Чревна амебиаза - симптоми, диагноза и лечение

Амебиаза е протозоално инфекциозно заболяване, характеризиращо се с поява на язвени поражения в дебелото черво. Амебиаза, чиито симптоми се състоят по-специално в образуването на абсцеси в различни органи, е склонна към продължителна и хронична форма на курса.

Причинителят на заболяването е дизентерийна амеба, чийто живот се състои от два етапа: вегетативна (тропотична) и почивка (цисти). Тези етапи са способни на преход от едно към друго, докато в зависимост от условията на живот в тялото на носителя.

Имайте предвид, че болестта е ендемична, съответно, тя се характеризира с концентрация в определена област, разпространението се случва в райони, които се характеризират с горещ климат.

Какво е това?

Амебиазата е чревно инфекциозно заболяване, което има дълъг ход и се характеризира с появата на язви на дебелото черво и лезии на други органи.

Амебата е открита от Петербургски учен Ф.А. Лешем през 1875 г. в изследването на изпражненията на пациент с кървава диария. В Египет, R. Koch (1883) изолира патогена от чревни язви и гнойни кухини в черния дроб. Амебиаза, наречена амебна дизентерия, е класифицирана като независима болест през 1891 година.

Как може да се заразите?

Човек може да се зарази с амебиаза само от друг човек, който вече е болен и е клинично здрав носител на кисти. Амебиаза, подобно на много други чревни инфекции, може да се нарече "болест с мръсни ръце".

Ако носителят на кисти не се придържа към правилата за лична хигиена, кистите с изпражненията могат да попаднат в канализацията, в почвата, във водата на откритите резервоари, а оттам към зеленчуци и плодове, отглеждани в частни стопанства. Ако след посещение на тоалетната, носителят на кистите не е измил добре ръцете си, той може да носи кисти върху домакински вещи, на храна; И накрая, той може да зарази друг човек само чрез ръкостискане. Без миене на ръцете преди ядене, ядене на немити зеленчуци и плодове, здравият човек поставя кисти в устата му, откъдето се разпространяват по протежение на стомашно-чревния тракт.

Този метод на предаване се нарича фекално-орален.

Форми на амебиаза

Патологичните промени и симптомите на заболяването позволяват да се разграничат инвазивните и неинвазивни амебиази. Първата форма е придружена от патологични промени в тялото на пациента. Неговите характерни черти са:

  • симптоми на инфекция;
  • ендоскопското изследване показва характерни промени в чревната лигавица;
  • серологичните тестове показват наличието на специфични антитела;
  • наличието на паразити във фекални маси.

Неинвазивна форма (пасивна) се дефинира като “състояние на носителя” на амебни кисти. Характеристики:

  • липса на характерна клиника;
  • липсата на антитела и патологични промени в червата;
  • липса на фекални хематофагови трофозоити.

90% от заразените хора имат неинвазивна форма. Тези индивиди са асимптоматични носители.

Клиничната картина на инвазивния амебиаза има широк диапазон на тежест на симптомите, от леки прояви на инвазия до амебно чернодробен абсцес.

Симптоми на амебиаза

Продължителността на инкубационния период е от 1-2 седмици до няколко месеца.

Чревната амебиаза се проявява с определени симптоми: постепенно нарастващи спазми в коремната болка (главно в долната част на лявата част на корема) и чести хлабави изпражнения със значителна смес от слуз и кръв (малиново желе).

Също така се характеризира с треска, прояви под формата на намалена производителност, слабост, бързо сърцебиене, понижаване на кръвното налягане. Острата чревна амебиаза намалява в рамките на 4-6 седмици, но спонтанното възстановяване и почистване на организма от патогена са редки.

В повечето случаи след ремисия след няколко седмици или месеци се регистрира обостряне на заболяването. В тези случаи общата продължителност на заболяването (хронична амебиаза) без адекватно лечение е десетилетие. Тази форма се характеризира с нарушения на всички видове метаболизъм (изтощение, недостиг на витамини, хормонални метаболитни нарушения, анемия и др.)

Признаци на екстраинтестинална форма

От екстраинтестиналните прояви на амебиаза най-често се среща амебния абсцес на черния дроб. Характеризира се с единични или множествени язви без пиогенна мембрана, локализирани най-често в десния дял на черния дроб. Заболяването започва остро - с втрисане, трескава треска, обилно изпотяване, болки в десния хипохондрий, утежнени от кашлица, промяна на позицията на тялото. Състоянието на пациентите е тежко, черният дроб е рязко увеличен и болезнен, кожата е земен нюанс, понякога се развива жълтеница.

Амебиаза на белите дробове се появява под формата на плевропневмония или белодробен абсцес с треска, болка в гърдите, кашлица, хемоптиза. Когато амебният абсцес на мозъка (амебно менингоенцефалит), се наблюдават фокални и церебрални неврологични симптоми, тежка интоксикация. Кожна амебиаза се появява вторично при изтощени пациенти, проявяваща се в образуването на нискоболни ерозии и неприятно миришещи язви в перианалната област, в задните части, в перинеалната област, в стомаха, около свинските отвори и постоперативните рани.

диагностика

Нуждаете се от бърза диагностика на амебиаза. Причинителят на заболяването може да бъде намерен в изпражненията или в тъканите (например със сигмоидоскопия). Необходимо е да се анализира откриването на антитела към амебите в кръвта на пациента. Но, за да изпрати пациент на кръвен тест, лекарят все още трябва да предположи, че именно протозоите причиняват болестта, а не други микроорганизми.

В спешното отделение не винаги е възможно да се направи правилна диагноза: заболяването е твърде рядко и симптоматично е много подобно на други заболявания. Подозрението за амебиаза може да се появи веднага, ако пациентът каже, че през последните два месеца е бил в Югоизточна Азия и освен това столът му изглежда като малиново желе.

Въпреки това е невъзможно да се постави диагноза и да се предпише лечение за един въпрос. На следващо място, диагнозата се извършва: вземете анализ на изпражненията, урината и кръвта. В изпражненията можете да намерите най-простите и предполагаеми за амебната инфекция.

Усложнения на чревната форма на амебиаза

В случай, че лечението на амебиаза не започне навреме, съществува голяма вероятност за развитие на усложнения от заболяването. В областта на сляпото черво или в областта на ректосигмоидната област може да се развие перфорация, водеща до абсцес на перитонеума или перитонит. В някои случаи може да се появи амебичен апендицит и амебома, който е туморноподобен растеж в ректума и сляпото черво.

Понякога се развива амебна стриктура на червата, която изглежда като гранулираща тъкан. Стриктурите обикновено са спорадични и се намират в областта на сигмоида или сляпото черво. Те съдържат амебни трофозоити и често не са придружени от никакви симптоми. В някои случаи, стриктурите провокират развитието на запек или чревна обструкция.

Лечение на амебиаза

Всички лекарства, използвани при лечението на чревни амебиази, са разделени на две групи - контактни и системни амебициди.

  1. Първите се използват в присъствието на неинвазивен амебиаз и в крайните етапи на лечение за елиминиране на останалите амеби. Освен това са необходими контактни (луминални) амекоциди, когато е необходимо да се вземат превантивни мерки за предотвратяване на разпространението на инфекцията. Лекарствата в тази група включват: етофамид, паромомицин, клефамид, дилоксан.
  2. При диагностицирането на инвазивен амебиаза лечението включва администриране на системни тъканни амебоциди - метронидазол, сенидазол, тинидазол. При тежки форми на амебиаза се препоръчват антибактериални лекарства, които са активни срещу чревната микрофлора.

Развитите абсцеси (повече от 6 см) се нуждаят от аспирация (перкутанен дренаж). Тази процедура е необходима за предотвратяване на руптурата на абсцес, както и в случаите, когато химиотерапията на червата не дава очакваните резултати. Кортикостероидите при пациенти с амебиаза са противопоказани, тъй като са придружени от множество усложнения.

Като цяло, при ранна диагностика и адекватна медикаментозна терапия, чревната амебиаза е напълно излекувана в рамките на няколко месеца след началото на лечението.

http://medsimptom.org/amebiaz-kishechnika/

Опасности от чревни амебиази и методи за лечение на болести

За да функционира човешкото тяло, тя се нуждае от енергията, която получава от храната. За да се превърне храната в енергия и тялото да получи всички вещества, необходими за жизнената дейност, е необходимо гладкото функциониране на стомашно-чревния тракт. В храносмилателния тракт са включени много органи, а неправилната работа на поне една от тях нарушава нормалното функциониране на цялата система. Понякога тази патология става инфекциозна болест - чревна амебиаза. Симптомите при жените, мъжете и децата с това заболяване са същите.

Характеристики на амебиаза

Амебиазата е инфекциозно заболяване, причинено от патогенни щамове на Entamoeda histolytica (паразитни едноклетъчни микроорганизми). Патологията засяга дебелото черво, в резултат на което чревната лигавица е покрита с язви. По време на развитието на амебиаза, пациентът може да изпита улцерозен колит и абсцес на вътрешните органи.

Амебиаза се появява в хронична или тежка продължителна форма, симптомите често са подобни на проявата на дизентерия, затова преди това патологията се нарича "амебична дизентерия".

Има две форми на амебиаза:

  1. асимптоматично
  2. Манифест, той е разделен на:
    • Чревна (остра и хронична),
    • Екстратестинален (чернодробна амебиаза, белодробна церебрална, генитална)
    • Skin.

Настъпва най-често чревната амебиаза. За първи път болестта е абсолютно безсимптомна, понякога този период продължава до 4 месеца.

Основните клинични прояви на заболяването са:

  • диария до двадесет пъти на ден;
  • появата на кръв и слуз в изпражненията;
  • болезнена дефекация;
  • лъжливо желание за изпускане;
  • повишаване на телесната температура от 37,5 до 40 ° С;
  • издърпване или спазми в коремната болка;
  • отказ от храна;
  • повръщане, гадене.

Като правило, остри симптоми присъстват в продължение на 5-6 седмици, след това, ако не се провежда терапия, клиничните симптоми изчезват и болестта навлиза в "фалшива ремисия". В бъдеще патологията се преражда в хронична форма и за да се отървете от нея, ще трябва да се лекувате повече от една година.

Ако патологията е преминала в хронична форма, тя се характеризира със следните симптоми:

  • горчивина в устата;
  • липса на апетит;
  • разширен черен дроб;
  • анемия;
  • бледност на кожата;
  • аритмия.

Защо се появяват чревни лезии при възрастни и деца?

Амеба навлиза в човешкото тяло от друг човешки носител, който, макар и клинично здрав, все още остава носител на кисти. Така, болестта може да се дължи на групата на "болести на мръсни ръце".

В случаите, когато транспортьорът на кисти не спазва правилата за лична хигиена, кистите, заедно с изпражненията, влизат във водата или в почвата, а след това в земеделска земя. Ако човек яде немити плодове, отглеждани на тези земи, кистите, веднъж в устата, ще се разпространят в стомашно-чревния тракт.

Веднага след като кистите влязат в дебелото черво, те се превръщат в паразитна амеба, но патологията не винаги се среща в този случай. Амебите могат да останат в дебелото черво, като използват съдържанието му за хранене и без да увредят човешкото тяло, те ще отделят кисти заедно с изпражненията в околната среда.

Заболяването се развива в случай, че кисти са при възрастен или дете с намален имунитет, чревна дисбиоза.

Проява на агресивното поведение на протозоите е привързаността им към чревните стени, така че те стават тъканни паразити, унищожавайки стените, понякога диаметрите на язви могат да достигнат повече от 1 см. Такива язви водят до проникване на отрова в кръвта на пациента, която се произвежда по време на живота на протозоите. Също така, амебите заедно с кръвния поток могат да попаднат във всеки орган в човешкото тяло - мозъка, черния дроб и други.

Диагностика на заболяването

За да се установи правилната диагноза, е необходимо да се събере епидемиологична история, да се определи наличието на клинични симптоми и да се проведат лабораторни изследвания.

Основният материал за диагностициране на амебиаза са фекалии и ректални тампони, които се изследват за наличие на амебни паразити и техните кисти.

За ефективността на анализите, изследванията се извършват многократно - поне 3 пъти, материалът трябва да се изследва не по-късно от 15 минути след дефекацията.

Преди да постави диагноза, пациентът провежда и следните изследвания:

  • Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт;
  • рентгеново изследване;
  • КТ, ЯМР - за определяне на локализацията на размера на абсцеса.
http://parazity-gribok.ru/parasites/disease/amebiaz-kishechnyj.html

Амебиаза - симптоми, диагноза, лечение

Какво е амебиаза?

Причинителен агент

Начини на предаване

Човек може да се зарази с амебиаза само от друг човек, който вече е болен и е клинично здрав носител на кисти. Амебиаза, подобно на много други чревни инфекции, може да се нарече "болест с мръсни ръце".

Ако носителят на кисти не се придържа към правилата за лична хигиена, кистите с изпражненията могат да попаднат в канализацията, в почвата, във водата на откритите резервоари, а оттам към зеленчуци и плодове, отглеждани в частни стопанства. Ако след посещение на тоалетната, носителят на кистите не е измил добре ръцете си, той може да носи кисти върху домакински вещи, на храна; И накрая, той може да зарази друг човек само чрез ръкостискане. Без миене на ръцете преди ядене, ядене на немити зеленчуци и плодове, здравият човек поставя кисти в устата му, откъдето се разпространяват по протежение на стомашно-чревния тракт.

Този метод на предаване се нарича фекално-орален.

Механизъм на развитие на заболяването

Достигайки дебелото черво, кистите се превръщат в активна форма на дизентерийна амеба. Но болестта амебиаза не винаги се развива. Амебите могат просто да живеят в дебелото черво, да се хранят с неговото съдържание и без да причиняват вреда на здравето на човек, който обаче започва да освобождава във външната среда амеба кисти с техните изпражнения. Това се нарича асимптоматичен превоз.

Ако амебните кисти попадат в човешкото тяло със отслабена имунна система, със счупена чревна микрофлора; гладуващ човек, който изпитва често стрес, активните форми на амеба започват да се държат агресивно. Те се прикрепват към чревната стена, превръщайки се в тъканни паразити. Чревната стена започва да се разпада: на нея се появяват първите пори, след това язви с диаметър до 10 мм или повече. От тези язви в кръвта на пациента се поглъщат отровни продукти, произтичащи от жизнената активност на амебите и техния колапс.

Язви се намират най-често в такива части на дебелото черво, като ректума, сигмоида и сляпото черво. В тежки случаи може да се повлияе на целия дебел червата и дори на апендикса (червеобразно приложение).

Дълбочината на язви може да бъде значителна; може дори да ерозира дебелото черво, което води до перфорация (перфорация). В резултат на това чревното съдържание влиза в коремната кухина; се развива тежко усложнение - перитонит, т.е. възпаление на перитонеума.

Ако голям кръвоносен съд преминава на мястото на язва, възниква друга опасност за здравето и живота на пациента - масивно чревно кървене. В допълнение, амеба в неговата активна форма, веднъж в кръвта, се разпространява с курса по цялото тяло. Тяхното проникване в черния дроб, мозъка, белите дробове, причинява развитието на амебни абсцеси в тези органи - големи язви. Най-често се образуват амебни абсцеси в десния лоб на черния дроб. Късно откриване на такива язви е смъртоносно опасно за пациента.

Класификация. Форми на амебиаза

Според международната класификация, всички форми на амебиаза са разделени на 2 големи групи:
I. Асимптоматичен амебиаз.
II. Манифестична амебиаза (с клинични симптоми):
1. Чревна (амебитна дизентерия или амебичен дизентериален колит):

  • остра;
  • хронична.

2. Ограничителни:
  • черния дроб:
    • остър амебичен хепатит;
    • чернодробен абсцес.
  • белодробна;
  • церебрална;
  • пикочо-половата.
3. Дермална (тази форма е по-често от другите екстраинтестинални видове амебиази и е разделена на независима група).

Вътрешната медицина разглежда екстраинтестиналните и кожни форми като усложнения на чревната амебиаза.

Симптоми на амебиаза

Симптомите на чревната амебиаза

Чревна амебиаза, както вече споменахме, наподобява дизентерия с нейните симптоми. Заболяването започва постепенно, продължителността на скрития (инкубационен) период е от една седмица до четири месеца. След това симптомите започват да се появяват.

Основните клинични симптоми на чревната амебиаза:

  • Бързо изпражнения (от 4-6 пъти на ден първоначално, до 10-20 пъти на ден в разгара на заболяването). Постепенно в изпражненията има примеси на слуз и кръв, а в напредналите случаи на изпражненията се появява "малиново желе", т.е. се състои от слуз, оцветена с кръв.
  • Телесната температура в началния стадий на заболяването е нормална или леко повишена, а след това се появява треска (до 38,5 o и повече).
  • Коремни болки (в долната си част), които са спазми или тегли в природата. По време на изпражненията болката се усилва.
  • Болезнено тенезми, т.е. фалшиво желание за дефекация, завършващо с освобождаване на много малко количество изпражнения.

В случай на тежко заболяване, пациентът има симптоми като загуба на апетит, повръщане, гадене.

Острата чревна амебиаза продължава 4-6 седмици и когато лечението започне своевременно, завършва с пълно възстановяване. Ако лечението не е било извършено или е било прекъснато рано, признаците на заболяването обаче изчезват. Идва период на ремисия, благополучие. Продължителността на този период може да бъде измерена в седмици и дори месеци. След това амебиазата се възобновява в хронична форма, която, ако не се лекува, може да продължи няколко години.

Хроничната чревна амебиаза се проявява със следните симптоми:

  • усещане за неприятен вкус в устата, намаляване на апетита до пълно изчезване - в резултат на това пациентът се губи;
  • умора, обща слабост;
  • разширен черен дроб;
  • развитие на анемия (намаляване на хемоглобина в кръвта), придружено от бланширане на кожата;
  • може да се отбележи лека болка "под лъжицата";
  • Има признаци на увреждане на сърдечно-съдовата система (бързо сърцебиене, неправилен пулс).

Курсът на чревната амебиаза може да бъде придружен от появата на усложнения:
  • перфорация на чревната стена;
  • вътрешно кървене;
  • перитонит;
  • апендицит;
  • развитие на амеба (чревни тумори, причинени от амеби);
  • гангрена на дебелото черво.

Симптоми на екстраинтестинален амебиаз

Симптомите на екстраинтестиналния амебиаза зависят от формата на развилото се усложнение.

Остър амебичен хепатит се характеризира с увеличен и удебелен черен дроб. Телесната температура не надвишава 38 o.

С развитието на амебния чернодробен абсцес, температурата на пациента се повишава до 39 градуса и повече. Черният дроб е увеличен, силно болезнен на мястото на нагъването. Кожата на пациента може да приеме иктеричния цвят, който е типичен за големи абсцеси, и е лош знак.

Белодробна (или плевропулмонална) амебиаза се развива, когато абсцесът на черния дроб се счупи в белите дробове (през диафрагмата). По-рядко причината за това заболяване може да бъде амеба към белите дробове с притока на кръв. Има абсцеси в белите дробове, развива се гноен плеврит (възпаление на плеврата, лигавицата на белите дробове). Пациентът има болка в гърдите, кашлица с отхрачване на слюнка, съдържаща кръв и гной, задух, треска с тръпки.

Церебралната амебиаза се появява, когато амебите се пренасят от кръвния поток към мозъка и след това се появяват един или повече мозъчни абсцеси. Курсът на това заболяване е фулминантен, смъртоносният изход се развива по-рано от поставянето на диагнозата.

Генитоуринарна амебиаза се развива, когато патогенът навлиза в урогениталната система чрез язви, образувани в ректума. Характеризира се с признаци на възпаление на пикочните пътища и гениталиите.

Симптоми на кожна амебиаза

Амебиаза на кожата се развива като усложнение на чревната амебиаза при пациенти с намален имунитет.

Процесът включва главно кожата на задните части, в перинеума, около ануса, т.е. там, където амебите от изпражненията на пациента могат да получат. В тези области се появяват дълбоки, но почти безболезнени язви и ерозии с почерняли ръбове, които излъчват неприятна миризма. Между отделните язви може да има свързващи движения.

Диагностика на заболяването

Лечение на амебиаза

Методи на традиционната медицина

Ако амебиазата е лека, пациентът се лекува у дома. Пациентите с тежко заболяване се насочват към болницата към болницата за инфекциозни заболявания.

Лечението на амебиаза е основно медицинско.

Най-ефективният и често използван при лечението на амебиазни лекарства:

  • Трихопол (метронидазол, флагил);
  • фазижин (тинидазол).

В допълнение към тези лекарства, употребата и лекарствата от други групи:
  • върху амеби, пребиваващи в чревния лумен, засягат интестопан, ентеросептол, хиниофон (ятрен), мексиформ и други;
  • амеби, които са проникнали в чревната стена, в черния дроб и други органи, са засегнати от лекарства като амбилгар, еметин хидрохлорид, дехидромететин;
  • косвено, тетрациклиновите антибиотици действат върху амебите, разположени в чревната стена и в чревния лумен.

Комбинацията от лекарства, дозировката им и продължителността на курса на лечение се определят от лекаря, в зависимост от формата на заболяването и тежестта на курса.

Ако пациентът има амебни абсцеси на вътрешните органи, хирургическа интервенция е необходима в комбинация с употребата на антианестетични лекарства.

За кожен амебиаз, освен приемане на лекарството през устата, се предписва и местно лечение - маз с ятрин.

Народни средства

В хората амебиазата отдавна се лекува с лечебни растения. Много от популярните рецепти се използват сега, в комбинация с традиционните лекарства:

Инфузионен глог или морски зърнастец (китайска рецепта)
100 грама сух глог или плодове от морски зърнастец се сварят с две чаши вряща вода и след охлаждане пият през деня.

Тинктура от чесън
За 100 мл водка добавете 40 г нарязан чесън, влейте в продължение на две седмици на тъмно, филтрирайте. Вземайте три пъти на ден, с кефир или мляко, 10-15 капки. Храната може да се приема половин час по-късно.

Черешови плодове
10 g сухи плодове от черешова череша настояват за наливане на 200 ml вряща вода. Вземайте по 100 ml три пъти дневно. Яжте половин час по-късно.

Използват се също така и водни вливания на конски киселец, кимиеви плодове, коренища от палма, пастирска торба, гъши пастообразни билки, листа на банани и др.

Предотвратяване на амебиаза

Предотвратяването на амебиаза има три направления:
1. Идентифициране и лечение сред рисковите групи лица, които са носители на амебни кисти.
2. Санитарна защита на външната среда (за да се прекъсне предавателния механизъм на инфекцията).
3. Санитарно-възпитателна работа.

Рисковата група за амебиазна инфекция включва следните лица:

  • хора, страдащи от хронична болест на червата;
  • жители на населени места, в които няма канализация;
  • лица, които се връщат от пътувания в страни с тропически и субтропичен климат, където амебиазата е много често срещана (Индия и Мексико са на първо място сред тези страни);
  • работници в областта на храните и храненето;
  • работници на канализационни и пречиствателни съоръжения, оранжерии, парници;
  • хомосексуалистите.

Изброените лица се преглеждат за превоз на амебични кисти ежегодно (веднъж годишно). Проучването се извършва от служители на местни санитарно-епидемиологични станции.

Пациенти с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт се изследват в клиники или болници.

Лицата, които работят в детски заведения, хранителни предприятия, санаториуми, пречиствателни станции и др., Също се изследват за червеи и чревни протозои (включително амеба).Когато се открият при анализа на фекални амебни кисти, такива хора не работят до пълно излекуване.
Диспансерното наблюдение се провежда за пациентите с амебиаза през годината.

За да се прекъсне предавателния механизъм на инфекцията, се извършва санитарен контрол на състоянието на водоснабдителните и канализационните източници (в населени места без канализация, състояние на тоалетни и помийни ями). Целта на санитарния надзор е предотвратяване на замърсяването на околната среда с изпражнения.

Санитарно-просветната работа се извършва с цел обучение на масите за правилата за лична хигиена.

Прогноза на заболяването

При чревната амебиаза прогнозата е благоприятна: навременна диагноза и правилно избрано лечение осигуряват на пациента пълно възстановяване след няколко месеца.

Прогнозата за екстра-чревна амебиаза е много по-сериозна, особено ако абсцеси на черния дроб и други органи са открити късно. Без лечение или със закъснение в лечението е възможна смърт (смърт на пациента).

Ако подозирате, че имате амебиаза, незабавно се консултирайте с специалист по инфекциозни болести или с паразитолог.

http://www.tiensmed.ru/news/amebiaz-s5d.html

амебиаза

Амебиазата е заболяване, причинено от паразити. Близо 10% от световното население е заразено с тази инфекция, която е втората по големина паразитна болест по отношение на смъртността. Най-простите паразити се колонизират в червата, нарушавайки работата му. С движението на кръвта, амебите могат да се разпространят по цялото тяло, да се установят в черния дроб. След това започва възпалителния процес в този орган, който е трудно да се открие с рентгенови лъчи и дори томография.

Наличието на паразити в човешкото тяло

В човешкото тяло могат да живеят 6 вида амеби. И ако 5 вида не причиняват вреда, видът Entamoeba histolytica може да причини сериозно заболяване - амебиаза. За да се борите с тази патология, трябва да знаете начина на съществуване на тези най-прости.

Амеба, както всички паразити, има две форми на съществуване:

  • активен етап - трофозоит;
  • етап на почивка - киста.

В активната фаза се различават няколко форми и амебата може да пристигне в една от тях за дълго време. В тъканната форма паразитите могат да бъдат открити по време на обостряне в засегнатите органи и много рядко в изпражненията. С голяма вегетативна форма амебите се установяват в червата и абсорбират червените кръвни клетки. На този етап патология може да бъде открита на копрограма. В луминалната и предкистозната форма паразитите се откриват след приемане на слабително средство.

По време на периода трофозоиди, амебите са много трудни за оцеляване извън човешкото тяло. Но кистите за много дълго време могат да запазят своята жизненост дори в неблагоприятна среда.

Кистите могат да оцелеят:

  1. няколко месеца при температури под 0 градуса;
  2. около 5 дни на охладена храна и други артикули;
  3. около 1 месец при температура 17-20 градуса по Целзий;
  4. до 8 дни във влажна почва без пряка слънчева светлина.

Най-добрите методи за справяне с амебите са високата температура и сушенето. От дезинфектанти крезол и емитин са разрушителни за паразитите, но хлораминът не ги унищожава.

Причини за възникване на чревна амебиаза

Амебиазата може да се разболее от всяка възраст през цялата година, но през лятото има увеличение на броя на случаите. Амебиазата е по-често срещана в страни с горещ и влажен климат, например в Кавказ, Централна Азия и Индия. Превозът често се открива, когато паразитите присъстват в организма, но няма изразени симптоми.

Групата с повишена вероятност за инфекция включва хора с отслабена имунна система, например, бременни жени, които приемат имуносупресивна терапия. Някои фактори намаляват резистентността на организма към паразити, например липсата на протеин, дисбактериоза и червеи.

Източникът на инфекция са хора, които отделят кисти. Такава селекция от патогени на болестта може да продължи няколко години. През деня един пациент разпределя повече от 300 милиона кисти. Пациентите с ярки прояви на заболяването не се считат за опасни, защото отделят паразити във вегетативна форма и умират извън човешкото тяло и не представляват заплаха.

Методи на предаване

  1. Фекални-орално. Когато превозвачът на киста не следва простите правила за хигиена, паразитите в етапа на почивка проникват с изпражненията си в отпадъчните води. Възможни удари по предмети от бита, храна. Също така кистите се въвеждат в устата и се разпространяват по-нататък по храносмилателната система.
  2. Контакт и домакинство. Инфектирани от болен човек, носител на кисти, например при ръкостискане или чрез споделяне на битови предмети.

Симптоми на заболяването

Амебиаза има свои симптоми, чрез които можете да идентифицирате болестта. Проявлението на симптомите зависи от активността на паразитите в тялото. Когато амебните кисти проникнат в червата, започва инкубационният период, който продължава от 1 до 2 седмици. Чревните амеби в благоприятна чревна среда се прехвърлят от състоянието на кистите в активна форма. С помощта на ензимите трипсин и пепсин паразитът се прикрепва към чревната стена и започва да го унищожава. В този момент, първо се появяват малки пори, след това язви до 10 мм. Така паразитът може да проникне дълбоко в мускулните слоеве на чревната стена. Това е проникването на чревната амеба, което ще бъде придружено от симптоми.

Етап на остра амебиаза

Началото на “острия” амебиаза обикновено е подостра, т.е. тя се проявява с увеличаване на симптомите в рамките на няколко дни. Симптоми на амебиаза:

  • ниска температура 37-38 градуса;
  • подуване на корема;
  • диария с остър мирис, в разреждането може да присъства чиста слуз;
  • болка в долната част на корема или придърпване. По време на дефекацията те се увеличават;
  • освен това, честотата на движенията на червата се увеличава до 20 пъти на ден, отделянето става под формата на стъкловиден слуз;
  • незабавно или след няколко дни, към изпражненията се добавя кръв и, като се смесва със слуз, става като „малиново млечице“. Това се случва, когато паразитът е дълбоко вкоренен в чревната стена;
  • Появяват се сенки - болезнено желание за дефекация, без да води до изпразване. Те започват, когато паразитите увреждат нервния край.

Симптоми на хроничен стадий

Ако не започнете лечението навреме, проникването на най-простите паразити ще бъде по-широко, болестта ще се превърне в хронична форма. Чревните увреждания ще бъдат толкова значителни, че ще има нарушение на функцията на обработка и усвояване. Характерните симптоми на хроничната форма на амебиаза са:

  • бяла плака на езика;
  • неприятен вкус в устата;
  • коремна болка;
  • може би повишен газове (газове), но стомахът ще бъде привлечен;
  • обща загуба на тегло;
  • дефицит на витамини и протеини, на този фон - суха и бледа кожа, ексфолиране на нокти, тъпа коса;
  • слаб апетит;
  • тахикардия е възможна;
  • разширяването и чувствителността на черния дроб при проникването на паразити в този орган.

Възможен е и фулминантен ход на амебиаза, характерен за малки деца и възрастни с изразена имунна недостатъчност. Заболяването протича бързо, през първите два дни се повишава високата температура, започват силни болки. Червата са засегнати бързо, поради което има силна интоксикация на целия организъм, честите изпражнения водят до дехидратация. Има голяма вероятност от перфорация и развитие на перитонит. При тази форма има голяма вероятност за смърт.

Диагностични методи

За да се определи амебна дизентерия в лице или амебиаза, чиито симптоми вече са започнали да се появяват, е необходимо да се използват няколко диагностични метода. Специално внимание трябва да се обърне на динамиката на протичането на заболяването, епидемиологичните данни и състоянието на изпражненията на пациента. На втория етап обикновено се извършват лабораторни анализи на урина и фекалии, а в някои случаи и на храчки и скрапси (при наличие на абсцеси на вътрешните органи) и биопсия на специфични области на тялото. Ако не е възможно да се получат изпражнения по естествен начин, тогава се използва т.нар. Провокативен метод - прием на слабително средство. Въпреки това, трябва да се има предвид, че при тежки обостряния лаксативи са противопоказани.

В допълнение, ако е невъзможно да се получат изпражненията на пациента, се препоръчва ендоскопия. Този метод за диагностициране на заболяване включва вземане на биопсия - биологичен материал от стените на червата. Използва се за оценка на улцерозни лезии, които са се образували в резултат на амебна активност. Процедури като ензимен имуноанализ и имунофлуоресценция се извършват за откриване на антитела. Допълнителни диагностични методи могат да се разграничат ултразвук на бъбреците и коремната кухина, общи анализи на изпражненията и урината, както и биохимични анализи.

Лечение с модерни лекарства

На различни етапи от хода на заболяването е необходимо да се вземат определени лекарства. За ефективното лечение на хроничната форма на амебиаза и състоянието на ремисия са показани аме-боциди от спектър на пряко действие, които разрушават полупрозрачните разновидности на патогенните микроорганизми. Тази група лекарства могат да се приписват на Дийодохин и хиниофон. Последните могат да се използват под формата на клизми. При остра чревна амебиаза, както и при различни тежки чернодробни абсцеси, по-целесъобразно е да се използват специални препарати, които влияят отрицателно върху тъканните амебоцити. Най-популярни и ефективни са Ambilgar, Emitin и Khinamin.

На различни етапи от развитието на чревната амебиаза е позволено да се предписват комбинирани лекарства, включително Furamid и Metronidosol. Употребата на мощни антибиотици е показана главно, когато е необходимо да се потисне микробната чревна биоценоза. За да се възстанови благоприятната микрофлора в червата, обикновено се използват имуноглобулинови препарати, пребиотици и пробиотици. Препоръчва се да се използват различни ензимни препарати (например Panzinorm или Digestal) за облекчаване на синдрома на колита, който се наблюдава по време на обостряне на амебиаза. Поради факта, че много лекарства за лечение на амебиаза са токсични за човешкия организъм, решението за допустимата доза се взема единствено от лекуващия лекар.

Заедно с лекарствената терапия е необходимо да се придържате към специална протеинова диета, както и да приемате витаминни препарати, които се приемат през устата, тъй като абсорбцията е нарушена в червата.

В случай, че горните методи на лечение не дават положителен резултат и чревната амеба продължава да изчерпва тялото, се посочва хирургична интервенция.

Народни средства за лечение на амебиаза

В началните етапи на развитие амебиаза реагира добре на лечение с различни лечебни растения. И някои рецепти на традиционната медицина се използват заедно с лекарства, което ви позволява ефективно да се справят с болестта.

Инфузия на глог или морски зърнастец има добър терапевтичен ефект - сухите плодове се използват за неговото приготвяне, което трябва да се излее с вряща вода и да се остави да се влива за известно време (докато се охлади). На 100 г сухи суровини трябва да се вземат две чаши преварена вода. Като алтернатива можете да използвате птичи череши: 10 грама сухи плодове трябва да се сварят с чаша вряща вода. Препоръчителната доза е 100 ml. инфузия три пъти през деня.

От алкохолни тинктури, които не се възприемат от амеба чревна, чесънът тинктура помага добре. За неговото приготвяне ще са необходими 40-50 г нарязан чесън, който се налива по 100 мл. Водка или етилов алкохол. Вливането на сместа е необходимо за няколко седмици, като се постави тинктурата на тъмно и сухо място. Чесънът се препоръчва да се взима (не повече от 15 капки наведнъж), пиене на мляко или кефир.

В някои случаи, за лечението на амебиаза, можете да използвате водни настойки, на базата на такива растения като листа на живовляк, конски киселец, корен от парене и плодове от кимион. Преди да използвате билкови настойки, по-препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, тъй като неконтролираното използване на народни средства може да провокира развитието на различни усложнения:

  • пробивни чернодробни абсцеси;
  • откриването на чревно кървене;
  • чревна перфорация;
  • развитие на екстраинтестинален амебиаз.

При диагностицирането на чревната перфорация е необходимо да се предприемат спешни мерки, тъй като този патологичен процес много често води до развитие на перитонит и е причина за смъртта.

Превенция на заболяванията

За да не се засегне чревната амеба в тялото, на първо място е необходимо да се насочат основните усилия към определянето на рисковата група: хора, които са потенциални носители на патогенни микроорганизми - амебни кисти. Тази категория включва жители на необлагодетелствани райони, където няма канализация и централизирано водоснабдяване, както и хора с хронични чревни заболявания. Изложени на риск са и служителите на храните и търговията, туристите, постоянно посещаващи тропически страни, и хомосексуалните хора.

За да се елиминира вероятността от разпространение на инфекцията, е необходимо да се осигури подходяща санитарна защита и екология на околната среда.

Прогноза на заболяването

В повечето случаи при диагностициране на чревна амебиаза при пациент, прогнозата за лечение е благоприятна. Това се улеснява от съвременни методи за диагностика, интензивни грижи и придържане към превантивни мерки. Лечението на заболяването може да се усложни при екстраинтестиналните форми на амебиаза, особено когато наскоро се диагностицират абсцеси на черния дроб, мозъка и други вътрешни органи, които се появяват в тялото.

Ако подозирате амебиаза, трябва спешно да потърсите медицинска помощ от лекар по инфекциозни заболявания или паразитолог. Ранното лечение е от съществено значение за бързото възстановяване и предотвратяването на нежелани ефекти върху здравето.

http://klinikanz.ru/amebiaz/

амебиаза

Амебиаза е протозойна антропонотна болест, характеризираща се с развитие на улцерозен колит и абсцес на вътрешните органи. Тя е широко разпространена в страни с субтропичен и тропичен климат. През последните години амебиазата е диагностицирана и в други райони, което се обяснява с развитието на отвъдморския туризъм и увеличаването на миграцията на населението, но епидемиологичните епидемиологични епидемии практически не се наблюдават тук, болестта се регистрира под формата на спорадични случаи.

Амебиазата най-често засяга деца от по-възрастни групи и хора на средна възраст. В общата структура на смъртността от паразитни инфекции тя се нарежда на второ място, на второ място след маларията.

Имунитет при нестерилни заболявания. Имунитет към инфекция се поддържа само за период от обитаване в лумена на червата на патогена амебиаза.

Причини и рискови фактори

Причинителят на амебиаза е Entamoeba histolytica (хистолитична амеба), принадлежаща към най-простите. Жизненият цикъл на паразита е представен от два последователни етапа в зависимост от условията на околната среда: кисти (етап на покой) и тропотис (вегетативна форма). Трозофитът преминава през няколко етапа на развитие, всеки от които може да продължи дълго време:

  • тъканна форма - характерна за остра амебиаза, открита в засегнатите органи, рядко в изпражненията;
  • голяма вегетативна форма - живее в червата, абсорбира червените кръвни клетки, намира се в изпражненията;
  • luminal форма - характерен за хронична амебиаза, също се намира в стадия на ремисия в изпражненията след приемане на лаксативен агент;
  • предцистната форма - както и луминалната, е характерна за хронична амебиаза и амебиаза при ремисия (възстановяване).

Източник на инфекция са пациенти с хронична форма на амебиаза в ремисия и носители на кисти. При острата форма на заболяването или обострянето на хроничното, пациентите освобождават в околната среда нестабилни вегетативни форми на Entamoeba histolytica, които не представляват епидемиологичен риск.

Механизмът на инфекция е фекално-орален. Пътят на предаване на причинителя на амебиаза - храна, вода, контакт. Веднъж в долните части на стомашно-чревния тракт, зрелите кисти се превръщат в полупрозрачна непатогенна форма, която се храни с чревни бактерии и детрит. В бъдеще тази форма или отново се превръща в кисти, или става голяма вегетативна форма на паразита. Последният произвежда протеолитични ензими, които му позволяват да проникне в дебелината на чревната стена, където се превръща в тъканна форма.

Тъканната форма на причинителя на амебиаза паразитира в субмукозния и лигавичния слой на стените на дебелото черво, което води до постепенно разрушаване на епителните клетки, образуването на микросъщност и нарушена микроциркулация. Всичко това води до образуването на многобройни язви на дебелото черво. Патологичният процес е локализиран предимно в областта на сляпото черво и възходящата част на дебелото черво, много по-рядко засяга ректума и сигмоидния дебел.

С притока на кръв, хистолитичните амеби се разпространяват по цялото тяло и влизат във вътрешните органи (панкреас, бъбреци, мозък, бели дробове, черния дроб), което води до образуването на абсцеси в тях.

Факторите, които повишават риска от инфекция с амебиаза, са:

  • нисък социално-икономически статус;
  • живеещи в райони с горещ климат;
  • неспазване на личната хигиена;
  • небалансирано хранене;
  • стрес;
  • чревна дисбиоза;
  • имунодефицит.

Форми на заболяването

По препоръка на СЗО, приета през 1970 г., се различават следните форми на амебиаза:

Руските инфекциолози разглеждат кожните и екстраинтестиналните форми на заболяването като усложнение на чревната форма.

Най-опасното усложнение на екстраинтестиналния амебиаз е перфорацията на амебния абсцес. Наблюдава се 10–20% от случаите на чернодробна амебиаза и се придружава от много висока смъртност (50–60%).

Чревната амебиаза може да се появи под формата на остри или хронични (рецидивиращи или непрекъснати) процеси с различна тежест.

Често амебиаза се регистрира като смесена инфекция, заедно с други протозойни и бактериални чревни инфекции.

Симптоми на амебиаза

Инкубационният период продължава от една седмица до няколко месеца, но най-често е 3-6 седмици.

Симптомите на амебиаза се определят от клиничната форма на заболяването.

При чревна амебиаза възникват болки в корема и постепенно нарастват пациентите. Среща се с чести изпражнения. Фекалните маси съдържат значително количество слуз и кръв, в резултат на което придобиват характерния вид на малиново желе.

Едновременно с появата на симптоми на колит се развива и интоксикационен синдром, който се характеризира с:

  • треска с ниска степен (по-рядко, тя може да бъде фебрилна по характер, т.е. над 38 ° С);
  • обща слабост, намалена производителност;
  • хипотония;
  • тахикардия;
  • загуба на апетит.

Острият ход на чревната амебиаза без лечение продължава 4-6 седмици. Спонтанното възстановяване и пълното възстановяване на тялото на пациента от патогена са изключително редки. Най-често, без лечение, заболяването се превръща в хронична, пристъпваща форма, при която екзацербациите се случват на всеки няколко седмици или месеци.

Хроничната чревна амебиаза без адекватна терапия трае десетилетия. Характеризира се с развитие на нарушения на всички видове метаболизъм (анемия, ендокринопатия, хиповитаминоза, изчерпване до кахексия). Когато хроничната амебиаза се комбинира с други чревни инфекции (салмонелоза, шигелоза), се формира типична клинична картина на тежка чревна болест, придружена от тежки признаци на интоксикация и сериозни нарушения на водния и електролитния баланс.

Най-често амебиаза е най-често амебиозен абсцес на черния дроб. Такива абсцеси се локализират в десния лоб на черния дроб, множеството или отделните абсцеси, лишени от пиогенна мембрана.

Заболяването започва с внезапно повишаване на температурата до 39-40 ° C, което се придружава от силен хлад. Пациентът има силна болка в десния хипохондрий, който се влошава от промяната на позицията на тялото, кихането, кашлицата. Общото състояние се влошава бързо. Черният дроб значително се увеличава по размер и става рязко болезнен при палпация. Кожата става земен на цвят, в някои случаи се развива жълтеница.

Амебната пневмония се проявява с изразени възпалителни промени в белодробната тъкан. Заболяването има дълъг ход и при липса на специфична терапия може да доведе до образуването на белодробни абсцеси.

Амебният менингоенцефалит (амебичен абсцес на мозъка) се проявява с изразени симптоми на интоксикация и поява на мозъчни и фокални неврологични симптоми. За амебния менингоенцефалит се характеризира с образуването на множество абсцеси, най-вече локализирани в лявото полукълбо.

Внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
За да видите, кликнете върху връзката.

Основният симптом на кожна амебиаза е нискоболни язви с приглушени неравни ръбове с неприятна миризма. Най-често язви се образуват върху кожата на перинеума, гениталните органи, както и в областта на следоперативните рани и фистули.

Диагностика на амебиаза

Диагностицирането на амебиаза се извършва на базата на характерни клинични симптоми, данни за епидемиологичната история, както и резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

Диагнозата се потвърждава от откриването на голяма вегетативна и тъканна форма на причинителя на амебиаза в фекалните маси, слюнката, съдържанието на абсцеси, отделени от дъното на дефектите на язвата. За целите на откриването им се извършва микроскопия на нативни мази, оцветени с разтвор на Heiderhain или Lugol. Откриването на луминална, прецизна форма на Entamoeba histolytica или кисти в намазка показва само инфекция на субекта, а не наличието на заболяване в него.

В лабораторната диагностика на амебиаза се използват следните методи:

  • отглеждане на амеби на изкуствени хранителни среди;
  • инфекция на лабораторни животни;
  • серологични изследвания (IFA, RIF, RNGA).

Ако е необходимо, извършете колоноскопия или ректороманоскопия, компютърна томография, рентгенография на коремната кухина.

Като цяло, кръвен тест показва промени, характерни за всеки остър възпалителен процес (левкоцитоза, смяна на левкоцитите наляво, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите).

Амебиазата е широко разпространена в страни с субтропичен и тропически климат.

Амебиазата изисква диференциална диагноза със следните заболявания:

  • остри чревни инфекции, които се проявяват с признаци на колит (балантидиазис, салмонелоза, ешерихиоза, шигелоза);
  • неинфекциозен колит (исхемичен колит, болест на Crohn, улцерозен колит);
  • гнойни холецистохолангити;
  • злокачествено новообразувание на дебелото черво;
  • хепатоцелуларен карцином;
  • чернодробна ехинококоза;
  • малария;
  • десен ефузивен плеврит;
  • тения;
  • туберкулоза;
  • рак на кожата.

Лечение на амебиаза

Хоспитализацията за амебиаза е показана само в случай на тежко заболяване или развитие на неговите екстраинтестинални форми. В други случаи лечението на амебиаза се извършва в поликлинични условия.

При асимптоматично носене на хистолитичната амеба, както и с цел предотвратяване на екзацербации, се предписват луминальни аметоциди на пряко действие. При лечението на чревната амебиаза, както и на амебните абсцеси, се използват тъканни амебоциди, които имат системен ефект. Специфично лечение на амебиаза не може да се извърши по време на бременност, тъй като тези лекарства имат тератогенен ефект, т.е. те могат да причинят аномалии на плода.

С неефективността на консервативната терапия и заплахата от разпространение на гноен процес се появяват индикации за операция. При малки единични амебни абсцеси е възможно да се извърши тяхната пункция (извършена под ултразвуков контрол), последвана от аспирация на гнойно съдържание и промиване на кухината с разтвор на амебицидни препарати. При големи абсцеси се извършва хирургично отваряне на кухината, последвано от дрениране.

Силно изразена некроза на чревната стена около амебната язва или перфорация са показания за спешна хирургична намеса - резекция на секцията на дебелото черво, в някои случаи може да се наложи да се приложи колостомия.

Възможни последици и усложнения

Усложненията на чревната форма на амебиаза са:

  • перфорация на чревната стена с развитието на перитонит - усложнение, характерно за тежки форми на заболяването и е причина за смъртността при 20-45% от тези, които са починали от амебиаза. Клинично се проявява с появата и бързото нарастване на интензивността на тежестта на симптомния комплекс на острия корем;
  • проникване на язви на дебелото черво в други органи на коремната кухина;
  • периколит - е регистриран при 10% от пациентите с амебиаза. Характеризира се с развитието на адхезивен фиброзен перитонит по-често в сляпото черво или в възходящата част на дебелото черво. Основният клиничен признак на заболяването е образуването на болезнен инфилтрат с диаметър 3–15 cm, повишаване на телесната температура и локализирано напрежение на мускулите на предната коремна стена. Периколитите реагират добре на специфично лечение и не изискват операция;
  • Амебичният апендицит е остро или хронично възпаление на апендикса. Хирургичната намеса в този случай е нежелана, тъй като може да предизвика генерализация на инвазията;
  • чревна обструкция - развита в резултат на цикатрични стриктури на дебелото черво, се характеризира с клиника с ниска динамична чревна обструкция с типичен болен синдром, осезаема болезнена гъста инфилтрация, абдоминално раздуване и асиметрия;
  • Амебният тумор (амебом) е рядко усложнение на амебиаза. Образува се в възходящия или сляпото черво, много по-малко в слезковите или чернодробните флектури на дебелото черво. Хирургичното лечение не изисква, а се поддава на специфична консервативна терапия.

По-редки усложнения на чревната форма на амебиаза са пролапс на ректалната лигавица, полипоза на дебелото черво, чревно кървене.

Амебиазата най-често засяга деца от по-възрастни групи и хора на средна възраст. В общата структура на смъртността от паразитни инфекции тя се нарежда на второ място, на второ място след маларията.

Най-опасното усложнение на екстраинтестиналния амебиаз е перфорацията на амебния абсцес. Пробивът на чернодробния амебен абсцес може да се появи в поддиафрагмалната област, ограничена от сраствания, коремната кухина, жлъчните пътища, гръдния кош, подкожната или периреналната целулоза. Това усложнение се наблюдава при 10–20% от случаите на чернодробна амебиаза и е съпроводено с много висока смъртност (50–60%).

перспектива

Без адекватно лечение амебиаза отнема продължително хронично течение, съпроводено с развитие на абсцеси във вътрешните органи, нарушаване на всички метаболитни процеси и с течение на времето става причина за смъртта на пациента.

На фона на провежданата специфична терапия пациентите бързо подобряват здравето си.

При някои пациенти след курс на лечение с амебиаза в продължение на няколко седмици продължават оплаквания за прояви на синдром на раздразнените черва.

Възможни рецидиви на амебиаза.

предотвратяване

За предотвратяване на по-нататъшното разпространение на инфекцията се извършват следните санитарно-епидемиологични мерки:

  • Изолирането на пациента с амебиаза се спира само след пълно санация на червата от хистолитичната амеба, което трябва да се потвърди от резултатите от шесткратно изследване на изпражненията;
  • реконвалесцентите са под наблюдение на специалист по инфекциозни болести за 6–12 месеца;
  • заобиколен от пациента, провеждайте редовна дезинфекция, като използвате 2% разтвор на крезол или 3% разтвор на лизол.

За да се предотврати инфекция с амебиаза трябва:

  • внимателно да спазват личните мерки за превенция;
  • измийте зеленчуците и плодовете под течаща вода от чешмата, залейте с тях вряла вода;
  • Не пийте вода от съмнителни източници (най-добре е да предпочитате бутилирана вода от реномирани производители).

Индивидите, които се подлагат на епидемиологично неблагоприятни амебиазни региони, получават индивидуална химиопрофилактика, използвайки универсални амебоцидни средства.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Образование: Завършила е Ташкентския държавен медицински институт със специалност медицина през 1991 г. Многократно са преминали курсове за напреднали.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматолог на градския родилен комплекс, възпитател на хемодиализния отдел.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

http://www.neboleem.net/amebiaz.php

Публикации На Панкреатит