ентероколит

Ентероколит е патологично състояние, което се характеризира с прогресиране на възпалителния процес в лигавицата на тънките и дебелите черва. Той може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Чревен ентероколит няма ограничения по отношение на пола или възрастовата група - той може да прогресира дори при новородени. По-често те развиват стафилококов ентероколит, дължащ се на вътрематочна инфекция със стафилококи или инфекция по време на преминаването на бебето през родовия канал на майка му. За деца патологията е изключително опасна, тъй като без навременна диагноза и лечение, тя може да се превърне в улцерозно-некротичен ентероколит (NEC). Смъртността е доста висока - до 35%.

Симптомите и лечението на ентероколит трябва да бъдат известни на всички, тъй като заболяването е често срещано явление и може да бъде предизвикано от много неблагоприятни фактори. Колкото по-скоро се установи заболяването, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата му. Той се среща в две форми - остра и хронична. Симптомите на ентероколит в острата форма обикновено се изразяват много ясно - човек се оплаква от появата на болка в корема, метеоризъм, нарушение на процеса на дефекация, загуба на апетит, обща слабост, треска. Хроничната форма се характеризира с редуващи се периоди на обостряне на симптомите и ремисия.

Диагностиката се извършва както с лабораторни, така и с инструментални техники, които позволяват по-пълна картина на заболяването. Пациентът трябва да дари кръв, урина и изпражнения. В допълнение, той е показан колоноскопия, чревна иригоскопия с използването на контрастен агент (инжектиран с клизма). За бебета се използва ректоскопия, както е посочено. Необходимо е да се започне лечение на патологията веднага след потвърждаване на диагнозата. Ако това не се направи своевременно, може да се развие некротизиращ ентероколит. Лечението на ентероколит е само сложно - използват се диетична терапия и лекарства. Често планът за лечение се допълва от физиотерапия. Лечение на ентероколит народни средства е допустимо, но да се прилагат всички отвари, мехлеми и тинктури е възможно само след консултация с Вашия лекар.

Причини за развитие

Причините за ентероколит са многобройни. Най-често заболяването се провокира от следните неблагоприятни фактори:

  • алергии към определени храни или лекарства;
  • преди това прехвърлени чревни инфекции като дизентерия, салмонелоза, ротавирусна инфекция. В този случай пациентът прогресира инфекциозен ентероколит;
  • наличие на първични или вторични патологии на органите на храносмилателния тракт (гастрит с хиперплазия, холецистит и др.);
  • недохранване, яде прекалено много пържени, пушени, солени храни;
  • хелминтоза е често срещана причина за ентероколит при деца;
  • вътрематочна инфекция на плода - основната причина за развитието на стафилококов ентероколит при новородени;
  • гуша;
  • вредни ефекти върху лигавицата на токсични вещества;
  • травма на лигавицата на тънкото или дебелото черво.

вид

По това време съществуват няколко класификации на ентероколити, които се основават на характера на патологичния процес, причините за развитието, разпространението на възпалителния процес.

По естеството на изтичащия поток:

  • остър ентероколит;
  • хроничен ентероколит.

В зависимост от причините за прогресията, съществуват следните форми на заболяването:

  • токсичен ентероколит. В този случай причината за развитието е поражението на чревните стени с токсични вещества, например соли на тежки метали, пари на киселини и основи, както и някои лекарства;
  • алергичен ентероколит. Основната причина е алергията към входящата храна. Тази форма често се диагностицира при малки деца;
  • бактериален ентероколит (инфекциозен или вирусен). Причинният фактор е патогенният ефект върху лигавицата на органа на инфекциозните агенти, като салмонела, ротавирусна инфекция и други;
  • паразитен тип патология. Признаци на ентероколит започват да се появяват поради активната активност на хелминти в червата на човека;
  • тип механична патология. Той причинява травма на лигавицата. Най-често заболяването се развива, ако човек има проблеми с процеса на екскреция на изпражненията (запек);
  • хранителен ентероколит се развива, ако човек не се грижи за диетата си, предпочита бързо хранене и суха храна, а в диетата му преобладават пържени, пушени, пикантни и солени ястия.

В зависимост от вида на лезията на лигавицата има няколко вида патология:

  • катарален ентероколит. В този случай възпалението покрива само горния слой на лигавицата, без да засяга по-дълбоките слоеве на червата;
  • ерозивен. В този случай, многократни или единични ерозионни форми на повърхността на засегнатия орган;
  • хеморагичният ентероколит се характеризира с образуване на места на кръвоизлив върху лигавицата. Може да бъде еднократно и многократно;
  • улцерозен ентероколит. На мукозата на органите се образуват дълбоки язви. Това е най-тежката форма, прогресирането на която е изпълнено със сериозни усложнения, например перфорация на червата и образуване на перитонит. Често се образува некротичен ентероколит на фона на язвена лезия;
  • некротизиращ ентероколит. Най-тежката форма на патология, която може да бъде фатална. Най-често пациентите са диагностицирани с некротизиращ ентероколит - тъканна некроза се наблюдава в области с улцерозни лезии. Лечението на ентероколит в тази форма може да включва и оперативна намеса.

симптоматика

Основният симптом, че пациентите се оплакват, е нарушение на процеса на екскреция на изпражненията - диария, редуваща се с запек. Освен това има и болезнени усещания в корема. Интензивността на симптомите зависи от това каква форма на заболяването се е развила у пациента и как е засегната тъканта (в некротична форма, клиниката е много силно изразена). Отделно, заслужава да се отбележи спастичен ентероколит, при който болката се проявява под формата на спазми.

Симптоми на острата форма:

  • диария;
  • гадене и запушване;
  • болка в пъпа;
  • метеоризъм;
  • поява на езика на бялата плака;
  • бучене в стомаха;
  • повишаване на телесната температура.

Симптоми на хронична форма:

  • повишена телесна температура;
  • слабост;
  • диспепсия;
  • болка в корема, която няма ясна локализация;
  • ферментация в червата;
  • загуба на тегло.

С проява на такава клинична картина трябва незабавно да се свържете с квалифициран лекар-гастроентеролог.

Диагностични мерки

Лечение на ентероколит при възрастни и деца се признава само след диагностични мерки. Общи клинични проучвания на кръв, урина и фекалии са необходими, за да се потвърди наличието на възпалителен процес. Освен това се събират фекалии за бактериологично изследване - за откриване на наличието на патогена.

Сред инструменталните методи най-голяма диагностична стойност имат колоноскопията, иригоскопията и ултразвукът на органи, разположени в коремната кухина.

Медицински събития

Лечението на заболяването трябва да бъде само сложно - в този случай можете да постигнете положителни резултати. Назначава се едновременно лечение с лекарства, както и диетична терапия. През първите няколко дни на пациента се дава диета с вкус на вода. Можете да пиете оризова вода и да ядете оризова каша, приготвена във вода. Ако е необходимо, е възможно да се проведе стомашна промивка.

Лекарства, предписани за ентероколит:

  • антибактериално;
  • препарати, съдържащи ензими за нормализиране на процеса на храносмилане;
  • пробиотици;
  • спазмолитици;
  • противовъзпалително.

Лечението често допълва и народните средства. Отлично средство за справяне с констипацията е масло от морски зърнастец. Ако, напротив, пациентът има постоянна диария, тогава той се препоръчва да се направи microclysters с отвара от дъбова кора, жълт кантарион.

http://okgastro.ru/kishechnik/83-enterokolit

Характеристики на връзката между алергии и черва

Алергии и черва

Храносмилателната система на човека е сложен функционален комплекс, чиито задачи включват не само усвояването на абсорбираната храна и последващото отстраняване на компонентите на баласта.

Червата от първите дни на живота (и преди това - in utero) влияят върху образуването на имунния отговор.

Формирането на защитни механизми и тяхната активност в бъдеще зависи от това колко стабилен и балансиран ще бъде съставът на микрофлората, която започва да населява стерилната повърхност на лигавицата на храносмилателния тракт на новороденото.

По този начин в ранна детска възраст се появяват предпоставки за възникване на нарушения в имунната система. Незрелото тяло на малко дете е принудено да се адаптира към нови, понякога враждебни условия. Първоначално защитата, получена от майката, помага да се справят със заплахите (антитела или специални протеинови комплекси се предават през плацентата и с кърмата). Въпреки това, тя продължава само няколко месеца - след изтичането на този период, детето трябва да има свой собствен, макар и несъвършен имунитет.

Стомашно-чревният тракт е физиологична бариера на антигените, т.е. чужди вещества в тялото. Той забавя стотици и хиляди патогени всеки ден - като:

Микробната флора, обитаваща червата, активно участва в поддържането на локален (локален) и общ (системен) имунитет. Той взаимодейства с клетките на лимфоидната тъкан (физиологичната структура, която изпълнява защитна функция) - при това изследователите виждат основата на връзката между системата „алергия и червата”. Ако флората е нормална и включва предимно „правилни“ видове микроорганизми (бифидобактерии и лактобацили и др.), Имунитетът реагира само на необходимите антигени - например инфекциозни агенти. А механизмът на формиране на толерантност, т.е. имунитет към протеини, идващи от храната, работи гладко и точно.

В същото време, алергии като патологично изострена чувствителност към антигени на храна, вълна и слюнка на животни, козметика, домашен прах и други среди могат да бъдат свързани с промяна в съотношението на полезна и условно патогенна флора или дисбактериоза. Последната група винаги живее в червата, но ако „правилните” микроби преобладават, няма опасност. Въпреки това, при определени обстоятелства се наблюдава рязко увеличаване на колониите на неблагоприятни микроорганизми, вече не е възможно да се потиска растежа им, което влияе върху процесите на храносмилането и имунната защита.

Защо се появява алергия към червата?

Развитието му се обяснява с наличието на дисбактериоза в пациента, състояние, причинено от преобладаването на условно патогенна микрофлора в червата. Тази група бактерии, за разлика от "правилната", не помага да се реализира имунната толерантност, а, напротив, допринася за появата на сенсибилизация - повишената чувствителност на специфичен характер (по отношение на специфични антигени). Ако се образува, настъпват имунни реакции. Първоначално отбранителни, те стават опасни и, атакувайки ненужна мишена, увреждат тъканите на тялото, причинявайки алергично възпаление.

Въпреки това, дисбактериозата не е окончателна диагноза, тъй като нарушението на състава на микроорганизмите въобще не е самостоятелно заболяване. Много научни статии подчертават вторичния характер на тази патология - тя се формира в резултат на такива причини, като:

  1. Заболявания на храносмилателната система (ентерит, колит, муковисцидоза, целиакия, лактазен дефицит).
  2. Ирационална диета, използването на антибактериални лекарства (особено важно за децата през първите месеци от живота).
  3. Късно кърмене или липса на естествено хранене.
  4. Продължителният престой на новороденото в условия на медицинско заведение (където може да настъпи колонизация на червата с неблагоприятни микроорганизми)
  5. Инфекция при майката и детето, усложнена по време на бременност и раждане.

Алергията може да бъде както последствие, така и основна причина за развитието на дисбактериоза.

Тя се формира не само поради промени в състава на микрофлората - това е само един от факторите. Наследствената предразположеност, масивният поток от антигени на фона на отслабения имунитет (инфекции, неправилно формулирана дажба, употребата на наркотици) е важен. Ако тригерите (провокиращи фактори) се комбинират, резултатът е сенсибилизация. В този случай нарушаването на физиологичната бариера на червата може да играе решаваща роля.

симптоми

Алергията, причинена от нарушения на храносмилателната система, може да се прояви по различни начини и не се ограничава до признаци на увреждане на стомаха и червата. Следните групи антигени могат да предизвикат реакция:

  • храни (риба, краве мляко, цитрусови плодове, фъстъци);
  • вдишване (животинска коса, домашен прах, прашец);
  • лекарствени (антибиотици, витамини, нестероидни противовъзпалителни средства);
  • инфекциозни (бактерии, вируси, гъбички, паразити);
  • контакт (метали, химикали, козметика, латекс).

Има няколко основни поток модели, които се развиват, когато чувствителността към посочените тригери. Разгледайте ги по-подробно.

Атопичен дерматит

Това заболяване, въз основа на развитието на което е наследствена предразположение - това е, наличието на гени, които причиняват прекомерно производство на антитела от IgE клас. При децата от първите години на живота най-важната роля играят протеини, получени от храни, мляко, яйца и зърнени храни. Именно в този момент чревната дисбиоза може да доведе до значителни промени в имунния отговор и развитието на заболяването, което се характеризира с такива симптоми като:

  1. Обрив по кожата. Представена е от възли, везикули, петна, плаки; елементите често се намокрят, покрити с кора. Локализирани зони - лицето (без да се удря в носолабиалния триъгълник), крайниците, седалището, различните части на тялото.
  2. Сърбеж. Достатъчно силна, води до надраскване, следите от които могат да се видят на кожата на пациентите, дори и с бърз преглед.
  3. Сухота. Пациентите се оплакват от стягане, пилинг, понякога - поява на пукнатини.

Също така се характеризира с удебеляване на кожата и повишаване на неговия модел (лихенификация), наличието на области на зачервяване, ерозия. Вероятно ще повреди нокътните пластини.

уртикария

Тази патология се проявява рязко - под формата на единичен епизод или повтарящи се признаци (изчезване на симптомите, а след това - възобновяване след кратък период от време). Характеризира се с такива кожни промени като:

Всички нарушения се появяват внезапно - „чревната алергия“ може да предизвика сенсибилизация към полен или храна; контакт със задействащото вещество води до почти мигновено развитие на симптомите. Въпреки това, те не продължават дълго - най-често няколко часа (до един ден). Обривът е представен от блистери, които са червени или порцеланови на цвят. Те са много сърбящи и могат да бъдат малки или големи, често се сливат един с друг.

Алергичен риноконюнктивит

Това е сложно увреждане на лигавицата на носа и очите. Симптомите се проявяват остро, бързо се увеличават. Чревната алергия се проявява с такива признаци като:

  1. Зачервяване.
  2. Сърбеж.
  3. Сълзене.
  4. Изобилна секреция на лигавици от носа.
  5. Горещо кихане.
  6. Оток (особено забележим на клепачите, които понякога почти затварят).

Характеризира се с наличието на неблагоприятни промени от двете страни. Не винаги има изразена хрема - в някои случаи слузът се стича по гърлото, а носът не диша поради оток. Разресването на очите, предизвикано от сърбеж, може да доведе до присъединяване на вторична инфекция (характеризираща се с болка, поява на гной).

Алергичен ентероколит

По-просто казано, това е нарушение на функцията на червата, причинено от възпалителен процес, причинен от контакт с провокативни вещества. Може да се прояви със следните промени:

  • намаляване или липса на апетит;
  • гадене, повръщане;
  • коремна болка;
  • метеоризъм;
  • диария.

Чревни алергии са остри или хронични, може да доведе до изтощение, развитие на анемия (намаляване на червените кръвни клетки и кръвния хемоглобин).

При някои пациенти има запек, т.е. забавяне на изпражненията в червата. Тъй като навременното почистване от баластни вещества е невъзможно, се случва интоксикация - поглъщане в кръвта на продукти от разлагане и отравяне на тялото. Това влошава храносмилателните разстройства, дисбактериозата и, от своя страна, индивидуалната непоносимост - възниква „порочен кръг”.

лечение

Дисбалансът на чревната микрофлора е вторично разстройство; Целта на терапията е да повлияе на основната причина за патологичния процес. Тя може да бъде възпаление (не винаги от инфекциозен характер), дефицит на ензими, функционални промени - например, неефективна мотилитет на храносмилателния тракт. Основният провокиращ фактор трябва да бъде премахнат; За целта се използват описаните в таблицата методи:

http://proallergen.ru/telo/allergiya-i-kishechnick.html

Ентероколит - причини и симптоми на заболяването, диагностика и методи на лечение

Възпалението на лигавицата на тънките черва се нарича ентерит, а същият процес, който протича в дебелото черво, е колит. Ако целувката е засегната, става дума за ентероколит - заболяване, което води до нарушаване на храносмилателните процеси с всички последващи последици (повръщане, диария, дехидратация и др.). Синдромокомплексът се развива на фона на бактериална инфекция, токсични увреждания, поради недохранване и съпътстващи стомашно-чревни заболявания. Заболяването изисква комплексно лечение. Пренебрегването на терапията води до тъжни последствия.

Какво е ентероколит

Синдромокомплексът възниква от негативното влияние на агресивните фактори върху чревната лигавица. Първо, възниква възпалението му, след това клетките започват да се разпадат, по-дълбоките слоеве на чревните стени са засегнати (в хронична форма). Храната се абсорбира по-лошо, което причинява неприятни и болезнени симптоми. Няма отделен ICD-10 код за ентероколит. Неинфекциозният ентерит и колит се класифицират в групи K50-K52. Ето някои от тях:

  • остра форма - К51.8;
  • хронична - К51.0;
  • чревен бактериален ентероколит - K50.8 (специфичен тип), K50.9 (неспецифичен);
  • паразитни - К52.9;
  • токсичен - К52.1;
  • хранене - К52.2;
  • механични - К52.8;
  • радиация - К52.0;
  • вторично - К51.9.

причини

Факторите, провокиращи възпаление на червата, са най-различни. Основните причини за ентероколит:

  • Грешно лечение. Неконтролираният прием на антибиотици или лаксативи води до нарушаване на чревната микрофлора. Има дисбиоза, която в сложна форма се развива в ентероколит.
  • Бактериални и вирусни лезии. В храносмилателния тракт могат да се развият стрептококи, стафилококи, салмонела, патогенна Escherichia coli и редица вируси, които влияят неблагоприятно на лигавицата.
  • Инфекция с хелминти и протозои, например амеби.
  • Грешен режим на консумация на храна. Нередовни хранителни навици, гладуване, твърде дълги интервали между храненията, небалансирана диета, пиене на алкохол води до нарушаване на стомаха и чревния тракт. На фона на стомашно-чревни заболявания се развива ентероколит.
  • Други причини: алергични реакции към храната, поражение от токсични вещества, нервно пренапрежение, автоимунни заболявания.

Класификацията на ентероколита зависи от причинителя на заболяването. Те могат да бъдат разделени на две големи групи: остра и хронична, инфекциозна и неинфекциозна. В острата форма се засяга само чревната лигавица, дълбоките тъкани не са засегнати. Хроничната форма е удължен ентероколит, при който дълбоките слоеве на чревната стена се възпаляват и унищожават. Други видове комплекс на синдрома:

  1. Инфекциозен ентероколит (бактерициден, вирусен). Възбудени от бактерии, ротавируси, ентеровируси. Той се среща в 80% от случаите и почти винаги се среща в остра форма.
  2. Псевдомембранозен (свързан с антибиотик). Среща се поради неправилно приложение на антибиотици. Някои лекарства потискат чревната микрофлора и създават благоприятни условия за репродукцията на бактерията Clostridium difficile. Последният проявява патогенни свойства и провокира развитието на ентероколит.
  3. Паразит. Заболяването провокира червеи, протозои. Синдромокомплексът е хроничен.
  4. Храносмилателен. Причинени от недохранване.
  5. Алергичен ентероколит. Свързан с непоносимост към отделните компоненти на храната, лекарствата.
  6. Механична. Последица от хроничен запек, водещ до чревни микротравми.
  7. Второ. Той е причинен от стомашно-чревни заболявания, като язва или гастрит.
  8. Токсичен. Това се дължи на разрушителните ефекти на отровни вещества, по-високи дози на опасни лекарства.
  9. Некротизиращ. Тежко заболяване на новороденото, при което тъканната тъкан умира. Повечето случаи на патология се регистрират при недоносени и слаби деца. Причините за некротичен ентероколит са неясни. Характеризира се с висока смъртност, изключително рядка при възрастни.

симптоми

Ако тънките черва са основно засегнати, пациентите се оплакват от разстроено изпражнение, гадене, метеоризъм, липса на апетит, раздуване на корема след хранене. При преобладаващо възпаление на лигавицата на дебелото черво пациентът изпитва болки в страничните части на червата, с диария и запек със същата честота. Признаците на ентерит и колит се различават в зависимост от формата на заболяването.

Остър ентероколит

Синдромокомплексът се проявява внезапно. При възрастни се наблюдават следните симптоми:

  • болки в корема - с поражение на тънките черва дискомфорт е локализиран около пъпа, с патологията на дебелото черво - в страничната и долната част на корема;
  • тътен;
  • подуване;
  • честото желание за изпражняване;
  • гадене, повтарящо повръщане;
  • диария, парчета храна, кръв и слуз в изпражненията;
  • нападение на езика.

Ако бактериална или вирусна инфекция е станала причина за остър ентероколит, температурата на лицето нараства рязко, се появяват главоболие и мускулни болки, слабост и се наблюдават симптоми на обща интоксикация. При тежка диария тялото се дехидратира, което води до суха кожа и лигавици, прекомерна жажда и намаляване на броя на уринирането.

хроничен

Симптомите на тази форма на синдромния комплекс са по-слабо изразени по време на ремисия на заболяването и се проявяват ясно по време на обостряне. Признаци на ентероколит:

  • Коремна болка - пъпна или неясна локализация. Изразителността зависи от тежестта на процеса. В повечето случаи се наблюдава дискомфорт в следобедните часове. Ако тънките черва са по-засегнати, болката е тъпа, умерена. Когато възпалението на дебелото черво е интензивно. Укрепването му се случва няколко часа след хранене, преди изпражненията, по време на физическо натоварване.
  • Симптомите на чревния ентероколит при жените са болки, които се простират до лумбалната област или долната част на корема. Същите прояви при възпалителните процеси на малкия таз, поради което диагнозата е трудна.
  • Диспепсия - нарушение на храносмилателния процес в червата на гнилостния, ферментиращ или смесен тип.
  • Метеоризъм - увеличаване на образуването на газ, настъпва поради чревна дисбиоза и нарушения в храносмилането.
  • Разстройство на дефекацията - запек, диария, възникваща със същата честота.
  • Астено-вегетативният синдром е нарушение на тъканния метаболизъм, провокиран от продължително възпаление на чревната лигавица. Проявява се чрез слабост, повишена умора, апатия и нарушено внимание.
  • Загуба на тегло. Възниква от страха от човек да яде (с ентерит); поради неуспеха на процеса на усвояване и усвояване на хранителните вещества (с колит).

Симптоми при деца

Бебета, момчета и момичета, болестта се изразява малко по-различно от възрастните. Първият признак на ентероколит е тъпа болка в долната част на корема. Детето се чувства дискомфорт, става раздразнителен, сълзлив. Към този симптом се добавят замаяност, главоболие. След 2-3 часа след хранене, момчето или момичето имат желание да отидат до тоалетната, с напредването на заболяването, движението на червата става по-често (диария повече от 6 пъти на ден). В изпражненията се срещат несмляна храна.

При тежки случаи на ентероколит се появява многократно повръщане. Първо идва храната, а след това слюнката и жлъчката. Наблюдава се подуване, колики. Най-опасното в това състояние е дехидратацията. Растящото тяло бързо губи вода. Симптоми на дехидратация: слабост, слабост, сухота в устата, рядко и лошо уриниране. Много силна загуба на течност, която изисква спешна медицинска помощ, детето се проявява в такива признаци:

  • сънливост;
  • студени ръце и крака;
  • суха или почти мокра пелена през деня;
  • бързото плитко дишане;
  • потъналият извор.

Симптоми на некротичен ентероколит при бебета: болезнено увеличено коремче на червена сянка, лош апетит, ниска или нестабилна телесна температура. Дефекацията е нарушена, има запек или диария с кървави / черни изпражнения. Рядко се наблюдава повръщане в зелено. Детето има кратък сън, събужда се от плач и крещи. През деня бебето е много неспокоен, постоянно крещи.

диагностика

Инфекциозният ентероколит се открива бързо. Лекарят пита какъв вид храна, напитки и лекарства консумира човек предишния ден, оценява епидемиологичната ситуация в селото (например взема под внимание огнища на дизентерия, салмонелоза, чревен грип). С неясна етиология се провеждат редица биохимични и инструментални изследвания. Много е важно да се определи причината за хроничния ентероколит и да се елиминира, а не да се започне симптоматично лечение. Най-информативните изследвания:

  1. Coprogram. Лабораторно изследване на изпражненията, което разкрива чревно възпаление, оценява ензимната активност и храносмилателната способност, състоянието на чревната микрофлора.
  2. Бактериологично изследване на изпражненията. Посевните екскременти се извършват в хранителна среда, след което се оценява броят на патогенните, условно патогенни и нормални микроорганизми. Анализът помага да се определи чувствителността на микроорганизмите към антибиотици.
  3. Колоноскопия. Ендоскопското изследване има за цел да оцени вътрешната повърхност на дебелото черво. Извършва се с помощта на специална сонда, която се инжектира в червата. Проучването идентифицира възпалените области на лигавицата, язви, ерозия, разрушаване на стените.
  4. Биопсия. Визуалната проверка на живата тъкан от мястото на увреждане на червата помага да се оцени степента на възпалението.
  5. Паразитологично изследване на изпражненията. Диагностика на хелминтоза, протозооза.
  6. Рентгеново изследване. Открива промени в чревния лумен, дефекти на стените, природа на сгънатата структура.
  7. Общи клинични и биохимични кръвни тестове. Посочете възпалителен процес, анемия, диспротеинемия, дизепидемия, нарушен йонен баланс и др.

Лечение на ентероколит

Режимите на лечение се избират в зависимост от причината на заболяването. Синдромокомплекс, причинен от вирусни заболявания, изисква симптоматично лечение. Необходимо е да се пият на малки порции много течност, а след 1-3 дни пациентът ще се възстанови. Ако човек е отровен, стомахът му се измива, предписват се ентеросорбенти, спазмолитици, а при тежко повръщане или диария те контролират количеството на постъпващата течност. Пациентът трябва да пие много вода, чай или разтвор за рехидратация, да се използва вода от ориз, каша във водата. При температура пациентът взема противогрипно.

Некротизиращият ентероколит изисква консервативна терапия. Пациентът се инжектира с интравенозни антибиотици, рехидратиращи разтвори, хранителни вещества. Натрупаният в червата или стомаха газ се отстранява с помощта на специална тръба. Ако лекарството не помага, пациентът има перитонит или перфорация, изисква се операция. Хирургът премахва засегнатата чревна област.

При хронична форма на ентероколит елиминира основната причина за заболяването. За да направите това, пациентът трябва да нормализира храненето, да отмени лекарства, които нарушават чревния тракт, да лекува бактериални и паразитни инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт. За местно лечение можете да направите микроклистери с лекарствени билки. При диария са ефективни екстракти от хиперикум, птича череша, дъбова кора, при запек - масло от морски зърнастец, с увеличено образуване на газ - отвара от лайка.

Ако психичното състояние е депресирано, консултациите на терапевта няма да бъдат излишни. Също така, на пациента се препоръчва да посети физиотерапевт, който ще състави цялостен режим на лечение, състоящ се от процедури за почистване на червата, рефлекторна терапия, магнитна терапия и др. При пациенти, претърпели санаторно лечение в спа курорти по време на ремисия, се наблюдава добра динамика на възстановяване. По време на затишие на ентероколита трябва да се води активен начин на живот и да се правят упражнения от физиотерапевтични упражнения.

Медикаментозно лечение

При това чревно заболяване специалистите предписват комплекс от лекарства. Основните групи лекарства:

  • Антибактериални - потискат патогените. Представители на групата: Нифуроксазид, Фуразолидон, Ентеросептол.
  • Ензим съдържащ. Необходим за възстановяване на нормалното храносмилане. Представители на групата: Панкреатин, Фестал, Плестал.
  • Пробиотици, пребиотици. Попълнете червата след антибиотична терапия. Те включват лекарства с бифидобактерии, лактобацили, хранителни среди за развитието на полезна микрофлора - Бифидумбактерин, Линекс.
  • Средства за нормализиране на чревната подвижност. Облекчете спазмите, облекчаване на запек или диария. Представители на групата: тримебутин, лоперамид, мебеверин.
  • Средства за орална рехидратация: Rehydron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Антипиретици: лекарства на базата на парацетамол, ибупрофен.

В случай на бактерициден колит се използва евтина и ефективна защита - фуразолидон (0.05 g фуразолидон в 1 таблетка). Лекарството проявява антимикробно действие, унищожава структурата на клетъчната стена и блокира редица биохимични процеси в бактериалната клетка. Той има слаб имуностимулиращ ефект. Използва се при инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, кожата. Начин на приложение: 2-3 таблетки (0,1-0,15 g) 4 пъти на ден, те се поглъщат цели, без да се дъвчат. Курсът на лечение е 5-10 дни. Отделно, трябва да подчертаете следните елементи от инструкциите:

  • Странични ефекти: повръщане, гадене, коремна болка, кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, уртикария.
  • Противопоказания: индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, крайната фаза на хронична бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, бъбречна дисфункция, заболявания на черния дроб, нервната система, работа, свързана с шофиране на автомобили и потенциално опасни механизми, възраст до 1 месец.

Ензимните препарати са също толкова важни. Популярен панкреатин. Съставът на 1 таблетка съдържа панкреатин прах 192 mg. Инструментът компенсира дефицита на панкреатичните ензими (алфа-амилаза, протеаза, липаза), подобрява разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати в дванадесетопръстника, нормализира храносмилането. Панкреатин се предписва за неинфекциозна диария, газове, нарушения в храненето. Режим на прием, противопоказания, нежелани реакции:

  • Начин на приложение: 1-4 таблетки по време на всяко хранене. Максималната дневна доза е 21 таблетки. Продължителност на курса - от няколко дни до няколко месеца.
  • Панкреатин не трябва да се приема за чревна обструкция, възраст до 2 години, панкреатит, чувствителност към компонентите на лекарството.
  • Странични ефекти: запек, диария, гадене, абдоминален дискомфорт, алергични реакции.

диета

Когато ентероколит нарушава процеса на усвояване на хранителните вещества в червата, поради което тялото получава недостатъчно количество витамини, минерали. Пациентът е изтощен. По време на острата форма на заболяването, червата трябва да бъдат спестени колкото е възможно повече. На първия ден трябва да пиете сладък чай, оризова вода, боровинки. Когато състоянието се стабилизира, в менюто се въвеждат течни ястия: супи от зеленчуци, постно месо, леки зърнени храни. Постепенно степента на смилане на храната се намалява, връщайки се към предишната форма на храна.

Ако пациентът страда от запек, той не трябва да използва продукти от висококачествено брашно, ориз и грис, тлъсто месо, твърдо сварени яйца и пържени животински мазнини. Зеленчуците трябва да бъдат ограничени до репички, чесън, лук, ряпа. Изключително нежелателно е да се използват сосове, черно кафе, желе, шоколад, сметана. При тежка диспепсия на гниене не трябва да се ядат млечни продукти, груби фибри, сложни протеини. Когато ферментационните процеси ограничат приема на захар, ръжен хляб, мляко, зеле.

Диета е показана за всички пациенти. При ентероколит с диария се дава таблица № 4, със запек, таблица № 3. Извън това усилване се придържа към таблицата за диета №2. Диета, богата на протеини, храни с високо съдържание на калций, витамини и полиненаситени мастни киселини се препоръчва при пациенти с първични лезии на тънките черва. Менюто изключва продукти, които дразнят лигавицата.

Профилактика и прогноза

Ранната диагностика на заболяването и комплексното лечение осигуряват пълно възстановяване. За да се избегнат усложнения, е важно да се придържате към всички препоръки на лекаря. С времето третираният ентероколит в остра форма не оставя последици за организма. След 3-6 седмици червата напълно възстановяват работата си. Профилактиката на синдромния комплекс е както следва:

  • правилно хранене, използване на пресни продукти с доказано качество;
  • редовно измиване на ръце със сапун;
  • отхвърляне на алкохол;
  • своевременно облекчаване на алергичните реакции, отхвърляне на алергенни продукти;
  • приемане на лекарства строго според показанията, адекватни схеми на антибиотична терапия;
  • навременно лечение на инфекции, отстраняване на паразити;
  • лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.
http://vrachmedik.ru/820-enterokolit.html

Алергичен спастичен ентероколит

Алергичен спастичен ентероколит

Дразнеща реакция от страна на червата е доста широко разпространена сред пациенти, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт. Така че причините за спастичния ентероколит са алергични реакции. Какви характеристики има това заболяване?

Алергичният ентероколит все още има неясна етиология, въпреки че е надеждно да се знае, че хората, които страдат от това заболяване, имат по-голяма чревна реактивност, отколкото здравите. Пациентът може да наблюдава промяна в чревната активност, която е причинена от някои тригери, например стрес, лекарства или определени продукти. Освен това, алергичният ентероколит се причинява от злоупотреба с алкохолни напитки, лошо хранене и други фактори.

Симптоми на алергичен ентероколит

Симптомите на спастичния ентероколит се проявяват предимно като коремни спазми и метеоризъм в случай на чревни нарушения. Заслужава да се отбележи, че симптомите на заболяването при всеки пациент винаги се появяват по различни начини. Например, един пациент, страдащ от синдром на ентероколит, ще има запек, докато друг има диария. Също така се случва, че и двата симптома се комбинират заедно.

В случай на чревно заболяване на алергична етиология се наблюдава наличието на кръвни и лигавични ивици в изпражненията, а актът на дефекация е придружен от болезнени усещания и чревни спазми. Броят на действията на дефекация може да варира.

В действителност, експерти смятат, че синдромът на алергичен ентероколит е функционално разстройство, тъй като в процеса на изследване на кухината на дебелото черво, не се наблюдава наличие на възпалителни заболявания.

Клиничните симптоми на спастичния ентероколит са:

  • Метеоризъм.
  • Болезнени усещания.
  • Промяна на чревната активност.
  • Нарушаване на акта на дефекация.
  • Образуване на голямо количество газове.

Лечение на алергичен и спастичен ентероколит

Първоначално се оказва, че патогенът причинява синдрома. Лечението включва спазването на правилния общ и хранителен режим при отхвърляне на определени видове продукти, които предизвикват алергична реакция. Препоръчва се употребата на продукти, които съдържат голямо количество токсини.

Също така важен аспект на синдрома на ентероколит е развитието на умения в акта на дефекация в определено време. Възпалителните процеси в спастичния тип заболяване спомагат за намаляване на противовъзпалителните лекарства и народните средства, които се предписват само от лекуващия лекар. В качеството на лекарственото лечение на синдрома на алергични заболявания на червата:

  • Про- и пребиотици.
  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Без алергични средства.
  • Лекарства за отстраняване на дисбиоза.
  • Може да приема антибиотици.

В рецептите на народни средства за лечение на алергичен ентероколит се препоръчва да се прилагат:

  • Бял равнец. В този случай се разрешава използването на изцеден сок от цялото растение. Той помага за отпускане на чревните мускули, облекчаване на спазми и спазми.
  • Цариградско грозде. Използват се смлени плодове и изцеден сок. Помага при остри болезнени усещания, диария и може да повиши чревната активност.
  • Целина. Приема се само сок от корен. Това е малко слабително, спомага за укрепване на храносмилателния процес, както и за премахване на газове, когато те са големи.

Във всеки случай, не трябва самостоятелно лечение на алергичен ентероколит, но трябва да се свържете с гастроентеролог.

Алергични реакции към червата

Алергични реакции от стомашно-чревния тракт се срещат при почти половината от пациентите с хранителни алергии и могат да засегнат различни части на храносмилателния тракт по цялата си дължина.

Най-характерните прояви на алергична реакция от стомашно-чревния тракт са гадене, повръщане, диария и промени в устната кухина. Алергичните реакции на лигавицата на устната кухина могат да се появят незабавно при дъвченето на храна, съдържаща алергена, или след неговото поглъщане. Има подуване на устните, езика, лигавицата на бузите. Езикът придобива ясно изразена ивица, наподобяваща географска карта и следователно носи името "географски език". Може да се появят леки повърхностни язви на устната лигавица - афтозен стоматит. Понякога възпаление на лигавицата на венците - възпаление на венците. В същото време се забелязва тяхното подуване, сърбеж, зачервяване и кървене. Промените в устната лигавица са еквивалентни на уртикария на кожата. Най-често алергията в устата се развива в плодовете, ядките и зеленчуците.

Когато хранителен алерген навлезе в стомаха, настъпва повишаване на неговата двигателна активност, увеличава се секреторната активност на стомашните жлези и се появява спастична контракция на изходната част на стомаха, наречена пилор. Често се развиват антиперисталтични вълни на свиване на мускулите на стомаха и съдържанието на стомаха може да бъде хвърлено обратно в хранопровода. Всичко това води до болки в епигастралната област, гадене, прекомерно слюноотделяне, както и до различни автономни заболявания - бланширане, чувство на слабост, бързо сърцебиене, замаяност. В резултат на това се получава повръщане. Тези прояви отразяват картина на остър алергичен гастрит.

Ако причината за заболяването не е идентифицирана и поглъщането на хранителен алерген продължава, може да се появи хроничен алергичен гастрит и гастродуоденит, което се задълбочава при всяка употреба на продукти, съдържащи този алерген. Ако вземете парче от стомашната лигавица за изследвания, то под микроскоп можете да видите инфилтрацията на тъканите с еозинофили и натрупването на тези клетки с образуването на грануломи, което потвърждава алергичния характер на възпалението. В редки случаи е възможно образуването на язви в стомаха или дванадесетопръстника.

Алергичните реакции от червата се проявяват от болки, подуване, бучене и необичайно изпражнение - обикновено диария с много слуз и несмляна храна. В изпражненията можете да намерите еозинофили, както и кристали Шарко-Лайден, които се образуват от съдържанието на гранулите на унищожените еозинофили. Микроскопското изследване на чревната лигавица също разкрива тъканна инфилтрация с еозинофили - картина на алергичен еозинофилен ентероколит. Това разстройство е следствие от повишаване на активността на Th2-лимфоцитите, които секретират такива биологично активни вещества като интерлевкини 4 и 5, както и т.нар. Трансформиращ фактор на зародиша. Еозинофилният ентероколит може да бъде доста труден, особено при деца, и причинява тежки хранителни разстройства. Това до голяма степен зависи от дълбочината на увреждане на чревната стена - тази дълбочина варира от повърхностния процес на лигавицата до увреждане на подлежащите тъкани с развитието на съединения на тъканите и нарушена нормална функция на червата. Трябва да се помни, че при малки деца проявите на хранителни алергии първоначално най-често засягат червата (както и кожата) и ако хранителните алергии не изчезнат през следващите години, рискът от алергични реакции от дихателните пътища (бронхиална астма) се увеличава. хранителни алергии при деца. Дългогодишната алергична еозинофилна гастроентеропатия при деца може в крайна сметка да се превърне в основа за образуването в по-зряла възраст на такива сериозни стомашно-чревни заболявания като улцерозен колит, хроничен сигмоидит (възпаление на сигмоидния дебел) и синдром на раздразненото черво. Развитието на чревната дисбиоза също е типично.

Хранителните алергии могат да играят роля в развитието на заболявания на стомашно-чревния тракт, като хроничен атрофичен гастрит тип А (той е автоимунен в своя произход), както и тежки възпалителни заболявания на червата - неспецифичен улцерозен колит и болест на Крон, при появата на важна роля играят имунни реакции. Чревната микрофлора е от голямо значение за започване на автоимунно възпаление при тези заболявания. Някои експерти отбелязват, че от 10 до 21% от пациентите с улцерозен колит и болестта на Крон в детска възраст страдат от хранителни алергии, по-специално, не понасят млякото. При тези хора първите симптоми на възпалително заболяване на червата се развиват в по-млада възраст в сравнение с тези пациенти, които не са страдали от хранителни алергии в детска възраст. От друга страна, при пациенти с улцерозен колит или болест на Крон, хранителните алергии се откриват по-често, отколкото при здрави хора. Може би това се дължи на повишената пропускливост на чревната стена към потенциалните алергени, дължащи се на възпалителния процес.

    Хранителните алергии често са придружени от алергични прояви от страна не само на храносмилателните органи, но и на други органи и системи.

Ако предполагаемата чревна алергична реакция не е съпроводена с явни прояви на алергия от други органи, е необходимо да се изключат други причини за чревна дисфункция, по-специално дефект на някой ензим, водещ отначало до появата на подобни симптоми. По-специално, човек трябва да помни за не толкова рядкото заболяване от целиакия - невъзможността да се усвои глиадин - протеинът, който се среща в повечето зърнени храни.

Проявите на хранителни алергии от стомашно-чревния тракт включват и увреждане на слюнчените жлези. Може да има картина на възпаление на слюнчените жлези - паротит. В същото време едемът в областта на слюнчените жлези и тяхната болка се определят отвън. Алергичното възпаление на паротидните жлези най-често се появява, когато има алергия към риби, яйца, мляко, ядки и различни зърнени храни.

Симптоми и симптоми на ентероколит

Когато симптомите и лечението на ентероколита зависят от сложността на формата на заболяването. Това е най-честата патология, която засяга малките и дебелите черва. Червата са най-големият вътрешен орган, в нарушение на неговата работа възпалителните процеси засягат общото състояние на пациента.

Общи характеристики

Заболяването се характеризира с остра и хронична форма. Най-често остър ентероколит възниква в резултат на отравяне или инфекция и започва с остри прояви. Паралелно с червата страда и стомаха, поради което съпътстващото заболяване е гастрит. Патологичните процеси засягат горните слоеве на лигавицата и не проникват дълбоко навътре.

Хроничен ентероколит се дължи на други заболявания на вътрешните органи като панкреаса, черния дроб, жлъчните пътища. В същото време, заедно с характерните признаци на ентероколит, други възникват. Много е трудно да се определи коя болест е първична и коя е вторична. Основното е, че лечението трябва да е насочено към елиминиране на всички болезнени усещания.

Причините за заболяването

Лечението на ентероколит започва след поставянето на диагнозата. Знаейки причината на заболяването, можете бързо да го елиминирате.

Инфекциозният ентероколит може да предизвика паразити: червеи, трихомонади, амебна дизентерия. В допълнение, бактерии: салмонела, шигела, дизентерия, стафилококи, холерни вибрации. Патогените влизат в тялото чрез замърсени ръце, немити зеленчуци или плодове и друга храна.

Токсичен ентероколит може да възникне в резултат на продължително излагане на токсични вещества, от приемане на лекарства, особено антибиотици и след прекомерно пиене.

Механичният ентероколит е свързан с трайно увреждане на чревните стени. Това се случва след продължително запек, чревна обструкция, стесняване на червата.

Алергичен ентероколит съпътства други заболявания: бронхиална астма, полиартрит, сенна хрема, с изключение на тог, след излагане на алергени. Този тип заболяване е тясно свързано с явлението дисбактериоза.

Под влияние на вредните фактори намалява броят на полезните бактерии, на тяхно място се появяват патогени, които нарушават чревната микрофлора и причиняват болезнени усещания и възпаления.

Причината за ентероколита може да бъде чревна исхемия, която се появява при недоносени бебета. При възрастни, той може да започне след нараняване в корема, сърдечни проблеми или съдови проблеми.

Патологични процеси

За острата форма на ентероколит се характеризира с локално възпаление в определени области на тялото. В червата има подуване на лигавицата, натрупване на възпалителна инфилтра, вазодилатация. Вътрешните слоеве на червата са увредени и язви се появяват с разхлабени и кървящи повърхности. Ако няма правилно лечение, неоплазмите не са белег, а водят до некроза на засегнатите области. Улцерозният ентероколит прави лечението много по-трудно. Патогенни възпалителни процеси се развиват в червата. Това може да има сериозни последствия.

Признаци на заболяване

Симптомите са типични за остър ентероколит:

  1. Болки в спазми по корема.
  2. Продължително нарушение на изпражненията: диария или запек. Може да бъде придружен от кръв.
  3. Постоянно гадене, повръщане, кисело оригване.
  4. При наличие на инфекция се повишава температурата. В негово отсъствие може да има леко увеличение до 37,3 градуса.
  5. Интоксикация, която се проявява с главоболие, световъртеж, мускулни и ставни болки.
  6. Нападат на езика.
  7. Трънка и подуване на корема.

Болезнените симптоми се обявяват внезапно, но провокиращите фактори могат да бъдат продължителен стрес, нездравословна диета, антибиотици.

Периодите на обостряне и ремисия са характерни за хроничен ентероколит. Болестта се проявява със следните признаци:

  1. Болка в корема без определено място. Повишена след физическа активност, хранене или след изпражнение.
  2. Честата често диария се заменя с запек. Много лоша миризма на гниене и ферментация.
  3. Подуване, постоянно бучене.
  4. Гадене и загуба на апетит.
  5. С поражението на тънките черва се наблюдава намаляване на теглото.
  6. Има главоболие, промени в настроението, нервност, умора.

Терапия за заболявания

Лечението на острия ентероколит включва приемане на лекарства и следване на строга диета. Първо, необходимо е да се премахне болката, да се елиминира инфекцията, ако болестта е причинена от инфекциозни патогени. Второ, трябва да разтоварите червата и да му помогнете да се възстанови.

Болката се елиминира чрез спазмолитични лекарства. Най-често срещаният сред тях е Nosh-pa.

При наличие на инфекция и бактерии се предписват антибиотици и антимикробни средства.

Интоксикацията се отстранява с физиологични разтвори. Можете да вземете Regidron.

Възстановява чревната микрофлора Laktovit, Bifidumbakterinom, Hilak Forte.

Насищайте тялото с витамини и минерали.

Следвайте строга диета.

Храната зависи от естеството на стола. При диария преобладава укрепването на храната, като запекът - релаксиращ. Ако страдате от диария, не можете да използвате:

  • пълномаслено мляко,
  • оризова каша
  • сурови зеленчуци, особено краставици, зеле,
  • плодове: грозде, сливи, череши, ябълки.

Препоръчителна каша от елда, овесена каша с масло. Растителното масло втечнява изпражненията.

Какво не може да се яде със запек:

Храната трябва да е мека, течна. Не забравяйте да имате зеленчукови бульони, яйца.

И в първия, и във втория случай е необходимо да се изостави:

  • черен хляб
  • кафе, силен чай, газирани напитки,
  • сладкиши,
  • бобови растения,
  • грозде,
  • пушено месо
  • консервирани храни
  • алкохолни напитки
  • подправки.

Не можете да ядете пържени храни, мазни, пикантни. Необходимо е да се вари, да се задушава или да се готви с пара.

Лечението на хроничен ентероколит изисква използването на лекарства, които елиминират възпалителните процеси в болните органи. Понякога е необходимо едновременно лечение на черния дроб, панкреаса, стомаха, жлъчния мехур. Диетата продължава дълго време или трябва постоянно да придружава човека.

След отстраняването на болката ще е необходимо известно време, за да се възстанови чревната микрофлора и да се подобри функционирането на органа.

Пробиотиците се приемат в рамките на 3-6 месеца. Допълва се с комплекс от витамини, минерали и диета.

Всички заболявания на стомашно-чревния тракт са свързани с емоционален стрес, продължителен стрес, нервни разстройства. По време на лечението трябва да се избягват неприятни и конфликтни ситуации. Следвайте измерения режим на деня: правилна почивка, ходене на чист въздух, избягване на физическо натоварване на стомаха.

Ястията трябва да са чести, на малки порции. Курсът на лечение с лекарства, предписани от лекар, можете да коригирате диетата сами. След нормализирането на състоянието е възможно постепенно да се въвеждат забранени продукти. Но злоупотребата с общоприетите вредни ястия не си струва, защото червата могат да се възпалят по всяко време.

Алергия към храните (ентеропатия, ентероколит и проктит при деца)

Реч за един от честите проблеми в рамките на хранителните алергии при деца. Интересно е и от факта, че обикновено се развива в първите месеци от живота, това е много тревожна тема за родителите и лекарите. Реч върху състояния, наречени ентеропатия, ентероколит и проктит.

Редица различни заболявания на стомашно-чревния тракт при децата са резултат от хранителни алергии, толерантност към храната, т.е. необичайна, алергична реакция на детето към определени компоненти на храната, проявяваща се главно чрез промени в храносмилането и усвояването на храната.

По принцип всяка част от стомашно-чревния тракт може да бъде включена, от устната кухина до ректума. Повечето от тези заболявания все още засягат определена част от стомашно-чревния тракт, което често се отразява в имената на тези заболявания - еозинофилен езофагит, еозинофилен гастрит, ентеропатия, ентероколит или проктит.
Преди тези условия се използват такива термини като непоносимост към говежди протеин, непоносимост към соя, пилешки протеин, свръхчувствителност към говежди протеин. Съвременната терминология, разбира се, по-точно описва същността на държавите.
В този преглед ще се съсредоточим върху състоянията, посочени като ентеропатия (когато става въпрос само за тънките черва), ентероколит (тънко и дебело черво) и проктит (ректум), развиващ се в резултат на алергия към хранителни протеини. Тези състояния са много чести при децата в първите месеци от живота им.

Най-честата причина е кравето мляко и соевия протеин, по-рядко зърнените протеини.

(ориз, овес, ечемик), както и плодове и зеленчуци.

Тези състояния най-често се развиват през първите месеци от живота, когато бебето се храни с храна или мляко за хранене. Но често се срещат при деца, които са изключително кърмени.

Има редица характеристики, които отличават това състояние от класическите хранителни алергии. Повечето хранителни алергии се появяват след минути и дори секунди след контакт с хранителен алерген. Ентероколити и проктит, предизвикани от протеини, са забавена алергична реакция, която се проявява няколко часа след хранене с храна, която е задействана при даден пациент.

При повечето хранителни алергични реакции имунната система реагира на алергена, като произвежда специфични алергични антитела, имуноглобулин Е (IgE). Когато не възникне ентероколит, предизвикан от протеин, няма производство на IgE, активират се други клетки на имунната система, така че състоянието се нарича не-IgE-свързано заболяване.
Протеин-индуцираният ентероколит при деца е вариант на хранителна алергия, потенциално тежък гастроентерит, който не е свързан с IgE, проявяващ се с повръщане и диария, понякога тежка, водеща до дехидратация и понижаване на кръвното налягане (шок) поради загуба на течности и влошаване на микроциркулацията в остри случаи или слабо натрупване на тегло. закъснения в развитието и недостатъчни състояния с дълъг курс.

Проктити, предизвикани от протеин, се проявяват със симптоми на дистален колит, т.е. възпаление на ректума, в самия край на гастроинтестиналния тракт. Това е преди всичко появата в изпражненията на голямо количество слуз и ивици от червена кръв. Общото здравословно състояние на детето, като правило, не страда, стомахът не се притеснява, няма друга проява.

При деца, приемащи адаптирана млечна формула или допълващи храни, всичко изглежда разбираемо, поне разбираемо - основата на повечето млечни смеси е краве протеин, и това е, което тялото на детето възприема негативно, а не правилно. По принцип нищо изненадващо. Кърмата е за човешки деца, а кравето мляко е за телета. така замислени от природата.

Но има ситуации, когато всичко изглежда добре, бебето е напълно кърмено, расте добре, развива се. Въпреки това, в изпражненията на изпражненията и кръвта. Как може да бъде това? Изглежда, че ако мислите логично, майката яде краве мляко, напълно я усвоява, абсорбира и вече от отделни аминокиселини се синтезира много протеини от майчиното мляко, което е идеално за детето. Като цяло, това е така, но се смята, че отделни полипептиди от краве мляко могат, така да се каже, да влязат в гърдата и да доведат до развитие на алергичен проктит. Най-малко същите диетични, елиминационни мерки за всички млечни продукти и други продукти, съдържащи казеин и др. в диетата на кърмещата майка води до очевидно подобрение.

Диагнозата не винаги е очевидна, тъй като симптомите често са подобни на симптомите на други състояния. Тъй като няма лабораторни и кожни тестове, потвърждаващи наличието на забавени алергии, диагнозата на това състояние се основава на анамнезата (анамнеза за състоянието, наблюдение на детето), симптомите и връзката им с конкретен хранителен агент (отново, всъщност, наблюдение на детето) и данни от клиничен преглед, възможни изключения и други причини

(особено инфекциозни).

Изключение dysbacteriosis - не прави! Нарушаването на чревната биоценоза в рамките на това състояние е от интерес за нас само от гледна точка на остра чревна инфекция (салмонелоза, шигелоза и др.).

Всичко е много очевидно - идеалният подход към лечението на ентероколит, предизвикана от протеини, е строга диета - абсолютно изключение от контакта с провокиращата се вина. Същите мерки често са диагностични. Тоест, ако се предполага, че протеина от краве мляко е причината за заболяването, например, всички храни, съдържащи цял протеин от крава, са изключени от диетата. Ако видим положителен резултат, тогава ДА, най-вероятно този протеин е виновен и лечението ще се състои в по-нататъшното изключване на този протеин от диетата на детето.

По отношение на кърмените бебета, повтарям - кърменето в никакъв случай не се отменя. Стриктните мерки за отстраняване по отношение на храната на майката са склонни да дават добър ефект.

В остри ситуации (повтарящо се повръщане и диария) може да са необходими други мерки - възможно интравенозно вливане и дори хоспитализация. Но ние разбираме, че в този случай не става въпрос за лечението на самата болест, а по-скоро за коригиране на тези метаболитни нарушения, които са му причинени и които могат да бъдат животозастрашаващи за детето. И тогава една и съща диета.

Добрата новина в тази история е, че повечето от децата, така или иначе, надхвърлят проблема с времето. Това е така, както в редица други държави

(за атопичен дерматит, например), с течение на времето, те изглежда “се учат” да реагират правилно на даден хранителен компонент, а не да го забелязват. За мнозина ситуацията се решава още през втората година от живота, за останалите три години.

http://allergolog.neboleite.com/bolezni/allergicheskij-spasticheskij-jenterokolit/

Публикации На Панкреатит