Фекалните камъни запушват връзката на апендикса с ректума. Водят към това могат да бъдат останките от несмляна храна и натрупването на червеи. Различни тумори в ректума и апендикс могат да причинят апендицит.

към съдържание ↑ Симптоми на различни етапи

При апендицит на заболяването настъпва остра болка от дясната страна на илиадния корем. По правило такъв симптом се появява на етапа, когато болестта е преминала във флегмонна форма - и е необходима спешна операция.

Има няколко етапа на апендицит, всеки от които има определени симптоми.

Гледайте видеоклипа за първите симптоми на апендицит:

към съдържанието r Catarrhal

Острата форма на апендицит, продължителността на развитието на която не е повече от 12 часа. На този етап промяната настъпва само в лигавицата на апендикса. Първоначално болката се появява в областта на стомаха - и след кратко време покрива цялата коремна кухина.

Човек не може да посочи ясно място за болка. Типични симптоми:

  • Гадене и повръщане, които не носят облекчение;
  • Суха уста и треска;
  • При палпация болката се увеличава;
  • Болният синдром се увеличава с движението на тялото и ходенето;
  • Настъпва нарушение на червата - човек не може да изпразни червата.

да съдържа флегмона

Налице е остра болка в десния илиям. Тя е остра. Това предполага началото на перфорация на стените на апендикса и гнойно възпаление. Флегмонният апендицит се развива през деня от началото на заболяването.

Диагностициране на този стадий на заболяването е възможно само по време на операция. Състоянието на пациента е много сериозно - влошаването обхваща целия червеобразен процес, гнойните маси могат да доведат до неговото разкъсване.

Наблюдават се всички признаци на интоксикация:

  • Повишаване на телесната температура;
  • Гадене и повръщане;
  • Диария или запек;
  • Повишена телесна температура.

При палпация можете да забележите напрежение в областта на апендикса. По време на дишането, дясната част на илиачната област изостава от лявата. Синдромът на болката се увеличава при натискане върху областта на апендикса.

При хора, които имат тънка физика, хирургът може да почувства апендикса, който ще прилича на удебелен валяк.

на етап съдържание

Човекът се чувства облекчен - болката изчезва. Това показва разкъсване на стените на апендикса и след известно време състоянието на пациента ще се влоши значително.

Перитонитът се развива - гнойно възпаление на перитонеума, сепсис е възможно. Наблюдава се тъканна некроза и увреждане на всички органи на коремната кухина. Необходима е спешна операция.

Атипични форми на заболяването

Стандартното приложение е разположено в дясната илиамална част на корема, но поради дългата мезентерия, която я свързва, тя може да се движи.

Най-често червеобразният процес променя местоположението си до атипичен по време на бременност. Това усложнява диагностиката на заболяването и увеличава риска от усложнения.

Приложението може да бъде прикрепено към десния бъбрек, мускулите на долната част на гърба или уретера. В този случай болестта се нарича ретроцекален апендицит.

С развитието на тази форма болката се локализира на мястото на апендикса - и намиращите се наблизо органи страдат. Ако е бъбрек, тогава човек се чувства често уриниране, остри болки, левкоцити са повишени в анализа на урината.

Апендиксът може да бъде разположен в тазовата област и в чревния сплит. Понякога се движи наляво. В случаи на атипично местоположение на апендикса усложнява диагнозата на заболяването.

Необходими са редица изследвания, за да се елиминира рискът от развитие на други заболявания със сходни симптоми.

към съдържанието ↑ Диагностика

За правилна диагноза е необходимо преглед на тялото от квалифициран специалист. Обикновено включва:

  1. Ултразвуково изследване на коремната област;
  2. Анализ на урина;
  3. Кръвен тест;
  4. Рентгенова.

За атипични форми може да бъде предписана диагностична лапароскопия, по време на която, при възпаление на апендикса, тя се отстранява.

Жените се преглеждат от гинеколог, за да се елиминира рискът от извънматочна бременност или спонтанен аборт, които често имат подобни симптоми. Освен това може да са необходими допълнителни изследвания за изключване на болести като:

  • Болест на Crohn;
  • Хранителни отравяния;
  • Бъбречна колика;
  • аднексит;
  • Остър ендометрит;
  • холецистит;
  • колит;
  • Пептична язвена болест;
  • Чревна колика.

Невъзможно е да се диагностицира - необходимо е изследване на коремната кухина, урина и кръв.

Но за болки в областта на епигастриума или на мястото на апендикса, които са придружени от гадене и повръщане, втрисане и проблеми с движението на червата, трябва незабавно да се обадите на екипа на линейката.

към съдържанието of Лечение на апендицит

Понастоящем има няколко начина за премахване на приложение.

  1. Класическа операция, която се използва в повечето случаи е апендектомия. Червеобразният процес се отстранява чрез разрез в перитонеума. Операцията се извършва под обща анестезия.
  2. По-модерна техника за отстраняване е лапароскопска апендектомия. В областта на коремната кухина се правят малки пробиви, в които се поставят инструменти и специално оптично оборудване. Хирургът извършва операцията, наблюдавайки действията си на монитора.

Периодът на възстановяване отнема около 10 дни. След като пациентът премахне бода, той се изписва от болницата. В бъдеще за известно време той се регистрира при хирурга.

При лапароскопия периодът на възстановяване отнема по-кратък период от време и пациентът може да бъде освободен след три дни.

Първият ден след операцията пациентът може да стане от леглото само с разрешение на лекуващия лекар. Показана диета - можете да ядете само течна и желе храна. В бъдеще можете да включите в диетата овесена каша, риба, бульони и млечни продукти.

Около 3 месеца на човек е забранено да вдига тежести.

към съдържанието ↑ Прогноза и усложнения

По време на операцията на стадия на катарален апендицит, прогнозата на заболяването е положителна. В случай на късна диагноза може да се развие абсцес в коремната кухина, образуването на инфилтрация.

Опасни усложнения на апендицита са - перитонит и пилефлебит, които са остри възпалителни процеси в перитонеума.

При усложнения по време на операцията се прави дренаж и след отстраняване на апендикса се посочва антибиотична терапия. Периодът за възстановяване може да бъде удължен до един месец.

Ако в случай на перитонит човек не търси медицинска помощ, има обща интоксикация на тялото, която може да бъде фатална.

Възможни усложнения след операцията:

  • Образуване на сраствания;
  • Дивергенция на раните;
  • Постоперативна херния.

В случай на спазване на всички препоръки на лекуващия лекар, усложненията след операцията са изключително редки. Периодът след операцията трябва да бъде насочен към възстановяване на тялото. По това време тежки упражнения, вредни храни и чести стрес са противопоказани.

към съдържанието. Предотвратяване

Апендицит може да възникне при всеки човек, който не е бил отстранен чрез процес с червей. За да се предпазите от това заболяване е невъзможно поради неясни причини за неговото възникване. Като цяло превантивните мерки се свеждат до:

  • Правилното хранене;
  • Предотвратете често запек;
  • Своевременно лечение на възпалителни заболявания;
  • Противохелминтна терапия;
  • Здравословен начин на живот.

Наблюдавайте състоянието на лимфните възли, предотвратявайки тяхното възпаление. Прочетете повече за това тук.

При липса на стомашно-чревни проблеми и нормална чревна подвижност, рискът от апендицит е много нисък. Хората, които нямат проблеми с възпалителния характер, както и съдовата недостатъчност, рядко страдат от това заболяване.

Наличието на здраво тяло и воденето на правилен начин на живот може да намали риска от възпаление на апендикса, но така или иначе тази болест може да се прояви.

Апендицитът е сериозно заболяване, което може да причини смърт. Навременната диагностика, хирургична намеса и период на възстановяване под наблюдението на лекар могат да намалят риска от усложнения и да осигурят компетентно лечение на апендицит.

http://lechenie-i-simptomy.ru/vospalenie-appendicita-simptomy-u-vzroslyh-lechenie.html

Публикации На Панкреатит