апендицит

Апендицитът е остро възпаление на апендикса (червеобразен процес) на сляпото черво. Това заболяване е изключително опасно и изисква операция. Всеки човек, независимо от възрастта или пола, може да се разболее от апендицит. Остър апендицит може да се развие както в детска възраст, така и в зряла възраст. Обикновено апендицитът засяга деца и млади хора във възрастовата група от 15 до 35 години.

Сред всички заболявания на коремните органи, които изискват спешна хирургична намеса, най-често се среща апендицит. Ако е имало пристъп на остър апендицит, трябва да се обадите на екипажа на линейка възможно най-скоро. Ако апендицитът не се лекува, може да се развие перитонит - усложнение, което води до смърт.

Какво е червеобразно приложение (приложение) и къде се намира? Както беше споменато по-горе, апендицитът е възпаление на апендикса - апендикса, който е част от дебелото черво, и по-специално апендикса на сляпото черво. Разположен е червеобразен стреля в коремната кухина, в дясната му част (отдясно долу). При хората дължината на апендикса варира от 5 до 17 см. Дебелината е приблизително 1 см.

Към днешна дата не е известно със сигурност каква роля играе приложението в човешкото тяло. Редица учени предполагат, че той е част от човешката имунна система и предпазва червата от всички видове бактерии. Освен това има предположение, че апендиксът е рудимент, т.е. орган, който е загубил първоначалната си функция в процеса на човешката еволюция, която продължава милиони години. При животни от реда на копитни животни, червеят процес на червата е силно развит и служи като специален контейнер за някои бактерии, които помагат на животните да усвояват влакната.

Причини за възпаление на апендикса

Какви са причините за апендицит? Както вече споменахме, точната причина за апендицит остава загадка. Известно е, че появата на апендицит се влияе от две основни условия (фактори):
1. Наличието на бактерии в червата (в нормално състояние, червата на възрастен човек съдържа до 3 кг бактериална маса, поради което винаги има бактерии в приложението).
2. Запушването на лумена на апендикса, при което между лумена на червеобразния процес и лумена на червата няма съобщение. Спазъм (значителна компресия на стените) или поради проникване на чуждо тяло от червата може да доведе до запушване на апендикса.

Основните причини за запушване на апендикса и, като следствие, апендицит са:

  • фекалните маси, които попадат в лумена на апендикса. След удряне на червея, фекалните маси стават твърди, подобни на камъни ("камъни от фекалии"), което води до появата на инфекция;
  • яде семена, всички видове семена от плодове. Ако твърдите семена и кости навлязат в червата, те могат да причинят запушване на лумена на апендикса.
  • чужди тела (малки части от играчки). В повечето случаи чужди тела предизвикват апендицит в детството.

    Етапи на развитие на остър апендицит

    Особеността на острия апендицит е, че се развива бързо и се характеризира с няколко етапа:
    1-ви етап - катарален апендицит. Има леко сгъстяване и възпаление на апендикса. Този етап може да бъде придружен от болка в горната част на корема и гадене.
    2-ро - гноен апендицит. Възниква след катарално. Отличителни черти - образуват се гнойни огнища в стените и кухината на червеобразния процес. На този етап пациентът може да почувства болка в дясната страна.
    3 - флегмонен апендицит. Следва гнойно. На този етап има значително увеличаване на апендикса и той е почти напълно наситен с гной.
    4-ти разкъсване на апендикса. Понякога след началото на стадия на флегмонозен апендицит, апендиксът може да се спука.

    Симптоми и признаци на апендицит

  • Внезапно се проявяват коремни болки, обикновено в пъпа, който след това покрива корема като цяло и само няколко часа по-късно се локализират в определено място, в повечето случаи - в долната част на корема отдясно. Болката е постоянна, болка в природата, при малки деца рядко е силна.
  • Повишена телесна температура. Може да се появи гадене и повръщане.
  • Когато възпаленото приложение е високо (под черния дроб), болката се локализира в дясната горната половина на корема.
  • Ако възпаленото приложение е зад сляпото черво, болката се локализира в лумбалната област вдясно или болката се разпространява по корема.
  • В случай, че в таза се намира възпалено приложение, тогава се добавят симптоми на възпаление на съседните органи към болката в дясната илиачна област: десен аднексит (възпалителен процес в дясната матка), цистит (възпаление на пикочния мехур).
  • Изведнъж преустановена болка не е причина да се успокоите, тъй като това може да се дължи на скъсване на стената на възпалената черва, т.нар. перфорация.
  • Необходимо е да помолите пациента да кашля и да види дали причинява тежка коремна болка.

    Не забравяйте! До пристигането на линейка, пациент с апендицит или симптоми, подобни на симптомите на това заболяване, не трябва да пие лекарства за облекчаване на болката, тъй като това може да предизвика затруднения при диагностицирането на апендицит и да доведе до всякакви усложнения.

    Остър и хроничен апендицит

    Апендицит в остра форма сред възпаленията на апендикса се среща най-често. По-редки са случаи на субакутен или хроничен апендицит. Характеризира се с бавно развитие и леки симптоми. По време на хроничен апендицит, коремната болка е поносима, тъпа, гадене и температурата може да не се прояви. В допълнение, за разлика от острата форма на апендицит, хроничната форма може да завърши с внезапно възстановяване, което в много редки случаи е възможно с остра форма.

    Първа помощ при апендицит

    Острата форма на апендицит е изключително опасна, така че трябва да започнете да действате възможно най-скоро:
    1. Веднага след появата на първите признаци или симптоми на апендицит е необходимо спешно да се свържете с линейката. Колкото по-скоро лекарите пристигнат на мястото, толкова по-вероятно е успешният изход от операцията и колкото по-скоро пациентът да се възстанови след отстраняване на апендикса.
    2. Преди пристигането на линейката, пациентът трябва да бъде поставен в леглото. От дясната страна на пациента трябва да прикрепите балон с лед. Човек с апендицит не трябва по никакъв начин да прилага топла подгряваща подложка към стомаха си, тъй като това обикновено води до прекъсване на апендикса и перитонит след него.
    3. Не се препоръчва да се дават болкоуспокояващи на пациента преди пристигането на линейката. В допълнение, когато апендицит не може да яде и пие до пристигането на лекарите.
    4. В някои случаи, по време на апендицит, болката може да отслабне (по това време тя не става толкова силна). В този случай, все още трябва да се свържете с лекар, защото обикновено болката затихва за известно време поради наличието на определени усложнения по време на хода на заболяването.
    5. Пациентите с апендицит са противопоказани за приемане на лаксативи, тъй като те също могат да причинят разкъсване на възпаления апендикс и появата на перитонит.

    Усложнения при остър апендицит

    Основните усложнения на острата форма на апендицит са:

  • перитонеалното възпаление (перитонит) е изключително опасно усложнение на острия апендицит, което възниква, когато апендисът се разкъса. Ако се развие перитонит, шансовете на пациента да се възстанови значително се намалява.
  • чревна обструкция. Доказателство за чревна обструкция при апендицит като симптоми като гадене, подуване на корема, повтарящо се повръщане.
  • гнойно възпаление на порталната вена и появата на малки абсцеси в черния дроб.

    Остър апендицит в детството

    При деца на първата година от живота, остър апендицит се среща рядко. Най-честите случаи на остър апендицит при деца на възраст над 7-8 години. Симптомите на острия апендицит при деца са подобни на симптомите на острия апендицит при възрастни, описани по-горе. Въпреки това, в повечето случаи, случаи на остър апендицит в детството имат следните признаци и симптоми:

  • с апендицит, детето става капризно, апатично, прекарва много време в леглото и също до голяма степен губи апетит;
  • има тъпи болки в корема, локализирани в дясната страна;
  • телесната температура се повишава леко до 37 градуса;
  • повръщане се повтаря веднъж или два пъти.

    Ако установите, че детето ви лежи в леглото, повдига коленете си към стомаха, трябва спешно да повикате линейка.

    Терапия за остър апендицит

    Ако човек има признаци и симптоми на апендицит, трябва да се повика екип за бърза помощ. Основният метод за лечение на апендицит в острата форма е апендектомия - операция за отстраняване на възпаления апендикс.

    Същността на операцията е, че пациентът изхвърля апендикса. Обикновено тази операция се извършва под местна анестезия. По правило изрязването на апендицита се извършва чрез малък разрез, който се прави от дясната страна, по наклонена линия. Ако разкъсването на апендикса не настъпи, продължителността на операцията е около 40 минути. След отстраняването на апендикса на раната се поставят шевове.

    Към днешна дата някои болници практикуват метода на отстраняване на ендоскопски апендици: те не правят разрез в кожата, а само го пробиват на няколко места. Този метод позволява на пациента да се възстанови за кратко време след операцията, само с няколко едва забележими белези по кожата. Този вид операция може да се извърши само ако приложението не е счупено.

    Ако няма усложнения след апендицит, пациентът може да започне да води нормален живот една седмица след операцията. На 10-11-ия ден шевовете се отстраняват от раната, която остава след хирургическата интервенция. Премахването на конци е безболезнена процедура и се понася добре дори в детска възраст.

    След отстраняване на бода пациентът може да се движи, да става и да ходи нормално без никаква помощ. След операцията пациентът трябва да се въздържа от всякакъв вид физическа активност в продължение на два месеца.

    Диета след остър апендицит

    След отстраняване на апендицита, на пациента се разрешава да пие чай или вода. Диета по време на апендицит се прави, като се вземат предвид състоянието на пациента и неговите зависимости и включва: бульон, течна каша, всички видове супи, извара, масло, риба и задушени зеленчуци.

    След отстраняване на апендицит, той е изключително противопоказан за пациента да яде солено, мастно, кисело и пипер. Обикновено, пациенти с апендицит се препоръчва да се яде няколко пъти на ден на малки порции. Във всеки случай, диетата след апендицит трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар.

    http://fitfan.ru/health/bolezni/2304-appendicit.html

    Етапи, основни характеристики и методи на лечение на апендицит при възрастни

    Като правило, апендицитът при остри признаци на възпаление изисква хирургична интервенция. Разбира се, възможно е да се прибягва до помощта на народни средства за облекчаване на болезнените усещания, но това не отменя лечението от страна на хирурга.

    Има мнение, че апендицитът може да се лекува с народни средства. Истинският живот показа, че такива методи са неефективни. В редки случаи тялото може да се справи с възпалението на апендикса, защото достатъчно защитни сили.

    Така или иначе, но е необходимо да се доверяват само на методите на спешната хирургична намеса. Ако такава интервенция се забави за известно време, това може да доведе до факта, че апендисът ще се спука в резултат на възпалителния процес и ще започне перитонитът - гнойно възпаление на коремната кухина. И това е изпълнено със смърт.

    Признаци и основни симптоми на заболяването

    Как се проявява апендицит при възрастни?

    Основният симптом е коремната болка. Първоначално такава болка може да се разпространи или по цялата корема, или в горната дясна част. В някои случаи това може да затрудни определянето на точната диагноза подобни симптоми съпътстват болести като възпаление на малкия или дебелото черво.

    След известно време болката става по-силна, придвижвайки се към дясната долна част на корема. В този случай, признаците на апендицит могат да се определят по следния начин: натиснете с два пръста върху областта в долния десен корем, след това рязко издърпайте пръстите. В случай, че в момента на изтръгване на пръстите, има признаци на непоносима болка, която бързо преминава, това означава, че симптомите са потвърдени и лечението е необходимо.

    Повръщането и гаденето също могат да бъдат прояви на апендицит. Вярно е, че появата на такива знаци не е очевиден симптом. Но същите често съпътстват някои други заболявания на храносмилателния тракт.

    Високата температура може да показва и продължително възпаление. Тя също може да не се появи веднага.

    Етап апендицит: какви са?

    От продължителността на заболяването зависи от неговата сложност. Разграничават се следните стадии на апендицит:

    Катарално (първите 6 часа). Симптоми: коремна болка, постепенно нарастваща и движеща се надясно. Може да има леко повишаване на температурата, еднократно повръщане. Нивото на белите кръвни клетки в симптомите на апендицит се повишава до 12x10 9 / l.

    Флегмона (до дни). Признаци: повишена болка в дясната илиачна област, температура, гадене и сухота в устата. Възпалението на апендикса отива в околните тъкани, необходимо е спешно лечение. Броят на левкоцитите достига 20x10 9 / l.

    Гангренозен (до 3 дни) етап. Симптоми на апендицит: се характеризира с некроза на тъканите на апендикса и на съдовете вътре в нея, на нервните окончания. "Въображаемо облекчение" идва, болките отшумяват, левкоцитите могат да намалят. Въпреки това, активната интоксикация на организма продължава по време на епителиоза с продукти от разграждането на клетките, разпространяването на възпалителния процес по-нататък.

    Етап на перфориран апендицит. Симптоми: разкъсване на стените на апендикса и проникване на заразеното му съдържание в коремната кухина. Придружен от непоносима болка в корема, непрекъснато повръщане, висока температура. Този етап почти не се лекува.

    Левкоцитите с апендицит не са достатъчно точен диагностичен симптом, но те винаги се нуждаят от лечение. Броят им може леко да се увеличи, повече внимание се отделя на левкоцитната формула (качествен състав). Но общо изследване на кръвта, заедно с подробно описание на оплакванията на пациента, помага за възстановяване на цялата картина и е по-вероятно да определи болестта в ранните му стадии.

    Основните причини за апендицит

    Симптомите на апендицит могат да бъдат причинени от запек, както и от консумацията на вредни храни, като например изпичане на брашно, захар от тръстика, пържени, чай, кафе и шоколад. Алкохол, тютюн и пикантни храни също трябва да се избягват по време на терапията. Апендиксът се възпалява, когато не е свободен да изхвърля съдържанието му в червата. Ако не започнете терапия, апендиксът по време на лечението може да се спука, което води до тялото, а в някои случаи - дори до смърт.

    Бели кръвни клетки при лечение на апендицит

    Всеки е в риск, независимо от възрастта или пола. Такова състояние, за да се избегнат сериозни последствия, се разрешава чрез хирургично лечение на апендицит. Симптомите могат да доведат до възпаление на стената, покриваща коремната кухина, което е по-опасно за целия организъм, перитонит.

    Причините за развитието на апендицит включват следните теории:

    • Обструкция на лумена на апендикса фекални маси, чужди тела, тумори, паразити. В резултат на това бактериите и микроорганизмите активно прогресират в процеса, причинявайки тъканна некроза.
    • Различни инфекции могат да провокират заболяване (коремен тиф, туберкулоза, паразитна инвазия).
    • Съдово възпаление (васкулит), засягащо и околните тъкани.

    Причини за съдова оклузия при лечението на апендикс

    Възпалителният процес в почти всички случаи започва след запушване. Такива блокировки могат да доведат до:

    • Индивидуална структура на приложението
    • Честа консумация на слънчогледови семки, ядки, плодови ями. Тези продукти могат да доведат до спазъм на стените на апендикса и възпалителния процес.
    • Нарушения в червата. В резултат на такива нарушения в организма могат да попаднат изпражненията и слузта, които дават зелена светлина за развитието на съпътстващи инфекции.

    Струва ли си да лекувате апендицит с народни средства?

    Традиционно облекчение при остър пристъп

    Първото нещо, което трябва да направите в случай на остра атака е да осигурите почивка на леглото на пациента с апендицит. Бутилката за лечение, пълна със студена вода и лекар трябва да бъде прикрепена към дясната му илиакална област. Докато докторът не пристигне, на пациента е забранено да пие и да яде. В никакъв случай не може да се самолечение и убождане на болния болни.

    За лечение на апендицит, почистете дебелото черво с клизма, за предпочитане на основата на билки. Използвайте възможно най-много топла вода. Клизмата носи голямо облекчение и много често незабавно облекчава болката, но не може да ви спаси от източника на възпаление. Възможно е да се лекува клизма от мента, котешка мечка, бяла дъбова кора или от корена на дивата стипца, за да се лекуват и облекчават симптомите на апендицит. Ако не можете да получите билките, използвайте обикновена вода. Много топла клизма от коча билка елиминира силната болка.

    През нощта, нанесете лапа на стомаха: вземете пелетите от гранулирани или натрошени листа на лопен, добавете една супена лъжица гранули или лобелия и поръсете с джинджифил. Разбъркайте билките, налейте вряла вода и добавете прах от бряст или царевично брашно, за да направите паста. Лапата трябва да остане топла, ако се охлади, да я замени.

    След атаката отидете на течна диета, пийте бульони, плодови сокове и чай, вливащи се в кора на бряст. Когато атаките преминават, следвайте питателна диета. Ако има явни признаци и симптоми, лечението на апендицит не трябва да се вярва на съмнителни мерки, които един приятел е посъветвал. При слаби болки трябва да посетите лекар, а при остри прояви - незабавно да се обадите на линейка!

    http://www.medmoon.ru/bolezni/appendicit_u_vzroslyx_simptomy_priznaki.html

    Видове или стадии на апендицит

    Апендицитът е хирургична патология, възпаление на апендикса на дебелото черво. Почти винаги се изисква спешно хирургично отстраняване. Липсата на медицинска помощ води до смърт (смърт). Какви видове апендицит може да се диагностицира при човек? И на какво основание идентифицирате животозастрашаващо състояние?

    Какво е апендицит

    Апендицитът е възпаление на червения тънък край (без проход) на чревния процес. Този процес е облицован с лимфоидна тъкан. Той е прикрепен към стената на сляпото черво, в началото на дебелото черво, от дясната страна на корема по-долу.

    Продължителността на процеса при различните хора варира и варира от 4 до 12 см. В същото време, самият процес може да бъде насочен нагоре, надолу, напред, назад, отстрани. Ето защо, с неговото възпаление, болката може да се усети не само в долната част на корема, но и по-близо до десния хипохондрий или в долната част на гърба.

    Към бележката: в 80% от хората процесът е насочен надолу, така че болките се образуват в дясната илиачна област. Такъв апендицит се нарича стандартен. Обратно, има нестандартни (атипични) форми на заболяването. Когато апендиксът се насочва извън кутията (нагоре, отстрани, в гърба, към бъбреците или към тънките черва). Атипичният апендицит има атипични симптоми и е трудно диагностициран.

    Както всяко друго възпаление, апендицитът може да бъде остър, инфекциозен, катарален, придружен от образуването на гной или да продължи без гнойни процеси. В зависимост от характеристиките на курса, има няколко вида заболявания. Те са различни етапи на едно и също възпаление.

    Причината за апендицит: запушване на лумена

    Основната причина за възпаление на апендикса е блокиране на преминаването между него и сляпото черво. След оклузия, вътре в процеса се образуват застояли процеси, патогенната флора (която обикновено присъства в червата на всеки човек) се размножава интензивно. Възпроизвеждането на патогени и стагнация причиняват възпаление, което първоначално има катарален (неназъбен) характер.

    След известно време възпалението преминава в гноен процес, след известно време апендиксът се изпълва с гной и избухвания. По този начин, в хода на развитието, проста форма на възпаление се заменя с гнойна (храчки), а след гангрена и перфорация. Въз основа на формирането на възпалителния процес има няколко вида апендицит, които се заменят.

    Етапи на развитие

    За апендицит видове са етапи на неговото развитие. Нека опишем последователно как се формира възпалението на апендикса и какви видове апендицит се диагностицират на различни етапи от развитието на патологията.

    Остра катарална или проста

    Терминът "катарален" се отнася до просто възпаление на лигавицата с образуването на течен ексудат (течност за изпотяване на стените на червата). Това е първата начална фаза. Характеризира се с доста поносими болки и относително малък процес:

    • Възпалена е само лигавицата, която е облицована с вътрешната повърхност на апендикса.
    • Болка - не силна.
    • Хирургията в катаралния стадий има минимален процент усложнения.

    разрушителна

    Характеризира се с разпространението на възпалението дълбоко в стените на червееца чревен процес. Сега възпалителният процес засяга не само лигавицата, но и тъканите, намиращи се под нея. Кръв и лимфни съдове са унищожени. Има силна болка, интоксикация (с гадене, повръщане, треска).

    70% от апендицита се среща в разрушителната фаза. Човекът преживява доста болка, което е причина за търсене на медицинска помощ.

    Flegmozny

    Тази форма на възпаление се нарича тежка. Възпалението улавя цялата стена на апендикса. Вътре в възпаления процес започва да се натрупва гной. Апендиксът значително се увеличава, опитен лекар може да го почувства при палпация.

    Важно е: да се палпира стомаха, без да има медицинско образование, това е невъзможно. От невежество, можете да смачкате процеса, изпълнен с гной, причинявайки обща инфекция на коремната кухина.

    Язви се образуват в стените на апендикса. Поради тях инфекциозният процес се разпространява в околните тъкани, съседните органи. Започва да се образува общото възпаление на коремната кухина.

    Флегенният апендицит е придружен от най-силната болка. В бъдеще болката спада вследствие на некроза (смърт) на тъканите.

    гангренозен

    Гангреновото възпаление следва флегмата. Възпалението се разпространява в коремната кухина. Образува се широк перитонит.

    Гангренозен апендицит е опасно отслабване на болката (поради факта, че клетките на апендиката умират). Може да се подозира развитието на възпаление поради общото влошаване на състоянието: студена пот, сърдечни аритмии, тежка слабост.

    разкъсани

    Ако операцията не е извършена и гнойът продължава да се натрупва в апендикса, настъпва разкъсване (перфорация) на процеса. В резултат на това в стерилната коремна кухина се излива гнойно съдържание. Това е опасно състояние, при което не винаги е възможно да се спаси живота на човека.

    http://appendicit.net/obshhee/stadii-razvitiya-appendicita.html

    Остър апендицит

    Острото възпаление на апендикса на сляпото черво (апендикс) се нарича остър апендицит.

    Това заболяване е сред седемте най-опасни хирургични заболявания. Така наречените "хирургически седем".

    Местоположението на апендикса в коремната кухина

    При нормално разположена черва (което се случва в преобладаващата част от случаите) процесът на червей е разположен на основата на сляпото черво, първата част на дебелото черво. Има вид на малка (не повече от 0.3-1 см в диаметър и 2-5 см дължина) червеобразен процес, който се отдалечава от лигавицата на ректума. По този начин тя се намира в дясната илиачна област. Тя е по-ниска и вдясно от пъпа.

    Механизмът на развитие на апендицит

    Независимо от причините, които причиняват, остър апендицит винаги се развива в същия тип.

    Нейната същност се крие във възпалителното подуване на всички тъкани на процеса. Размерът му се увеличава поради притока на кръв. След това, когато токсините влязат в перитонеума, тя започва да се дразни. В резултат на това има нарушения на червата. Обикновено се наблюдава повишаване на изпражненията и гаденето. Токсини, проникващи в кръвта, водят до повишаване на температурата.

    След 48 часа (по-малко от 72 часа) процесът е перфориран (пръсване) и гной се излива в коремната кухина, което бързо води до сепсис. В този случай може да настъпи смърт.

    Признаци на остър апендицит

    Остър апендицит е един от най-баналните и в същото време най-ужасните патологии на коремните органи. Факт е, че клиниката на заболяването може да имитира достатъчно голям брой други патологии. А понякога и други заболявания могат да покажат признаци на остър апендицит.

    Основните симптоми включват болка в дясната илиачна област. Но това не винаги е така. Много по-важно е неговото "движение" в стомаха.

    Класиката е появата на болка в стомаха, последвана от тяхното изместване (в рамките на няколко часа) до пъпа, а след това в дясната илиачна област. В същото време пациентът може да започне да бъде обезпокоен от леко гадене, което след 3-4 часа може да се повиши до плът до повръщане.

    Столът се омекотява, каша и може да бъде до 3-4 пъти за 4-6 часа.

    В половината от случаите температурата се повишава до 37-37,5 градуса, наблюдавани 6 часа след появата на болка. В други случаи тя може да нарасне по-рано или изобщо да не стане.

    Симптоми на остър апендицит

    На първо място са симптомите на перитонеално дразнене.

    Има няколко десетки, но най-важното е да се определи дали има възпаление или не. Обикновено, за тази цел, пръстите се правят в главата дълбоко в корема, а след това с рязко повдигане на ръката. В резултат на това перитонеума в контакт с възпаления орган води до увеличаване на болката.

    Останалите симптоми са само подкрепящи. Например, така наречените симптоми на интоксикация: гадене, треска, сух език и устна лигавица.

    Клиника по остър апендицит:

    1. Гадене.
    2. Еднократно повръщане.
    3. Суха уста.
    4. Обща слабост.
    5. Подуване на корема.
    6. Повишаване на телесната температура до субфебрилни числа (37 - 38 ° С).
    7. Тахикардия.
    8. Фалшиво желание за дефекация - тенезъм.
    9. Pain. Най-честият симптом на заболяването. Обикновено се случва на фона на пълно здраве. Локализира се в началото на процеса в епигастралната област, по-късно в дясната илеула.

    Болката е постоянна, болка. Увеличава се с прогресирането на заболяването.

    В болницата лекарят определя симптомите за диференциране на диагнозата.

    Обективно е определено напрежението на предната коремна стена в дясната илиачна област. Болката се влошава от дълбока палпация на корема.

    Клиника за остър апендицит при бременни жени

    Никой не е имунизиран от апендицит, дори и жените на тази позиция. Диагнозата апендицит при бременни жени трябва да се подхожда много отговорно, тъй като неоправдана хирургична интервенция в ранните етапи може да доведе до спонтанен аборт, а при последната - при преждевременно раждане.

    През първия триместър болестта протича без особености.

    С увеличаването на размера на матката, във втория и третия триместър, сляпото черво с червеобразен процес се изтласква нагоре и назад. Следователно, болката ще бъде по-висока от илиачната област. В третия триместър се забелязва болка в десния хипохондрий.

    Симптомите могат да бъдат изтрити.

    Клиника за остър апендицит при деца

    При деца под 7-годишна възраст, апендицитът е доста рядък, поради анатомичната структура на апендикса.

    Постоянна болка е изразена, детето не може да посочи ясното си местоположение. Обикновено децата се оплакват от болка по корема. Силно повръщане, гадене и редки изпражнения. Температурата е висока 38-40? C. Детето е апатично и слабо.

    Клиника за остър апендицит при възрастни хора

    При по-възрастните хора картината на заболяването е напълно изтрита. Съществува несъответствие между субективни и обективни знаци. С лек болен синдром често се откриват деструктивни процеси в апендикса.

    Диагнозата се поставя въз основа на клинични данни и се потвърждава с лабораторни и инструментални методи: общ анализ на кръвта, рентгенография и ултразвук.

    Диагностика на остър апендицит

    Най-информативен е методът на лапароскопията - визуална инспекция на коремната кухина със специално устройство. Нарича се ендоскоп. Но този метод е много труден и предполага намеса в коремната кухина. Затова се използва само в спорни случаи.

    За масова диагностика чрез общ кръвен тест. Тук възпалителният процес се индикира от увеличаване на общия брой левкоцити, което се проявява главно поради увеличаване на броя на неутрофилите. Този метод, в комбинация с оплакванията на пациента и неговия преглед, дава доста ясна представа за наличието на остър апендицит.

    С такива заболявания се извършва диференциална диагноза:

    • базална бронхопневмония;
    • миокарден инфаркт;
    • междуребрена невралгия;
    • гастрит;
    • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
    • остър панкреатит;
    • остра чревна обструкция;
    • остър холецистит;
    • уролитиаза;
    • остър пиелонефрит;
    • остри заболявания на вътрешните женски полови органи.

    лечение

    Лечението на апендицит е само хирургично. Има два начина за отстраняване на апендикса: отворен и лапароскопски. Изборът на достъп зависи от професионалните умения на хирурга, оборудването с подходящо оборудване и инструменти.

    За отворен достъп се прави малък разрез. Дължината на разреза зависи от дебелината на коремната стена и варира от 4 до 15 cm.

    За извършване на операцията по лапароскопски метод, 4 тръби се вкарват в предната коремна стена чрез малки разрези, троакар. В един от тях лекарят влиза в камерата, която предава записа на монитора, а в останалите - специални инструменти. Хирургът намира възпалено приложение и го премахва.

    След операцията има 4 белези с диаметър 1 cm.

    Принципи на лечение на пациенти в следоперативния период.

    1. Активен двигателен режим в деня след операцията.
    2. Първите 1-2 дни диета: вода, кефир, чай. След възобновяването на двигателната функция на червата - пюре от зеленчукови супи, картофено пюре, постни бульон, зърнени храни. Постепенно преминаване към нормална диета до края на седмицата след операцията.
    3. При болка болка аналгетици.
    4. Антибактериална терапия за 3-5 дни.
    5. Премахване на конци за 4-6 дни.

    Постоперативни усложнения

    Постоперативните усложнения могат да бъдат много разнообразни и да засягат постоперативната рана, коремната кухина, различните органи.

    Най-често (повече от 80% от случаите) усложненията се отнасят директно до мястото на операцията.

    1. Инфекция на раната - инфекция на следоперативна рана. Причината за това усложнение е интраоперативната инфекция на раната. Въпреки това, понякога инфекцията на раната се появява след операция, с неправилна грижа.
    2. Отслабване в областта на раната.
    3. Целулит.
    4. Постоперативен перитонит. Най-тежкото усложнение от апендицит. Причината е недостатъчна рехабилитация на коремната кухина по време на операция или неефективна антибиотична терапия.
    5. Прилепваща чревна обструкция. В 2,5% от случаите, след апендектомия, върху чревните цикли има свързващи ленти - сраствания, които могат да я стискат и да доведат до развитие на обструкция.
    http://neotlozhnaya-pomosch.info/ostryj_appendicit.php

    Симптоми на апендицит

    Апендицитът е остър възпалителен процес на червеобразния сегмент на сляпото черво, болестта се диагностицира при хора от всякаква възраст, но най-често след 20–35 години. Патологията изисква незабавна медицинска помощ, в противен случай може да започне перитонитът.

    Възпаленият апендицит трябва да бъде отстранен.

    Коя страна е апендицит?

    Апендиксът (червеобразен апендикс) е придатък на сляпото черво, дължината му е 3–9 cm, структурните особености могат да се видят на снимката. Вътре в кухината е напълнена лимфна тъкан, процесът изпълнява защитни функции в организма. Клетките синтезират антитела, които разрушават патогените, като в този процес има полезни бактерии за поддържане на оптимален баланс на чревната микрофлора.

    Болезненото приложение се увеличава по размер

    Къде е апендиксът? Процесът при хора се намира в долната дясна част на илиачната област, с огледално подреждане на органите от лявата страна.

    Причини за възпаление на апендикса

    Апендицитът е доста често срещано заболяване, но лекарите не са успели да разберат какъв процес е възпален до края.

    Основната теория на възпалението на апендикса:

    • механичен - възпалителният процес започва на фона на блокиране на чревния лумен с хелминти, фекални камъни, сраствания;
    • инфекциозен - процесът на възпаление с активното размножаване на лоша чревна микрофлора, с проникването му от фузобактериите;
    • неврорефлекс - недохранване на стените на апендикса;
    • алиментарна - причината за възпалението е хроничният запек, синдромът на мързеливото черво;
    • яденето на големи количества протеинови храни.

    Според проучване на испански учени, апендицит при деца в 40% от случаите се е развил след хранене със семена и чипс.

    Честото използване на чипове от дете може да предизвика апендицит.

    Етапи на апендицит

    Възпалителният процес най-често се среща в остра форма, хроничният апендицит се диагностицира само при 1% от пациентите - периодите на обостряне се заменят с ремисия. При типичен ход на заболяването симптомите са циклични, болестта преминава през четири етапа на развитие.

    Как се развива остър апендицит

    Има лека пропаст между скъсването на процеса и развитието на перитонита - всички неприятни симптоми изчезват, това е много опасен предшественик, човек се чувства по-добре, престава да мисли за необходимостта да отиде на лекар.

    Симптоми на апендицит

    На първия етап на развитие на възпалителния процес, апендицитът може да бъде объркан с други заболявания, тъй като болката е локализирана над пъпа в епигастриалната област, слънчевия сплит, но вече е преместена в илиачната област отдясно за няколко часа.

    Първите признаци на апендицит:

    • остър пристъп на болка при различни, неприятни усещания, които се увеличават по време на кашлица, когато се променя положението на тялото, може да се откаже в крака, в скротума;
    • при мъже един или два тестиса могат да се повдигнат при палпация на корема;
    • гадене, повръщане - възниква като реакция на силна болка, има парчета несмляна храна, жлъчка в масата на повърнатото;
    • трескави условия - температурата се повишава до субфебрилни белези;
    • постоянна жажда;
    • Диспептичните нарушения се проявяват като хлабави изпражнения или запек, уринирането става по-често, урината става тъмна.

    Възпаленият апендицит причинява силна треска.

    Скритият апендицит може да се прояви с други симптоми с лека болка синдром, подобна клинична картина често се среща при диабетици.

    При възрастни хора клиничната картина на възпаление на апендикса е неясна - болката е слаба, процесът протича без треска или с леко повишение, но в тази категория пациенти усложненията и смъртта се диагностицират по-често, отколкото при мъже и жени на средна възраст.

    Признаци на апендицит по време на бременност

    В началните етапи на бременността симптомите на апендицита изглеждат стандартни, трудности възникват след четвъртия месец - матката се увеличава по размер, започва да оказва натиск върху вътрешните органи, примките на хранопровода се изместват, червеят процес се издига до черния дроб.

    Мястото на апендицит на различни етапи от бременността

    Болката може да даде на бъбреците, поради разтягането на матката, коремът е напрегнат, така че палпацията е неефективен начин за диагностициране при бременни жени. Възпалителният процес е опасен за майката и детето - може да се случи спонтанен аборт, преждевременно раждане, плодът започва да страда от интоксикация, кислородно гладуване.

    Как се проявява апендицит при деца

    Апендиксът може да се разпали не само при възрастни, но и при едно дете, най-опасното заболяване в перинаталния период и при пациенти от по-младата възрастова група - малките деца не могат да разкажат за своите усещания, да кажат и покажат къде имат болка, което прави диагностиката много по-трудна.

    Симптоми на заболяването при деца:

    • бебета непослушни и плачат на фона на силен болен синдром - ако се опитате леко да огънете десния крак, тогава се появява силен отговор;
    • коремът е остър, напрегнат;
    • разхлабени изпражнения, подтикващи към чести изпражнения;
    • по-големите деца отказват да станат, се оплакват, че имат болка в тяхната страна, в хоризонтално положение, спускат се на дясната страна, за да облекчат болката;
    • температурата се повишава рязко до 38 и повече градуса;
    • езикът има силно начало;
    • увеличават се лимфните възли, се появява обрив;
    • многократно повръщане, възниква на фона на тежка интоксикация - подобен симптом може да бъде първият предшественик на апендицит, често се появява преди болката синдром.

    Възпаление на лимфните възли при дете

    При деца под 6-годишна възраст, при възпаление на апендикса, може да липсва болка от дясната страна, дискомфортът може да покрие пъпа, долната част на корема.

    Колко бързо бебето развива апендицит? Между първите признаци и перитонита може да отнеме 24-36 часа.

    Характерни признаци на атипичен апендицит

    При класическото подреждане апендиксът е разположен под дясната страна на сляпото черво, но при атипични форми на заболяването симптомите могат леко да се различават от признаците на остър апендицит.

    Опции за местоположението на процеса:

    1. Ретроцекално място - апендиксът се намира зад цекума. Болката се появява отдясно, но е приглушена.
    2. Възходяща позиция - апендиксът е насочен нагоре, към черния дроб. Болката засяга горната част на корема, десния хипохондрий.
    3. Положението на таза се диагностицира по-често при жените - процесът се измества към тазовите органи. Когато възпалението се проявява като болка на рязане, дискомфортът се усеща в областта на пубиса.
    4. Междинно местоположение - приложението е изместено от средата на оста. Болките са интензивни, всички симптоми на възпаление се проявяват бързо.

    Най-трудната за диагностициране е бездомният апендицит - болката се появява в горната част на корема или в пъпа, през първите 12 часа дискомфортът постоянно се движи, след което става по-силен и по-постоянен.

    В някои случаи приложението може да има нетипично местоположение.

    диагностика

    Палпацията е един от основните методи за диагностика на острия апендицит, инструменталните и лабораторни методи са предназначени да потвърдят диагнозата, да определят степента на развитие на възпалителния процес, групата и кръвосъсирването.

    Симптоми от авторите

    Повечето диагностични методи за определяне на патологията на органите на храносмилателната система са кръстени на автора на симптома, те са използвани дълго време, тяхната ефективност и информативност е доказана с времето.

    http://lechusdoma.ru/simptomy-appenditsita/

    Етап на апендицит

    Апендицитът може да възникне на всяка възраст, но най-често от него страдат мъже и жени от 19 до 37 години. Лечението е хирургично.

    При липса на подходящо лечение и навременна помощ се наблюдава перфорация на стените на апендикса, което може да предизвика остро възпаление на перитонеума и смърт, така че е важно да се знае какви симптоми на апендицит се срещат при възрастни, къде и в коя страна боли.

    Какво е апендицит?

    Апендицитът е диагноза, която характеризира възпалителния процес в апендикса на ректума.

    Все още няма ясни причини, които да причиняват възпалителния процес, но се разкриват факторите, които го провокират.

    Най-често пристъп на апендицит настъпва поради блокиране на апендикса:

    • Чужди тела;
    • неоплазми;
    • Фекални камъни;
    • Хелминти.

    Заболяването възниква поради инфекция с някои патогени. Най-често това се случва при хит:

    • Е. coli;
    • стафилококи;
    • Стрептококите.

    При нарушения в съдовата система, която подхранва стените на апендикса, възниква и възпаление, което води до некроза на тъканите. Прекомерното производство на серотонин в лигавицата на процеса може да предизвика неговото възпаление.

    Апендицитът на заболяването е следствие от неизправност в тялото или инфекция с патогенни бактерии. Много е трудно да се определи какво е причинило възпалителния процес в конкретен случай - и за това процесът се изпраща в изследването след операцията.

    Рискови групи

    Всеки неуспех на храносмилателната система може да предизвика възпаление на апендикса. Различни чревни инфекции могат да причинят това заболяване.

    Рискът от развитие на апендицит е висок при хора, които имат някакъв възпалителен процес в организма и не го лекуват. Патогенните бактерии могат да мигрират с кръвния поток през тялото и да причинят гнойна инфекция в апендикса.

    Фекалните камъни запушват връзката на апендикса с ректума. Водят към това могат да бъдат останките от несмляна храна и натрупването на червеи. Различни тумори в ректума и апендикс могат да причинят апендицит.

    Симптоми на различни етапи

    При апендицит на заболяването настъпва остра болка от дясната страна на илиадния корем. По правило такъв симптом се появява на етапа, когато болестта е преминала във флегмонна форма - и е необходима спешна операция.

    Има няколко етапа на апендицит, всеки от които има определени симптоми.

    Гледайте видеоклипа за първите симптоми на апендицит:

    Син език

    Острата форма на апендицит, продължителността на развитието на която не е повече от 12 часа. На този етап промяната настъпва само в лигавицата на апендикса. Първоначално болката се появява в областта на стомаха - и след кратко време покрива цялата коремна кухина.

    Човек не може да посочи ясно място за болка. Типични симптоми:

  • Гадене и повръщане, които не носят облекчение;
  • Суха уста и треска;
  • При палпация болката се увеличава;
  • Болният синдром се увеличава с движението на тялото и ходенето;
  • Настъпва нарушение на червата - човек не може да изпразни червата.
  • към съдържанието

    phlegmonous

    Налице е остра болка в десния илиям. Тя е остра. Това предполага началото на перфорация на стените на апендикса и гнойно възпаление. Флегмонният апендицит се развива през деня от началото на заболяването.

    Диагностициране на този стадий на заболяването е възможно само по време на операция. Състоянието на пациента е много сериозно - влошаването обхваща целия червеобразен процес, гнойните маси могат да доведат до неговото разкъсване.

    Наблюдават се всички признаци на интоксикация:

    • Повишаване на телесната температура;
    • Гадене и повръщане;
    • Диария или запек;
    • Повишена телесна температура.

    При палпация можете да забележите напрежение в областта на апендикса. По време на дишането, дясната част на илиачната област изостава от лявата. Синдромът на болката се увеличава при натискане върху областта на апендикса.

    Етап на скъсване

    Човекът се чувства облекчен - болката изчезва. Това показва разкъсване на стените на апендикса и след известно време състоянието на пациента ще се влоши значително.

    Перитонитът се развива - гнойно възпаление на перитонеума, сепсис е възможно. Наблюдава се тъканна некроза и увреждане на всички органи на коремната кухина. Необходима е спешна операция.

    Атипични форми на заболяването

    Стандартното приложение е разположено в дясната илиамална част на корема, но поради дългата мезентерия, която я свързва, тя може да се движи.

    Най-често червеобразният процес променя местоположението си до атипичен по време на бременност. Това усложнява диагностиката на заболяването и увеличава риска от усложнения.

    Приложението може да бъде прикрепено към десния бъбрек, мускулите на долната част на гърба или уретера. В този случай болестта се нарича ретроцекален апендицит.

    С развитието на тази форма болката се локализира на мястото на апендикса - и намиращите се наблизо органи страдат. Ако е бъбрек, тогава човек се чувства често уриниране, остри болки, левкоцити са повишени в анализа на урината.

    Апендиксът може да бъде разположен в тазовата област и в чревния сплит. Понякога се движи наляво. В случаи на атипично местоположение на апендикса усложнява диагнозата на заболяването.

    диагностика

    За правилна диагноза е необходимо преглед на тялото от квалифициран специалист. Обикновено включва:

    1. Ултразвуково изследване на коремната област;
    2. Анализ на урина;
    3. Кръвен тест;
    4. Рентгенова.

    За атипични форми може да бъде предписана диагностична лапароскопия, по време на която, при възпаление на апендикса, тя се отстранява.

    Жените се преглеждат от гинеколог, за да се елиминира рискът от извънматочна бременност или спонтанен аборт, които често имат подобни симптоми. Освен това може да са необходими допълнителни изследвания за изключване на болести като:

  • Болест на Crohn;
  • Хранителни отравяния;
  • Бъбречна колика;
  • аднексит;
  • Остър ендометрит;
  • холецистит;
  • колит;
  • Пептична язвена болест;
  • Чревна колика.
  • Но за болки в областта на епигастриума или на мястото на апендикса, които са придружени от гадене и повръщане, втрисане и проблеми с движението на червата, трябва незабавно да се обадите на екипа на линейката.

    Лечение на апендицит

    Понастоящем има няколко начина за премахване на приложение.

  • Класическа операция, която се използва в повечето случаи е апендектомия. Червеобразният процес се отстранява чрез разрез в перитонеума. Операцията се извършва под обща анестезия.
  • По-модерна техника за отстраняване е лапароскопска апендектомия. В областта на коремната кухина се правят малки пробиви, в които се поставят инструменти и специално оптично оборудване. Хирургът извършва операцията, наблюдавайки действията си на монитора.
  • Периодът на възстановяване отнема около 10 дни. След като пациентът премахне бода, той се изписва от болницата. В бъдеще за известно време той се регистрира при хирурга.

    Първият ден след операцията пациентът може да стане от леглото само с разрешение на лекуващия лекар. Показана диета - можете да ядете само течна и желе храна. В бъдеще можете да включите в диетата овесена каша, риба, бульони и млечни продукти.

    Около 3 месеца на човек е забранено да вдига тежести.

    Прогноза и усложнения

    По време на операцията на стадия на катарален апендицит, прогнозата на заболяването е положителна. В случай на късна диагноза може да се развие абсцес в коремната кухина, образуването на инфилтрация.

    Опасни усложнения на апендицита са - перитонит и пилефлебит, които са остри възпалителни процеси в перитонеума.

    При усложнения по време на операцията се прави дренаж и след отстраняване на апендикса се посочва антибиотична терапия. Периодът за възстановяване може да бъде удължен до един месец.

    Възможни усложнения след операцията:

    • Образуване на сраствания;
    • Дивергенция на раните;
    • Постоперативна херния.

    В случай на спазване на всички препоръки на лекуващия лекар, усложненията след операцията са изключително редки. Периодът след операцията трябва да бъде насочен към възстановяване на тялото. По това време тежки упражнения, вредни храни и чести стрес са противопоказани.

    предотвратяване

    Апендицит може да възникне при всеки човек, който не е бил отстранен чрез процес с червей. За да се предпазите от това заболяване е невъзможно поради неясни причини за неговото възникване. Като цяло превантивните мерки се свеждат до:

    • Правилното хранене;
    • Предотвратете често запек;
    • Своевременно лечение на възпалителни заболявания;
    • Противохелминтна терапия;
    • Здравословен начин на живот.

    Наблюдавайте състоянието на лимфните възли, предотвратявайки тяхното възпаление. Прочетете повече за това тук.

    При липса на стомашно-чревни проблеми и нормална чревна подвижност, рискът от апендицит е много нисък. Хората, които нямат проблеми с възпалителния характер, както и съдовата недостатъчност, рядко страдат от това заболяване.

    Наличието на здраво тяло и воденето на правилен начин на живот може да намали риска от възпаление на апендикса, но така или иначе тази болест може да се прояви.

    Апендицитът е сериозно заболяване, което може да причини смърт. Навременната диагностика, хирургична намеса и период на възстановяване под наблюдението на лекар могат да намалят риска от усложнения и да осигурят компетентно лечение на апендицит.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Публикации На Панкреатит