Гастроентеролог: кой е и какво е в рамките на неговата компетентност?

Гастроентеролог е лекар, който специализира в диагностиката, профилактиката и лечението на различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какви заболявания са включени в специализацията на гастроентеролог?

Като правило, гастроентерологът е задължен да лекува всички възпалителни заболявания на стомаха и червата, по-специално:

- гинекологична болка (аднексит и др.);

- дисметаболитна обменна нефропатия;

- реактивен панкреатит (диспанкреатизъм);

- остър корем (включително апендицит, перитонит, остър панкреатит, перфорирана язва и др.);

- огнища на хронична инфекция в храносмилателния тракт;

Като цяло е необходимо да се посочи, че основните органи, които гастроентерологът лекува, са стомаха, панкреаса, хранопровода, черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва.

Кога трябва да отида при гастроентеролог?

На първо място е необходимо да се посочи в кои случаи е необходима среща за гастроентеролог, като се отбелязват следните аспекти:

- Изпитвате коремна болка;

- изпитването на болка влияе на ежедневните ви дейности и дейности;

- намаляване на апетита и загуба на тегло;

- болката често се съпровожда от гадене и повръщане;

- има промени в начина на функциониране на червата;

- сънят често се прекъсва от интензивна болка в корема;

- Преди сте страдали от стомашно-чревни заболявания.

Ако има един или повече от посочените фактори, можете да говорите за необходимостта от среща с гастроентеролог на рецепцията. Не забравяйте, че е много по-лесно и по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се справят с последствията от неговото проявление.

Видове диагностика, които се използват от гастроентеролог

В повечето случаи, ако сте помолили да посетите лекар за гастроентеролог, тогава, за да направите правилна диагноза, ще трябва да се подложите на следните видове диагноза:

- Абдоминална ултразвук;

Какви тестове за гастроентеролог трябва да преминат?

Ако говорим за това, което тестове са предписани от гастроентеролог, тогава е необходимо да се посочи, че диагнозата на стомашно-чревни заболявания има свои специфики. До момента арсеналът на лекаря има много начини за провеждане на тестове, които помагат да се установи надеждна диагноза. По-специално, нека посочим, че диагностицирането на някои стомашно-чревни заболявания се извършва, тъй като пациентът е преминал следните тестове:

- анализ на изпражненията при дисбактериоза;

- биохимичен анализ на кръвта (директен билирубин, общ билирубин, албумин, общ протеин);

- протеинограма (протеинови инфекции);

Всички тези анализи са методологична основа за диагностициране на много стомашно-чревни заболявания.

В другите ни публикации прочетете по-подробно за дейността на гастроентеролога.

http://netaptek.ru/doctor/gastrojenterolog/

Какви тестове трябва да минете преди да приемете гастроентеролог

Гастроентеролог е един от най-популярните медицински специалисти. Много фактори в нашето време допринасят за появата на различни проблеми с храносмилателните органи. И това е гастроентерология - областта на медицината, фокусирана върху лечението на тези заболявания. Когато е необходимо да отидете на среща с гастроентеролог и какви тестове са необходими, обмислете в нашата статия.

Какво е гастроентеролог

Гастроентеролог е лекар, специализиращ в диагностиката, превантивните мерки и лечението на различни заболявания на храносмилателната система. Храносмилателната система включва не само храносмилателния тракт, но и органи, които участват в храносмилателния процес. Пациенти с оплаквания за болка в коремната област се насочват към този специалист. Когато самият пациент осъзнае, че усещането за дискомфорт е свързано с патологиите на стомашно-чревните органи, той може сам да посети гастроентеролога, без да посещава междинни специалисти.

Има специалисти по гастроентерология, специализирани в диагностиката и лечението на патологии на определен орган на храносмилателната система. Това се обяснява с факта, че днес е натрупано голямо количество информация за болестите и терапията на всеки орган и техният брой се увеличава всяка година. Възможно е да се разграничат такива лекари-гастроентеролози от тясна специализация:

  • хепатолози, участващи в лечението на заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • Колопроктолозите специализират в лечението на дебелото черво и ректума;
  • панкреатолозите лекуват панкреаса.

Какви заболявания са включени в специализацията на гастроентеролог

Гастроентерологът се занимава с терапия на такива заболявания на храносмилателната система:

  1. Заболявания на хранопровода - езофагит, хиатална херния, Barret esophagus и други;
  2. Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника - всички видове стомашни разстройства, гастрит, дуоденит, ерозия, язви, полипи и неоплазми;
  3. Патологии на тънките черва - всички видове хроничен ентерит, целиакия, дефицит на лактоза и т.н.;
  4. Болести на дебелото черво - синдром на раздразнените черва, хроничен улцерозен колит, болест на Crohn и т.н.;
  5. Чернодробни патологии - хепатит, цироза, хепатоза, чернодробни неоплазми;
  6. Патологични състояния на жлъчния мехур и жлъчните пътища - хроничен холецистит, холангит, холелитиаза, диспензия на жлъчните пътища, неоплазми на жлъчните пътища;
  7. Панкреатични заболявания - хроничен панкреатит, панкреатични неоплазми.

В допълнение към болестите, които се срещат при възрастни и деца (гастрити, язви и др.), Детските гастроентеролози произвеждат терапия за вродени аномалии на храносмилателната система.

Кога трябва да отидете при гастроентеролог?

Периодично се срещат проблеми с храносмилателните органи при по-голям брой хора, но не всички неизправности във функционирането на стомашно-чревния тракт са причина за посещение при гастроентеролог. Приемането на гастроентеролог се изисква от лица, които се чувстват:

  • Пристъпи на киселини след хранене;
  • Неприятен оригване или горчив вкус в устата;
  • Гадене, тежест в стомаха, „гладни” болезнени пристъпи (появяващи се преди хранене и изчезващи след определен период след хранене);
  • Болка в червата или в стомаха;
  • Проблеми с изпражненията (запек, диария);
  • Промяна на цвета на изпражненията, наличието на слуз или кръв;
  • Появата на неинфекциозен обрив

Болка, причинена от коремни органи, може да се усети по цялата повърхност на корема, локализирана в пъпа, в дясната или в лявата илиачна област.

Важно е! Посещение на гастроентеролог е необходимо и за лица, които са забелязали влошаване на състоянието на косата и ноктите без обективни причини.

Какви тестове за гастроентеролог трябва да преминат

Първоначалните посещения на специалист обикновено се придружават от установени норми и изисквания. Пациентът обикновено идва при гастроентеролог от терапевт. В такива случаи терапевтът предписва необходимите изследователски и диагностични мерки. Допълнителни изследвания и диагностични процедури се определят от гастроентеролог. Ето защо назначаването с карта и резултатите от предишни прегледи и заключения трябва да се направи в кабинета на лекаря.

Преди да приемете, ще трябва да преминете на гастроентеролог пресен биохимичен анализ на кръвта (AST, ALT, алкална фосфатаза, билирубин, липаза, амилаза, GGTP), както и добър анализ на копрограмата и изпражненията при дисбактериоза. Често терапевтът предписва ултразвук на коремната кухина и FGDS.

Ако говорим за какви видове тестове са предписани от гастроентеролог, трябва незабавно да постановите, че диагностицирането на заболявания на стомашно-чревния тракт има свои специфики. Сега на разположение на лекаря има много методи за провеждане на анализи, които допринасят за правилната диагноза. Диагностика на отделни заболявания на стомашно-чревния тракт се извършва чрез следните тестове:

  • Аланин аминотрансфераза;
  • Алфа-1 антитрипсин;
  • Алфа-1-кисел гликопротеин;
  • амилаза;
  • Анализ на изпражненията за наличие на дисбиоза;
  • Аспартат аминотрансфераза;
  • Биохимия на кръвта;
  • Гама-глутамил;
  • липаза;
  • Маркери за хепатит;
  • Общ анализ за протеин;
  • proteinogramma;
  • Протромбиново време;
  • холинестераза;
  • Алкална фотофаза.

Този списък от анализи е методологична основа за диагностициране на заболявания на стомашно-чревните органи. Освен това, в допълнение към стандартния анализ на изпражненията за дисбактериоза, има по-обширен тип изследване, наречено копрограма. Използва се, когато е необходимо да се оцени храносмилателната и ензимната способност на стомаха, да се открият признаци на възпалителни процеси и да се направи анализ на микробната активност.

Ако е необходимо, може да бъде предписано бактериологично изследване за установяване на микробния състав. Тя ви позволява да определите чревната дисбиоза, наличието на инфекции. Освен това могат да се проведат специализирани тестове за определяне на антигените на микробните патогени, които дават възможност за установяване на вирусни инфекциозни заболявания.

Друг анализ, който е често срещан в гастроентерологията, е тест за определяне на скритото кървене. Тя се основава на откриването на латентен хемоглобин.

Важно е! Ако пациентът приема желязо или други лекарства, уведомете Вашия лекар. Тъй като лекарствата могат да нарушат резултатите от анализите.

Ако е необходимо, лабораторната диагноза се допълва от диагностични процедури на стомашно-чревния тракт, като например ELISA анализ на изпражненията и кръвната плазма.

По този начин не е необходимо да се провеждат тестове самостоятелно, освен ако не са препоръчани от лекуващия специалист. Лекарят-гастроентеролог предписва тестове, в зависимост от предварителните диагностични процедури (палпация, изследване и др.).

http://zapis-online.ru/registratura/na-priem-k-gastroenterologu-kakie-analizy-nuzhny/

Преглед преди да вземете терапевт, гастроентеролог

Ние анализираме какви тестове и какво изследване да премине, преди да приемем лекар или гастроентеролог.

Често пациентите преди първата консултация със специалист (терапевт, гастроентеролог, хепатолог) се питат: какви тестове трябва да преминат предварително и какви тестове трябва да предприемат, за да се подготвят за приемането? Ние разбираме

Какви тестове трябва да минете преди да приемете лекар

В една идеална ситуация, лекарят предписва на всеки пациент индивидуален набор от показатели, които трябва да се предадат, за да се диагностицира дадено заболяване. Това помага да се спестят ресурси за пациентите:

  • време: няма нужда да гладувате до 2-3 пъти в клиниката, за да дарите кръв
  • често - и пари, защото пациентът няма да се откаже от това, което в момента не е необходимо за диагноза.

Случва се обаче, пациентите да искат да премине поне нещо предварително за собственото си спокойствие или да бъдат скринирани за превенция. За такива случаи лекарите от клиниката ЕКСПЕРТ са съставили списък на основните важни биохимични кръвни тестове.

Какво да мине преди да се консултирате с гастроентеролог, хепатолог, терапевт

Моля, имайте предвид, че всички кръвни тестове трябва да се предават на празен стомах! Последното хранене е 10-12 часа преди кръводаряване.

  1. Клиничен анализ на кръвта. Той описва съдържанието на хемоглобин и броя на всички важни кръвни клетки: червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити. Левкоцитната формула изчислява относителния брой на белите кръвни клетки на различни видове, които могат да варират в зависимост от патогена, хода и продължителността на заболяването. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е индикатор, чиито промени индиректно показват възпалителен или друг патологичен процес.
  2. ALAT, ASAT, GGTP, билирубин. Това са основните чернодробни ензими. Например, ALAT и ASAT обикновено присъстват в кръвта в малки количества и когато настъпи увреждане на черния дроб, те се освобождават, сигнализирайки за заболяването.
  3. Общ протеин и креатинин. Тези протеини се произвеждат от черния дроб и участват в много телесни процеси. Повишените нива на креатинина могат да означават неизправност на бъбреците.
  4. Амилаза на панкреаса. Ензим, произвеждан от панкреаса, участва в храносмилателния процес.
  5. Холестерол (холестерол) и триглицериди. Както високите, така и ниските нива на тези мазнини (липиди) са опасни за здравето.
  6. Желязо. Помага да се свърже и достави кислород до клетките на тялото, е част от хемоглобина.
  7. Калций. Един от най-важните минерали. Участва в образуването на костна тъкан, провежда невромускулни импулси, мускулна контракция (включително сърцето).
  8. Глюкоза. Този анализ ще помогне навреме да идентифицира развитието на диабета.

Можете също да използвате калкулатора за анализ на цените.

http://expert-clinica.ru/services/gotovye-programmy/obsledovanie-pered-priemom

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

Заболяванията на храносмилателната система са заети от лекари с терапевтичен профил. Най-често пациентите с тях се насочват към гастроентеролози, общопрактикуващи лекари или семейни лекари. Те извършват преглед на пациенти, предписват комплекс от лабораторни и инструментални прегледи, а след това - медицинско лечение.

Следното описва кой е гастроентеролог, при какви симптоми е необходимо да се обърне към него, как той провежда прегледа и консултацията и какви методи на лечение предписва.

Какви заболявания се лекуват от гастроентеролог

Какво лекува гастроентеролог? Той се занимава с остри и хронични заболявания на храносмилателния тракт:

  • стомашна или дуоденална язва;
  • гастродуоденален рефлукс;
  • функционална диспепсия;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • остър и хроничен гастрит / дуоденит;
  • езофагит (възпаление на хранопровода);
  • вродени аномалии на храносмилателния тракт, които не изискват хирургическа намеса;
  • улцерозен колит;
  • Болест на Crohn;
  • жлъчнокаменна болест;
  • функционални нарушения на жлъчната система;
  • хроничен невирусен хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • хроничен панкреатит.

Сега значителна част от тези заболявания в руските условия също се лекуват от терапевти. Въпреки това, при съмнителни ситуации е по-добре да се консултирате с високо специализиран лекар.

Важно е да се отбележи, че гастроентеролозите не се занимават с отравяне. Това е специализация на инфекциозните болести.

Когато е необходимо спешно да посетите гастроентеролог

Посещението на гастроентеролог трябва да отразява следните симптоми:

  • болка с различна интензивност в корема (независимо от местоположението);
  • усещане за парене зад гръдната кост, киселини;
  • намален апетит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • изпражнения с неразградени хранителни примеси;
  • липса на апетит;
  • повишено образуване на газ в червата (газове);
  • чувство на тежест в епигастриума след хранене;
  • болка в десния хипохондрий, която се влошава след ядене на мазни храни;
  • диспептични симптоми при пациенти, получаващи лекарства;
  • загуба на тегло;
  • чревни спазми;
  • треска с диспептични симптоми;
  • подозрение за вродени аномалии на храносмилателната система.

Подготовка за приемане на гастроентеролог

Не се изисква специално обучение преди да се приеме гастроентеролог. Само ако след преглед е планирано да се вземат лабораторни тестове или да се извърши ултразвуково изследване, е препоръчително да се появят на празен стомах.

Важно е да се подготвят децата, особено по-младите, за посещението. Родителите трябва да ги убедят, че прегледът на лекаря е абсолютно безболезнен, няма да им се дават инжекции или някакви специални процедури. Съпътстващите лица също трябва да запазят спокойствие, тъй като нервното им поведение често се предава на детето.

Как се прави преглед от гастроентеролог

Първо, лекарят пита пациента или неговите близки за симптомите, които го притесняват. Той се фокусира върху това как те се усилват, какви фактори водят до облекчение. Също така, гастроентеролог повдига въпроси за заболявания в миналото, естеството и редовността на храната, условията на живот, наличието на проблеми с храносмилателната система при близките роднини, алергии към различни лекарства.

След това провежда общ преглед на пациента: състоянието на устната лигавица, кожата, регионалните лимфни възли. Не забравяйте да палпирате стомаха (повърхностно, черния дроб, далака, червата, стомаха, жлъчния мехур), с помощта на стетоскоп, за да чуете чревната подвижност. Ако е необходимо, също се измерва кръвното налягане, сърдечната честота.

Какви тестове са предписани от гастроентеролог

След преглед гастроентеролог често предписва допълнителни методи за изследване. От лабораторни тестове използвайте:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • биохимичен анализ на кръвта (глюкоза, билирубин и неговите фракции, чернодробни ензими, креатинин, протеин, албумин, глобулин, урея);
  • копрограма с бактериологично изследване;
  • панкреатични ензими (кръвна еластаза, уринарна диастаза);
  • стомашни ензими (пепсиноген, базален гастрин, прогастрин);
  • генетичен скрининг за целиакия.

Най-често предписаните методи за диагностика са:

  • коремна рентгенография;
  • ултразвукова диагностика на коремната кухина;
  • фиброгастродуоденоскопия с измерване на киселинност и цитология;
  • видеокапсулна ендоскопия;
  • ретроградна холангиопанкреатография;
  • cholecystography;
  • дневна pH-метрия в кухината на стомаха;
  • чернодробна биопсия;
  • сигмоидоскопия;
  • колоноскопия;
  • компютърна томография на корема с контраст;
  • магнитно-резонансна томография.

Консултация с гастроентеролог: платена и безплатна

В частни клиники се плаща консултация на гастроентеролог. Цената му е в диапазона от 900-3500 рубли. Повторните консултации обикновено струват малко по-малко. Въпреки това, много застрахователни полици (индивидуални или корпоративни) го покриват изцяло.

В държавните лечебни заведения можете да се запишете на среща с гастроентеролог по няколко начина. Първият е да получите сезиране от семеен лекар или местен лекар / педиатър. В този случай пациентът се записва в опашката безплатно. Вторият е да отидете самостоятелно на добър гастроентеролог с много положителни отзиви, но в повечето клиники трябва да платите в Москва от 150 до 1000 рубли.

Полезно видео

Когато трябва да се свържете с вашия гастроентеролог може да разберете от това видео.

Методи за лечение на гастроентеролог

Корекцията на храненето е изключително важен аспект на лечението. Гастроентерологът съветва пациента какви продукти трябва да се изключват от ежедневната диета. При необходимост се назначава консултация с диетолог, който съставлява дневното меню според индивидуалните нужди.

Важно е да се нормализира емоционалната сфера на пациента. Част от болестта е функционална по характер и се активира на фона на стрес-натоварвания. Необходимо е също така да се коригират лошите навици (пушене, пиене на алкохолни напитки), тъй като е доказано, че те допринасят за много патологии на храносмилателната система.

Нашите читатели препоръчват:

Този метод пени облекчава язви и гастрит! Трябва да вземем 250 мл преварена вода… Виж още

Основата на терапията е прием на медикаменти. В гастроентерология, различни групи от лекарства: антисекреторни (инхибитори на протонната помпа, антиациди), антибиотици, cholagogues, сорбенти, пробиотици, prokinetics, Хепатопротектори, глюкокортикостероиди, холеретична, спазмолитици, аналгетици, ензими, цитотоксични агенти, алдостеронови антагонисти, и др. При хронични патологии те често изискват дълъг прием (месеци, години) за постигане на стабилен клиничен ефект. В същото време е необходимо периодично да се връщат на рецепцията към гастроентеролога и да се провеждат лабораторни изследвания.

Ако е необходимо, се назначава консултация с други специалисти (например при хроничен холецистит, холангит или усложнения от панкреатит, за да се обсъди възможността за операция), онколог (ако се открие неоплазма), ендокринолог (при развитие на диабет), хепатолог (при заболявания на черния дроб).

Детски гастроентеролог

Какво лекува педиатричният гастроентеролог? Той се занимава с трудни ситуации с лечението на патологиите на храносмилателната система при децата.

Повечето от тези специалисти работят в болничното отделение на големи обществени клиники, където се изпращат пациенти от други болници и клиники. След прегледа те коригират лечението на болното дете и правят препоръки за по-нататъшно лечение.

Съвети за гастроентеролог

За да се намали значително риска от развитие на заболявания на храносмилателната система, е достатъчно да се спазват следните съвети:

  1. Направете вашата диета балансирана (с достатъчно хранителни вещества, витамини, микроелементи).
  2. Има 3-4 пъти дневно по едно и също време.
  3. Престанете да пушите, спрете злоупотребата с алкохол.
  4. Ако е необходимо, дългосрочно лечение поради съпътстваща патология, за да се изясни с лекуващия лекар нуждата да "покрие" стомаха или черния дроб.
  5. Нормализирайте вашите емоционални и стресови натоварвания.
  6. С развитието на симптомите на диспепсия, не дърпайте, но възможно най-скоро потърсете медицинска помощ.
http://worldwantedperfume.com/analiz-krovi-dlja-gastrojenterologa/

Диагностични методи и необходимите анализи от гастроентеролог

Какви изследвания се изискват за среща с гастроентеролог?

Днес професията на гастроентеролог е много търсена, защото рядко срещате човек, който никога не е страдал от коремна болка. Не само възрастни и възрастни, но и бебета-бебета са податливи на заболявания на стомашно-чревния тракт. Ето защо, гастроентеролог може да се намери във всяка добра клиника.

Списъкът с необходимите тестове за посещение на гастроентеролог

Трябва да се отбележи, че за да се определи кои тестове ще бъдат нужни за диагностициране, за предпочитане е самият лекар да се увери при първото консултативно назначение, тъй като при различни видове и тежест на заболяванията може да са необходими допълнителни изследвания. Обикновено е достатъчно да се направят следните тестове на гастроентеролога:

  • EGD (езофагогастродуоденоскопия) - изследване на горния храносмилателен тракт с ендоскоп за проверка на състоянието на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника;
  • биохимичен кръвен тест;
  • клинични изследвания на кръв и урина;
  • микроскопски анализ на изпражненията (копрограма);
  • Ултразвуково изследване на жлъчните пътища, черния дроб, коремната кухина;
  • колоноскопия (инспекция с използване на ендоскоп на вътрешната повърхност на дебелото черво);
  • компютърна томография;
  • анализ за наличието на Helicobacter pylori;
  • Може също така да имате нужда от ЯМР на жлъчния канал и паренхимните органи (магнитно-резонансна обработка, получена с помощта на томографски апарат, който осигурява точно изображение на вътрешните органи на пациента).

Диагностични методи в гастроентерологията

За да може лекарят да определи болестта на своя пациент със 100% точност, той трябва да извърши комплекс от диагностични мерки. Най-често, за да се направи правилна диагноза, е достатъчно да се премине:

  • гастроскопия;
  • ДНК диагностика;
  • Абдоминална ултразвук;
  • лабораторна диагностика;
  • рН-метър;

В допълнение към тези, най-често използваните методи, съществуват допълнителни лабораторни и инструментални диагностични методи. Методите за инструментални изследвания включват:

  • Рентгеново (произведено чрез рентгенови снимки, за да се получи информация за формата, структурата, състоянието, положението на вътрешните органи, помагайки също за идентифициране на аномалии, аномалии, усложнения);
  • ендоскопски (като се използва инструмент като ендоскоп, вътрешните повърхности на хранопровода, стомаха и червата се изследват и изследват; ако е необходимо, материалът се събира от повърхността на лигавицата на органа за по-точен анализ);
  • ултразвук (произведен от различно оборудване, въздействието на което се основава на използването на свойствата на ултразвуковите вълни, за получаване на изображения на коремната кухина);
  • електрофотографски и електрометрични (методи, базирани на регистрация с помощта на специализирани устройства на електрически биопотенциали).

Използването на инструментални техники позволява на лекаря да получи точни данни за индивидуалните характеристики на структурата на изследвания орган, разкривайки функционалните и морфологични връзки с други органи.

Методите на лабораторните изследвания включват:

  • кръвни тестове (за оценка на общото състояние на организма, както и за проверка на състоянието на отделните вътрешни органи)
  • фекални изследвания (подпомага диагностицирането на заболявания на органи като червата, стомаха, черния дроб и т.н.);
  • проучвания на стомашния сок (позволява да се определи състоянието на стомашната лигавица и да се оцени нейната евакуационна функция);
  • дуоденална интубация (използва се при заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, което ви позволява да изследвате съдържанието на дванадесетопръстника 12 и състава на жлъчката).

Всички горепосочени методи за диагностика се използват от гастроентеролозите в нашата клиника. За подробно обяснение какъв тип диагноза е необходима точно във вашата ситуация, трябва да се свържете с Вашия лекар, който ще назначи план за цялостен преглед.

http://www.primamedica.ru/poliklinika/gastroenterolog/diagnostika/

Гастроентеролог: кой е, какви проверки и лечения, как да си уговорите час

Заболяванията на храносмилателната система са заети от лекари с терапевтичен профил. Най-често пациентите с тях се насочват към гастроентеролози, общопрактикуващи лекари или семейни лекари. Те извършват преглед на пациенти, предписват комплекс от лабораторни и инструментални прегледи, а след това - медицинско лечение.

Следното описва кой е гастроентеролог, при какви симптоми е необходимо да се обърне към него, как той провежда прегледа и консултацията и какви методи на лечение предписва.

Какви заболявания се лекуват от гастроентеролог

Какво лекува гастроентеролог? Той се занимава с остри и хронични заболявания на храносмилателния тракт:

  • стомашна или дуоденална язва;
  • гастродуоденален рефлукс;
  • функционална диспепсия;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • остър и хроничен гастрит / дуоденит;
  • езофагит (възпаление на хранопровода);
  • вродени аномалии на храносмилателния тракт, които не изискват хирургическа намеса;
  • улцерозен колит;
  • Болест на Crohn;
  • жлъчнокаменна болест;
  • функционални нарушения на жлъчната система;
  • хроничен невирусен хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • хроничен панкреатит.

Сега значителна част от тези заболявания в руските условия също се лекуват от терапевти. Въпреки това, при съмнителни ситуации е по-добре да се консултирате с високо специализиран лекар.

Когато е необходимо спешно да посетите гастроентеролог

Посещението на гастроентеролог трябва да отразява следните симптоми:

  • болка с различна интензивност в корема (независимо от местоположението);
  • усещане за парене зад гръдната кост, киселини;
  • намален апетит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • изпражнения с неразградени хранителни примеси;
  • липса на апетит;
  • повишено образуване на газ в червата (газове);
  • чувство на тежест в епигастриума след хранене;
  • болка в десния хипохондрий, която се влошава след ядене на мазни храни;
  • диспептични симптоми при пациенти, получаващи лекарства;
  • загуба на тегло;
  • чревни спазми;
  • треска с диспептични симптоми;
  • подозрение за вродени аномалии на храносмилателната система.

Подготовка за приемане на гастроентеролог

Не се изисква специално обучение преди да се приеме гастроентеролог. Само ако след преглед е планирано да се вземат лабораторни тестове или да се извърши ултразвуково изследване, е препоръчително да се появят на празен стомах.

Как се прави преглед от гастроентеролог

Първо, лекарят пита пациента или неговите близки за симптомите, които го притесняват. Той се фокусира върху това как те се усилват, какви фактори водят до облекчение. Също така, гастроентеролог повдига въпроси за заболявания в миналото, естеството и редовността на храната, условията на живот, наличието на проблеми с храносмилателната система при близките роднини, алергии към различни лекарства.

След това провежда общ преглед на пациента: състоянието на устната лигавица, кожата, регионалните лимфни възли. Не забравяйте да палпирате стомаха (повърхностно, черния дроб, далака, червата, стомаха, жлъчния мехур), с помощта на стетоскоп, за да чуете чревната подвижност. Ако е необходимо, също се измерва кръвното налягане, сърдечната честота.

Какви тестове са предписани от гастроентеролог

След преглед гастроентеролог често предписва допълнителни методи за изследване. От лабораторни тестове използвайте:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • биохимичен анализ на кръвта (глюкоза, билирубин и неговите фракции, чернодробни ензими, креатинин, протеин, албумин, глобулин, урея);
  • копрограма с бактериологично изследване;
  • панкреатични ензими (кръвна еластаза, уринарна диастаза);
  • стомашни ензими (пепсиноген, базален гастрин, прогастрин);
  • генетичен скрининг за целиакия.

Най-често предписаните методи за диагностика са:

  • коремна рентгенография;
  • ултразвукова диагностика на коремната кухина;
  • фиброгастродуоденоскопия с измерване на киселинност и цитология;
  • видеокапсулна ендоскопия;
  • ретроградна холангиопанкреатография;
  • cholecystography;
  • дневна pH-метрия в кухината на стомаха;
  • чернодробна биопсия;
  • сигмоидоскопия;
  • колоноскопия;
  • компютърна томография на корема с контраст;
  • магнитно-резонансна томография.

Консултация с гастроентеролог: платена и безплатна

В частни клиники се плаща консултация на гастроентеролог. Цената му е в диапазона от 900-3500 рубли. Повторните консултации обикновено струват малко по-малко. Въпреки това, много застрахователни полици (индивидуални или корпоративни) го покриват изцяло.

В държавните лечебни заведения можете да се запишете на среща с гастроентеролог по няколко начина. Първият е да получите сезиране от семеен лекар или местен лекар / педиатър. В този случай пациентът се записва в опашката безплатно. Вторият е да отидете самостоятелно на добър гастроентеролог с много положителни отзиви, но в повечето клиники трябва да платите в Москва от 150 до 1000 рубли.

Полезно видео

Когато трябва да се свържете с вашия гастроентеролог може да разберете от това видео.

Методи за лечение на гастроентеролог

Корекцията на храненето е изключително важен аспект на лечението. Гастроентерологът съветва пациента какви продукти трябва да се изключват от ежедневната диета. При необходимост се назначава консултация с диетолог, който съставлява дневното меню според индивидуалните нужди.

Важно е да се нормализира емоционалната сфера на пациента. Част от болестта е функционална по характер и се активира на фона на стрес-натоварвания. Необходимо е също така да се коригират лошите навици (пушене, пиене на алкохолни напитки), тъй като е доказано, че те допринасят за много патологии на храносмилателната система.

Основата на терапията е прием на медикаменти. В гастроентерология, различни групи от лекарства: антисекреторни (инхибитори на протонната помпа, антиациди), антибиотици, cholagogues, сорбенти, пробиотици, prokinetics, Хепатопротектори, глюкокортикостероиди, холеретична, спазмолитици, аналгетици, ензими, цитотоксични агенти, алдостеронови антагонисти, и др. При хронични патологии те често изискват дълъг прием (месеци, години) за постигане на стабилен клиничен ефект. В същото време е необходимо периодично да се връщат на рецепцията към гастроентеролога и да се провеждат лабораторни изследвания.

Ако е необходимо, се назначава консултация с други специалисти (например при хроничен холецистит, холангит или усложнения от панкреатит, за да се обсъди възможността за операция), онколог (ако се открие неоплазма), ендокринолог (при развитие на диабет), хепатолог (при заболявания на черния дроб).

Детски гастроентеролог

Повечето от тези специалисти работят в болничното отделение на големи обществени клиники, където се изпращат пациенти от други болници и клиники. След прегледа те коригират лечението на болното дете и правят препоръки за по-нататъшно лечение.

Съвети за гастроентеролог

За да се намали значително риска от развитие на заболявания на храносмилателната система, е достатъчно да се спазват следните съвети:

  1. Направете вашата диета балансирана (с достатъчно хранителни вещества, витамини, микроелементи).
  2. Има 3-4 пъти дневно по едно и също време.
  3. Престанете да пушите, спрете злоупотребата с алкохол.
  4. Ако е необходимо, дългосрочно лечение поради съпътстваща патология, за да се изясни с лекуващия лекар нуждата да "покрие" стомаха или черния дроб.
  5. Нормализирайте вашите емоционални и стресови натоварвания.
  6. С развитието на симптомите на диспепсия, не дърпайте, но възможно най-скоро потърсете медицинска помощ.
http://gastritunet.online/bolezni-zheludka/vrach/gastroenterolog.html

Какви заболявания се лекуват от гастроентеролог и при какви симптоми трябва да се лекуват

Какво е гастроентеролог

Много важен е своевременният достъп до лекар за заболявания на стомашно-чревния тракт. Тя ви позволява бързо и ефективно разрешаване на човешки проблеми.

Обръщайки се за помощ към специалист, човек получава възможност да избегне много сериозни усложнения. Той не само увеличава шансовете за възстановяване, но и предотвратява развитието на заболявания на други органи и системи, засягащи състоянието на целия организъм.

Какво прави гастроентеролог

Понякога гастроентерологът се нарича съкратено - гастролог, което не е съвсем вярно, защото третира не само стомашни заболявания - гастрит и други патологии. Това е само част от много задачи, които попадат в компетентността на гастроентеролог.

Какво прави гастроентеролог? Отговорът е прост и сложен - всички заболявания, свързани с храносмилането. Храносмилането е сложен, взаимосвързан процес, който обработва храната, влизаща в тялото, за да получи така необходимата енергия за хората. Цялата храна преминава през многоетапен процес на лечение, под влияние на ензимите се разделя на необходимите и ненужни категории, след което се абсорбира в кръвта и лимфата.

Състоянието на хранопровода, лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур и жлъчните пътища, почти цялото човешко здраве зависи от работата на панкреаса. Освен това е важна функцията на черния дроб, който почиства кръвта от продуктите на интоксикация и участва в много други метаболитни процеси. Поради това е доста трудно да се отговори конкретно на това, в което се занимава гастроентерологът, но всичко зависи от органа, в който системата не е успяла.

Съвременната гастроентерология е изминала дълъг път на развитие, започвайки от времето на Хипократ и Гален, тя продължава да се развива интензивно, поради което сферата на дейност на гастроентеролога е много широка. В тази връзка, разделението на специализацията в по-тесни области, които определят работата на лекар, е станало изключително актуално и навременно.

Кога да се свържете с гастроентеролог

Проблемите на заболяванията на стомашно-чревния тракт, органите на храносмилателната система имат същата древна история като първата храна, приета от нашите предци. За съжаление, днес патологиите на храносмилателната система заемат второ място по брой сред всички болести на човечеството.

Ето защо, въпросът - кога трябва да се отнася към гастроентеролог, е изключително важен и уместен. Всеки неудобен симптом или болка, като киселини в стомаха, колики, запек, спазми или газове, трябва да бъде причина да получите съвет или да прегледате.

В рамките на въпроса за заболяванията на храносмилателните органи, най-важната задача, пряко свързана с самия пациент, е да се предотврати хроничното развитие на патологичния процес.

Много лекари са убедени, че повечето заболявания на стомашно-чревния тракт могат да бъдат лекувани бързо и успешно, ако бъдат открити на най-ранен етап. А хроничните патологии са изключително трудни за управление и често водят до обостряния, до тези, които се нуждаят от операция.

Какви симптоми трябва да се свържат с гастроентеролог:

Какви заболявания се лекуват от гастроентеролог:

Какви тестове трябва да преминат, когато става въпрос за гастроентеролог

Първото посещение на лекар може да бъде придружено от определени правила и изисквания. Най-често пациентът се насочва към гастроентеролог по указание на терапевта, който определя списък на най-необходимите лабораторни тестове, а другият специалист определя по-нататъшните диагностични мерки. На рецепцията на специалиста трябва да отидете с картата и резултатите от предишни проучвания, ако са били извършени.

Преди консултацията ще се наложи да „освежите“ биохимичния кръвен тест (проучвания ALT, AST, алкална фосфатаза, билирубин, липаза, панкреатична амилаза, GGTP) и анализ на дисбактериоза при изпражнения. Често терапевтът предписва и ултразвук на коремните органи, както и FGDS

Въпроси и отговори на тема "Гастроентеролог"

Въпрос: Какви са дифузните промени в панкреатичния паренхим? Аз съм на 55 години, признаци на увеличение на обема на жлъчния мехур, уплътняване, удебеляване на стените на жлъчния мехур.

Отговор: Паренхимът в панкреаса е основната тъкан. Състои се от цялото това вътрешно тяло. Паренхимът се разделя на сегменти чрез съединителна тъкан. Паренхимът отделя ензими и хормони, т.е. изпълнява основната функция на този вътрешен орган. В резултат на различни явления в паренхима настъпват промени. Те могат да бъдат фокусни, т.е. да преминават само на няколко места и да са дифузни. Това означава, че патологичният процес засяга цялото тяло, няма области с нормален паренхим. Поради такива дифузни мутации, жлезистата тъкан набъбва и се възпалява. При някои метаболитни заболявания, клетките на панкреаса могат да бъдат заменени с мастни или съединителни. Такива промени водят до намаляване на нормалното функциониране на тялото, неблагоприятно се отразява на процеса на храносмилането.

Въпрос: Здравейте! Преди година той е лекуван за антибиотици от хеликобактер. След лечението, резултатът за Helicobacter е по-малък, на което им се казва да преминат теста отново след шест месеца. Тя преминала кръвния тест LgG година по-късно, присъствието показало, но много по-малко - 12.86. Референтни стойности: Намерени: повече от 10 - за педиатрични проби, повече от 15 - за възрастни пациенти, Несигурен резултат: в интервала между тези стойности. Оказва се, че имам несигурен резултат. Какво означава това, бактерията постепенно изчезва или трябва да се лекува отново? Има ли шанс роднините ми да бъдат заразени от мен с такъв неопределен резултат от анализа?

Отговор: Здравейте. В този случай се препоръчва след няколко седмици да се преразгледа динамиката на растежа или редукцията на антителата. Най-вероятно има лек и нивото на антитела постепенно намалява. С намаляване на антителата рискът от заразяване на роднини и приятели е минимален.

Въпрос: Здравейте! Наскоро започнаха да се появяват болки с различна сила в стомаха, които се усещат в гърба. Болката не винаги се появява веднага след хранене: може да отнеме 10-12 часа след хранене, понякога по време на сън. Болката трае по различни начини, понякога за много дълго време. Ограничих се в храненето, ям каша, кисело мляко, извара, кефир. Взех Белалгин, болкоуспокояващи, но те не помагат много. Кажи ми, моля те, какво е това и какво да правиш?

Отговор: В този случай се препоръчва да се консултирате отново с лекар с гастроентеролог за личен преглед и изследване: FGDS, ултразвук на вътрешните органи, копрограма, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за антитела към Helicobacter pylori. Само след получаване на резултатите от прегледа, лекарят-специалист ще направи точна диагноза и ще предпише подходящо лечение. Необходимо е да се изключи влошаване на гастродуоденит, пептична язва и остър панкреатит.

Въпрос: Здравейте! Няколко дни измъчван от чувството на глад, който не минава след хранене. Също така оригване и дискомфорт в гърдите по време на хранене. Днес направи usd. Всичко е нормално, освен жлъчката. Лекарят диагностицира холецистит. Колко вярна е диагнозата? И възможно ли е той да страда от болка, докато яде?

Отговор: Здравейте! Не съвсем типични оплаквания за холецистит. По-вероятно е за тези симптоми - наличието на езофагит, както и херния на езофагеалния отвор на диафрагмата (HH). HHP е състояние, при което киселинното съдържание на стомаха може да попадне в хранопровода в резултат на слабост на долния езофагеален сфинктер. Дори понякога стомахът може да се издига през този отвор в гръдната кухина. Само HHP по време на FGDS не може да се диагностицира, за това трябва да направите флуороскопия на стомаха с контраст. Лечението на HHP е хирургично, извършва се пластика на езофагеалния отвор на диафрагмата. За облекчаване на симптомите - използвайте антациди (Almagel. Maalox). инхибитори на протонната помпа (omez, parite). Но първо трябва да проведете проучване.

Въпрос: Здравейте! Имам тези симптоми: постоянна болка в гърлото, постоянно отваряне (повече след хранене), болка в лопатката. Преминал е много изследвания, съмнения за диафрагмална херния. Аз съм на 57 години. Кои лекари трябва да се свържат? Какви тестове трябва да преминат? Какви изпити трябва да премина?

Отговор: Здравейте! За да се диагностицира херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, е необходимо да се извърши рентгеново изследване на хранопровода и стомаха, езофагогастродуоденоскопия (EGDS). И двете проучвания са по-добри, тъй като само ЕГД позволява да се оцени състоянието на лигавицата на хранопровода, за да се изключи рефлуксен езофагит, което може да доведе до появата на описаните от вас симптоми. За консултация трябва да се свържете с вашия гастроентеролог. Клинични или биохимични кръвни тестове в такава ситуация не са информативни.

Въпрос: Здравейте! Не мога да ям зеленчуци (домати, краставици) в сурово състояние. Налице е остра болка в десния хипохондрия веднага след хранене, и всяко въртене на тялото причинява рязане болка. Жлъчният мехур беше отстранен преди четири години. Ултразвукът показва, че черният дроб е нормален, кръвен тест е добър. Какво да правим

Отговор: Здравейте! Суровите зеленчуци и плодове могат действително да причинят някакъв дискомфорт (дискомфорт, болка, газове, разстройства на изпражненията и др.) При пациенти след холецистектомия. На първо място, е необходимо да се откажат от тези продукти, които причиняват неприятни симптоми, след това да придружават всеки прием на храна с ензимни препарати и да приемат спазмолитици (препарати се предписват от лекар след консултация).

Въпрос: Добър ден! На баба (73-годишна възраст), напоследък лявата страна е тежко болна и връща назад, отслабнала, слабост. Рентгенография показа - тракционен дивертикулит на хранопровода. Анализите показват: анемия, хемоглобин-103, ESR-31. Изпратете сега на FGD. Доколкото знам, тази процедура ще разкрие дали има ракови клетки. Бих искал да знам дали диагнозата е опасна и колко често в такива случаи те прибягват до операции. Страхувам се, че операцията ще бъде трудна за нея, защото отдавна страда от хипертония и има хроничен панкреатит. Благодаря!

Отговор: Здравейте! Дивертикулит на хранопровода не е много опасно заболяване, рядко изисква хирургично лечение. Но въпреки това, след FGDs, бабата определено трябва да се консултира с коремния хирург.

http://www.diagnos-online.ru/doktor/doktor-06.html

Комплекси от изследвания за изследване на черния дроб

Много пациенти се интересуват от: как да проверят черния дроб и какви тестове да преминат преди да се консултират с хепатолог?

Ако не знаете откъде да започнете изследването, тогава на GastroGepatoCentre Center EXPERT се препоръчва да отидат на свободен разговор с хепатолог, който ще определи списък от показатели, който е подходящ във вашия случай. Това ще ви помогне да запазите ресурсите си:

  • време - давате всички необходими индикатори за 1 посещение в клиниката
  • пари - няма да преминете това, което не е необходимо в момента.

Въпреки това, за тези, които са скрининг за профилактика или съмнение за чернодробно заболяване, сме изготвили списък от основни кръвни тестове, които ще бъдат полезни, за да видите лекуващия лекар.

свидетелство

Необходим е изчерпателен лабораторен анализ на състоянието на черния дроб:

  • със симптоми: жълтеност на кожата и склера на очите, горчив вкус в устата, гадене, тежест в десния хипохондрия, хронична умора
  • с рискови фактори: наднормено тегло или внезапна загуба на тегло, заседнал начин на живот, редовна употреба на алкохол и тежки храни (предполагаема мастна чернодробна болест)
  • ако подозирате възможна инфекция с вирусен хепатит В, С, D
  • с фактор на наследственост и съмнение за генетично разстройство на желязото, метаболизма на медта
  • ако се подозира автоимунно заболяване - това се отнася и за други органи (щитовидната жлеза, хемопоетичната система и др.)
  • за профилактично изследване.

Превенцията на чернодробното заболяване е от особено значение, защото няма нервни окончания и не боли. Затова заболявания на този орган се появяват без очевидни симптоми.

Основни кръвни тестове за черния дроб

Сред тестовете за тестване на чернодробната функция са биохимични и вирусологични показатели:

  1. Ензими на черния дроб - анализ на AST, ALT. Тези ензими се освобождават от чернодробните клетки (хепатоцити), когато са повредени. В зависимост от активността на заболяването може да надвишава нормата дори 50 пъти.
  2. GGTP ензими, алкална фосфатаза. Активността на тези ензими се увеличава в нарушение на изтичането на жлъчката и стагнацията (холестаза). GGTP също е чувствителен към алкохола.
  3. Общ билирубин, директен, непряк. Билирубинът е междинен продукт от обработката на хемоглобина. Един от етапите на метаболизма на хемоглобина се среща в черния дроб. Ако метаболитният процес е нарушен поради увреждане на хепатоцитите, в кръвта се освобождава излишък от билирубин. Той е този, който придава цвят на жълтеницата на кожата, лигавиците и склерата на очите.
  4. Скрининг за вирусен хепатит. За съжаление, много хора не знаят, че са заразени с вирусен хепатит или знаят, но не могат дори да познаят как се е случила инфекцията. Следователно, анализът на антитела срещу хепатит С и В се извършва на всички пациенти, които търсят помощ от хепатолог. С положителен анализ се извършва допълнително вирусологично изследване.
  5. Клиничен анализ на кръвта. Това е задължителен анализ за всички болести, показващи състоянието на организма като цяло и наличието на възпалителен или друг патологичен процес.

Освен това, лекарят може да предпише оценка на нивото на мед и желязо в кръвта с генетични изследвания (за съмнение за болест на Уилсън-Коновалов и хемохроматоза), панкреатична амилаза и глюкоза за оценка на функцията на панкреаса, скрининг за автоимунни заболявания и др.

Цената на тестовете за чернодробни заболявания

Биохимията на черния дроб и кръвта за хепатит, чиито цени са посочени по-долу, се дават стриктно на празен стомах 10-12 часа след последното хранене.

За всяко чернодробно заболяване прегледът трябва да бъде допълнен с ултразвук на черния дроб с еластография. Това ще даде на лекаря информация за анатомичните особености на органа, неговия размер, местоположение, стадий на фиброза / цироза, състояние на жлъчните пътища.

За да се изясни активността на заболяването, лекарят може да предпише FibroTest / Fibromax. Това е един от най-информативните тестове за черния дроб, даващ допълнителна информация за стадия на фиброза и стеатоза.

С резултатите от проучването трябва да се консултирате с лекар-хепатолог.

Регистрирайте се за тестове на черния дроб

Ще се обадим в рамките на 15 минути и ще Ви посъветваме за чернодробни тестове.

Отзиви

Искам да изразя дълбоката си благодарност към сестрата Рудякова Олга Валериевна за нейната доброта и топло отношение. Благодарение на тези служители искам да се върна отново тук. Също така бих искал да спомена целия персонал на клиниката за деликатното им отношение и чувствителност. Определено ще препоръчам клиниката на моите приятели. Покажи всички

Обичаше услугата! Тихо, спокойно, без нерви. Всички навреме и без бързане. Аз самият дойдох, после донесох съпруга си. Много благодарен, благодаря, че сте там! Покажи всички

Свържете се с нас

Санкт Петербург
Ул. Pioneer 63.
м. Чкаловская

Понеделник - Събота от 8:00 до 21:00 часа
Неделя от 8:00 до 16:00 часа

Потърсете съвет относно чернодробните тестове

Ще се обадим в рамките на 15 минути и ще ви посъветваме за извършения анализ за изследване на черния дроб.

http://expert-gepatolog.ru/services/laboratornaya-diagnostika/kompleksy-analizov-dlya-obsledovaniya-pecheni

Публикации На Панкреатит