Аденокарцином (рак на жлезите) - симптоми, видове, лечение и прогноза на живота

Аденокарциномът е рак, локализиран в тъканите на жлезистия епител. Изключението от локализацията на аденокарцинома може да се дължи на мозъка, съединителната тъкан и кръвоносните съдове. Не всички ракови заболявания са фатални. Според изследвания, раковите клетки и дори микроскопичните тумори често се образуват в тялото. Но благодарение на антитуморния имунитет, те се разтварят и умират.

Какво е аденокарцином?

Аденокарциномът е онкологичен процес, който води до образуването на злокачествен тумор в жлезисти клетки и епителни тъкани - това дава второто име “рак на жлезите”.

На практика цялото човешко тяло се състои от жлезисти клетки, почти всички тъкани и органи на човешкото тяло са засегнати от появата на тумор:

  • стомашни и стомашно-чревни органи;
  • хранопровода;
  • простатата;
  • матката;
  • пикочния мехур;
  • черен дроб;
  • бъбреците.

Според структурата на аденокарцинома са различни, с различен потенциал на клетките да растат и разпространяват. Поради тази причина, туморите се разделят на групи въз основа на тяхната структура и произход. Прогнозата за пациентите зависи от редица фактори, като основната е фазата на развитие на тумора по време на диагнозата.

Ако в пациент в някакъв орган се открие тумор, те започват да се паникьосват и решават, че имат онкология и рак. Туморите могат да бъдат от различен тип, което означава, че болестите също ще бъдат различни. Не всеки тумор може да бъде приписан на онкологията. Ако се диагностицира злокачествен тумор, то също не може да се припише на едно заболяване - рак и на клас от различни онкологични заболявания. Ракът може да приема различни форми и варианти на курса.

Въпреки това, този факт трябва да привлече вниманието към собственото им здраве, тъй като раковите тумори, например, рак на жлезите са убили много хора.

Процес на рак

Рак на втрисане, какво е това и как възниква? За да се заменят повредените или старите клетки, процесът на растеж и разделяне на млади клетки е в ход. При разделянето и актуализирането могат да възникнат грешки, но механизмите на тялото ги предотвратяват и коригират.

Процесът на регулиране на растежа на тъканите може да бъде нарушен, когато в организма се появи неизправност под въздействието на канцерогени (вещества, които създават условия за развитие на рак), наранявания (физически, термични) и неблагоприятни условия за функционирането на тези защитни механизми. Например, тя може да бъде хипоксия - липса на кислород в тъканите.

Когато механизмът за клетъчно делене се разпадне, те започват да се разрастват и делят неконтролируемо. Този процес и получи терминът "рак".

Онкогенезата се различава от доброкачествения злокачествен процес, а именно

  • неконтролиран растеж;
  • поникване (инвазия) в други тъкани и органи;
  • метастази - миграция на ракови клетки с кръвния поток или лимфата.

Ако ракът на жлезите е тумор от клъстери от злокачествени клетки, тогава ракът няма кръв. Тогава аденокарцином, какво е това? Същият рак може да има няколко имена, които могат да объркат пациента, докато търсят симптоми в интернет.

Важно е! Ако имате необичайни симптоми, трябва да се консултирате с лекар за преглед, защото аденокарциномът или ракът на жлезите е злокачествен тумор, който най-често се образува в стомаха, при 50-70% - в антралните и пилорни райони.

Тази епителна онкогенеза започва да расте в почти всички органи с жлезиста структура и лигавици, но повече в стомаха, червата, белите дробове и млечните жлези. Той принадлежи към диференциран рак поради известно сходство с аденом. Рак на жлезите в стомаха често засяга мъжете, които определят характеристиките на храненето и са свързани с професията.

Причини за възникване на аденокарцином

Причините за злокачествени тумори могат да бъдат свързани със следните фактори:

  • неблагоприятна екологична среда;
  • чести инфекциозни заболявания;
  • пушене и злоупотреба с нискокачествен алкохол, бира със солена риба;
  • нездравословно хранене: излишък от мазни и пържени храни, силни месни и гъби бульони, свинска мас, пушени меса и подправки, консервирани храни и домашни кисели краставички с кисели краставички;
  • липса на микроелементи и витамини - жива храна на градини и зеленчуци;
  • генетична предразположеност към рак.

Дали полипите причиняват аденокарцином? Полипите могат да се образуват в лигавиците на отделните органи. Това се дължи на неконтролирания растеж на клетките. Полипите са доброкачествени растения, които могат да станат злокачествени във времето. Следователно, полипите могат да причинят аденокарциноми, въпреки че лекарите все още не могат да обяснят при какви фактори полипите стават злокачествени.

Причини за възникване на аденокарцином:

  • натрупване на лигавични секрети в органите на тялото и кухините на стомаха и последващото му възпаление;
  • бактериална лезия на стомаха (Helibacter pylori);
  • хронични язви, полипи, болест на Menetria;
  • често анален секс;
  • колит, запек, вилозни тумори, фистули;
  • папиломавирусна инфекция;
  • продължителен контакт с азбест и химикали;
  • напреднала възраст;
  • замърсена радиоактивна зона в мястото на пребиваване;
  • като усложнение след операция, нервен стрес.

Развитието на злокачествен тумор в простатата се дължи на генетична причина и хормонални възрастови промени, затлъстяване, хронична интоксикация на организма с кадмий, дисбаланс на хранителните вещества и наличието на XMRV вирус.

Класификация на аденокарцинома

Аденокарциномите се образуват от епител, който отделя различни вещества, като ензими, слуз или хормони. Много често повърхността на тумора прилича на повърхността на орган, на който е разположен, което позволява лекарите лесно да определят източника на неоплазия. Но в някои случаи раковите клетки имат много разлики от оригиналната тъкан и следователно точният произход на неопластичния растеж се определя само условно.

Диференцирането на клетките определя степента на разлика или сходство на туморния епител. Колкото по-висока е степента на диференциация, толкова по-благоприятна е прогнозата за пациента. На свой ред, слабо диференцираните тумори растат по-интензивно и рано стават метастази.

Степента на диференциация може да бъде посочена с G1, 2, 3, 4, докато по-високата G, по-ниската зрялост на неоплазията.

Според хистологичните особености се различават следните степени на аденокарциноми:

  1. Силно диференцирано - G1.
  2. Умерено диференцирано - G2.
  3. Ниско диференцирано - G3.
  4. Недиференциран - G4.

Силно диференциран аденокарцином

Клетките на силно диференцирани тумори са много сходни с тези на здрави тъкани. В това отношение не е необичайно за неопитни лекари да правят грешки, когато поставят диагноза, като объркват раковия тумор с друга патология.

Силно диференциран аденокарцином се развива от епителните клетки на горния слой на кожата, както и от вътрешната повърхност на органите като пикочния мехур, матката, стомаха, червата и други органи. Силно диференциран аденокарцином - е лека форма на рак и се повлиява добре от лечението. Прогнозата на живота при силно диференциран карцином е по-благоприятна.

Например, най-често се среща силно диференцираният аденокарцином на ендометриума, той се развива на основата на жлезист епител. Полиморфизмът е слабо изразен: няма значителна разлика в структурата на туморната клетка от здравия.

Силно диференциран ясен клетъчен аденокарцином на ендометриума е много рядък вид тумор от този тип. Състои се от хомогенни клетки, чиято форма и размер са еднакви. След хирургично лечение, химия и лъчетерапия, пациентите в 90% от случаите преодоляват 5-годишен период на преживяване.

Умерено диференциран аденокарцином

Умерено диференцираният аденокарцином заема междинно положение между силно и слабо диференциран тумор. Той често засяга ректума, дебелото черво и сигмоидния дебело черво, белите дробове, матката и стомаха при хора от различна възраст.

Умерено диференцираният ендометриален аденокарцином има клетки с по-висок полиморфизъм. Те преминават през промени, които причиняват рак в матката, мускулната тъкан или лигавицата. Влияе върху умерено диференцирания аденокарцином (тумор) повече като високо диференциран тип аденокарцином. Повече клетки са включени в патологията, при която се проявява активна митоза - клетъчно делене. Разпространява се аденокарцином с умерена степен на диференциация на лимфните възли на тазовите лимфни възли. Лимфните метастази се срещат при 9%. При момичета под 30 години те не могат да бъдат.

Слабо диференциран аденокарцином

Нискокачественият аденокарцином прави невъзможно установяването на неговия произход и структура, т.е. определят кои клетки и тъкани на вътрешните органи са станали източник на туморен растеж. Характеризира се с агресивно развитие и неговата инвазивност е много висока.

Аденокарциномът на ендометриума с нисък клас е най-опасен, тъй като метастазира рано и е труден за лечение. Клетките се оформят в ленти или маси с неправилна форма. Полиморфизмът е изразен. В матката се появява злокачествено заболяване: образуват се тъкани, които са податливи на патологични промени.

Недиференциран аденокарцином

Недиференцираният аденокарцином се състои от примитивни клетки, които нямат диференциация (анаплазия). Той се трансформира в злокачествен и има висока пролиферативна активност.

Класификация на аденокарцином по видове

Аденокарцином на ендометриума

Тя може да се определи в ранен стадий на развитие от най-честия симптом - маточно кървене (90%), гъст палпиращ тумор в долната перитонеална кухина, от общи симптоми (10%), слабост, умора, болки в долната част на корема (под пубиса).

Ендометриоидният аденокарцином е рак на матката в 75% от случаите. Oncoopuchol се открива рано, така че е по-лесно за лечение и преживяемостта е по-висока.

Честотата на диагностициране по етапи е както следва: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. Прогнозата за оцеляване за 5 години е 75%.

Тумора се развива поради: затлъстяване, безплодие, късна менопауза, захарен диабет, неконтролирано и продължително излагане на естроген, приемане на орални контрацептиви, включително тамоксифен.

Муцинозна аденокарцином

Злокачествена формация, състояща се от клъстери от епител и петна от чашковидната слуз - извънклетъчен муцин. Отнася се до рядка онкогенеза със слабо определени граници и повърхност с белезникаво-сив цвят. Съдържа кистични кухини в големи количества, пълни с вискозно желеобразно вещество.

Според хистологични изследвания муцинозните ракови заболявания включват неопластични клетки и гнезда, чиито форми не са ясно изразени. Клетките плуват в муцинозна слуз, съединителната тъкан служи като остров между тях. Следователно, клетките могат да бъдат цилиндрични, кубични или други неправилно оформени с хиперхромни ядра в центъра.

Туморите също са склонни към образуването на клъстери, където се появяват вторични пропуски или непълни канали. По-често е в червата. Поради голямото количество слуз, липса на чувствителност към радиация, прогнозата е по-неблагоприятна (45-62%). Ракът е предразположен към рецидив, метастази в регионална LU.

Ацинарен аденокарцином

Има малки и големи ацинарни тумори. Малко-атинарна аденокарцином се ражда в лобулите на простатната жлеза. Те са разделени от мускулни екрани. Тайната се натрупва в лобулите и листата през отточните канали. Той се различава от големия тумор чрез онкогенеза.

Не е възможно да се забележат промени в тъканите дори чрез анализ, с изключение на биопсия. С растежа на тумора, засегнатата област е покрита с мехури, близки органи: проблеми с простатата, пикочните и храносмилателните системи са изложени на риск от инфекция. Ракът може да се разпространи по цялото тяло, метастази в коремната област и лимфните възли.

Аденокарциномите идват в три форми, в зависимост от мястото на неговото развитие:

  • първата форма не се простира отвъд аденом;
  • втората форма докосва простатната жлеза и доброкачествените възли;
  • Третата форма се намира в аденоматозния възел.

Малка киселина аденокарцином

Наблюдава се в 90-95% от случаите, много рядко мъжете страдат от аденокарцином на простатата.

Оценката на тумора се извършва според Gleason:

  • G1 - в състава на тумора са монотонни малки малки жлези с присъствие на почти немодифицирани ядра;
  • G2 - жлезите, които вече са натрупани в тумора, са близо един до друг, но все още няма разделяне на стромата;
  • G3 - туморът вече е съставен от жлези с различни размери, проникващи в стромата и тъканите в квартала;
  • G4 - туморът се състои от силно анормални клетки, проникващи в околните тъкани и органи;
  • G5 - тумор на недиференцирани атипични анормални клетки ще действа ярко като слоеве (слоеве).

Туморите могат да присвоят 2 или повече градации от 5, но само двете най-големи градации се прибавят, например, 1, 3 и 5 градации на аденокарцином на простатата. Броят на точките предсказва развитието на заболяването, разпространението на метастазите и прогнозата (обикновено намалява).

Ясен клетъчен аденокарцином

Епителният онкозис засяга женските урогенитални органи и е рядко силно злокачествен тумор с лоша прогноза. Той се нарича още мезонефрома, мезонефроиден, мезонефрален, мезонефрогенен рак. Заболяването е малко проучено, така че влияе върху методите на лечение и резултатите след него.

Въз основа на макроскопско изследване, аденокарциномът може да приеме формата на полип, състоящ се от различни клетки: многоъгълни с обилно гликогенизирано цитоплазма, централно или ексцентрично ядро, нокти и многоъгълни клетки с оксифилна цитоплазма, сплескани клетки.

Според хистологичното изследване, структурата на онкологичните тумори се състои от тубуларно-кистозни, папиларни или твърди клетки в различни комбинации. Муцинът се натрупва в лумена на жлезите. Наблюдава се стромална хиалинизация - натрупване на мембранен материал. Туморите се появяват и метастазират в горната перитонеум, белите дробове и черния дроб.

Папиларен или папиларен аденокарцином

Папиларният тумор има папиларни израстъци, които стърчат в лумена на жлезата или кистозната кухина, затова се нарича още папиларен. Злокачественият процес започва с образуването на папилни структури във флуида. Папиларната формация се среща с разнообразна структура, достига различни размери и засяга всеки орган, но по-често щитовидната жлеза, яйчниците и бъбреците. Папиларен аденокарцином на щитовидната жлеза също се нарича цилиндро-клетъчен карцином. Честа е при жени на средна възраст, често при деца. Частите на онко-туморите често са объркани за папиларен (папиларен) аденом.

Хистологичните препарати имат папиларен ваги в големи фоликули. Настъпва голям паренхим на тумора. Състои се от силно цилиндричен епител с наличие на признаци на атипия и полиморфизъм с митозни фигури и големи хиперхромни ядра.

Резорбирани вакуоли в течен колоид се откриват в кухините на фоликулите между папиларния растеж. Туморите в щитовидната жлеза имат лоша или умерено развита основа на съединителната тъкан.
Папиларен рак често се състои от псамотични тела, чиято структура включва базофилни, калцирани маси, които никога не са в папиларни аденоми и рядко се срещат в други форми на аденокарцином на щитовидната жлеза.

Папиларните или папиларните онкологични тумори метастазират в лимфните възли в лимфните възли, и много бързо до костите и белите дробове. Размерът на метастазите, както и степента на диференциация на тумора в тях, може да надвишава първичния тумор. Въз основа на макроскопско изследване те имат формата на топка от синьо-кафяв оттенък и с еластична консистенция, цистокапилярна структура. Под капсулата в центъра на мястото може да остане лимфоидна тъкан, но може да липсва.

Фоликуларен аденокарцином

Фоликулярна туморна клетка от А-клетки, фоликуларни клетки - втората по честота след папиларен (папиларен) тумор на щитовидната жлеза. Тя расте бързо и хематогенно метастазира. И двата вида аденокарциноми са разделени в отделна група, тъй като за цитологично изследване се извършва фино игла аспирационна биопсия (ТАБ): съдържанието се взема от възела под контрола на ултразвуковия лъч.

Това е важно. Ако под микроскоп се открият повече фоликуларни клетки, се открива фоликуларната неоплазма и ако се открият папилите (папиларни клетки), се открива папиларната формация. Липсата на цитологични изследвания е невъзможността да се открие злокачествеността на клетките. Фоликуларните аденокарциноми са 10 пъти по-чести и по-често доброкачествени.

Състои се от тироцитни фоликули (клетки на щитовидната тъкан). Тяхната маса е затворена в съединително тъканна капсула. Той не расте в капсулата, съдовете и съседните тъкани, не допринася за производството на хормони на щитовидната жлеза. При липса на симптоми може да се види случайно с ултразвук.

Големи тумори изстискват тъкан, засягайки работата на хранопровода, трахеята, кръвоносните съдове, нервните стволове. Те нарушават дишането, преглъщането, кръвообращението и причиняват болка, когато нервът е компресиран.

Злокачествен фоликуларен тумор е в капсула без ясни граници.

Серозна аденокарцином

Среща се в яйчниците, в едно или и двете. Полученият серозен флуид е подобен на течността, секретирана от епитела на маточните тръби. Туморът се състои от многокамерна кистозна структура и може да достигне гигантски размери.

С активния растеж на онко-тумора, капсулата расте, метастазира в други органи и силно влияе на по-големия омент. Поради това се нарушава важната амортизация и защитните функции на жлезата. Това води до смущения в храносмилателната и кръвоносната системи. Метастазите проникват във всички слоеве на перитонеума, като развиват асцит (натрупване на течност в перитонеума) или капка (популярно име). Серозният рак съставлява 75% от епителния рак на яйчниците.

Инвазивна аденокарцином

Инвазивният аденокарцином се диагностицира в много органи:

  • млечна жлеза;
  • вагиналната преходна зона в матката;
  • матката и шийката на матката;
  • алвеоларни бронхи;
  • червата, по-често - в дебелото черво.

Симптомите зависят от местоположението на инвазивния аденокарцином дислокация, но общи характерни симптоми са: болка, кървене от гениталния тракт или анус, неприятна миризма, често уриниране, запек, увреждане на лимфните възли, образуване на фистули, интоксикация на тялото по време на разпадане на тумори, серозен ексудат от зърното t кръв в тумор на гърдата.

Симптоми на аденокарцином

В етап 1 симптомите на аденокарцинома са леки или изобщо не се проявяват. Това не позволява на болния да започне своевременно лечение. Тест за онкология може да се извърши чрез кръвен тест, ако пациентът случайно се обърна към лекар по съвсем друга причина.

В етап 2, с растежа на онко-тумор, в местата на образуването му могат да се появят признаци на аденокарцином от болка и увеличени лимфни възли.

В етап 3 симптомите на злокачествен тумор с бърз растеж се проявяват в специфични органи и лимфни възли, където са навлезли аденокарциномните метастази.

В последния, третия и четвъртия етап на аденокарцинома симптомите и признаците се появяват, както следва:

  • болка в перитонеума;
  • болки при трудни движения на червата;
  • подуване, запек или диария;
  • липса на апетит и значителна загуба на телесно тегло;
  • дискомфорт след всяко хранене: гадене и повръщане;
  • повишаване на температурата;
  • появата на кръв, слуз и гной в изпражненията;
  • чревна обструкция.

Етапи на аденокарцином

Клиничните стадии на злокачествени тумори определят режима на лечение за пациенти:

  • аденокарцином етап 1 - тумор в тялото, без метастази. Можете да извършите резекция или операция. Прогнозата е висока - 70-90% оцеляване над 5 години;
  • Етап 2 аденокарцином - тумор в органа, метастази в регионални лимфоми. Хистологичното изследване показва микроинвазия на "капсулата" и LU. Можете да работите и резекция на тумора. Може би непълното й отстраняване. Петгодишната прогноза е около 50%;
  • Етап 3 аденокарцином се разпространява и достига голям размер, расте отвъд органа в други тъкани и органи, определя метастази в регионалните лимфоми. Често се забелязва неразрешимост на тумора. Петгодишната прогноза е намалена на 15-20%;
  • аденокарцином етап 4: забележете неработоспособността на тумор с всякакъв размер, метастази - регионален и отдалечен. Прогнозата за аденокарцином е ниска - 8-12% за 5 години.

Тъй като аденокарциномът се среща в много органи, етапите и прогнозите ще имат някои разлики.

Класификация на аденокарциномните стадии съгласно TNM системата

TNM е класификационна система за развитие на злокачествени тумори. Буквите показват размера на тумора, броя на лимфните възли, засегнати от метастази и метастази, т.е. разпространението на рак от първичния тумор в други части на тялото.

  • Т (тумор) - размерът на първичния тумор:
  1. TX - Първичен тумор не може да бъде оценен.
  2. T0 - няма данни за първичния тумор.
  3. T1 - T4 показват размера на първичния тумор - колкото по-голям е броят, толкова по-голям е размерът на тумора.
  • N (nodus - възел) - наличие на метастази в лимфните възли:
  1. NX - близките лимфни възли не могат да бъдат оценени.
  2. N0 - близките лимфни възли не са засегнати от рак.
  3. N1-N3 показва броя на засегнатите лимфни възли - колкото по-голям е броят, толкова повече лимфни възли са засегнати.
  • М (метастази - метастази) - разпространението на рак в други области на тялото:
  1. М0 - без отдалечени метастази.
  2. М1 - има отдалечени метастази.

Диагностика на аденокарцином

Колкото по-рано се извършва диагностика на злокачествени тумори, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

Основните диагностични методи включват:

  1. Общ преглед на пациента и анамнеза.
  2. Изследвания в лабораторията. Лабораторията потвърждава диагнозата чрез изследване на клинични и биохимични кръвни изследвания, урина и фекалии. В фекалните маси се проверяват следи от кръв, в кръвта - нивото на левкоцитите и туморните маркери. Хистологичните и туморни маркери се проверяват в биопсични материали.
  3. Флуороскопия. При провеждане на флуороскопия с радиоизотопна сцинтиграфия, екскреторна урография с използване на барий, уретеропиелография, се определя формата и степента на тумора, където се намира, дали има усложнения.
  4. Ендоскопия. Отвътре засегнатите органи се изследват с ендоскопско изследване с оптика и осветление, с помощта на лапароскопия, изследват се лимфните възли, перитонеума, черния дроб и другите органи. Методът на сигмоидоскопия изследва червата и сигмоидния дебелото черво. Цистоскопията е необходима за изследване на пикочния мехур. За изследване на ретроперитонеалните лимфни възли се извършва лимфаденоангиография, за да се потвърди диагнозата - колоноскопия в червата.
  5. Блокада. Едно ултразвуково сканиране може да разкрие в ранен стадий първичните огнища, увеличените лимфни възли, степента на засегнатите органи и доколко туморът се е разпространил в стената. Ултразвукът е основният метод за откриване на злокачествени тумори в бъбреците и пикочния мехур.
  6. Томография - CT, PET. Изчислената и позитронна емисионна томография осъществяват точната конфигурация на засегнатите области, посоката на метастазите и размера, местоположението и характера на разпадане.

Лечение на аденокарцином

Лечението на аденокарциномите се извършва в зависимост от етапа, степента на разпространение и общото развитие на заболяването. Най-ефективното лечение на аденокарцинома с благоприятни резултати се извършва чрез хирургични операции в комбинация с радио и химиотерапия.

Оперативни техники

Всеки тип лечение на аденокарцином изисква оперативно. Като основен метод операцията се извършва преди и след приключване на курса по физиотерапия. За повишаване на ефекта от терапията и облекчаване на състоянието след отстраняване на тумора се предписват Флараксин и други лекарства.

В по-късните етапи на поведение:

  • чернодробна терапия - частична резекция, трансплантация;
  • чревно лечение - изрязване на части с аденокарцином;
  • отстраняване на ректума заедно с ануса и налагане на изкуствен анус (колонострома);
  • частично или пълно отстраняване на засегнатия хранопровод, в зависимост от разпространението на рак, трансплантация на тънкото или дебелото черво;
  • трансуретрална резекция (през уринарния канал) или пълна с няколко oncochagi.

В ранните стадии, лечението на бъбреците се извършва чрез частична нефректомия (резекция), с по-нататъшно прогресиране на рака - чрез пълна нефректомия и последващо облъчване.

Лъчева терапия за аденокарцином

Лъчева терапия за аденокарцином се извършва след операция, за да се намали болката на пациента, до неоперабилен тумор или неговите метастази. Като независим метод, облъчването се използва само в случай на противопоказание за операцията. За лечение на други случаи, радиацията се прилага в комплексна терапия за намаляване на метастазите и честотата на пристъпите.

Химиотерапия за аденокарцином

Химиотерапията за аденокарцином се извършва, ако туморът се разпространи метастатично към други органи. Като независим метод, химията се провежда, ако операцията не е възможна или значима да се извърши в късен етап, с повторение. В тези случаи животът може да бъде удължен с помощта на лекарства: доксорубицин, Ftorafura, Diyodbenzotifa, 5-флуороурацил, блеомицин, Cispltina, въведен в артерията, по системен, ендолимфатен начин. Ако аденокарциномът се разгърне в черния дроб и няма възможност за резекция или трансплантация, химичният препарат се инжектира в тумора.

Ако туморът покълне и се започне метастаза, комбинираното лечение: предоперативна лъчетерапия + операция + постоперативна химиотерапия се извършва, за да се забави растежа на клетките, да се намали броят на пристъпите.

В ранните стадии на аденокарцинома лечението се извършва с модерни иновативни методи:

  • минимално инвазивна лапароскопия, позволяваща да не се нарушава целостта на външната обвивка;
  • точково администриране на химикали и насочена радиационна терапия за спасяване на здрава тъкан;
  • томотерапия (комбинация от КТ и 3-D скенер) за контрол на областта на разреза и локализиране на границите на отстраненото парче от онкоткина.

Комбинирано лечение

Комбинираното лечение включва комплекс, който включва:

  • лъчева терапия;
  • провеждане на операция;
  • следоперативна химиотерапия.

Комбинираното лечение се предписва за метастази и инфилтрация на тумор в съседните тъкани и органи. Лечението в комплекса значително забавя растежа и разпространението на раковите клетки и намалява вероятността от рецидив.

имунотерапия

Имунотерапията използва лекарства, които помагат на имунната система да се бори с рака. Повечето от средствата за имунна терапия удължават живота, но не могат напълно да лекуват рака. Тъй като тези лекарства подпомагат имунната система, те причиняват по-малко странични ефекти от химиотерапията или лъчевата терапия.

Наличните варианти на имунотерапия зависят от вида на рака, етапа и общото здравословно състояние на пациента.

Иновативни методи за лечение

При злокачествена аденокарцином с лека форма, която се поддава на съвременни методи, които включват:

  • провеждане на минимално инвазивни операции чрез лапароскопия, без риск от увреждане на външното покритие;
  • целенасочена радиационна терапия с точково инжектиране на химиотерапевтични лекарства;
  • томотерапия - извършва се чрез компютърна томография и 3D скенер, за прецизен контрол на дисекционната площ и локализация на границите на изсечения участък.

Диагностика на тумори в ранните стадии и лечение с помощта на съвременни методи на лечение значително повишава шансовете на пациента за излекуване.

Дезинтеграция на тумора и състоянието на тялото след него

Аденокарцином с разпад, какъв е този процес? Когато туморът се разпадне, клетките престават да растат и се елиминират от тялото независимо или след химия или облъчване. В началните етапи, когато метастази и поникване на други органи липсват, разпадането на тумора може да се дължи на лечението. Ето защо, онколозите се стремят да ускорят процеса на екстракция на онкоцити и да го направят безопасен. Присвоява диуретично, изпотяващо и противотуморно.

Ако ракът се елиминира чрез рани и язвени кожни лезии, торби с гнойни и ракови клетки могат да се разделят на други органи, което води до сериозни усложнения и смърт. Основният фокус на разлагащия се аденокарцином се отстранява незабавно, а химиотерапията се предписва за предотвратяване на метастази. В същото време, дезинтегриращите клетки напускат кожата, така че пациентът трябва да почисти язвените зони на рака. Успоредно с това, лечението на интоксикация на тялото по време на разпадането на тумора.

По време на разпадането на тумора и извършената химия промените в тялото се проявяват със симптомите:

  • хипохромна анемия;
  • левкопения;
  • токсично увреждане на черния дроб, хепатит, увреждане на миокарда;
  • психично разстройство, суицидно настроение, отказ да се яде и лечение;
  • остра психоза и други психични разстройства;
  • язвени прояви на кожата, метастази.

При интрапариетален растеж на стомаха стомахът не е еластичен и е в напрежение. След малка порция храна, симптомите ще се проявят като подуване и тежест. Съдържанието на стомаха с нарушения ще се движи в дванадесетопръстника.

Характерни са стартираните етапи на онкологичната формация:

  • болки в епигастриума;
  • кървене, черни изпражнения и повръщане "утайка от кафе";
  • болки в херпес зостер при покриване на процеса на тясно разположените органи и панкреаса;
  • симптоми на сърдечно заболяване, ако туморът е под диафрагмата;
  • раздуване на корема и запек - ако е поникнало в чревната мезентерия.

Защо туморът спира да расте преди разпадането? Кръвоносните съдове се образуват в голям онко-тумор и при липса на кислород умират. Причините за това не са известни. Продуктите на разпад заедно с всички токсични вещества се абсорбират в кръвта и се отделят заедно с малигнените мъртви клетки от тялото по естествен начин. При нежелана дезинтеграция на тумора в кръвния поток, хемодиализата се извършва след превантивна поддръжка.

Видове аденокарцином на мястото на образуване

Аденокарцином на гърдата

Аденокарцином на гърдата - развива се в резултат на злокачествена дегенерация на жлезистия епител.

Можете да разпознаете тумора по симптомите:

  • промени в цвета на кожата на отделните области на гърдата;
  • промяна на формата и размера на гърдата;
  • зърното става кухо;
  • жлезата набъбва, а лигавицата, гнойното и кървавото отделяне от зърното;
  • надключичните и подключичните лимфни възли и подмишниците са увеличени;
  • се появяват в късните стадии на болка в областта на тумора.

Утежняващите фактори за образуването на онко-тумори са:

  • наследствен ген;
  • липса на полови хормони или нарушаване на съдържанието им в тялото на жената;
  • късна първа бременност и раждане;
  • ранна менструация и пубертет;
  • безплодие и ранна менопауза;
  • злоупотреба с дози от хормонални лекарства;
  • кистозна фиброзна мастопатия, доброкачествени тумори;
  • анормално вродено развитие на жлезата;
  • злоупотреба със зависимост;
  • нездравословна храна.

Туморът може да се усети в дебелината на млечната жлеза, да промени формата му, да увеличи LN под мишниците, под и над ключиците, да промени формата на зърното с едновременно освобождаване на кръвно-гнойно вещество. В жлезата има болка и подуване на по-късните етапи.

Аденокарцином на хранопровода

Два вида рак могат да се развият в хранопровода:

  • плоскоклетъчен карцином - от епителни клетки на лигавицата;
  • аденокарцином на хранопровода - от клетките на жлезите или от лигавицата на долната част на хранопровода, когато се променя според вида на чревната метаплазия.

Пациентите ще се оплакват от появата на: болка при преглъщане и в центъра на гръдната кост, повръщане под формата на утайка от кафе или с елементи на кръв, постоянно кашлица до загуба на глас, черни изпражнения и загуба на тегло.

Чернодробен аденокарцином

Чернодробен аденокарцином. Тук тя се развива, както първична, така и вторична. Основната се появява и се образува от клетка в черния дроб. Вторичен е тумор, който расте от метастази. Това е по-често.

Рискът от развитие на първичен тумор се увеличава с:

  • минали инфекции: хепатит В и С;
  • цироза или увреждане на черния дроб (белези);
  • хроничен алкохолизъм;
  • наследствен хемохроматоза с повишено ниво на желязо в кръвта.

Ще се появят характерни симптоми: болка в корема, гадене, загуба на глас и апетит, асцит в корема и подуване на краката и долните крака. Кожата, като склерата на очите, става жълтеница.

Аденокарцином на пикочния мехур

Аденокарцином на пикочния мехур. Появява се в резултат на мутация на епителни клетки поради застояла секреция на лигавиците и възпаление. Основните признаци на аденокарцинома са урината с кръвни елементи, дизурия (затруднено преминаване на урината през канала на изтласкване), болка в областта на срамната и долната част на гърба, подуване на краката поради нарушен лимфен поток.

Чревна аденокарцином

Аденокарциномът на червата може да се появи във всяка част от него, да достигне огромни размери, да расте дълбоко в чревната стена, метастазира в регионалните лимфни възли. Ракът на червата е опасен, защото може да се предава генетично, т.е. наследил. Сексът и във въздуха или чрез операцията не се предават.

Рискът от заболяване се увеличава от фактори като:

  • храна с малко количество фибри, плодови и зеленчукови ястия и преобладаване на мазнини, богати продукти от брашно;
  • възраст над 50 години;
  • контакт с химикали и азбест;
  • стресови състояния, запек на фона на хемороиди, колит;
  • интоксикация на организма от химията и наркотиците;
  • полипи и фистули в червата;
  • папиломавирус и анален секс.

Аденокарцином на тънките черва

Аденокарциномът на тънките черва е рядък. Развива се директно от тъканите, разпространява се до всеки орган и Лу. Тънките черва под формата на бримки заемат много място в перитонеума, което прави изследването трудно с инструменти. На практика няма специфични симптоми в ранните стадии на аденокарцинома, така че пациентът получава лечение в по-късните етапи, което намалява прогнозата за оцеляване. Туморът може да се появи във всяка част на тънките черва: дуоденум, йеюнум и илеум.

Аденокарцином на дебелото черво

Аденокарциномът на дебелото черво възниква във всяка възраст, включително деца. В присъствието на предимно растителни храни в храната, контактът на канцерогените с лигавицата се намалява, абсорбцията им се намалява. Следователно, честотата на раковите лезии на дебелото черво се намалява, което не може да се каже за запек поради небалансирана и нездравословна диета.

Аденокарциномът засяга сигмоидния дебел в 50% от случаите на рак на дебелото черво, сляпо - при 15%, възходящо дебело черво - в 12%. В десния завой туморът се формира в 8%, в напречния дебел - в 5%, в левия завой - 5%, в низходящия дебел - в 5% от случаите.

В ампулите на ректума, аденокарциномът се среща при 73,8%, в ампулмоналния - при 23,3% и в аналната част - в 2,9% от случаите. Дебелото черво е засегнато в лигавицата. Туморът улавя чревната стена на разстояние 1-2 или 4-5 cm.

Патологичните секрети са значими симптоми на рак на дебелото черво. А именно: кръв, слуз и гной в изпражненията по време на дефекацията.

Cecal Adenocarcinoma

Трудно е да се определи аденокарциномът на сляка. Цекумът прилича на торбичка, която продължава апендикса. Ракът на сляпото черво е трудно да се открие с гъвкава ректоманоскопия, тъй като процедурата показва само предната област на дебелото черво. В cecum може да има полипи и други подозрителни неоплазми, а онко-туморите заемат 6-20% от рак на дебелото черво.

Туморът може да покълне всички слоеве на стената, да прерасне в кръга на илеума и да проникне във всички слоеве на стената на перитонеума.

Аденокарциномът може да се скрие зад симптомите на остър или хроничен апендицит. Тя расте бавно и отдалечените метастази могат да се появят късно в LU и черния дроб, което увеличава прогнозата за възстановяване.

Аденокарцином на сигмоидния дебел

Аденокарциномът на сигмоидната колона е опасен при липса на симптоми в началните стадии на рака. Сигмоидната колона, като част от дебелото черво, се намира в лявата долна част на корема. Той продължава дебелото черво, прави завои и навлиза в ректума.

С преминаването на профилактиката аденокарциномът може да бъде открит в ранните етапи на лабораторните изследвания и да започне ранно лечение. Симптоматологията се проявява в късните стадии на увреждане на изпражненията, коремна болка, слабост, гадене, бледа кожа, загуба на апетит, промени в вкусовите навици и загуба на тегло. Текущият сигмоиден рак намалява степента на преживяване.

Аденокарцином на щитовидната жлеза

Аденокарциномът на щитовидната жлеза все още не е напълно изяснен. Голяма роля в развитието му играе наследствеността, чувствителността на щитовидната жлеза към неблагоприятната екология, опасното производство, валежите с вредни емисии. Функциите на щитовидната жлеза са нарушени поради липса на йод. Аденокарцинома (рак) на щитовидната жлеза се разделя на фоликуларен, папиларен и медуларен. Структурата на тези подвидове е различна, тъй като развитието настъпва от различни клетки. Биопсията и хистологичното изследване могат да покажат тяхната разлика и структура.

Белодробен аденокарцином

Аденокарциномът на белите дробове, като най-често срещан морфологичен тип рак на белия дроб, се развива от злокачествения жлезист епител на алвеолите и бронхите и се проявява чрез кашлица. В същото време се отделя много слюнка, придружена от хемоптиза, болка в гърдите, задух, увеличаване на лимфните възли и субфебрилитета.

Рентгенова, КТ и бронхоскопия на белите дробове, както и морфологично изследване на материала може да разкрие тумора. Аденокарциномът напредва бързо и се удвоява по размер. Онко-туморът е по-вероятно да се появи не заради тютюнопушенето, а за пасивното вдишване на никотин, радон, прах и летливи канцерогени. Абестозата и пневмокониозата, вирусите, които засягат епитела в бронхите, увеличават риска от развитие на рак. Както и дългосрочна хормонална терапия за доброкачествени белодробни неоплазми, ХОББ. Наследствеността е важна за развитието на аденокарцинома.

Панкреатичен аденокарцином

Панкреатичен аденокарцином може да се дължи на увреждане на генома на нормалните клетки. Те мутират и агресивно се размножават по неизвестни причини. Днес генетичните причини за рак, хроничен панкреатит, диабет, цироза на черния дроб, усложнения след отстраняване на патологичната част на стомаха се считат за причини. Всички вредни навици, включително нездравословна храна и физическа неактивност, се отразяват неблагоприятно върху панкреаса, което влошава метаболизма. Химикали като азбест, ацетиламинофлуорен, бензидин, нафтиламин имат канцерогенен ефект върху панкреаса и увеличават риска от заболяване.

Аденокарцином на кожата

Аденокарциномът на кожата под формата на гъста малка възли над кожата е рядък вид рак, който засяга потните и мастните жлези. Рак, предразположен към язва, кървене. Той улавя околните тъкани при възпалителния процес.

Аденокарциномът на кожата трябва да се различава от други видове рак и целулит. В диагнозата се извършва цитологично изследване на биопсията на LU и рентгенови лъчи, за да се открие метастазата на аденокарцинома.

Основното лечение за кожен аденокарцином се счита за хирургично отстраняване на онкогенезата и възпалените места на кожата. Радиологична терапия се използва в случай на отказ от операцията или невъзможност за отстраняване на част от тумора по редица причини. След операцията се предписва химиотерапия. На по-късен етап може да е безполезен и не увеличава прогнозата за оцеляване.

Аденокарцином на стомаха

Аденокарциномът на стомаха е най-често срещаният тумор с летален изход, поради:

  • недостиг в хранителния режим на зеленчукови и плодови храни, витамини и микроелементи;
  • излишните мастни и тежки храни, пържени, пикантни и пушени;
  • употреба на алкохол, пушене, наркотици;
  • генетична предразположеност;
  • хирургична интервенция: стомашна резекция;
  • дуоденално-стомашен рефлукс;
  • лезии на стомашната микрофлора от бактерията Helicobacter pylori, което води до хистологични промени и тъканна дисплазия.

Стомашният аденокарцином се класифицира според Bormann и отделя такива форми на рак:

  • полипозен рак на стомаха (5-7%) с благоприятна прогноза;
  • язвен карцином под формата на малка закръглена язва. В един от трите случая се посочва успешна прогноза;
  • частичен язвен карцином - образование, част от което е засегнато от язва, част от него е поникнало по-дълбоко в тъканта и метастазира в органи и LU;
  • scyrrotic рак, който расте в стената на стомаха и засяга големи области, което неблагоприятно се отразява на неговите двигателни функции. Този тумор е слабо разделен по време на операцията.

При аденокарцином на стомаха се проявяват общи симптоми като необяснимо повръщане на кръвта, липса на апетит, загуба на тегло, болка в епигастралната област, тежест в стомаха, депресивно състояние.

Аденокарцином на шийката на матката

Аденокарциномът на шийката на матката се образува в слоевете на ендоцервиса. Трудно е да се постави диагноза и да се даде лоша прогноза за хистологични, а не за клинични проучвания. Онкогенезата достига голям размер, така че те не могат да имат висока чувствителност към радиация, така че рецидивите се случват често.

Комбинирани методи за лечение на цервикален аденокарцином: хирургична намеса и радиологична експозиция увеличават процента на оцеляване на пациентите.

Аденокарцином на матката

Матката аденокарцином се отнася до неоплазма от клетките на вътрешния слой (ендометриум) на матката поради затлъстяване, диабет, хипертония, високи нива на женски хормони - генитален естроген, безплодие, рак на гърдата и продължително лечение с Тамоксифен.

Жените могат да почувстват болка в гърба при липса на менструация, тежко кървене по време на менструация. Туморът е в състояние да проникне дълбоко в тъканта, което прави трудно диагностицирането. Лечението се извършва незабавно чрез радиологично излъчване.

Вагинален аденокарцином

Вагинален аденокарцином е рядка злокачествена патология поради вагинална аденоза. Ендоскопските изследвания показват тумор под формата на колекция от клетки с леки цитоплазми, образуващи светлинни ивици. Гликогенът се разтваря в клетките и сърцевината остава изразителна. На кисти или тубули се виждат клетки: плоски, цилиндрични или под формата на карамфил с ядро-лук.

При диагностицирането на аденокарцинома те се различават от вагиналната аденоза и хиперпластичната хиперплазия. Лечението на вагинален рак се извършва чрез лъчева терапия, двустранна аднекектомия с тазова лимфоденектомия, вагеектомия. Туморът се разпространява в LU. При откриване на ранен стадий, малки размери на възли и плитка инвазия, липсата на метастази в регионалните възли увеличава шансовете за оцеляване.

Аденокарцином на яйчниците

Яйчниковият аденокарцином (рак на яйчниците) е рядък вид онкология (3%) от епителни клетки. Той е неблагоприятен и има ниска прогноза за оцеляване. Морфологичните параметри на ясната клетъчна аденокарцином не са напълно изяснени, което предотвратява пълна клинично правилна диагноза, избор на правилно и адекватно лечение. Поради загладени симптоми диагнозата се потвърждава само на 3 или 4 етапа на заболяването. Аденокарциномът на ясните клетки показва слаба чувствителност към химията, включително препарати, съдържащи платина. Следователно, хирургията е основният вид лечение, при което туморът е напълно отстранен или част от него.

Аденокарцином на простатната жлеза (простата)

Аденокарциномът на простатната жлеза влияе отрицателно на потентността, либидото и ерекцията на мъжете, намалява сексуалния живот с 10-15 години. Онкоопухол с растеж причинява проблеми с уринирането (чест импулс и слаб поток), причинява тежка или остра болка в простатата. Има кръв в урината или спермата. Съвременните методи позволяват да се открият ранните етапи на тумора. Те предотвратяват разрушаването на простатната капсула и метастазите. След операцията болестта може да се повтори.

Тестикуларен аденокарцином

Тестикуларен аденокарцином (рак на тестисите) - рядко се развива (9%) и започва с доброкачествена фиброма, липома, дермоид или остеома. Към трите основни групи онкологични тумори се включват:

  • епителен (аденокарциноми и семиноми);
  • хетеротипни (тератоми, тератоидни и хорионепителиоми);
  • саркома на съединителната тъкан.

Левите и десните тестиси са засегнати еднакво. Аденокарциномът протича неблагоприятно. Метастазите и кахексията водят до смърт на пациентите. Прогнозата ще бъде по-оптимистична с ранното разпознаване на онкологията и отстраняването на тестиса преди началото на метастазите.

Бъбречен аденокарцином

Бъбречният аденокарцином (рак на бъбреците) е широко разпространен, както и онкологичният хистотип. Среща се еднакво отдясно или наляво, по-често при мъже на възраст 40-70 години. Патологията не е напълно изяснена, болестите стават предразполагащи фактори:

  • пиелонефрит;
  • gromeluronefrit;
  • след наранявания;
  • след химическо излагане, като ароматни амини, нитрозоамини, въглеводороди;
  • след рентгеново лъчение;
  • свързани с тютюнопушенето;
  • хипертония, затлъстяване.

Надбъбречен аденокарцином

Надбъбречният аденокарцином прогресира в клетките си и нарушава производството на важни хормони: глюкокортикоиди, които предпазват тялото от стрес, и алдертерони, които контролират налягането. Ракът на надбъбречната жлеза е супер рядко заболяване, но може да се появи във всяка възраст. Рано метастазира през кръвта и лимфата. Раковите клетки влизат в белите дробове и костите

Симптомите често се проявяват в изобилие от определени хормони, главоболие, резки промени в налягането, диабет, остеопороза, промени в тембъра на гласа и появата на лицевите косми при жените и подуване на млечната жлеза или гениталните органи при мъжете. Има болка в корема, обща слабост, внезапна загуба на тегло.

Лечението съчетава хирургично лечение, химия и лъчетерапия. Надбъбречните жлези често се отстраняват и тъканите около тумора и лимфните възли се изрязват.

Meibomian аденокарцином

Аденокарциномът на мейбомианската жлеза е специфичен рак на окото, тъй като аналогът на мейбомианската жлеза вече не присъства в тялото. Неоплазми, подобни на папиломите, растат в съединителната зона. Тогава симптомите на аденокарцинома на очите се проявяват чрез промяна във формата на хрущялните плочи.
Понякога се образуват корковете в устата на мейбомианските жлези. Тогава кератит и конюнктивит ще бъдат постоянни, тъй като не могат да бъдат излекувани с обикновени лекарства.

Патологията ще се разпространи в орбитата на окото и ще засегне регионалните LU под челюстта и близо до ушите. Може да се появи анормален лимфен отток към цервикалните лимфни възли.

Изисква се хистопатологичен анализ на тъканни проби. Биопсията и пункцията, извършени във времето и извършената операция, могат да спасят живота на пациента. След провеждане на комбинирана терапия, химична или радиографична. Аденокарциномът се повтаря.

Аденокарцином на слюнчените жлези

Аденокарциномът на слюнчените жлези е често срещан и засяга тъканите и нервите на лицето, причинява пареза на мускулите, причинява болка. Метастазите достигат LU, гръбначния стълб и белите дробове, което може да се види на ултразвук, рентгенография и открити чрез лабораторни тестове.

Лечението на рак на слюнчените жлези включва хирургично отстраняване на жлезата с околните тъкани. Преди операцията извършете облъчване. Химиотерапията се счита за неефективна и рядко се използва.

Аденокарцином на Vater Nipple

Аденокарциномът на папиловия натер е група от тумори на едно място на развитие, но с различен произход. Дисталният жлъчен канал е мястото на рак, но може да достигне дуоденума. Среща се от епитела на потока на панкреаса или в резултат на дегенерация на жлезистата клетка в панкреаса.

Туморът е малък, но ранно метастазира в UL, черния дроб и далечните органи. Причината за рака не е установена, но те се дължат на наследствения полипоз и мутациите на K-ras гена.

Възникват симптоми:

  • лошо храносмилане, гадене, повръщане и загуба на тегло;
  • хронична жълтеница с пруритус;
  • болезнени атаки в горната част на корема;
  • болки в гърба в късните етапи;
  • неразумно повишаване на температурата;
  • кръв в изпражненията.

Аденокарцином на хипофизата

Аденокарциномът на хипофизната жлеза не е напълно изяснен. Хипофизната жлеза участва в развитието на сложни хормони, така че тялото може да функционира нормално. Онко-туморът се формира в предния лоб на хипофизната жлеза и прекъсва цялата му работа по създаването на хормони, включително и тези, отговорни за метаболизма. Туморът расте бързо и метастазира в гръбначния мозък и мозъка, костите, черния дроб и белите дробове. Ракът прекъсва работата на тялото, хормоните. Той засяга хормонално активни и неактивни аденоми на хипофизата и е труден за лечение.

Профилактика на аденокарцином

При редовен скрининг аденокарциномът може да бъде открит на ранен етап и да бъде лекуван. Разбира се, здравословната диета няма да дразни храносмилателната система и да елиминира развитието на рак в стомаха и червата. Балансът на микрофлората ще осигури млечнокисели продукти, ще помогне на симбиотичните микроорганизми на дебелото черво да разрушат влакната на зеленчукови и плодови храни.

Трябва да поддържате оптимално телесно тегло, упражнения, да избягвате стресови ситуации и контакт с канцерогенни вещества.

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката

http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma.html

Публикации На Панкреатит