Кръвен тест за ензими

AsAT (AST, аспартат аминотрансфераза) е един от основните ензими, синтезирани в черния дроб. Обикновено съдържанието на този ензим в серума е малко, тъй като по-голямата част от него е в хепатоцити (чернодробни клетки). Нарастването се наблюдава при заболявания на черния дроб и сърцето, както и при продължително приемане на аспирин и хормонални контрацептиви. Нормални стойности: жени - до 31 U / l; мъже - до 37 U / l.

AlAT (ALT, аланин аминотрансфераза) е ензим, синтезиран в черния дроб. Повечето от тях се намират и работят в клетките на черния дроб, така че концентрацията на ALT в кръвта обикновено е ниска. Нарастването се наблюдава при масовата смърт на чернодробните клетки (например при хепатит, цироза), тежка сърдечна недостатъчност и кръвни заболявания. Нормални стойности: жени - до 34 U / l; мъже - до 45 U / l.

Гама-GT (гама-глутамилтрансфераза) е ензим, намерен предимно в клетките на черния дроб и панкреаса. Повишава се количеството му в кръвта при заболявания на тези органи, както и при продължително приемане на алкохол. Нормални стойности: мъже 06/06/2014

http://03info.com/articles/biohimicheskiy-analiz-krovi-fermentyi.html

Кръвни ензими

Ензимите са протеини, които участват като катализатори във всички биохимични реакции на тялото.

Повечето ензими се намират в клетките и се освобождават в кръвта само когато са повредени и унищожени. Намаляването на концентрацията на белтъчни катализатори, като правило, настъпва в нарушение на тяхното образуване. Някои от тях се срещат в определен орган в много по-големи количества, отколкото в други - това са специфични за органа ензими. Увеличаването на тяхната активност в кръвта ясно показва лезия на даден орган. Тази промяна настъпва по-рано от други признаци на заболяването, което прави тестовете, свързани с него, много деликатен и точен диагностичен инструмент.

Ензимите включват: а - амилаза, аланин аминотрансфераза (AlAT), аспартат аминотрансфераза KF (AcAT), гама глутамилтрансфераза (у-GTP), глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G-6-FDG), креатин фосфоринаценадекс и декстрин и 88-kafe, дехидрогеназа-трансфераза дехидрогеназа; липаза, пепсин, алкална фосфатаза (алкална фосфатаза), кисела фосфатаза (KF).

а-амилазата участва в разграждането на нишесте, гликоген и някои други въглехидрати до моно- и дизахариди (малтоза, глюкоза). Богат е на слюнка и панкреас. Активността на α-амилазата в кръвта се променя под влиянието на приема на храна: през деня тя е по-висока, отколкото през нощта.

Дейността се увеличава с:

  • остър панкреатит и обостряне на хроничната;
  • заушка;
  • "Хирургични" заболявания, причинени от увреждане на коремните органи (апендицит, перитонит и др.);
  • диабетна ацидоза;
  • след прием на алкохол, прилагане на адреналин, кортикостероиди, наркотични вещества, тетрациклин;
  • отравяне с метанол.

Намалява се, когато:

  • атрофия и фиброза на панкреаса;
  • тиреотоксикоза;
  • миокарден инфаркт.

Аминотрансферази (AlAT и AsAT)

ALAT се открива главно в черния дроб.

Дейността се увеличава с:

  • вирусен хепатит;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • холестаза;
  • цироза на черния дроб;
  • усложнен инфаркт на миокарда;
  • лечение на пациенти с големи дози салицилати, фибрати.

AsAT присъства в миокардната и скелетната мускулна тъкан.

Дейността му нараства с:

  • мускулна дистрофия;
  • миокарден инфаркт (4-6 часа след болезнена атака с максимална концентрация за 3-5 дни);
  • тежка ангина, тахиаритмии;
  • остра ревматична болест на сърцето;
  • тромбоза на белодробна артерия;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • холангит;
  • остро отравяне с алкохол;
  • остър панкреатит;
  • амебоидни инфекции.

Намаляването на AST и AlT в серума се проявява при тежко увреждане на черния дроб, когато броят на клетките, синтезиращи тези ензими, намалява (екстензивна некроза, цироза).

Лактатдехидрогеназа (LDH) - ускорява превръщането на млечната киселина в пирогроздена киселина и обратно. Е вътреклетъчен ензим, който се намира в бъбреците, черния дроб, сърцето, скелетните мускули, червените кръвни клетки. Тъканите съдържат 5 LDH изоензима.

Наблюдава се повишаване на активността на LDG-1 или LDH-1 / LDG-2 при:

миокарден инфаркт; мегабластна анемия; бъбречно заболяване.

LDH-5 се увеличава при много чернодробни заболявания; увреждане на скелетните мускули; рак.

LDH-3 за тромбоза, белодробна емболия; бъбречни заболявания, сърдечна недостатъчност.

LDH-4 и 5 увеличават нарушението на кръвообращението, което е свързано със сърдечна недостатъчност, лезии на паренхима на черния дроб, увреждане на скелетните мускули.

Креатин фосфокиназа (CPK) - участва в реакциите на производство на енергия и се съдържа в най-голямо количество в сърцето и скелетните мускули. Най-често анализът за този протеин се извършва с миокарден инфаркт, тъй като той е много чувствителен и специфичен.

Наблюдава се повишаване на активността на креатин киназата в кръвта, когато:

  • миокарден инфаркт (най-важният диагностичен знак);
  • сърдечни аритмии, прогресивна мускулна дистрофия;
  • след тежко физическо натоварване, с мускулно напрежение (бягане);
  • интрамускулни инжекции на лекарства (особено наркотични и болкоуспокояващи);
  • намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
  • нарушение на мозъчното кръвообращение, инсулт;
  • остра алкохолна интоксикация;
  • шизофрения, маниакално-депресивна психоза, епилепсия;
  • наранявания на главата.

Намалява с тиреотоксикоза.

Липазата (панкреас) се синтезира от панкреаса и участва в разграждането на неутралните мазнини. Неговата промяна в заболяванията на панкреаса е подобна на промяната в α-амилазата, но едновременното определяне на тези ензими ви позволява да диагностицирате панкреасна лезия с тонус до 98%.

Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза) - участва в метаболизма на минерала (фосфор-калций), но показва максимална активност в алкална среда. Съдържа се в големи количества в стените на жлъчните пътища на черния дроб, костите, чревната лигавица, плацентата, бъбреците. Този протеин е биохимичен маркер за калциево-фосфорния метаболизъм в костната тъкан, скринингов тест за остеопороза.

Увеличаването на алкалната фосфатаза се наблюдава, когато

  • чернодробни заболявания, придружени от холестаза;
  • обструктивна жълтеница;
  • злокачествени заболявания на костите, остеомалация;
  • рахит;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • дифузна токсична гуша, ограничена склеродерма;
  • хепатодуоденален рак, цироза на черния дроб.

Намалението се отбелязва, когато:

  • намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
  • сенилна остеопороза;
  • тежка анемия;
  • цинка, хиповитаминоза С и D.

Киселинната фосфатаза (CF) - участва в обмяната на йони на фосфорната киселина. Най-голямо съдържание се среща в простатната жлеза, която се използва като много чувствителен и специфичен показател за неговата патология. Също така се среща в червените кръвни клетки, тромбоцитите, бъбреците, далака.

Повишена активност на СР се наблюдава при рак на простатата, бъбречни заболявания, хепато-билиарната система, ревматизъм, пневмония, бронхит, мегалобластична анемия, остеопороза и др. след тези манипулации.

При тромбоцитопения е установено намаление на KF.

Гама-глутамилтрансферазата (у-GTP) участва в трансформацията на аминокиселини и пептиди, използва се за диагностика на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.

Повишаване на ГГТ се наблюдава при остър хепатит и обостряне на хронична, чернодробна кома, обструктивна жълтеница, остра интоксикация. При нормална γ-GTP активност вероятността от чернодробно заболяване е много ниска.

Глюкозо-6-фосфат дехидрогеназата (G-6-FDG) участва в процесите на окисление на глюкозата. Използва се главно за откриване на наследствени заболявания, свързани с дефицит на този протеинов катализатор, отсъствието на което води до хемолиза.

Пепсинът е основният ензим в стомашния сок, секретиран като пепсиноген.

Наблюдава се повишаване на нивото му при повишена секреция на стомашния сок, удебеляване на стомашните стени, язва на дванадесетопръстника, тумор на панкреаса.

Намаляване на пепсиногена се наблюдава при атрофичен гастрит, стомашни тумори, болест на Адисън.

http://alm03.ru/medarticles/lab/fermenty-krovi/

Кръвен тест за ензими

Кръвният тест за ензими е основната част от методите за установяване на патологии и заболявания, които се основават на определяне на степента на активност на ензимите. Тези изследвания се провеждат под ясните насоки на науката, наречена ензимна диагностика. Отделна група сред методите на тази наука са диагностиката на различни имунни ензими.

Същността на този метод се състои в въвеждането на антитела в човешкото тяло, които чрез химични връзки се свързват с ензима, образуват антиген с антитялото и могат лесно да бъдат открити в биологични течности. Този метод допринася за качественото и количествено определяне на наличието на определени ензими в организма. Основната задача на ензимологията е да идентифицира огнища, в които е концентрирано патологичното количество ензими. Това място е болест в тялото.

Изолирани са също така редица ензими, които са твърде активни в присъствието на отмиращи клетки. Такива ензими са некротични вещества, които остро реагират на наличието на лезии на тъкани и органи. Друг анализ на ензимите включва тест, който разкрива промяна в нормалната активност на тези вещества, което показва нарушения във функционирането на органите или техните системи.

При диагностициране и откриване на ензимна дисфункция или аномалии е необходимо незабавно да се обърнете към специалистите и да започнете лечение.

Сред основните жизнени ензими са следните: амилаза, липаза, лактат дехидрогеназа, аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза. Тестовете на всички гореспоменати ензими се правят сутрин на празен стомах. За диагностика се взема кръвна проба от вена или от първата сутрешна урина. Тези ензими произвеждат различни ендокринни жлези на нашето тяло.

Отклоненията от нормата се признават с помощта на специални лабораторни преписи в рамките на 1-2 седмици. В случай на рецидив и остра болка, тестовете се правят по всяко време на деня, резултатите се обявяват за няколко часа при спешни случаи. В случай на получаване на резултатите от теста, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Диагностика на амилазната активност

Трябва да започнем с амилазата на кръвта, която се произвежда от панкреаса и допринася за бързия процес на храносмилане. Основната функция на амилазата е разделянето на нишесте или гликоген с образуването на крайния продукт на реакцията - глюкоза. Най-често поради своята активност се превръща в алфа-амилаза.

Нормалните показатели за амилаза в човешкото тяло са:
• в кръвта от 16-30 микрона katal / l;
• в урината 28-100 микрона katal / l

Фигурите за амилазната активност показват редица патологии на панкреаса и различни форми на панкреатит. При по-ниски нива на амилаза в урината и кръвта, пациентът може да бъде диагностициран с муковисцидоза или отложена атака на панкреатит. Повишените нива на амилаза показват силно алкохолно отравяне, паротит, извънматочна бременност, обостряне на панкреатит, камъни, тумори в панкреаса.

А повишената амилаза в урината показва холецистит, апендицит, панкреатит или язва на стомашно-чревния тракт.

Диагностика на липазната активност

Липазата е ензим, който участва в трансформацията на мазнини. Този ензим е активен само в присъствието на коензим колипаза и жлъчни киселини. При развитието на липаза, тялото използва панкреаса, оформените кръвни клетки - левкоцити и бели дробове. Нормалните показатели за липазната активност в кръвта са 13-60 U / ml. Липазният тест е по-специфичен от амилазата. Хиперсоставането на липаза в кръвта показва холестаза, язви, диабет, холецистит, затлъстяване и подагра. Съдържанието на хипаза в липазата предполага различни тумори, които засягат главно панкреаса, недохранването или триглицеридемията.

Диагностика на активността на лактат дехидрогеназата

Основното място на лактатдехидрогеназата е сърцето, клетките на мускулната тъкан, черния дроб, далака, бъбреците и панкреаса. Лактатдехидрогеназата проявява активността си с цинкови йони и никотиноамид аденин динуклеотид. Лактатдехидрогеназата превръща млечната киселина в пирувинова киселина.

При хората има 5 фракции от този ензим. Чрез присъствието на един или млад вид болестите се диагностицират.

Например, с увеличаване на лактат дехидрогеназа 1, може да се диагностицира миокарден инфаркт и чрез идентифициране на силната активност на фракции 4 и 5, хепатитът може да бъде идентифициран. Нормата на лактатдехидрогеназата в тялото на възрастен е 140-350 U / l, а при новородените е 400-700 U / l. Причините за повишаване на лактатдехидрогеназата в организма могат да бъдат миокарден инфаркт, чернодробна цироза, тумори, левкемия, панкреатит, бъбречни заболявания, анемия и хепатит.

Диагностика на активността на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза

Аланин аминотрансферазата е ензим, който насърчава движението на аминокиселини от една молекула към друга. Този ензим работи в присъствието на витамин В6 и се синтезира главно в клетките на бъбреците, черния дроб, мускулите, сърцето и панкреаса. От това следва, че съдържанието на този ензим в кръвта е равно на нула. Нормалното съдържание на този ензим при мъжете е до 40 U / l, а при жените до 32 U / l.

Високото съдържание на аланин аминотрансфераза показва цироза, жълтеница, рак на черния дроб, изгаряния, инфаркт и хепатит. Намалената активност предполага цироза и чернодробна некроза.

Витамин В6 работи и по двойки с този аспартатаминотрансфераза. Аспартат аминотрансферазата се открива главно в митохондриите и клетъчната цитоплазма. Нормалното съдържание на този ензим е: при мъжете 15-31 U / l, а при жените 20-40 U / l.

Аспартат аминотрансферазата се увеличава в случаи на хепатит, алкохолизъм, мононуклеоза, рак на черния дроб, цироза, холестаза и инфаркт на миокарда. В допълнение, повишаването на активността на този ензим причинява изгаряния, топлинни удари, наранявания, отравяния и намаляване на случаите на чернодробно увреждане и липса на витамин В6.

Диагностика на активността на алкалната фосфатаза

Алкалната фосфатаза е ензим в клетъчните мембрани, които се срещат главно в жлъчните пътища. Този ензим е основната част при обмяната на фосфорна киселина. Има различни форми: плацента, неспецифични и чревни. Алкалната киселина спомага за диагностициране на предозиране на витамин С, недостиг на калций и фосфор, заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, заболявания на панкреаса и костите.

Нормата на съдържанието на този ензим в човешкото тяло е: при възрастни 30-90 U / l, при юноши 400 и по-малко U / l, а при бременни до 250 U / l. Повишената алкална фосфатаза показва хипертиреоидизъм, кръвни заболявания, рахит, жълтеница, костни тумори и заболявания на черния дроб, бъбреците и белите дробове. Ниската алкална фосфатазна активност показва анемия, липса на полезни вещества, хипертиреоидизъм и нарушени скелетни кости.

Не забравяйте, че тези тестове се правят на празен стомах с определена диета за 24 часа, преди да посетите болницата и се състоят от липсата на мазни, пикантни и пържени храни в диетата.

В случай на някакви отклонения след получаване на декодираните резултати, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

http://tvoianalizy.ru/krovi/analiz-na-fermenty.html

Анализ на чернодробните ензими. Анализ на изпражненията. Биохимичен анализ.

Тази статия описва методите за диагностика на чернодробно заболяване. Дадени са нормите за концентрация на ензимите по резултатите от биохимичния анализ.

Анализ на чернодробния ензим

Черният дроб е специален орган. Той е един от най-големите вътрешни органи на човека. Черният дроб има свойството на регенерация, почиства тялото ни от отрови, помага да се справи с метаболизма. Извършвайки огромно количество работа, черният дроб може да стане неизползваем. Ето защо е много важно да се следи нивото на концентрация на чернодробните ензими - това са показателите за неговата функционалност.

Ензим или ензим е протеинова молекула, която ви позволява да увеличите скоростта на химичните реакции, които се случват в човешкото тяло. Учените, които изучават ензими, се наричат ​​ензимолози.

Анализ на изпражненията

Анализът на изпражненията помага за определяне на отклоненията на ензимната функция на стомаха, черния дроб, панкреаса.

Оттенъкът на изпражненията му придава специален блудник - стебробилин. Промяната в цвета на изпражненията е един от основните симптоми на заболяването. Чрез промяна на структурния състав на изпражненията в анализа могат да се идентифицират гной, подслон и дори паразити. Откриването в анализа на фекалиите на значително количество протеинови съединения означава панкреатична дисфункция или стомашни проблеми. Микроскопското изследване на изпражненията определя основните елементи на изпражненията: мускулни влакна, растителни влакна, неутрални мазнини, мастни киселини и техните соли, левкоцити, еритроцити, чревни епителни клетки, клетки от злокачествени неоплазми, яйца на хелминти.

Биохимичен анализ на ензими. Какви ензими влияят на какво

Използвайки биохимичен анализ, можете да определите състоянието на ендокринната система (от нивото на хормоналните концентрации), активността на вътрешните органи (от нивото на ензимните концентрации), както и да разкриете липса на витамини в организма.

ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), PT, алкална фосфатаза, холинестераза - това са индикаторите за биохимичен анализ, които разкриват чернодробна дисфункция. Скокът на съдържанието на амилаза ще съобщи на специалиста за дисфункцията на стомашната система, повишената концентрация на креатин ще покаже заболявания на отделителната система, повишено съдържание на DCH, CK-MB - симптоми на сърдечно-съдови заболявания.

ALANINAMINOTRANSFERAZA (ALAT)

Сърдечните и скелетните мускули, както и черният дроб, отделят ензима аланин аминотрансфераза.

Причините за увеличеното съдържание на инструмента могат да бъдат:

  • разрушаване на чернодробната тъкан поради различни заболявания (цироза, некроза) и злоупотреба с алкохол;
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • мускулна дистрофия като последица от минали заболявания, тежки наранявания;
  • предизвика изгаряния;
  • предозиране на лекарства (черният дроб няма време да се справи с натоварванията).

Концентрацията на АЛАТ се намалява при недостатъчен прием на витамин В6 в организма.

Нормални показатели за концентрация на ALT:

  • мъжки пол - не повече от 31 единици
  • женски пол - не повече от 41 единици.

Аспартат аминотрансфераза (AsAT)

Сърдечните и скелетните мускули, както и черният дроб и кръвните клетки отделят ензима аспартат аминотрансфераза.

Причините за повишеното съдържание на AsAT могат да бъдат: t

  • разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, образуване на лезии в черния дроб, злоупотреба с алкохол, предозиране на наркотици;
  • високо ниво на интензивност и продължителност на физическото натоварване;
  • инфаркт, общи проблеми на сърдечно-съдовата система;
  • прегряване на тялото, изгаряния.

Нормални индикатори за концентрация на AcAT:

мъжки пол - не повече от 31 единици

женски пол - не повече от 41 единици.

GT отделят клетки на черния дроб, щитовидната жлеза, простатата и панкреаса.

Причините за увеличеното съдържание на БТ могат да бъдат:

  • разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, образуване на лезии в черния дроб, злоупотреба с алкохол, предозиране на наркотици;
  • болести на панкреаса (панкреатит, диабет);
  • тироидна дисфункция;
  • проблеми с рака на простатната жлеза.
  • понижена концентрация на rm е характерна за хипотиреоидизъм (тироидно разстройство)

Нормални стойности за концентрация gt:

  • мъжки пол - не повече от 32 единици
  • женски пол - не повече от 49 единици.

За бебета до една година, показателите rm се считат за няколко пъти по-високи от тези на възрастен.

амилаза

Амилазата се произвежда по време на работата на панкреаса и паротидните слюнчени жлези.

Причините за повишеното съдържание на амилаза могат да бъдат: t

  • панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • паротит (възпаление на паротидната слюнчена жлеза).
  • намалената концентрация на амилаза показва:
  • болест мусковисцидоза;
  • дисфункция на панкреаса.

Нормални показатели за концентрация на алфа амилаза от 30 до 100 единици. за панкреатична амилаза, нормалното е не повече от 50 единици.

лактат

Лактатната или млечната киселина са ензими, които се произвеждат по време на живота на клетките, главно в мускулната тъкан. млечната киселина се забавя в случай на липса на кислород за мускулите (хипоксия), което провокира усещане за физическо изтощение. ако кислородът е достатъчен, лактатът се разлага на прости вещества и се отделя естествено от тялото.

Причини за повишаване на концентрацията на млечна киселина в мускулите:

  • небалансирана и неправилна храна;
  • предозиране на лекарства;
  • чести упражнения;
  • инсулинови инжекции;
  • болест на хипоксия;
  • болест на пиелонефрит (инфекция на песента);
  • крайния етап на бременността;
  • продължителна злоупотреба с алкохол.

Нормална производителност:

  • деца под шест месеца - не повече от 2000 единици;
  • деца от 0.5 до 2 години - не повече от 430 единици;
  • деца от 2 до 12 години - не повече от 295 единици;
  • деца и възрастни - до 250 единици.

Креатин киназа

Този ензим отделя мускулите на мускулно-скелетната и сърдечно-съдовата системи, в някои случаи - гладките мускули на гениталните органи и органите на стомашно-чревния тракт.

Ензимът, който се съдържа в скелетните мускули, сърцето, по-рядко - в гладката мускулатура - матката, органите на стомашно-чревния тракт.

Причини за повишаване на концентрацията на креатин киназа:

  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • разрушаване на мускулна тъкан (вследствие на тежки наранявания, операции, мускулни заболявания);
  • късна бременност;
  • сериозни наранявания на главата;
  • злоупотреба с алкохол.
  • понижаване на концентрацията на креатин киназа се наблюдава в следните случаи:
  • слабо развити телесни мускули;
  • заседнала работа, пасивен, неспортен начин на живот.

Нормално се счита нивото на концентрация не повече от 24 единици.

Лактатдехидрогеназа (LDH)

Този ензим се произвежда от клетките на повечето тъкани на тялото.

Вътреклетъчен ензим, произведен във всички тъкани на тялото.

Причини за повишена концентрация на ldg:

  • разрушаване на кръвоносни органи (с анемия);
  • инфекциозни заболявания на черния дроб (цироза, хепатит, жълтеница);
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • образуването на злокачествени тумори, рак на кръвта.
  • поражение инфекция на вътрешните органи.

Нормални LDH стойности:

  • при кърмачета - не повече от 2000 единици;
  • при деца под 2-годишна възраст - 430 единици:
  • деца от 2 г 12 г. - 295 бр.
  • деца и възрастни над 12 години - 250 единици.
http://testanaliz.ru/fermenty

ензими

въпроси
и отговори

При издаване на отговор на формуляра се посочват референтните стойности, съответстващи на посочения пол и възраст на пациента.

В INVITRO има възрастова граница за някои тестове (тъй като няма референтни стойности за определена възраст), те трябва да бъдат предупредени за това в медицинския кабинет. Ограниченията често засягат малки деца. Може да липсват надеждни проучвания за разработването на референтни стойности за деца от тази възраст и много показатели на тази възраст са много различни от очакваните при възрастни (децата не са малки възрастни).

Що се отнася до лица над 80-годишна възраст - ако не са установени референтни стойности специално за тази група, те с известна предпазливост могат да използват референтни стойности, получени за най-близката възрастова група на други възрастни.

Хемолизата има различни ефекти върху различни тестове, така че не са дадени резултатите от тестове, които могат да бъдат нарушени от хемолиза. Напротив, ако влиянието му върху теста е незначително или липсва - резултатите се дават на пациента.

Хемолизата е разрушаването на кръвни клетки с освобождаване на съдържанието им в извънклетъчната течност (например в серум, плазма). Причината за това могат да бъдат както процесите, протичащи в тялото на пациента, така и нарушаването на технологията на вземане, транспортиране и обработка на тръби с кръв.

Вещества, освободени от унищожени клетки, могат значително да променят резултатите от някои тестове, или чрез пряко излагане на етапите на анализ, или чрез увеличаване на количественото съдържание на аналита. Ефектът на хемолиза върху резултатите от анализа варира в зависимост от теста, устройството, метода на изпълнение и интензивността на самата хемолиза.

Резултатите от същите тестове, проведени в различни лаборатории, в повечето случаи са различни. Причината за това са индивидуалните характеристики на пациента, различни условия за приемане на биоматериал, методи за извършване на теста и издаване на резултат.
Първият фактор, който влияе на резултатите, е грешката в измерването. Това е неизбежното естествено отклонение на изследователския резултат от идеалните показатели на всички етапи.

Биологични - това са естествени колебания в количеството на тестваното вещество в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, фактори на околната среда, терапевтични фактори и условия за приемане на биоматериал. Като се има предвид разликата във времето между двете процедури за вземане на биоматериал, както и това, което се е случило по това време, условията на подготовка за анализа могат да се променят, физическото състояние на пациента, съдържанието на някои вещества подлежи на ежедневни ритми, особено ако веществото се промени имаше терапевтичен процес.

Аналитични - колебанията на измерените параметри съгласно законите на физиката и химията, които се подчиняват на оборудването и реактивите. Като се вземат предвид особеностите на лабораторния процес, дори изследвайки две проби от една и съща проба едновременно, няма да получим точно същите стойности на измерване.

Вторият фактор е, че самите лабораторни изследвания са сложен многоетапен процес, всеки от които се състои от 5 елемента, които варират във времето и от лаборатория до лаборатория:

  1. Биоматериал, неговите свойства, условия на доставка, съхранение и обработка.
  2. Персонал, неговата квалификация и действия.
  3. Инструменти, анализатори, реактиви.
  4. Методи на организация на работата.
  5. Система за контрол на качеството.
Комбинацията от всички тези компоненти се различава в различните лаборатории и не може да доведе до абсолютно „идентични” резултати.

Резултатите от анализите, извършени от Invitro, отговарят на международните стандарти за качество и са признати за надеждни.

Надеждността на резултатите от изпитванията е термин, който характеризира доколко резултатът е близо до истинското съдържание на веществото в изследвания биоматериал. Надеждността на резултатите от тестовете е част от концепцията за качество и се състои от много компоненти.
Най-голям принос за точността на резултата има подготовката за изследването, както и коректността на манипулациите с кръвната проба, на този етап могат да възникнат до 62% от всички грешки. Потвърждението, доставката и интерпретацията на резултата от лекуващия лекар могат да бъдат източник на 23% от грешките.

Модерна лаборатория може да предизвика не повече от 15% от общия брой възможни грешки, като тази цифра зависи от съгласуваността на лабораторията, нейното оборудване и установените критерии за качество.

Invitro е най-голямата частна медицинска компания в Русия, а качествената грижа в нея е изключително важна. В Invitro всички етапи на анализ, от вземане на биоматериал до получаване на резултат, са под контрол: работата на медицинските кабинети, куриерските служби, лабораториите - всичко следва същите правила, т.нар. стандартни оперативни процедури, където всяка стъпка е описана много подробно, за да се елиминират възможни грешки.

В допълнение към многостепенния вътрешен контрол на качеството, лабораторията на Invitro активно участва в няколко външни системи за оценка на качеството, като сравнява резултатите си с резултатите от други лаборатории. През 2016 г. Инвитро потвърди качеството на лабораторните услуги на международно ниво - в програмата „Шест сигма” на фирмата „Уестгард КК”. Според заключението на програмата броят на възможните грешки в лабораторията е не повече от 3,4 на 1 000 000 случая.

Признаването на важността на цялата тази тежка работа у нас беше представянето на Наградата на правителството на Руската федерация в областта на качеството през ноември 2017 година.

http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/

Здраве и здравословен начин на живот

Сайтът е посветен на здравето и здравословния начин на живот без лекарства

Кръвен тест за ензими

Биохимичен анализ на кръв, кръвни ензими. Амилаза, липаза, ALT, AST, лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза - увеличават, намаляват. Причини за нарушения, декодиране на анализ.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

В биохимичния анализ на кръвта често се използва за определяне на активността на ензимите. Какво представляват ензимите? Ензимът е протеинова молекула, която ускорява потока на биохимичните реакции в човешкото тяло. Терминът ензим е синоним на ензима. Понастоящем и двата термина се използват в същия смисъл като синоними. Но науката, която изучава свойствата, структурата и функциите на ензимите, се нарича ензимология.

Помислете какво представлява тази сложна структура - ензимът. Ензимът се състои от две части - действителната протеинова част и активния център на ензима. Протеиновата част се нарича апоензим, а активният център е коензим. Цялата молекула на ензима, т.е. апоензим плюс коензим, се нарича холоензим. Ароферментът винаги се представя изключително от протеина на третичната структура. Тертичната структура означава, че линейната верига от аминокиселини се трансформира в структура от сложна пространствена конфигурация. Коензимът може да бъде представен от органични вещества (витамин В6, В1, В12, флавин, хем и т.н.) или неорганични (метални йони - Cu, Co, Zn и др.). Всъщност ускорението на биохимичната реакция се произвежда от коензим.

Какво е ензим? Как работят ензимите?

Веществото, върху което действа ензимът, се нарича субстрат, а веществото, получено в резултат на реакцията, се нарича продукт. Често имената на ензимите се образуват чрез добавяне на крайния знак към наименованието на субстрата. Например сукцинат дехидрогеназата разделя сукцинат (янтарна киселина), лактатдехидрогеназата разделя лактат (млечна киселина) и др. Ензимите се разделят на няколко вида в зависимост от вида на реакцията, която ускоряват. Например, дехидрогеназите извършват окисление или редукция, хидролазите извършват разцепване на химична връзка (трипсин, пепсин - храносмилателни ензими) и др.

Всеки ензим ускорява само една специфична реакция и работи при определени условия (температура, киселинност на средата). Ензимът има афинитет към своя субстрат, т.е. може да работи само с това вещество. Разпознаването на "техния" субстрат се осигурява от апоензима. Това означава, че процесът на ензима може да бъде представен по следния начин: апоензимът разпознава субстрата и коензимът ускорява реакцията на разпознатото вещество. Този принцип на взаимодействие се нарича лиганд - рецептор или взаимодействие на основата на ключ - ключ, т.е. отделен ключ е подходящ за ключалка, а индивидуален субстрат е подходящ за ензим.

Амилазата се произвежда от панкреаса и участва в разграждането на нишестето и гликогена до глюкоза. Амилазата е един от ензимите, участващи в храносмилането. Най-високото съдържание на амилаза се определя в панкреаса и слюнчените жлези.

Има няколко вида амилаза - а-амилаза, β-амилаза, у-амилаза, от които най-често се дефинира активността на а-амилазата. Концентрацията на този тип амилаза се определя в кръвта в лабораторията.

Човешката кръв съдържа два вида а-амилаза - Р-тип и S-тип. 65% от P-тип α-амилаза присъства в урината, а в кръвта до 60% е S-тип. P-тип урина а-амилаза в биохимични изследвания се нарича диастаза, за да се избегне объркване.

Активността на а-амилазата в урината е 10 пъти по-висока от активността на а-амилазата в кръвта. Определянето на активността на а-амилазата и диастазата се използва за диагностициране на панкреатит и някои други заболявания на панкреаса. При хроничен и субакутен панкреатит се използва определянето на активността на α-амилазата в дуоденалния сок.

Анализ на чернодробните ензими. Анализ на изпражненията. Биохимичен анализ.

Тази статия описва методите за диагностика на чернодробно заболяване. Дадени са нормите за концентрация на ензимите по резултатите от биохимичния анализ.

Черният дроб е специален орган. Той е един от най-големите вътрешни органи на човека. Черният дроб има свойството на регенерация, почиства тялото ни от отрови, помага да се справи с метаболизма. Извършвайки огромно количество работа, черният дроб може да стане неизползваем. Ето защо е много важно да се следи нивото на концентрация на чернодробните ензими - това са показателите за неговата функционалност.

Ензим или ензим е протеинова молекула, която ви позволява да увеличите скоростта на химичните реакции, които се случват в човешкото тяло. Учените, които изучават ензими, се наричат ​​ензимолози.

Анализът на изпражненията помага за определяне на отклоненията на ензимната функция на стомаха, черния дроб, панкреаса.

Оттенъкът на изпражненията му придава специален блудник - стебробилин. Промяната в цвета на изпражненията е един от основните симптоми на заболяването. Чрез промяна на структурния състав на изпражненията в анализа могат да се идентифицират гной, подслон и дори паразити. Откриването в анализа на фекалиите на значително количество протеинови съединения означава панкреатична дисфункция или стомашни проблеми. Микроскопското изследване на изпражненията определя основните елементи на изпражненията: мускулни влакна, растителни влакна, неутрални мазнини, мастни киселини и техните соли, левкоцити, еритроцити, чревни епителни клетки, клетки от злокачествени неоплазми, яйца на хелминти.

Биохимичен анализ на ензими. Какви ензими влияят на какво

Използвайки биохимичен анализ, можете да определите състоянието на ендокринната система (от нивото на хормоналните концентрации), активността на вътрешните органи (от нивото на ензимните концентрации), както и да разкриете липса на витамини в организма.

ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), PT, алкална фосфатаза, холинестераза - това са индикаторите за биохимичен анализ, които разкриват чернодробна дисфункция. Скокът на съдържанието на амилаза ще съобщи на специалиста за дисфункцията на стомашната система, повишената концентрация на креатин ще покаже заболявания на отделителната система, повишено съдържание на DCH, CK-MB - симптоми на сърдечно-съдови заболявания.

Сърдечните и скелетните мускули, както и черният дроб, отделят ензима аланин аминотрансфераза.

Причините за увеличеното съдържание на инструмента могат да бъдат:

  • разрушаване на чернодробната тъкан поради различни заболявания (цироза, некроза) и злоупотреба с алкохол;
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • мускулна дистрофия като последица от минали заболявания, тежки наранявания;
  • предизвика изгаряния;
  • предозиране на лекарства (черният дроб няма време да се справи с натоварванията).

Концентрацията на АЛАТ се намалява при недостатъчен прием на витамин В6 в организма.

Нормални показатели за концентрация на ALT:

  • мъжки пол - не повече от 31 единици
  • женски пол - не повече от 41 единици.

Сърдечните и скелетните мускули, както и черният дроб и кръвните клетки отделят ензима аспартат аминотрансфераза.

Причините за повишеното съдържание на AsAT могат да бъдат: t

  • разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, образуване на лезии в черния дроб, злоупотреба с алкохол, предозиране на наркотици;
  • високо ниво на интензивност и продължителност на физическото натоварване;
  • инфаркт, общи проблеми на сърдечно-съдовата система;
  • прегряване на тялото, изгаряния.

Нормални индикатори за концентрация на AcAT:

мъжки пол - не повече от 31 единици

женски пол - не повече от 41 единици.

GT отделят клетки на черния дроб, щитовидната жлеза, простатата и панкреаса.

Причините за увеличеното съдържание на БТ могат да бъдат:

  • разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, образуване на лезии в черния дроб, злоупотреба с алкохол, предозиране на наркотици;
  • болести на панкреаса (панкреатит, диабет);
  • тироидна дисфункция;
  • проблеми с рака на простатната жлеза.
  • понижена концентрация на rm е характерна за хипотиреоидизъм (тироидно разстройство)

Нормални стойности за концентрация gt:

  • мъжки пол - не повече от 32 единици
  • женски пол - не повече от 49 единици.

За бебета до една година, показателите rm се считат за няколко пъти по-високи от тези на възрастен.

Амилазата се произвежда по време на работата на панкреаса и паротидните слюнчени жлези.

Причините за повишеното съдържание на амилаза могат да бъдат: t

  • панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • паротит (възпаление на паротидната слюнчена жлеза).
  • намалената концентрация на амилаза показва:
  • болест мусковисцидоза;
  • дисфункция на панкреаса.

Нормални показатели за концентрация на алфа амилаза от 30 до 100 единици. за панкреатична амилаза, нормалното е не повече от 50 единици.

Лактатната или млечната киселина са ензими, които се произвеждат по време на живота на клетките, главно в мускулната тъкан. млечната киселина се забавя в случай на липса на кислород за мускулите (хипоксия), което провокира усещане за физическо изтощение. ако кислородът е достатъчен, лактатът се разлага на прости вещества и се отделя естествено от тялото.

Причини за повишаване на концентрацията на млечна киселина в мускулите:

  • небалансирана и неправилна храна;
  • предозиране на лекарства;
  • чести упражнения;
  • инсулинови инжекции;
  • болест на хипоксия;
  • болест на пиелонефрит (инфекция на песента);
  • крайния етап на бременността;
  • продължителна злоупотреба с алкохол.

Нормална производителност:

  • деца под шест месеца - не повече от 2000 единици;
  • деца от 0.5 до 2 години - не повече от 430 единици;
  • деца от 2 до 12 години - не повече от 295 единици;
  • деца и възрастни - до 250 единици.

Този ензим отделя мускулите на мускулно-скелетната и сърдечно-съдовата системи, в някои случаи - гладките мускули на гениталните органи и органите на стомашно-чревния тракт.

Ензимът, който се съдържа в скелетните мускули, сърцето, по-рядко - в гладката мускулатура - матката, органите на стомашно-чревния тракт.

Причини за повишаване на концентрацията на креатин киназа:

  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • разрушаване на мускулна тъкан (вследствие на тежки наранявания, операции, мускулни заболявания);
  • късна бременност;
  • сериозни наранявания на главата;
  • злоупотреба с алкохол.
  • понижаване на концентрацията на креатин киназа се наблюдава в следните случаи:
  • слабо развити телесни мускули;
  • заседнала работа, пасивен, неспортен начин на живот.

Нормално се счита нивото на концентрация не повече от 24 единици.

Този ензим се произвежда от клетките на повечето тъкани на тялото.

Вътреклетъчен ензим, произведен във всички тъкани на тялото.

Причини за повишена концентрация на ldg:

  • разрушаване на кръвоносни органи (с анемия);
  • инфекциозни заболявания на черния дроб (цироза, хепатит, жълтеница);
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • образуването на злокачествени тумори, рак на кръвта.
  • поражение инфекция на вътрешните органи.

Нормални LDH стойности:

  • при кърмачета - не повече от 2000 единици;
  • при деца под 2-годишна възраст - 430 единици:
  • деца от 2 г 12 г. - 295 бр.
  • деца и възрастни над 12 години - 250 единици.

Как да определим провала и къде да започнем лечението?

Анализът на панкреатичните ензими е един от първите етапи в диагностицирането на орган. Неизправностите в храносмилателната система не толерират толерантни нагласи. За банално, на пръв поглед, отравянето може да крие много по-ужасяващо явление: панкреатит, рак, проблеми с червата, жлъчния мехур, далака, стомаха и т.н. основната трудност на диагностиката. Подобни симптоми изискват повече изследвания. Изясняване на картината е предназначена и анализ на ензими. Увеличаването или намаляването на показателите ще покаже на лекаря не само възможните причини за инцидента, но и как да продължи.

Лабораторни анализи - помагат при разкриването на тайните на панкреаса

Въпреки че органът се намира зад стомаха, той се нарича панкреас. Тя дължи името си на факта, че тя наистина лежи в легнало положение, тоест под стомаха. На него са възложени най-важните екзокринни и ендокринни функции.

Външно, секреторната част на тялото синтезира и секретира ензими, които помагат за усвояването на мазнини и протеини.

Желязото произвежда липолитични и протеолитични ензими, както и бикарбонати, които инхибират киселинността на стомашния сок.

Тъканта на островчетата осъществява ендокринната природа. Той произвежда производството и секрецията на соматостатин и панкреатичен полипептид, както и инсулин и глюкагон, които регулират индекса на глюкозата и транспорта през тъканите.

Възпалението на панкреаса води до неизправност на храносмилателната система. Когато панкреатитът стане хроничен, ендокринните патологии започват да се развиват, например, диабет.

Сред основните причини за възпалителния процес на панкреаса:

Наследствени и автоимунни заболявания;

Вирусни инфекции, наранявания, интоксикация;

Лекарства като естрогени, фуроземид, азатиоприн и др.

Дисфункция на черния дроб, жлъчния мехур.

Прекомерна консумация на алкохол.

При остър и хроничен панкреатит, увреждане на органите, пациентите изпитват усещане за парене и болезненост в областта при мечовидния процес и гърба, запушване, треска. В резултат на това има панкреатична недостатъчност, загуба на тегло, асцит.

Човешкият панкреас произвежда следните ензими:

Амилаза, която е част от сока на панкреаса и разделя въглехидратите.

Липаза - компонент от сок на панкреаса, разцепващи мазнини.

Протеази - група ензими, които разцепват пептидна връзка между аминокиселини в протеини (еластаза, химотрипсин, трипсин, карбоксипептидаза а)

Нуклеази, отговорни за разграждането на нуклеиновите киселини;

Steapsin, провокиращ разграждането на мазнините.

Нормата на С-пептида варира в границите от: 0.8 - 7.2 ng / ml.

Добри стойности на глюкоза в плазмата (mmol / l.): T

Аланин аминотрансфераза (IU / l.):

Гама-глутамилтр-пептидаза (U / l):

Общата серумна амилаза в нормалните граници от 29 до 99 U / L.

С-реактивен протеин, количествено (високо чувствителен метод): 0 - 1 mg / l.

СА 19-9: 0 - 34 U / ml.

Общ билирубин (µmol / l.):

Серумен холинестераза (U / ml):

Мъже: 3.94 - 11.4

Женски: 4.63 - 11.4

Горните стойности могат леко да се различават в различните лаборатории. Фокусирайте се върху индикаторите, посочени в конкретен изследователски център.

Ако има увеличение на амилаза, липаза и С-реактивен протеин, това показва остър панкреатит. Ендокринното разстройство се доказва от промяна в глюкозата и С-пептида, сигурен признак, че тъканта на панкреаса е ранена. Това е типично за хроничен възпалителен процес. С увеличаването на СА 19-9 на маркера и промените в биохимията възникват подозрения за рак на жлезата. Реактивният панкреатит и камъкът в жлъчния канал се проявяват с повишени концентрации на билирубин, липаза, амилаза, гама-GT, ALT, холинестераза.

Когато някои от горните индикатори се отклоняват от нормата, е твърде рано да се говори за надеждна диагноза. Преди започване на лечението са необходими и редица други изследвания.

Лабораторната диагностика на състоянието на панкреаса включва:

Общ кръвен тест. Ако възникне възпаление, ESR, сегментирани и стержни неутрофили, левкоцити са повишени.

Биохимия на кръвта. Жълтеникален панкреатит потвърждава прекомерния пряк или общ билирубин. Също така, възпалителният процес потвърждава повишената скорост на серомукоид, сиалови киселини, гама-глобулини.

Анализира се нивото на алфа-амилаза, трипсин, липаза, глюкоза.

Уринарна амилаза, Lasus тест.

Coprogram. При дефицит на ензими има мазнини, нишесте, мускулни влакна и фибри.

Тест за глико-амилаза.

Секретин-панкреа ziminovuyu проба.

Тест за глюкозна толерантност.

В допълнение, ако е необходимо, могат да бъдат предписани рентгенови и ултразвукови методи, магнитен резонанс и др.

http://vvpg.ru/analiz-krovi-na-fermenty/

Публикации На Панкреатит