Усложнения от апендицит

Честа причина за усложнения от остър апендицит е късната операция. Те възникват неизбежно, ако възпалителният процес на апендикса остане без надзор в продължение на два дни от момента на появата на болестта. И при деца и възрастни хора се случва и преди. Много от тях застрашават живота на човек, изключвайки го от активния живот. Мнозина не знаят, че ранната диагностика и лечение са сериозен подход към изключването на усложненията.

Усложненията на острия апендицит се разделят на: предоперативни и постоперативни.

Предоперативни усложнения

Самият апендицит не е толкова опасен, колкото неговите усложнения. Например, сраствания с апендикс нарушават кръвообращението в този орган. Решението на проблема идва след премахването на процеса. Неусложнен тип заболяване се характеризира с поносима болка, невъзможно е да се девалвира симптомът и да се прецени лекото възпаление. Докато не се отреже болната кост, болестта се счита за подкожна.

Апендикуларна инфилтрация

Това е най-честото усложнение на острия апендицит. Възпаление на апендикса се дължи на натрупването на възпалена тъкан в близост до засегнатия процес на сляпото черво. Апендикуларната инфилтрация при апендицит се среща по-често при юноши на възраст от 10 до 14 години, отколкото при по-възрастното поколение. Пациентите изпитват симптоми на:

  • Увеличаване на болката в дясната страна на корема;
  • втрисане;
  • гадене;
  • По-малко повръщане;
  • Трудност на изпражненията.

За 3-4 дни се палпира плътна, болезнена форма с размери 8 см на 10 см. Без спешно лечение инфилтратът бързо се притиска, образува се кухина, пълна с гной. Започва апендикуларният абсцес. Физическото състояние на пациента се влошава:

  • Температурата се повишава;
  • Болката се усилва;
  • Появява се Chill;
  • Настъпва тахикардия;
  • Блед на кожата.

Ефективен диагностичен метод е ултразвук.

Гнойни перитонити

Перитонитът се счита за най-труден и опасен за здравето и дори за човешкия живот. Това е често срещано усложнение, при което инфекцията от апендикса попада в коремната кухина. Има възпаление на серозната мембрана, покриваща вътрешните стени на коремната кухина.

Тази инфекция може да бъде причинена от:

  1. Микроорганизми (бактерии): Pus assail, Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus.
  2. Възпаление на увредената перитонеума.
  3. Хирургична интервенция в перитонеума.
  4. Стомашно-чревни заболявания.
  5. Възпалителни процеси в тазовата област.
  6. Честа инфекция в организма (туберкулоза, сифилис).
  • Реактивен етап - болестта в първоначалната му форма. Времето на протичане е първият ден. Впоследствие, подуване на перитонеума.
  • Токсичният стадий продължава 48-52 часа от началото на лезията. Клинични признаци: остри симптоми на интоксикация, студени ръце и крака, черти на лицето са заточени, нарушено съзнание, понякога загуба на съзнание, обезводняване поради повръщане и висока температура до 42 градуса.
  • Терминал - това е необратим, заключителен етап. Продължителността не надвишава три дни. Характеризира се с отслабване на жизнените функции, защитни функции. Кожата е бледа с синкав оттенък, потънали бузи, незабележимо дишане, без реакция към външни дразнители, силна подпухналост.

Постоперативни усложнения

Хирургия - хирургия в медицината, при която усложненията са били и ще бъдат. Но резултатът им зависи от ранното лечение на пациента за медицинска помощ. Те могат да се появят по време и след операцията.

В следоперативния период може да има усложнение от операционната рана:

  • Хематом.
  • Suppuration при всеки пети пациент в мястото на разреза.
  • Фистула.
  • Кървене.

pylephlebitis

Това е остро, гнойно възпалително заболяване на порталната вена, придружено от тромбоза. Вторична патология, която възниква като усложнение на острия, особено пренебрегван апендицит. Можете да го разпознаете чрез ултразвуково или рентгеново диагностично изследване.

  • Колебания в телесната температура с втрисане;
  • Бърз пулс;
  • Мека корем;
  • Увеличен черен дроб при палпация;
  • Задух;
  • Увеличаване на анемията;
  • Увеличена СУЕ.

Когато пилефлебит извършва превенция на бъбречна и чернодробна недостатъчност. Предвижда се операция за превръзка на тромбозната вена, разположена над тромбозата, за да се възпрепятства движението на тромба към черния дроб. Това заболяване води до смърт. Състои се от възпаление на порталната вена, което съпътства и разширява чернодробните абсцеси.

Клинични симптоми на пилефлебит:

  • Остри колебания в температурата;
  • втрисане;
  • Кожа с жълт оттенък;
  • Често пулс.

Интраперитонеални абсцеси

Абдоминален абсцес е тежка форма на усложнение след апендицит. Броят може да бъде единичен и многократен. Курсът на характеристиките зависи от вида и местоположението на абсцеса.

Класификация на абсцеси по локализация:

  • mezhkishechny;
  • subphrenic;
  • апендикуларни;
  • Стена на таза;
  • Вътре в органа.

Интер-чревният абсцес на перитонеума е абсцес, запечатан в капсула. Локално местоположение извън коремните органи и вътре в нея. Последващото отваряне на абсцеса заплашва проникването на гной в коремната кухина, чревна обструкция. Възможен сепсис.

Най-характерните симптоми са:

  • Тъпа болка в десния хипохондрий, излъчваща се в лопатката;
  • В общи линии;
  • газове;
  • Чревна обструкция;
  • Изпускащи се температурни капки;
  • Асиметрия на коремната стена.

Множествената форма на заболяването има неблагоприятни ефекти в сравнение с единични гнойни образувания. Често се комбинира с таза. Обикновено се развива при пациенти, претърпели перитонит, който не е завършил с възстановяване.

Субфренни абсцеси се появяват като усложнение на апендектомията. Причината е наличието на остатъчен ексудат в коремната кухина, проникването на инфекцията в субфренното пространство.

  • Постоянна болка в долната част на гърдите, утежнена от кашлица;
  • втрисане;
  • тахикардия;
  • Суха кашлица;
  • изпотяване;
  • Паралитична чревна обструкция.

Лечението е бързо, оперативно - отваряне и оттичане на абсцеса. Зависи от мястото и броя на язви. Клиника: получаване на гной в свободната и плевралната кухина, сепсис.

Тазова абсцес - възниква при гангренозен апендицит, по-рядко поради дифузен перитонит. Методът на лечение е отваряне на абсцес, дренаж, антибиотици, физиотерапия. Характерни характеристики:

  • Разхлабени изпражнения със слуз;
  • Често уриниране с резами;
  • Повишена ректална температура.

Чернодробни абсцеси - с болести на коремните органи и намаляване на цялостния имунитет, микроорганизмите имат време да се разпространят извън неговите граници, влизат в чернодробната тъкан през порталната вена. Развитието на заболяването се случва по-често при пациенти над 40-годишна възраст.

  • Болка в десния хипохондрий;
  • Телесна температура;
  • състояние;
  • Болкови усещания от различна степен, от силна до тъпа, от болка до незначителна;
  • Нарушение на храносмилането;
  • По-лош апетит;
  • Подуване на корема;
  • гадене;
  • Диария.

Сепсисът е процес на инфекция на кръвта от бактерии. Това е изключително опасно условие за живота на пациента. Външният вид е възможен след пристъп на апендицит. Това е най-опасното последствие от операцията за отстраняване на апендикса. Когато гнойното възпаление стане системно в следоперативния период, бактериите с кръвта разпространяват инфекцията във всички органи.

Възможно лечение за сепсис е:

  • Кръвопреливане;
  • Приемане на комплекс от витамини;
  • Използване на антибактериални лекарства;
  • Дългосрочно лечение с голям брой бактериални лекарства.

Никой не е имунизиран от възпалителни процеси в организма, но следвайки прости указания ще помогне да се сведе до минимум появата на остър апендицит и неговите усложнения. Показано е, че използва здравословна, богата на фибри храна. Водете активен, здравословен начин на живот за нормалното кръвообращение на коремните органи. Провеждане на профилактични прегледи. Хората с хроничен апендицит могат да намалят риска от усложнения до нула чрез операция. Незабавно се консултирайте с лекар с неизвестни симптоми, със съмнение за апендицит. Преди да приемате не приемайте спазмолитични и обезболяващи средства, ограничавайте приема на течности и храна. Следвайте препоръките на хирурга след отстраняване на апендикса.

http://gastrotract.ru/appenditsit/oslozhneniya-appenditsita.html

Усложнения от апендицит

Апендицитът е възпаление на приложението, наречено приложение. Симптоми на остър апендицит: болки в корема, лошо храносмилане, висока температура.

При идентифициране на първите симптоми трябва да потърсите помощ в болницата. Единственото лечение е отстраняването на възпалено приложение. В някои случаи се появяват усложнения от апендицит.

По-нататък в статията ще говорим за възможните прояви на такива усложнения от апендицит, как той заплашва и как да се държи.

Признаци на усложнения

Както вече бе споменато по-горе, апендицитът е възпаление на апендикса. Апендиксът е сляп изход от дебелото черво.

Когато стане претоварена с всякакви отпадъци, може да започне възпаление. В този случай ще ви трябва само помощта на хирург.

Появява се приложението може по всяко време. Често, още в юношеска възраст, този проблем ще бъде изправен.

Понякога апендицитът не се проявява по никакъв начин в живота си. По този начин е невъзможно да се предвиди външния му вид.

Когато се появят първите симптоми, те се изпращат на хирурга. Да се ​​толерира и особено да се започне известно лечение у дома, в никакъв случай не е необходимо.

Ако не отидете в болницата навреме, тогава може да има различни последствия, включително смърт.

Колкото по-скоро се извърши операцията и се предпише амбулаторно лечение, толкова по-голяма е вероятността от липса на усложнения.

Още след 3-7 дни на премахване на процеса, човек се връща към нормалния си живот. Изключва се само всяка физическа активност.

Най-популярният в списъка на усложненията е перитонитът. Това усложнение възниква в резултат на преливане на гной от процеса и освобождаването му в органите.

Една от формите на развитие на перитонита се нарича апендикуларна инфилтрация.

Апендикуларната инфилтрация е доста често усложнение. Инфилтрацията настъпва след като гной в малко количество попадне в тялото и той се опитва да се справи с проблема.

Основната опасност при това е объркващите симптоми. В този случай лекарите могат да диагностицират забавянето на операцията. Допълнително възможно отравяне на кръвта, което е почти невъзможно да се излекува.

С течение на времето симптомите на инфилтрация се засилват. Започва запушване и нараства болката. Естествено за възпалителния процес, тялото докладва треска.

В случай на перитонит, операцията трябва да бъде навременна. Пренебрегваната форма на апендицит вече не е податлива на лечение, а човекът ще бъде фатален.

Само опитен хирург може да диагностицира усложнения. В някои случаи това е първото изследване на перитонеума и палпацията.

Но, за съжаление, се случва, че усложнения от апендицит се откриват само по време на операцията.

Има различни видове усложнения. Всеки от тях има свои симптоми. Всякакъв вид последствия изисква незабавно решение.

Класификация на усложненията

Възникването на сериозни последици се влияе от различни фактори. Отделете ги във времето за предоперативна и следоперативна.

Първият тип усложнения възниква в резултат на продължителна намеса на лекари. Често те възникват на фона на неправилна диагноза и по-нататъшно лечение.

Към предоперативните включват: апендикуларен инфилтрат, пилефлебит, перитонит, ретроперитонеален целулит, абсцес.

Постоперативни усложнения възникват вече известно време след отстраняването на процеса. Понякога те се откриват след няколко седмици.

Приписват се следоперативната патология на съседните органи и последствията, причинени от наранявания по време на операцията.

Причини за постоперативни ефекти:

  1. Неправилно придържане.
  2. Неточно изложение на диагнозата.
  3. Хронични и остри огнища на заболявания в съседните органи.
  4. Дълго обжалване за помощ.
  5. Грешки по време на операцията.

Усложненията след операцията също имат различно местоположение. То може да бъде:

  1. Коремната кухина
  2. Поставете рязане.
  3. Всички други съседни органи и системи.

Някои проблеми възникват почти веднага, докато други са на дълъг етап в развитието.

Така че, експертите идентифицират 2 възможни варианта за развитие на усложнения:

  • Рано. Манифест за 14 дни. Необходимо е да се разпределят: перитонит, увреждане на шева, кървене, патология на съседните органи.
  • Късно е. Появява се по-късно от 14 дни. Фистули, келоидни белези, нагряване, инфилтрати, абсцеси, чревна обструкция, сраствания в коремната кухина.

За да се разберат всички нюанси на късните и ранните усложнения, е необходимо да се разгледат по-подробно всеки възможен случай.

перфориране

Става все още на ранен етап. Това е усложнение в резултат на остро възпаление на апендикса, неговото нагряване и топене на стените.

Pus отива в коремната кухина, причинявайки дразнене. Перфорацията е придружена от перитонит.

Въз основа на клиничната картина на патологията могат да се разграничат следните признаци:

  1. Гадене и повръщане.
  2. Тежка коремна болка.
  3. Всички симптоми на интоксикация.
  4. Треска.
  5. Признаци на перитонит.

Естествено, по-ранната терапия започва с по-нисък риск от перфорация. Често се среща в тези хора, които са поискали помощ на по-късен етап.

Апендикуларна инфилтрация

Според статистиката, не повече от 3% от пациентите с диагноза остър апендицит отделят това усложнение. Апендикуларната инфилтрация е доста често усложнение.

Също така се формира поради късното регрес. Това се случва не по-късно от 5 дни след началото на възпалителния процес в процеса. Възпалението засяга съседни органи и тъкани.

Първоначални симптоми:

  • Треска.
  • Интоксикация.
  • Явна болка в корема.
  • Общи характеристики на проявата на перитонит.

Късни симптоми се характеризират с размиване на симптомите. Това е важна опасност, защото става трудно да се диагностицира проблем. Един неопитен хирург може просто да го пропусне поради липсата на знаци.

В този момент пациентът започва да се чувства облекчение, болката изчезва и общото здравословно състояние се подобрява. Остава единствено температурата. Нейната марка не трябва да се понижава.

При преглед хирургът не отбелязва напрежението на мускулите в коремната област. Единственото нещо, което може да разкрие този тип усложнения, е болезнена, плътна и заседнала маса в дясната илилака.

Трябва да се разбере, че операцията в този случай вече не е важна. Проблемът е решен чрез консервативен метод.

Те се основават на антибиотични лекарства. Ще са необходими силни лекарства, за да се предотврати сериозно развитие.

Апендикуларният инфилтрат може да се разпадне или да започне абсцес в тялото. В най-добрия случай, ако няма възпаление в зоната на възпаление, лечението ще отнеме не повече от 5 седмици.

В противен случай може да продължи да гние, което води до перитонит.

Апендиков абсцес

Такива тежки форми на развитие на патологии могат да се появят на всеки етап от прогресията.

Локализацията може да бъде:

  • Дясна илиачна област.
  • Ретроперитонеално пространство.
  • Aperture. Разположен е в десния подбуторен отвор. Симптоми: ясни и силни признаци на интоксикация, суха кашлица, болка в гръдната кост, трудно и трудно дишане. Палпиращи забележки: болка, голям обем на черния дроб, мек стомах. Дишането почти не се усеща в десния бял дроб.
  • При мъжете има пространство между мехура и ректума, при жените, между ректума и матката. Признаци: дизурични прояви, болки в ректума, перинеум, чести стремежи за изпразване. Suppuration може да се диагностицира през ректума или вагината.
  • В примките на червата. Много е трудно да се диагностицира този проблем на ранен етап на развитие. Освен това, симптомите стават по-ярки: температурата се повишава, пристъпната болка, мускулите на коремната стена се опъват, инфилтрацията е осезаема.

Общите признаци включват:

  1. Хипертермия.
  2. Интоксикация.
  3. Силна болка.
  4. Високи нива на левкоцити и ESR в кръвта.

За диагностика се използва ултразвук. Като лечение се използва хирургична намеса.

Гнойно образуване в апендикуларен абсцес се отваря и засегнатата кухина се промива. В нея се монтира дренаж, а раната се зашива.

След операцията се изразходва необходимото време за промиване на кухината през каналите. Това е необходимо за отстраняване на натрупаните гнойни остатъци. Също така, необходимите лекарства се инжектират в кухината.

pylephlebitis

Това е едно от най-тежките усложнения на острия апендицит. Пилефлебит е тежко гнойно-септично възпаление на порталната вена на черния дроб. На тялото се образуват няколко язви.

  1. Пациентът има рязко влошаване на здравето.
  2. Силни симптоми на интоксикация.
  3. Бледа кожа.
  4. Задух.
  5. Хипотонията.
  6. Увеличена далака и черния дроб.
  7. Треска.

Курсът на лечение включва както хирургия, така и медикаментозно лечение. С образуването на язви се отварят и подреждат измиването.

От консервативно лечение, акцентът е върху приемането на антикоагуланти и антибиотици.

Важно е! В 97% от пациентите не могат да бъдат спасени. Висока вероятност за смърт.

перитонит

В резултат на острия възпалителен процес на апендикса, коремната кухина е засегната. Симптоми:

  1. Хипертермия.
  2. Тежка болка в коремната област.
  3. Бледност.
  4. Тахикардия.

Само опитен лекар може да открие такова усложнение. При палпация се забелязват някои особености: болката се увеличава след като лекарят натисна коремната област и внезапно се отпусне.

В същото време самото налягане не носи много дискомфорт.

Терапията трябва да бъде изчерпателна. Тя включва методи:

  • Симптоматично.
  • Антибактериален.
  • Хирургично.
  • Детоксикация.

Фистула в червата

Това е фистулата, която принадлежи към последните следоперативни усложнения. С тази патология се засягат стените на най-близките чревни цикли, последвани от разрушаване.

Причината за това усложнение се счита за:

  1. Пресоване на плътни марлеви превръзки върху коремната кухина.
  2. Неспазване на стандартите за обработка на приложението.

Ако раната е зашита, симптомите са изразени и тежки. Когато раната е непълно свързана, чревното съдържание, което впоследствие образува фистули, е проект.

Симптоми:

  • Пристъпобразни болки в дясната илиачна област.
  • В същата част се открива дълбока инфилтрация.
  • Симптоми на дисфункция на червата.
  • Признаци на перитонит.

Лечението зависи пряко от индивидуалния ход на патологията. Терапията включва както обичайния медикаментозен метод, така и операция.

Противовъзпалителни, антибактериални лекарства са задължителни. Образуваните чревни фистули се отстраняват незабавно.

Фистулите могат да се отворят сами. В никакъв случай това не бива да се допуска. Това се случва 10-25 дни след отстраняване на апендицита. Има малък риск от смърт.

Лечение на усложнения

Като превантивна мярка терапията се извършва на етапа на диагностициране на апендицит.

Методи за лечение и превенция на последствията:

  • Хематоми. Това е най-популярният вид усложнение. Основният симптом е болка на мястото на зашиване. При диагностициране на хематом лекарят предписва отварянето на раната и нейното почистване. Освен това се предписват имунотерапия, физиотерапия и противовъзпалителни лекарства.
  • Спазвайте предписания режим, особено в ранните дни.
  • Когато се открият усложнения, храната се доставя чрез инжекции и капкообразни. След подобрение е позволено да се ядат пюре от каша и течни продукти.
  • За възстановяване на тъканите на пациента могат да бъдат предписани антибиотици и противовъзпалителни средства.
  • През първите месеци всяка физическа активност, наклонности и остри движения са противопоказани.
  • Трябва внимателно да следите симптомите. Всяко ново проявление си струва да поговорите с Вашия лекар. Вие не можете да се самолечете.

Само правилната и навременна намеса на специалистите може да предотврати развитието на усложнения след апендицит.

Не можете да стигнете до късния етап на развитие. Само вниманието към тялото ви може да доведе до прибягване до помощ.

http://jeludokbolit.ru/appendicit/oslozhneniya-appendicita.html

Усложнения от апендицит

Усложненията на апендицита се формират в зависимост от хода на възпалителния процес. Първите дни на патологичния процес, като правило, се характеризират с липсата на усложнения, тъй като процесът не излиза извън границите на приложението. Въпреки това, в случай на ненавременно или неправилно лечение, след няколко дни, могат да се образуват усложнения като перфорация на апендикса, перитонит или тромбофлебит на мезентериалните вени.

За да се предотврати развитието на усложнения от остър апендицит, е необходимо незабавно да се свържете с медицинска институция. Навременна диагностицирана патология и операция за отстраняване на възпаленото приложение е предотвратяване на образуването на животозастрашаващи състояния.

класификация

Усложненията на апендицита се формират под влияние на различни фактори. Много от изброените по-долу последици могат да се развият в човешкото тяло както в предоперативния период, така и след операцията.

Предоперативни усложнения се формират от продължително протичане на заболяването без лечение. Понякога могат да настъпят патологични промени в апендикса поради неправилно избрана тактика на лечение. Въз основа на апендицит в организма на пациента могат да се образуват такива опасни патологии - апендикуларна инфилтрация, абсцес, ретроперитонеален целулит, пилебит и перитонит.

А постоперативните усложнения се характеризират с клинично-анатомична основа. Те могат да се появят няколко седмици след хирургично лечение. Тази група включва последствията, свързани с постоперативни наранявания и патологии на съседни органи.

Последиците след отстраняване на апендицит могат да се развият по различни причини. Най-често клиницистите диагностицират усложнения в такива случаи:

  • късното искане за медицинска помощ;
  • ненавременна диагноза;
  • грешки в операцията;
  • неспазване на препоръките на лекаря в следоперативния период;
  • развитие на хронични или остри заболявания на съседни органи.

Усложненията в следоперативния период могат да бъдат няколко разновидности в зависимост от локализацията:

  • на мястото на оперативна рана;
  • в коремната кухина;
  • в съседни органи и системи.

Много пациенти се интересуват от въпроса, какви последици могат да бъдат след операцията. Клиницистите са установили, че усложненията след операцията са разделени на:

  • рано - може да се образува до две седмици след операцията. Те включват дивергенция на краищата на раната, перитонит, кървене и патологични промени от близките органи;
  • по-късно - две седмици след хирургично лечение, рани от фистула, нагряване, абсцеси, инфилтрати, келоиди, чревна обструкция, могат да се образуват сраствания в коремната кухина.

перфориране

Перфорацията се отнася до ранните усложнения. Образува се след няколко дни от момента на възпалението на органа, особено с разрушителната форма. С тази патология се появява гнойно сливане на стените на апендикса и се излива гной в коремната кухина. Перфорацията винаги е придружена от перитонит.

Клинично, патологичното състояние се характеризира с такива прояви:

  • прогресията на болката в корема;
  • висока температура;
  • гадене и повръщане;
  • интоксикация;
  • положителни симптоми на перитонит.

При остър апендицит перфорацията на органите се проявява при 2,7% от пациентите, при които терапията започва в ранните стадии на образуване на заболяването, а в по-късните етапи на образуването на заболяването перфорацията се развива в 6.3% от пациентите.

Апендикуларна инфилтрация

Това усложнение е характерно за остър апендицит при 1-3% от пациентите. Развива се поради късното лечение на пациента за медицинска помощ. Клиничната картина на инфилтрата се появява 3-5 дни след развитието на заболяването и се провокира от разпространението на възпалителния процес от апендикса към проксималните органи и тъкани.

В първите дни на патологията се проявява клиничната картина на деструктивен апендицит - изразена коремна болка, признаци на перитонит, треска, интоксикация. В късния стадий на този ефект болният синдром намалява, като цялостното благосъстояние на пациента се подобрява, но температурата остава над нормата. При палпация на апендикса лекарят не определя мускулното напрежение на корема. Въпреки това в дясната илиачна област може да се открие плътна, леко болезнена и заседнала маса.

В случай на диагностициране на апендикуларен инфилтрат, операцията за отстраняване (апендектомия) на възпаления апендикс се забавя и се предписва консервативна терапия, която се основава на антибиотици.

В резултат на терапията инфилтратът може или да се разсее, или абсцес. Ако няма възпаление в зоната на възпаление, тогава образуването може да изчезне след 3-5 седмици от момента на развитие на патологията. В случай на неблагоприятен курс, инфилтратът започва да гноява и води до образуване на перитонит.

Апендиков абсцес

Усложнени форми на остър апендицит се формират на различни етапи от прогресирането на патологията и се диагностицират само при 0,1-2% от пациентите.

Апендикалните абсцеси могат да се образуват в следните анатомични раздели:

  • в дясната илиачна област;
  • в жлебовете между пикочния мехур и ректума (Douglas pocket) - при мъжете и между ректума и матката - при жените;
  • под диафрагмата;
  • между чревни цикли;
  • ретроперитонеално пространство.

Основните признаци, които ще помогнат да се установи усложнението на пациента, са такива прояви:

  • интоксикация;
  • хипертермия;
  • повишени бели кръвни клетки и високо ниво на ESR в общата кръвна картина;
  • силно изразена болка.

Пространството на абсцес на Дъглас, в допълнение към обичайните симптоми, се характеризира с дизурични прояви, често желание за дефекация, чувство на болка в ректума и перинеум. Палпируемото гнойно образуване на тази локализация може да бъде през ректума или през влагалището - при жените.

Субфренният абсцес се проявява в правилното подраниено удължаване. В случай на развитие на гнойно образование, има изразени признаци на интоксикация, затруднено дишане, непродуктивна кашлица и болка в гърдите. При изследването на възпалената област лекарят диагностицира мек стомах, голям обем на черния дроб и чувствителност по време на палпация, леко и едва забележимо дишане в долната част на десния бял дроб.

Вътрешночревната гнойна формация се характеризира с лека клиника в началните етапи на патологичния процес. С увеличаването на абсцеса се появява напрежение в мускулите на коремната стена, пристъпи на болка, палпира се инфилтрат, се забелязва висока телесна температура.

Възможно е да се диагностицира апендикуларен абсцес чрез абдоминален ултразвук и болестта се елиминира чрез отваряне на гнойна маса. След измиване на кухината в него се установява дренаж и раната се зашива в тръбата. Следващите дни се извършва измиване на канализацията за отстраняване на остатъчния гной и въвеждане на лекарства в кухината.

pylephlebitis

Такова усложнение на острия апендицит като пилефлебит се характеризира с тежко гнойно-септично възпаление на порталната вена на черния дроб с образуването на множествени язви. Характеризира се с бързото развитие на интоксикация, повишена температура, увеличаване на обема на черния дроб и далака, бледа кожа, тахикардия и хипотония.

Смъртта на тази патология достига до 97% от случаите. Терапията се основава на употребата на антибиотици и антикоагуланти. Ако в тялото на пациента се образуват абсцеси, те трябва да се отворят и изплакнат.

перитонит

Перитонит - възпаление на перитонеума, което действа като последица от остър апендицит. Местният разграничен възпалителен процес на перитонеума се характеризира със следната клинична картина:

  • силно изразена болка;
  • хипертермия;
  • бланширане на кожата;
  • тахикардия.

Лекарят може да идентифицира това усложнение, като определи симптома на Щеткин-Блумберг - при натискане в болезнената област болката не се увеличава и с внезапно пропускане се забелязва по-изразена болка.

Терапията е използването на консервативни методи - антибактериално, детоксикационно, симптоматично; и хирургично дрениране на гнойни огнища.

Чревна фистула

Едно от късните усложнения, които се появяват след отстраняване на апендицита, е чревната фистула. Те се появяват с поражението на стените на най-близките чревни цикли, последвани от разрушаване. Също така причините за образуването на фистула включват следните фактори:

  • нарушена технология на обработка на процеса;
  • притискане на тъканите на коремната кухина твърде стегнати марли.

Ако хирургът не зашие напълно раната, тогава съдържанието на червата ще започне да тече през раната, което води до образуването на фистула. При зашиване на раната симптомите на заболяването се влошават.

В случай на образуване на фистула, 4-6 дни след операцията за отстраняване на органа, пациентът усеща първите болезнени пристъпи в дясната илеарна зона, където се открива и дълбока инфилтрация. В крайни случаи лекарите диагностицират симптоми на нарушена черва и перитонит.

Лечението се предписва от лекаря индивидуално. Лечението с лекарства се основава на използването на антибактериални и противовъзпалителни средства. В допълнение към медикаментозно лечение, хирургично отстраняване на фистули.

Произволно отваряне на фистулата започва 10-25 дни след операцията. В 10% от случаите това усложнение води до смърт на пациентите.

Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че е възможно да се предотврати своевременното формиране на усложнения от апендицит, като се потърси медицинска помощ, тъй като навременната и правилна апендектомия допринася за бързото възстановяване на пациента.

http://okgastro.ru/kishechnik/632-oslozhneniya-appenditsita

Лекции по факултетна хирургия 4 курс / 2 / 4К.Лекция 4. Усложнения при остър апендицит

Министерство на здравеопазването на Русия

Воронежска държавна медицинска академия

Катедра Факултетна хирургия

ОСОБЕНОСТ НА ОСТЪК АПЕНДИЦИТА

лекционни бележки за студенти

4 курса на медицински факултет и международен факултет

ОСОБЕНОСТ НА ОСТЪК АПЕНДИЦИТА (според етапите на курса)

Ранен период (първите два дни) се характеризира с отсъствие на усложнения, процесът обикновено не излиза извън границите на апендикса, въпреки че могат да се наблюдават деструктивни форми и дори перфорация, особено често при деца и възрастни хора.

Най- интерстициален период (3-5 дни) обикновено се появяват усложнения: 1) перфорация на процеса, 2) локален перитонит, 3) процес на венозен тромбофлебит на мезентерията, 4) апендикуларна инфилтрация.

Най- късно период (след 5 дни) се наблюдават: 1) дифузен перитонит, 2) апендикуларни абсцеси (поради абсцес образуване на инфилтрат или в резултат на отграничение след перитонит); 3) тромбофлебит на порталната вена-пилефлебит; 4) чернодробни абсцеси;

Трябва да се отбележи донякъде условен характер на разделянето на усложненията в етапите на курса.

Perforatsiya- обикновено се развива в продължение на 2-3 дни от началото на атаката с деструктивен апендицит, се характеризира с внезапно увеличаване на болката, появата на изразени перитонеални симптоми, картина на локален перитонит, увеличаване на левкоцитозата. В някои случаи, при наличието на несилна болка в ранния период, времето на перфорация се посочва от пациентите като начало на заболяването. Смъртността в перфорацията на Кузин достига 9%. Перфорираният апендицит се наблюдава при 2,7% от пациентите, приети на по-ранна дата, сред тези, приети на по-късна дата - при 6,3%.

Апендикуларен инфилтрат - това е конгломерат от възпалително променени вътрешни органи, които са запоени около апендикса, оментма, тънките черва и сляпото черво, което се формира по различни статистически данни от 0.3-4.6 до 12.5%. Рядко се диагностицира на доболничния етап, понякога само по време на операцията. Разработва за 3-4 дни след началото на атаката, понякога в резултат на перфорация. Характеризира се с наличието на гъста туморнообразна формация в дясната илиачна област, умерено болезнена при палпация. Перитонеалните симптоми в този случай в резултат на разграничаването на процеса намаляват, стомаха става мек, което позволява палпиране на инфилтрацията. Температурата обикновено се поддържа до 38º, отбелязва се левкоцитоза, изпражненията се запазват. При атипично местоположение на апендикса инфилтратът може да се палпира според местоположението на апендикса, докато на ниско място може да се палпира през ректума или влагалището. Диагнозата помага на ултразвука. При съмнителни случаи се извършва лапароскопия.

Наличието на инфилтрация е единственото противопоказание за операция (доколкото не е абсцес), защото опитът да се изолира процес от конгломерат от органи, запоени с него, води до опасност от увреждане на червата, мезентерията, оментума, което е изпълнено със сериозни усложнения.

Лечението на инфилтрацията трябва да бъде консервативно (провеждано в болницата): I / местно студено, 2 / широкоспектърни антибиотици, 3 / двустранна периренална блокада през ден или Школникова блокада, 4 / AUFOK или лазерно облъчване на кръвта, 5 / метилурапил, 6 / дезагреганти кръв, 7) протеолитични ензими, 8) диета - пюре, течни зърнени храни, целули, плодови сокове, бели бисквити. Инфилтратът преминава в 85% от случаите, обикновено се случва в периода от 7-19 дни до 1,5 месеца. Бавната резорбция на инфилтратите е подозрителна за наличието на тумор. Преди изписване се изисква иригоскопия - за да се изключи тумор на цекума.

След изчезването на всички клинични признаци, пациентът се освобождава от задължителната индикация за необходимостта от операция - апендектомия 2 - 2,5 месеца след резорбция на инфилтрата.

Ако инфилтратът не е диагностициран преди операцията и е намерен на операционната маса, не е препоръчително да се премахва процесът - операцията завършва с въвеждането на дренаж и антибиотици в коремната кухина.

Апендиков абсцес - развиват се в по-късен период по-често в резултат на нагъване на апендикуларния инфилтрат (преди операцията) или ограничаване на процеса при перитонит (по-често след операциите). Развива се на 8-12 дни след началото на заболяването. В 2% следствие от сложни форми. По локализация има: I / илеоцекална (параапендикуларна), 2 / тазова (абсцес на Дъглас пространство), 3 / подхепанна, 4 / субфункционална, 5 / интер-чревна. Всички те са подложени на операция - отваряне, санация и дренаж съгласно общите правила на хирургията (ubi pus ibi evacuo)

Общи признаци на образуване на абсцес - а / влошаване на общото състояние, б / повишаване на телесната температура и забързан характер, понякога с втрисане, с / увеличение на левкоцитозата и изместване на левкоцитната формула вляво, индекс на левкоцитна интоксикация.

I. Илеоцекален абсцес- в повечето случаи се развива с нереализиран процес в резултат на образуване на абсцес на апендикуларния инфилтрат. Признаци на образуване на абсцес, в допълнение към общите явления, са увеличаването на размера на инфилтрата или отсъствието на намаление в него.

Тя се отваря при краткотрайна анестезия извънреитонеално с разрез на Пирогов: навън от точката на МакБурни почти на гребена на илиацата, те влизат в кухината на абсцеса от страната на страничната стена, източват кухината, изследват го с пръст (вероятно с фекални камъни, които трябва да бъдат отстранени) и го източват. Раната заздравява от вторично намерение. Стрелата се отстранява след 2-3 месеца. С ретроцекално място на апендикса, абсцесът се локализира ретроперитонеално в задната част - абсцес.

Всички други места на абсцес обикновено се наблюдават след апендектомия при деструктивни форми с перитонит.

2. Тазови абсцес- Наблюдава се 0.2-3.2% от братовчед, според материалите на нашата клиника - 3.5% при гангренозен апендицит. В допълнение към общите явления, той се характеризира с чести течни изпражнения със слуз, тенезми, зейнали на ануса или повишено уриниране, понякога с рязане (поради включване в процеса на перинеална или пикочна тъкан).

Характерно е разликата в температурата между аксиларната и ректалната 1-1.5 при нормална норма 0.2-0.5) Необходимо е ежедневно ректално или вагинално изследване, което първоначално определя надвес на арките и гъста инфилтрация, след това омекване, подуване.

Лечение. В началото, в стадия на инфилтрация, антибиотици, топли топи 41-50º, спринцоване; с абсцесване - появата на омекотяване - аутопсия. Предварително задължително изпразване на пикочния мехур с катетър !! Облекчението на болката е често срещано явление. Позицията на масата като гинекологичен стол. Ректумът или влагалището се отварят с огледала, зоната на омекване се определя с пръст - на предната стена на червата или на задния стенник на вагината. Тук се извършва пункция с дебела игла и при получаване на гной, без да се отстранява иглата, абсцесът се отваря по иглата с малък разрез, който се разширява плътно, след което кухината се измива и източва. Дренажът се зашива към кожата на ануса или малките срамни устни.

3. Subhepatic абсцес - тя се отваря в областта на десния хипохондрий, съществуващият инфилтрат се предпазва от коремната кухина със салфетки, след което се отваря и изсушава.

4. Субфренни абсцес -(сравнително рядко - в 0,2% от случаите) - натрупване на гной между десния купол на диафрагмата и черния дроб. Инфекцията навлиза в лимфните пътища на ретроперитонеалното пространство. Най-тежката форма на абсцеси, смъртността в която достига 30-40%.

клиника: задух, болка при дишане в дясната половина на гърдите, суха кашлица (симптом на Троян). Когато се гледа - забавянето на дясната половина на гърдите при дишане, болезненост при подслушване; с перкусия - високо положение на горната граница на черния дроб и понижаване на долната граница, черният дроб става осезаем, изпъкнали са междуребрените пространства, phrenicus, симптом вдясно. Общото състояние е тежко, висока температура с втрисане, изпотяване, понякога пожълтяване на кожата.

С флуороскопия, високо положение и ограничение в подвижността на десния купол на диафрагмата, излив в синусите - "кооперативна ексудативна плеврит". Когато се образува абсцес, хоризонталното ниво на течността с газов балон (поради наличието на газообразуващи форми на флората).

Лечението е хирургично. Достъпът е труден поради риска от инфекция на плеврата или коремната кухина.

1. Допълнителен достъп (според Мелников) - в хода на единадесетото ребро с резекция се разчленява задният лист на периоста, се открива преходната гънка на плеврата (синуса), която отблъсква пряко от на върха повърхността на диафрагмата нагоре, диафрагмата се разрязва и се отваря абсцес, който се източва.

2. Екстраперитонеално (според Клермон) - по ръба на крайбрежната дъга през всички слоеве достигат до напречната фасция, която заедно с перитонеума ексфолира от долната повърхност на диафрагмата, след което абсцесът се отваря. И двата метода са опасна възможност за инфекция на плеврата или коремната кухина поради наличието на инфилтрация и сраствания, което затруднява отделянето.

3. трансабдоминален - отваряне на коремната кухина в десния хипохондрий, разграничаване с салфетки, последвано от проникване на абсцес във външния ръб на черния дроб в кухината.

4. Transtorokalny - през гръдната стена в областта на 10-11 междуребрено пространство или с резекция 10-11 ребра a) еднократно, ако е непрозрачно при достигане на плеврата, белите дробове не са видими, синусът е запечатан; се извършва пункция с дебела игла и аутопсия на иглата; б) двустепенна, ако плеврата е прозрачна - видими са белите дробове - синусът не е запечатан, плеврата е смазана с алкохол и йод, - / химическо дразнене и плътно набито - (механично дразнене) (1-ви етап) 2-3 дни тампонът се отстранява и след като се увери, че синусът е запечатан, се извършва пункция и вакрития с оттичането на абсцеса (етап 2). В някои случаи, с нежеланието на закъснение, отваряне на абсцеса, синусът се зашива към диафрагмата около кръг с диаметър около 3 cm с стеблен бод с атравматична игла и в центъра на зашити част се отваря абсцес.

5. Според Литман (вж. Монографията),

pylephlebitis - тромбофлебит на порталната вена е следствие от разпространението на процеса от мезентериалната вена през мезентериалните вени. Намира се в 0.015-1.35% (според Cousin). Това е изключително сериозно усложнение, придружено от висока, трескава температура, повтарящи се втрисания, цианоза, иктерична кожа. Налице са остри болки в целия ден. В следващите - множествени чернодробни абсцеси. Обикновено завършва със смърт след няколко дни, понякога със сепсис (2 случая на пилефлебит на 3000 наблюдения в клиниката). Лечение: антикоагуланти в комбинация с широкоспектърни антибиотици, за предпочитане с директно въвеждане в порталната вена чрез катетеризация на пъпната вена или пункция на далака.

Като правило, това е последица от остра, по-рядко се развива без предишна атака.

разграничат: I) остатъчен или остатъчен хроничен апендицит при наличие на единичен пристъп в историята; 2) рецидивиращ - при наличие на няколко пристъпа в анамнезата; 3) първични хронични или безстрастни, възникващи постепенно при отсъствие на остър пристъп. Някои автори изключват тази възможност. Патология - клетъчна инфилтрация, белези, склероза на стената, понякога луминация; ако остане просвет в свободния край, може да се натрупа течност (водна), слуз (мукоцеле) на апендикса, мезентерията да се съкрати, да се деформира. Макроскопски изразена деформация на процеса, сраствания със съседни органи.

клиника бедни на симптоми, нетипични: болки в дясната илиачна област понякога постоянна, понякога пароксизмална, гадене, запек, понякога диария при нормална температура и кръвна картина.

Обективно проучване - локална болка в дясната илиачна област в точките на Mac-Burney и Lanza без защитно мускулно напрежение и перитонеални симптоми. Понякога симптомите на Ситковски, Ровзинг, Образцов могат да бъдат положителни.

Когато правите диагноза е много важна история (наличието на остри атаки). В случай на първичен хроничен апендицит, диагнозата се поставя въз основа на изключването на други възможни причини за болка. Напоследък голямо значение се придава на данните от иригоскопията и графиката на дебелото черво - наличието на деформация на червеобразния процес или липсата на пълнене. Той се разглежда като преки и косвени признаци на хроничен апендицит.

Необходимо е да се диференцира хроничен апендицит от гинекологични заболявания, заболявания на десния пикочен тракт, язва на дванадесетопръстника, хроничен холецистит, спастичен колит, хелминтна инвазия (при деца с добавка Оксиурия), туберкулоза и рак на слякото черво.

С установена диагноза хроничен апендицит, лечението е само оперативно, но дългосрочните резултати след операция за хроничен апендицит са по-лоши, отколкото след остър апендицит (Адхезии след отстраняване на непроменения процес се наблюдават при 25% от пациентите, след деструктивни форми с нагъване на коремната кухина, в 5.5% от случаите ).

http://studfiles.net/preview/1859821/

Какви усложнения могат да възникнат при остър апендицит?

Апендицитът е възпалителен процес на червеобразния процес на коремния орган. Болест на дебелото черво се дължи на разпространението на патогени, микроби, паразити. Единствената възможност за лечение е отстраняването на апендикса чрез операция. Късното предоставяне на медицинска помощ, неправилните действия на лекарите по време на хирургическата интервенция водят до усложнения.

Особености на заболяването

Възпалението на апендицита е остро или хронично. Формите на патологията се различават по тежестта на симптоматичните признаци на проявление. В зависимост от степента на увреждане на лигавицата на процеса на дебелото черво, броят на левкоцитите в епитела е изолиран катарален, флегмонен, перфоративен, гангренозен тип на заболяването.

Изявените симптоми на възпаление или обостряне на хроничния апендицит са:

  • тежки спазми с остър характер от дясната страна на коремната кухина;
  • повишаване на температурата;
  • повръщане, гадене;
  • изпускане на свободни изпражнения;
  • сухота в устата;
  • задух.

Основният симптом е болният синдром, чиято интензивност зависи от позицията на тялото. Внезапното прекъсване на усещането за спазми показва липсата на функциониране на нервните клетки поради смъртта на тъканите на чревната лигавица.

Спешна операция след диагностициране на остър апендицит е основното лечение за възпаление.

Възможни усложнения

Прогресирането на възпалението на дебелото черво има няколко етапа на развитие. Първият стадий на обостряне на апендицита продължава няколко дни. През този период се наблюдават структурни промени в тъканта на лигавицата.

Развитието на апендицит е свързано с навлизането на левкоцити в по-дълбоките слоеве на апендикса, което води до нарушаване на функционирането на дебелото черво, придружено от силна болка. Липсата на медицинска помощ през първите 5 дни след наблюдение на спазми в областта на дясното ингвинално време води до усложнения, които представляват сериозна опасност за здравето.

Предоперационен период

Прогресията на заболяването зависи от индивидуалните особености на организма. Възпалителният процес може да се превърне в хронична форма, характеризираща се с липса на симптоматични признаци и може да се влоши до критично състояние.

Опасните усложнения на апендицита в предоперативния период са:

Усложненията на острия апендицит възникват при късно лечение за медицински грижи, хроничен характер на патологията, както и погрешно лечение на заболяването.

перитонит

Структурна промяна на вътрешните клетки, разкъсване на лигавицата на дебелото черво се наблюдава 3 дни след появата на симптоматични признаци на обостряне на апендицита. Увреждането на епитела води до разпространение на патогенни бактерии, гной от апендикса към коремната кухина.

Основните симптоми на усложнението на острия апендицит са:

  • коремна болка, дълбочина на таза;
  • висока телесна температура;
  • трескаво състояние;
  • сърцебиене;
  • интоксикация на тялото: главоболие, слабост, промяна в естествения тен;
  • запек.

Ако се открият симптоми на усложнения от апендицит, се извършва визуално изследване и палпиране. Газирането, откриването на симптом на синдрома на Щеткин-Блумбер (силна болка по време на рязко налягане и освобождаване) с натиск върху дясната страна на коремната кухина показва появата на перитонит от апендикуларен произход. Късното спиране на гнойния процес води до смърт на пациента.

Апендикуларна инфилтрация

Възпалителният процес на апендикса води до разпространение на патогенни микроорганизми в съседните процеси на слепия, ректум, които са свързани помежду си, образувайки инфилтрация с ясно изразени структурни граници.

Получената плътна бучка, разположена в дясната страна на коремната кухина, предизвиква обезпокоителни симптоматични признаци:

  • температурата се повишава;
  • наблюдавани са силни спазми на мястото на апендикуларната инфилтрация по време на палпацията;
  • бърз пулс;
  • повишен мускулен тонус на коремната стена;
  • влошаване на общото благосъстояние.

Появата на гъста неоплазма за 3-4 дни предотвратява спешната апендектомия. Причината за забавяне на операцията е възможното отстраняване на ставите на слизестата и ректума, което води до сериозни усложнения след операцията. За лечение на инфилтрация се предписва лекарствена терапия, след което се провежда процедура за отстраняване на остър възпалителен апендицит.

Основните лекарства са:

Антибактериалните агенти облекчават възпалението, спазмолитиците премахват болковите синдроми в коремната област, антикоагулантите отслабват кръвта, предотвратявайки образуването на тромбоза.

Допълнителни методи за лечение - диетична терапия, включваща продукти, богати на груби фибри, студени компреси, физиологични процедури за резорбция на гъста неоплазма. Усложненията на острия апендицит при деца изискват избор на методи за лечение, като се вземат предвид възрастовите особености.

Изчезването на инфилтрацията се наблюдава след 1,5-2 месеца след началото на лечението. След успешно лечение се предписва операция. В резултат на индивидуалните характеристики на организма, туморът може да започне да отделя гной, допринасяйки за развитието на абсцес на коремната кухина. Възпалителният процес, придружен от хипертермия, треска, болезнена палпация, се развива в перитонит.

абсцес

Гнойният абсцес се образува, когато бактерии от процеса на дебелото черво се инжектират в резултат на структурно увреждане на лигавицата. Усложнение на апендицита в периода преди операцията се наблюдава 1-1,5 седмици след обострянето.

Признаци на заравящ се абсцес са:

  • хипертермия;
  • състояние на студ, треска;
  • слабост, умора;
  • главоболие;
  • увеличаване на броя на левкоцитите.

Може да се наблюдава усложнение на острия апендицит в илеума от дясната страна на костта, под диафрагмата, в пространството зад коремната стена. Когато настъпят абсцес в нишата между ректума и жлъчния мехур, стомахът се надува, желанието за освобождаване на редки изпражнения става по-често, болката се появява в перинеума, тазовата област. Когато гной пада под дясната диафрагма има затруднения с дишането, кашлица, гръдни спазми, интоксикация.

Постоперативен период

Усложненията след апендицит се отстраняват поради:

  • късно съдействие при обостряне;
  • липса на диагноза за естеството на възпалението на апендикса;
  • неправилни хирургични техники;
  • неспазване по време на рехабилитационния период;
  • остри форми на патологии на коремните органи.

Класификацията на усложненията след операцията се основава на мястото на образуване на възпаление, времето, когато се появяват симптоми на обостряне. Опасни ефекти от операцията могат да бъдат наблюдавани в областта на структурни увреждания на апендикса, коремната кухина и близките органи.

Постоперативните усложнения на острия апендицит се появяват 10-14 дни след процедурата на отстраняване или повече от няколко седмици по-късно.

Опасните ефекти на операцията са:

  • дивергенция на бода след зашиване на раната;
  • вътрешно кървене;
  • pylephlebitis;
  • увреждане на съседни органи, тъкани;
  • развитие на чревни фистули;
  • освобождаване на гной от раната;
  • запушване на чревния лумен;
  • образуване на сраствания, хернии;
  • абсцеси на дихателната система, коремната кухина;
  • нефрит, остър цистит.

Премахването на апендицит може да доведе до нарушения във функционирането на дихателната, кръвоносната, пикочната система, стомашно-чревния тракт, коремната област и малкия таз. Основните симптоми на усложнението на острата форма на заболяването са хипертермията, която показва разпространението на гнойни процеси, диария и запек поради нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателните органи, болка и подуване след операция.

pylephlebitis

Разпространението на гноен процес в черния дроб води до развитие на опасно усложнение от апендицит, пилефлебит.

Основните симптоми, които се проявяват след няколко дни, са:

  • тежка хипертермия;
  • трескаво състояние, треперене в тялото;
  • коремни спазми в десния хипохондрий с болезнени усещания в гръбначния стълб;
  • уголемен черен дроб, жлъчен мехур;
  • сепсис;
  • появата на жълт тен е симптом на курву.

Своевременното откриване на късни усложнения, правилната техника на хирургическа интервенция, използването на антибактериални лекарства и разредители за кръв могат да спасят живота на пациентите. Опасността от ефектите на апендицит - рязко, бързо влошаване на състоянието, водещо до смърт.

Развитие на фистула

Патологии на стомашно-чревния тракт възникват поради разпространението на възпаление с неправилни техники на интервенция, образуването на рани от натиск поради използването на здраво медицинско оборудване по време на хирургичната процедура за източване на рани.

Изявените признаци на развитие на фистула след отстраняване на апендикса включват:

  • болка, наблюдавана в илеалната област от дясната страна;
  • отделяне на чревно съдържание от хирургичната рана;
  • инфилтрация, дължаща се на гной в коремната кухина.

Проявата на признаци на усложнения от отстраняването на апендицита след операцията настъпва 7 дни след операцията. Рязане на чревната фистула чрез изпълнение на метода на скриване, почистване, дрениране на тумори.

Образуването на сраствания, херния

Откриването на плексите на процесите на сляпата и ректума се диагностицира след лапароскопия, метод на минимално инвазивна терапия, който включва въвеждането на устройството с оптична камера през малка дупка в коремната кухина. Признаците за образуване на сраствания включват болка при дърпане в корема. След отстраняване на апендицит, туморът се появява на мястото на хирургичната рана в резултат на изтласкване на чревния червей в депресията между коремните мускули.

Предотвратяване на усложнения

Усложненият апендицит се появява, когато правилата не се спазват по време на предоперативния и рехабилитационния период.

Основните препоръки за предотвратяване на опасни ефекти включват:

  • търсене на лекарска помощ, ако се открият симптоми на остър апендицит;
  • спазване на правилата за хранене:
  • редовна консумация на храни, богати на фибри: плодове, зеленчуци, печени;
  • отхвърлянето на зеленчуци, смесени храни, мазни, солени, пушени храни;
  • почивка на легло за периода, предписан от лекаря;
  • не можете да спите на стомаха си;
  • липса на физическа активност след операция в продължение на 90 дни;
  • спазване на хигиенните процедури, избягване на проникване на вода и сапун върху раната;
  • въздържане от сексуален контакт в продължение на 7 дни.

Усложнение на апендицит възниква, когато не се обръща необходимото внимание на симптоматичните признаци на заболяването. Късното съдействие за деформация на апендикса води до смърт.

http://gastrot.ru/kishechnik/oslozhneniya-ostrogo-appenditsita

Публикации На Панкреатит